Противовирусные препараты при запоздалом лечении отзывы
Результат при запоздалом лечении и в качестве профилактики! 💊Сомнительный СОСТАВ и недоказанная ЭФФЕКТИВНОСТЬ. + РЕЦЕПТЫ укрепления иммунитета!
Я всегда отрицательно относилась к искусственным противовирусным и иммуностимулирующим средствам. И примерно в 1,5-2 года решила, что не буду включать в лечение ребенка подобные средства. В течение следующих почти 3 лет так и было. Несмотря на регулярные рецепты с феронами, которые выписывалаучастковый педиатр, я кивала головой, но никогда их не покупала.
До определенного момента…
Когда ситуация с состоянием ребенка меня очень сильно беспокоила, тогда впервые пришлось познакомиться с препаратом Кагоцел.
Кагоцел - это отечественный препарат, который обещает нам бороться с вирусами на любой стадии заболевания. Даже если вы уже заболели, но не позднее 4 дня с начала болезни! Заманчиво, правда?
Стоимость и форма выпуска
Кагоцел выпускается в упаковках по 10 и 20 таблеток.
Стоимость пачки в 10 таблеток около 250 руб. Вроде бы недорого, но…
Если для лечения ребенка хватит пачки №10, то для взрослого на полный курс лечения необходимо 2 пачки, а это уже 500 рублей!
Сама таблетка небольшого размера, приятная на вкус.
Состав:
1 таблетка содержит кагоцела - 12 мг.
Кагоцел - противовирусное средство. Индуктор синтеза интерферона. Активное вещество представляет собой натриевую соль сополимера (1→4)-6-0-карбоксиметил-β-D-глюкозы,(1→4)-β-D-глюкозы и (21→24)-2,3,14,15,21,24, 29,32-октагидрокси-23-(карбоксиметоксиметил)-7,10-диметил-4, 13-ди(2-пропил)-19,22,26,30,31-пентаоксагептацикло [23.3.2.216.20.05.28.08.27.09.18.012.17] дотриаконта-1,3,5(28),6,8(27), 9(18),10, 12(17), 13,15-декаена.
Я не буду разбирать состав, но однозначно, ничего хорошего здесь нет. Если интересно, можете прочитать о взаимосвязи действующего вещества (сополимер госсипола) и мужского бесплодия. Но наверно, если бы препарат был таким вредным, его не выпустили бы на рынок.
Что на счет этого говорит сам производитель?:
Безопасность Кагоцел с точки зрения возможного влияния на репродуктивные функции была подтверждена доклиническими исследованиями на взрослых белых крысах. В этих испытаниях препарат вводили через рот ежедневно в терапевтической и в 100 раз более высокой дозах как в течение 60 дней до спаривания, так и в течение всего периода беременности. В результате этих исследований было доказано, что длительное введение Кагоцел не влияет как на репродуктивные свойства, так и на вероятность наступления беременности, а продолжение введения препарата в период беременности не вызывает каких-либо отклонений от процессов формирования плода. Кагоцел в испытанных дозах не оказывал отрицательного влияния на состояние внутренних органов плода. Аномалий развития и дефектов скелета под воздействием препарата не обнаружено. Следовательно, Кагоцел не обладает отрицательным влиянием на фертильность (плодовитость) животных, а также не имеет эмбриотоксического действия.
У каждого препарата есть побочные эффекты, просто нужно знать меру, не применять подобные препараты регулярно.
Дозировка отличается в зависимости от цели применения Кагоцела: для профилактики или лечения.
Для лечения гриппа и ОРВИ назначают в первые 2 дня - по 2 таблетки 3 раза в день, в последующие 2 дня - по 1 таблетки 3 раза в день. Всего на курс продолжительностью 4 дня - 18 таблетки.
Профилактика ОРВИ проводится 7-дневными циклами: 2 дня - по 2 таблетки 1 раз в день, перерыв в течение 5 дней, затем цикл повторить. Длительность профилактического курса варьирует от 1 недели до нескольких месяцев.
Для лечения герпеса у взрослых назначают по 2 таблетки 3 раза в день в течение 5 дней. Всего на курс продолжительностью 5 дней - 30 таблеток.
Для лечения гриппа и ОРВИ детям в возрасте от 3 до 6 лет назначают в первые 2 дня по 1 таблетке 2 раза в день, в последующие 2 дня — по 1 таблетке 1 раз в день. Всего на курс — 6 таблеток, длительность курса — 4 дня.
Для лечения гриппа и ОРВИ детям в возрасте от 6 лет назначают в первые 2 дня - по 1 таблетке 3 раза в день, в последующие два дня - по 1 таблетке 2 раза в день. Всего на курс - 10 таблеток, длительность курса - 4 дня.
Профилактика гриппа и ОРВИ у детей в возрасте от 3 лет проводится 7-дневными циклами: два дня по 1 таблетке 1 раз в день, 5 дней перерыв, затем цикл повторить. Длительность профилактического курса - от одной недели до нескольких месяцев.
Показания к применению и противопоказания:
Побочные эффекты могут проявляться в виде аллергии. У нас такого не было.
Опыт применения и впечатления от приема Кагоцела.
Первый случай
В одном из отзывов я уже рассказывала о том, как дочке пришлось переболеть с длительной температурой весной. Где-то на 3-4 день участковым педиатром был назначен антибиотик, но улучшений я не наблюдала. У дочки продолжалась подниматься температура тела, но не высокая и волнообразная, могла весь день продержаться без температуры, а к вечеру подняться.
На 5 день я уже не выдержала, вызвала платного доктора, которая поставила нам диагноз: аденовирусная инфекция, но под вопросом, поскольку главного признака –конъюктивита у нас не было.
Но это точно была вирусная инфекция, поэтому антибиотики и не помогли.
Лечение было назначено следующее, в том числе и Кагоцел, по схеме: 2 дня по 1 таблетке 3 раза в день, 2 дня по 1 таблетке 2 раза в день. Это схема приема Кагоцела детям от 6 лет. Напомню, что Кагоцел разрешен детям с 3 лет, дочке на тот момент было 4 года и 3 месяца. Схема для нашего возраста указана не верно, поэтому согласно инструкции всего мы приняли 6 таблеток.
Мы начали лечиться во второй половине дня. На следующий день (6 день) утром температура поднялась до 36.9 и больше не поднималась.
Тогда я поверила в эффективность Кагоцела, ведь он ? поставил ребенка на ноги…тогда я думала так..Правда спустя длительное время я стала сомневаться. Кто знает, может температура и сама бы прошла.
Второй случай
Этой осенью, когда дочка подхватила ОРВИ с насморком и небольшим кашлем, но без температуры, я решила принять Кагоцел в качестве профилактики. Как раз с прошлого раза осталось 4 таблетки.
"Профилактика ОРВИ проводится 7-дневными циклами: 2 дня - по 2 таблетки 1 раз в день, перерыв в течение 5 дней, затем цикл повторить. Длительность профилактического курса варьирует от 1 недели до нескольких месяцев.
Кагоцел я пропила только два дня, через 5 дней не повторяла курс.
И если бы я на тот момент написала отзыв, возможно он был бы положительным, но…
Третий случай
Уже в этом году в новогодние праздники дочка проснулась с небольшой температурой 37.3.
В течение дня температура и ночи не поднималась выше 38, возможно благодаря обильному питью, которое заметно снижает у нас температуру. Из симптомов: кашель уже начался ранее, насморк появился в день, когда поднялась температура. На следующий день картина повторяется, я вызвала врача. К вечеру уже поднялась температура выше 38 , тогда и приехал врач, поставил диагноз ОРЗ и назначил лечение.
Начали лечение по схеме:
Следующие дни продолжалась невысокая температура до 38. На четвертый день температуры в течение дня не было, к вечеру поднялась до 37,3. После стакана воды на ночь, температура уже не поднималась.
В этом случае действие Кагоцела я уже не увидела, лечение вирусной инфекции было неэффективным.
Четвертый случай
На 5 день, когда дочь уже выздоровила, я почувствовала у себя симптомы начинающейся болезни. Снова из остатков приняла Кагоцел по 2 таблетки 2 дня. Но профилактика не сработала, я заболела, с температурой.
Тогда я решила больше не принимать Кагоцел, зачем травить себя неэффективным препаратом…
А с температурой я пролежала только сутки, но через несколько дней у меня появился конъюктивит.
Из всего опыта я сделала следующий вывод: Кагоцел работает не всегда…и эффективность противовирусного препарата очень сложно оценить в качестве профилактического средства, то ли препарат помог не разболеться, то ли сам организм справился. Ведь организм с помощью повышенной температуры сам убивает вирусы!
Зачем пичкать организм ребенка химией, снижая его иммунитет?
И почему врачи выписывают противовирусные в первую очередь?
Из-за сомнительного состава и действия препарат Кагоцел не рекомендую. Не советую принимать противовирусные средства без назначения врача. Врачи перестраховываются, а организм страдает. После таких иммуностимулирующих препаратов, организму самому лень бороться с вирусами, от этого страдает иммунитет.
И в свою очередь хочу поделиться рецептами безопасного повышения иммунитета:
- Прогулки на свежем воздухе, свежие овощи и фрукты, здоровый сон. Это прежде всего
- Обильное теплое питье
- Имбирный чай с лимоном.
- Клюквенный морс
- Аскорбиновая кислота, дозировку при начинающимся заболевании можно посмотреть здесь
- Рыбий жир
- Чеснок
- Козье молоко
Можете продолжить список? Заодно и читателям будет полезно почитать комментарии)).
Спасибо за внимание к отзыву, надеюсь, он был полезен. Будьте здоровы!
В связи с похолоданием наблюдается увеличивающееся число заболеваний – ОРВИ и гриппа. Поэтому в целях профилактики и лечения первых признаков болезни для многих остается актуальным вопрос о выборе противовирусных препаратов. Несмотря на обширные рекламные кампании, предлагаемые маркетинговой политикой, далеко не все средства так эффективны, как о них говорят. Рассмотрим, какой противовирусный препарат от гриппа и ОРВИ самый эффективный. Вообще они продаются в большом количестве, но лишь 5% средств действительно эффективны, безвредны для здоровья и имеют умеренную стоимость.
Современные противовирусные препараты
Современные лекарственные противовирусные препараты при ОРВИ изготавливаются на основании активных веществ. Множество лекарств базируется на одном главном веществе, различие состоит только в концентрации и как следствие – в дозировках. Зачастую фармацевтическая отрасль намеренно завышает стоимость препаратов и делает это необоснованно, поэтому важно владеть информацией об аналогах тех или иных таблеток: это позволит купить лекарства по низкой цене, не теряя на эффекте.
Основное действие, которое имеют современные противовирусные препараты ОРВИ, нацелено на ингибирование ферментов, принимающих участие в процессе деления вирусов. Они используются для профилактики, устранения первых симптомов, а также при запоздалом лечении. Благодаря их применению, количество осложнений сокращается на 80-90%. Эффективные противовирусные препараты при гриппе и ОРВИ помогают обеспечивать борьбу с вирусами и улучшают самочувствие.
Выпуск средства осуществляется в виде капсул весом по 75 мг, также в фармацевтике предлагается порошок для суспензии. В одном флаконе имеется 30 мг. Есть определенные порядок приема, в котором используются эти современные противовирусные препараты.
- Для лечебных целей применяется по 1-2 шт. по 2 раза за сутки на протяжении недели.
- Для профилактических мер пьется 1 капсула 1 раз в день в течение месяца.
- Для детей: при весе ребенка менее 40 кг, дозировка выбирается на основании веса ребенка по инструкции.
- Если ребенок не достиг возраста 1 года, препарат ему не назначается.
Принимаются во внимание и некоторые противопоказания при приеме лекарственного средства, которые имеют противовирусные препараты ОРВИ.
- при почечной недостаточности употребление воспрещено;
- непереносимость компонентов предполагает отказ от использования.
Следует соблюдать осторожность в случае употребления при грудном вскармливании.
Побочные эффекты
Современные противовирусные препараты предполагают наличие побочных эффектов:
- проблемы с ЖКТ
- бронхиальные заболевания
- дерматит и кожные болезни
- нервные и депрессивные расстройства.
Рассматривая современные противовирусные препараты, нельзя не упомянуть про лекарство РЕЛЕНЦА. Средство производится в виде порошка, который используется для ингаляций.
- Лечение осуществляется по 10 мг 2 раза в сутки в течение 5 дней;
- Профилактические меры предполагают прием препарата в течение полутора месяцев.
Средство используется для профилактики у детей и взрослых, побочные эффекты возникают редко – в 1% ситуаций. Этот противовирусный препарат от гриппа и ОРВИ отличается эффектом и быстрым действием. Профилактические меры проводятся только в случае контакта здорового человека с больным.
Современные разработчики создают немало таблеток и порошком с целью борьбы с недугом.
Механизм действия противовирусных препаратов при ОРВИ
- H1N1 – этот грипп имеет название свиного, пандемического, относится к типу A.
- H3N2 – был обнаружен в Швейцарии, имеет отношение к тому же типу, что и предыдущее заболевание.
Любой противовирусный препарат от гриппа и ОРВИ может приниматься для достижения профилактических целей, а также для ведения борьбы с вирусом, которому уже удалось проникнуть в организм. Из-за того что микробы размножаются с колоссальной скоростью, ранее начало мероприятий позволит избежать многочисленных последствий. Срок, в течение которого многие препараты функционируют максимально, составляет 1,5 суток и более. После этого действия может оказаться недостаточным для подавления большой армии вирусов, поэтому болезнь продолжает развиваться. Она на этом этапе может переходить в хронические заболевания.
Каждый противовирусный препарат от гриппа и ОРВИ имеет некоторые сходства в действии. Здесь делается акцент непосредственно на биологических свойствах раздражителей, поэтому сегодня научное доказательство действия этих средств имеется.
- Препятствие репродукции вирусов на уровне клеточного обмена.
- Подавление раннего периода репродукции вирусов в клетке.
- Опознание белков вируса и вывод их из функционирования.
Сложности и особенности лечения
Даже выбрав самый эффективный противовирусный препарат от гриппа и ОРВИ, можно столкнуться с многочисленными сложностями.
- Важность быстрой диагностики заболевания;
- необходимость точности в определении типа и вида инфекции;
- превентивное лечение, опережающее диагностические процедуры;
- не 100%-ное подтверждение предварительного диагноза при диагностике.
Итак, рассмотрим, какие противовирусные препараты наиболее эффективны при ОРВИ. Еще одно условие, которое мы используем – низкая стоимость лекарств.
Дешевые противовирусные препараты при ОРВИ
Современная фармацевтическая отрасль готова предложить немало препаратов, но секрет заключается в том, что большинство из них – аналоги между собой. Поэтому многих волнует проблема выбора более недорогого средства. Рассмотрим дешевые противовирусные препараты, стоимость которых стартует от 50 рублей и заканчивается значением в 300-350 рублей.
Это вещество выступает в качестве синтетического индуктора синтеза интерферона, обеспечивать возможность прекрасной и оперативной борьбы с признаками и симптомами ОРВИ, подходит для проведения профилактических мероприятий, это противовирусные препараты, эффективные при гриппе. Имеет несколько побочных явлений в виде озноба и аллергии. Перед применением важно ознакомиться со списком противопоказаний. В частности, не рекомендуется применять его во время вынашивания малыша и кормления грудным молоком.
Рассматривая дешевые противовирусные препараты, нельзя не упомянуть о данном средстве. Сегодня этот препарат является одним из наиболее мощных средств, поскольку содержит в основе вещества, способствующие быстрому лечению ОРВИ и гриппа. Вещество призвано стимулировать иммунную систему и обеспечивать снижение интоксикации организма.
Продукт реализуется в области фармакологии в таблетках и сиропом. Иногда можно встретить в порошке. Он запрещен к применению во время лактации, беременности и для детей до года. Побочные эффекты могут проявляться сразу после приема: многие пациенты жаловались на неприятный привкус и сухость в области рта. Могут проявляться нарушения нервного характера. Во избежание побочных явлений необходимо строго соблюдать дозировку препарата.
Рассматривая противовирусные препараты при ОРВИ, стоит упомянуть об одном из самых мощных средств. Данный препарат также обладает колоссальным эффектом и используется для лечения не только ОРВИ, но и при кишечных заболеваниях и вирусах. Встречается средство чаще всего в виде таблеток и порошка. Благоприятно влияет на организм и иммунитет. Нельзя применять детям, пока они не достигнут 4-летнего возраста. Есть противопоказания к применению людьми, страдающими от цирроза печени, при беременности. В качестве побочных явлений можно выделить аллергические реакции.
РЕМАНТАДИН и ЦИКЛОФЕРОН – дешевые противовирусные препараты, которые можно отыскать в любом аптечном киоске и приобрести без рецепта.
Данное средство имеет мощный стимулирующий эффект для иммунитета. Применяется в качестве основной терапии, может использоваться как мера профилактики при ОРВИ. Если у человека проявляется невосприимчивость к некоторым компонентам препарата, его применение воспрещено. Может использоваться в комплексе вместе с антибиотиками и народными методами.
Этот противовирусный препарат от гриппа и ОРВИ продается в виде порошка. В инструкции указаны особенности дозировки средства для взрослых и детей, поэтому важно руководствоваться ею, а также принимать во внимание основные предписания специалиста.
Средство также активно борется с первыми признаками заболевания и нацелено победить простудные явления в организме за несколько дней. Инструкция предполагает фиксированные дозировки. Перед началом употребления рекомендуется проконсультироваться с медиком.
Помимо активной борьбы с вирусом, этот препарат специализируется на повышении иммунитета и общем укреплении организма. Используется для профилактики широкого комплекса заболеваний и отличается повышенной эффективностью при ряде других заболеваний вирусного типа.
Таким образом, приведенные противовирусные препараты при ОРВИ имеют хорошее действие и отличаются доступностью: их можно купить в аптечных объектах без наличия рецепта по доступной стоимости.
Какие противовирусные препараты наиболее эффективны при ОРВИ
ОРВИ – это неприятное простудное заболевание, сопровождающееся рядом неприятных симптомов:
- боли в горле;
- кашель;
- отхаркивание;
- насморк;
- повышение температуры;
- головокружение;
- апатия и сонливость.
Эти явления связаны с прогрессирующим действием вируса. Хороший противовирусный препарат от гриппа и ОРВИ призван подавать его размножение и негативное влияние на организм и иммунитет. Благодаря активным веществам в составе, таблетки, порошки и эмульсии эффективно справляются с подавлением распространения раздражителей, могут бороться не только с признаками, но и с причинами болезни.
При тяжелой форме заболевания, которая чревата осложнениями, стоит принимать во внимание элементы комплексного действия, выводящие из организма токсины и вирусные клетки.
Эффективные противовирусные препараты при гриппе и ОРВИ
Перечень таблеток и других форм лекарств обширен. Среди них важно выбрать нужные лекарства.
Это далеко не все предлагаемые противовирусные препараты ОРВИ. Обычно они выпускаются в виде капсул и таблеток, а также в продаже имеются средства для инъекций.
Большинство из приведенных лекарственных средств обладают антигистаминным эффектом, имеющим взаимосвязь с нормализацией реакции иммунитета на раздражители. Традиционно ни один противовирусный препарат от гриппа и ОРВИ не имеет побочных эффектов, единственное, что может возникнуть – головная боль, слабость.
Противовирусные препараты при запоздалом лечении
Чтобы терапия была эффективной, а само заболевание не вызвало осложнений, первые лечебные мероприятия должны проводиться на начальных стадиях. Запоздалое лечение имеет меньше шансов на успех, тем не менее, применяя лучшие противовирусные препараты при запоздалом лечении, можно добиться хороших результатов в любой терапии.
Среди наиболее эффективных средств можно выделить несколько разновидностей.
Есть и другие средства противовирусные препараты при запоздалом лечении, но эти средства работает безотказно, а также стоят недорого.
Противовирусные препараты ИНГАВИРИН
Терапевтический эффект
Механизм действия противовирусных препаратов этого плана достаточно широк. Дело в том, что средство призвано оказывать влияние на вирусы всех типов гриппа и ОРВИ, Основное действие обусловлено возможностью подавления размножения вирусов в центральной части клетки.
Еще одна особенность средства заключается в возможности задержания выхода вирусных частиц из ядра. Противовирусные препараты ИНГАВИРИН обладают опосредованным действием по борьбу с вирусами в связи с механизмами.
- Стимуляция синтеза интерферона посредством лейкоцитов;
- стимулирование образования цитотоксических веществ;
- повышение количество здоровых клеток;
- предотвращение выработки активных веществ.
Таким образом, механизм действия противовирусных препаратов данного типа направлен на оказание косвенного действия против вирусов. Клинические эффекты, которыми подкрепляется влияние, ярко выражены.
- сокращение продолжительности лихорадочного состояния;
- снижение выраженности симптоматики интоксикации;
- устранение явлений катарального плана;
- сокращение рисков образования осложнений.
Противовирусные препараты ИНГАВИРИН – находка при обнаружении простудных заболеваний. Они широко используются благодаря эффекту и доступной стоимости. Поэтому при ответе на вопрос о том, какие противовирусные препараты наиболее эффективны при ОРВИ, можно сказать – ИНГАВИРН.
Противовирусные препараты при ОРВИ: недорогие, но эффективные
Таблеток и порошков, которые имели бы выраженный эффект и при этом не требовали бы много затрат, не так уж много. Лекарственных средств, имеющих доказанную эффективность – еще меньше. Тем не менее, чтобы больные могли сделать правильный выбор, стоит рассмотреть основные противовирусные препараты при ОРВИ: недорогие, но эффективные средства. Мы уже рассматривали некоторые группы таблеток в этой статье, дополним перечень наиболее проверенными медикаментами.
Этот препарат выпускается в форме таблеток, доказавших свой эффект на практике. Применяется при ОРВИ, терапии заражений, энцефалита и других вирусов. Может быть самостоятельным средством или использоваться в комплексе.
Рассматривая противовирусные препараты при ОРВИ, недорогие, но эффективные, можно отметить это средство, используемое при гриппе, ОРВИ, кишечных расстройствах и герпесе. Изделие может применяться детьми от возраста 2 года.
Средство выпускается в таблетированной форме и используется для лечения широкого комплекса заболеваний – опоясывающего лишая, герпеса, профилактических мер при инфекционных болезнях. Какие противовирусные препараты наиболее эффективны при ОРВИ – сложный вопрос. Однако выбрав ряд средств, вы сможете обеспечить себе и своим близким людям прекрасное здоровье.
Самые лучшие противовирусные препараты
Итак, есть ли уникальные противовирусные препараты, эффективные при гриппе и первых признаках ОРВИ? На что обратить внимание при выборе средств, и являются ли они настолько мощными, как их описывают в рекламе?
Итак, первое, на что требуется обратить внимание – инструкция по применению. Обычно в ней содержатся основные показания к использованию тех или иных средств, а также дозировки, соблюдение которых позволит не допустить побочных эффектов. Второй фактор – рекомендации врача. Самостоятельное лечение может не привести ни к чему хорошему и не предоставить должного эффекта. Поэтому ознакомившись с тем, какие самые лучшие противовирусные препараты существуют, необходимо отправиться к врачу за получением консультации. Внимательно ознакомьтесь с составом средств, а при необходимости принимайте их в комплексе. Самые лучшие противовирусные препараты – ВИФЕРОН, РЕМАНТАДИН, КАГОЦЕЛ, ЦИТОВИР и многие другие. Но наиболее эффективным средством станет профилактика болезней посредством правильного питания и закалки.
А вы применяли какие-то из препаратов? Предлагаем поделиться своим мнением и оставить отзыв.
Опросы показывают, что каждый десятый россиянин вынужден экономить при покупке лекарств. Больным не хватает денег, некоторые аптеки уже предлагают покупать медикаменты в кредит. На этом фоне особенно издевательски выглядит назначение и продажа лекарств-фуфломицинов. Люди лишаются немалых средств, помощи здоровью ноль, а то и становится хуже.
Бесполезные лекарства: как почистить свою аптечку
В сезон гриппа и простуд торговля медицинскими пустышками особенно процветает. К сожалению, зачастую наши врачи-терапевты выписывают как минимум несколько препаратов с недоказанной эффективностью. Не верите — прочитайте и убедитесь: вам или вашим близким точно, и наверняка не раз, назначали что-то из этого списка. Я сама близко познакомилась с миром фуфломицинов, подхватив ОРВИ с осложнением. Разобраться в собственных назначениях и составить ориентир для всех пациентов мне помог специалист по доказательной медицине, врач-терапевт Сергей Поляков.
Специалист по доказательной медицине, врач-терапевт Сергей Поляков. Фото: Личный Архив
ИММУНОМОДУЛЯТОРЫ: КОТ В МЕШКЕ
Первым делом для скорейшего выздоровления часто назначают иммуномодуляторы. Мне одно из таких средств (цена в аптеке возле дома - 550 руб.) сразу же выписала врач-пульмонолог.
- Отношение к иммуномодуляторам в мире доказательной медицины однозначное: они не рекомендуются к применению для лечения, - комментирует Сергей Поляков . - Во-первых, на сегодня не существует клинических исследований, которые были бы проведены по золотым стандартам доказательной медицины и подтверждали, что применение иммуномодуляторов хоть как-то ускоряет выздоровление или тормозит развитие ОРВИ. Во-вторых, нет данных о фармакодинамике таких препаратов. То есть даже не описан механизм, как и на что они действуют.
- Фактически нам предлагают принимать кота в мешке? Да еще в ситуации, когда организм и без того ослаблен инфекцией.
- Запас прочности печени действительно высок. Но если уже есть нарушения ее работы (например, у тех, кто увлекается алкоголем или часто принимает, скажем, парацетамол), то бестолковые препараты так или иначе внесут свою негативную лепту.
Можно ли усилить иммунитет человека или что раздражает иммунолога
ПРОТИВОВИРУСНЫЕ: ВИРУСУ НЕ ПОМЕХА
Как правило, у большинства пациентов с ОРВИ не обходится без назначения противовирусного препарата. Их в наших аптеках — пруд пруди. Цены — от 300 — 500 до тысячи рублей.
Так вот, из всего этого моря инфекций противовирусное лекарство с доказанным эффектом существует только для одного заболевания— гриппа. Это препарат с действующим веществом осельтамивир. Но и в данном случае есть масса оговорок. Исследования показывают, что осельтамивир работает далеко не против всех штаммов вируса гриппа. Выздоровление ускоряется в среднем всего на сутки, а побочные эффекты при этом могут быть серьезные (прежде всего страдает желудочно-кишечные тракт).
- Врачи говорят, что осельтамивир защищает от опасных осложнений гриппа — на сердце, легкие.
- К этим утверждениям сейчас тоже есть вопросы. Масштабные клинические исследования последних лет показали, что частота пневмоний и других осложнений гриппа на фоне приема осельтамивира на самом деле снижается незначительно. Эффект мало отличается от плацебо (препарата без действующего вещества или попросту пустышки).
КСТАТИ
А воз и ныне там
- Еще в 2007 году Формулярный комитет РАН порекомендовал исключить из госзакупок препараты с недоказанной эффективностью для лечения гриппа и ОРВИ: арбидол и ремантадин, - рассказывает Сергей Поляков.
- Но врачи государственных и муниципальных поликлиник по-прежнему назначают их, сама сталкивалась! То есть в стандартах лечения эти средства по-прежнему остались? Получается, государство рекомендует медикам выписывать их?
- В области рекомендаций, протоколов, стандартов лечения сейчас в нашей стране на самом деле царит неразбериха. В разных медвузах разные преподаватели могут учить будущих врачей разным схемам лечения. И ОРВИ в том числе. Плюс проходят лекции для повышения квалификации врачей. И там тоже учат кто во что горазд. Профессор-лектор может, например, утверждать, что вот его пациентам помогло. Или эксперимент на 50 пациентах, проведенный на средства фармкомпании-производителя, показал чудесные результаты. И основываясь на таких аргументах, не имеющих ничего общего с доказательной медициной, советует слушателям назначать такие препараты своим пациентам. И далеко не каждый врач полезет в международную базу данных о полноценных клинических исследованиях лекарств или другие авторитетные источники, чтобы проверить реальную эффективность препарата.
Авитаминоз и прочие проблемы в период простуд
В ТЕМУ
Справедливости ради отметим, что кроме осельтамивира в мире появился еще один препарат с доказанной эффективностью против вируса гриппа. Это японское лекарство на основе действующего вещества балоксавир. Однако ни в России , ни в Европе этот препарат еще не зарегистрирован.
ПРОБИОТИКИ: СОМНИТЕЛЬНАЯ РУЛЕТКА
Получив осложнения после ОРВИ, я пропила несколько курсов антибиотиков. И, разумеется, мне сразу назначили пробиотики для восстановления микрофлоры (цена одной упаковки в аптеке возле дома — 470 руб.). А по телевизору, которого я вдоволь насмотрелась на больничном, изо дня в день просвещали: эти уникальные препараты с живыми бактериями, нормализуя кишечную микрофлору, еще и иммунитет улучшают. То есть, по-хорошему, их сейчас всем принимать надо, чтобы не подхватить грипп или простуду.
- Сначала расскажу историю, - предлагает доктор Поляков. - В одном из российских медицинско-исследовательских институтов начали программу исследований, связанных с модной сейчас темой трансплантации содержимого кишечника (считается, что пересадка кишечной микрофлоры здоровых людей больным может помочь, в частности, бороться с тяжелыми кишечными инфекциями, которые не поддаются антибиотикам. - Авт.). У здоровых добровольцев брали образцы микрофлоры из тонкого и толстого кишечника. Оказалось, что у разных здоровых людей абсолютно разный состав бактерий! И определить, какие именно должны быть в норме для здоровья у конкретного человека, на сегодня просто не представляется возможным.
- Я как практикующий врач своим пациентам пробиотики не назначаю. Как минимум потому, что на сегодня нет клинических исследований, которые бы объективно, по правилам доказательной медицины, подтверждали эффективность таких средств.
Восстановиться после антибиотиков помогут кисломолочные продукты Фото: Дмитрий АХМАДУЛЛИН
ВОПРОС-РЕБРОМ
Как же восстанавливаться после антибиотиков по науке?
Ученые и врачи — специалисты по доказательной медицине советуют налегать на кисломолочные продукты.
А также есть данные о пользе ферментированных продуктов. Это квашеная капуста, моченые яблоки, кимчи (корейская закуска из квашеных овощей), японские соевые бобы натто.
ВИТАМИНЫ: ВНИМАНИЕ, ОПАСНОСТЬ
- О да, нашего человека хлебом не корми, дай аскорбинку съесть, - соглашается Сергей Поляков. - Меня как врача пугает, что в российских аптеках продаются реально опасные лошадиные дозы витамина С — выше 500 и даже тысяча мг (в одной таблетке. - Авт.). Во многих странах Европы и США запрещено продавать препараты с дозой витамина С более 250 мг. Дневная норма аскорбиновой кислоты для мужчин — не более 90 мг, для женщин — не более 80 мг. В случае ее превышения есть риск заработать тяжелейшее осложнение, мочекаменную болезнь. Или опасное обострение, если заболевание уже есть.
В целом теория нобелевского лауреата Лайнуса Полинга о якобы лечебном эффекте повышенных доз витамина С, увы, себя не оправдала (Полинг, к слову, был награжден Нобелевкой вовсе не за это утверждение, как думают многие, а за изучение химических связей и структуры белка. - Авт.). Не существует достоверных научных данных, которые были бы основаны на масштабных исследованиях и подтверждали, что прием витамина С может затормозить развитие ОРВИ или ускорить выздоровление.
Это миф, к тому же крайне опасный из-за риска передозировки аскорбиновой кислоты.
ГОМЕОПАТИЯ: КАК МОЖЕТ РАБОТАТЬ ТО, ЧЕГО НЕТ
- В рамках доказательной медицины вердикт может быть только один: гомеопатия не работает, - говорит Сергей Поляков. - Когда в препарате есть только сахар, крахмал, и нет действующего вещества, лечить он не может. Ссылки на то, что сладкие горошки помогли кому-то, несерьезны. Причинно-следственная связь достоверно не доказана, потому что не существует ни одного полноценного клинического исследования (двойного слепого рандомизированного плацебо-контролируемого), которое подтвердило бы, что эффект гомеопатии отличается от плацебо (пустышки). Зачем стимулировать людей выбрасывать деньги на пустышки?!
В ТЕМУ
Сторонники гомеопатии часто ссылаются на личные примеры, истории знакомых, пациентов и т. д. Эти заявления несостоятельны, поскольку не доказана причинно-следственная связь (а достоверно доказать ее может только то самое слепое рандомизированное плацебо-контролируемое исследование), подчеркивают ученые.
Чаще болезнь проходит благодаря работе иммунитета человека. Либо бывает неправильно диагностирована и т. д.
- Во всяком случае для лечения ОРВИ ни один врач, ответственно работающий по принципам доказательной медицины, гомеопатию никогда не назначит. Таких препаратов нет ни в одном международном гайдлайне (руководстве по лечению), - подчеркивает терапевт Сергей Поляков.
- Кстати, вы сказали, что в России единых стандартов лечения ОРВИ сейчас нет. А что говорится в международных?
- Для таких заболеваний рекомендуется симптоматическое лечение. То есть препараты, снижающие температуру, боль, отечность, кашель и т. п.
ЛЕКАРСТВА ОТ КАШЛЯ: ДОРОГО И БЕСПОЛЕЗНО
Кашель особая тема. От него в аптеках особенно большой выбор лекарств. Мне лично врач, вызванный в начале болезни на дом, сразу выписал сироп из трав (750 руб.) и противокашлевый препарат центрального действия (528 руб.). Добросовестно принимала их 5 дней — толку ноль.
- Противокашлевый препарат случайно не с действующим веществом бутамират? - уточняет доктор Поляков.
- Это известное средство с недоказанной эффективностью. К сожалению, сейчас у нас на рынке действительно много бестолковых препаратов от кашля, все не перечислишь. Травяные сиропы — из той же серии.
- Тогда вы могли бы назвать действующие вещества, препараты на основе которых доказанно помогают при кашле?
- В серьезных случаях могут назначаться рецептурные препараты, такие как кодеин. Он в нашем организме превращается в морфин, вызывает опасное привыкание, поэтому назначать его нужно крайне осторожно. Другие средства с доказанным эффектом предназначены для того, чтобы стимулировать моторную функцию дыхательных путей, облегчить отхождение мокроты. В международной базе данных об успешных клинических исследованиях значатся препараты на основе ацетилцистеина, карбоцистеина, бромгексина.
- А средства для полоскания горла, таблетки для рассасывания какие работают?
- С вирусом в горле никакие средства однозначно не борются. Но есть снижающие боль, просто увлажняющие горло, поскольку при рассасывании выделяется слюна. А также антисептики типа фурацилина . Они снижают риск бактериальных осложнений, воспалений в горле.
На слизистой оболочке практически невозможно создать концентрацию антибиотика, которая давала бы лечебный эффект Фото: Роман ИГНАТЬЕВ
ОКСОЛИНОВАЯ МАЗЬ И АНТИБИОТИКИ В НОС: МОЖЕТ СТАТЬ ХУЖЕ
- Оксолиновая мазь, которая якобы создает некую защитную пленку в носу — еще один миф, - продолжает Сергей Поляков. - Это средство пришло к нам из прошлого века, хотя лучше бы там и осталось. Никаких научных подтверждений эффективности оксолинки нет. Более того, есть данные, что она может приводить к пересушиванию слизистой носа, образованию корок. Все это облегчает попадание вируса в организм.
- А спреи с антибиотиками, которые часто назначают лор-врачи?
- С большинством антибиотиков местного действия есть проблема. Исследования показывают, что на слизистой оболочке (в носу, в глазах) практически невозможно создать концентрацию препарата, которая давала бы лечебный эффект. В то же время небольшое количество в любом случае попадает в кровь, повышая риск антибиотикорезистентности.
В отношении средств с антибиотиками для носа есть точные данные об отсутствии значимого эффекта. С каплями и мазями для глаз вопрос спорный. У глаза особое устройство. В частности, конъюнктивальный мешок может создавать условия для повышения концентрации антибиотика.
Точно известно и не ставится под сомнение, что работают антибиотики, принимаемые внутрь.
ЭТО ПРИГОДИТСЯ
Как продержаться до вечера, если ОРВИ накрывает с утра
Бывает, что сразу добраться домой нереально — важные переговоры, командировка и т. п. А голова становится тяжелой, начинается жар, першение в горле — что можно принять в качестве средств первой помощи, чтобы продержаться до вечера?
- В такой ситуации могут помочь комплексные симптоматические препараты, - поясняет врач-терапевт Сергей Поляков. - Обычно в них входят парацетамол, кофеин, могут быть антигистаминные компоненты. Но! Обязательно очень внимательно читайте противопоказания в инструкции. В частности, для людей с повышенным давлением да еще в начале простуды нежелательны препараты с кофеином.
И в любом случае очень важно соблюдать периодичность приема лекарств. Ни в коем случае не думать, мол, больше выпью и ОРВИ затормозится. Во-первых, как мы уже говорили, противовирусных лекарств (кроме исключения против гриппа) не существует. Вы принимаете именно симптоматический препарат, чтобы облегчить неприятные симптомы. Во-вторых, в случае передозировки последствия могут быть очень тяжелыми. Особенно опасно злоупотребление парацетамолом.
ВМЕСТО ВЫВОДА
Торговые названия у лекарств могут быть самые разные. Но есть несколько слов-фильтров, которые помогут понять, что перед вами — средство с недоказанной эффективностью. А попросту — фуфломицин, пустышка. Эти слова:
- противовирусный препарат (кроме осельтамивира, но он работает исключительно против гриппа, в отношении других ОРВИ бессилен),
- пробиотик (у кого-то может сработать, но это рулетка в полном смысле слова),
- противокашлевый препарат центрального действия (кроме рецептурных средств типа кодеина),
- спрей с антибиотиком для носа.
Подчеркнем: эффективность перечисленных препаратов не доказана в полноценных клинических исследованиях, которые сегодня во всем мире считаются золотым стандартом доказательной медицины (двойное слепое рандомизированное плацебо-контролируемое исследование). Любые другие ссылки на некие доказательства сомнительны и не признаются в современном научно-медицинском мире.
КСТАТИ
СЛУШАЙТЕ ТАКЖЕ
Клятва Обократа. Как понять, что вас раскручивают на ненужные траты в платной клинике
Читайте также: