Признаки гепатита у мужчин по крови

Гепатитом называют заболевание печени воспалительного характера. К симптомам желтухи относится желтушный оттенок кожи. Изменение цвета кожи происходит по причине того, что билирубин не перерабатывается печенью, попадает в такой форме в кровь.

Симптомы

Гепатит может проявляться по - разному. К симптомам можно отнести:

повышение температуры,
головную боль,
недомогание,
ломоту.

Вследствие увеличения печени может ощущаться боль с иррадиацией в плечо и лопатку справа. Боль может быть различного характера: от тупой и ноющей до острой и резкой. Молодым парам нужно учитывать, что гепатит вирусного характера может передаваться со слюной при поцелуе и при половых контактах без контрацепции.

Различают острую и хроническую форму заболевания

Острая форма заболевания присуща вирусному и интоксикационному гепатиту. В этом случае повышается температура, ухудшается общее состояние, повышается билирубин. Больной обычно выздоравливает полностью, но иногда заболевание может перейти в хроническую стадию.
Хроническая форма гепатита возникает при отравлениях спиртом. Заболевание может быть практически без симптомов. Может ощущаться боль в печени, неспособность употреблять жирную пищу. Печень увеличивается в размерах. Если не лечить эту форму заболевания, то можно заработать цирроз печени. Хронический гепатит В, С и Д лечится противовирусной терапией.
Вирусный гепатит инфекционного характера бывает разного типа и обозначается буквами A, B, C, D, E, F, G.
Существует бактериальный гепатит при заболевании таком как лептоспироз и сифилис.
Токсический гепатит подразделяется на: алкогольный, лекарственный и при отравлениях химически вредными веществами.
Лучевой гепатит бывает после лучевого облучения.

Вирусные гепатиты: гепатит А называют болезнью Боткина

Он провоцируется вирусом семейства Picornaviridae. Передается при употреблении немытых овощей и фруктов, с плохой водой. Эта форма заболевания может передаваться в инкубационный период от больного человека к здоровому. Вирус присутствует в кале и моче. После того, как вирус попадает в желудок, происходит всасывание в кровь, а через нее в печень. Происходит разрушительное действие на клетки печени. Вирусу не страшен желудочный сок. Клиническая картина зависит от степени заражения.

Гепатит А бывает острый (желтушной формы), подострый (безжелтушной формы), субклинический (практически без признаков заболевания).

К симптомам заболевания относятся:

легкое недомогание,
повышение температуры,
мышечная слабость,
бывает рвота,
расстройство желудка,
боль в области печени (обычно неострая),
увеличение печени при пальпации,
окрашивание мочи в темный цвет,
кожа и слизистые может иметь желтушный оттенок.

После того как больной излечится от этой формы заболевания, он получает иммунитет на всю жизнь.

Гепатит В

Вызывается вирусом Hepadnaviridae. Бывает острой и хронической формы. Хроническая форма бывает у десяти процентов больных, ранее болевшими гепатитом В.

Передается заболевание половым путем, во время родов от зараженной матери к ребенку, во время переливания крови, плазмы, при пользовании нестерилизованными хирургическими, стоматологическими инструментами, шприцами. Достаточно 0,0001 миллилитра крови чтобы заразиться. Вирус проникает в печень через кровь, там происходит разрушение клеток Т-лимфоцитами.

Клиническая картина похожа на картину гепатита А. Но кроме вышеперечисленного, может возникнуть высыпание на коже, боль в суставах. Заболевание может быть тяжелой формы. Иногда может возникнуть печеночная кома. Выявить заболевание можно в лаборатории и дома при помощи теста на гепатит. Его можно приобрести в аптеке. Тест определяет наличие антител к вирусу. Такое само обследование длится до 15 минут.

Гепатит С

Заболевание провоцируется вирусом семейства Flaviviridae. Существует одиннадцать генотипов гепатита С: 1А, 1Б, 1С; 2А, 2Б, 2С; 3А, 3В; 4А, 4Б, 4С, 4Д, 4Е; 5А; 6А; 7А, 7Б; 8А, 8Б; 9А; 10А; 11А.

Гепатит С передаётся с кровью. Может носить хроническую форму, которая заканчивается циррозом печени.

Клиническая картина, такая как у предыдущих типов, но без расстройства желудка, рвоты, желтушного оттенка кожи. Присутствует слабость, неспособность выполнять даже легкий труд, нарушается сон. Начинается заболевание долго, почти незаметно. Ощущается лишь боль в мышцах, утомляемость, неприятные ощущения в области желудка как при отравлении, температура обычно не повышается. Острая форма встречается редко.

Лечить гепатит С достаточно дорого. Если препараты импортные, то цена может доходить до 30 000 долларов в зависимости от степени заболевания и реакции больного. Обычно заболевание лечат уколами препаратов интерферона, таблетками (рибавирином).

Для уточнения диагноза используют помимо клинического анализа крови биопсию или сканирование печени.

Заразиться гепатитом можно, если Вы пользуетесь общими шприцами, выполняете пирсинг, прокалывание ушей, татуировку нестерильными инструментами, используете чужие зубные щетки, бритвы. Опасность существует при процедуре гемодиализа, у медицинских сестер при постановке капельниц или выполнении манипуляций без перчаток зараженному больному, при переливании крови (редко, так как обычно кровь тестируют на отсутствие вирусов). Существует так же опасность заражения половым путем без предохранения (имеется в виду только презервативы).

Заразиться во время укола стерильным или упакованным одноразовым шприцом, который открывают при Вас невозможно.
Заразиться гепатитом С невозможно воздушно- капельным путем, при приветствии, при использовании посуды после больного.

Определить гепатит С можно при помощи анализа крови на билирубин, АЛТ,АСТ, выполняют анализ на протромбиновый индекс, на антитела к гепатиту С, общий анализ крови, ультразвуковое исследование брюшной полости. Вылечиться от гепатита при помощи травяного сбора невозможно, Вы можете только облегчить состояние и течение болезни. Важным условием благополучного излечения является правильный своевременный диагноз.

Гепатит D характеризуется поражением печени

Источником может служить больной или носитель вируса. Заражение наступает через кровь. Передается вирус как типы В и С. Клиническая картина как у гепатита В, но в более острой форме. При одновременном заражении типов В и Д или С и Д может развиться цирроз. Существует вакцина от гепатита В. Она выполняет защитную функцию при заражении типом Д.

Аутоиммунный гепатит. Чаще бывает у девушек и женщин

Эта форма развивается при дефектах иммунной системы, из-за развития реакций против гепатоцитов. При заболевании страдает печень, поджелудочная, щитовидная, слюнная железы. Для определения заболевания и уточнения диагноза применяют различные анализы и пробы на антитела (антинуклеарные, антитела к гладкой мускулатуре, печёночно-почечные, вирусные маркеры).

Пути передачи вирусных гепатитов

Существует два варианта передачи.

через кровь,
через экскременты (фекальный) или рот (энтеральный).

Вы спросите, как фекалии могут попасть в воду? Просто. Во время паводка происходит затопление домов и фекалии могут попасть в водопровод. Очистить загрязненную воду самостоятельно невозможно.

Особенности заражения и борьбы с вирусом:

Основной причиной заражения гепатитом А и Е является несоблюдение гигиены, употребление немытых продуктов, редкой влажной уборки кухни.
Вирус гепатита не растворяется в жире, не боится растворителя, кислоты, активен при высоких температурах.
Вирус разрушается кипячением - вот почему лучше пить кипяченую воду.
Гепатит Е во 2 половине беременности грозит гибелью для плода. От зараженной матери через молоко вирус ребенка не передается.

Стадии гепатита:

инкубационный,
преджелтушный,
желтушный,
реконвалесценция.

Первый период длится - если гепатит А, до сорока пяти дней, если гепатит В- от 60 до 180, если С- от 15 до 50, если Д -55-70.

Второй период острый с повышением температуры до 39- 40 градусов. Нарушается аппетит, сон, стул, появляются боли в правом подреберье. В этом периоде печень страдает больше всего.

Третий период - желтушный. Этот период, если у больного гепатит А, характеризуется нормальным состоянием. Окраска склер и кожи происходит за пару дней. Увеличивается печень незначительно, но при прощупывании болезненна. Стул меняет привычный окрас.

Уточнить диагноз поможет лаборатория. При сдаче общего анализа крови наблюдается уменьшение лейкоцитов и увеличение СОЭ.
Кроме анализа крови на наличие вируса гепатита можно сдать анализ мочи. В нем будет повышен билирубин.
При биохимическом анализе крови заметно увеличен билирубин, что указывает на острую форму гепатита.

При вирусном гепатите синдромы подразделяются на цитолитический, холестатический, печеночно-клеточной недостаточности, мезенхимально-воспалительный.

HCV недаром называют ласковым убийцей. Под бессимптомным течением кроется медленное, но необратимое разрушение тканей печени. Осложнения гепатита С, цирроз и злокачественные опухоли органа, являются основным показанием к операции по трансплантации, а при отсутствии лечения – причиной летального исхода. Информация, как проявляется гепатит С у мужчин, позволит самому пациенту вовремя заподозрить патологию, сдать анализы и начать терапию. Лечение, проведенное вскоре после инфицирования, практически со 100% вероятностью означает полное выздоровление.

Первые признаки HCV у мужчин

Причиной того, что болезнь у большинства пациентов выявляется или случайно, или на фоне выраженных осложнений, служит отсутствие специфических, характерных для вирусного поражения печени клинических проявлений. Первые признаки гепатита С у мужчин нередко напоминают ОРВИ, банальное переутомление, последствия стресса. Хронический гепатит С обычно сопровождается постепенным нарушением функций печени, что не может не отражаться на общем самочувствии.

На основании данных внешнего осмотра и анамнеза доктор может предположить поражение печени. Но только лабораторные исследования помогут дифференцировать, какие именно изменения произошли в органе, чем они вызваны и какова активность патологического процесса. Иногда гепатит C проявляется в виде желтухи, которая особенно заметна на фото. Но обычно она носит настолько скрытый характер, что не заметна ни для самого больного, ни для окружающих.

Внешние признаки заболевания у мужчин зависят от формы течения патологии, описание которых приведено в таблице.

Клинические признаки присутствуют, но они также носят неспецифичный характер. Появляющиеся симптомы слабо выражены. При среднетяжелой форме гепатита Ц пациента могут беспокоить:

головные боли,
периодическое повышение температуры (до субфебрильных цифр, лихорадка редко превышает 37,4–37,5°),
ночная потливость,
слабость,
тошнота,
ухудшение аппетита,
диарея,
дискомфорт в области сочленений суставов, мышц,
иногда – желтуха,
боли в правом подреберье, неприятные ощущения в области живота

Все характерные для среднетяжелой формы HCV симптомы выражены гораздо сильнее. Высока вероятность возникновения желтухи (это происходит на фоне быстро прогрессирующего поражения клеток печени, нарастания уровня билирубина).

Типичная сильная слабость, возникновение разнообразных внепеченочных осложнений

Наиболее опасная форма заболевания, но развивается редко. Характеризуется очень быстрым течением, нарастанием внешних и патогенетических признаков печеночной недостаточности.

Обычно развивается, если инфицирование произошло уже при существующем поражении печени (например, алкогольный, лекарственный гепатиты, цирроз, другие приобретенные или врожденные поражения печени).

При фульминантном гепатите С состояние больного стремительно ухудшается, развивается сильная слабость, возникает головокружение, тошнота, человек дезориентирован. Подобные признаки указывают на приближение коматозного состояния. В подобной ситуации практически единственный шанс остановить развитие патологии – быстрое обращение к врачу.

Пациента помещают в реанимацию, проводят терапию, направленную на поддержание основных жизненных функций, восстановление работы печени

Первый признак заболевания гепатитом С – появление в крови специфических маркеров, однозначно указывающих на наличие вирусной инфекции. Контакт здорового организма с HCV вызывает сложную цепочку биохимических реакций. Иммунная система быстро распознает протеины, составляющие структуру возбудителя гепатита С в качестве антигенов (чужеродных агентов) и реагирует выработкой антител. Сам вирус постоянно циркулирует в кровотоке, но реплицируется только в клетках печени.

Соответственно, вирус можно обнаружить либо в крови, либо путем выявления специфических антител. Современные тест-системы очень чувствительны. Но с момента инфицирования до возможности лабораторного выявления должно пройти определенное время: от 7–10 дней до 4–6 недель.

Признаками заражения (их называют маркерами гепатита С) служат:

позитивный результат серологического анализа;
обнаружение РНК патогена путем ПЦР;
повышение АЛТ, АСТ, а также других показателей печеночных проб;
изменение показателей протеинового обмена;
лабораторные признаки расстройств липидного обмена.

Исследования, визуализирующие состояние печени:

дуплексная допплерография УЗИ печени и верхней части живота,
компьютерная томография (КТ) или магнитно-резонансная томография (МРТ): может использоваться, когда результаты УЗИ неубедительны,
сканирование кровотечения или ангиография: используется, когда кровотечение присутствует, а источник неясен.

Другие диагностические процедуры:

биопсия печени и гистологическое исследование,
гемодинамическое измерение градиента венозного давления в печени (HVPG) для оценки портальной гипертензии,
эндоскопия верхней части желудочно-кишечного тракта (или эзофагогастродуоденоскопия, ЭФГДС): критерий для оценки варикозного расширения вен.

Диагностика на ранней стадии

Для правильной диагностики HCV лучше обратиться к профильному специалисту. В платной лаборатории можно самостоятельно сдать кровь на серологические маркеры патологии, но по вопросу расшифровки рекомендуют проконсультироваться с гепатологом или инфекционистом.

Процесс клинического обследования включает следующие разновидности тестов:

серологические анализы (результативны как минимум через 4–6 недель после инфицирования, на ранней стадии при остром вирусном процессе обнаруживают иммуноглобулины класса М);
молекулярные исследования ПЦР (выявляет частицы генома вируса (РНК), высокочувствительные тест-системы информативны через 7–10 дней после заражения);
генотипирование для определения разновидности HCV;
оценка уровня виремии;
печеночные пробы (как правило, с первых дней заражения происходит повышение основных ферментов – АЛТ, АСТ, нередко отмечают увеличение концентрации билирубина);
коагулограмму (печень принимает участие в выработке факторов свертывания, поэтому нарушение функций органа сопровождается изменениями в данном анализе крови);
биохимическое исследование крови на маркеры воспалительного процесса.

Но диагностика будет неполной без определения предикторов развития осложнений и скорости прогрессирования патологии. Срок выполнения перечисленных тестов составляет порядка 1–5 дней. Поэтому чтобы не терять драгоценное время, некоторые исследования проводят, не дожидаясь результатов предыдущих.

Назначают:

флюорографию;
общий клинический анализ крови;
анализы на ВИЧ, хламидиоз, другие инфекции, передающиеся половым путем;
анализ мочи;
тест на другие разновидности вирусных гепатитов;
ЭКГ;
исследования липидной картины крови;
иммунограмму (для исключения аутоиммунного гепатита и других патологий, вызванных нарушениями работы иммунной системы).

Если у пациента выражен астенический синдром, дополнительно назначают исследования на содержание в крови основных витаминов, макро- и микроэлементов. При необходимости проводят ряд специфических тестов для выявления скрыто протекающих инфекций.

Показатели хронического течения вируса

Признаки хронического гепатита С характеризуются внепеченочными проявлениями, тяжесть которых у мужчин коррелирует с временем, прошедшим с момента инфицирования. Подобные проявления обусловлены как аутоиммунной реакцией на присутствие патогенных частиц в организме, так и прогрессирующим накоплением токсинов на фоне нарушенной функции печени.

К признакам подобной формы заболевания у мужчин относят:

боли (разной степени интенсивности в мышцах, суставах);
поражения органов зрения;
нарушения периферической нервной чувствительности, проявляющиеся в виде покалываний, зуда кожи пальцев рук и ног;
кожную сыпь и зуд.

К характерным для хронической формы гепатита С признакам у мужчин также относят:

частые головные боли;
слабость, утомляемость, непереносимость физических нагрузок;
психоэмоциональные расстройства (постоянные колебания настроения, депрессивное состояния, раздражительность);
переходящая желтуха;
прогрессирующее ухудшение аппетита, потеря веса, астенический синдром, анемия, проявления авитаминоза (выпадение волос, нарушение целостности ногтевой пластины, подверженность грибковым, вирусным заболеваниям).

Типичен болевой синдром в зоне правого подреберья. Если мужчина не подозревает о своем диагнозе, не соблюдает диету, обострение наступает после употребления тяжелой для печени пищи, алкоголя. Ухудшение самочувствия может быть спровоцировано влиянием стрессовых факторов, недостаточного времени отдыха, переутомлением.

Клинические проявления осложнений

По данным многолетних наблюдений за мужчинами с гепатитом С установлено, что среднее время развития цирроза – до 15–20 лет после заражения. Фиброз развивается примерно через 5–10 лет. Для формирования злокачественного новообразования требуется порядка 25 лет. Но этот срок сокращается, если печень постоянно подвергается негативному влиянию спиртных напитков, неправильного питания, лекарственному воздействию. Для гепатита С у мужчин характерны и другие осложнения, связанные с нарушением кровотока в органе, эндокринной регуляции, метаболическими расстройствами.

Признаки портосистемного коллатерального образования:

Расширены вены передней брюшной стенки.
Венозный рисунок по бокам.
Извилистые параумбиликальные коллатеральные вены.
Ректальный геморрой.
Асцит.
Параумбиликальная грыжа.

Признаки гипердинамического состояния кровообращения:

Ограничивающие импульсы.
Теплые, хорошо перфузированные конечности.
Артериальная гипотензия.
Шум потока по перикарду.

Другие признаки портальной гипертонии и варикозного расширения вен пищевода:

Бледность. Может предполагать активное внутреннее кровотечение.
Увеличение околоушной железы. Может быть связано со злоупотреблением алкоголем или недоеданием.
Цианоз языка, губ и периферии из-за низкого насыщения кислородом.
Одышка, тахипноэ.
Расширение сосудов.
Уменьшение размеров печени.
Fetor hepaticus (характерное дыхание пациентов с тяжелой печеночной паренхиматозной болезнью, запахом, подобным смеси тухлых яиц и чеснока): возникает при портосистемной энцефалопатии по любой причине (например, при циррозе).
Венозный гул: непрерывные шумы, слышимые у пациентов с портальной гипертензией. Может присутствовать в результате быстрого турбулентного кровотока в коллатеральных венах.
Дёгтеобразный стул: предполагает кровотечение из верхних отделов желудочно-кишечного тракта (ЖКТ).

Метаболическое расстройство может возникать на фоне вяло протекающего гепатита С. Терапия диабета проводится параллельно с противовирусным курсом. Но подобное осложнение носит необратимый характер и даже после выздоровления приходится контролировать уровень сахара в крови, принимать соответствующие лекарства.

Признаки сахарного диабета включают:

Патогенез осложнения обусловлен нарушениями центрального и периферического кровотока, накоплением токсичных продуктов метаболизма. Энцефалопатия характеризуется психоэмоциональными расстройствами различной степени тяжести. Патология встречается у большей половины мужчин с декомпенсированной формой цирроза.

При энцефалопатии на фоне гепатита С необходимо исключить онкологические, паразитарные и другие поражения ЦНС.

Репликация вируса и последующий выход вирионов из гепатоцита сопряжен с его разрушением и гибелью. Последующие процессы в чем-то схожи с формированием шрамов после глубоких порезов. Отличительной особенностью печени является способность к регенерации, но обычно скорость восстановления клеток слишком низка по сравнению с активностью патогена. Поэтому на месте некротизированного участка образуется очаг соединительной ткани, которая не в состоянии выполнять присущие печени функции.

Постепенно таких участков становится все больше, структура органа претерпевает необратимые изменения. Со временем возникают признаки печеночной и полиорганной недостаточности. На данном этапе пациента может спасти лишь трансплантация печени.

Синдром вызван патологией кровотока в системе портальной вены, сопутствующим нарушением проницаемости сосудов. В результате в брюшной полости происходит патологическое накопление жидкости, что сопряжено с риском присоединения тяжелой бактериальной инфекции (перитонита) и поражением соседних органов. Отличительным признаком патологии служит увеличение размеров живота. Даже при своевременной медицинской помощи риск летального исхода приближается к 35–45%.

Предикторы успешной терапии и благоприятного прогноза

Если пациент согласен на применение современных противовирусных препаратов, шанс на излечение может достигать 100%. Подобные средства могут справиться с вирусом – принцип их действия состоит в необратимой остановке процессов репликации. Гораздо сложнее вернуть физиологическую структуру и восстановить работу печени.

Предикторами тяжелых осложнений и отсутствия результатов приема препаратов служат:

повторный эпизод гепатита С либо рецидив существующей инфекции;
алкогольное, лекарственное или токсическое поражение печени;
сопутствующий иммунодефицит;
тяжелые системные инфекции;
наркозависимость;
социально неблагополучный образ жизни, что снижает приверженность к терапии;
тяжелые аллергические реакции, которые не позволяют принимать предписанные препараты.

Но если диагноз установлен на этапе фиброза или даже на начальной стадии компенсированного цирроза, вероятность успешного лечения высока.

В пользу скорого выздоровления говорят:

улучшение самочувствия;
нормализация сна и психоэмоционального состояния;
улучшение аппетита;
исчезновение желтухи и дискомфорта в правом подреберье;
нормализация стула и пищеварения в целом.

Лабораторными признаками успешной терапии служит нормализация показателей печеночных проб (восстановления физиологического уровня АЛТ и АСТ), параметров белкового и липидного обмена, коагулограммы.

Основным маркером результативного лечения служит негативный результат ПЦР, сохраняющийся на протяжении 2 лет после окончания приема лекарств.

Особенности профилактики

Основные стратегии профилактики гепатита С:

Будьте осторожны, когда делаете пирсинг или татуировки на теле. Если вы решите сделать какую-либо подобную манипуляцию, убедитесь, что выбрали салон с хорошей репутацией и лицензированного специалиста. Спросите сотрудников заведения, как они стерилизуют свое оборудование и убедитесь, что используются только одноразовые иглы. Если они отказываются отвечать на эти вопросы, ищите другое место.
Избегайте использования чужих личных вещей, которые могли быть загрязнены кровью. К ним относятся зубные щетки, кусачки для ногтей, бритвы.
Практикуйте безопасный секс. Избегайте незащищенного секса, особенно с несколькими партнерами. Если у вашего партнера ВГС, обязательно используйте латексный презерватив, чтобы защитить себя от заражения.
Посещайте только те стоматологические и косметологические клиники, в которых тщательно соблюдают меры стерилизации оборудования и дезинфекции рабочих поверхностей. Даже в салонах маникюра и педикюра входит в постоянную практику вскрывать крафт-пакеты со стерильными приборами перед процедурой на глазах у клиента.

Профилактика у мужчин-медиков заключается в следующем:

Всегда использовать медицинские перчатки, предварительно проверив их целостность. Лучше применять продукцию от проверенных поставщиков, чтобы исключить риск разрывов и микротрещин.
Соответствующим образом утилизировать использованные шприцы, ватные тампоны, диски и другой медицинский инструментарий, чтобы исключить случайные порезы.
При контакте с кровью пациента незамедлительно обратиться к инфекционисту.
При проведении медицинских манипуляций, связанных с риском сильного, фонтанирующего кровотечения, использовать защитные очки.

Одним из обязательных требований к работникам сферы здравоохранения служит ежегодная проверка на антитела к гепатиту С. Это обследование нужно проходить в обязательном порядке. При обнаружении патогена лечение начинают незамедлительно, и после подтверждения выздоровления мужчина может вернуться к работе. До этого его переводят на должность, исключающую вероятность заражения пациентов.

Особенности диагностики гепатита

Чем бы ни был вызван гепатит, разрушения, произведенные им, практически всегда одинаковы — клетки печени перестают выполнять свои функции и гибнут.

Самая распространенная группа гепатитов. Разрушения в клетках печени происходят из-за проникновения в организм специфических вирусов. Различают несколько форм вирусного гепатита — A, B, C, D, E и G.

А, В, D и Е проявляются относительно одинаково — диарея, тошнота и рвота, нарастающая слабость, боль в области желудка и правого подреберья, пожелтение кожных покровов и белков глаз, увеличение печени в размерах. Гепатиты С и G более коварны и нередко долгие годы единственным симптомом является непреходящая усталость.

Лабораторные методы диагностики являются основными при выявлении заболевания. Обязателен ПЦР-анализ на выявление фрагментов РНК вируса и иммунологическое исследование, определяющее наличие антител к вирусу. Также необходимо сделать биохимический анализ крови, определить уровень билирубина и ферментов (например, АлТ, АсТ).

Не только вирусы, но и токсины растительного и искусственного происхождения могут вызвать гепатит. Различные отравляющие вещества, яды, которые содержатся в растениях и грибах, способствуют гибели клеток печени. Диагностика гепатита этого типа проводится путем выявления уровня билирубина, альбумина и протромбина, а также ферментов.

Одним из проявлений лучевой болезни, которая возникает из-за радиационного воздействия, является лучевой гепатит. В клинической практике данное заболевание встречается редко. Чтобы возник риск развития этой болезни, человек должен достаточно долго (в течение 3-4 месяцев) получать дозы радиации, превышающие 400 рад. Главный лабораторный метод диагностики лучевого гепатита — биохимический анализ крови и анализ на билирубин.

Это редкая форма гепатита, и наука до сих пор не может объяснить, почему такое заболевание возникает. При аутоиммунном гепатите защитная система дает сбой и начинает атаковать клетки печени так, словно это чужеродные организмы. Данная форма гепатита часто сопровождает другие аутоиммунные заболевания, но может развиваться и самостоятельно. Для лабораторной диагностики аутоиммунного гепатита исследуется уровень гамма-глобулинов и IgG (болезнь можно заподозрить, если их показатели выше нормальных вдвое и больше), АсТ, АлТ.

Поскольку вирусные гепатиты распространены шире всего, остановимся на лабораторных методах их диагностики подробнее. Следует сказать, что именно анализ крови может дать больше всего информации об этом заболевании. Инструментальные методы (КТ, МРТ, УЗИ) для диагностики гепатита малоэффективны, они могут дать информацию о состоянии и структуре печени, но не о том, какой именно вирус поразил организм и как давно это произошло.

Общий и биохимический анализ крови . Для этого типа гепатита характерны низкий уровень лейкоцитов и высокая скорость оседания эритроцитов (СОЭ), пониженный альбумин и билирубин.
Выявление антител к вирусу . Антитела к вирусу гепатита А Анти-НАV IgM можно обнаружить в самом начале заболевания, при появлении первых симптомов, сразу после окончания инкубационного периода. Самый надежный метод диагностики — ПЦР-анализ, позволяющий побнаружить в сыворотке крови антитела даже тогда, когда их концентрация ничтожно мала. Более того, метод ПЦР дает информацию о том, когда именно произошло заражение.
Анализ на определение РНК вируса . ПЦР-анализ дает возможность обнаружить и фрагменты РНК вируса гепатита А.

Общий и биохимический анализ крови . Как и при гепатите А, этот анализ позволяет оценить изменения в работе и состоянии печени.
Анализ на антигены. HBsAg — самый ранний маркер этого вируса, его можно обнаружить уже в инкубационном периоде. Количественное определение этого антигена используют не только для подтверждения диагноза, но и для определения стадии — острой или хронической.
Анализ на антитела к антигенам вирус а. Наличие антител к HB-core Ag может говорить о том, что человек когда-то переболел гепатитом В, поскольку эти антитела сохраняются в крови еще очень долго после выздоровления, иногда — всю жизнь.

Общий и биохимический анализ крови.
Анализ на антитела . При проведении выявляется наличие антител IgM.
Анализ на определение РНК вируса . Проводится методом ПЦР, позволяет выявить болезнь на ранней стадии и избежать ее перехода в хроническую форму.
Определение интерлейкина 28 бета . Анализ, проводится методом ПЦР, позволяет спрогнозировать возможную эффективность лечения.

Общий и биохимический анализ крови.
Определение антител к антигенам. В момент, когда заболевание находится в острой стадии, анализ показывает высокое содержание антител IgM. После этого в течение какого-то времени могут быть обнаружены другие антитела — IgG.
Определение РНК вируса. При помощи ПЦР-метода РНК вируса можно обнаружить даже при его малой концентрации. Анализ дает информацию не только о типе вируса, но и о стадии болезни.

Общий и биохимический анализ крови.
Анализ на определение антител. Это основной лабораторный метод диагностики гепатита Е. Он показывает наличие антител IgM и IgG.

Лабораторные исследования — крайне важная часть диагностики гепатита, и если у вас есть подозрение на это заболевание, необходимо срочно сдать анализы. От их результатов зависит схема и эффективность лечения гепатита.

Очень часто диагностика гепатита включает в себя не только лабораторные, но и инструментальные исследования — как правило, УЗИ печени. Однако этот метод считается лишь вспомогательным.

Читайте также:

Форма HCV	Краткая характеристика
Легкая (латентная)	Лабораторно характеризуется минимальной вирусной нагрузкой. Признаки носят скрытый характер, обычно проходят самостоятельно. Самой частой жалобой при такой форме HCV является слабость и быстрая утомляемость
Средней тяжести
Тяжелая
Фульминантная (молниеносная)