Профилактические мероприятия по ротавирусу
Роспотребнадзор (стенд)
Профилактика ротавирусной инфекции.
Противоэпидемические мероприятия при ротавирусной инфекции.
Ротавирусная инфекция – широко распространенная вирусная кишечная инфекция, преимущественно поражающая детское население.
В Пензенской области ротавирусные заболевания являются ведущими в группе регистрируемых вирусных кишечных инфекций.
Источником ротавирусной инфекцииявляется только человек — больной манифестной формой или вирусоноситель.
Инкубационный период ротавирусной инфекциидлится от 12 часов до 7 дней (чаще 1-2 дня).
Ротавирусыв фекалиях заболевших появляются с возникновением клинических симптомов - диареи (поноса). Возбудитель выделяется с испражнениями до 3 недель (чаще 5-6 первых дней болезни); в начале заболевания в 1 грамме испражнений больных содержится максимальное количество возбудителя (до 10 9 -10 11 вирусных частиц), в последующем выделение вируса по мере нормализации стула резко сокращается.
Лица без клинических проявлений заболевания могут выделять ротавирусы в течение нескольких месяцев. При обследовании практически здоровых людей носительство ротавирусов составляет 1%, среди контактных лиц в квартирных очага – 10, среди контактных во время вспышек - 36%.
Примерно в 30% случаев у грудных детей заболевание может протекать бессимптомно, что связывают с наличием антивирусных антител в грудном молоке (молозиве).
Заражение человека ротавирусной инфекциейпроисходит с помощью фекально-орального механизма передачи возбудителя.
Человек инфицируется пищевым, контактно-бытовым, водным путями. Не исключена возможность распространения инфекции воздушно-капельным путем.
На возможность контактно-бытовой передачи ротавирусной инфекции у детей указывает особенно частое обнаружение ротавирусов на игрушках, мебели, инвентаре в детских учреждениях. Высокая обсемененность объектов внешней среды и, по-видимому, небольшая инфицирующая доза объясняют легкость передачи вируса контактно-бытовым путем.
Нередко данный путь передачи ротавирусной инфекции реализуется при участии медицинского персонала и лиц, ухаживающих за больными детьми. Этому способствуют высокая восприимчивость ослабленного организма (особенно невысокая инфицирующая доза), высокая устойчивость вируса во внешней среде, несоблюдение личной гигиены.
Ротавирусыобнаруживаются в воде рек, озер, морей, в подземных водах. Целенаправленные исследования воды показывают на наличие ротавирусов в питьевой воде в ряде случаев как до, так и после ее очистки и хлорирования.
Попадание необезвреженных сточных вод на поверхность почвы и в открытые водоемы может приводить к инфицированию не только при использовании воды для питья и при купании, но и при мытье пищевых продуктов, посуды.
Пищевые продукты могут быть инфицированы ротавирусной инфекцией лицами - носителями (больными), занятыми приготовлением пищи, при нарушении личной гигиены и санитарно-технологических правил приготовления пищи.
Наибольшую опасность представляет контаминация ротавирусами молокопродуктов, различных салатов и холодных закусок.
Как и при других ОКИ, профилактика ротавирусных гастроэнтеритов включает проведение санитарно-гигиенических мероприятий, в частности соблюдение санитарных норм водоснабжения, канализации, питания, правил личной гигиены.
В качестве профилактической меры рекомендуется грудное вскармливание новорожденных, которое ведет к уменьшению риска развития заболевания.
Комиссия ВОЗ по диарейным заболеваниям считает приоритетным направлением разработку и внедрение ротавирусных вакцин. ВОЗ поддерживает идею массовой вакцинации новорожденных этими вакцинами, в особенности в развивающихся странах. Однако, по-видимому, включение ротавирусной вакцины в национальные графики детской иммунизации будет проходить поэтапно, исходя из эпидемической и экономической ситуации в конкретной стране.
В настоящее время в ряде стран разрабатываются и апробируются вакцины против ротавирусной инфекции, но лицензирована пока только одна — ротавирусная оральная тетравалентная вакцина (RRV-TV, США). Опыт применения RRV-TV- вакцины в развитых странах показал, что при введении детям до 2 лет она эффективно защищает от возникновения тяжелой ротавирусной диареи. Курс вакцинации состоит из трехкратного (с интервалом в 4 нед) закапывания в рот жидкой вакцины. Целесообразность вакцинации оправдана также возможностью воздушно-капельной передачи.
Противоэпидемические мероприятия при ротавирусной инфекциипроводятся как при других ОКИ.
Больные должны быть изолированы. При легких формах болезни они могут оставаться дома под наблюдением врача, если обеспечивается лечение и достаточная изоляция.
Проводится текущая дезинфекция (обеззараживание выделений больного, кипячение посуды, нательного и постельного белья, предметов ухода за больными).
В случае госпитализации больного в очаге проводят заключительную дезинфекцию.
Реконвалесценты (выздоровевшие от ротавирусной инфекции лица) - дети, работники детских учреждений, пищевых предприятий, выписанные из стационара (или после лечения на дому), подлежат в течение одного месяца диспансерному наблюдению с постоянным осмотром стула.
Необходимость лабораторного обследования переболевших детей определяется педиатром и с учетом конкретной эпидемической ситуации.
РОТАВИРУСНАЯ ИНФЕКЦИЯ
Ротавирусная инфекция – острая инфекционная болезнь, характеризующаяся интоксикацией, поражением желудочно-кишечного тракта, дегидратацией.
Этиология. Возбудителем является вирус, относящийся к роду Rotavirus семейства Reoviridae. Вирусные частицы диаметром 65–75 нм имеют двухслойную капсидную оболочку с четко очерченным краем, придающую им вид колеса (лат. rota). Вирус содержит РНК. По антигенным свойствам ротавирусы подразделяются на 6 серологических групп: A, B, C, D, E, F. Подавляющее большинство ротавирусов, вызывающих заболевания у людей и животных, относятся к группе А. Ротавирусы группы А подразделяются на 3 подгруппы и на 9 сероваров. У человека встречаются серовары 1–4 и 8–9, а серовары 5–7 выделяются от животных (собак, кошек, лошадей, телят, кроликов, мышей, птиц и др.). Ротавирусы удается разделить на ряд электрофоретипов, определение которых используется в качестве эпимиологических маркеров при анализе эпидемической ситуации.
Ротавирусы не имеют суперкапсидной оболочки, поэтому относительно устойчивы в окружающей среде. Отсутствие липидов обусловливает их устойчивость к эфиру, хлороформу, детергентам. Они не теряют своих свойств под действием ультразвука.
На различных объектах внешней среды ротавирусы сохраняют жизнеспособность до одного месяца, в испражнениях – до 7 месяцев. Протеолитические ферменты (панкреатин, трипсин, эластаза и др.) усиливают инфекционную активность вируса. Ротавирусы быстро инактивируются фенольными соединениями, 4–10% растворами формальдегида. Высокой инактивирующей активностью обладает 95% этиловый спирт. Кипячение приводит к утрате ротавирусами инфекционных свойств.
Источник инфекции. Источником инфекции являются больные, выделяющие возбудителя с испражнениями в очень больших количествах – 10 10 –10 11 вирусных частиц в 1 г выделений. Период заразительности составляет в среднем 7–8 дней от начала клинических проявлений, может увеличиваться в отдельных случаях до 3 недель. Особую эпидемическую значимость имеют лица, переносящие инфекцию в легкой форме, а также вирусоносители. Вирусоносителями чаще всего являются дети старше 1,5 лет и взрослые. Дети с нарушениями системы клеточного иммунитета медленно выздоравливают от инфекции, часто становятся хроническими больными и длительное время выделяют ротавирус.
Инкубационный период – составляет от 12–24 час до 7 дней, наиболее часто – 1–2 дня.
Механизм передачи – фекально-оральный.
Пути и факторы передачи. Основными факторами передачи являются предметы бытовой обстановки, чаще всего – детские игрушки, соски, контаминированные возбудителем руки взрослых и детей. Определенное значение в распространении ротавирусов имеют водный и пищевой факторы. Обсуждается возможность передачи ротавирусов аэрозольным механизмом передачи. Основанием для подобного утверждения является обнаружение возбудителя в носоглоточной слизи, а также легкость распространения ротавирусной инфекции при скученном размещении маленьких детей.
Восприимчивость и иммунитет. Популяция людей неоднородна по восприимчивости к ротавирусам. Новорожденные получают антитела к ротавирусам от матерей через плаценту, а в первые месяцы жизни – вместе с грудным молоком. Наиболее восприимчивыми являются дети в возрасте от 6 месяцев до 2 лет, а также лица пожилого возраста. Антитела к ротавирусам определяются почти у 90% детей в возрасте 3–4 лет и почти у всех взрослых, что свидетельствует о заражениях этим возбудителем в прошлом. Наличие антител в сыворотке крови не препятствует развитию заболевания. Возможны повторные случаи заболевания ротавирусной инфекцией, что связывают с утратой приобретенного иммунитета или инфицированием другим сероваром возбудителя.
Факторы риска. Искусственное вскармливание, иммунодефицитные состояния, скученность, отягощенный преморбидный фон, аллергические заболевания.
Профилактика. Комплекс профилактических мероприятий при ротавирусной инфекции включает: тщательное соблюдение всех гигиенических правил (как и для предупреждения других кишечных инфекций); продолжительное грудное вскармливание детей; использование коровьего молока и молозива, в которых содержатся антитела, оказывающие протективное действие против ротавирусов человека; постоянное содержание в чистоте рук родителями, ухаживающими за детьми; предъявление к качеству пищевых продуктов, предназначенных для детей, особо высоких требований; при малейшем подозрении на ухудшение качества их следует исключать из питания; использование для питья только кипяченой воды, особенно в детском возрасте.
Предупреждение распространения ротавирусной инфекции среди детей, посещающих дошкольные учреждения, достигается строгим соблюдением санитарных норм и правил работы этих учреждений. В профилактике внутрибольничных заражений ротавирусной инфекцией важное значение имеют рациональная обработка рук, наличие индивидуальных предметов ухода за больными, соблюдение дезинфекционного режима.
Получена живая вакцина против ротавирусной инфекции, предназначенная для перорального применения.
Противоэпидемические мероприятия – таблица 9.
Противоэпидемические мероприятия в очагах ротавирусной инфекции
Чистые руки тоже могут быть грязными
Ротавирус получил название, благодаря своей форме, напоминающей колесо со спицами. Это очень прилипчивая инфекция, вызывающая острый гастроэнтерит, сопровождающийся такими симптомами как:
- рвота, тошнота;
- сильное урчание и боли в животе;
- сильнейшая диарея (стул может быть до 20 раз в сутки);
- водянистый, зловонный стул.
При благоприятном течении болезни острые проявления продолжаются 2–3 дня, а потом начинают стихать и через 7–10 дней полностью исчезают, кишечник восстанавливается. Но человек продолжает оставаться источником инфекции еще в течение месяца.
Если же заболевание носит тяжелую форму, то развивается опасное обезвоживание, которое может закончиться смертью.
Вирус передается от человека к человеку всеми возможными путями:
- фекально-оральным;
- воздушно-капельным;
- через пищу;
- через воду.
Заразиться ротавирусом может любой человек. В детских учреждениях и больницах ротавирусная инфекция появляется в виде массовых вспышек. Сначала заболевает кто-то один, а вслед за ним в течение месяца инфекцию подхватывают все, у кого нет к ней иммунитета.
При заражении подростки и взрослые переносят болезнь в легкой форме. У взрослых инфекция может быть выражена настолько слабо, что пациенты принимают ее за эпизодическое расстройство желудка, вызванное некачественной пищей или стрессом. Но маленькие дети переносят болезнь очень тяжело. Особая опасность грозит малышам, находящимся на искусственном вскармливании, так как они лишены иммунной защиты, которую дает материнское молоко.
Ситуация с ротавирусом в развитых странах относительно благополучная. То есть заражений очень много (например, в США ежегодно госпитализируется около 55 000 человек, заразившихся ротавирусом), но смертей очень мало. Так, в США каждый год умирает не более 70 человек из-за ротавирусной инфекции. Но в целом по миру ситуация выглядит куда более трагично – только детских смертей каждый год регистрируется около полумиллиона.
Как защититься
Идеальная гигиена, конечно, является самой лучшей защитой от ротавируса. Но соблюдать ее крайне трудно, а порой и невозможно. Вымытые руки становятся грязными, как только человек выходит за порог своего дома, а если приходится питаться в столовой или ресторане, то можно столкнуться с какой угодно инфекцией, и хорошо, если это будет всего лишь ротавирус.
Вообще говоря, данная инфекция превращается в серьезную проблему, если в семье, где есть маленький ребенок, заболевает кто-нибудь из старших. Для малыша это может быть большой опасностью. Но его можно защитить, если сделать вакцинацию. В России вакцина от ротавируса не входит в обязательный набор прививок, а в США прививают всех.
В зависимости от вида вакцины она может состоять из 2 или из 3 доз. Порядок введения таков:
- первая доза – в возрасте 2 месяцев;
- вторая доза – в возрасте 4 месяцев;
- третья доза – в возрасте 6 месяцев.
Проведение вакцинации от ротавируса не мешает введению других вакцин.
Сегодня используется два вида вакцин для детей разных возрастов:
Оба эти средства вводятся перорально в виде капель. Промежутки между очередными дозами составляют 4 недели.
Большинство детей, прошедших такую вакцинацию, никогда не заболеют этой инфекцией. Но стопроцентной гарантии дать нельзя. Во-первых, иммунитет не пожизненный, и с годами он слабеет. Во-вторых, вакцина защищает только от некоторых видов ротавирусов, а не от всех. Поэтому соблюдать осторожность придется всегда и стараться не контактировать с больными людьми, потому что неизвестно, каким именно видов ротавируса они заражены.
Ротавирусная инфекция – это неприятное заболевание, которому подвержены не только взрослые, но и дети. Независимо от пола, расы и состояния иммунитета практически каждый человек с ним сталкивался. Инфекция легко распространяется, поэтому при ее обнаружении у малышей в детском саду вводится карантин. В статье рассказано каковы симптомы заболевания, как его лечат, в каких ситуациях объявляют карантин.
Чем опасно заболевание?
Возбудителем инфекции является ротавирус – микроскопическая частица, имеющая форму колеса. При заболевании появляется общая интоксикация организма. Также кишечный тракт начинает неправильно функционировать. При этом обычно возникает гастроэнтерит. Дети более восприимчивы к инфекции, чем взрослые.
Выделяется три периода: инкубационный, острый и выздоровления. Первый из них длится 1-5 дней. Острая стадия продолжается 3-5 дней, а иногда неделю и даже больше. Выздоровление наступает еще через 4 дня.
Симптомы ротавирусной инфекции
Сначала пациент замечает повышение температуры, заложенность носа, першение в горле, боль во время глотания. Однако вскоре симптомы усиливаются:
- Увеличение температуры тела, часто до 39 °C. Она может оставаться высокой 2-3 дня. Повышению температуры иногда сопутствуют головные боли, отсутствие аппетита, слабость, вялость и ломота в теле. При ротавирусной инфекции температура снижается плохо.
- Рвота появляется через несколько часов после повышения температуры. Бывает несколько раз в день и только в первые дни болезни.
- Диарея. Проявляет себя частым жидким (реже кашеобразным) стулом. Зачастую он обильный и имеет пенистую консистенцию. Как правило, цвет желтый без слизи или крови. Редко цвет меняется в сторону зеленого и имеет примесь слизи. Диарея длится 3-6 дней.
- Часто больных беспокоят боли в животе – схваткообразные или постоянные.
- У малышей нередко урчит в животе и идет вздутие.
- В сложных случаях возможно головокружение, адинамия, обморочное состояние, судороги мышц конечностей.
Лечение
При ротавирусной инфекции большое значение имеет ранняя диагностика заболевания и своевременно начатое лечение. Если ребенку очень плохо, требуется госпитализация в стационар. Терапия ротавируса направлена на борьбу с обезвоживанием, расстройствами пищеварения, функциональными нарушениями мочевыделительной и сердечно-сосудистой.
В случае обезвоживании часто используют такое средство как Регидрон. Он способствует восполнению жидкости и представлен в виде порошка. При сильном обезвоживании необходима обязательная госпитализация. Пациенту назначают внутривенно водно-солевые растворы (Ацесоль, Трисоль). Для дезинтоксикации и улучшения гемодинамики применяются Гемодез и Полиглюкин.
Также рекомендуется прием адсорбирующих препаратов. К ним относится:
- Активированный уголь.
- Полифепан.
- Энтеросгель.
Применяются также:
- пробиотики (лактобактерии, бифидобактерии);
- пребиотики (лактулоза);
- ферменты (панкреатин).
Кроме того, больным прописывают лечебную щадящую диету. Ее определяют в зависимости от тяжести заболевания и возраста малыша. В острый период запрещено употребления молока и продуктов с его содержанием, ограничиваются блюда, насышенные углеводами.
Ротавирусная инфекция у детей опасна своими осложнениями. К ним относятся:
- циркулярные расстройства;
- острая почечная или сердечно-сосудистая недостаточность;
- обострение хронического гастрита;
- дисбактериоза кишечника;
- энтероколита;
- присоединение бактериальной инфекции.
В каких случаях и как объявляют карантинные мероприятия?
Одним из путей передачи ротавирусной инфекции является контактно-бытовой. Поэтому группу закрывают на карантин даже при наличии одного заболевшего ребенка.
Руководство дошкольного образовательного учреждения в день официального выявления такой инфекции у ребенка разрабатывает внутренний приказ. В нем указывает необходимость введения карантина в группе. Затем заведующая и медицинский работник оповещают всех родителей, чьи дети посещают ДОУ.
Больные находятся на лечении: либо дома под наблюдением врача, либо в больнице. Это зависит от тяжести заболевания. В ДОУ проводится обработка группы, где была выявлена вспышка инфекции, и текущая дезинфекция. В рамках ее ведется:
- кипячение посуды, постельного белья;
- дезинфекция игрушек, помещений и так далее.
Тех, кто излечился от ротавируса, наблюдают в течении месяца. Необходимость лабораторного обследования переболевших детей педиатр определяет с учетом конкретной эпидемической ситуации.
Когда в детском саду обнаруживают ротавирусную инфекцию, сотрудники Роспотребнадзора накладывают карантин на детский сад и проводят последующий контроль.
Специалисты проводят дезинфекцию потенциально опасных помещений. Также иногда в ДОУ выезжает представитель санэпидемстанции для проверки соблюдения норм в такой обстановке. Заведующий детсада издает приказ о введении карантина.
В детском саду создается административная карантинная группа. В нее входят: медработник, заместитель заведующего, заведующий хозяйством, воспитатели коллектива, где зафиксирована вспышка заболевания. Все эти специалисты несут ответственность за выполнение мероприятий.
Медицинский работник проводит инструктаж административной карантинной группы о соблюдении мер профилактики. На этом же собрании определяются сроки карантина и дезинфекции.
Особое внимание уделяется правилам проведения противоэпидемического режима в группе, а также проветриваниям и кварцеванию. Обсуждается необходимость проведения профилактических мероприятий с детьми. Решаются вопросы, связанные с отстранением малышей, не бывших в контакте с больными воспитанниками.
Уделяется внимание проведению учебных занятий с ребятами, а также особенностям работы персонала в карантинных условиях.
Члены карантинной группы получают от медицинского работника план противоэпидемических мероприятий.
На дверь карантинной группы помещают лист с названием карантина. На нем указываются сроки наложения и рекомендации для родителей. Воспитатели карантинной группы тщательно осуществляют утренний фильтр: измеряют температуру, осматривают детей, беседуют с родителями о состоянии ребенка дома.
Воспитатели ведут журнал здорового ребенка, куда заносят данные наблюдения за детьми, проводят беседы с родителями. В игровой форме малышам объясняют правила гигиены, профилактику заболевания.
Работники пищеблоков и контактные воспитатели сдают анализы на отсутствие инфекции.
Памятку по профилактике ротавирусной инфекции медработник размещает на информационном стенде. Воспитатели групп проводят с родителями консультации, собрания и беседы.
За то, как в детсаду соблюдается карантин, несет ответственность заведующий.
При ротавирусной инфекции карантин устанавливается на семь дней. Должны ли предупредить родителей? Заведующая ДОУ или медицинский работник обязаны оповестить родителей о введении карантина.
Как избежать заражения?
Профилактика, как известно, лучше лечения, и поэтому нужно помнить о простых правилах, соблюдение которых позволит не заразиться во время эпидемии ротовируса:
-
Основные принципы:
- Вакцинация. Такая практика больше распространена за рубежом.
- Правила гигиены: мытье рук перед едой, ежедневные купания и так далее.
- Обработка фруктов и овощей. После мытья проточной водой необходимо обдавать кипятком).
- Употребление только кипяченой воды. Нельзя давать ребенку пить сырую воду, даже фильтрованную.
- Регулярная влажная уборка помещения со средствами дезинфекции. Также нужно мыть все игрушки в мыльном растворе, полоскать, просушивать и только после этого давать малышу.
- Тщательное мыть руки с мылом.
- Стирать одежду, в которой вы находились при контакте.
- Соблюдение личной гигиены.
- Уменьшение контактов с зараженным, желательно поместить больного в отдельную комнату.
- Регулярное проветривание помещений.
- Обработка унитаза антисептиком, после посещения пациентом туалета.
- Выделение индивидуальных предметов посуды и личной гигиены.
- Регулярная смена постельного белья у больного.
Правомочно ли объединение групп?
Карантин вводится для того, чтобы избежать распространения заболевания. Поэтому объединять группы руководство не вправе, даже если в соседней осталось совсем немного детей.
Продолжать посещать садик или переждать дома?
Посещать ли дошкольное учреждение в такой период, зависит от решения родителей. Они выбирают, водить ребенка в группу, где он может заразиться, или остаться дома и переждать.
При карантине есть некоторые ограничения для всей группы. Ей запрещено:
- гулять с другими группами или на их территории;
- участвовать в общесадовских мероприятиях;
- проводить вакцинации.
При этом санитарный режим в группах усиливается:
- уборка с мытьем пола ведется дважды в день;
- проветривание помещений группы и кварцевание проводятся как можно чаще;
- обработка дезсредствами игрушек и посуды.
Возможен ли отказ в выдаче больничного?
По закону, листок нетрудоспособности получает ребенок до семи лет, посещающий детсад. Отказ может быть только в том случае, если малыш уже достиг этого возраста.
Пребывание с ребенком в общественных местах
Официального запрета на посещение общественных мест здоровым ребенком нет. Только стоит помнить, что симптомы заболевания проявляются не сразу. Получается, что во время инкубационного периода есть опасность заразить окружающих.
Когда после выздоровления можно снова идти в дошкольное учреждение?
Детям разрешается снова посещать дошкольное учреждение при наличии справки о выздоровлении. Также необходим отрицательный результат лабораторного обследования.
При обнаружении ротавируса в детском саду, группу, которую посещал заболевший, необходимо закрыть на карантин. Администрация ДОУ должна провести ряд мероприятий, чтобы инфекция в учреждении не распространялась.
В статье рассмотрим профилактику ротовирусных инфекций у детей.
Что такое ротовирусная инфекция, в каком месте можно ею заразиться и каким образом уберечь себя и ребенка? У вируса достаточно много возможностей для распространения, основным из них является орально-фекальный, а порой даже воздушно-капельный. Возбудитель может находиться в земле, в воде, а, кроме того, в предметах быта и личного пользования. Помимо этого, он может присутствовать в невымытых овощах либо на грязных фруктах.
Ротовирус, как правило, не боится температурных перепадов и холодов, в связи с этим инфицирование ребенка или взрослого происходит абсолютно в любое время года. Однако, как очень часто показывает практика, зачастую дети подхватывают инфекцию на отдыхе, в основном на море. Далее подробно поговорим о профилактике ротовирусных инфекций при контакте с больным ребенком. Узнаем, как можно предупредить ее, в особенности в период летнего отдыха. А также выясним, какие советы дают медики детям и взрослым, чтобы пациенты смогли себя обезопасить от этого заболевания.
Распространенность ротовирусной инфекции
Среди всех инфекционных заболеваний кишечника лидирующая позиция занята ротовирусной инфекцией. Проведение профилактики в условиях столь высокой инфекционной опасности играет важную роль. Ведь лучше всего суметь предупредить заболевание, чем вылечить его последствия.
Таким образом, этому заболеванию подвергаются абсолютно все люди, но в большей мере все же им страдают дети, в особенности те, которые находятся в возрасте до тех лет. Для них характерны осложнения этой патологии. Симптоматика ротовируса у взрослых менее выражена. Высокий всплеск заболевания отмечают в течение зимних месяцев. Связано это напрямую с низкой температурой окружающей среды, в которой инфекция живет намного дольше. Летом зачастую у детей, выезжающих на море, данная инфекция портит отдых.
Лекарства для профилактики ротовирусных инфекций можно взять с собой, чтобы минимизировать риск заболеть.
Откуда берется эта инфекция?
Заболевшие люди являются главным источником патологии, а вместе с тем, и большой опасностью для окружающих. С калом из организма больного выходит большое количество возбудителей, которые способны жить еще до двадцати одного дня. В особенности опасны бессимптомные переносчики, которые распространяют инфекцию среди окружающих.
Наиболее вероятным путем передачи возбудителя ротовуриса является контактный бытовой способ. Реже наблюдается воздушно-капельный путь заражения. Также вероятно заражение еды и передача водным путем через купание в реке или море. В независимости от пола, возраста и других особенностей этому заболеванию подвержен абсолютно каждый человек. Поэтому крайне важна профилактика ротовирусных инфекций у детей и взрослых, о которой мы подробно поговорим в этой статье.
Возбудитель инфекции, как правило, проникает в организм, добирается до кишечника и вскоре нарушает процесс работы пищеварительной системы. Происходит это обычно в течение десяти-семидесяти двух часов. Среди первых проявлений можно выделить:
- Катаральное проявление в виде возникновения у человека спонтанного кашля и неприятного першения в горле, осложненного дыхания и проблем с зеванием.
- Увеличение температуры от тридцати восьми градусов до сорока.
- Наличие жидкого стула, рвоты, тошноты, болей в кишечнике и вздутия.
Лечение и профилактика ротовирусной кишечной инфекции у детей интересуют многих.
Ротовирус: воздействие инфекции на организм человека
Вирусная инфекция способна серьезно портить впечатление людей об отдыхе, в особенности у ребенка. Как правило, такая инфекция воздействует на организм очень жестко и вызывает ряд неприятной симптоматики. Попав в организм, инфекция может проходить инкубационный период, в большинстве ситуаций короткий, от одного до двух дней. По истечении этого срока родители могут заметить следующие признаки начала заболевания:
- Зараженный малыш будет постоянно жаловаться на тошноту, а, кроме того, у него появится рвота.
- Скорее всего, будет отмечаться изменение дефекации в виде сильной диареи.
- Наличие дискомфорта и колики в кишечнике.
- Появление слабости и повышения температуры наряду с отсутствием аппетита.
Основной локализацией патогенных организмов служат, как правило, верхние отделы кишечника. Вирус способен поражать клетки органа, тем самым провоцируя развитие патологических процессов.
Профилактика ротовирусных инфекций у детей
Ротовирусную инфекцию еще в самом раннем возрасте переносит почти каждый ребенок, благодаря этому вырабатывается иммунитет по отношению к клеткам возбудителя, а повторные заражения проходят уже без столь ярко выраженных признаков. Дети в возрасте до шести лет отличаются очень уязвимым иммунитетом, поэтому заражение данным вирусом, и первичное, и повторное, переносится ими намного сложнее.
Самой неприятной проблемой, возникающей на фоне ротовируса, выступает нарушение нормального функционирования кишечника, чье восстановление занимает очень много времени. Профилактические мероприятия относительно данной инфекции вовсе несложные, и в основном они касаются личных правил гигиены.
Что же предполагает профилактика ротовирусных инфекций у детей?
Проведение предварительных мер профилактики
Чтобы поселиться ротовирусу в кишечнике и начать свои патологические процессы, ему необходимо проникнуть в организм через ротовую полость. Как правило, это может происходить с помощью грязных рук, а, кроме того, посредством предметов бытового применения и через пищу, например, плохо вымытые овощи и фрукты. Для того чтобы подобрать эффективные профилактические способы предупреждения этого заболевания, необходимо рассмотреть разные ситуации.
Использование начальных мер профилактики
На отдыхе основным местом заражения ротовирусом является море. В связи с этим ребенка следует обезопасить и доступно ему объяснить, что при купании требуется исключить заглатывание воды, а если это вдруг происходит, то надо как можно скорее сообщить об этом родителям. Далее требуется провести экстренную профилактику, методика которой будет описана чуть ниже.
Следующим путем заражения является питье неочищенной воды, то есть, когда пьют из-под крана. Еще один путь заражения – это употребление овощей и фруктов, которые прошли плохую обработку. Фрукты с овощами надо тщательно промыть, а потом как следует обдать кипятком.
Далее требуется обращать внимание на свое постельное белье, ведь обычно, приезжая на море, родители с детьми останавливаются в номерах отеля. К сожалению, далеко не все гостиницы пользуются методами дезинфекции белья, в связи с этим лучше всего взять с собой на отдых собственный комплект.
В первую очередь, о ротовирусной инфекции нужно знать то, что это болезнь грязных рук, поэтому сначала нужно как следует приучить своего ребенка тщательно мыть их после улицы. Не лишним будет также и использование антибактериальных средств в виде гелей и салфеток, в особенности после игры с песком и купания в море.
Что говорят врачи по поводу профилактики ротовирусной кишечной инфекции у детей?
Советы медиков по защите детей от ротовируса
Рассуждать о профилактических мерах, которые бы предохраняли детей и взрослых от ротовируса, можно очень долго. В связи с этим врачами выделяется ряд правил, которых обязательно нужно придерживаться на отдыхе с детьми, чтобы не заболеть:
- Необходимо стараться не погружаться в воду с головой, так как очень важно полностью исключить ее заглатывание.
- После непосредственного контакта с песком, морем и одеждой (будь то купальник или плавки) нужно тщательно промыть руки с мылом, после чего нанести антибактериальное средство.
- Следует использовать только собственный комплект белья либо же тщательно пропарить выданный.
- Необходимо почаще напоминать ребенку о существующих правилах гигиены и следить за тем, чтобы он регулярно мыл руки.
Если придерживаться этих несложных правил профилактики ротовирусной кишечной инфекции у детей, то риск заражения значительно снизится, правда не исключится полностью. По этой причине всем родителям требуется знать о методиках экстренной профилактики для того, чтобы предотвратить возможное развитие неприятных симптомов.
Проведение экстренной профилактики ротовируса
Препараты для профилактики ротовирусных инфекций нужно принимать только в соответствии с инструкцией. Это поможет избежать передозировки и побочных эффектов.
Профилактика и лечение инфекции в период отдыха на море
Наиболее эффективной методикой профилактики ротовирусных инфекций на море у детей является вакцинация. Сегодня существует сразу несколько видов таких вакцин:
Использование первой дозы лекарственного препарата следует начинать как можно раньше, в данном случае рекомендуемым возрастом ребенка являются шесть недель. Далее препарат вводят через шестнадцать недель. Вакцинация может усиливать защитные функции иммунитета, что позволит избежать заражений, а, кроме того, полностью снизит симптомы до минимума.
Такая профилактика ротовирусных инфекций на море у детей в последнее время становится все популярнее.
Первый тип вакцины отличается высокой эффективностью в отношении вирусов типа А, а второй может защищать сразу от нескольких. Препараты вакцины выпускают в форме капель, поэтому они весьма удобны в использовании для детей в любом возрасте. Министерством здравоохранения очень высоко оценивается эффективность этих средств. Согласно исследованиям, проведение вакцинации защищает детей на семьдесят пять процентов от ротовирусной инфекции. Помимо всего прочего, благодаря вакцинации ребенок на девяноста два процента защищен от развития тяжелых симптомов.
Вакцинация выступает основной формой профилактики ротовирусных инфекций на море в сравнении с другими методиками, она гарантирует вместе с тем и наибольший процент защиты. Резкая перемена климата, к примеру, на Черном море, может крайне негативно сказываться на организме детей, поэтому, даже являясь вакцинированным, дополнительно следует позаботиться еще и о таких нюансах:
- В первые несколько дней отдыха пребывание малыша в воде и на солнце обязательно должно быть минимальным.
- Необходимо также обратить внимание на питание, а, кроме того, давать ребенку исключительно бутилированную воду.
- Нельзя менять рацион малыша. Требуется исключить употребление им непривычных продуктов. Такая мера эффективно поможет предотвратить сбой в работе кишечника.
- Находясь на море, следует отказаться от употребления молочной продукции, так как таковая повышает риски заражения ротовирусом.
- Непосредственно перед поездкой нужно обратиться к педиатру, специалист непременно поможет и подберет необходимые препараты, которые пригодятся в дороге.
Лечение ротовирусной инфекции, как правило, проводится симптоматическое. Стоит отметить, что на сегодня еще не разработан единый универсальный препарат, который бы быстро и эффективно справлялся с данной инфекцией, подходя одновременно всем пациентам вне зависимости от возраста.
Основное лечение при наличии ротовирусной инфекции у детей
Что сделать, если инфекция застала ребенка врасплох, и каким образом можно вылечить ее? Как уже отмечалось выше, терапия этого недуга проводится симптоматическая, так как не существует единого препарата, воздействие которого направлялось бы исключительно на купирование данного вируса. Терапевтические методики направляются на устранение нарушений работы кишечника, а, кроме того, на купирование рвоты и нормализацию стула.
В случае развития интоксикации ни в коем случае нельзя малышу давать кисломолочные и молочные продукты. Именно таковые будут провоцировать еще большее усугубление патологического процесса.
При обострении инфекции аппетит у ребенка значительно снижается, либо может пропадать вовсе. Нельзя заставлять ребенка принимать еду, требуется ограничить рацион, к примеру, домашним киселем или куриным бульоном. Количество еды должно быть максимально небольшим, это очень важно для предупреждения рвотного рефлекса.
Но лучше все же предварительно организовать профилактику ротовирусных инфекций на море препаратами, чтобы не пришлось лечиться.
Сбивание температуры при ротовирусе
Дополнительно к медикаментозной терапии добавляют влажные обтирания с помощью водочного раствора или уксуса. Наносят раствор на все тело ребенка, главное при этом не допускать температурных перепадов между районами кожного покрова.
Что еще следует знать о ротовирусе
Лекарства для профилактики ротовирусных инфекций у детей лучше взять с собой на отдых.
Инкубационный период ротовирусов продолжается от одного до пяти дней, часто он не превышает двадцати четырех часов. Сроки при этом во многом зависят от возраста ребенка, от его иммунитета и объема вируса. Точно продиагностировать данное заболевание можно с помощью анализа кала, который сдается в любом медицинском учреждении. Также часто используют рото-тест, который реализуется в аптеках. Начальные этапы заболевания делят на три вида: простудный, классический и интоксикационный.
Зачастую это заболевание первое время может маскироваться под стандартное ОРЗ, а также под обычную простуду. У ребенка, как правило, появляется легкий кашель наряду с заложенностью носа или покраснением зева, не исключено нарушение в работе пищеварительной системы. Вся эта симптоматика наблюдается обычно спустя три дня. При другом сценарии у ребенка сразу начинает проявляться пищеварительное расстройство.
Возможен и другой сценарий развития болезни, когда общая интоксикация происходит без температуры, ребенок при этом будет вялый, или, наоборот, слишком возбужденным, носоглотка у него будет в норме, но вскоре могут присоединиться боли в животе. В том случае, если у грудного малыша появляется вялость без особых на то причин, стоит быть настороже, так как интоксикационное начало заболевания чаще всего наблюдают именно у таких детей.
Стоит отметить, что взрослые люди, ровно как и подростки, меньше подвержены данному заболеванию благодаря более высокому уровню кислотности желудочного сока. Симптомы в случае заражения стерты, жидкий стул быстро проходит, а рвота может и вовсе отсутствовать, правда, такой человек, к сожалению, становится опасным разносчиком инфекции.
Важна профилактика ротовирусных инфекций при контакте с больным.
Родителям стоит быть в курсе всех признаков ротовирусной инфекции и не забывать о том, что эта болезнь не только по-разному начинается, но она еще и очень заразная. Также все мамы и папы должны понимать, как вылечить ротовирусную инфекцию у малыша. Ни в коем случае нельзя относиться к этой болезни легкомысленно.
Суть лечения
Стоит подчеркнуть, что неграмотное лечение, проведенное в домашних условиях, с отсутствием обращения к специалисту чревато возникновением опасных осложнений, а, кроме того, вероятностью наступления летального исхода.
Схема терапии зависит во многом от тяжести заболевания, а, кроме того, от возраста пациента и его непосредственного местонахождения, но всегда предполагает использование противовирусных препаратов и обильное питье. Также назначаются абсорбирующие медицинские средства, которые снижают интоксикацию организма. Лечение можно осуществлять и на дому, а, кроме того, в условиях стационара.
Препараты для профилактики ротовирусных инфекций у детей мы рассмотрели. Далее опишем медикаменты, используемые в лечении.
Используемые препараты
Итак, лечение, которое проводится на дому, в обязательном порядке требует обращения к медицинским специалистам. Для лечения и профилактики по назначению доктора используют, как правило, такие группы лекарственных препаратов:
Важно подчеркнуть, что категорически запрещено давать зараженному человеку противодиарейные медицинские препараты без назначения врача. Помимо всего прочего, в случае отсутствия прямых показаний запрещается принимать те или иные антибиотики. Они не оказывают никакого влияния на вирус, но могут очень сильно навредить кишечной микрофлоре. Они назначаются лишь при диагностированном присоединении бактериальных инфекций.
Родители полагают, что при домашней терапии препаратами для профилактики ротовирусных инфекций у детей и лечения достаточно знать о том, сколько продолжается патология для того, чтобы полностью убедится в преодолении заболевания. Но это совершенно неправильный подход, так как в выздоровлении можно убедиться только благодаря повторному анализу на отсутствие ротовируса.
Профилактика ротовирусных инфекций у взрослых
Превентивные мероприятия, которые позволяют в значительной степени снизить риски заражения ротовирусной инфекцией, как правило, включают в себя соблюдение гигиенических правил и вакцинацию.
Таким образом, для профилактики заражения таким вирусом взрослым также необходимо регулярно и тщательно мыть руки с применением мыла. Ни в коем случае нельзя пить сырую воду, требуется очень тщательно мыть фрукты и овощи с использованием специальных моющих средств. Обычно соблюдение всех этих мер у взрослого человека не вызывает каких-либо проблем.
Таким образом, ротовирусная инфекция весьма распространена в современном мире. В рамках дополнительной страховки от рассматриваемого заболевания детям лучше всего выполнять вакцинацию от этого вируса. На данный момент, как отмечалось ранее, для россиян доступны две вакцины, которые применяют для профилактики этого заболевания у детей в возрасте до двух лет. Препараты для вакцинации производят в Европе, стоит отметить, что они обладают всеми сертификатами, подтверждающими их качество и клиническую эффективность. Правда, такая вакцинация не обеспечивается стандартным полисом ОМС, в связи с этим ее необходимо оплачивать самостоятельно. Цена вакцины на сегодня составляет около пяти тысяч рублей. Стоит также отметить, что прививки являются очень важной частью профилактики, но банальное соблюдение гигиены также выступает отличным гарантом здоровья не только детей, но и для взрослых.
Читайте также: