Признаки гепатита с у мужчин у женщин

Это заболевание имеет зачастую не яркую клиническую картину и может маскироваться под другие патологии. Поэтому важно знать основные пути заражения, признаки гепатита С у мужчин и стадии его развития.

О гепатите С

Заражение гепатитом С мужчин происходит всегда через кровь. Контакт с кровью инфицированного больного может происходить во время различных медицинских манипуляций, к примеру, в кабинете стоматолога или при переливании крови. Вирус может попасть в организм при нанесении тату, пирсинга, при незащищённом половом контакте, через порезы и ссадины.

Отдельная категория пациентов — это наркотически зависимые, когда одной иглой пользуются несколько человек. Вместе с введением наркотического вещества в организм могут попасть различные патогенные микроорганизмы, в том числе и вирус гепатита С.

Заболевание может никак не проявлять себя в течение долгого времени, до полугода. Первые признаки гепатита С у мужчин проявляются следующим образом:

• быстрая утомляемость, слабость, вялость даже без значительных физических нагрузок;
• можно наблюдать снижение потенции;
• ухудшается аппетит, под правым ребром возникают тянущие боли, неприятные ощущения;
• возникает тошнота, рвота, нарушение стула;
• на кожных покровах появляются зуд и сыпь;
• суставные боли;
• нарушение сна, иногда появляются первые признаки изменения сознания (резкие перепады настроения, апатия);
• сладковатый запах из ротовой полости;
• субфебрильная температура тела;
• изменение цвета мочи (темная) и кала (светло-желтый);
• желтушность кожи и белков глаз, однако она может и не проявляться.

Симптомы гепатита С у мужчин на ранних стадиях могут быть смазаны, но на более поздних, когда площадь некроза тканей печени увеличивается, клиническая картина становится более чёткой.

На поздних стадиях симптоматика усиливается и ткани печени со временем перерождаются, свои функции печень уже не выполняет. Вначале возникает фиброз, который со временем прогрессирует и развивается уже цирроз. На последних стадиях внешне живот может походить на мешок, наполненный водой — асцит. Болевой синдром в правом боку более выражен, склеры и кожные покровы становятся жёлтыми.

Риск развития кровотечений увеличивается в несколько раз, так как показатели свертываемости крови ухудшаются.

Характерная особенность хронического гепатита С у мужчин — это снижение либидо, яички могут уменьшиться в размерах, волосы на теле выпадают, грудные железы увеличиваются. Причем во время терапии потенция может сразу не восстановиться, и улучшение можно наблюдать уже после прохождения полного курса.

Различают симптомы гепатита С, которые не обусловлены разрушением печени:

• на коже может появляться капиллярная сетка;
• слюнные и слезные железы испытывают патологические изменения, что может проявляться как сухость слизистых оболочек и кожи;
• на кожных покровах могут появляться зудящие пузыри — на лице, кистях рук, шее, они могут лопаться и приносить дополнительный дискомфорт.

Для постановки диагноза ключевую роль играют не только выявленные симптомы и то, какие признаки гепатита С обнаружены у мужчины, а также результаты лабораторных исследований плазмы крови.

Первый анализ, который сдается при подозрении на наличие вируса — это уровень антител. Однако этот анализ не дает 100%-ной уверенности. Поэтому дополнительно сдаются общий и биохимический анализы, биопсия тканей печени.

Самый информативный и точный анализ — это ПЦР. Существуют 3 различных анализа, которые используют этот метод:

• ПЦР Качественный — обнаруживает РНК вируса гепатита С в плазме крови у мужчин.
• ПЦР Количественный — показывает количество вирусных частиц.
• Генотипирование — определяет генотип вируса со 100%-ной точностью.

ПЦР помогает обнаружить вирусные частицы уже через 10 дней после инфицирования, что особенно важно для определения гепатита С на ранних стадиях когда он никак себя не обнаруживает. Такая методика помогает назначать терапию раньше, что способствует ускорению выздоровления.

Лечение

Для лечения гепатита С у мужчин разумно применять схемы, которые назначает врач на основании общей клинической картины и результатов анализов.

Одни из самых эффективных и современных лекарственных средств — это препараты прямого действия. К таким препаратам относятся: софосбувир, ледипасвир, велпатасвир. Они действуют на саму структуру РНК вирусной частицы, приостанавливая репликацию и дальнейшее прогрессирование заболевания. Курс терапии составляет от трех месяцев до полугода. Ремиссии удается достичь в более 97%-тов случаев.

Длительность курса зависит от сопутствующих патологий и наличия или отсутствия декомпенсированного цирроза печени.

У оригинальных противовирусных медикаментов прямого действия есть один существенный недостаток — это их высокая стоимость. Однако на рынке имеются препараты индийского производства, им, в отличие от лекарственных средств производства Китая или Египта, присуще точное следование химическому составу оригинала. Такое соблюдение состава позволяет получить высокоэффективное средство по доступной цене.

Кроме лечения гепатита С у мужчин химическими препаратами нужно соблюдать ряд ограничений в рационе питания, это:

• избегать употребление жирной, жареной, пересоленной или острой пищи;
• нельзя переедать и употреблять любые алкогольные напитки;
• нужно строго соблюдать режим питания — лучше есть небольшими порциями.

Окончательно подтвердить эффективность проведенной терапии помогут контрольные исследования, особенно ПЦР, определяющий количественное снижение вирусных вирионов, после прохождения одного из этапов терапии или полного курса. Результаты лабораторных исследований помогают при необходимости внести корректировки в лечение.

Вирус проникает в печень через кровь, после чего стремительно размножается в ней. Организм активирует свою защиту, системы уничтожают вирус и при этом погибают сами. На начальных этапах развития гепатита поврежденные клетки печени восстанавливаются самостоятельно. После заражения процессы регенерации проходят в ускоренном темпе.

Когда вирус начинает свое активное воздействие на печень, она сильнее подвержена другим инфекциям, а также продуктам распада алкоголя, наркотиков и лекарственных препаратов. После такого всестороннего негативного воздействия орган просто не успевает восстановить свои гепатоциты. Постепенно в тканях начинаются изменения диффузного типа: здоровые клетки заменяются жировыми, а внутри самой печени образуются рубцы. Все это ведет к формированию фиброза.

По мере развития инфекционного процесса объем перерожденной ткани увеличивается, а это приводит к разрушению долей печени. Следствием станут различные осложнения вплоть до цирроза.

На течение болезни влияют многие сопутствующие факторы, например:

• частое распитие алкогольных напитков;
• лишний вес, ожирение;
• нарушенный метаболизм углеводов и жиров;
• нарушенная выработка железа;
• повышенное артериальное давление;
• повторное инфицирование гепатитом;
• возраст старше 40 лет.

Для мужчин воспаление печени несколько опаснее, чем для женщин, и протекает сложнее. Тяжелее ситуация у алкоголиков: у них гепатит часто провоцирует развитие цирроза.

Особенности и пути передачи вируса

Гепатит C относится к инфекциям, передающимся через кровь. Доля таких случаев — более 90%. Помимо основного пути передачи, существуют и другие, но они крайне редки:

• половой (в большей степени гомосексуальные контакты);
• в процессе родов либо внутриутробно (вертикальный способ).

Риск заражения особенно велик:

• при использовании нестерильных инструментов (визит к стоматологу либо косметологу);
• во время переливания крови, хирургической операции, трансплантации.

Единственное условие для проникновения вируса гепатита — травма кожного покрова или слизистой, даже микроскопическая.

Профилактика заражения

Вирусы гепатита С непосредственно атакуют и повреждают клетки печени (гепатоциты). Это вызывает воспаление клеток, в результате чего часть клеток печени умирает.
Если не лечить, то он может нанести необратимый ущерб печени. Если болезнь обнаружена вовремя, то терапия предотвратит последствия заболевания.

Вирус передается через контакт с кровью. Он содержится и в других биологических жидкостях (сперма, грудное молоко). До конца 80-х годов прошлого столетия гепатитом С в основном заражались через кровь и ее продукты.

С начала 90-х годов вирус определяют при помощи лабораторных исследований. С тех пор все продукты крови регулярно тестируются на антитела, поэтому передача таким образом крайне маловероятна.

Сегодня основной путь передачи является совместное использование игл и шприцев у наркоманов. Большой риск заражения существует, если вам в условиях плохой гигиены делали:

• пирсинг, татуировки;
• маникюр, педикюр;
• хирургическое вмешательство.

Передача через открытые раны, бритвенные лезвия или зубные щетки возможна, но маловероятна. Почти в 30% остается неясным, при каких обстоятельствах инфекция попала в организм.

Развитие новых форм терапии в последние годы привело к медицинским достижениям в лечении заболевания. Но в отличие от других вирусных инфекций, вылеченный гепатит С не защищает от повторного заражения. В любое время после заражения вирусом можно снова заразиться другим штампом. Организм вырабатывает антитела к вирусу. Кроме того, пока нет вакцины против гепатита С из-за того, что он постоянно меняется.

Поэтому важно соблюдать меры предосторожности:

1. Откажитесь от наркотиков. По крайней мере используйте индивидуальные шприцы.
2. Делайте маникюр, педикюр, пирсинг и татуировку только в сертифицированных салонах.
3. Лечите зубы в стоматологических клиниках, а не на дому.
4. Хотя вероятность заражения через зубную щетку или бритву низкая, лучше не пользоваться чужими гигиеническими приборами.
5. Используйте презервативы, особенно если партнер мало знаком.

Жизнь с гепатитом С сложная задача, но это не приговор. Если у мужчины выявлен вирус, то не стоит отчаиваться и опускать руки. При вовремя начавшемся лечении, поддержке близких и правильном образе жизни с этой болезнью можно справиться.

Первые признаки гепатита С у мужчин

Выявление болезни на ранних стадиях — главный фактор успешного лечения. Но иногда обнаружить первые симптомы затруднительно, особенно если мужчина имеет спортивное телосложение. Сложность кроется в инкубационном периоде вирусов гепатита C. Иногда их присутствие можно заподозрить через 2 недели. В случаях, когда иммунитет слаб, инфекция остается неопознанной до 6 месяцев.

Первые признаки поражения печени таковы:

• повышенная утомляемость, бессонница;
• головная боль, слабость;
• болезненные ощущения в суставах, мышцах;
• беспричинный кожный зуд.

Как проходит лечение?

Лечением вирусного гепатита С занимается врач-гепатолог. Не рекомендуется заниматься самолечением, так как болезнь может прогрессировать и привести к смертельному исходу.

Курс терапии должен включать противовирусные лекарства и гепатопротекторы. Если выявлены дополнительные инфекции, врач прописывает антибактериальные средства. При заболевании важно придерживаться диеты.

Если лечение началось своевременно и пациент следует всем рекомендациям доктора, прогноз на его выздоровления будет благоприятным. Согласно статистике, от 60 до 90% всех больных полностью избавляются от этой патологии.

Симптомы гепатита С

Такие невыраженные симптомы гепатитов у мужчин на раннем этапе болезни в период ее обострения усиливаются. Затем они трансформируются в более грозные проявления, не заметить которые становится все труднее.

Инфицированная печень при гепатите сигнализирует мужчине о болезни все более явно:

1. Сильно снижается общая физическая активность.
2. На смену апатии внезапно приходит раздражительность, приступы тревоги.
3. Пропадает либо заметно ухудшается аппетит, без видимой причины возникает отвращение к пище, возможна тошнота, рвота.
4. Во рту постоянное чувство горечи. Оно сигнализирует о низкой работоспособности печени, не способной выводить желчь.
5. Беспокоит неострая, пульсирующая или ноющая, боль, отдающая в плечо либо лопатку, обычно усиливающаяся после физической активности или еды.
6. Беспричинно возникает чувство распирания, тяжесть в правом подреберье. Этот опасный признак свидетельствует об увеличении печени.
7. Мужчина замечает периодическое повышение температуры до 37-37,5°C. Выяснить ее природу не удается. Иногда она спадает без приема жаропонижающих препаратов.
8. Обесцвечивается кал, происходит его склеивание.
9. Редко наблюдается желтушность склер, кожных покровов.

Вирус гепатита сразу атакует печень, но затрагивает он и другие органы мужчины. Виной тому активация иммунной системы, ведь она вынуждена вести борьбу с изменчивым врагом, способным к чрезвычайно быстрой мутации. Вырабатываемые ею комплексы могут повредить стенки сосудов иных органов. Ошибочный первичный диагноз, поставленный на основании внепеченочных симптомов, не дает заподозрить гепатит: начинают лечение другого органа, оставляя без внимания печень.

У больного гепатитом отмечаются:

1. Кожная сыпь. Она относится к тем внешним признакам, которые появляются либо сразу после проникновения вируса гепатита в организм, либо после перехода инфекции в хроническую стадию. Высыпания могут быть точечными, красно-коричневыми, иногда бывают красноватыми. Они имеют диаметр более 2 см, локализуются на конечностях.
2. Сухая кожа, ломкие волосы, отечность — симптомы недостаточной работы щитовидной железы. Повышенное АД, сердцебиение, сильная потливость, жар — признаки, характерные для чрезмерной ее активности.
3. Артрит, миозит. В первом случае сильно опухают суставы, кожа на этих участках становится красной. Во втором появляется сильная мышечная слабость, болезненность.
4. Отечность, темная и мутная моча, повышенное артериальное давление могут сигнализировать о заболевании почек (гломерулонефрит, нефропатия).
5. Сухость во рту и глазах — симптомы синдрома Шегрена, при котором происходит поражение слизистых.
6. Онемение, боль, слабость в ногах — признак воспалительного процесса нервной ткани (неврита).

Инфицирование

Заражение гепатитом С происходит несколькими путями:

• Если произошел контакт с кровью пациента, зараженного гепатитом С. В группе риска люди перенесшие трансплантацию органов или переливание крови, а также те, кто обращался за медицинской помощью в учреждения, не соблюдающие санитарные нормы. До 90% лиц, употребляющих наркотики заражены гепатитом С. Болезнь они получили через инъекции нестерильными шприцами. Также, риск заразиться возрастает при гемодиализе или нанесении татуировок. Если кровь человека c гепатитом С попадает в рану здорового мужчины, то в большинстве случаев произойдет заражение.
• Небольшая концентрация вируса содержится во всех биологических жидкостях организма, в том числе в сперме и выделениях из влагалища. Поэтому в редких случаях болезнь передается при незащищенных половых контактах с носителем. В группу риска входят мужчины с хроническими заболеваниями мочеполовой системы или вирусом иммунного дефицита.
• В редких случаях болезнь может передаться плоду от матери. Для того, чтобы это произошло, концентрация вируса в ее организме должна быть достаточно высокой. Риск передачи недуга возрастает в том случае, если женщина ВИЧ-инфицирована.

Гепатит С не передается во время рукопожатий, объятий и поцелуев. Его нельзя получить бытовым путем, через посуду или постельные принадлежности. Вирус не передается при посещении общественных пляжей, бань или купания в бассейне.

Категорически запрещено использовать чужие зубные щетки, маникюрные инструменты или бритвенные принадлежности, так как на них могут оставаться частички инфицированной крови.

Диагностика

Гепатит С у мужчин и женщин определяется одинаково. Применяют следующие методы:

1. ОАК — общий анализ крови. Коагулограмма — исследование свертываемости крови.
2. БАК (биохимический анализ) проводят для точной оценки состояния органа, для определения степени изменений в его функционировании.
3. Анализ крови на антитела, на определение вирусной РНК с помощью ПЦР (полимеразной цепной реакции), многократно копирующей недостаточное количество генетического материала.
4. УЗИ печени, органов брюшной полости.
5. Биопсия — при необходимости определить генотип вируса, стадию инфицирования.

Как можно заразиться вирусом

Гепатит Ц передается парентерально, через кровь. Для заражения человека достаточно всего 0.0001 мл инфицированной биологической жидкости. Причем вирус долго не теряет жизнеспособности при высыхании, при замораживании и низких температурах.

Представляют опасность все предметы и инструменты, контактирующие с зараженной кровью. Это может быть медицинский инструментарий, маникюрные ножницы, тату-машинки. Заразиться вирусом посредством полового контакта с инфицированным партнером можно, но такой путь передачи встречается гораздо реже.

В 5% случаев вирус передается внутриутробно, и только от зараженной матери. Контактно-бытовой путь передачи ВГС встречается очень редко: в условиях полной антисанитарии, в наркозависимых семьях и многоместных тюремных камерах.

Все больше гепатологов и инфекционистов склонны утверждать, что на сегодняшний день не исследованы все возможные способы инфицирования ВГС и что инфекцию в некоторых случаях могут переносить кровососущие насекомые.

Как не пропустить болезнь: формы и маски ВГС

Существуют 2 формы заболевания — острый и хронический гепатит. Первая начинается после окончания инкубационного периода, но обнаружить ее также трудно: зачастую единственным признаком так и остается беспричинная усталость.

Все зависит от состояния иммунитета мужчины. Если он силен, то иногда организму удается полностью избавиться от вируса.

Намного чаще гепатит незаметно трансформируется в хронический. О нем больной мужчина может не знать годами или даже десятилетиями.

Эта форма острого гепатита встречается чаще: на каждый случай заболевания, протекающего с желтухой, зарегистрировано два безжелтушных, а то и больше. Для нее характерно не столь острое течение. Из симптомов наиболее часто встречается:

• слабость, вялость, хроническая усталость;
• тошнота либо рвота;
• кашель, насморк;
• головная боль;
• отсутствие аппетита;
• суставные, мышечные боли.

Кожный зуд обычно отсутствует. У 90% заболевших мужчин регистрируют увеличение печени, у 30-40% — селезенки. При этом мужчины остаются источниками инфекции.

На смену безжелтушному периоду приходит эта форма гепатита. К характерным признакам добавляется крайне тревожный симптом — потемнение мочи. Она приобретает темный, почти коричневый, цвет. Дальше отмечается:

• пожелтение склер и слизистых ротовой полости;
• изменение окраски кожного покрова: первые проявления видны на ладонях, затем желтеют остальные участки тела;
• тяжесть в правом подреберье;
• обесцвечивание кала.

Отсутствие лечения при этой форме спровоцирует острую либо подострую дистрофию печени и цирроз. Так как хронический гепатит неминуем в 80% случаев, дальнейшее развитие болезни не исключает возникновения первичной формы рака печени. Вовремя диагностированный у мужчины гепатит, напротив, возможно вылечить в ближайший год.

Стертая форма острой инфекции — бессимптомная, кратковременная, потому она не подразумевает сильных изменений в состоянии. В этот период заболевания жалобы редки, самочувствие почти неизменно, так как симптомы быстро пропадают. Исключением является лишь увеличение печени, регистрируемое у 50% мужчин, заболевших гепатитом. Иногда отмечают невыраженную желтушность склер. Могут появляться и быстро пропадать такие признаки:

• утомляемость, слабость;
• отсутствие аппетита;
• легкая тошнота;
• аномально светлый цвет кала;
• темная моча.

Бессимптомная форма заболевания угрожает трансформацией в хронический гепатит.

Так называется хроническое вирусоносительство, при котором симптомы или полностью отсутствуют, или совсем не беспокоят больного мужчину. Эта фаза может продолжаться 15-20 лет. В этот период может наблюдаться некоторое увеличение печени, селезенка остается в норме.

Исследования показывают наличие вируса, говорящего о хроническом поражении. Вероятные источники гепатита могут считать себя здоровыми, так как единственным признаком болезни является тяжесть в подреберье. Это случается, если нарушен режим питания либо были тяжелые физические нагрузки.

Эта форма — довольно редкое явление. Вызывается воспалением, которое мешает нормальному оттоку желчи в двенадцатиперстную кишку. Первым признаком патологии является сильный кожный зуд, остальные симптомы не отличаются от типичных проявлений гепатита. Это:

• изменение цвета кала, мочи;
• желтушность (пятна под кожей, в уголках глаз);
• увеличение печени;
• повышение температуры;
• головная боль.

Отличие от других видов заболевания — неизменный размер селезенки.

Так называют три формы заболевания: скрытую, безжелтушную и субклиническую. Если для первой характерно отсутствие быстрое исчезновение всех неявных признаков, при второй не меняется цвет слизистых и кожи, то третья их просто не имеет. Симптомами ее являются:

• слабость;
• повышение температуры;
• метеоризм наряду с запорами либо диареей;
• незначительное окрашивание кала и мочи.

В чем заключается профилактика

Считается, что правильная информированность человека, а также соблюдение всех норм поведения – лучшая профилактика болезни. Если пациент инфицирован и знает об этом, то в его силах не распространять вирус, не заражать других людей. Для этого достаточно своевременно закрывать повязкой порезы, царапины, раны, не допускать незащищенных презервативом сексуальных контактов, строго соблюдать меры индивидуальной гигиены.

Если человек не хочет допустить заражения, то профилактические меры сводятся к другим мероприятиям: не контактировать с кровью и другими биологическими жидкостями посторонних людей, не пользоваться услугами полулегальных или нелегальных медицинских клиник.

После наступления потенциально опасного события (травма нестерильным инструментом, гемотрансфузии, незащищенного полового акта) обязательно следует посетить гепатолога и пройти ряд лабораторных тестов.

Основные профилактические меры гепатита С просты, потому бдительное серьезное отношение к своему и чужому здоровью – важная ценность, способная снизить риск заражения.

На что рассчитывать больным: прогноз при гепатите

Последствия поражения печени сказывается на всем организме, и сколько отпущено заболевшему – зависит от разных факторов:

• особенностей организма пациента;
• тяжести и степени заболевания;
• наличия или отсутствия вредных привычек и других отягощающих факторов;
• своевременности обращения к медикам и соблюдения схемы терапии.

После анализа всех данных обследования врач может сказать точнее, на сколько времени может рассчитывать пациент, так как у всех людей заболевание протекает по-разному: у одних происходит стремительное прогрессирование болезни, другие могут жить долгие десятилетия.

По медицинским данным, от цирроза печени, развившегося на фоне гепатита С, в среднем, погибает 56-58 % пациентов. Если у больного диагностирован первичный рак печени, то со временем он метастазирует в легкие. В этом случае смерть наступает у 43 % больных.

При гепатите С ранние симптомы не всегда ярко выражены, что затрудняет диагностику. Иногда клинические проявления заболевания бывают смазанными или вовсе отсутствуют, поэтому болезнь выявляют, когда печень разрушается. При выраженных симптомах определить гепатит можно еще на начальном этапе развития, что позволяет начать своевременную противовирусную терапию и добиться полного выздоровления.

Бывают ли симптомы в инкубационном периоде

На ранних стадиях гепатита диагностика крайне затруднена, так как с момента проникновения вируса в организм до появления первых симптомов проходит некоторое время, и этот период называется инкубационным. Человек чувствует себя полностью здоровым и не подозревает о своей болезни.

Первые симптомы патологии появляются сразу после перехода вируса гепатита в активную стадию и начала поражения клеток печени. Редко в этот период появляются незначительные признаки, которые напоминают ОРЗ или переутомление, поэтому большинство больных не обращает на них внимания.

Длительность инкубационного периода крайне важна для определения опасности вируса для конкретного человека, так как отражает реакцию организма на инфекцию и сопротивляемость.

Если человек ведет здоровый образ жизни, не употребляет алкоголь и у него отсутствуют хронические заболевания, первые признаки вирусного гепатита появляются через длительное время, но иногда сильный иммунитет подавляет вирусы и не дает болезни развиться.

В среднем инкубационный период может длиться от нескольких недель до трех месяцев. У большинства больных первые симптомы заболевания появляются через 14-50 дней после заражения.

У некоторых пациентов инкубационный период продолжается очень долго, и болезнь сразу переходит в хроническое течение, не имеющее выраженных симптомов. В таком случае человек не подозревает, что его печень разрушается, и он носитель опасной инфекции.

Признаки острого гепатита С у женщин и мужчин на ранних стадиях

В острый период заболевания клинические проявления схожи с симптомами острой респираторной инфекции. Принято выделять основные признаки острого воспаления печени на раннем этапе развития:

• слабость, повышенная утомляемость;

• боли в мышцах и суставах;

• незначительное повышение температуры тела;

• озноб, лихорадочное состояние;

• головные боли.

Такие симптомы часто остаются без внимания и должного лечения, так как большинство больных обращается за медицинской помощью, когда появляются характерные признаки – боли в правом подреберье, потемнение мочи, пожелтение кожных покровов и белков глаз. Но HCV, в отличие от других видов гепатита, вызывает незначительную и кратковременную желтушность, которую можно упустить из вида.

Симптомы гепатита С у мужчин на ранних стадиях прогрессируют быстрее, что связано с наличием вредных привычек. Кроме того, у мужчин развивается гинекомастия – увеличение молочных желез по женскому типу.

А вот у женщин чаще выявляют следующие симптомы: нарушения сна, повышенная раздражительность, депрессивное состояние. Кроме того, у женщин гепатит С может приводить к нарушению менструального цикла и маточным кровотечениям в межменструальный период.

Проявления хронической формы

Если первые признаки гепатита С упустить и не начать своевременное лечение, заболевание переходит в хроническое течение. Хронический гепатит С опаснее острой формы, так как может протекать бессимптомно, хотя клетки печени постепенно разрушаются.

В результате фиброзных изменений здоровая ткань печени замещается соединительной, и орган перестает полноценно функционировать. У половины пациентов хронический гепатит С обнаруживают уже при развившемся циррозе или раке печени.

Если при хроническом поражении печени присутствуют симптомы, они будут такими же, как и при острой форме, но появятся и дополнительные. Принято выделять общие симптомы заболевания:

• изменение цвета мочи и кала;

• периодический подъем температуры тела;

• ухудшение общего самочувствия;

• постоянная сонливость;

• головные боли;

• кожный зуд;

• отсутствие аппетита;

• расстройство пищеварительной системы;

• тяжесть и боли в правом подреберье;

• стремительное снижение веса;

• боли в суставах.

Не все симптомы хронического гепатита С присутствуют одновременно. Сочетание клинических проявлений разнообразно, и они могут свидетельствовать о различных патологиях. Поэтому, если присутствует более 3 симптомов одновременно, необходимо посетить врача и пройти обследование.

Как выявить гепатит С на ранней стадии

Чтобы вылечить гепатит на ранних стадиях, необходимо подтвердить факт заболевания лабораторными и инструментальными обследованиями. Современные методы диагностики позволяют выявить наличие вируса уже через 10 дней после инфицирования.

• ПЦР – является основным методом ранней диагностики острого гепатита. Анализ выявляет РНК вирусов, их количество и генотип уже через 10 дней после заражения.
• ИФА – анализ на антитела к вирусу. Антитела IgM свидетельствуют об остром периоде заболевания, а IgG – о переходе болезни в хроническую форму. Иногда антитела класса G свидетельствуют о контакте иммунитета с вирусом и самовыздоровлении, что происходит в 15% случаев. Проводить иммуноферментный анализ имеет смысл через месяц после предполагаемого инфицирования.

Если была ситуация контакта с кровью чужого человека, нужно провериться через 10 и 30 дней на ПЦР и ИФА соответственно. Но даже получив отрицательный результат, нельзя быть уверенным, что болезни нет. При сильном иммунитете вирусы могут затаиться, поэтому рекомендуется сдать анализы повторно через 3 и 6 месяцев.

В качестве вспомогательных методов диагностики гепатита С на ранних стадиях используют общий и биохимический анализы крови. Особое внимание уделяется печеночным пробам, показывающим состояние и функционирование печени. При подтверждении диагноза проводят УЗИ печени, чтобы определить ее размеры, структуру и степень поражения.

Гепатит, выявленный на ранних стадиях, излечим. Правильно подобранная противовирусная терапия позволяет вылечить болезнь за 1 курс продолжительностью 8-48 недель. Наибольшей эффективностью обладают современные препараты Софосбувир, Велпатасвир, Даклатасвир, Харвони, Ледипасвир и их дешевые дженерики. Их сочетают друг с другом или с Рибавирином, чтобы добиться наибольшего результата.

После пройденного лечения необходимо повторно обследоваться для подтверждения уничтожения возбудителя. После выздоровления может понадобиться дополнительное лечение, направленное на восстановление структуры и функций печени.