Прививка под лопатку гепатит

С давних пор люди пытались бороться с инфекциями, уносившими сотни жизней. Методом проб и ошибок человечество пришло к изобретению вакцинопрофилактики. Этот путь был долгим, сложным, тем не менее, успешным.

С изобретением вакцин количество смертей от серьёзных заболеваний значительно снизилось. Процедура постоянно менялась. Первые прививки были настоящим экспериментом. Не всегда всё шло по плану. Смельчаки, решавшиеся на введение вакцин, иногда погибали.

Препараты постоянно менялись, составы улучшались, чтобы организм переносил иммунизацию без последствий. Сегодня прививки способны защитить от множества инфекций. Вакцинация проводится по плану или экстренно. Препараты вводятся по-разному, чаще всего это уколы (внутримышечно, подкожно или внутрикожно) или капли (перорально). Инъекции могут ставиться в различные места, это зависит, как правило, от возраста пациента. Один из способов введения вакцины – прививка под лопатку, когда соответствующее средство колют под кожу. Подобные инъекции показаны детям после года и взрослым.

Какую прививку делают под лопатку

К вакцинам, вводимым в область под лопаткой, относятся:

• АКДС или АДС – защита от таких недугов, как коклюш, дифтерия и столбняк;
• КПК – комплекс против краснухи, паротита и кори;
• от гриппа, энцефалита, гепатита В.

Пожилым людям нередко предлагают поставить прививку от опоясывающего лишая.

В 14-летнем возрасте, согласно регламента Национального календаря прививок, проводится ревакцинация против нескольких инфекций. Воспитанникам общеобразовательных учебных учреждений уколы делают прямо в школьном медкабинете. Это происходит при условии, что родители подписали согласие на прививание их ребёнка. В противном случае подросток к процедуре не допускается, как и при наличии медотвода. При отсутствии противопоказаний инъекцию вакцины можно сделать бесплатно в поликлинике, к которой прикреплён пациент, или в платной клинике, имеющей соответствующее разрешение.

В возрасте 14 лет подросткам показана иммунизация против:

Перечисленные прививки являются плановыми. Помимо них, есть ещё сезонные, защищающие от гриппа или энцефалита.

Вакцинация от гриппа – отличная профилактическая мера для подростков. Несмотря на то, что вирус мутирует каждый год, привитые люди заражаются намного реже. Заболевшие переносят грипп легче, снижается вероятность развития осложнений, даже если в вакцине содержались другие штаммы. Информация о вакциноассоциированном гриппе не имеет под собой оснований, поскольку в ходе иммунизации применяются неживые вакцины.

Некоторые из вакцин являются комплексными, они призваны защитить организм сразу от нескольких инфекций (АКДС). Ошибочно полагать, что дети, болеющие часто, не должны прививаться. Напротив, им вакцинация поможет укрепить иммунитет.

Взрослым пациентам под лопатку колют препараты, предназначенные для ревакцинации от дифтерии и столбняка, взрослых прививают раз в 10 лет планово.

Экстренно можно привиться от клещевого энцефалита (обычно вспышки заболевания фиксируются в середине мая).

Пациентам старше 55 лет могут предложить ввести под лопатку вакцину от опоясывающего лишая (один из видов герпеса).

Почему прививку ставят именно под лопатку

Можно выделить несколько причин введения препаратов именно под лопатку:

• средство быстро распределяется, поскольку в этом месте слой подкожного жира минимален;
• ниже риск возникновения осложнений, характерных при внутримышечных инъекциях;
• вещество попадает в кровь постепенно.

Последняя причина наиболее важна, поскольку таким образом вводят живые вакцины. Если они попадут в кровь быстро, иммунная система мгновенно их уничтожит, а иммунитет не успеет сформироваться. Когда ставят укол под лопатку, препарат постепенно проникает в кровь, позволяя выработаться нужным антителам.

Запасной вариант есть. Он необходим в тех случаях, если у ребёнка не хватает мышечной массы, а также когда пациент слишком мал (до года). Тогда вакцины колют в бедро или плечо.

Показания и противопоказания к вакцинации

Прививки под лопатку предназначены, в первую очередь, для профилактики серьёзных инфекций. Это их первое и главное показание.

Срочная вакцинация от столбняка показана, если у пациента:

• повреждены кожные покровы в результате пореза, ожога или ранения;
• обнаружен укус животного;
• отсутствуют данные о прививках перед операцией.

Прививка против гриппа показана с шести месяцев. Особенно её рекомендуют, если пациент входит в группу риска, а именно:

Прививка от энцефалита, переносчиками которого являются клещи, рекомендована лицам, проживающим на территории с высоким риском заражения, или при планировании путешествия в подобные места.

Особенно важны прививки для подростков, поскольку в 14-15 лет заканчивается действие многих ранее введённых вакцин. Ребята в этом возрасте относятся к группе риска развития наркозависимости. В это же время многие молодые люди начинают вести половую жизнь. Всё это может привести к заражению, в первую очередь, гепатитом В. Прививка под лопатку в 14 лет поможет избежать неприятных последствий.

У препаратов, вводимых под лопатку, есть индивидуальные и общие противопоказания. К последним относятся:

• индивидуальная непереносимость составляющих средства;
• аллергия на куриный белок;
• хроническое заболевание в стадии обострения;
• остро протекающая инфекция, ОРЗ;
• лихорадка.

От АКДС придётся отказаться, если после предыдущего укола наблюдались:

• судороги (в течение трёх дней после инъекции);
• отёк в месте введения препарата диаметром более 8 сантиметров;
• неожиданное понижение кровяного давления;
• непрекращающийся плач (более трёх часов) в течение двух дней после вакцинации.

Живые вакцины (БЦЖ, КПК, полиомиелит) противопоказаны:

• беременным;
• пациентам с иммунодефицитом;
• больным онкологией.

Как подготовиться к вакцинации

Чтобы подготовиться к процедуре, следует для начала узнать, от чего предстоит прививка, какая вакцина будет использоваться.

Маленьких пациентов обязательно осматривает педиатр. Родители должны сообщить о наличии аллергии или хронических заболеваний. Взрослые также посещают врача-терапевта. Только после осмотра специалист даёт разрешение на прививку или запрещает её. Пациентов, перенёсших недавно болезнь, врач отправит на дополнительное обследование, включающее сдачу анализов.

Если есть подозрение на неврологические болезни, придётся обратиться к невропатологу. Специалист даст заключение, можно ли проводить вакцинацию или лучше отложить процедуру.

Чтобы иммунизация прошла без проблем, не следует:

• посещать места большого скопления людей перед процедурой и после неё; если прививают малыша, рекомендуется не держать его в очереди, чтобы не было лишних контактов с больными детьми;
• перед предстоящей прививкой пробовать новые, неизвестные и непривычные блюда, для иммунной системы это станет дополнительным испытанием;
• купаться в бассейне или открытом водоёме, чтобы не допустить попадания микробов в рану; мыться можно.

Техника проведения вакцинации

Специально для работников медицинских кабинетов, выполняющих процедуру вакцинации, был разработан алгоритм проведения процедуры. Нарушать его нельзя, иначе эффект не будет достигнут. Несоблюдение правил может привести к нежелательным последствиям. Делать укол следует так.

1. Вымыть руки с мылом, надеть и продезинфицировать перчатки.
2. С помощью спиртовой салфетки протереть ампулу, содержащую препарат, вскрыть её, наполнить содержимым шприц, выпустив излишки воздуха.
3. Дважды обработать место укола спиртовыми салфетками.
4. Взять шприц, расположив указательный палец на канюле иглы, мизинец – на поршне, остальные должны удерживать цилиндр шприца.
5. Захватить кожный валик, в его основание снизу вверх быстро и уверенно ввести иглу под углом 45 градусов к поверхности спины, при этом треть иглы должна остаться снаружи.
6. Отпустить захват, вводить содержимое шприца, плавно надавливая на поршень.
7. Извлечь шприц, придерживая канюлю иглы, прижимая спиртовую салфетку к месту укола.
8. Не убирая салфетку, провести лёгкий точечный массаж кожи, помогая средству равномерно распределиться.

После постановки вакцины медработник должен заполнить соответствующую документацию – сделать отметки в журнале и прививочном сертификате.

В отличие от других зон, куда ставят уколы (бедро или плечо), подлопаточная область отличается слабыми иннервацией и кровенаполнением. Профессиональное проведение процедуры обеспечивает безболезненность и малую кровопотерю.

Боль может возникнуть не от инъекции, а от реакции на препарат, а также в случае длительного нахождения введённого вещества в тканях.

Болезненная реакция возникает из-за:

• действующих компонентов вакцины – они заставляют иммунную систему противостоять им, поэтому возможно воспаление;
• вспомогательных веществ, которые удерживают препарат в месте введения для обеспечения нужного иммунного ответа;
• нарушения алгоритма постановки укола.

Нормальная реакция организма на прививку

• появляются слабость и недомогание;
• повышается температура.

Пациенты нередко жалуются на боли в спине после прививки. Иногда появляются шишки в месте укола. Подобные уплотнения следует смазывать мазями, обладающими рассасывающим эффектом, ставить на них компрессы.

Все эти реакции говорят о том, что организм подавляет введённый антиген. Нормальны подобные проявления в течение трёх дней. Если спустя это время они не проходят, стоит немедленно обратиться к врачу.

Осложнения дают о себе знать следующими симптомами:

• нестерпимая и непрерывная головная боль, непреодолимая слабость – могут сигнализировать о менингите или энцефалите;
• резкое снижение кровяного давления, бледность после введения препарата – синдромы шока;
• крапивница, покраснение, зуд – признаки аллергии;
• судороги, головокружение, обморок;
• затруднённое дыхание, бледность или посинение лица – признаки ангионевротического отёка.

При проявлении указанных признаков незамедлительно следует обратиться за квалифицированной помощью.

Как облегчить боль после прививки под лопатку

Появление негативных последствий не должно стать причиной для паники. Обычно все симптомы исчезают бесследно без какого-либо вмешательства. Однако в некоторых случаях можно прибегнуть к помощи лекарств или народных средств.

Если беспокоят местные реакции в виде уплотнений, можно посоветоваться с врачом, какую мазь применить.

Вакцинирование – это стресс для организма. Чтобы улучшить состояние и расслабиться, разрешается принять ванну.

Очень редко после прививки под лопатку появляется головокружение. Лучшее средство против него – сон и отдых. Когда сильно болит голова, поможет компресс на лоб.

Если у пациента наблюдаются расстройства пищеварения, а именно рвота или понос, следует чётко контролировать количество потребляемой жидкости, чтобы не допустить обезвоживания.

Прибегнуть к помощи обезболивающих препаратов, таких как Нурофен или Ибупрофен, можно, когда у пациента сильно болит спина, повышается температура, а также при сильной головной боли.

Появление шишки в месте инъекции – явление неприятное. Бороться с ним помогут мази, например, Троксевазин. Благодаря их действию уплотнение постепенно рассасывается.

В серьёзных случаях лучше сделать компрессы:

• магнезия – пропитать раствором марлевую салфетку, приложить к шишке, зафиксировать;
• аспирин + спирт – одну таблетку аспирина развести двумя столовыми ложками спирта, приложить к уплотнению, предварительно обработанному натуральным маслом растительного происхождения.

Подобные процедуры проводят ежедневно или через день. Обычно двух-четырёх раз бывает достаточно.

Прививка под лопатку: от чего опухло место укола, и что с этим делать

Подкожное введение вакцин имеет один существенный недостаток – локальные реакции проявляются очень часто. Однако при уколе под лопатку риск их возникновения всё же ниже, чем при уколах в другие области.

Но не всегда всё проходит гладко. Пациенты бывают расстроены, когда в месте инъекции появляется уплотнение, которое долго не рассасывается, прививка под лопатку болит. Это возможная реакция, она считается нормальной. Всё-таки каждому хочется избавиться от дискомфорта, приносимого шишкой. На этот случай есть рекомендации:

• йодная сетка, различные мази ускорят рассасывание появившегося уплотнения;
• народные средства – капустный лист, медово-ржаные лепешки – остаются эффективными уже долгое время;
• сильную боль поможет снять примочка с Новокаином или магнезией (25%-ный раствор сульфата магния).

Если уплотнение большое, не проходит после компрессов, появляется гной, самостоятельное лечение не поможет. Нужно срочно обратиться к специалистам. Возможно, понадобится хирургическое вмешательство. С использованием местного наркоза врач удалит гнойное содержимое, продезинфицирует рану, назначит медикаменты для исключения воспалительных процессов.

Прививание взрослых и детей всегда становится стрессом для организма. Возникают побочные эффекты и временные неприятные реакции. Часто болит лопатка после прививки, поднимается температура, возникают шишки и уплотнения.

Инъекции в лопаточную область считаются одними из самых болезненных и почти всегда осложняются временным дискомфортом. Однако не следует путать нормальную реакцию иммунитета и опасные осложнения.

Почему прививку ставят под лопатку

Зона под лопаткой – самая удачная для быстрого рассасывания вакцины. Риск возникновения местных осложнений в этой области гораздо ниже, как и риск застоя вакцины и возникновения шишки на этом месте.

Под лопатку прививку ставят детям от года и взрослым, а вот жировой слой маленьких детей не дает правильно провести процедуру.

Прививки под лопатку ставят от дифтерии и столбняка. Также в эту область прививают от энцефалита, кори, краснухи и коклюша. В эту же область показаны инъекции от паротита и гриппа.

Отмечено, что болезненность этой области достаточно высока, и редко у кого не возникает неприятных ощущений. Особенно сильно болит лопатка после прививки от дифтерии и столбняка.

Нормальная реакция иммунитета

Следует насторожиться, если сильно начинает болеть после прививки под лопатку от гриппа, кори, коклюша и краснухи. Однако и при вакцинации от этих заболеваний допускаются слабые болезненные ощущения.

В пределах нормы считаются реакции, которые проходят в течение 3 суток:

• краснота в месте укола, небольшая отечность и выраженные болезненные ощущения;
• головные боли и легкие головокружения;
• на фоне общего недомогания появляется сильная слабость;
• повышается температура, но не больше 39 градусов (38,5 для детей).

Интенсивность реакций зависит не от возраста, а от особенностей организма людей. Лица, склонные к частым недомоганиям, могут тяжелее переносить прививки.

Сколько в нормальном состоянии болит лопатка после прививки, зависит от правильности проведения инъекции. Обычно этот срок не превышает 3 суток. Однако, если препарат попал под кожу и превратился в шишку, то болезненность будет сохраняться в течение длительного времени. Для рассасывания шишки используют компрессы и мази.

У некоторых появляется сильный дискомфорт в области лопатки и всей руки, другие совсем не могут поднимать конечность в течение 1-2 суток. А третьи легко переносят любые инъекции и испытывают лишь легкий зуд в области укола или небольшое недомогание.

Если боли доставляют сильный дискомфорт, то терпеть их необязательно:

1. Болеутоляющие и жаропонижающие препараты. Если после прививки под лопатку болит спина и есть температура, то можно принять препарат на основе парацетамола. Лекарства на основе ибупрофена рекомендуются и взрослым и детям. Если температуры нет, можно выпить любой привычный анальгетик.
2. Рассасывающие мази. С помощью средств для местного использования также можно ускорить процесс выздоровления и убрать боль. Для рассасывания используют мазь Вишневского или ихтиоловую мазь.

О побочных эффектах и средствах для их купирования можно спросить у врача до вакцинации.

Особенности осложнений после прививки

У взрослых болеть лопатка после прививки будет реже, чем у детей, и связано это с вакцинами, проставленными в детском возрасте. Осложнений у взрослых людей практически не бывает. А вот у детей могут появиться неприятные побочные эффекты:

• крапивница в любой части тела – появляется сразу же после прививки или в течение нескольких дней. Для устранения необходимо использовать местные средства и антигистаминные препараты;
• сильный отек – обычно распространяется на несколько сантиметров вокруг места укола, но может захватить и руку, и шею, и плечо;
  
• появление судорог, болей в суставах и мышцах по всему телу вплоть до воспаления суставной сумки;
• симптомы церебральных нарушений – потемнение в глазах, внезапные обмороки и сильные головокружения вплоть до тошноты;
• потеря аппетита на несколько дней – не требует дополнительных мер, так как постепенно аппетит восстанавливается сам;
• нарушения пульса – частый или медленный ритм, непостоянное сердцебиение с нарушениями;
• проблемы с дыханием – кашель или одышка.

Если ребенок склонен к аллергическим реакциям, то перед инъекцией, чтобы не болела лопатка после прививки от столбняка или другой болезни и не было аллергических реакций, рекомендуют прием антигистаминов.

Кроме того, что может болеть под лопаткой после прививки от столбняка, дифтерии или других заболеваний, в этом месте может возникнуть сильно мешающая шишка. Появление сильного вздутия происходит из-за неправильного введения препарата: его нужно ставить в подкожно-жировую клетчатку, а врач вводит инъекцию исключительно под кожу.

Опасности подобное осложнение для организма не представляет, только вот рассасывание препарата будет происходить гораздо дольше. А это опасно отсутствием формирования иммунитета в период эпидемии и подготовки к ней. Обычно шишка рассасывается в течение 2-3 месяцев, за этот срок усваивается и лекарство.

Дополнительный дискомфорт доставляют боли. Главная причина, почему сильно болит лопатка после прививка с появившейся шишкой – это скопление вирусных клеток и давление на близлежащие ткани. Для рассасывания шишки всегда нужно использовать аптечные мази и домашние компрессы. Например, такой рецепт:

1. Взять таблетку аспирина и добавить 2 ст. л. спирта.
2. Нанести смесь на салфетку из марли, сложенной в несколько раз.
3. Шишку смазать нерафинированным растительным маслом, чтобы не было ожогов при контакте со спиртом.
4. Приложить марлю к поврежденному участку кожи и накрыть пленкой.
5. Зафиксировать компресс с помощью пластыря.

Держать повязку нужно несколько часов – желательно целую ночь. Для полного исчезновения шишки достаточно 3-4 процедур. В редких случаях необходимо наносить повязки в течение 1 недели.

Появление болей под лопаткой после любой прививки – нормальный процесс формирования иммунитета к определенному заболеванию. Опасным он будет лишь при возникновении сопутствующих симптомов, доставляющих дискомфорт человеку. Однако во взрослом возрасте осложнений можно не опасаться, тогда как родителям малышей следует проявлять особое внимание к состоянию ребенка.

Вакцина от дифтерии: краткое описание и состав

Далеко не редкость, что зачастую родители даже не знают, от чего делается инъекция под лопатку их детям. Препарат, вводимый в подлопаточную область, носит название АДС-М-анатоксин. Прививка против дифтерита под лопатку бивалентна, т.е. содержит в себе компоненты двух инфекционных бактерий. Говоря научным языком, это смесь дифтерийного и столбнячного анатоксинов, которые предварительно очищены и сорбированы на гидроксиде алюминия.

Вакцина содержит равные части дифтерийного и столбнячного анатоксинов. В слабой концентрации прививка от дифтерии содержит консервант мертиолят (0,01%).

Прививка применяется у детей, начиная с 6-летнего возраста. Детям младше 6 лет обычно ставится укол АКДС, либо зарубежный аналог вакцины. Календаря данной прививки так такового не существует, но планово график вакцинирования против дифтерии выглядит так: 6-7 лет, затем вторая декада юношеского возраста 14 – 16 лет; и в дальнейшем ревакцинации для взрослых пациентов: 26 лет, 36 лет, 46 лет, 56 лет и т.д.

Разовая доза, вводимая внутримышечно — 0,5 мл. Если период между введением вакцины составляет более 20 лет (т.е. момент вакцинации просрочен), вводится единовременно сразу 2 дозы АДС-М-анатоксина.

Почему прививку ставят под лопатку?

Тип вакцины АДС-М-анатоксин – адсорбированная. Данный тип вакцин отличается тем, что вводимый препарат попадает в кровь не единовременно, а постепенно. Так организм выработает иммунный ответ на прививку от дифтерии, формируя невосприимчивость к инфекционным бактериям. Если укол поставится подкожно, и препарат быстро поступит в кровь, то клетки иммунной системы просто уничтожат анатоксины, без формирования необходимой защиты от дифтерии и столбняка, чего нельзя допустить при вакцинации. Попадая в мышцу, вакцина высвобождается с допустимой скоростью в кровь. Укол делается под лопатку, потому что именно в подлопаточной области хорошо развита мышечная масса.

Как запасной вариант, укол от дифтерии может ставиться в область бедра или наружную часть плеча (подходит для детей с недоразвитой мышечной массой).

Возможные реакции на прививку под лопатку

Вакцина против дифтерии переносится легко и взрослыми, и детьми. Правильная постановка укола, безболезненное введение и отсутствие каких-либо явных реакций – это и есть нормальная реакция на данный препарат. Однако не исключены и негативные реакции организма пациента на вакцинацию, что может привести к панике родителей. Здесь мы успокоим – паниковать не стоит. Местные реакции не носят длительный характер и проходят без постороннего вмешательства.

Болит укол под лопаткой

В течение первых суток после введения инъекции место укола может припухнуть, образуется болезненная шишка. Этот побочный эффект связан с иммунным ответом организма и не несет негативных последствий. Шишка может во время сна приносить дискомфорт при положении лежа на спине, при касании чувствуется ощущение боли. Обычно отек тканей проходит через 3-5 дней. Если образование на месте укола сильно возвышается над кожей, нужно проконсультироваться у врача по поводу облегчения состояния и ускорения регенерации тканей. При невыносимых болях можно прикладывать компрессы из магнезии, либо нанести на место введения инъекции мазь троксевазин (она усилит кровоток и снимет болевой синдром).

Повышение температуры после прививки

В месте введения прививки иногда возникает воспалительная реакция. Организм реагирует на неё повышением температуры, болезненностью тканей в месте инъекции. Самочувствие можно облегчить жаропонижающими средствами. Если в течение суток температура не снижается, это говорит о присоединении другой инфекции (гриппа, ОРВИ), и уже маловероятно связано с самой вакциной.

Слабость, нарушение аппетита

Неприятное постпрививочное последствие, которое проходит в течение суток после вакцинирования пациента. Если прививка был сделана ребенку, помните — любое вакцинирование для маленького человека есть психологический стресс. Для улучшения самочувствия и расслабления организма можно принять теплую ванну — купание после данной прививки не противопоказано.

Тошнота, рвота, расстройство желудка, понос

Подобные реакции на вакцину АДС-М-анатоксин наблюдаются редко, но все же имеют место быть. Если в день прививки или за день до неё пациент употреблял в пищу новый продукт, то в совокупности с реагированием иммунной системы на препарат могла возникнуть тошнота или рвота. При данных симптомах следует обратиться за консультацией к доктору, пить много жидкости во избежание обезвоженности организма. Отсутствие аппетита после вакцинации может проявляться до 3 дней всвязи с выработкой иммунитета против бактерий введенного препарата.

Поствакционные осложнения на вакцину против дифтерии

Несмотря на то, что АДС-М-анатоксин является препаратом, редко вызывающим побочные эффекты (обладает малой реактогенностью), статистика по осложнениям рисует менее оптимистичную картину прививочных реакций на данную прививку.

Осложнения после постановки вакцины на дифтерию возникают из-за постановки прививки пациенту при наличии хотя бы одного из противопоказаний.

Итак, противопоказания к иммунизации против дифтерии:

• любой срок беременности;
• острый период протекания какой-либо болезни;
• наличие иммунодефицитного состояния у пациента;
• аллергические реакции на компоненты вводимого препарата;
• неблагоприятная прививочная реакция предыдущего введения данной вакцины.

При игнорировании противопоказаний есть риск возникновения истинных осложнений. Они встречаются с частотой 1-2 инцидента на 100 тыс. вакцинированных пациентов. Явление истинных осложнений редкое, но имеет место быть. Перечислим возможные осложнения вакцины АДС-М:

1. Анафилактический шок.
2. Крапивница.
3. Ангионевротический отек (отек Квинке).
4. Шоковое состояние.
5. Энцефалит/менингит.

Перед постановкой укола от дифтерии обязателен общий анализ крови, мочи и терапевтический осмотр, либо осмотр детского педиатра, если вакцинируется ребенок. Содержание в крови лейкоцитов в 2-3 раа выше нормы может свидетельствовать о наличии в организме воспалительного процесса, а это уже повод отложить проведение плановой прививки.

В завершение рекомендуем послушать мнение о вакцине против дифтерии от автора научных медицинских трудов и многочисленных книг о здоровье детей, детского врача Евгения Олеговича Комаровского.

В 14 лет под лопатку рекомендован целый комплекс вакцин, призванных защищать человека в течение многих лет. Понимание особенностей вакцинации, техники постановки уколов, ощущений и возможных побочных эффектов поможет предотвратить тяжелые осложнения и подготовить ребенка так, чтобы прививка доставила ему минимум дискомфорта.

Какие вакцины ставят в 14 лет

В этом возрасте, согласно Национальному календарю прививок, выполняют вторичную вакцинацию против целого ряда инфекций. Для постановки укола требуется письменное согласие родителей. Ставят прививки:

• от краснухи – особенно рекомендуется девочкам, так как в позднем возрасте перенесение инфекции, особенно при беременности, очень опасно;
• от гепатита B – в 14 лет проходят повторную вакцинацию;
• от туберкулеза – ставят прививку БЦЖ;
• комплексная от коклюша, дифтерии и столбняка – это обновляемая вакцина, которую затем ставят каждые 10 лет;
• от полиомиелита и паротита – вторая патология наиболее опасна для мальчиков.

В большинстве случаев ставят комплексные вакцины, которые защищают от множества инфекций. Наиболее распространенная из них – это АКДС. В состав всех вакцин входят специально обработанные клетки вирусов, благодаря которым организм получает антитела и формирует собственный иммунитет.

Показания и возможные противопоказания

Основное показание для любой вакцинации – профилактика тяжелых, смертельно опасных инфекций. Исключением считается срочная инъекция от столбняка, которую могут поставить ребенку в 14 лет:

• при укусе дикого животного;
• при масштабных ожогах, ранах и порезах;
• при отсутствии данных о прививках перед хирургическим вмешательством.

Ежегодной обновляемой прививкой, в том числе укол под лопатку в 14 лет, считается вакцинация от энцефалита, который переносят клещи. Ставят прививку всем людям, проживающим на высокоопасных территориях, а также при планировании длительного проживания в таких зонах.

Большее значение имеют обновляемые прививки, время для которых наступает в возрасте 14-15 лет. Наиболее срочным уколом считается вакцинация от гепатита B, риск заразиться которым возрастает в этом возрасте.

Особого внимания заслуживают противопоказания:

• обострение хронических болезней, а также инфекции и ОРЗ;
• лихорадочные состояния;
• аллергия на куриный белок;
• непереносимость других ингредиентов в составе прививок.

У некоторых прививок есть отдельные противопоказания. Обычно это касается инъекций, которые тяжело переносятся организмом.

Живые вакцины, к которым относятся БЦЖ, КПК и от полиомиелита, нельзя ставить при онкологических болезнях, иммунодефиците и во время беременности. АКДС запрещено при судорогах, сниженном давлении, отеках более 8 см, постоянном плаче у детей после процедуры.

Постановка прививки

Лопаточная область очень удобна для постановки уколов:

• вакцина быстро распространяется из-за минимального содержания подкожного жира;
• происходит постепенное всасывание в кровь, что снижает риск побочных эффектов от прививки;
• риск осложнений гораздо ниже, чем при инъекциях в мышечные зоны ягодиц или бедер.

Наибольшее значение имеет то преимущество, что вакцина постепенно всасывается в кровь, позволяя формировать иммунитет, иначе клетки человека уничтожают живые белки инъекции.

Существует альтернативный метод, который используют преимущественно по особым показаниям, когда у пациента мало мышечной массы. Ставят укол в плечо или бедро. Но в большинстве случаев этот способ применяется для малышей 0-1 года.

Подготовка ребенка к процедуре

Здоровые дети, у которых нет аллергических реакций в анамнезе, не нуждаются в длительной или специальной подготовке к вакцинации. Нужно измерить температуру перед процедурой, чтобы избежать укола при лихорадке.

Если у ребенка есть аллергия, нужно придерживаться дополнительных правил:

• за 2 дня, следуя инструкции, дать подростку Зодек, Супрастин или другое средство от аллергии;
• заранее попросить медицинский персонал школы предупредить родителей о вакцинации;
• проконтролировать состояние ребенка в день прививки – у него не должно быть зуда, жидкого стула, высокой температуры.

Ребенок, склонный к аллергии, должен оставаться под наблюдением врачей после вакцинации как минимум 20-30 минут. Вечером родители должны измерить температуру. При наличии жара дают ибупрофен или парацетамол.

Техника выполнения инъекции

Ставят укол под лопатку небольшим шприцем с короткой иглой, глубина ввода – не более 15 мм. За один раз вводят около 2 мл препарата, больше – почти никогда. Техника укола:

1. Руки промывают с мылом, обязательно используют одноразовые продезинфицированные перчатки.
2. Спиртовой салфеткой промывают каждую ампулу с препаратом, вскрывают по инструкции.
3. В одноразовый шприц набирают содержимое, выпускают воздух.
4. Ваткой или спиртовой салфеткой обрабатывают зону укола.
5. Шприц берут так, чтобы указательный палец находился на конце иглы, а мизинец – на поршне.
6. Остальными пальцами удерживают тело шприца. Захватывают другой рукой кожный валик и снизу вверх уверенно вводят иглу, придерживаясь угла 45 градусов к поверхности спины. Треть иглы остается не введенной.
7. Кожный валик отпускают и вводят содержимое, надавливая на поршень медленно и аккуратно.
8. Придерживая иглу, извлекают шприц и сразу же обрабатывают рану спиртовой салфеткой. Прижимая ее к коже, делают точечный массаж для быстрого распределения средства.

Сразу же после укола врач или медсестра вносит данные в журнал прививок школы.

В лопаточной зоне мало сосудов и нервов, поэтому уколы обычно безболезненны, особенно при выполнении инъекции опытным специалистом. Чаще всего боль появляется не в момент введения лекарства, а в процессе его усвоения организмом.

Боль в зоне инъекции возникает из-за активации иммунной системы, противостоящей введенным компонентам. В редких случаях неприятные симптомы могут появиться на фоне несоблюдения технологии постановки препарата.

Нормальная и патологическая реакция

• умеренное повышение температуры;
• слабость, недомогание;
• покраснение и припухлость в области введения препарата;
• небольшие боли в спине и мелкие шишки.

При появлении шишек врачи рекомендуют применять рассасывающие мази.

Острые побочные эффекты, которые требуют врачебной помощи:

• трудности с дыханием;
• посинение или бледность лица, указывающие на отек;
• зуд, крапивница, покраснение;
• резкое снижение давления;
• непрерывная головная боль, указывающая на энцефалит или менингит.

Нужно экстренно обращаться к врачу, чтобы избежать тяжелых последствий для организма в результате появления этих симптомов.

Постановка укола под лопатку в 14 лет для профилактики тяжелых инфекций – незаменимая помощь иммунитету, отказываться от которой нет острой необходимости при отсутствии противопоказаний. Здоровым детям инъекции помогут сформировать крепкий иммунитет и избежать заражения в будущем.