Прививки от гриппа детям педиатр

Прайс-лист * Цены ориентировочные и не являются публичной офертой. Уточняйте по телефону. ** Цена указана за препарат и не включает прием врача.
ВАКСИГРИПП от гриппа (Бельгия), включено осмотр врачом	1600 руб.
ИНФЛЮВАК от гриппа (Нидерланды), включено осмотр врачом	1600 руб.
УЛЬТРИКС от гриппа включено осмотр врачом (Россия)	1350 руб.
ГРИППОЛ ПЛЮС от гриппа (Россия), включено осмотр врачом	1350 руб.

Многие люди привыкли считать грипп безобидной сезонной заразой. Действительно, на первый взгляд заболевание не сопровождается никакими страшными симптомами, кроме высокой температуры и общего недомогания. Однако главную опасность несет не сама болезнь, а ее осложнения. Ежегодно от них умирает несколько сотен тысяч людей всех возрастов. Более того, заметить некоторые осложнения на раннем этапе может быть крайне сложно. Что делать в этом случае и как предотвратить заражение? Единственный выход из подобной ситуации — своевременная вакцинация.

Представленные вакцины доказывают свою действенность уже на протяжении 10 сезонов. По своим характеристикам и параметрам они не уступают более дорогим аналогам.

Как действует вакцина от гриппа?

В основу вакцины против гриппа входят живые штаммы вирусов или их частицы. В отличие от природных вирусов, они не имеют той силы, которая способна спровоцировать развитие болезни. Тем не менее, этого вполне достаточно, для того чтобы иммунитет заметил врага и начал активную выработку антител. В итоге человек приобретает иммунитет, способный противостоять настоящему гриппу. Эффект от вакцинации может длиться от полугода до года. Все зависит от типа выбранного препарата.

Вирус гриппа один из самых часто мутирующих. Именно поэтому ученые каждый год разрабатывают все новые и новые комбинации штаммов. Это позволяет поддерживать эффективность вакцинации на должном уровне.

Не стоит опасаться того, что прививка спровоцирует развитие болезни. Все современные вакцины являются инактивированными. Простыми словами: в них нет живых микробов. В редких случаях возможно развитие индивидуальной реакции на вакцинацию. При этом у пациента могут возникать следующие симптомы:

• повышение температуры до 37,5 градусов;
• насморк;
• головная боль;
• общее недомогание;
• покраснение и болезненность на месте инъекции.

Не стоит переживать по поводу подобной реакции. Неприятные симптомы проходят самостоятельно в течение первых трех суток.

Важно! Вакцинация не может защитить от гриппа на сто процентов. Тем не менее, в случае заболевания болезнь у привитого человека будет протекать намного легче, а риск осложнения сведется к минимуму.

Кому следует делать прививку от гриппа?

Прививку от гриппа рекомендуется делать детям, посещающим детские сады или школы. Также вакцинация показана взрослым, входящим в следующие группы риска:

• людям старше 65 лет;
• лицам с хроническими заболеваниями ЛОР органов и сердечно-сосудистой системы;
• пациентам с хроническими болезнями легких и дыхательной системы;
• людям с сахарным диабетом, иммунодефицитами, а также почечной и печеночной недостаточностью;
• беременным женщинам во 2 и 3 триместрах;
• кормящим матерям;
• сотрудникам медицинских и образовательных учреждений;
• всем людям, работающим в социальных сферах и имеющим контакт с людьми.

Противопоказания к вакцинации

Любое лекарственное средство имеет противопоказания. Отказаться от вакцинации необходимо людям в следующих случаях:

• при аллергии на белок куриных яиц;
• при аллергии на ранее введенные вакцины;
• в период обострения хронических болезней;
• в период простудных заболеваний, сопровождающихся выраженной симптоматикой.

Как происходит вакцинация против гриппа?

• Перед прививкой врач собирает анамнез, производит замер температуры и изучает общее состояние пациента.
• При отсутствии противопоказаний человеку сразу ставят вакцину. Вакцина вводится в дельтовидную мышцу на левой или правой руке. Это верхняя треть предплечья.
• После вакцинации человеку рекомендуется примерно полчаса провести в непосредственной близости от клиники. Если никаких неприятных ощущений не возникнет, спустя отведенное время пациент может спокойно идти домой.

Вакцина от гриппа не оказывает влияния на привычный образ жизни человека.

В своей практике мы используем только проверенные и хорошо зарекомендованные препараты российского производства:

Адреса клиник: г. Москва,

ул. Адмирала Лазарева 52 корпус 3 (вход у под. №2)

ул. Александры Монаховой 105 корпус 2 (ЖК "Бунинский")

Редакция The Village вместе с экспертами отвечает на актуальные вопросы, которые волнуют современных родителей

Делать конечно, это даже не должно обсуждаться. Это как надевать наколенники перед катанием на роликах: они защищают не от всех видов травм, и даже от травмы колена защищают не полностью, но раз они хоть немного защищают, то почему же этим не воспользоваться?

Опасных вакцин не бывает. Безопасность любого лекарственного препарата, а особенно профилактического, оценивается раньше, чем его эффективность; если препарат небезопасен (то есть вред от его использования может быть выше приносимой им пользы), его просто не будут разрабатывать и не выпустят на рынок.

Таким образом, вакцина от гриппа не требует особой подготовки или сверхконтроля; временным противопоказанием является лишь острый период инфекционной болезни или тяжелое обострение хронических заболеваний. Я обычно ввожу эту вакцину в тот же визит, в который выдаю справку о допуске в сад или школу после болезни. И на следующий день советую отвести ребенка в детское учреждение, если не будет резкого дискомфорта от реакции на вакцину.

Вовсе нет, это довод за вакцинацию, причем лично для меня он самый сильный. Поясню, почему. Вакцины против гриппа защищают от трех (изредка от четырех) штаммов, которые предположительно будут наносить максимальный ущерб людям в наступающем сезоне. Предсказать эти штаммы нужно почти за год, чтобы запустить трудоемкий процесс создания вакцин и своевременно доставить их во все уголки планеты к потребителям. Прогнозированием занимаются Национальные центры ВОЗ по гриппу, расположенные в 83 странах: они проводят вирусологические тесты на своей территории и передают информацию в ВОЗ, где эксперты проводят анализ, на основании которого делают прогноз и публикуют официальные рекомендации.

С 2010 года Американский консультативный комитет по практике иммунизации предписывает проводить ежегодную осеннюю вакцинацию против гриппа всем людям за редким исключением:

— Нельзя прививать детей до шести месяцев жизни (они слишком малы, чтобы адекватно ответить на эту вакцину).

— Нельзя прививать людей с наличием в анамнезе тяжелых и жизнеугрожающих аллергических реакций на введение прошлых доз вакцины против гриппа. Такая реакция может повториться, и вред от нее будет больше, чем от самого гриппа.

— Людей с тяжелыми аллергическими реакциями на белок куриного яйца следует прививать с осторожностью, так как вакцина содержит белок куриного яйца.

— Людей с тяжелыми заболеваниями, ослабленным иммунитетом и прямыми противопоказаниями к вакцинации следует прививать только после разрешения лечащего врача — этот вопрос решается строго индивидуально.

— лиц старше 60 лет, прежде всего проживающих в учреждениях социального обеспечения;

— лиц, страдающих заболеваниями эндокринной системы (диабет), нарушениями обмена веществ (ожирение), болезнями системы кровообращения (гипертоническая болезнь, ишемическая болезнь сердца), хроническими заболеваниями дыхательной системы (хронический бронхит, бронхиальная астма), хроническими заболеваниями печени и почек;

— беременных женщин (только инактивированными вакцинами);

— лиц, часто болеющих острыми респираторными вирусными заболеваниями;

— детей старше шести месяцев, посещающих дошкольные образовательные организации и (или) находящихся в организациях с постоянным пребыванием (детские дома, дома ребенка);

— работников сферы обслуживания, транспорта, учебных заведений;

Справедливости ради следует отметить, что и рекомендации ВОЗ по категориям лиц, подлежащих вакцинации, очень скромны. Но ВОЗ обычно ориентирует свои предписания на страны второго и третьего мира, где дефицит вакцин предполагается по умолчанию. Таким образом, я считаю, что лучше прививать всех, кроме людей с абсолютными противопоказаниями к прививке против гриппа.

Более чем. Вакцинация беременных очень важна: и потому, что защищает во время беременности и женщину, и плод, и потому, что защищает ребенка в первые месяцы жизни, пока он не может быть привит сам. Даже консервативные и склонные к минимализму российские клинические руководства с 2015 года настаивают на необходимости вакцинации беременных женщин, а в мире эта практика ведется уже десятки лет.

Расскажу о своем опыте вакцинации. Семь лет подряд (если уже не больше) я ежегодно осенью прививаю себя, жену и обоих наших детей. В самом начале моей врачебной практики, когда я был очень стеснен в средствах, я прививал себя и жену российскими вакцинами, бесплатно, по ОМС, а детям все же находил возможность ввести импортные, в частном центре. В одну осень я привился российской вакциной со сниженным количеством антигенов, детей привил импортной, а жена все откладывала и в итоге забыла привиться совсем.

После Нового года мы все заболели гриппом очень тяжело: лежали вповалку вчетвером и ухаживали друг за другом как могли. В результате у детей температура за 40 держалась около пяти дней, но затем они быстро и без осложнений поправились. У меня лихорадка была неделю, потом еще неделю я сильно кашлял и еле волочил ноги, но за две недели я оправился и вернулся на работу. А моя жена в тот год болела тяжелее всех и получила осложнение в виде воспаления легких, потеряв в общей сложности почти полтора месяца учебы. Для меня это было очень показательно: с тех пор я прививаю семью только вакцинами, содержащими по 15 микрограмм антигенов.

Сегодня многие мамы не доверяют врачам-педиатрам. Чем, на ваш взгляд, вызвано это недоверие?

Чисто психологически: как врачи защищаются от негатива мам и при этом остаются благожелательно настроены по отношению к ребенку? Каким должно быть поведение родителей, чтобы, по-человечески, врач не делал невольный перенос негатива на ребенка?

По какому критерию Вы бы рекомендовали выбирать врача-педиатра для ребенка?

Если маме не нравится врач-педиатр, который лечит ее ребенка, может ли она заменить его на бесплатных основаниях, отправившись в другую поликлинику, например?

В рамках закрепленной поликлиники мама может поменять педиатра по заявлению, согласованному зав. поликлиникой. Смена медучреждения возможна не чаще одного раза в год. Все эти процедуры осуществляются бесплатно.

Почему врачи так часто ставят детям диагноз дисбактериоз в условиях, что заграницей вообще нет такого диагноза?

Это довольно объемный вопрос. Дисбактериоз – не миф, и он существует. Другое дело, что в первую очередь – это вторичное явление, свидетельствующее об определенном сбое в работе организма. У деток на полном ГВ дисбактериоз встречается редко. С искусственным вскармливанием все сложнее. Здесь часто можно встретить жалобы на дисбактериоз, которые на самом деле являются реакцией на неподходящую, тяжелую, неверно подобранную смесь для малыша.

В первую очередь необходимо сдать копрограмму (анализ кала на кол-во углеводов, жира и т.д.), анализ кала на глисты и анализ кала на энтеробиоз, анализ на дисбактериоз. После результатов и оценки состояния ребенка врач либо рассказывает маме, как наладить питание, либо какими препаратами помочь справиться с нарушением микрофлоры.

Почему сейчас такой диагноз ставят часто? Моя практика показывает, что современные родители зачастую спешат с введением прикорма, в год кормят с общего стола (а что тут такого, и мы так ели?), дают детям сладкое, причем ладно бы хорошее мороженое или домашний пирог, я вижу огромное количество детей 1–2 лет с чупа-чупсами, леденцами, чипсами. Детям дают пепси-колу, газировку, поят молоком от бабушки без кипячения. Всё это выстреливает в нарушения работы кишечника – дерматиты, расстройства и т.д. Поверьте, при правильной организации питания с рождения, соблюдении гигиены, схемы прикорма по шагам дисбактериоз маловероятен.

Более того, формирование микрофлоры длится с рождения и до 4–5 лет. То, что многие считают дисбактериозом и пытаются лечить, – лишь процесс закладывания микрофлоры. Не всегда нужно сразу давать ребенку пробиотики, иногда нужно отнестись к этому процессу терпимо и ничего не делать (кроме правильной организации питания и гигиены).

Дисбактериоз на фоне приема антибиотиков – другое дело, здесь необходимы поддерживающие флору препараты. Лактазная недостаточность – отдельная тема.

В сети гуляет список лекарств, который якобы государство должно предоставлять ребенку до трех лет бесплатно. Почему врачи часто забывают предупредить о нем матерей?

К сожалению, умалчивание о перечне положенных лекарств вызвано тем, что если выдавать бесплатные лекарства всем, то бюджетных средств не хватит. Хотя, по закону, врач обязан проинформировать родителей о такой возможности и ознакомить с перечнем лекарств. В соответствии с Постановлением правительства РФ № 890 от 30 июля 1994 года бесплатные лекарства показаны всем детям до трехлетнего возраста, проходящим амбулаторное лечение (т.е. лечение на дому). После трех лет право на льготы доступно детям из многодетных семей – до 6 лет и детям-инвалидам, независимо от группы инвалидности, – до 18 лет. Перечень лекарств довольно объемен, рецепт можно получить только на приеме в поликлинике.

В каких случаях педиатр может не рекомендовать матери кормить грудью? И есть ли практика среди врачей рекомендовать молодым матерям обращаться к специалистам по лактации и налаживанию грудного вскармливания?

Да, такие ситуации действительно бывают. Из наиболее распространённых – продолжительный прием антибиотиков мамой. На самом деле многие ситуации, когда мама сталкивается с трудностями ГВ, разрешимы. Помимо личной помощи лично я рекомендую обращаться к профессиональным консультантам по ГВ, хотя, знаю, что такая практика среди врачей поликлиник еще не прижилась.

Все чаще говорят, что детей перестанут принимать в сад без прививок. Насколько действительно велик риск со стороны непривитых детей заразить тех, кто привит? И в таком случае какой смысл от вакцины?

Тема прививок напоминает мне поле битвы. Противоположных мнений огромное количество. Я поддерживаю идею вакцинации, но уважаю право каждого родителя отказаться от прививок. Не думаю, что на законодательном уровне детей без прививок не возьмут в сады – это нарушение прав ребенка на уровне Конституции. Дети без прививок не несут никакой опасности для привитых детей. Смысл вакцины в том, чтобы снизить процент заболеваемости и тяжести течения заболевания.

Так все же стоит делать прививки или нет? Почему мамы перестали в этих вопросах верить врачам?

Среди мам есть мнение, что прививка негативно влияет на иммунитет ребенка. Так ли это?

Может такое быть, что у ребенка есть какой-то собственный иммунитет, например, от гриппа, который может уничтожить вводимая вакцина, после чего штамп мутирует в более серьезные формы?

Лично я против прививок от гриппа. Считаю, с этим заболеванием организм способен справиться самостоятельно и дополнительной нагрузки не нужно. Более того, вирусы гриппа меняются каждый год, вакцина просто не успевает охватить все эти модификации. Случаи тяжелых форм гриппа после прививки бывают у пожилых людей – такое я встречала.

Есть много страшилок в сети, как дети погибают после прививок. Например, после прививки кори+паротита у кого-то активируется ревматоидный артирит. Действительно ли это связано с вакцинацией? Как защитить в этом случае своего ребенка?

Поствакцинальный артрит – редкое осложнение после прививки у ослабленных детей, которые в прошлом имели сложности со здоровьем. Такое осложнение возникает, как правило, на 10–20-й день после прививки, может самопроизвольно и бесследно исчезать. У здорового ребенка такие последствия маловероятны. Другое дело, что прививки детям с осложнениями по здоровью в принципе не показаны. Подозрения на артрит следует обсуждать лично с ревматологом. Прямая связь между артритом и вакцинацией не доказана.

Главный педиатр страны Александр Баранов предложил отменить вызовы врача на дом, мотивируя это тем, что врачи измотаны, а родители избалованы. Какие, на Ваш взгляд, позитивные и негативные последствия это может принести системе здравоохранения?

Я считаю, что отменять вызовы на дом категорически недопустимо. Не каждая мама имеет опыт и образование, чтобы распознать болезнь. Ребенка в острый период заболевания везти в поликлинику нельзя. Более того, такая болезнь, как менингит, может начинаться как обычное ОРВИ, а здесь важна каждая минута, чтобы спасти жизнь ребенка без последствий. У грудничков красное горло может закончится пневмонией молниеносно, и, пока его будут лечить ромашкой и противовирусными свечками дома, последствия могут стать необратимыми.

Мамы сегодня много ссылаются на опыт зарубежных врачей. А какой опыт у зарубежных коллег, по Вашему мнению, действительно стоило бы перенять?

Мой коллега – детский врач, практикующий в Италии. От простуды своих детей, а у него их четверо, он лечит прогулками, парацетамолом и питьем. Насморк – нырянием в море. Нам это кажется странным, но эти дети почти не болеют. Конечно, такой подход эффективен с рождения, когда организм не измучен антибиотиками и противовирусными средствами. Если сейчас взять нашего трехлетнего ребенка и окунуть в море при рините, он, скорее всего, разболеется еще сильнее. Но осознанный подход к здоровью малыша с рождения может сыграть на руку в будущем.

Сейчас сезон отпусков. Какие основные рекомендации к выезжающим заграницу с детьми? И со скольких месяцев/ лет кроху действительно стоит брать с собой на борт самолета?

В этом вопросе я придерживаюсь правила, что детей до 1–2 лет надо беречь. Отдохните лучше на местной базе отдыха в лесу. Около 90% детей цепляют на море ОРВИ или кишечную инфекцию. Такой отдых пользы не принесет. Вода в бассейнах, кукуруза на пляже и т. д. – это рассадники инфекции. Море нужно родителям. Июль-сентябрь – это для врача бесконечный поток пациентов с заболевшими детьми или звонков с курорта с просьбой помочь. Особенно страдают малыши, к примеру, из северных городов, которых везут на 10 дней в Анапу. Почти всегда там они заболевают.

Советую выбирать малоизвестные поселки на побережье, где меньше людей и, следовательно, чище. Не поленитесь приготовить детям завтрак и обед – это снизит риск расстройства кишечника от супа из столовой/кафе. Остальные правила просты – мыть руки, не перегреваться на солнце, пользоваться солнцезащитными средствами, мыть фрукты-овощи.

Для отдыхающих заграницей, советую выбирать хорошие отели с небольшим количеством туристов.

Виды вакцин от гриппа

Человечество уже накопило печальный опыт эпидемий – грипп охватывал целые континенты, унося жизни 20-40% заболевших. Именно поэтому разработка эффективных вакцин стала первоочередной задачей для медиков всего мира. Сейчас в России официально разрешены 5 типов вакцин:

• живые (содержат ослабленные вирусы);
• инактивированные (вирусы в составе препарата не активны);
• сплит (в составе расщепленные белковые структуры вирусов);
• субъединичные (содержат поверхностные антигены);
• виросомальные (на основе неактивных виросомальных комплексов, активируют клеточный иммунитет).

Каждый из одобренных ВОЗ препаратов защищает человека от двух наиболее опасных типов гриппа: А и B. Их штаммы постоянно мутируют, поэтому прививки ежегодно повторяют, а вакцины – совершенствуют.

Стоит ли прививаться от гриппа ребенку?

Окончательное решение о вакцинации малыша принимает родитель – процедура не считается обязательной. Несмотря на неутихающие дискуссии, медики убеждены в однозначной необходимости специфической профилактики в нескольких случаях:

1. Прививка рекомендована малышам от полугода до 23 месяцев – маленькие дети входят в группу риска.
2. Вакцину обязательно вводят ребенку, который часто контактирует с больными или оказывается в местах скопления людей: поликлинике, детском саду, игровом или развивающем центре.
3. Врачи также настоятельно рекомендуют прививать детей с ослабленной иммунной системой.

Противопоказания к вакцинации от гриппа

Противопоказания зависят от индивидуальных особенностей организма и выбранного типа вакцины. Прививка недопустима при:

• непереносимости яичного белка или антибиотиков группы аминогликозидов;
• острых состояниях иммунодефицита;
• рините;
• аллергических реакциях на предыдущие введения вакцины;
• синдроме Гийена-Барре (после инъекции иммунная система начинает атаковать нервную).

Для ребенка-аллергика врач обязан подобрать препарат без вызывающих реакцию компонентов. Остальные противопоказания входят в группу временных: при обострении хронического заболевания, ОРВИ или острой инфекции вакцинация допустима после полного выздоровления. Чтобы убедиться в безопасности процедуры ребенка должен осмотреть педиатр.

Схема вакцинации

От гриппа малышей прививают с шестимесячного возраста. Дальнейший график вакцинации определяет Национальный календарь профилактических прививок. Сделать прививку от гриппа детям можно как в государственных, так и в частных медицинских учреждениях.

Вакцины цельновирионного типа могут вызвать повышение температуры, головные боли, общую слабость. Местные реакции возникают в 10% случаев. Они проявляются в виде отечности, боли в месте укола или покраснения. Как правило, побочные эффекты выражены слабо и полностью проходят в течение 2-3 дней.

Вакцины субъединичного типа, а также расщепленные и виросомальные препараты – наименее реактогенные среди аналогов. Побочные эффекты возникают только в 3% случаев. Общие реакции представлены повышением температуры, слабостью, легкой болью в мышцах. Эти состояния нормальны для организма и не требуют лечения.

Когда нужно делать прививку от гриппа?

Ответ: Как правило, плановая вакцинация начинается с первых холодов, в октябре-ноябре.

Можно ли совмещать прививку от гриппа с вакцинацией от других болезней?

Ответ: Прививку от гриппа можно совмещать с любой другой, исключения составляет только вакцина БЦЖ.

Ребенок боится прививок, как его убедить?

Ответ: Посещение клиники ни в коем случае не должно стать для малыша сюрпризом: предупредите ребенка за несколько дней до прививки. Чаще всего дети боятся не столько самого укола, сколько новой для них атмосферы. Чтобы успокоить ребенка, попробуйте заранее отыграть ситуацию: пусть малыш сам побудет и доктором назначающим домочадцам процедуры, и терпеливым пациентом.

Можно ли делать прививку перед поездкой в другую страну?

Ответ: Да, перед выездом из страны ребенку можно поставить прививку. Врачи особенно рекомендуют вакцинацию тем, кто выезжает в регионы с тропическим климатом: из-за благоприятных условий вирус там активен круглогодично.

– Людмила, как работает иммунная система?

– Иммунитет – это защита нашего организма от всех внешних патогенов, способных вызвать болезнь, – чаще всего речь идет о вирусах, бактериях, грибах. Вот почему так важно его регулярно поддерживать.

Иммунитет бывает врожденным и приобретенным. Врожденный закладывается еще в утробе матери, а после рождения поддерживается грудным вскармливанием. Приобретенный – это вторничной иммунитет, который обычно вырабатывается после перенесенной болезни. Например, человек переболел корью – значит, он больше ею не заболеет.

За иммунную систему отвечают селезенка, костный мозг, вилочковая железа и все лимфоузлы. Они вырабатывают лимфоциты, которые в свою очередь вырабатывают антитела, защищающие нас от патогенов, попавших в организм.

– Зачем нужна вакцинация?

Прививка поддерживает приобретенный иммунитет, способствуя выработке специфических антител, которые будут бороться с конкретными штаммами вируса.

Грипп обладает высокой вирулентностью – то есть заразностью. Если непривитый человек попадет в очаг заражения, то непременно заболеет. Заболеть может и тот, кто сделал прививку, хоть шанс мал, а главное – он перенесет заболевание в более легкой форме и не пострадает от осложнений. Они у гриппа очень тяжелые – например, пневмония, которая может привести к гибели.

– Почему прививки детям делают с рождения?

– Существует национальный календарь профилактических прививок, утвержденный Минздравом РФ и описывающий сроки плановой профилактической вакцинации по ОМС. Он позволяет максимально рационально сделать все необходимые прививки.

Календарь прививок находится в открытом доступе, любой родитель или бабушки-дедушки могут найти его в интернете. Основную часть прививок делают до шести лет, затем уже идет ревакцинация. Раз в год делаются только реакция Манту и прививка от гриппа.

Малышей вакцинируют в поликлинике согласно графику – родителям нужно лишь вовремя прийти к педиатру. В детском саду, а потом и в школе медсестры делают прививки ребятам централизованно.

– Могут ли в садике или школе сделать ребенку прививку от гриппа без согласия родителей?

– На этом моменте хочется заострить внимание. Если ребенок ходит в государственное детское образовательное учреждение, то прививку там могут сделать только после письменного согласия родителя. Без него провести вакцинацию никто не может.

Родителям стоит помнить, что дети, посещающие садик или школу, имеют контакт с большим количеством детей – соответственно, риск заразиться гриппом возрастает, они в группе риска. Именно поэтому все воспитатели и учителя обязательно вакцинируются. Детям это тоже необходимо.

– Родители зачастую считают, что прививка провоцирует болезнь, что ребенок заболеет сразу после вакцинации. Это правда?

– Нет, это заблуждение! Вакцина неживая, она не может вызвать заболевание. Возможны поствакцинальные реакции – подъем температуры, вялость, сонливость, но они быстро проходят. Это нормально и неопасно. Подчеркиваю – это не болезнь!

Антипрививочники сегодня представляют реальную проблему. Такие родители начитаются всякой гадости на форумах в интернете, которые нельзя считать надежными источниками, а потом отказываются от вакцинации. Есть мамочки, которые вообще ни одной прививки не сделали своим деткам, начитавшись глупостей в интернете. Их не переубедишь! И хуже всего, что они сильно рискуют – дети могут серьезно заболеть и даже погибнуть, СМИ регулярно описывают такие случаи.

Раньше существовало ужасное заболевание – черная оспа. Люди умирали целыми селениями! Именно вакцинация помогла полностью победить ее – сейчас этого вируса в природе не существует.

– Прививку можно делать при любом состоянии?

– Нет, конечно. У нее есть противопоказания. Прежде всего, это непереносимость белка куриного яйца (на его основе изготавливают вакцины), а также слишком сильные реакции на предыдущие прививки, которые насторожили врача.

В любом случае, перед вакцинацией и ребенка, и взрослого обязательно осматривает врач. Если есть хоть малейшая температура, заложен нос или болит горло, то человека отправляют лечиться. Через неделю он повторно приходит на осмотр – если он еще не выздоровел окончательно, больничный продлевают. И только когда он придет абсолютно здоровым, ему сделают прививку – тогда она будет безопасна и максимально эффективна.

– Кому обязательно нужна прививка?

– Обязательной вакцинации подлежат сотрудники системы образования и медицинские работники – то есть те, кто часто общается с людьми. А также призывники.

Обычно вирусу подвержены люди с хроническими заболеваниями, маленькие дети, беременные женщины, пожилые люди. Им стоит проконсультироваться с врачом и сделать прививку – обезопасить себя от гриппа и его опасных осложнений.

Хочу подчеркнуть: вирус будет активнее распространяться, если более 70 % населения не будет вакцинировано. Поэтому рекомендую всем делать прививки – от этого выигрывают все!

– Какие вакцины вы используете?

Напомню: после прививки должен пройти месяц, чтобы выработался иммунитет. В этом году вспышку гриппа прогнозируют в декабре, поэтому у жителей Люберец еще есть время привиться. Будьте здоровы!

С наступлением холодов многие родители начинают задумываться о том, как защитить себя и своего ребенка от респираторных инфекций, в частности, от гриппа. Медики активно призывают прививаться, но так ли это безопасно и действительно нужно?

Зачем необходимо вакцинироваться?

Кратко: для того, чтобы не болеть.

По статистике каждый год около 30% детей в мире заболевают гриппом [1]. Большинство из них выздоравливают, у некоторых возникают осложнения, у некоторых грипп заканчивается гибелью. Этот процент совсем небольшой, но, очевидно, мало кто хотел бы в нем оказаться.

Вакцинация от гриппа снижает вероятность развития заболевания, а в случае появления симптомов — снижает их выраженность и продолжительность, так как после введения вакцины в организме синтезируются защитные антитела.

По данным анализа многих исследований* с участием более 200 тысяч здоровых детей (без факторов риска) в возрасте 2—16 лет известно, что:

Инактивированная вакцина против гриппа в среднем способна защитить каждого пятого привитого ребенка от гриппа и каждого двенадцатого привитого ребенка от гриппоподобного заболевания [2].

Живая вакцина против гриппа в среднем способна защитить каждого седьмого привитого ребенка от гриппа и каждого двадцатого привитого ребенка от гриппоподобного заболевания [2].

Так ли хорош результат на самом деле? Да, ведь всегда лучше избежать заболевания, если это возможно. С другой стороны, нет гарантии, что прививка точно защитит. Каждый в такой ситуации должен принимать решение самостоятельно.

*Исследования были проведены в разных странах (США, страны Восточной Европы, Россия, Бангладеш) в 1984—2013 годах.

Зачем вакцинироваться каждый год?

Кратко: для наилучшей защиты.

После вакцинации в организме начинают синтезироваться антитела, и через 1—2 недели их количество достигает максимального уровня для обеспечения защиты от инфекции. С течением времени их количество постепенно снижается, примерно на 7—11% каждый месяц, однако никогда не падает до нуля [35]. Тем не менее спустя год количество антител уменьшается и становится недостаточным для обеспечения надежной защиты.

Кроме того, меняется и эпидемиологическая ситуация. Вирусы гриппа циркулируют в окружающей среде на протяжении всего года, но они не являются одинаковыми все время. ВОЗ регулярно проводит мониторинг циркулирующих штаммов вирусов гриппа более чем в 100 странах и обновляет данные о составе вакцин, для их максимального соответствия текущей реальности [4]. Вакцины от гриппа не бывают одинаковыми каждый год, хоть их название, и фирма-производитель остаются прежними.

В сезоне 2019—2020 ВОЗ рекомендует следующий состав вакцин: A/Brisbane/02/2018 (H1N1); A/Kansas/14/2017 (H3N2); B/Colorado/06/2017 и B/Phuket/3073/2013 [1,5].

Кому необходимо вакцинироваться?

Кратко: вакцинация рекомендована всем детям и взрослым.

Дети, в связи с физиологическими особенностями своей иммунной системы, имеют высокий риск тяжелого течения гриппа и возникновения осложнений [1,5,6], особенно под угрозой находятся:

1. Дети первых пяти лет и особенно первых двух лет жизни.
2. Дети и подростки с хроническими заболеваниями (легочная, сердечно-сосудистая патология, нарушения печени, почек, системы крови, метаболические расстройства, включая сахарный диабет).
3. Дети и подростки с неврологическими нарушениями (болезни головного, спинного мозга, периферических нервов, нарушения развития, мышечная дистрофия).
4. Дети и подростки с нарушениями иммунитета, принимающие иммуносупрессивные препараты, страдающие онкологическими заболеваниями.
5. Дети и подростки, длительно принимающие салицилаты (ацетилсалициловую кислоту).
6. Дети и подростки с ожирением (индекс массы тела более 40 кг/м2).

Многие ведущие организации мира единогласно рекомендуют прививаться против гриппа.

Насколько безопасна вакцинация?

В подавляющем большинстве случаев вакцинация хорошо переносится и не имеет каких-либо серьезных реакций.

По наблюдениям, в некоторых случаях после прививки могут наблюдаться боль, покраснение, отек в месте инъекции. Редко — слабость, потеря аппетита, головная боль. У 10—35% детей первых двух лет жизни возможно кратковременное повышение температуры тела. Возникновение лихорадки у более старших детей маловероятно [5]. В редких случаях (у 1% вакцинированных) может наблюдаться гриппоподобный синдром, который самостоятельно проходит в течение нескольких дней и не является заболеванием [7].

Вакцинация от гриппа может быть совмещена в один день с другими прививками (живыми или инактивированными). Вакцинация после живой гриппозной вакцины другими живыми вакцинами показана не ранее, чем через 4 недели [5,7].

Одновременная вакцинация от гриппа и пневмококковой или коклюшной (АКДС) инфекций в некоторых случаях может сопровождаться более выраженной лихорадкой [5].

Вакцинация от гриппа не может вызвать заболевание. Вакцинированный человек не может заразить другого человека [1,4—6].

Вакцинация от гриппа не противопоказана детям с неосложненными заболеваниями с невысокой лихорадкой или без нее (например, ОРВИ, аллергический ринит) [1,5,7].

Вакцинация детей от гриппа разрешена с 6 месяцев [1,5,7].