Прививку от гепатита в великобритании
Планируя отпуск, россияне меньше всего думают о безопасности, а если и вспоминают о том, чтобы сделать прививки, то в самую последнюю очередь. И если дети в большинстве своем защищены прививками, полученными по Национальному календарю, то взрослых в экзотических (и не только) странах ждут различные инфекции, к встрече с которыми лучше подготовиться заранее, напоминают медики.
О том, от каких инфекций можно и нужно подстраховаться, собираясь в разные части света, рассказал МедНовостям заслуженный деятель науки РФ, зав. лабораторией вакцинопрофилактики и иммунотерапии НИИ вакцин и сывороток имени И.И. Мечникова, профессор Михаил Костинов.
Прививка против вирусного гепатита А
Вирусный гепатит А можно подхватить в любой поездке — это болезнь грязных рук, некипяченой воды и плохо обработанной пищи. Но особенно велика вероятность заразиться этой инфекцией в жарком климате. Вакцинацию не поздно сделать за две недели до поездки. Одной прививки хватает на 1,5-2 года. Но если провести ревакцинацию через полгода-год, то иммунитет сохранится на 15-20 лет.
Прививка против брюшного тифа
Брюшной тиф — еще одна тяжелейшая кишечная инфекция, распространенная в жарких странах Африки, Азии и Латинской Америки. А если туристы еще и хотят познакомиться с особенностями национальной кухни (особенно приготовленной на улице), то им обязательно стоит сделать прививку против брюшного тифа. Вакцинацию проводят за 1-2 недели до поездки и хватает иммунитет на 3 года.
Прививка против менингококковой инфекции
Эту прививку рекомендуется сделать не только когда вы собрались в бедные жаркие страны, но и в Европу. В Испании, Англии и других европейских странах менингококковой инфекции намного больше, чем в России. И поэтому там вакцинация детей проводится за счет государства. А страны на пути проведения хаджа, где очень высокая заболеваемость, не дают визу паломникам без справки о вакцинации. Прививка делается однократно. И ее хватает на 5-10 лет.
Прививка против желтой лихорадки
Без прививочного сертификата не удастся пересечь границу страны, где обитают комары, передающие желтую лихорадку. Эта прививка должна быть обязательно сделана за месяц до поездки в страны Африки, Центральной и Южной Америки. Вакцина разрешена детям с двух лет. Делается она однократно и дает длительный, до десяти лет, иммунитет.
Прививка против бешенства
Бешенство — это та болезнь, которую нельзя вылечить, но вполне возможно предупредить. Расписывая преимущества отдыха в Индии, туроператоры, как правило, не предупреждают о том, что в этой стране много диких собак, шакалов и других животных — переносчиков бешенства. И, отправляясь в эту страну, а также в места естественного обитания диких обезьян и летучих мышей на срок больше 10 дней, лучше сделать прививку. Вакцинация по ускоренной схеме проводится за месяц до поездки троекратно (вторая и третья дозы вводятся на седьмой и 21 день). Приобретенный иммунитет сохраняется около трех лет.
Прививка против столбняка
В поездках повышается вероятность получения травм. Прогуливаясь босиком по пляжу можно наступить на что-то острое, а столбняк всегда был и остается в природе. Для детей, которые вакцинируются по Национальному календарю прививок, это не страшно: у них, как правило, хороший иммунитет. Но у взрослых людей после 35 лет он резко падает. Поэтому желательно сделать перед отпуском получить хотя бы одну дозу этой вакцины. Кстати, комплексная прививка против дифтерии и столбняка есть в Нацкалендаре, и каждые 10 лет ее можно делать бесплатно по полису ОМС.
Прививка против клещевого энцефалита
Клещи, переносящие энцефалит — это не чисто российский бич, и прививаться от этого смертельно опасного заболевания следует, отправляясь на продолжительный отдых в лесу не только на Урал или в Сибирь, но и в Европу и Северную Америку. Особенно много случаев заражения клещевым энцефалитом в Прибалтике, Скандинавскии, Австрии и Германии. Если вакцинация проводится впервые, для получения хорошего иммунитета необходимо сделать две прививки не позднее, чем за две недели до поездки. Проведенная через год ревакцинация обеспечивает иммунитет уже на три года.
Прививка против гепатита В
Об опасности привести из отпуска эту болезнь стоит помнить любителям татуировок, искателям приключений, а также тем, кто хочет поправить здоровье с помощью иглотерапии. Гепатит B передается через кровь и половым путем в 100 раз чаще, чем ВИЧ. Неплохо сделать прививку двукратно хотя бы за месяц до поездки. А затем провести ревакцинацию через полгода, и тогда иммунитета хватит на следующие 7-10 лет. Эта прививка есть в Нацкалендаре, и ее можно сделать бесплатно по полису ОМС лицам до 55 лет.
Как подготовить к отпуску ребенка
Дети, родители которых аккуратно соблюдают Нацкалендарь прививок, как правило, надежно защищены от всех основных инфекций. Тем не менее, в российский календарь пока не входит вакцина от ротавируса. А эта инфекция широко распространена по всему миру. Особенно опасна она для детей до года, но и в более старшем возрасте ротавирусный гастроэнтерит вызывает высокую температуру, понос, рвоту и сильное обезвоживание. Осложнения болезни в будущем могут сказаться на желудочно-кишечном тракте, сердце и нервной системе, отразиться на развитии костей и зубов.
В Европе и тех российских регионах, которые проводят эту вакцинацию в рамках своих собственных программ, прививка делается на первом году жизни (лучше до 8 месяцев) в три этапа с интервалом в месяц, и тогда считается, что ребенок защищен от этой инфекции на срок до 5-7 лет. Вакцина вводится перорально (через рот) и очень легко переносится.
Прививку от гепатита А следует сделать ребенку, отправляющемуся в жаркие страны. Не случайно у нас в стране еще лет 12 назад было принято решение о том, что все дети, которые едут отдыхать на юг за счет бюджета, должны быть привиты против гепатита А. Потому, что были серьезные вспышки, и вместо отдыха в лагерях дети оказывались в больнице.
Прививку против менингококковой инфекции в Европе делают детям за счет государства. В России вакцина рекомендована детям с девяти месяцев до двух лет, вводится она двукратно. Ребенку старше двух лет, отправляющемуся в отпуск с родителями в страны эндемичные по этой инфекции, достаточно одной прививки, это обеспечивает иммунитет на 7-10 лет.
Начиная с года, детям можно делать прививки от бешенства (три дозы по специальной схеме).
Все эти прививки не входят в Нацкалендарь в качестве обязательных (только по эпидпоказаниям), поэтому сделать их придется за деньги.
Если до отъезда в отпуск осталось совсем мало времени
Для многих инфекций существуют экстренные схемы вакцинации, которые обеспечивают достижение защитного эффекта, в случаях, когда сроки стандартной вакцинации были упущены. Эту информацию можно выяснить у врача, и, взвесив все риски, принять решение о прививке.
Благодаря вакцинации число болеющих многими опасными заболеваниями значительно сократилось. Но не все страны приветствуют такой метод защиты. В некоторых, прививки можно сделать по собственному желанию, в то время как в других без их наличия ребёнка могут не взять в сад, школу или прочие социальные организации. Вакцинация в Европе в большинстве стран является обязательной.
История вакцинации в европейских странах
В 8 и 10 веках в Китае и Индии начали практиковать вариоляцию. Лечение лёгкой формы оспы при помощи данного метода основывалось на втирании экссудата из оспиных высыпаний больного, в надрез на коже здоровых людей. Это должно было предотвращать заражение оспой, но люди всё равно умирали из-за того, что вирус оставался неубитым.
Женщина переболела оспой и хотела защитить своих детей, позже она узнала о данном способе от турок и провела прививание сына.
Впервые использование вакцины было осуществлено английским врачом Эдвардом Дженнером. Он применил менее опасный для человека вирус коровьей оспы.
По истечении 30 лет наблюдений, врач пришёл к выводу, что она способна защитить доярок от заражения натуральной оспой. В 1796 году было проведено первое публичное оспопрививание.
В Европе для жителей была проведена система иммунизации населения. В результате чего большинство людей смогли спастись от этой болезни, а проведение своевременной вакцинации избавляло от серьёзных последствий в дальнейшем, снижая расходы на лечение.
Следующее поколение вакцинации пришлось на конец XIX века. Французский биолог Луи Пастер, используя новые методологии — повреждая микроорганизмы и ослабляя их тем самым, разработал и ввел в использование вакцины от куриной холеры, сибирской язвы и бешенства. С этого времени вакцинация приобрела статус национального престижа, что отразилось и на законодательном уровне, иммунопрофилактика становится обязательной процедурой.
Прививают детей ли в Европе
Большая часть Европейских стран придерживается решения о добровольном проведении прививания, но в некоторых процедура является необходимой.
В Италии вакцинация является обязательной для посещения учебных государственных учреждений.
Родителям детей необходимо своевременно предоставить все справки о прививках. В Италии не разрешено отказываться от проведения вакцинации, а в случае опоздания на прививку придётся заплатить штраф.
В Германии удалось избавиться от множества заболеваний, для которых ранее назначалась вакцинация.
Власти приняли решение о том, что все детские сады обязуются доложить в органы здравоохранения в случае, если родители не предоставили справку, свидетельствующую о вакцинации ребёнка. С 1998 года более не делается прививка БЦЖ, которая способна защитить организм от многих тяжёлых форм туберкулёза. Это было вызвано тем, что вероятность заболеваемости в Германии оценивается ниже 0,1% и в данном случае, Всемирная организация здравоохранения приняла решение об отказе иммунопрофилактики БЦЖ, а производство вакцины было остановлено.
Во Франции также был принят закон о необходимом проведении прививания. Согласно закону всем детям нужно провести 11 обязательных прививок согласно календарю вакцинации. Обязательными вакцинами считаются от: дифтерии, полиомиелита и столбняка, в то время как 6 других прививок от коклюша, кори, гепатита В, краснухи и паротита были рекомендованными. 1 января 2018 года подобный статус изменили на обязательный.
Ставят ли взрослым европейцам вакцины
Для взрослых также назначают прививание от заболеваний, которые должны быть выполнены с интервалом в несколько лет. Каждые 10 лет необходимо проходить вакцинацию от столбняка и дифтерии.
Если прививание не было произведено в детском возрасте, то нужно сделать 3 прививки.
Две первых дозировки вакцины вводятся с промежутком в 1 месяц и через 1 год выполняется последняя. Далее ревакцинация проводится каждые 10 лет.
Людям, чья профессиональная деятельность входит в группу риска, следует проводить регулярную ревакцинацию:
- Санитарно-эпидемиологические службы.
- Сельское хозяйства.
- Строительные организаций.
- Обслуживающие канализационные сооружения.
- Медицинские учреждения и лаборатории.
- Образовательные учреждения.
Ревакцинацию необходимо делать от краснухи, кори и паротита. Повторное проведение прививки необходимо в возрасте от 22 до 29 лет в зависимости от того, когда была проведённая последняя вакцинация. После чего ревакцинацию проводят каждые 10 лет.
Прививка от ветрянки может быть проведена независимо от возраста, однако, вакцинация не требуется если человек уже переболел этим заболеванием, так как после выздоровления к нему вырабатывается иммунитет. Проведённые исследования подтвердили теорию о том, что защита после прививки сохраняется более 30 лет, по этой причине ревакцинацию можно не проводить. В случае контакта здорового человека с переносчиком ветрянки, необходимо провести вакцинацию от данного заболевания не позднее, чем через 72 часа.
Иммунитет против гепатита В, при условии проведения вакцинации и ревакцинации в детском возрасте, сохраняется на 8 лет. Рекомендуется провести следующее прививание в возрасте от 20 до 55 лет.
Ревакцинация против гепатита
В каждые 7 лет является необходимым условием для людей, входящих в группу риска:
- Доноры и реципиенты.
- Лица с повышенным риском заражения половым путём.
- Пациенты, готовящиеся к оперативному вмешательству.
- Медицинский персонал.
Однократно проводится вакцинация против менингококковой и пневмококковой инфекции. Ревакцинация возможна для людей, входящих в группу риска:
- ВИЧ-инфицированным.
- Страдающих заболеваниями крови.
- Перенёсшим спленэктомию.
- С хроническими заболеваниями печени, органов дыхания, сахарным диабетом, почечной недостаточностью.
Повторная ревакцинация против туберкулёза может быть проведена исходя из рекомендаций лечащего врача, и показана лицам, контактирующим с больными:
- Медикам.
- Работающим в местах лишения свободы.
- Работникам социальных служб.
Какие прививки делают детям в Европе
В Европейском календаре имеется 15 необходимых для проведения прививок от таких заболеваний: коклюш, столбняк, дифтерия, полиомиелит, гепатит В, свинка, краснуха, ветрянка и другие.
В подавляющем большинстве стран прививки ребёнку подбирают родители. Во Франции и Италии необходимыми считаются 3 прививки, а в Бельгии она всего одна. Далее всё делается на усмотрение родителей. Если они сочтут необходимым не делать какую-то из прививок, то ребёнок всё равно будет допущен в детский сад, школу и любую другую социальную среду.
- Столбняк. Делается по той причине, что ребёнок вследствие своей активности и подвижности может легко пораниться и занести инфекцию.
- Гепатит В. Данное заболевание очень заразное и может быть подхвачено через общие с больным человеком вещи либо через слюну.
- Полиомиелит. Она оплачивается страховкой в странах Европы и легко переносится организмом.
- Ветрянка, краснуха и корь. Данные заболевания очень заразны, их можно легко подхватить, находясь в обществе. Чаще всего ими болеют дети.
В некоторых странах Европы родителям может быть предложено провести комплексную вакцинацию, включающую в себя защиту от 6 заболеваний: коклюша, гепатита В, дифтерии, столбняка, полиомиелита и менингита.
При условии согласия со стороны родителей первая прививка будет проведена в 5 месяцев, после неё необходимо повторять каждые 8 недель 2 раза. В 14 и 16 месяцев ребёнку вводят вакцину от эпидемического паротита, кори и краснухи. Повторить прививание необходимо в течение 180 дней, но не ранее 2 месяцев с даты предыдущей вакцинации. Перед проведением процедуры специалисту необходимо провести полное обследование ребёнка.
Календарь плановых прививок в европейских странах
Плановые прививки в Великобритании:
Возраст | Обязательные | Для групп риска |
Новорождённый, один, два и двенадцать месяцев | От гепатита В | |
Новорождённый и до двенадцати месяцев | От туберкулёза | |
Два месяца | От дифтерии, столбняка, коклюша, полиомиелита, гемофильной инфекции типа b, пневмококка | |
Три месяца | От менингококка С, дифтерии, столбняка, коклюша, полиомиелита, гемофильной инфекции типа b | |
Четыре месяца | От менингококка С, дифтерии, столбняка, коклюша, полиомиелита, гемофильной инфекции типа b, КПВ | |
Шесть месяцев и более | От гриппа | |
Двенадцать месяцев | От менингококка С и гемофильной инфекции типа b | |
Тринадцать месяцев | От кори, краснухи, паротита, КПВ | |
Два-пять лет | КПВ | |
Один год-двенадцать лет | От ветряной оспы | |
Более двух лет | От пневмококка | |
Три с половиной-пять лет | От полиомиелита, КПК | |
13-18 лет | От полиомиелита и КПК при необходимости |
Календарь профилактических прививок в Германии:
Возраст | Вакцина |
Новорождённый | От гепатита B |
Два месяца | От столбняка, коклюша, полиомиелита, дифтерии, Hib, пневмококковой инфекции, гепатита B |
Три месяца | От столбняка, коклюша, полиомиелита, дифтерии, Hib, пневмококковой инфекции, гепатита B |
Четыре месяца | От столбняка, коклюша, полиомиелита, дифтерии, Hib, пневмококковой инфекции, гепатита B |
11-14 месяцев | От столбняка, коклюша, полиомиелита, дифтерии, Hib, пневмококковой инфекции, гепатита B, менингококка, кори, ветряной оспы, паротита, краснухи |
15-23 месяца | От кори, паротита, краснухи, ветряной оспы |
Пять-шесть лет | От столбняка, коклюша, дифтерии |
9-11 лет или 12-17 | От дифтерии, коклюша, столбняка, гепатита B, полиомиелита, папилломавируса человека |
Старше 18 лет | От столбняка, дифтерии, пневмококковой инфекции и гриппа |
Вакцинация является важной мерой предотвращения развития тяжёлых заболеваний. Во многих странах прививание прописано законом, но в некоторых его можно проводить по собственному решению. В Европе, в основном во всех общественных организациях (школах, высших учебных заведениях и т. д.) при поступлении требуют прививочный сертификат, который утверждает, что человек вакцинирован.
- In Детское, Жизнь в UK
- 31.08.2016
Делать или не делать прививки своему ребенку? Для многих родителей из постсоветского пространства сама постановка вопроса звучит как-то неестественно. Однако в Великобритании родители решают, какие прививки делать их детям и делать ли вообще. Воистину страна контрастов: прикрикнуть на ребенка тут лишний раз нельзя, а вот пропустить важную для сохранения здоровья процедуру – пожалуйста!
Одной из первых стран, проявивших интерес к вакцинации против инфекционных болезней, стала Великобритания. Воодушевившись примером турков, жена английского посла, проживавшего на тот момент в Османии, сделала своим детям прививки от оспы, а позднее организовала исследование на приговоренных к смерти заключенных. Результаты экспериментов впечатлили настолько, что значительная часть высшего света в Англии стала повально вакцинироваться. Случай датируется 18-м веком, тогда как в Китае, например, прививки впервые упоминались в 20-м. Постепенно создавались вакцины от коклюша, чумы и других инфекций, которые ранее считались смертельными. После введения обязательных прививок количество заболеваний, до того момента вольно гулявших по планете, сократилось в разы.
Европа выстроила четкую систему иммунизации. Так были спасены миллионы жизней, предотвращены случаи инвалидности, являющиеся последствиями тяжелых инфекций.
Составление списка необходимых прививок в каждой стране Европы шло по методу проб и ошибок. В 70-х годах прошлого века из-за недостатков вакцины против коклюша определенные государства отказались от ее применения. В их число вошли Швеция, Италия и Германия. Подобное фактически привело к эпидемии, что явилось толчком для разработки более совершенной вакцины. Каждая страна обладает своим персональным календарем профилактических прививок, составленным на основании распространенности инфекционных болезней в отдельно взятом регионе и с расчетом риска заражения в различных возрастах.
Нет прививкам!
Всемирная организация здравоохранения (ВОЗ) выражает беспокойство ростом масштабов антипрививочного движения в странах Европы. В Германии, Австрии и Швейцарии целые школы отказываются от вакцинации детей, что грозит распространением кори и полиомиелита.
Спорить про необходимость прививок можно бесконечно, но не нужно забывать про инфекционные болезни. При помощи вакцинации уже много лет удается бороться с вирусами полиомиелита, краснухи, кори, свинки, гепатита В и бактериями, которые являются возбудителями туберкулеза, дифтерии, коклюша, столбняка, гемофильной инфекции. Поэтому, прежде чем принять решение отказаться от прививок, почитайте описание болезней – возможно, это заставит вас задуматься дважды.
Что происходит при вакцинации?
Во время вакцинации в организм человека вводят антигенное вещество, способное вызвать иммунитет к определенному заболеванию. Антигеном являются мертвые либо ослабленные болезнетворные микроорганизмы. Благодаря проведенной по графику вакцинации у ребенка создается искусственный иммунитет к болезням, уберегая его от самого заболевания, а также от негативных его последствий.
Перед прививкой нужно узнать, от какой именно болезни прививают и чем она опасна, как правильно подготовиться к вакцинации и пережить поствакцинальный период.
Каждый человек индивидуален и организм на введение вакцины реагирует по-разному. В большинстве случаев реакции возникают на препараты, в состав которых входят ослабленные живые микроорганизмы. Температура выше 37,5 градуса считается лихорадочной, поэтому у вас под рукой всегда должно быть жаропонижающее, содержащее парацетамол (например, Calpol). Малыши на грудном вскармливании легче переносят прививки, поэтому чаще прикладывайте ребенка к груди.
Итак, какие прививки делают малышам?
В 2 месяца:
– 5-в-1 вакцина – для защиты от пяти заболеваний: дифтерии, столбняка, коклюша, полиомиелита и гемофильной инфекции типа гриппа Б (известный как Hib – бактериальная инфекция, которая может привести к тяжелой пневмонии или менингиту у детей раннего возраста),
– Men B (защита от бактерий менингококка группы B).
В 3 месяца:
– 5-в-1 вакцина, вторая доза,
– ротавирусная вакцина, вторая доза.
В 4 месяца:
– 5-в-1 вакцина, третья доза,
– пневмококковая вакцина, вторая доза,
– Men B, вторая доза.
В 12-13 месяцев:
– Hib / Men C бустер, в виде одной прививки, содержащей менингита C (первая доза) и Hib (четвертая доза),
– 3-в-1 вакцина от кори, свинки и краснухи (MMR), введена в Великобритании в 1988 году, благодаря ей практически исчезли случаи заболеваний у маленьких детей,
– пневмококковая вакцина, третья доза,
– Men B, третья доза.
Дифтерия является серьезным заболеванием, которое обычно начинается с больного горла и может вызвать проблемы с дыханием. Это может привести к повреждению сердца и нервной системы и, в тяжелых случаях, к смерти.
До введения этой вакцины в Великобритании насчитывалось до 70,000 случаев дифтерии в год, что приводило к 5,000 смертей.
Столбняк – это заболевание, поражающее нервную систему, что может привести к мышечным спазмам, проблемам с дыханием и смерти. Столбняк не передается от человека к человеку, заразиться им можно, когда микробы, которые находятся в почве и навозе, попадают в тело человека через порезы или ожоги.
Коклюш (судорожный кашель) может привести к длительным приступам кашля и удушья и может длиться до 10 недель. Младенцы в возрасте до одного года подвергаются наибольшему риску заражения, именно поэтому беременным женщинам предлагают прививку от коклюша (наряду с прививкой от гриппа), чтобы защитить в первую очередь новорожденного младенца, особенно если дата родов выпадает на холодное время года. До введения этой вакцины каждый год в Великобритании регистрировалось 120,000 случаев, 92 из которых – со смертельным исходом.
Полиомиелит – это вирус, который поражает нервную систему и может привести к постоянному параличу мышц. При поражении мышцы груди или мозга полиомиелит может быть смертельным. До введения этой вакцины в Великобритании насчитывалось 8,000 случаев заболевания ежегодно. Благодаря успешной вакцинации вот уже 30 лет не было ни единого случая заболевания в стране!
Hib – это инфекция, вызванная гемофильной инфекцией типа B бактерии. Она может привести к ряду серьезных заболеваний, таким как заражение крови (сепсис), пневмония и менингит. Вакцина защищает ребенка только от менингита типа Б, вызванного бактерями гемофильной инфекции. До введения это вакцины ежегодно в Великобритании заболевали 800 малышей.
Пневмококковая инфекция – одна из наиболее распространенных возбудителей менингита, она также вызывает ушную инфекцию (отит), воспаление легких и некоторые другие серьезные заболевания.
Вакцину БЦЖ (против туберкулеза) предлагают сделать малышам на третий – седьмой день после рождения, в некоторых больницах ее можно сделать сразу после родов. Туберкулез не распространен в Великобритании, но в мире эта болезнь убивает около двух миллионов человек в год.
Похожие темы научных работ по наукам о здоровье , автор научной работы —
Специфическая профилактика туберкулеза является основным методом защиты новорожденного от развития генерализованных и распространенных форм заболевания и приводит к снижению показателей детской смертности в России.
Первичная вакцинация против туберкулеза в условиях неблагополучной эпидемиологической ситуации в стране показана в раннем детском возрасте в условиях родовспомогательного учреждения. Это связано как с введением вакцины и развитием иммунного ответа до вероятного инфицирования ребенка, так и с возможностью избежать поствак-цинальных осложнений, связанных с общесоматической патологией.
Поствакцинальные осложнения могут быть сокращены при адекватной оценке состояния здо-
ровья прививаемого и соблюдении техники проведения прививки.
Детей из групп риска необходимо вакцинировать препаратом для щадящей иммунизации -БЦЖ-М. Однако на практике 87,6% детей этой группы было привито вакциной БЦЖ.
Рост осложнений в результате вакцинации БЦЖ, затрагивающих костную систему, отмеченный в последние пять лет, в основном объясняется улучшением в стране системы мониторинга поствакци-нальных осложнений.
В Российской Федерации отмечаются значительное увеличение ВИЧ-инфицированных женщин и как следствие - рост детей, рожденных с данной патологией, что требует пересмотра Календаря прививок и индивидуального подхода к противотуберкулезной вакцинации этой группы детей. ш
Аксенова В.А. Специфическая профилактика туберкулеза у детей и подростков и методы ее усовершенствования: Дис. . д.м.н. - М., 1993. С. 273.
Еремеев В.В. Иммуногенные и протективные свойства компонентов микобактерий для включения в состав противотуберкулезных вакцин нового поколения: Дис. . д.м.н. - 2005.
Коваленко К.Н., Мушкин А.Ю., Ватутина В.В. и др. БЦЖ-оститы у детей // Проблемы туберкулеза и болезней легких. 2004. № 1. С. 21 - 24. Фомичева Н.И., Хижняк Т.А., Дышко М.В. и др. Проблемы дифференциальной диагностики осложнений вакцинации БЦЖ // Проблемы туберкулеза и болезней легких. 2004. № 5. С. 14 - 16.
Чеботарева А.А. Причины развития и пути выявления локальных форм первичного туберкулеза у детей в условиях района с высокой заболеваемостью взрослого населения // Проблемы туберкулеза и болезней легких. 2008. № 1. С. 3 - 6.
6. Цимблер И.В. Туберкулез у детей. - М., 1955. С. 286.
7. Expanded Programme on Immunisation. Global Advisory Group (1990) // Part II. Wkly Epidemiol. Rec. 1991. V. 66. P 9 - 12.
8. lidirin I., Sapan N., Cavucsoglu B. Coparison of BCG vaccination at birth and third month of life // Arch. Dis. Child. 1992. V. 67. P. 80 - 82.
9. Kroger L., Korppi M., Brander E. et al. Osteitis after newborn vaccination with three different bacillus Calmette Guerin vaccines: 29 years of experience // The Pediatric Infectious Diseases. 1994. № 13. P 113 - 116.
10. Milstien J., Gibson J. Guality control of BCG vaccines by the WHO: a review of factors that may influence vaccine effectivenessand safety // Bul. Wid Hith Org. 1989. V. 68. P. 93 - 108.
11. Sudre P. et al. Tuberculosis in the present time // WHO/ Tub. 1991. P. 158.
12. Vitkova E., Galliova J., Krepela K. et al. Adverse reactions to BCG // Cent. Eur. J. Public. Health. 1999. № 3 (3). P. 138 - 141.
Календари профилактических прививок Великобритании, Германии и Франции
В Великобритании (Англия, Шотландия, Уэльс) и Северной Ирландии Календарь профилактических прививок рекомендуется Департаменту здравоохранения независимым Объединенным комитетом по вакцинации и иммунизации УШ), который обобщает мнения специалистов и проводит всестороннюю, открытую, систематическую экспертизу информации по проблемам иммунизации, поступающей от широкого круга источников.
Действующий в Великобритании Календарь иммунизации детей
Возраст Рутинная (вакцины) Для групп риска (вакцины)
Новорожденный, 1, 2, 12 месяцев Против гепатита В (если родился от матери, инфицированной вирусом гепатита В)
Новорожденный и до 12 месяцев БЦЖ (для лиц из групп риска)
2 месяца Дифтерийно-столбнячно-ацеллюлярная коклюшная (ДСаК)/инактивированная полиомиелитная (ИПВ)/против гемофильной инфекции типа Ь (нЬ) и конъюгированная пневомококковая (КПВ) вакцины
3 месяца ДСаК/ИПВ^^ и против менингококка С
4 месяца ДСаК/ИПВ^^ и против менингококка С, КПВ
epid 2 (39).indd 47 ф 4/16/GB 5:52:23 PM
Таблица 1 (окончание)
Возраст Рутинная (вакцины) Для групп риска (вакцины)
6 месяцев и старше Противогриппозная вакцина (для лиц группы риска)
12 месяцев НЬ и против менингококка С
Около 13 месяцев Коревая/паротитная/ краснушная (КПК), КПВ
24 - 59 месяцев КПВ (для лиц группы риска)
12 месяцев - 12 лет Против ветряной оспы (родные братья и сестры, восприимчивые к тяжелым формам Varicella zoster)
2 года и старше Пневмококковая полисахаридная вакцина (для лиц из групп риска)
3 года 4 месяца и до 5 лет д (сниженная доза) СаК/ИПВ или ДСаК/ИПВ, КПК
13 - 18 лет Сд/ИПВ, КПК при необходимости
В Федеративной Республике Германия каждая территориальная земля разрабатывает свой Календарь, основанный на рекомендациях постоянно действующей Комиссии по вакцинации ^Т1КО) при Институте Роберта Коха.
Календарь прививок (стандартные прививки) для грудных детей, детей, подростков и взрослых.
Рекомендации STIKO по массовой профилактической вакцинации и минимальным интервалам между прививками
Вакцина/ комбинации антигена Возраст (в мес) Возраст (в годах)
новорожд. 2 3 4 11 - 14 15 - 23 а) 5 - 6 а) 9 - 11 а) 12 - 17 а) с 18 > 60
Противостолбнячная* 1 2 З 4 А А А*
Против дифтерии* Ь) 1 2 З 4 А А А*
Бесклеточная против коклюша* 1 2 З 4 А А
Против НЬ 1 2 с) З 4
Против полиомиелита* 1 2 с) З 4 А
Против гепатита В* d) 1 2 с) З 4 G
Против пневмококковой инфекции** 1 2 З 4 S
Против менингококковой инфекции 1 е) с 12 мес
Против паротита, кори, краснухи*** 1 2
Против ветряной оспы 1 f)
Против гриппа**** S
Против папилломавируса человека****** SM
Для сокращения количества инъекций предпочтительно использование комбинированных вакцин.
А - ревакцинация: проводится не ранее чем через пять лет после последней прививки G - первичная иммунизация всех ранее непривитых S - прививки массового применения по схеме SM - прививки для девочек по схеме
a) На этот момент должен быть проведен полный цикл прививок, если нет - то завершить.
b) С возраста 5 или 6 лет для ревакцинации используется вакцина со сниженным содержанием дифтерийного токсина (d).
c) При использовании моновалентной или комбинированной вакцины без коклюшного компонента эту прививку можно не проводить.
epid 2 (39).indd 4B ф 4/16/08 5:52:23 PM
е) При выборе вариантов комбинации вакцин придерживаться инструкций по их применению.
^ При назначении комбинированной вакцины против кори, паротита и краснухи следовать инструкции производителя. В соответствии с рекомендациями между двумя прививками против ветряной оспы должно быть от 4-х до 6 недель.
* Интервалы между двумя прививками при первичной иммунизации - минимум 4 недели. Промежуток между последней и предыдущей вакцинацией при первичной иммунизации - 6 месяцев ** Общая прививка против пневмококковой инфекции новорожденных и детей до истечения 2-летнего возраста пневмококковой конъюгированной вакциной; иммунизация по схеме лиц 60 лет и старше полисахаридной вакциной и повторная с интервалом 6 лет *** Минимальный интервал между прививками - 4 недели
**** Ежегодно в соответствии с рекомендованными ВОЗ актуальными вакцинами ***** Трехдозовая схема иммунизации для всех девочек в возрасте от 12 до 17 лет ****** По истечении 10 лет после последней прививки
Во Франции Технический комитет по вакцинации (СТУ) обобщает заключения экспертов различных специальностей (инфекционистов, педиатров, микробиологов, иммунологов, эпидемиологов, фармакоэпидемиологов, терапевтов), формирует Календарь профилактических прививок и передает в Высший совет по здравоохранению для утверждения.
Календарь прививок (сводная таблица), рекомендованный Высшим советом по здравоохранению Франции
Возраст БЦЖ1 дифтерия, столбняк (ДС) полио- миелит коклюш Hib гепатит В пневмо- кокковая корь, паротит, краснуха (КПК) HPV грипп
Новорожд. БЦЖ Геп. В
2 мес ДС Полио Коклюш Hib Геп. В Пневмо7
З мес ДС Полио Коклюш Hib Пневмо7
4 мес ДС Полио Коклюш Hib Геп. В Пневмо7
12 мес Пневмо7 КПК
16 - 18 мес БЦЖ ДС Полио Коклюш Hib Геп. В КПК
Не можете найти то, что вам нужно? Попробуйте сервис подбора литературы.
11 - 1Злет ДС Полио Коклюш Подчищающая
16 - 18 лет ДС Полио Пневмо2З Подчищающая Подчищающая
18 - 27 лет ДС Полио Коклюш Геп. В
> 27 лет Краснуха
> 65 лет ДС Полио Грипп
1 Вакцина БЦЖ вводится внутрикожно детям, входящим в группу риска, по возможности как можно раньше - при рождении или в первый месяц жизни. Непривитые дети из групп риска могут быть вакцинированы вплоть до достижения 15-летнего возраста. Ministere du Travail, des Relations sociales et de la Solidarite, Ministere de la Sante de la Jeunesse et des Sports. Bulletin Officiel № 7-aout 2007
Читайте также: