Противовирусные препараты к какой группе относятся

Для лечения гриппа и других ОРВИ АМИКСИН ® может применяться у взрослых и детей с 7 лет.

Узнать подробнее про АМИКСИН ® …

Противовирусный препарат АМИКСИН ® направлен на борьбу с большинством распространенных респираторных вирусов, включая вирусы гриппа.

Узнать больше…

Современные противовирусные препараты, такие как АМИКСИН ® , могут способствовать снижению риска развития осложнений на фоне гриппа и других ОРВИ.

Подробнее…

Для лечения гриппа и других ОРВИ у детей старше 7 лет АМИКСИН ® выпускается в дозировке 60 мг.

Узнать подробнее о детском "Амиксине"…

АМИКСИН ® обладает не только иммуностимулирующим, но и противовирусным действием за счет подавления трансляции вирус-специфических белков.

Узнать подробнее…

Вирусы гриппа и других ОРВИ способны формировать устойчивость к некоторым противовирусным препаратам. АМИКСИН ® способствует стимулированию собственных ресурсов организма на борьбу с инфекцией…

Читать подробнее…

Механизм действия противовирусных средств

Иммунная система умеет распознавать зараженные клетки, поэтому многие противовирусные лекарственные средства направлены на стимулирование собственного иммунитета. Они называются иммуностимуляторами (иммуномодуляторами).

Вообще, создание эффективного противовирусного средства — задача нетривиальная, поскольку вирусы паразитируют внутри клеток, и как в этом случае уничтожить пришельца, не нанеся вреда организму хозяина?

На сегодня в России чаще всего применяется клинико-фармакологическая классификация, означающая, что разделение препаратов на группы производится в зависимости от того, на какие именно виды вирусов они воздействуют [2] . Внутри каждой узкоспециализированной группы препаратов обычно приводится классификация противовирусных средств по механизмам их действия. Давайте изучим вопрос на конкретном примере:

Как можно убедиться, спектр противовирусных лекарственных средств весьма широк. Большую его часть составляют препараты прямого противовирусного действия (ПППД), что означает их специфичность, направленность на конкретные виды вирусов. Однако эти лекарства зачастую оказывают разрушающее воздействие не только на геном вируса и его способность к репликации (размножению), но и на здоровые клетки хозяина. В общем случае можно констатировать, что чем мощнее противовирусный препарат, тем больше у него побочных эффектов. Это обязательно следует учитывать.

В то же время существует категория противовирусных средств неспецифичного (широкого) спектра действия. Преимущественно, это иммуностимуляторы (иммуномодуляторы), призванные активизировать резервные силы организма для борьбы с самыми разнообразными вирусами и другими микроорганизмами.

Итак, вот пример некоторых противовирусных препаратов, разрешенных детям:

Ограничения по возрасту могут быть вызваны не только составом средства, но и его формой выпуска. Например, таблетки не рекомендуются для приема детям до 3 лет, а капсулы — до 7 лет.

• прикрепление вирусов к клеткам;
• проникновение их в клетки;
• размножение;
• выход из клеток.

К сожалению, долгое время лекарств для борьбы с вирусами не было. Первые средства для лечения вирусных инфекций появились только в 50-х годах двадцатого века, и с тех пор не прекращается поиск новых противовирусных препаратов, эффективных и безопасных. Так, в 1957 году в Лондоне был открыт интерферон — некое вещество, которое помогало мышам не поддаваться заражению вирусами. Открытие положило начало изучению противовирусного иммунитета, и эти знания активно применяются в борьбе с вирусами.

Противовирусные препараты — эффективное оружие против ОРВИ и гриппа

Все современные противовирусные препараты можно условно разделить на две группы: средства, которые действуют на сам вирус, и препараты, которые активизируют или имитируют собственную иммунную защиту организма.

Для противовирусных средств механизм действия связан со строением и функционированием вирусной частицы. Внутренняя часть вируса обычно содержит ДНК или РНК — нуклеиновые кислоты, в которых хранится информация о вирусе. Они окружены белковой оболочкой — капсидом, а внутри и снаружи капсида могут быть прикреплены различные ферменты или сигнальные молекулы.

Противовирусные препараты прямого действия могут воздействовать на причину инфекции несколькими путями:

• Аналоги нуклеозидов, например ацикловир или ламивудин, мешают вирусу размножаться внутри клетки. Эти средства похожи на компоненты нуклеиновых кислот и встраиваются в них при попытке вируса воспроизвести себе подобных. В результате размножение вируса подавляется.
• Блокаторы активных белков вируса. Вирусы нуждаются в ферментах на всех этапах своей жизни: и при проникновении в клетку, и при размножении. При их блокировке вирус либо не способен пройти сквозь клеточную мембрану, либо подавляется репродукция вируса. Примером могут быть блокаторы протеазы или блокаторы нейраминидазы.

Организм человека способен бороться с вирусной инфекцией самостоятельно, для этого у него есть два вида защиты. Неспецифическая защита, которой все равно, с каким вирусом бороться, представлена в виде активных веществ — интерферонов. Специфический иммунитет, наоборот, направлен на конкретную инфекцию, однако для его работы организм должен сначала встретиться с возбудителем. Именно специфический иммунитет лежит в основе вакцин, например от полиомиелита или краснухи.

Противовирусные препараты при простуде можно условно разделить на 5 групп. Две из них влияют на инфекцию с помощью противовирусного иммунитета, остальные блокируют ферменты на поверхности вируса — гемагглютинин, нейраминидазу и М2-белок. Рассмотрим каждую из этих групп подробнее.

Блокаторы М2-каналов

М2-ингибиторы являются одними из первых препаратов, специфичных против вируса гриппа. Сюда относятся производные адамантана, амантадин и римантадин, открытые в 60-х годах ХХ века. Это трициклические амины, которые подавляют размножение вируса гриппа А. Они действуют на мембранный белок М2, который расположен на поверхности вирусного капсида и необходим для высвобождения вируса. К сожалению, в настоящее время все больше вирусов гриппа имеют устойчивость к этой группе препаратов из-за мутаций М2-протеина, в связи с чем FDA не рекомендует их к применению [2] .

Ингибиторы нейраминидазы

Нейраминидаза — это фермент на поверхности вируса гриппа, который играет важную роль при проникновении в клетку, а также при высвобождении новых вирусных частиц. Блокирующие этот фермент препараты, осельтамивир и занамивир, применяются при лечении гриппа А и В. Хотя устойчивость вирусов к этим средствам возможна, она встречается реже, чем в группе блокаторов М2-белка.

Ингибиторы гемагглютинина

Этот препарат был зарегистрирован в 1974 году и прошел не только проверку временем, но и многочисленные клинические испытания. С 2011 года препарат участвует в масштабном исследовании АРБИТР на базе 15 медицинских центров [3] . Предварительные результаты показывают уменьшение тяжести заболевания на фоне приема умифеновира, уменьшение выраженности катарального и интоксикационного синдромов. Отмечена хорошая переносимость препарата пациентами.

Лейкоцитарные интерфероны

Представлены в основном препаратами на основе рекомбинантного человеческого интерферона альфа. Интерфероны — это естественный механизм подавления вирусной инфекции в организме, даже если организм человека впервые встречается с этим вирусом. Поэтому назначение интерферона обычно необходимо при тех вирусных инфекциях, для которых не разработано специфических противовирусных препаратов. Эти препараты получают из лейкоцитов донорской крови или с помощью бактериальных культур; выпускаются в форме капель, геля, суппозиториев.

Индукторы интерферона

Это средства, которые стимулируют выработку интерферона в организме. Таким образом усиливается противовирусный потенциал собственного иммунитета человека. К этой группе можно отнести тилорон, кагоцел и другие. Нередко индукторы интерферона используют в комбинации со специфическими противовирусными препаратами.

Каждая группа препаратов имеет свои плюсы и минусы, и выбирать лучшие противовирусные препараты нужно с учетом клинической ситуации. Для примера можно сравнить ряд популярных противовирусных препаратов для взрослых и детей.

Включен в группу противовирусных средств. Действующее вещество — умифеновир — отвечает за специфическое подавление вирусов гриппа А и В, а также действует и на другие вирусы-возбудители ОРВИ: коронавирус, риновирус, аденовирус, респираторно-синцитиальный вирус и вирус парагриппа. Благодаря индукции интерферона и стимуляции клеточных реакций иммунитета препарат увеличивает сопротивляемость организма к вирусным инфекциям.

При лечении гриппа и ОРВИ у взрослых эффект препарата особенно выражен в начальном остром периоде болезни и проявляется уменьшением сроков и тяжести проявлений заболевания, более скорым выведением вируса.

• профилактика и лечение гриппа А и В, а также других ОРВИ у детей и взрослых;
• комплексная терапия рецидивирующего герпеса;
• профилактика инфекционных осложнений после операции;
• комплексное лечение острых кишечных инфекций, вызванных ротавирусом, у детей старше 6 лет.

Препарат противопоказан при гиперчувствительности к компонентам, в первом триместре беременности и в период грудного вскармливания. Ограничения по возрасту различаются в зависимости от формы препарата. Во втором и третьем периоде беременности применять средство необходимо с осторожностью, по согласованию с врачом. Побочные эффекты при приеме встречаются редко, возможны аллергические реакции.

В случае эпидемии ОРВИ, в том числе гриппа, для неспецифической профилактики препарат применяют дважды в неделю в разовой дозе в течение 3 недель.

Для лечения гриппа и других ОРВИ прием препарата желательно начать с момента первых симптомов заболевания, не позднее 3 дней от начала болезни. Курс приема составляет 5 дней, в разовой дозе 4 раза в сутки (каждые 6 часов).

Стоимость* курса лечения гриппа для взрослого составит 926 рублей (2 упаковки капсул по 200 мг).

Таблетки, содержащие 50 мг умифеновира, обойдутся в 156 рублей за упаковку из 10 таблеток или 268 рублей за 20 таблеток. Капсулы 100 мг в среднем будут стоить от 235 рублей (10 штук) до 861 рубля (40 штук). Усиленная формула по 200 мг обойдется в 463 рубля за 10 капсул.

• профилактика и лечение гриппа и других ОРВИ;
• лечение вирусных гепатитов А, В и С;
• лечение инфекций, вызванных вирусами герпеса и цитомегаловирусом;
• комплексное лечение аллергических и вирусных энцефаломиелитов, урогенитального и респираторного хламидиоза, а также туберкулеза легких.

Для лечения взрослых (старше 18 лет) при гриппе и других ОРВИ назначают по 125 мг тилорона в сутки первые 2 дня лечения, затем по 125 мг через день. На курс нужно 6 таблеток по 125 мг.

Для курса профилактики гриппа и других ОРВИ тоже необходимо 750 мг препарата: принимать по 1 таблетке (125 мг) раз в неделю в течение 6 недель.

Стоимость* курса лечения гриппа для взрослого человека составит 583 рубля (упаковка из 6 капсул по 125 мг). 10 капсул в той же дозировке обойдутся в 926 рублей, а 10 капсул по 60 мг стоят 552 рубля.

Относится к группе противовирусных средств. Действующее вещество — римантадин. Средство активно в отношении вируса гриппа А и препятствует ранней стадии репликации вируса в клетке.

Препарат имеет противопоказания: заболевания печени и почек, тиреотоксикоз, беременность и кормление грудью, а также гиперчувствительность к препарату. Отмечаются побочные действия, такие как расстройства со стороны пищеварительной системы и ЦНС, аллергические реакции. Возможна лекарственная устойчивость вируса к римантадину.

На курс лечения гриппа для взрослого потребуется одна упаковка таблеток (20 штук) в дозировке 50 мг. Стоимость* составляет до 216 рублей за упаковку в зависимости от производителя.

Осельтамивир показан для лечения гриппа у взрослых и детей в возрасте старше 1 года. Он используется для профилактики гриппа у детей старше 1 года, а также у взрослых и подростков в возрасте старше 12 лет, которые относятся к группам повышенного риска.

• гиперчувствительности к осельтамивиру или любому компоненту препарата;
• тяжелой печеночной недостаточности;
• почечной недостаточности в терминальной стадии;
• возрасте до 1 года.

Во время беременности и грудного вскармливания препарат рекомендовано применять с осторожностью, так как не было проведено контролируемых исследований в группе беременных женщин.

Принимать средство можно во время еды или независимо от приема пищи. Начинать лечение рекомендуется не позже 2 суток от начала развития симптомов. Дозировка зависит от возраста человека, а для детей важен также и вес. При поражении почек может потребоваться индивидуальное назначение дозы препарата.

В случае профилактики после контакта с больным для взрослых и детей с 8 лет назначают по 75 мг осельтамивира 1 раз в день, курс — не менее 10 дней. Во время сезонной эпидемии гриппа профилактическая дозировка препарата составляет 75 мг 1 раз в сутки в течение 6 недель.

Взрослому человеку для лечения гриппа потребуется одна упаковка из 10 капсул на курс, ее стоимость* составляет 1153 рубля.

Таким образом, на сегодняшний день медицина предлагает немалый выбор средств для борьбы с вирусами. Можно подобрать подходящий сильный противовирусный препарат почти для любого возраста и бюджета. Однако при выборе необходимо учитывать, на что направлено действие препарата, насколько он безопасен и доказана ли его эффективность. Отдавая предпочтение безопасности препарата и тщательно следуя инструкции, можно ускорить победу над вирусом и уберечь себя от осложнений.

*Информация о ценах не является публичной офертой.

Своевременное лечение простуды противовирусными препаратами может помочь ускорить выздоровление, снизить тяжесть симптомов, а главное — сократить вероятность развития осложнений.

Справиться с простудой и гриппом можно при помощи комплексной терапии, назначенной врачом.

Противовирусный препарат АРБИДОЛ ® может быть использован в комплексной терапии целого ряда вирусных заболеваний, в том числе гриппа и других ОРВИ.

Запущенный грипп может спровоцировать развитие тяжелых осложнений, таких как воспаление околоносовых пазух и т.д.

В период эпидемии гриппа и других ОРВИ противовирусные препараты способны помочь повысить сопротивляемость организма к инфекциям.

Профилактика гриппа и других ОРВИ подразумевает целый комплекс мероприятий, в который входит в том числе вакцинация, прием иммуномодулирующих и противовирусных препаратов и прочее.

Мно­гие, к со­жа­ле­нию, при прос­ту­де или грип­пе не об­ра­ща­ют­ся к вра­чу, на­зна­чая се­бе те ле­кар­ст­ва, что ре­ко­мен­до­вал спе­ци­а­лист во вре­мя про­ш­лой или по­зап­ро­ш­лой бо­лез­ни. Од­на­ко сто­ит пом­нить, что за­бо­ле­ва­ние мо­жет быть вы­зва­но раз­ны­ми при­чи­на­ми и иметь раз­ное те­че­ние, а не­нуж­ные в дан­ный мо­мент ле­кар­ст­ва не толь­ко не по­мо­гут, но и усу­гу­бят со­сто­я­ние. Не сто­ит за­ни­мать­ся са­мо­ле­че­ни­ем, об­ра­щай­тесь в по­лик­ли­ни­ку.

В природе много патогенных микроорганизмов, способных вызывать различные заболевания у человека. Значимое место среди них занимают вирусы. Ежедневно люди сталкиваются с миллионами таких патогенов, являющихся внеклеточной формой. Собственно, вирусы — это сочетание белковых структур, для выживания и размножения им приходится встраиваться в клетки пораженного организма. И зараженная клетка вместо выполнения своих функциональных задач начинает активно продуцировать белки вируса. Они вырабатывают новые возбудители, поражающие соседние клетки. Ученые обнаружили более 500 разновидностей вирусных патогенов, вызывающих человеческие болезни. У каждого из таких возбудителей есть масса подвидов — серотипов. При этом за всю историю развития медицинской науки ученым не удалось создать на 100% действенных лекарств, способных справляться с вирусами. Тем не менее, есть целая группа средств, помогающих организму бороться с болезнями. Это противовирусные препараты, классификация проводится по механизму действия и по влиянию на конкретные вирусы.

Классификация антивирусных лекарств по механизму действия

Первые лекарства от вирусов вышли на фармацевтический рынок в конце 1950-х годов. Поиск результативных препаратов продолжается. Все антивирусные средства, существующие на фармацевтическом рынке, делятся на две основные группы:

• Иммуностимуляторы (иммуномодуляторы). Человеческий иммунитет способен сражаться с вирусами, распознавать пораженные клетки и уничтожать их. Иммуномодуляторы помогают улучшить работу иммунной системы, активировать выработку клеток, борющихся с инфекцией, и увеличить их количество.
• Противовирусные лекарства прямого действия. Эти средства влияют на структуры вирусных патогенов, затрудняют, тормозят или прекращают их размножение. Их изобрели благодаря расшифровке биохимических механизмов жизнедеятельности возбудителей.

Ассортимент антивирусных лекарств разнообразен. Большая часть таких препаратов — средства прямого противовирусного действия, они борются с определенными штаммами патогенов. Такие лекарства способны разрушать геном возбудителя болезни, также они могут нарушать целостность и жизнеспособность здоровых клеток хозяина. Мощные противовирусные средства имеют много побочных эффектов.

Неспецифичные лекарства имеют широкий список показаний. Эта группа препаратов в основном представлена иммуномодуляторами, они стимулируют защитные силы организма. Их прием позволяет иммунитету бороться с патогенами.

Существуют иммуностимуляторы, отличающиеся разнонаправленным действием. Такие препараты способны нарушать размножение вирусов, влиять на их жизнеспособность, а также улучшать иммунную защиту.

Классификация антивирусных средств по противодействию вирусам

Есть несколько групп антивирусных средств по направленности:

• противогриппозные препараты;
• лекарства против вирусов группы герпеса;
• противоцитомегаловирусные препараты;
• составы, предназначенные для лечения вирусных гепатитов;
• антиретровирусные лекарства.

Такие лекарства используются при терапии и предупреждении гриппа. Они имеют разную степень эффективности и различаются по механизму действия.

Название группы	Механизм действия	Степень эффективности	Действующее вещество и названия препаратов
Ингибиторы М2 каналов	Протеин М2 расположен в мембране вирусных патогенов, он формирует ионный канал при освобождении структур патогенов от оболочки, при слиянии возбудителя с клеткой. Препараты такого типа подавляют освобождение патогенного генома в клеточной структуре.	Большинство типов вируса гриппа А проявляют устойчивость к такой группе средств.	Амантадин Мидантан (Беларусь);ПК-мерц (Германия). Римантадин Орвирем (Россия).
Ингибиторы (блокаторы) нейраминидазы	Нейраминидаза обеспечивает проникновение вирусных патогенов сквозь защиту слизистых оболочек в дыхательных путях к тканям. Также вещество необходимо для полноценного размножения возбудителей. Ингибиторы нейраминидазы блокируют ее активность.	Считаются препаратами с доказанной эффективностью при лечении гриппа. Некоторые штаммы возбудителей проявляют к ним устойчивость.	Осельтамивир Тамифлю (Швейцария);Номидес (Россия). Занамивир Реленза (Россия).
Препараты интерферонов	Интерфероны — белки, вырабатываемые иммунитетом в ответ на агрессию вирусных патогенов. Их применение стимулирует активность иммунной защиты.	В странах СНГ считаются сравнительно эффективными, за рубежом не используются.	Интерферон человеческий рекомбинантный Виферон (Россия);Гриппферон (Россия).
Индукторы интерферонов	Стимулируют продукцию интерферона иммунитетом.	В странах СНГ считаются препаратами со средней эффективностью.	Тилорон Амиксин (Россия); Имидазолилэтанамид пентандиовой кислоты Ингавирин (Россия); Антитела гамма-интерферона Эргоферон (Россия)
Ингибиторы слияния	Предупреждают слияние вирусов с оболочкой эндосом, предупреждая этим высвобождение вирусного генома и активное размножение патогенов.	Малодоказанная эффективность, применяется лишь в странах СНГ.	Умифеновир Арбидол (Россия).

Такие лекарства назначают пациентам с разными видами герпетической инфекции. Врачи используют антигерпетические средства в повседневной практике, такие препараты действительно лечат.

Название действующего вещества	Качества	Препараты
Ацикловир	Подавляет выработку вирусных ДНК, предупреждая размножение патогенов. Практически не собирается в здоровых клетках.	Зовиракс, Виролекс, Ацикловир и пр.
Валацикловир	Производное ацикловира, действует так же. Отличается большей биодоступностью — легче проникает в ткани.	Валтрекс
Пенцикловир	Нарушает выработку вирусных ДНК, помогает справиться со многими штаммами герпеса, устойчивыми к ацикловиру. Обеспечивает стойкий антивирусный эффект, предназначен для местного применения.	Вектавир
Фамцикловир	Действует, как ацикловир, но является более эффективным.	Фамвир
Идоксуридин	Влияет на ДНК вирусных патогенов, подавляя их размножение. Применяется исключительно местно (в офтальмологии).	Офтан Иду

Такие лекарства показаны пациентам с диагностированной цитомегаловирусной инфекцией. В этой группе находится лишь два препарата:

• Ганцикловир (Цимевен). Это средство проникает в клетки, пораженные цитомегаловирусом или вирусами герпеса. Его действие приводит к подавлению вирусной ДНК и предупреждает размножение патогенов. Применяется инъекционно или в виде капсул.
• Фоскарнет (Фоскавир). Встраивается в ДНК цитомегаловируса и возбудителя герпеса, нарушая способность патогенов к размножению. Это сильный препарат, его назначают пациентам с устойчивостью к ацикловиру и ганцикловиру. Предназначен для внутривенного введения.

Эффект от приема антицитомегаловирусных средств доказан лабораторно и клинически.

Эта группа препаратов используются при терапии ВИЧ-инфекции. Подавить вирус иммунодефицита человека очень непросто, так как этот возбудитель меняет собственную РНК в неблагоприятных условиях. Пациентам с ВИЧ назначают несколько противовирусных средств, влияющих на разные стадии развития патогена.

Среди таких лекарств:

Группа	Механизм действия	Торговые названия
Нуклеозидные ингибиторы обратной транскриптазы	Блокируют преобразование генетического кода ВИЧ (РНК) в ДНК.	Зидовудин, Диданозин, Ставудин, Эмтрицитабин и пр.
Ненуклеозидные ингибиторы той же обратной транскриптазы	Также блокируют перерождение РНК в ДНК, но немного по-другому.	Рилпивирин, Этравирин, Эфавиренз и пр.
Ингибиторы протеазы	Предупреждают развитие новых вирусов, после того, как они вышли из зараженной клетки.	Дарунавир, Лопинавир, Типранавир и пр.
Ингибиторы слияния	Предупреждают присоединение ВИЧ к клетке, когда возбудитель еще только циркулирует по кровотоку.	Энфувиртид
Ингибиторы интегразы	Подавляют энзим (фермент) вируса, необходимый для встраивания вирусной ДНК внутрь генетического кода клетки-мишени.	Ралтегравир, Долутегравир.
Ингибиторы рецепторов	Предупреждают проникновение ВИЧ внутрь клетки-мишени, влияя на корецепторы.	Маравирок

В ассортименте антиретровирусных препаратов есть много комбинированных средств, которые сочетают свойства нескольких лекарств.

Эта группа лекарств включает средства, которые действуют на многие ДНК- и РНК-содержащие вирусы.

Название	Действие	Торговые названия
Рибавирин	Борется с респираторно-синцитиальным вирусом, патогенами, вызывающими лихорадку Ласса и гепатит С.	Виразол, Ребетол
Ламивудин	Подавляет ДНК-полимеразу патогенов. Борется с возбудителями гепатита В, а также с ВИЧ.	Зеффикс, Эпивир ТриТиСИ
Интерфероны	Интерфероны — биологически активные белки, вырабатываемые клетками в качестве защитной реакции. Они увеличивают устойчивость тканей к патогенам, подавляют размножение вирусов. Активно используются при лечении гепатитов.	Интерферон, Роферон А, Реаферон, Интрон А, Реальдирон, ПегИнтрон и пр.

Нужны ли противовирусные препараты?

Споры о необходимости использования антивирусных лекарств не утихают и среди обычных пациентов, и среди ученых. При некоторых вирусных инфекциях без таких препаратов просто не обойтись. Это касается лечения ВИЧ, гепатитов, герпеса. Однако свойства лекарств для профилактики и терапии ОРВИ и гриппа все время вызывают сомнения. Разработано не так много средств с действительно подтвержденной эффективностью. Это объясняется несколькими факторами:

• достоверность данных клинических испытаний многих популярных в странах СНГ антивирусных средств сомнительна для скептиков и мировых ученых;
• возбудители гриппа способны вырабатывать устойчивость к препаратам;
• даже лекарства с подтвержденной действенностью помогают не в 100% случаев.

Поиск результативных препаратов от ОРВИ и гриппа занимает ученых всего мира. Ведь на долю таких болезней приходится до 95% всех инфекционных патологий. Практически 90% населения переносят минимум 1 эпизод ОРВИ за год. У часто болеющих детей и пациентов с ослабленным здоровьем такие болезни вызывают осложнения, а в тяжелых случаях даже приводят к летальному исходу. Избежать этого помогают действенные антивирусные лекарства. Они ускоряют выздоровление и снижают вероятность осложнений. Действительно доказанной эффективностью отличаются лишь 2 антивирусных лекарства от гриппа: осельтамивир и занамивир.

Это средство является ингибитором нейраминидазы. Его применение помогает подавить активность этого фермента, что предупреждает распространение возбудителей за пределы зараженной клетки. Вирусные частицы также не могут проникнуть внутрь здоровых клеток. Прием осельтамивира ограничивает распространение инфекции по организму, что на практике проявляется:

• сокращением времени болезни (на 1,3 дня в сравнении с плацебо);
• снижением выраженности негативных симптомов: лихорадки, кашля, насморка, слабости;
• меньшей частотой осложнений.

Препарат также приходит на помощь при предупреждении гриппа. В случае с лечением осельтамивир показан взрослым и детям от 1 года. Прием с профилактической целью также проводится с годовалого возраста.

Категория пациентов	Дозировка	Длительность терапии
Взрослые, подростки от 12 лет	75 мг 2 р. в 24 часа	5 дней
Дети, вес более 40 кг/возраст более 8 лет	75 мг 2 р. в 24 часа	5 дней
Дети вес менее 40 кг/возраст от 1 года до 8 лет	30 и 45 мг 1 р. в 24 часа (допускается создание суспензии)	5 дней

Лечение осельтамивиром начинают тут же после появления первых признаков болезни.

При профилактическом приеме лекарство нужно принимать 1 р. в 24 часа в возрастной дозировке. Длительность такого предупреждающего лечения — 10 дней. Возможность более продолжительного приема определяется врачом.

Осельтамивир практически не имеет противопоказаний. Его нельзя применять в возрасте до 1 года, а также при аллергии на компоненты препарата. Возможность применения средства в период вынашивания ребенка или при лактации определяется лечащим врачом.

Осельтамивир продают в аптеках под торговыми названиями Тамифлю, Номидес, Осельтамивир Канон, Инфлюцеин.

Этот противогриппозный препарат также является ингибитором нейраминидазы. Соответственно, он действует аналогично осельтамивиру. Занамивир помогает бороться с теми вирионами, которые проявляют устойчивость к осельтамивиру. Его продают под торговым наименованием Реленза (порошок для ингаляций). Лекарство предназначено для лечения, предупреждения гриппа у пациентов от 5 лет.

Для правильного применения занамивира нужно воспользоваться специальным Дискхалером, который идет в комплекте с препаратом. Дозировка одинакова для пациентов разного возраста: по 2 ингаляции 2 р. в 24 часа. Препаратом нужно воспользоваться как можно раньше после появления первых признаков недомогания. Длительность терапии — 5 суток.

При профилактике гриппа занамивир нужно применять по 2 ингаляции 1 р. в день. Длительность предупреждающего использования — 10 дней.

Лекарство не назначают при аллергии на его компоненты, детям до 5 лет, а также беременным и кормящим женщинам. Пациентам с болезнями дыхательных путей, которые могут сопровождаться бронхоспазмом, нужно применять его с осторожностью.

Занамивир хорошо переносится, среди побочных эффектов: редкие аллергические реакции, бронхоспазм, аритмия и обморок.