Противовирусные препараты и молоко

Организм кормящей мамы подвергается немалым нагрузкам, и снижение иммунитета — далеко не редкость. В моменты слабости повышается восприимчивость женщины к вирусным инфекциям. Как с ними бороться и не навредить грудничку? Какие противовирусные препараты можно применять при грудном вскармливании (ГВ), а какие нужно обходить стороной? Что такое гомеопатические противовирусные средства и почему не стоит их использовать, особенно в период лактации?

Вирусные болезни

Вирус является неклеточным инфекционным агентом. Он может размножаться только внутри живых клеток. Вирусы заражают все типы организмов: от животных и растений до бактерий (вирусы, поражающие бактерии, называют бактериофаги). Вирусные заболевания — это инфекционные болезни, вызываемые деятельностью вирусов. Наиболее часто встречающимся видом вирусных болезней является т. н. простуда. Простудой в немедицинских источниках называют перечень из нескольких болезней:

• Грипп.
• Острая респираторная вирусная инфекция (ОРВИ).
• Фарингит, Назофарингит.
• Ларингит.
• Герпес.

Появление простуды не связано непосредственно с переохлаждением. Переохлаждение не вызывает заражение, а повышает восприимчивость к инфекции и облегчает заражение.

Противовирусные препараты — лекарства, которые используются для лечения и профилактики вирусных инфекций. Согласно медицинским изданиям, есть немного лекарственных средств, эффективность которых была доказана клинически. Это препараты:

• Против герпеса.
• Против гриппа.
• Против ретровируса.
• Расширенного спектра действия: Интерфероны, Рибавирин, Ламивудин.

Принцип действия противовирусных препаратов бывает двух видов: первый вид стимулирует иммунитет уничтожать вирусы, а второй – атакует вирусы непосредственно.

Список разрешённых препаратов при кормлении грудью

Список разрешённых противовирусных препаратов при лактации невелик. Противовирусные средства при ГВ определяются только лечащим врачом. Во время их применения возможно даже приостановление кормления грудью, чтобы избежать отрицательных последствий для ребёнка.

Противовирусный препарат, помогает при простом герпесе. Активное вещество – ацикловир. Выпускается в виде крема 5% в тубе 10 г. Способ применения для кормящих матерей: крем наносят на поражённую кожу 4 раза в день. Длительность лечения – 5-10 дней. Ацикловир крем можно использовать во время ГВ.

Аналогичный ацикловиру по составу препарат. Ацикловир и Зовиракс имеют в составе одно и то же действующее вещество, при этом Зовиракс дороже в 10 раз. Судя по отзывам больных, разницы в действии препаратов не наблюдается – оба эффективно справляются с герпесом.

Оксолин предупреждает вирусные заболевания, передающиеся воздушно-капельным путём, препятствует репродукции вирусов в клетках. Можно ли применять оксолиновую мазь в период лактации? Вирусная инфекция опасна не только для мамы, но и для малыша. Вред здоровью грудничка от вирусов намного больше, чем возможные побочные эффекты от применения оксолина. Тем не менее, оксолиновую мазь при грудном вскармливании требуется применять с осторожностью, по назначению и под контролем врача.

Действующее вещество препарата – оксолин. Выпускается в виде:

• мази назальной 0,25% в тубе 10 г;
• мази для наружного применения 3% в тубе 10 г.

Используется для профилактики гриппа, вирусных заболеваниях кожи и вирусных ринитах. Помогает при простом герпесе, опоясывающем герпесе, аденовирусах и вирусах инфекционных бородавок. Способ применения для кормящих мам:

• для профилактики гриппа – ежедневно в период вспышки гриппа 2 раза в день смазывать слизистую оболочку носа мазью назальной 0,25%;
• при вирусном насморке (рините) – ежедневно в течение 3 дней смазывать 2 раза в день слизистую оболочку носа мазью назальной 0,25%;
• при герпесе используют 3% мазь – наносят на повреждённый участок кожи до 3 раз в день.

Рецептурный препарат, назначается для профилактики и лечения гриппа. Снижает вероятность появления осложнений, таких как отит, пневмония, синусит и бронхит. Действующее вещество: осельтамивир. Выпускается в капсулах 75 мг по 10 шт. Способ применения:

• для лечения — 5 дней по 75 мг два раза в сутки;
• для профилактики — 75 мг один раз в сутки в течение 10-42 дней. Профилактическое действие длится только во время приёма препарата.

Тамифлю в небольших количествах проникает в грудное молоко и создаёт субтерапевтическую концентрацию в крови грудничка. Принимая осельтамивир, кормящим матерям нужно учитывать сопутствующие заболевания и циркулирующий штамм вируса гриппа. Тамифлю во время грудного вскармливания применяют в тех случаях, когда предполагаемая польза для мамы превышает возможный риск для малыша.

Запрещённые препараты во время ГВ

Есть неисчерпывающий список запрещённых противовирусных препаратов при грудном вскармливании. Средства из этого списка лучше не применять кормящим матерям, а в случае их использования грудное вскармливание следует прекратить.

Арбидол, он же Умифеновир, Арпефлю, ОРВИтол НП, Арпетолид, Иммустат, Арпетол, – российское противовирусное средство, является иммуномодулятором, используется при лечении и профилактики гриппа и простуды. Активное вещество – Умифеновир. Документально зафиксированные медицинские исследования не дают оснований для использования арбидола в качестве единственного средства против гриппа и простуды.

ВОЗ не рассматривает арбидол в качестве противовирусного препарата. Американское агентство Министерства здравоохранения FDA отказалось регистрировать арбидол в качестве лекарственного средства в США. Согласно исследованию, проведённому в России в 2015 году, установлено, что эффект умифеновира в терапии гриппа у взрослых пациентов наиболее выражен в остром периоде заболевания и проявляется сокращением сроков разрешения всех симптомов болезни, снижением тяжести проявлений заболевания и сокращением сроков элиминации вируса [3] .

Нет исследований о проникновении действующего вещества препарата в грудное молоко. Таким образом, при необходимости приёма препарата грудное вскармливание следует прекратить.

Лекарство от всех ОРВИ, механизм действия неизвестен. Активное вещество препарата – имидазолилэтанамид пентандиовой кислоты. Действующее вещество до 2008 г. использовалось в противораковой терапии. Противопоказан при беременности и в период лактации. В случае необходимости применения Ингавирина необходимо прекратить кормление.

Применяется при лечении гриппа А и вирусов клещевого энцефалита. Противопоказан при грудном вскармливании (лактации).

Иммуномодулирующий и противовирусный препарат. Средство является индуктором интерферона. Противопоказан при беременности, грудном вскармливании.

Противовирусный рецептурный препарат. Действует внутри инфицированных клеток. Помогает при тяжёлых инфекциях, респираторно-синцитиального вируса, гепатита C и других. Рибавирин противопоказан при беременности и кормлении грудью (лактации).

Противовирусный рецептурный препарат. Активен в отношении гепатита B и ВИЧ. При необходимости использования ламивудина кормление грудью нужно прекратить.

Противовирусное рецептурное средство. Применяется для лечения гриппа и конъюнктивита. Амантадин противопоказан в период лактации. При необходимости применения кормление грудью следует прекратить.

Иммуностимулирующее средство, выпускается в таблетках. Действующее вещество — сок травы эхинацеи высушенный. Исследования о возможности применения Иммунала в период грудного вскармливания (лактации) не проводились. Использование противопоказано.

Гомеопатические средства: почему неэффективны

Украинский противовирусный спрей для носа. Используется для профилактики простудных заболеваний. 1 мл Назоферона содержит 100 тыс. МЕ интерферона альфа 2b. Противопоказаний при кормлении грудью (лактации) нет.

Выпускается в виде назального спрея. Заявлено противовирусное, противовоспалительное и иммуномодулирующее действие. Используется для профилактики заболеваний. Чтобы получить профилактический эффект необходима доза 12,5 миллиона МЕ в 1 мл, а в гриппфероне в 1 мл содержится всего лишь 10 тысяч МЕ. Никаких ограничений для приёма гриппферона во время грудного вскармливания (лактации) нет.

Российская разработка, выпускается в суппозиториях. Активное вещество — интерферон альфа-2b человеческий. Имеет иммуномодулирующее и противовирусное действие. Виферон 500 000 ME принимают по 1 свечке 2 раза в сутки каждые 12 часов ежедневно в течение пяти суток. Не имеет ограничений в применении в период грудного вскармливания (лактации).

Очередной гомеопатический препарат. Создан из экстракта сердца и печени несуществующей птицы, чтобы бороться с несуществующим микроорганизмом, и при этом не содержит действующего вещества. Согласно инструкции, показан при гриппе и ОРВИ. Возможно использование при грудном вскармливании (лактации). В 2010 году американская FDA включила оциллококцинум в Fraudulent Products List — список мошеннических продуктов.

Российский гомеопатический препарат, иммуномодулятор. Производитель заявляет, что препарат обладает противовирусным действием. Концентрация действующего вещества в Анафероне пренебрежимо низка: на 100.000.000 таблеток приходится не более 1 молекулы. Науке неизвестно, каким образом антитела к интерферону могут помогать в профилактике или лечении гриппа и ОРВИ.

Аналогичен по декларируемому составу и действию Анаферону. Производитель у препаратов один и тот же.

Австрийский гомеопатический препарат. Декларируется иммуномодулирующее, дезинтоксикационное, жаропонижающее и противовоспалительное действие. Нет противопоказаний при грудном вскармливании (лактации).

Народные средства при простуде во время ГВ

Завариваем чёрный чай, добавляем в него лимон и мёд, сахар не надо. Пить не горячим, а тёплым: тёплая жидкость расширяет сосуды и активизирует потоотделение. Лимон является антисептиком и богат витамином С. Мёд обладает бактерицидным действием, нормализует обмен веществ.

В кипятке разводим две ложки малинового варенья или 100 г свежей малины. Даём настояться 20 минут. Малина, благодаря салициловой кислоте, снижает температуру, тормозит воспалительный процесс. В малине много витамина C.

Делаем чесночную кашицу и смешиваем с мёдом в пропорции один к одному. Полученную смесь принимайте по одной ложке 2 раза в день, запивая водой. Закапывать сок чеснока в нос не стоит – можно получить ожог. Чеснок содержит фитонциды, своего рода природные антибиотики.

Какие противовирусные можно при ГВ, определяет только врач. При кормлении грудью выбирать лекарственные средства нужно с двойной осторожностью, не исключение и противовирусные препараты. Этот выбор непрост: с одной стороны, бесполезные и дорогие гомеопатические средства, а с другой – противовирусные препараты с множеством побочных эффектов. Прежде чем бежать в аптеку, обязательно проконсультируйтесь с врачом и не пренебрегайте природными средствами, ведь это намного безопаснее для мамы и малыша.

Школа доктора Комаровского о противовирусных средствах:

Грипп – серьезный недуг: не проходит как минимум две недели, сопровождается жаром, ознобом, тошнотой и мышечными болями. Другое дело – ОРВИ: насморк, кашель, не слишком высокая температура – одним словом, не болезнь, а ерунда. Зачем ходить к врачу, брать больничный, если можно наесться противовирусных препаратов и уже на следующий день бежать на работу? Так думает и делает большинство из нас. Увы, мы совершаем серьезную ошибку. Это на первый взгляд совершенно неопасное заболевание, если его запустить или лечить неправильно, способно привести к таким неприятным осложнениям, как тепловой удар, внутреннее кровотечение, и даже к проблемам с сердцем.

Осторожно: лекарства!

Аскорбинка – причина аллергии. Витамин С – главный борец с вирусами, вызывающими простудные заболевания. Об этом знают все, некоторым даже кажется, что, если они съедят ударную дозу аскорбиновой кислоты, ОРВИ пройдет как по мановению волшебной палочки. В итоге доморощенные целители, чуть захлюпав носом и пару раз чихнув, тут же бегут в аптеку и покупают десяток пакетиков с растворимым или шипучим витамином С. И забывают о том, что, во-первых, организм никогда не усвоит больше полезных веществ, чем ему требуется. Так что это бессмысленная трата и времени, и денег. Во-вторых, на фоне разбушевавшегося ОРВИ, когда все системы организма ослаблены, передозировка аскорбиновой кислоты может привести к аллергии, проблемам с печенью и кровью.

Антибиотики не работают. У тебя завтра свидание, важный разговор с боссом, самолет на Мальдивы (нужное подчеркнуть), и внезапно налетевшая простуда грозит поставить крест на твоих планах. Неудивительно, что ты решилась на крайнюю меру – антибиотики. Не самая полезная, но убойная таблетка наверняка быстро поставит тебя на ноги! Это чудовищная ошибка. Антибиотики направлены против бактерий, ими лечат ангину, пневмонию, гайморит, но никак не ОРВИ, ведь это вирусное заболевание. Ты можешь съесть хоть тонну таблеток, но твоя простуда никуда не денется. При этом антибиотик будет действовать, как трактор, без разбору убивая все полезные бактерии, живущие в твоем организме. А это чревато дисбактериозом.

Решив полечиться антибиотиком, подумай о том, что бактерии, как тараканы, очень живучи: они постепенно привыкают к яду, мутируют, видоизменяются и в итоге перестают на него реагировать. Поэтому не стоит лишний раз кормить свой организм убойными таблетками. Иначе, когда тебе действительно понадобится лечение антибиотиками, они уже не подействуют.

Если температура все же слишком высока (39° С и больше), ее нужно сбить, но только ни в коем случае не аспирином. Запомни раз и навсегда: во всем мире ацетилсалициловую кислоту врачи прописывают для разжижения крови, и только в России ее принимают в качестве жаропонижающего. Видимо, эта привычка осталась у нас еще с советских времен, когда в аптеках нельзя было найти ничего, кроме зеленки и аспирина. Последний, между прочим, если ты переборщишь с дозой, может вызвать внутреннее кровотечение.

Порошки вызывают рвоту. Растворимые порошки со вкусом малины, яблока, меда и лимона – вот она, панацея от ОРВИ! Выпил три пакетика – и чувствуешь себя замечательно. Можно возвращаться к своим привычным делам: ходить на работу, бегать по магазинам и встречаться с подружками в кафе. Учти, ощущение полного выздоровления обманчиво. Подобные средства лишь снимают симптомы: парацетамол, входящий в их состав, снижает температуру, фенилэфрин устраняет заложенность носа, а фенирамин – боль и ломоту в суставах. Однако на сам вирус порошки никак не воздействуют. Они хороши для экстренных случаев, когда нужно на пару часиков прийти в себя и быть в форме: например, если тебя срочно вызвал начальник, нужно встретить маму с поезда или забрать ребенка из садика. Но лечиться ими нельзя. Во-первых, устраняя симптомы, эти препараты лишают организм возможности бороться с вирусами своими силами. Во-вторых, выпьешь на пакетик больше – и сможешь получить неприятный букет побочных эффектов: аллергию, тошноту, боль в животе, головокружение, повышение давления и задержку мочи.

Капли сушат слизистую. Заложенный нос, пожалуй, самый неприятный симптом ОРВИ. Никому не хочется ворочаться без сна, не имея возможности вздохнуть, ловить воздух ртом и гундосить, поэтому простуженные люди вовсю злоупотребляют сосудосуживающими каплями. И зря. Насморк, как и температура, – защитная реакция: вместе с неприятной слизью, текущей из носа, наш организм освобождается от вирусов. А капли останавливают этот процесс. Впрочем, это не единственная опасность. Существует большой риск привыкания к подобным препаратам. Если это вдруг произойдет, ты имеешь все шансы обзавестись хроническим насморком. А еще злоупотребление сосудосуживающими средствами чревато атрофией слизистой оболочки носа. Капли пересушивают ее и тем самым снижают защитные функции. Осободившись от терзающей тебя в данный момент инфекции, ты тут же подхватишь какой-нибудь новый вирус: они, как известно, передаются воздушно-капельным путем. Если не хочешь болеть круглый год, не увлекайся каплями.

Не слушай бабушку

Но если у тебя под рукой не окажется жаропонижающего, ты можешь разбавить водку пополам с водой и протереть тело этим раствором. После процедуры расширятся сосуды и увеличится кровоток – возрастет теплоотдача. А значит, ты собьешь температуру.

Чтобы поправиться как можно быстрее, тебе нужно пить много теплой негазированной воды. Среднее количество жидкости, необходимое в сутки для здорового человека, рассчитывается исходя из массы тела – 30 мл на килограмм. Получается, что женщине весом около 70 кг требуется 2 л в день. Если она нездорова, следует добавить еще 500 мл.

Мнение специалиста

Александр Ерманок, кардиолог:

– Многие люди очень легкомысленно относятся к ОРВИ и вопреки рекомендациям врачей переносят болезнь на ногах. Такое поведение чревато неприятными последствиями. Дело в том, что ресурсы организма не бесконечны: если их не хватит одновременно на полноценную социальную жизнь и борьбу с болезнью, иммунитет может неправильно отреагировать на инфекцию. Есть шанс, что вирусы по кровотоку проникнут в сердце и вызовут аутоиммунную реакцию. Организм станет воспринимать инфицированные клетки как врагов и начнет атаковать их. В результате у человека может развиться кардиомиопатия (нарушение строения и функции сердечной мышцы).

– Горячие ножные ванны, горчичники и банки расширяют сосуды и улучшают кровообращение, из-за чего все процессы в организме, в том числе и борьба с вирусами, начинают проходить в ускоренном режиме.

Однако это не значит, что вам следует засовывать пятки в тазик с кипятком при первых же признаках простуды. Так вы только усугубите течение болезни и повысите и без того немаленькую температуру. Запомните: любые процедуры, связанные с подогревом тела, можно делать, когда пройдет пик заболевания и спадет жар. Обычно это случается где-то на третий-пятый день после заражения, не раньше.

Лечение по правилам

Сиди дома три дня. Полностью вылечиться от ОРВИ у тебя получится не раньше, чем через неделю. Если ты не можешь позволить себе провести все это время дома в постели, постарайся хотя бы не выходить на улицу первые три дня. Этот период считается пиком заболевания, когда организм особенно слаб, ведь все его силы уходят на борьбу с вирусом. Будешь носиться по улицам – рискуешь заработать букет осложнений.

Сбей температуру парацетамолом. Снизить слишком высокую температуру ты можешь при помощи парацетамола или препаратов на его основе. В отличие от аспирина он не разжижает кровь.

Позови доктора. Только врач сможет установить, какой именно вирус вызвал твое заболевание, и подобрать правильный препарат, который быстро поставит на ноги. Без рецепта можно принимать только жидкий интерферон, предварительно разведя его в воде. Для организма он безопаснее остальных противовирусных средств.

Сделай ингаляции. На 3-5-й день после начала болезни приступай к паровым ингаляциям, которые облегчают кашель и отхождение мокроты. Чередуй эвкалиптовые и содовые: первые хорошо разрыхляют слизь, вторые – смягчают горло.

Капай в нос. Устранить заложенность носа тебе помогут капли на масляной основе, которые в отличие от остальных не сушат слизистую. Идеальный вариант – чередовать подобные препараты с абсолютно безопасными и не вызывающими привыкания соляными растворами.

Ешь продукты с витаминами. Принимай витамин С, не превышая суточную дозу – 60-70 мг. Кстати, полезнее получать аскорбинку не из таблеток, а из продуктов: свежевыжатых соков, разбавленных водой (1 стакан в день), квашеной капусты (400 г), болгарского перца (1 крупный плод).

Звезды о простуде

Николай Носков:

– Не люблю таблетки. У меня просто нет к ним доверия. Человеку без специального образования не разобраться, что содержат лекарственные препараты, а ведь они могут нести не только пользу, но и вред. Поэтому при первых признаках простуды я прибегаю к народным методам лечения: беру барсучий жир, расплавляю его, пью две ложечки – и симптомы снимает как рукой.

Глюкоза

– Мне кажется, что на начальном этапе ОРВИ не стоит пичкать себя таблетками. С некоторыми симптомами отлично справляются рецепты народной медицины. Например, если у меня запершило в горле, я пью горячий чай с медом или малиновым вареньем. А при насморке закапываю в нос свекольный сок. Но если болезнь перешла в более тяжелую форму, без квалифицированной помощи врачей не обойтись.

Елена Проклова

– Я, к счастью, болею редко. Потому что провожу общеукрепляющие и оздоровительные процедуры. Я всегда обожала русскую баню; выйдя из парилки, непременно купаюсь в проруби. Сейчас стала обливаться холодной водой вне зависимости от того, хожу я в баню или нет. Это потрясающая помощь организму! Выливаешь на себя ведро ледяной воды на улице и весь день чувствуешь себя отлично.

Пелагея

– Чай с медом, ингаляции над вареной картошкой, целебные травяные отвары – все это не для меня. Я скептически отношусь к народной медицине и не верю, что бабушкины рецепты могут быстро поставить на ноги. Когда понимаю, что подхватила простуду, сразу обращаюсь к врачу. Мне нужно быстрое и, что самое главное, эффективное лечение. Я не могу позволить себе долго болеть.

Как не заболеть

1. Не надевай джинсы

Не носи тесные наряды – узкие джинсы и обтягивающие платья. Чтобы мороз не мог добраться до твоего тела, между ним и одеждой обязательно должна быть прослойка воздуха.

2. Добавляй корицу и имбирь

Если ты все-таки замерзла, придя домой, выпей чаю, в который добавлена щепотка корицы или имбиря. Напиток с этими специями не только согреет, но и поможет избежать простуды после переохлаждения.

3. Потри кисти

Перед выходом на улицу растирай ступни и кисти щеткой или жестким полотенцем. Массаж – отличный способ укрепить сосуды, а значит, улучшить кровообращение.

4. Не кури

Никотин вызывает спазмы мелких кровеносных сосудов. Именно поэтому курильщиков не спасают от холода ни шерстяные носки, ни теплые перчатки.

5. Ешь картошку

Ешь побольше картофеля, шпината и сельдерея. Эти овощи богаты калием, который улучшает кровообращение и помогает организму противостоять холоду.

После 9 месяцев беременности и родов защитные силы женского организма ослабевают. Поэтому кормящей женщине редко удается избежать вирусной инфекции за все время лактации. Новорожденный вместе с молоком получает все вещества, которые поступают в материнский организм, поэтому противовирусные препараты при грудном вскармливании должны применяться исключительно по назначению врача.

Показания к приему противовирусных препаратов

Противовирусные препараты используются для предотвращения попадания вирусных инфекций в организм. Они эффективны лишь в самом начале течения болезни, когда вирус находится на слизистых оболочках. Это проявляется чиханием, кашлем и насморком. Через сутки вирус попадает в кровь и противовирусные средства эффективны только в рамках комплексной терапии.

Противовирусные препараты в зависимости от спектра действия действенны против различных видов вирусов. При этом чем мощнее медикамент, тем больше побочных эффектов он имеет. Они могут назначаться при:

• гриппе;
• парагриппе;
• герпесе;
• гепатите В, C и D;
• ОРВИ и др.

Прием многих противовирусных средств противопоказан при кормлении грудью. Однако в случае острой необходимости применения можно прекратить грудное вскармливание на период лечения и возобновить после выведения компонентов лекарства из организма матери.

Список разрешенных препаратов

Противовирусные при лактации разрешаются, когда активные компоненты практически не попадают в материнское молоко, а значит, не оказывают негативного влияния на грудничка.

Список разрешенных медикаментов ограничен. Это препараты на основе рекомбинантного альфа-интерферона человека.

Ацикловир является противовирусным медикаментом, компоненты которого эффективны против вируса герпеса. Средство представлено в 4 лекарственных формах:

• мазь для глаз;
• крем для кожи;
• таблетки;
• порошок для инъекций.

Лекарственное средство в форме таблеток практически безопасно. К ребенку с материнским молоком поступает только 1 % активных веществ препарата. При применении Ацикловира в виде мази в молоко проникает еще меньше элементов. Мазь в период грудного вскармливания используют для лечения герпеса или лишая на губе. Кроме того, средство назначают для терапии герпеса в интимных местах или на слизистой.

Разовая дозировка препарата – 200 мг. При приеме препарата 5 раз в сутки в материнском молоке его содержание будет 0, 3 мг/кг. Процент очень незначительный, в организм грудничка может попасть совсем ничтожная часть лекарственного средства. Время вывода его из организма женщины – 3 часа. Поэтому рекомендуется принимать препарат сразу после кормления и выдерживать трехчасовой интервал до следующего кормления.

Препарат является аналогом Ацикловира. Зовиракс был разработан позднее, имеет более выраженный эффект. Выпускается также в виде таблеток, порошка для инъекций, крема и глазной мази. Действующее вещество препарата – ацикловир.

Лекарственное средство хорошо и быстро всасывается в кровь независимо от формы медикамента. Выводится также быстро через почки.

В инструкции к препарату сказано, что препарат применяют только в случае, когда польза для матери превышает опасность для ребенка. При назначении Зовиракса в виде таблеток в дозировке 200 мг 5 раз в сутки ацикловир определялся в молоке в концентрации 0,6–4,1 от плазменных концентраций. В таком случае ребенок может получать ацикловир ежесуточно в дозировке 0,3 мг/кг. Поэтому возможность и целесообразность назначения препарата должны оцениваться лечащим врачом.

Оксолин является противовирусным средством наружного применения. Оксолиновая мазь имеет очень широкий спектр использования. Действующее вещество мази (оксолин) борется с вирусами благодаря способности блокировать их на поверхности мембраны клеток эпидермиса. Существуют 2 вида мази: 0,25 % и 3 %.

Оксолиновая мазь не проникает внутрь организма, образует защитную пленку на коже. Она не проникает в грудное молоко, а значит, не попадает к грудничку и не оказывает негативного действия на его организм.

При применении препарата следует проявлять осторожность, когда обработке подвергаются молочные железы, существует риск попадания мази на тело ребенка. В таком случае рекомендуется наносить средство после кормления и перед следующим приемом пищи ребенком протирать грудь мокрым полотенцем.

Тамифлю (осельтамивира фосфат) является эффективным средством против вируса типа А (H1N1) или свиного гриппа. Он рекомендован в профилактических и лечебных целях против вируса гриппа А и В. Тамифлю активно и быстро всасывается в желудочно-кишечном тракте. При попадании в основные очаги инфекции он сдерживает распространение вирусов гриппа А и В, сокращает их выделение из организма.

Осельтамивир и его активный метаболит попадают в материнское молоко в совсем небольших дозах. Это количество приблизительно составляет 0,01 мг/сут. осельтамивира и 0,3 мг/сут. его активного метаболита. Эта дозировка значительно меньше, чем рекомендованная для терапии гриппа у новорожденных, достигших 2-недельного возраста.

Препарат по уровню безопасности относится к категории С. Это означает, что исследования с целью определения безопасности применения медикамента для кормящих матерей не проводились. Поэтому применение препарата допускается при превышении показателей потенциальной пользы над рисками для ребенка.

Запрещенные средства

Большинство лекарственных препаратов в своей инструкции имеет противопоказания для применения во время грудного вскармливания. Это обусловлено их проникновением в материнское молоко. Такие медикаменты имеют ряд побочных эффектов, которые могут сказаться на новорожденном.

Лекарственное средство относится к группе иммуностимулирующих препаратов. Выпускается в виде раствора для приема внутрь и таблеток. Основное действующее вещество – сок эхинацеи пурпурной. Информация о безопасности использования растительных препаратов во врем ГВ довольно ограничена. Поэтому применение Иммунала не рекомендуется кормящим женщинам.

Ингавирин является противовирусным препаратом, эффективным против вирусов типа А и В, аденовирусной инфекции, парагриппа, респираторно-синцитиальной инфекции. Препарат быстро попадает в кровь из ЖКТ и равномерно распределяется по внутренним органам. Медицинский препарат относится к 4-му классу токсичности (малотоксичные лекарственные средства).

Ингавирин выпускается в виде капсул, которые содержат некоторые типы красителей, признанные небезопасными для здоровья. Поступление таких элементов в организм ребенка может провоцировать гипервозбудимость и повышенную чувствительность.

В инструкции к препарату не содержится запрета или разрешения на прием медикамента во время лактации. Имеется формулировка, что исследования в этой области не проводились. Однако при необходимости применения Ингавирина грудное вскармливание следует прекратить.

Римантадин используют для профилактики и лечения гриппа, вызванного штаммом вируса гриппа А. Препарат выпускается в виде таблеток. Римантадин обладает широким перечнем побочных эффектов. Кроме того, действующее вещество, римантадина гидлохлорид, токсично для печени и почек. Учитывая вышеперечисленные обстоятельства и способность Римантадина поступать с материнским молоком в организм ребенка, препарат противопоказан при грудном вскармливании.

Амиксин обладает противовирусными и иммуномодулирующими свойствами. Основное вещество – тилорон. Он показан в профилактических целях, также для лечения гриппа и широкого спектра ОРВИ, герпеса и других инфекционных патологий. В аннотации к препарату отсутствуют данные об исследованиях о совместимости применения Амиксина и лактации. Также отсутствует информация о влиянии препарата на организм новорожденного. Поэтому применять лекарство кормящим женщинам не рекомендуется.

Гомеопатические средства

Дискуссия об эффективности гомеопатических средств ведется уже давно, и единого мнения по этому поводу не существует. Одни медики назначают препараты в комплексном лечении вирусных заболеваний при кормлении грудным молоком. Другие утверждают о неэффективности средств и не используют их в терапевтических целях. В любом случае решение о назначении препарата принимает лечащий врач, изучивший историю болезни и результаты обследования.

Этот медикамент входит в число лекарственных средств, разрешенных при грудном вскармливании. Выпускается в виде свечей и мази. Он имеет иммуномодулирующее действие, ингибирует активность вирусов, препятствует размножению клеточных элементов при воспалительном процессе. Благодаря содержанию антиоксидантов (витаминов Е и С) снижается влияние свободных радикалов на клетки тканей, что способствует усилению противовирусной активности интерферона.

Виферон не способствует подавлению продуцирования организмом собственного интерферона, не вызывает привыкания. Благодаря этому суппозитории можно использовать в терапии острой формы патологии, а гель – в профилактических целях, в том числе при грудном вскармливании. Гель используют для местного применения, им обрабатывают слизистые носа, тонкая пленка является барьером для респираторных вирусов. Медикамент очень слабо поглощается организмом, его компоненты практически не проникают в материнское молоко, поэтому его применение разрешается при кормлении грудью.

Основными эффектами препарата являются иммуномодулирующее, противовоспалительное, жаропонижающее, обезболивающее и дезинтоксикационное. Его применяют для стимуляции местного иммунитета и устранения простудных симптомов. Он показан как в терапевтических, так и профилактических целях.

Афлубин выпускается в таблетках и каплях. Состав препарата имеет растительную основу. Основные компоненты таблеток:

• горечавка желтая;
• альфа-оксипропионовая кислота;
• аконит;
• переступень двудомный;
• соли железа и ортофосфорной кислоты.

В качестве дополнительных элементов значатся лактоза с присоединенной молекулой воды, крахмал и стеариновая кислота. Капли имеют тот же состав. Кром того, они содержат 43 % спирт.

Афлубин используется для профилактики гриппа и ОРЗ, также применяют в комплексном лечении гриппа, ОРВИ. Кроме того, его назначают для лечения воспалений суставов и ревматизма. Медикамент способствует снятию симптоматического проявления болезни, но не устраняет причину, поэтому рекомендуется в комплексном лечении.

Препарат может быть назначен кормящей матери при лечении гриппа и ОРЗ. Суточная дозировка не должна превышать 80 капель. Одноразовая доза – 10 капель. В профилактических целях допускается применение лекарства 2 раза в день по 10 капель. Афлубин необходимо принимать за полчаса до приема пищи или спустя час.

Препарат эффективен при эпидемии вирусных инфекций, способствует активизации иммунитета. Также его применяют в лечебных целях при первых признаках болезни.

Лечебные свойства Оциллококцинума обеспечиваются благодаря его составу:

• вытяжка из печени и сердца барбарийской утки;
• сахароза;
• лактоза.

Лекарственное средство выпускается в виде очень маленьких гранул белого цвета, легко растворимых в воде. Каждая порция гранул, равная 1 г лекарственного средства, хранится в тубе из пластика. В упаковке содержится 3 тубы.

При применении медикамента содержимое тубы помещают под язык. Такой способ помогает активным веществам быстро попасть в кровеносную систему, минуя ЖКТ. Принимать лекарство следует за полчаса до еды или спустя час после приема пищи. Инструкция к препарату не содержит предостережения по поводу употребления Оциллококцинума при грудном вскармливании. Однако практика показывает, что лекарство нередко назначается в период лактации в комплексной терапии вирусных заболеваний.

Благодаря действию его компонентов организм больного вырабатывает эндрогенный интерферон. Это способствует усилению реакции иммунной системы на вирусы. Производитель заверяет, что Анаферон препятствует повторному инфицированию, что предотвращает осложнения.

Основной компонент – антитела к гамма-интерферону человека. Дополнительные вещества: магниевая соль стеариновой кислоты, микроскопическая целлюлоза, молочный сахар.

Форма выпуска препарата – таблетки для рассасывания. Используется при лечении гриппа, парагриппа, герпеса, риновируса и других вирусных заболеваний. Учитывая, что исследования по поводу применения препарата у кормящих женщин отсутствуют, решение о назначении Анаферона принимается лечащим врачом.