Профилактика вирус папилломы человека у женщин

ЖУРНАЛ "ПРАКТИКА ПЕДИАТРА"

С.М. Харит, руководитель отдела иммунопрофилактики ФГУ "НИИ детских инфекций" Росздрава, главный внештатный специалист по вакцинопрофилактике детей Комитета здравоохранения Санкт-Петербурга, профессор, д-р мед. наук

В начале XX века И.И. Мечников впервые предположил, что существует взаимосвязь некоторых соматических заболеваний, в том числе злокачественных опухолей, с микроорганизмами. На сегодняшний день известно, что вирусы гепатита В (в 73% случаев) и С (в 27%) ответственны за развитие рака печени, микроорганизм Helicobacter pylori в 55% - за злокачественные опухоли желудка, а вирус папилломы человека - за развитие рака половых органов.

В настоящее время насчитывают около 180 типов вирусов папилломы человека (ВПЧ), каждому из типов присвоен номер (например, ВПЧ 16). Каждый тип имеет специфическое сродство со строго определенной областью организма человека. Вирусы папилломы вызывают обыкновенные бородавки на руках, подошвенные бородавки на стопах, на гениталиях и вокруг ануса (остроконечные кондиломы), в гортани, а также злокачественные заболевания. По степени онкогенности выделяют вирусы низкой, средней и высокой степеней риска. ВПЧ низкой степени риска (неонкогенные) - 6, 11, 40, 42, 43, 44, 54, 60, 70, 72, 81, ВПЧ средней степени риска - 26, 31, 33, 35, 51, 52, ВПЧ высокой степени риска - 16, 18, 39, 45, 56, 59, 68, 73, 82. ВПЧ 16 (в 54%) и ВПЧ 18 (в 13%) ответственны за большинство случаев рака шейки матки (табл. 1).

Таблица 1. Клинические проявления инфекции и типы вирусов, их вызывающих

Проявления	Генотипы вируса
Кожные бородавки (ладони, стопы)	1-4, 7, 10, 26-28, 41, 48, 49, 57, 60, 63, 65
Папилломы верхних дыхательных путей и глаз	HPV 2, 6, 11, 13, 16, 32
Эрозии, слущивающаяся клеточная карцинома	HPV 5, 8, 9, 12, 14, 15, 17, 19, 20-25, 36, 38, 47, 50
Аногенитальные кондиломы, опухоли	HPV 2, 6, 11, 16, 18, 30, 40-42, 44, 45, 54, 55, 61
Аногенитальные карциномы, рак шейки матки, вульвы, пениса, анальной области, прямой кишки	HR HPV 16, 18, 26, 31, 33, 35, 39, 45, 51-53, 56, 58, 59, 66, 68, 73, 82

ПУТИ ИНФИЦИРОВАНИЯ

Заражение ВПЧ происходит различными путями: сексуальный контакт (при генитально-генитальном, мануально-генитальном и орально-генитальном контактах); у девственниц инфекция может быть следствием сексуального контакта без полового акта. Известно, что правильное применение презерватива может снизить риск инфицирования, но не защищает полностью. Применение оральных контрацептивов не защищает от инфицирования.

Другие пути передачи: от матери новорожденному (вертикальный путь); через предметы (нижнее белье, хирургические перчатки, инструменты для биопсии); но заражение ВПЧ через предметы пока достоверно не подтверждено.

Большинство инфицированных не знают о заражении. От момента инфицирования до момента появления клинических проявлений проходит от 3 недель до 2-10 лет, но весь "скрытый период" человек является источником инфекции.

КЛИНИКА ВПЧ у детей

Латентная инфекция (клинических проявлений нет). Кожные бородавки. Рецидивирующий папилломатоз гортани. Бородавки выявляются у 4-20% детей школьного возраста и составляют 71% всех кожных заболеваний этого возраста. Вирусы, вызывающие аногенитальные кондиломы у взрослых, могут инфицировать плод и новорожденного, что является причиной развития у детей тяжелого заболевания - папилломатоза гортани, вызывающего нарушение дыхания и требующего неоднократных оперативных вмешательств.

ВПЧ у мужчин

Латентная инфекция (клинических проявлений нет). Генитальные папилломы. Внутриклеточная злокачественная неоплазма анальной области и полового члена. Анальный рак. Рак полового члена. Рецидивирующий папилломатоз гортани.

ВПЧ у женщин

Латентная инфекция (клинических проявлений нет). Генитальные папилломы. Злокачественное перерождение клеток 2-й и 3-й степени, рак шейки матки, влагалища.

По данным литературы, в течение сексуально активной жизни ВПЧ инфицируется 30-50% женщин, причем чем больше партнеров, тем выше этот риск.

Остроконечные, аногенитальные кондиломы у мужчин и женщин наблюдаются в основном в возрасте 15-30 лет и старше. ВПЧ 6-го и 11-го типа более чем в 90% случаев ответственны за развитие всех аногенитальных кондилом, которые клинически проявляются у 1% сексуально активного взрослого населения. За последние годы число случаев увеличилось в 6 раз у мужчин и в 10 раз у женщин. Ожидаемый риск развития генитального кондиломатоза в течение жизни составляет 10%.

Причиной развития рака шейки матки в 80% случаев являются ВПЧ 16-го и 18-го типов. Это второе по частоте злокачественное заболевание у женщин в возрасте до 45 лет после рака молочной железы. В США была проведена оценка сокращения продолжительности жизни. Она составила 26,1 лет при раке шейки матки, при раке молочной железы - 19,0, при раке яичников - 17,6 лет жизни. Конечно, не у всех инфицированных ВПЧ развивается рак. Реализации этого способствуют факторы риска и в первую очередь наличие различных заболеваний, приводящих к снижению иммунитета.

ПРОФИЛАКТИКА

Специфического лечения заболеваний, вызываемых ВПЧ, нет. Но в мире разработано две вакцины для предупреждения инфицирования наиболее опасными вирусами. Одна из них, вакцина Гардасил, в настоящее время зарегистрирована более чем в 60 странах мира (в том числе и в России) и не только рекомендована для прививания в частном порядке, но и включена с 2007 года в календари прививок многих стран, например США, Австрии, Германии и Франции. Другой вакцинный препарат против ВПЧ проходит стадии регистрации.

Гардасил - четырехвалентная вакцина, в состав которой входят белки, похожие на белки, содержащиеся в ВПЧ 6-го, 11-го, 16-го, 18-го типов. Синтезированы эти белки питьевыми дрожжами, абсолютно безопасными для человека. Эта вакцина, как и вакцина против гепатита В, не содержит инфекционных частиц. В препарат включены ВПЧ 6-го и 11-го типа, так как они вызывают в 90% случаев кондиломы и ВПЧ 16-го, 18-го типов, которые вызывают до 80% случаев рака шейки матки, до 40% случаев рака влагалища, а у мужчин в 40% случаев рак полового члена, ануса. В последние годы показано, что иммунитет, создаваемый вакциной, защищает и от некоторых других онкогенных ВПЧ, за счет перекрестного реагирования. Вакцина является профилактической, а не лечебной, и если человек уже инфицирован, то вакцина не излечит. Но так как инфицирование сразу четырьмя типами ВПЧ может происходить редко, то если инфицированного одним типом вируса вакцинировать, это защитит его от других трех типов вирусов. Поэтому предварительное обследование на инфицирование ВПЧ перед прививкой не требуется.

Наиболее рационально проводить вакцинацию до того, как возникают условия инфицирования, то есть до начала сексуальной активности. Рекомендуемый для вакцинации возраст: для детей и подростков обоего пола - 9-17 лет, для молодых женщин - 18-26 лет. В настоящее время ведутся работы по вакцинации женщин старшего возраста.

Показания к вакцинации

Профилактика:
- рака шейки матки,
- рака вульвы, влагалища, а также наружных половых органов у мужчин,
- генитальных кондилом,
- предраковых состояний,
- папилломатоза гортани.

Схема вакцинации

Иммунизация проводится трехкратно. Основная схема: 0-2-6 месяцев. Ускоренная: 0-1-3 месяца. Нарушения интервала: если три прививки сделаны в течение года, вакцинация считается завершенной. Вакцина высокоэффективна, иммунитет вырабатывается у 95-100% привитых.

Реакции на вакцину

Данный вакцинный препарат малореактогенный. Общие обычные (нормальные) вакцинальные реакции развиваются у 0,1% привитых в первые 3 дня и проявляются кратковременным недомоганием и субфебрильной температурой (до 37,5 °С). У 3-5% вакцинированных возможно появление в первые 1-5 дней местных реакции в виде отека и красноты не более 8 см в диаметре. Поствакцинальных осложнений в настоящее время не зарегистрировано.

Противопоказания к вакцинации

Временные: острое и хроническое заболевание в стадии обострения. Прививки проводят после выздоровления.

Постоянные: тяжелые аллергические реакции на компоненты вакцины (дрожжи, алюминий) или предшествующую дозу.

Рекомендуется воздержаться от беременности во время курса прививок. Прием контрацептивов не является противопоказанием к прививкам.

В заключение хотелось бы отметить, что вакцинация против четырех типов ВПЧ практически на 90% защищает от развития кондилом и рака, но сохраняется риск инфицирования остальными типами вируса. Поэтому проведение вакцинации не означает, что человек не должен соблюдать другие меры предосторожности.

Первичная и вторичная профилактика ВПЧ – лучший способ уберечь себя от заражения папилломавирусной инфекцией. К тому же подобные мероприятия помогают предотвратить пробуждение и распространение патогена по организму человека, который уже заболел. Пренебрежение профилактикой будет иметь негативные последствия, с которыми непременно столкнутся те, кого не волнует собственное здоровье.

Чем опасен ВПЧ

На первый взгляд папилломавирусная инфекция кажется безобидным заболеванием. Но на самом деле это не так. Опасность папиллом заключается в том, что они способны перерождаться в злокачественные опухоли. Предотвратить это помогает своевременная диагностика и адекватное лечение. Эти меры дают возможность сократить вероятность развитие ракового новообразования.

Причины и пути заражения

Инфицирование вирусом папилломы может произойти по разным причинам. Обычно виновниками заражения выступают следующие факторы:

1. Пониженная иммунная система, которая не может бороться с патогенными клетками;
2. Хронические заболевания;
3. Хроническая усталость;
4. Злоупотребление алкогольными напитками и курение;
5. Переживание сильных стрессов;
6. Переохлаждение;
7. Длительный прием антибиотиков.

Эти факторы заставляют уже попавший в организм вирус быстро пробудиться и начать распространяться по организму. Само заражение ВПЧ происходит несколькими путями:

• Половым. Вирус передается от носителя к здоровому человеку во время незащищенной интимной близости;
• Контактно-бытовым. Инфицирование случается в момент использования личной вещи человека, который является носителем ВПЧ;
• Через родовые пути. Ребенок может заразиться от своей матери в момент рождения.

В отдельную категорию можно отнести самозаражение. Так называют процесс, при котором человек неумышленно переносит патоген с больного участка кожи на здоровый. У мужчин такое нередко случается во время бритья.

Передача вируса во время близости – самая распространенная

Особенности профилактики у мужчин и женщин

Профилактика вируса папилломы должна быть интересна и женщинам, и мужчинам. Хотя большее значение ей следует придавать представительницам слабой половины человечества. Именно они чаще всего являются жертвами серьезных осложнений, которыми характеризуется вирусная инфекция.

Профилактика ВПЧ, которую предлагают проводить у женщин, в первую очередь заключается в регулярном посещении врача. Дважды в год следует приходить на плановый осмотр к гинекологу, чтобы иметь возможность своевременно выявить образовавшиеся в органах половой системы папилломы. Дополнительно потребуется сдача мазка на анализ, который помогает выявить присутствие патогена в организме.

Анализ на ВПЧ будет полезен не только женщинам, но и мужчинам. Благодаря ему удается снизить смертность людей, у которых папилломавирус вызвал онкологию.

Профилактика папиллом и заражения ВПЧ у мужчин и женщин состоит из ряда рекомендованных мер:

• Требуется полностью отказаться от вредных привычек. Спиртные напитки, табачные изделия и наркотические вещества пагубно отражаются на организме. Из-за них слабнет иммунная система;
• Лучше всего перестать заниматься самолечением, которое включает в себя прием лекарственных средств;
• Необходимо скорректировать ежедневный рацион. Из-за него следует исключить вредную пищу, в составе которой находятся различные консерванты и прочие добавки. Рекомендуется отдавать предпочтение натуральным продуктам, которые обогащены питательными микроэлементами и витаминами;
• Нужно приучить себя ежедневно делать зарядку. Не лишними будут прогулки на свежем воздухе;
• Требуется ограждать себя от чрезмерных эмоциональных переживаний и стрессов.

Придерживаясь таких несложных рекомендаций, человеку удастся оздоровить собственный организм. Общие меры профилактики направлены на предотвращение взаимодействия с негативными факторами, которые наносят непоправимый вред здоровью.

При сильном иммунитете попавший в организм вирус никак не проявляется

Профилактика заражения половым путем

Вирус папилломы человека легко передается половым путем. Большинство людей заразились инфекцией именно во время секса с носителем патогена. Всего 1 незащищенная интимная связь может в будущем привести к разрастанию на коже тела и лица многочисленных высыпаний в виде папиллом и бородавок.

Множество штаммов вируса, которые передаются через половой путь, могут привести к развитию онкологических новообразований в области гениталий.

В целях профилактики заражения половым путем рекомендуется избегать интимной близости с малознакомыми людьми. Лучше всего ограничиваться одним сексуальным партнером. Ведь именно беспорядочные связи провоцируют распространение вирусной инфекции среди населения.

Уменьшить риск заражения помогают презервативы. Они дают 70% гарантию защиты от передачи вирусного патогена здоровому человеку во время секса. К тому же это средство контрацепции помогает уберечься от большинства венерических заболеваний.

Женщинам необходимо осторожно вести себя с оральными контрацептивами, так как они способны вызывать гормональный дисбаланс. А подобное нарушение увеличивает шансы заболеть папилломавирусом. Не стоит самостоятельно заниматься выбором таких медикаментов. Лучше всего доверить эту задачу грамотному специалисту.

Презерватив не защищает на 100%, но значительно снижает риск заражения

Профилактика инфицирования контактно-бытовым путём

Не так редко папилломавирус передается контактно-бытовым путем. Для этого достаточно хотя бы раз воспользоваться личным предметом человека, который является носителем инфекций. Избежать заражения в таком случае позволит отказ от контакта с полотенцем другого человека, его одеждой или обувью. Этот список можно дополнить другими вещами личного пользования.

Заражение ВПЧ может произойти во время посещения общественных мест. Не так редко люди замечают болезненные высыпания возле ногтей после визита в маникюрный салон. Виной всему недостаточно качественная обработка инструмента. Избежать такой проблемы поможет выбор салона и мастера, который выполняет требования касательно дезинфицирования и подготовки рабочего места.

Возбудитель вирусной инфекции может попасть в организм через микроскопические повреждения на коже. Вот почему рекомендуется надевать защитные перчатки на руки во время взаимодействия с агрессивными веществами для чистки различных поверхностей, а также в процессе работы в саду.

Нужно помнить о том, что вирус долгое время существует во влажной среде. Поэтому в бассейнах, аквапарках и прочих подобных местах очень высокий риск заражения. Так что не стоит отправляться туда, не взяв с собой резиновые тапочки.

Профилактика вертикального заражения

Существует высокая вероятность заражения вирусом папилломы человека ребенка во время его появления на свет. Это случается, если мама малыша является носителем инфекции. Часто у новорожденных детей по причине ВПЧ возникает тяжелая патология, вызванная поражением вирусом гортани.

Для профилактики вертикального заражения женщинам необходимо проверяться на наличие вируса на этапе планирования беременности. Так у них будет возможность справиться с заболеванием в клинике или в домашних условиях до момента зачатия.

Если положительный результат анализа был получен у беременной женщины, то ей назначат местное лечение, которое не должно пагубно отразиться на самочувствии и развитии ребенка.

В особо тяжелых случаях женщинам рекомендуется рожать путем кесарево сечения, так как такие роды позволяют максимально обезопасить младенца от ВПЧ.

При генитальном папилломатозе высока вероятность заражения ребенка, поэтому врач может предложить кесарево сечение вместо естественных родов

Вакцинация

Самым эффективным методом профилактики вируса папилломы человека является вакцинация.

На данный момент медицина предлагает 2 вида вакцины против папилломавирусной инфекции. Растворы, которые необходимы для их проведения, содержат в себе частицы ДНК вируса. Их очень мало, поэтому тот не может распространиться по организму. Но этих частиц достаточно для того, чтобы был выработан иммунитет к данному заболеванию.

Вторичная профилактика

Рекомендованной врачами является не только первичная, но и вторичная профилактика по предотвращению заражения и развития папилломавируса. Она бывает нескольких видов:

1. Цитологический скрининг. Данный профилактический метод заключается в проведении исследования мазка на предмет присутствия в организме ВПЧ. Специалисты в лабораторных условиях изучают структуру образца. Благодаря анализу в 60% случаев удается выявить на ранней стадии развития рак и неоплазию, к которым может привести ВПЧ. Также существует вероятность того, что положительный результат теста получится ложным. Но она не превышает 15%;
2. Визуальный скрининг. Эта методика предлагается в качестве альтернативы стандартному ПАП-тестированию. Анализ проводится очень легко. Специалисту требуется лишь обработать полость полового органа раствором уксусной кислоты. В результате этого участки, подверженные дисплазии, приобретут белый оттенок.

Если результаты анализов показывают патологические изменения, больного сразу отправляют на прохождение более тщательной диагностики. После ему назначается адекватное лечение, которое препятствует распространению заболевания и усилению вызванных им осложнений.

Профилактика актуальна не только для здоровых людей, но и тех, кто заразился папилломавирусной инфекцией. Она позволит им быстрее добиться ремиссии и забыть о новых рецидивах патологического процесса на долгое время.

ВПЧ заражены более 90 % жителей нашей планеты. Причем половина из них даже об этом не подозревает. Вирус после инфицирования может пробудиться в организме даже спустя несколько лет. В большинстве случаев патогенный организм не несет за собой никакой опасности, только дискомфорт. Однако существуют некоторые штаммы вируса, которые способны переродиться в онкологические заболевания. Полностью излечиться от патогенного микроорганизма невозможно. Можно лишь на какое-то время деактивировать его. Поэтому очень важна профилактика ВПЧ в любом возрасте у женщин.

Принципы профилактики папилломавирусной инфекции

Профилактика вируса папилломы человека у женщин должна вызывать особый интерес. Это связано с тем, что они в большей мере подвержены инфицированию. Профилактика ВПЧ основывается на укреплении иммунной системы. При ослаблении защитных сил патогенный микроорганизм активируется. Если инфицирования не удалось избежать, чтобы патоген “не пробудился” необходимо соблюдать следующее:

• отказаться от вредных привычек;
• не заниматься самолечением;
• перейти на здоровое питание;
• ежедневно заниматься спортом;
• избегать стрессов, переживаний;
• своевременно лечить все заболевания;
• избегать сквозняков, переохлаждений.

Для предотвращения папилломавируса нужно исключить частую смену половых партнеров. Во время интимной близости предохраняться средствами барьерной контрацепции. А также не пользоваться чужими вещами.

Правила профилактики

Профилактика папилломавирусной инфекции предусматривает за собой соблюдение следующих правил:

• Пользоваться можно только своими вещами. Через одежду, полотенца, зубную щетку, мочалку, посуду может предаться патогенный микроорганизм.
• Внимательно следите за стерилизацией инструментария в тату и косметических салонах, парикмахерских, медицинских учреждениях. Работник обязательно должен одевать при дезинфекции одноразовые резиновые перчатки. Если этого не наблюдается, такое учреждение лучше не посещать. Вы можете там подхватить вирус.
• Папилломатоз возникает в результате посещения общественных бань, саун. Патогенный микроорганизм может быть в таких местах где угодно (на ручках дверей, скамьях, полу и т.д). Носите с собой личную сменную обувь, полотенца, простыни.
• Инфицироваться можно даже при телесном контакте с больным. Избегайте наростов, вызванных ВПЧ.

Особенно от папиллом нужно предохраняться женщинам в положении. Ведь от этого зависит не только их состояние, но и здоровье будущего ребенка. На 100% от возникновения инфекционного заболевания не застрахован никто. Однако выполнение перечисленных правил существенно снизит риск появления доброкачественных новообразований.

Медицинские средства

Вируса папилломы профилактика и лечение в домашних условиях может осуществляться следующими медикаментами:

Эти медикаменты обладают противовоспалительными свойствами. Устраняют и предотвращают папилломавирус у женщин.

Виферон гель рекомендуется втирать в зону, где может появиться нарост (если он уже там был или на коже появился характерный зуд). Он разрешен в период вынашивания плода, при грудном вскармливании. В детском возрасте назначается в виде ректальных свечей.

Таблетки (для перорального употребления) или мазь Ацикловир (для местного нанесения) обладают противовоспалительными качествами. Активно используются для профилактики и лечения ВПЧ.

Панавир производится в виде раствора для инъекций, геля, ректальных и вагинальных свечей. Помогает при инфекционных и бактериальных заболеваниях и их профилактики. Противопоказан в период вынашивания плода, при грудном вскармливании, в отношении детей, не достигших возраста 12 лет.

Изопринозин выпускается в форме таблеток. Его назначают для профилактики и лечения инфекции. А также для предотвращения рецидивов. Разрешено применение в отношении пациентов детского возраста. Дозировка назначается специалистом индивидуально для каждого.

Прививки

Самым эффективным методом профилактики папилломавирусной инфекции являются вакцины. Но прививки делаются только людям, которые никогда ранее не были инфицированы патогенным микроорганизмом. Делать их желательно в юном возрасте. До начала половой жизни.

На сегодняшний момент существует две вакцины против вируса папилломы человека (Гардасил и Церварикс). Перед тем как сделать прививку, специалист назначает полное диагностическое обследование. Человек на время проведения вакцинации не должен быть инфицирован какими-либо патогенными микроорганизмами. Это связано с тем, что иммунная система должна быть полностью сконцентрирована на борьбе с вирусом папилломы человека.

Одной из наиболее распространенных инфекций на сегодняшний день является вирус папилломы человека. По статистике, его носителями считаются около 70% людей планеты. В силу специфического строения мочеполовой системы инфицированию подвергаются именно женщины репродуктивного возраста. Проникая в клеточные структуры, возбудитель внедряется в ДНК и вызывает патологические изменения, а в ряде случаев приводит к развитию злокачественных процессов. Рассмотрим подробнее особенности развития ВПЧ у женщин, выясним что это за болезнь, и как с ней бороться.

Инфицирование женщин впч: что важно знать

О папилломавирусе наверняка слышали многие и, благодаря обилию противоречивой информации, с опасением относятся к данной инфекции. Однако, с внедрением современных методик, появилась возможность выявления ее возбудителя на раннем этапе и подробного изучения ее поведения в женском организме.

Полноценное представление о том, что такое впч инфекция у женщин, имеют не многие. Независимо от типа и онкогенного риска медики выделяют несколько способов передачи возбудителя.

Вертикальный. ВПЧ передается от матери ребенку при время прохождения им по родовому каналу. Риск возрастает в несколько раз, если новообразования располагаются на стенках влагалища. У новорожденного может впоследствии развиться ларингеальный папилломатоз (наросты на слизистой ротовой полости, гортани).

Половой. Особенно опасен незащищенный интимный контакт в любом варианте. К группе риска относятся женщины с беспорядочными связями, часто меняющие партнеров, гомосексуальные связи. При использовании барьерных контрацептивов возможность проникновения в организм уменьшается, но не предупреждается полностью, так как размер пор в презервативе несколько превышает диаметр вируса.

Контактно-бытовой. Некоторые штаммы передаются от зараженного человека здоровому через предметы быта, белье. Возбудитель может попасть на поврежденную кожу вместе с биологическими выделениями (слюной, потом, каплями крови) или при рукопожатии. Высока вероятность инфицирования при посещении общественных мест – саун бассейнов, поскольку вирус способен сохранять живучесть во влажной среде.

Самозаражение. При порезе нароста или его трении об участки кожи, где нарушена ее целостность.

Иммунная система способна обеспечить защиту от многих болезней, в том числе и от ВПЧ. Если механизм сильный, то побороть вирус возможно на ранней стадии его развития. Но при первых проблемах со здоровьем и ослаблении организма, он активизирует свою деятельность, и тогда проявляется в полной мере. Симптомы впч у женщин зависят от того, какой штамм внедрился, и какую форму течения он избрал. Они образуются на теле в виде наростов, которые отличаются формой, размером и структурой.

1. Папилломы. Грибовидные образования на тонкой ножке, формирующиеся единично или группами. Они имеют различный оттенок от светло-розового до темно-коричневого. Чаще обнаруживаются у женщин и отличаются доброкачественной природой.
2. Бородавки. Плоские наросты, немного возвышающиеся над поверхностью кожи, способные воспаляться и вызывать боли. Внешне напоминают шляпку гриба, и возникают в зонах наибольшего трения. Расположенные на подошве образования отличаются наличием стержня
3. Остроконечные кондиломы. Небольшие выросты, напоминающие сосочки, которые сливаясь, выглядят, как соцветия капусты. Отличаются тем, что образуются на внутренних поверхностях слизистых оболочек, а также в зоне промежности, анального отверстия, наружных половых органов. Неоплазии легко травмируются, вызывая кровотечения. В случае разрастания перекрывают просвет влагалища, затрудняя естественные роды или половой акт.
4. Дисплазия. Развивается на стадии предрака, и не имеет клинических проявлений. Выявляется, как правило, в процессе диагностики при кольпоскопии на шейке матки. В случае отсутствия лечения трансформируется в раковую опухоль.

Доказано, что при нормальном функционировании иммунной системы ВПЧ может оставаться в неактивном состоянии длительный период, растягивающийся на многие десятилетия, и со временем самостоятельно элиминировать. Риск развития патологии увеличивается, если имеются следующие причины возникновения папилломавируса у женщин:

• неправильное питание;
• авитаминоз;
• нарушение метаболических процессов;
• вредные привычки и зависимости, как то употребление алкоголя или курение;
• раннее начало половой жизни или использование петтинга;
• частая смена половых партнеров;
• аборты, осложнения после родов;
• воспалительные и инфекционные заболевания;
• длительный прием противозачаточных таблеток;
• патологии шейки матки – эрозии, эктопион;
• ИППП – гонорея, хламидиоз, уреаплазмоз.

Часто провоцирующим фактором развития вирусной инфекции становятся эндокринные нарушения, регулярные стрессовые ситуации, продолжительные депрессии.

Медицине известны более 100 штаммов вируса папилломы человека, многие из которых тщательно изучены. Большинство из них составляет первые две категории с низким и средним онкогенным риском, когда развитие рака практически невозможно.

После проникновения инфекции в организм в первые два года структурные изменения органа на клеточном уровне выявляются у 15-30% женщин. Ее разрушительное воздействие приводит к формированию злокачественных процессов.

В случае отсутствия терапии у женщины, инфицированной вирусом высокого онкогенного риска, повышается риск развития дисплазии, а впоследствии и рака шейки матки. При сильном иммунитете этот процесс может затянуться на 10-20 лет. В противном случае, срок укорачивается до 4-5 лет. Онкология выявляется у пациенток в возрасте 42 лет и старше. Это обусловлено изменениями в организме, сопутствующими заболеваниями и ослаблением иммунной защиты.

Анализы для выявления вируса

ВПЧ у женщин способен проявляться на любых участках тела в виде отдельных наростов. Наибольший косметический дефект они представляют в случае появления на видимых зонах (лице, шее, руках спине, животе). Чтобы быстро и по возможности без последствий избавиться от инфекции, врачи рекомендуют пройти ряд исследований.

При наличии наружных образований сдавать анализы на вирус папилломы не нужно. При подозрении на скрытые формы заболевания считается обязательным проведение следующих диагностических исследований.

1. ПЦР. Современная высокоинформативная методика с применением цепной реакции полимеразы считается наиболее доступной и распространенной. Для проведения теста подходит анализ, взятый с любого участка тела.
2. Digene-тест. Самый прогрессивный метод исследования, направленный на определение типа инфекции, стадии развития, характера течения, длительности и онкогенной опасности. Материалом служит соскоб с со слизистого эпителия уретры, влагалища, шейки матки. Подходит также мазок, однако, во время менструации его не берут.
3. Цитология. Данный метод помогает определить вирусную нагрузку, то есть соотношение пораженных и здоровых клеток, выявить характерные изменения и химический состав атипичных структур. Для исследования берется соскоб эпителиальной ткани.
4. Биопсия. Проводится для уточнения результатов и подтверждения диагноза. Для этого производится забор образца ткани с пораженного участка кожи или слизистой.

В процессе обследования пациентка должна посетить не только лечащего врача – гинеколога, но также уролога, хирурга, дерматовенеролога, иммунолога. Консультация назначается в зависимости от характера инфицирования и особенностей клинических проявлений.

Лечение женского папилломатоза

Лечение впч у женщин зависит от формы инфекции. При наличии наростов на кожных покровах применяется комплексная терапия, проводимая в двух направлениях:

• деструкции новообразований;
• приема медикаментов.

В качестве вспомогательного метода назначаются популярные народные средства. Даже в этом случае прием лекарств осуществляется под наблюдением врача воизбежание нежелательных побочных эффектов.

Для удаления нежелательных образований на теле специалисты прибегают к использованию одного из следующих методов.

Способ лечения злокачественной опухоли, вызванной вирусом папилломы, зависит от стадии, на которой она была выявлена. В обычных ситуациях проводится хирургическое удаление новообразования, лучевая и химиотерапия. Период выполнения (до или после операции) определяет только врач.

Как лечить у женщин ВПЧ медикаментозно, посоветует врач. Консервативная терапия включает в себя такие направления:

• 
  неспецифическое противовоспалительное лечение;
• коррекция гормональных и иммунных нарушений;
• воздействие противомикробными и антивирусными медикаментами.

Согласно отзывам многих пациенток доказанной эффективностью обладают следующие препараты:

В виде монотерапии они редко используются. Чаще всего их назначают в комплексе с другими медикаментами, так как наибольший терапевтический эффект достигается только в процессе совместного применения.

Дополнить основное лечение можно средствами народной медицины. Приготовленные в домашних условиях, они способны помочь в укреплении иммунитета, восстановлении механизма защиты и избавления от симптомов инфекции.

Лук и чеснок обладает антивирусным действием, поэтому широко применяется при ВПЧ инфекции. Свежевыжатый сок овощей необходимо смешать и втирать 2-3 дня в день в пораженные участки.

Для удаления папиллом применяется картофельные пластинки, поскольку в них содержится соланин – вещество, способствующее отторжению наростов от кожных покровов. Курс лечения состоит из 30 дней. Мощными противовирусными средствами растительного происхождения считаются также:

• цитрусовые;
• яблочный уксус;
• шпинат, капуста;
• имбирь, куркума, корица.

Хороший эффект оказывает ореховый отвар и настой хвои, чай из лекарственных растений, настойки из трав.

Прививка и другие меры защиты от впч у женщин

С учетом опасности и значительной распространенности папилломавирусной инфекции было создано несколько вакцин, которые прошли соответствующие проверки и получили сертификаты.

В сыворотке не имеется ДНК живого вируса, а только отдельные белки, содержащиеся на его капсуле, поэтому спровоцировать развитие заболевания они не способны.

Чтобы иммунизация считалась полной, требуется вводить инъекцию трехкратно. Для каждого препарата составлена индивидуальная схема вакцинации. Производители уверяют, что уже спустя месяц после первого укола обеспечивается защита от заявленных штаммов. Как показывает практика, действие препаратов сохраняется в течение 8 лет после проведения прививки, однако, об отдаленной перспективе речи пока не идет.

Но, поскольку вакцинация показана только людям до 26 лет, то уберечь себя от проникновения вируса помогут элементарные правила профилактики. Специалисты рекомендуют:

• 
  начинать интимную жизнь после наступления совершеннолетия;
• практиковать защищенный секс;
• тщательно подбирать полового партнера;
• вести здоровый образ жизни;
• правильно и полноценно питаться;
• скорректировать режим дня, выделив время на трудовую деятельность и отдых;
• заниматься спортом;
• избегать стрессовых ситуаций и затяжных депрессий;
• воздерживаться от искусственного прерывания беременности.

Независимо от типа ВПЧ и степени его онкоопасности, следует строго соблюдать советы врачей. И тогда необходимость в трудном и зачастую запоздалом лечении не возникнет.

Заключение

На свете, наверное, не осталось людей, которые бы не знали, что такое впч инфекция у мужчин и женщин. Папилломавирус не представляет особой опасности, как сообщается в средствах массовой информации, некоторых медицинских источниках и специальной литературе. Но при доказанном инфицировании необходимо знать, к какому штамму относится возбудитель и какую форму течения он выбрал. Это поможет врачу определить тактику терапии, а пациентке – получить адекватную помощь.