Противовирусные препараты в швеции
Известно, что в Европе и США не лечат орви так, как в нашей стране, тем более не принимают лекарства с профилактической целью.
В рекомендациях профессиональных обществ педиатров большинства стран подчеркивается важность отказа от применения антибактериальных средств у детей с неосложненной респираторно-вирусной инфекцией. В рекомендациях Академии педиатрии США подчеркивается, что антибиотики не используют не только при неосложненной ОРВИ, но и слизисто-гнойный насморк также не является показанием к назначению антибиотиков, если он длится менее 10–14 дней . Французский консенсус допускает применение антибиотиков при ОРВИ лишь у детей с рецидивами отита в анамнезе, у малышей в возрасте до 6 мес, если они посещают ясли и при наличии иммунодефицита (Chalumeneau M., Salannave B., Assathiany R. et al. Connaissance et application par des pediatres de ville de la conference de concensus sur les rhinopharyngites aigues de l’enfant. Arch. Pediatr. 2000; 7 (5), 481–488.
Jacobs R. F. Judicious use of antibiotics for common pediatric respiratory infections. Pediatr. Infect. Dis. J. 2000; 19 (9): 938–943.)
- Возникает вопрос - чем же лечат вирусные заболевания в Европе?
Можно ли сравнивать заграничные лекарства и наши противовирусные препараты? Равноценны ли они по степени эффективности?
- Где смотреть список препаратов с доказанной эффективностью для лечения гриппа или лёгочных осложнений после орви у детей-школьников?
Смотря какие вирусные заболевания. Если речь об ОРВИ - то лечение может быть только симптоматическим, и Европейские врачи это знают. Т.е. если у человека кашель-могут быть назначены противокашлевые или отхаркивающие средства, если температура-жаропонижающие, но сам вирус, вызывающий ОРВИ, на сегодняшний день не лечится, организм справляется с ним самостоятельно. Наши препараты, которые позиционируются как противовирусные, но на самом деле таковыми не являющиеся ( Гриппферон и пр. -фероны, Афлубин, Арбидол и иже с ними)в Европе не применяются, поскольку там во главе угла доказательная медицина, а научно доказанной эффективности у этих препаратов нет. Что касается препаратов с доказанной эффективностью при гриппе - списка нет, их всего 2: это Реленза и Тамифлю, эффективны только в первые двое суток от начала заболевания. По поводу осложнений после ОРВИ, нужно рассматривать конкретную ситуацию, чтобы говорить об адекватных лекарственных назначениях. А вот правдивую информацию о противовирусных препаратах и о том, как лечат в Европе, можно почитать здесь:
В Европе и других развитых странах совсем другой подход к лечению ОРВИ и здоровому образу жизни.
Если ребёнок с рождения приучен ходить босиком по полу, ходить без шапки в прохладную погоду и т. д. у него вырабатывается свой иммунитет, который помогает при возникновении вирусных простудных заболеваниях.
В этой ситуации врач не будет приписывать лекарственные препараты, которые просто бесполезны и даже мешают организму ребёнка самостоятельно побороть вирус.
Я наблюдала, как однажды в аэропорту американские семьи вывозили из Екатеринбурга усыновленных детей до года.
Чуть ли ни на голое тело был одет комбинезон, без шапки, с накинутым капюшоном и ботиночками, одетыми на босую ногу.
А на улице был мороз около 10 градусов.
У них не принято кутать в три вида одежды.
В Турции моя дочь покупала антибиотик для лечения гнойного нарыва на десне, только строго по рецепту врача.
В Италии знакомая работает и заказывает лекарства из Украины, так как они продаются только по рецепту.
У них нет такого доступа и сами врачи прибегают к антибиотикам только в крайних случаях.
Нужно понимать, что лекарствами мы можем заглушать иммунитет, который в большинстве случаев способен побороть вирус самостоятельно.
У меня подруга переехала в Канаду на ПМЖ, первое время была в шоке. Там вообще все препараты только по рецепту, даже самые безобидные. А лекарства не выписывают никакие, если нет бактериального осложнения. Когда у ее сына первый раз поднялась температура 38,2, она пошла к врачу, он посоветовал пару дней не гулять и следить за питьевым режимом. Все.
Она спросила: "А лечить чем?" Он сказал:"А пока нет необходимости". Попутно объяснив, что до 38,5 - это абсолютно нормальная иммунная реакция организма, свидетельствующая о том, что иммунитет у ребенка в норме и способен сам справиться. Тогда моя подруга объяснила, что она только что переехала из России, что там детей в таком состоянии лечат, и попросила выписать хоть что-нибудь, потому что она как мать будет себя плохо чувствовать, что она не предпринимает никаких мер по отношению к болеющему ребенку. Доктор странно на нее посмотрел и выписал рецепт. В последствии лекарство оказалось сахарными гранулками плацебо - оказывается, там такое практикуется для особо мнительных больных, которые не доверяют врачам:)
В итоге ей мама теперь из России привозит малиновое варенье, и так по-народному и лечатся - морс малиновый да молоко с медом.
Антибиотиками их лечили только при бронхите и отите, а противовирусных вообще никаких никогда не выписывали.
И да, автор ВАU правильно заметила, что народ там закаленный, ходят в шортах в погоду, в которую мы плащи носим.
Я про Америку могу написать. Та же самая ситуация. Детей и взрослых, при ОРВИ, не лечат лекарствами в принципе. Моя троюродная сестра уже лет 10 проживает в Вашингтоне с мужем и двумя детьми. Там принято, если человек заболел, пить литрами куриный бульон. Не супчик, а просто горячий бульон, ну и соблюдать постельный режим. Врачи никак не вмешиваются в течение болезни медикаментозно, позволяя организму справиться с недугом самостоятельно.
Антибиотики не назначались детям сестры ни разу, а в России, чуть что, сразу антибиотики выписывают. Уж не знаю, на чьей стороне правда, склонна предполагать, что не на нашей. Ведь вирусы не лечатся в принципе, ими надо переболеть, не допуская осложнений, нельзя их переносить на ногах, лучше впасть "в спячку" и пить побольше.
При гриппе ее деткам выписывали жаропонижающие свечи, но при высокой температуре. И в аптеку без рецепта можно даже и не заходить, даже простые для русского лекарства отпускаются по назначению доктора.
Начнем с того, что препаратов, которые убивают вирус вообще не бывает.. Если вдруг кто то сделает препарат, который будет убивать вирус, хотя бы один из тысячей разновидностей, то нобелевская премия ему гарантирована. Но а данном этапе противовирусных препаратов не существует. Существуют только антибиотики которые убивают вредоносные(и не только) бактерии. А от вируса есть только одно лекарство - наша иммунная система. Когда человек заболевает вирусным заболеванием, то от антибиотиков и правда толку ноль, НО, часто при атаке на организм вируса, например ГРИППа иммунная система ослабевает, и тогда к атаке на организм присоединяются бактерии. Как пример, тот же ГРИПП, сам по себе ГРИПП не вызывает насморка, боли в горле, кашля и т.д. Все это дело бактерий, которые атакуют организм в то время как ослабленный иммунитет ведет борьбу с вирусов ГРИППа, сам ГРИПП атакует только соединительные ткани. Так что, западные врачи в чем то правы - если заболевание вызвано вирусом, то тут будут эффективными только препараты для поддержания иммунной системы, если же заболевание бактериального характера, то тут надо смотреть по ситуации, если иммунная система справляется сама, то зачем травить организм человека антибиотиками, которые помимо вредных бактерий убьют и немало полезных. А вот когда бактериальное заболевание на столько сильно, что организм не может справиться, тогда уже антибиотики необходимы, в противном случае, могут быть серьезные осложнения или даже смерть. Честно - в "противовирусные" препараты, вроде Анаферона, я вообще не верю. А антибиотики принимаю, только когда мне уж совсем плохо.
В современном мире вирусные инфекции занимают лидирующее положение среди других заболеваний. Ежегодно в мире фиксируются эпидемии и даже пандемии гриппа, вызванного различными штаммами. Эта болезнь может вызывать серьезные осложнения и даже приводить к летальному исходу. Побороть опасный недуг помогут современные швейцарские лекарства для борьбы с вирусами, таки, как Tamiflu.
Вирус — опасный враг
В отличие от микробов, с которыми человечество имеет бороться лучше, борьба с вирусами – это развивающаяся часть медицины. Этой проблеме посвящены многие исследования, которые проводятся в Университетской больнице Цюриха и других научных центрах. На основе этих исследований были выпущены швейцарские противовирусные препараты. Один из них – Тамифлю. Чем он итак примечателен в ряду сходных лекарственных средств? Хотя бы тем, что во время эпидемий швейцарцы покупают именно его. За что же его так ценят жители этой страны? Их привлекает быстрое действие лекарства, его высокая эффективность и минимальное количество побочных эффектов. Выпускается Тамифлю швейцарской фирмой Roche.
Состав
В одной капсуле находится:
- Противовирусное средство осельтамивира фосфат — 98.5 мг;
- Вспомогательные вещества: крахмал прежелатинизированный, натрия стеарил фумарат, кроскармеллоза натрия, тальк, повидон К30;
Описание
Лекарство продается в виде капсул или в виде гранул для приготовления перорального раствора; На каждую капсулу нанесен логотип фирмы для защиты от подделок.
Фармакологическое действие
- Осельтамивира фосфат — действует на нейромидиазу клеток вирусов гриппа А и В, так, что они теряют способность проникать в эпителиальные клетки дыхательных путей. Это тормозит развитие инфекции и способствует купированию симптоматики. Кто того, препарат снижает концентрацию вируса в мокроте и слизи, тем самых понижая заражаемость.
- Тамифлю снижает продолжительности и тяжесть клинических симптомов гриппа, ускоряет выздоровление и уменьшает количество возникающих осложнений: (бронхитов, пневмоний, отитов, фронтитов, синуситов). Отличные результаты показал Tamiflu при лечении детей. В процессе применения Тамифлю резко спадала лихорадка, и выздоровление наступало на 2- 3 два дня раньше.
- Фармакокинетика
- Препарат очень хорошо всасывается из ЖКТ, особенно быстро действует Тамифлю при применении в виде раствора. Уже через 2-3 часа он достигает своей максимальной концентрации в организме. Попадая в кровоток, лекарство разносится кровью по всем органам и тканям, обеспечивая надежный противовирусный эффект.
- После окончания действия лекарственное вещество выводится почками с мочой путем клубочковой фильтрации, а также канальцевой секреции, не кумулируясь в организме.
Противопоказания
- В случае имеющейся у больного некомпенсированной почечной или печеночной недостаточности, надо соблюдать осторожность;
- Не рекомендуется назначение для дл лечения детей до года;
- Женщинам в период беременности и кормления грудью принимать Тамифлю не рекомендуется.
Побочные действия
- Головная боль, головокружение, нарушение координации;
- Тошнота и рвота;
- Расстройства пищеварения;
- Повышенная возбудимость и бессонница (у детей).
- После прекращения приема данные явления проходят самостоятельно и лечения не требуют.
Взаимодействия
- Сочетание с витаминами, анальгетиками и жаропонижающими допускается;
- Возможно совместное применение с антибиотиками;
- Не принимать в сочетании с пробеницидом. Это может привести к увеличению концентрации осельтамивира в плазме крови и тканях.
Способ применения
В Стокгольме и других крупных городах найти аптеку не составит труда. Они имеют большую площадь и устроены в виде супермаркетов, где можно самому ходить вдоль стендов и выбирать нужные лекарства. Исключение составляют препараты, отпускаемые по рецепту: чтобы купить их, потребуется взять талон в электронную очередь и подойти на отдельную кассу.
Наш эксперт по аптекам Швеции: Дарья, 23 года. Выпускница юридического факультета МГУ. Любит путешествовать, активный отдых (походы в горы, сплавы, хайкинг) и знакомства с местными жителями. Швеция стала 29-й по счету посещенной Дарьей страной.
В Швеции действуют сети аптек, например Lloyds Apoteket, ICA Apoteket и др. Для людей, живущих в отдаленной местности, привычна система покупки лекарств через интернет: после того, как вы сделаете заказ, его аккуратно завернут в картонный пакет и доставят на ближайшую к дому заправку или в супермаркет. Могут привезти и домой — но уже за дополнительную плату. Поскольку в некоторых маленьких (особенно северных) населенных пунктах иногда нет даже магазинов, доставка лекарств подобным способом пользуется большой популярностью. А в последнее время и жители крупных городов все чаще отдают предпочтение интернет-аптекам.
Названия лекарств, несмотря на то что они написаны латинскими буквами, достаточно просто распознать даже тем, кто не владеет английским. На полках аптек вы встретите те же препараты, к которым мы привыкли в России: Zovirax, Lamisil, Nicorette, Ibuprofen, Voltaren Gel, Kestine, Bromhexin и др. Более того — все эти средства продаются в привычных для нас упаковках, поэтому проблем с покупкой популярных медикаментов возникнуть не должно. А если вы владеете английским языком, то приобрести что-нибудь в аптеке вообще не составит труда: большинство местных жителей на нем говорят и будут рады вам помочь.
Отзывчивость шведов проявляется не только при общении с туристами: во всех аптеках есть пандусы для людей с ограниченными возможностями и мам с колясками, везде можно рассчитаться банковской карточкой, воспользоваться электронной очередью и взять корзинку для покупок. А на упаковке многих лекарств название препарата продублировано шрифтом Брайля.
История покупок лекарств и потраченных на это шведских крон хранится в электронном виде для каждого жителя страны и калькулируется. Если вы постоянно покупаете средство, назначенное врачом, то после того, как вы потратите на него определенную сумму (например, в 1000 крон), оно до конца года будет предоставляться вам бесплатно. К сожалению, это работает не со всеми препаратами, а с самыми необходимыми. За другие придется заплатить по нашим меркам приличные деньги: Скандинавия, и в том числе Швеция, — территория совсем не дешевая для туристов.
Интересная особенность: фармацевтов для всей Швеции готовят только в трех университетах — в Упсале, Умео и Гётеборге. По словам провизора, с которым я общалась, 10 лет назад в стране было всего одно учебное учреждение такого профиля. Так что эта профессия считается весьма престижной.
Самая старая аптека Швеции, которая была основана в 1898 году, по счастливой случайности находится на улице, где я живу, буквально в соседнем доме. В нее заходят не только местные жители, но и туристы — сфотографировать витрину и полюбоваться элементами декора, выполненными вручную. Потолок украшают фрески, резная деревянная мебель отлично сохранилась. В этой аптеке, которая по совместительству является маленьким неофициальным музеем, на входе можно взять распечатку с информацией на английском языке и купить открытку с изображением интерьера аптеки. Так что, если окажетесь в Стокгольме — загляните на Storgatan, 34 в центре города и сами прочувствуйте атмосферу Средневековья, до сих пор сохранившуюся в этом помещении.
Современные лекарства вполне органично смотрятся на старинных полках.
В качестве необычного сувенира в шведской аптеке можно приобрести гигиеническую помаду, изначально разработанную специально для шведской армии. Она имеет уникальный состав, обеспечивающий надежную защиту губ от ветра и холода. Недавно популярная актриса Алисия Викандер в интервью упомянула ее как обязательный элемент собственной косметички, что заставило модниц со всего света заказывать чудо-помаду через интернет. В Швеции же за 40 крон (примерно 300 российских рублей) вы сможете купить ее в любой аптеке.
Подводя итог шведской аптечной системе, отметим: покупка лекарств в королевстве организована удобно как для местных жителей, так и для туристов. Трудностей с покупкой безрецептурных препаратов возникнуть не должно, а вот антибиотики и средства для лечения хронических недугов лучше захватить из дома — здесь они отпускаются исключительно по рецепту врача и стоят дорого. Так что, планируя поездку по Скандинавии, возьмите с собой не только теплые вещи, но и индивидуальную аптечку!
Главное фото istockphoto.com
Товары по теме: Зовиракс , Ламизил , Никоретте , Ибупрофен , Вольтарен гель , Кестин , Бромгексин , парацетамол
Куда приводят мечты
Я на днях опять засобиралась к шведским врачам со своей коленкой и раз уж затронула эту тему, то напишу этот пост, который собиралась написать давно, но все никак не доходили руки.
Что первое бросается в глаза, человеку, взрощенному в условиях русской мед системы - это аптеки, с колоссальным выбором витаминок, лекарств от геморроя и молочницы и аспирина и ВСЕ. Пластыри, тесты на беременность и отбиливающие полоски для зубов не в счет. На все остальное нужен рецепт, а для этого нужно пойти к врачу и когда ты наконец попадешь к врачу, не факт, что он выпишет рецепт.
Но по порядку.
Забронировать время на прием к врачу это тоже не конфетка. Мне подруга посоветовала хорошего врача, я позвонила в конце мая забукить время, администратор что-то проверяла, сетовала, что все забито, а потом лето и отпуска, а потом еще что-то, и в итоге посоветовала мне перезвонить в сентябре :)
Или у мужа было отравление, ему предложили свободное окошко через 1.5 месяца, на что он попросил дать совет, как удержать отравление, чтоб через полтора месяца было, что показать доктору.
Первый этап квеста пройден, время забронировано и долгожданный день настал. Рассчитывать, что на первом же приеме доктор тебя посмотрит, выпишет лекарства и назначит лечения, это так же, как рассчитывать на то, что летом в Швеции будет плюсовая температура :)
Наиболее частый вариант - доктор выслушает и скажет "ок, подождите, если в течение недели-двух не пройдет - возвращайтесь".
У меня болела грудь ЧЕТЫРЕ месяца. я не могла лечь на живот, так было больно. Я пошла первый раз к гинекологу, она сказала подождать, пока пройдет, второй визит она пожала плечами, что мало ли что может быть причиной и направила в раковый центр, в который просто так не попадешь, ибо нужна рекомендация от доктора. Я пошла к, назовем его терапевту, она собрала консилиум из 3 докторов, но причины не нашли и таки отправили в раковый центр. Кстати, да, я позвонила своему врачу в Украину и та мне по телефону объяснила что и как и какие лекарства принимать, но нужно ли повторять, что в аптеке без рецепта ничего не купить. Когда я попросила терапевта выписать мне мочегонные, она реально побелела и запаниковала так, как будто я у нее героин попросила, суетливо повторяя, что у меня нет симптомов, по которым можно выписать мочегонные. В итоге попросила коллегу привести леки из Литвы.
Здесь вообще врачи не такие, как у нас, когда только зайдя в кабинет, тебе поставят диагноз только при взгляде на тебя. Здесь же все по алгоритму, по опроснику, если пациент отвечает положительно на вопрос номер 3, то нужно перейти к вопросу №6, а если отрицательно, то к другому вопросу.
Еще пример. У жены моего коллеги был насморк, ей каждый раз отказывались выписывать, что-то сильнее, чем символичные аптечные капли, сслаясь на то, что насморк не лечат и он пройдет, пока она не поехала в отпуск домой и ее сразу же положили на операцию, ибо у нее гной уже был готов политься из ушей :(
У моей подруги был выкидыш, неделе на 6-й, когда она попыталась узнать в чем причина, уже у третьего доктора, тот ей ответил, что в Швеции "не ворочают камни по таким мелочам", и что выкидыши это нормально, случаются у птичек, у собачек, у бабочек и не стоит паниковать. И что государство не хочет тратить деньги на исследования в таких случаях. А вот зашевелятся они только после ТРЕТЬЕГО официально зарегистрированного выкидыша. Бля! ТРЕТЬЕГО!
Т.е. им абсолютно пофигу, что это бешеные гормональные изменения каждый раз, что это офигенный стресс для матери и что этого всего можно избежать, если найти и устранить причину с первого раза.
Если подвести итог, то весь процесс похода к врачу - долгий и неэффективный. К счастью есть альтернатива - идти прямиком в отделение скорой помощи, там от тебя не отмахнутся, посмотрят, проверят и не отпустят без лечения, НО..нужно будет провести 5-6 ожидания прежде, чем тебя посмотрит врач. В прошлый раз я приковыляла туда с болью в коленке. час ожидания в холле, час в одной waiting room, 5 минут общения с медсестрой,полтора часа в другой waiting room и час в палате, ожидая доктора и 5 минут общения с доктором.
В газетах была новость, что мужчина умер, пока ждал пока его посмотрят. Его привезли на скорой и он не выдержал 9-часового ожидания и умер до того, как ему оказали помощь.
Шведы знают об этом баге в системе, но пофиксить пока не могут.
Вот кратце такая история моего опыта и опыта знакомых и коллег. Но, чтоб не быть слишком негативной, скажу немного о плюсах.
- скорая приезжает за 3 минуты, мы не успели положить трубку, как они перезвонили, что стоят под домом (но все равно мы провели 7 часов в больнице)
- все все "интернетизировано", любой врач вбив в системы твой соц номер видит все твои визиты к врачам, лекарства, которые тебе выписывали, результаты анализов. все
такая же система выписки лекарств, врач вбивает в систему название лекарств, а ты идешь в аптеку, называешь соц номер и они знают, что тебе дать
- лекарства платные, но потратив 1200 крон (135 евро) лекарства будут давать бесплатно, пока не пройдет год с момента первой покупки из тех 1200 крон
- так же и с приемом к врачу, после 100 евро прием бесплатный, до след года
- в больницах нет очередей и никто друг друга не убивает, берешь талончик с номером своей очереди (кста такие автоматы везде в местах, где есть очереди), регистрируешься на ресепшене и ждешь пока доктор тебя позовет
- про вежливость даже говорить лишне
Вы спросите, как же мы тогда выживаем. если кто-нибудь приезжает в гости и спрашивает, что привезти на гостинец - мы буквально вопим "лекарств". :)) или ездим на пароме в Латвию или Эстонию на мед шопинг :)
Вирусы присутствуют в окружающей среде постоянно, а их носителями являются миллионы человек по всей планете.
Большинство людей не придаёт особое значение возникшему заболеванию, вызванному вирусами, в надежде, что иммунитет справится сам. Да, иммунная система человека в силах победить их, но поздно, когда в ослабленном организме появляется другая, более серьёзная инфекция и возникают осложнения. К тому же пожизненный иммунитет вырабатывается только к малому количеству вирусов, остальные, например, вирус герпеса, постоянно мутируют, и организму приходится побеждать их вновь и вновь.
При выборе медикаментов учитывайте следующие особенности:
- форма выпуска;
- наличие противопоказаний;
- возраст пациента;
- цена лекарства.
К примеру, детям удобнее использовать капли или свечи, а также предпочтителен нейтральный или приятный вкус препарата. Не забывайте и о возрасте пациента — от этого может зависеть дозировка средства. Противовирусные лекарства не должны быть дорогими, купить хорошие таблетки или сироп можно без ущерба для кошелька.
Классификация
Все средства для борьбы с вирусами можно разбить на 3 категории:
- Вакцины – это специальные вещества, которые чаще всего бывают в виде прививок и используются для предотвращения серьезных вирусных болезней. Каждая вакцина эффективна против одного конкретного заболевания.
- Иммуностимуляторы и иммуномодуляторы. Такие препараты укрепляют иммунную систему человека за счет выработки интерферона. Они не дорогие, но эффективные взрослым в зимний период, когда иммунитет ослаблен.
- Противовирусные препараты. Эти медикаменты имеют как направленное действие на конкретное заболевание или вирус, так и могут оказывать обширный эффект на организм. Работают за счет стимуляции выработки различных ферментов.
Что касается противовирусных препаратов, то данные лекарственные средства делятся на группы, а к самым эффективным в борьбе с простудными заболеваниями можно отнести 4 из них.
- Противовирусные средства, содержащие антигистамины и иммуномодуляторы (Анаферон, Арбидол). Имеют химическое воздействие на репликацию вируса и способствуют вырабатыванию собственного интерферона.
- Средства, содержащие интерферон (Гриппферон, Альфарона). Интерферон – это естественная белковая структура, благодаря которой клетки организма становятся невосприимчивыми к вирусным клеткам.
- Индукторы интерферонов (Кагоцел, Лавомакс). Они активируют процессы в организме, которые пробуждают клетки к собственному вырабатыванию интерферона.
- Ингибиторы нейраминидазы (Тамифлю, Реленза). Препараты угнетают нейраминидазы (специфические белки вируса), что останавливает дальнейшее его прогрессирование.
Применение противовирусных препаратов
Применение этой группы препаратов оправдано после проведенной лабораторной диагностики и установления точного вида вируса, вызвавшего инфекционное заболевание. На сегодняшний день используется несколько основных препаратов для лечения различных вирусных инфекций:
- Грипп, ОРВИ – Амизон, Амиксин. При тяжелых формах заболевания – Тамифлю (этот препарат оказывал выраженный эффект при гриппе, вызванном вирусом А/H1N1), Римантадин.
- Герпесвирусная инфекция и опоясывающий лишай – Ацикловир, Герпевир.
- Вирусные гепатиты (В, С) – Амиксин, Лаферон, Рибавирин. Обычно используется комбинация этих препаратов.
- ВИЧ-инфекция – Зидовудин, Ламивудин, Этравирин.
- Цитомегаловирусная инфекция и папилломавирус человека (ПВЧ) – Ацикловир, Циклоферон.
Противовирусные препараты оказывают эффект только на вирусы в стадии репликации. В случае встраивания в геном клетки вирусной ДНК или РНК, но без процесса формирования новых частиц, препараты эффекта не оказывают. В отношении ОРВИ и гриппа они оказывают эффект только первые 48-72 часа от начала заболевания (период активной репликации).
Во время применения таких препаратов очень важно соблюдать дозировку, кратность приема и длительность курса лечения. Также существуют противовирусные средства для детей в соотвествующих возрастных дозировках.
Механизм действия
Антивирусные лекарства выделены из противоинфекционных медикаментов в отдельную группу. Это сделано из-за того, что никакие другие препараты антибактериального ряда (включая, столь известные антибиотики) не способны оказать действенного влияния на развитие вирусов. Такая неуязвимость вируса связана с их маленькими и особенностями строением. Для сравнения попробуем сопоставить, скажем, размеры нашей планеты и яблока. Так вот, планета в нашем примере – это средних размеров микроб, а привычное для нас яблоко – вирус.
Первый препарат, обладающий противовирусными свойствами, был получен в далеком 1946 году, его назвали Тиосемикарбазон. Как основное составляющее, он входил в состав Фарингосепта, и много лет применялся в клинической медицине для борьбы с воспалительными заболеваниями горла. Затем открыли Идоксуридин, применяющийся против вируса герпеса.
С начала 80-х годов прошлого века начались активные работы по созданию препаратов, стимулирующих способность синтеза организмом интерферона. Научные работы продолжаются и в наше время. К сожалению, стоимость противовирусных препаратов достаточно высокая.
10 самых эффективных противовирусных препаратов
Изучив все предложения рынка, основываясь на отзывах врачей и пациентов, мы составили рейтинг из ТОП 10 -ти самых эффективных противовирусных препаратов на 2019 год.
Противовирусный препарат Амиксин успешно применяется не только для лечения гриппа и ОРВИ, но и в качестве профилактического средства от этих недугов. Врачи рекомендуют принимать это лекарство курсом в количестве 6 таблеток, но перед его использованием необходимо проконсультироваться со специалистом.
Эффективность Амиксина высокая, а его стоимость в аптеках зависит от дозировки действующего вещества. Средняя цена препарата составляет 500 рублей. Препарат Амиксин хорошо сочетается с другими медикаментами для лечения бактериальных и вирусных инфекций, включая антибиотики. Со стороны органов пищеварения возможны побочные эффекты в виде дисперсии, а также специалисты отмечают такие явления, как озноб и аллергическая реакция.
Лекарство даёт хороший эффект при лечении вирусной инфекции, характеризующейся острым течением.
Один из наиболее продаваемых на российском рынке препаратов. Разработан в конце 1980-х гг. в Советском Союзе. Один из основных действующих компонентов получен из хлопчатника и представляет собой сополимер госсипола. Другой компонент – целлюлозогликолевая кислота. Совмещение этих компонентов приводит к усилению выделения иммунными клетками интерферона.
При этом следует отметить, что чистый госсипол известен как препарат, отрицательно влияющий на мужской сперматогенез. И хотя разработчики утверждают, что данного вещества в чистом виде в препарате содержится ничтожное количество, это обстоятельство заставляет насторожиться.
Препарат относится в группе индукторов эндогенных интерферонов, после попадания в кровоток он стимулирует выработку соответствующего защитного белка. Это позволяет Амизону косвенно препятствовать распространению вирусов гриппа и ОРВИ, причем, чем раньше начато лечение, тем успешнее будет результат. Лекарство не имеет прямых аналогов на фармацевтическом рынке, отличается минимальной частотой возникновения побочных эффектов – всего около 6%, что очень хорошо в сравнении с другими противовирусными препаратами из группы индукторов интерферона.
К недостаткам Амизона можно причислить невозможность применения в детском возрасте, а также в период вынашивания плода и грудного вскармливания. Эти ограничения объясняются относительной новизной лекарства и недостаточной исследованностью его воздействия на организм. Из побочных эффектов изредка регистрируются горечь и жжение во рту, слюнотечение и отек слизистой.
Препарат выпускается в виде таблеток для рассасывания – для детей и взрослых, а также капель для приема внутрь – для употребления детьми.
Цена: Анаферон в таблетках детский и взрослый – около 210 р за 20 таб, Анаферон в каплях – 260 р
Это широко известный препарат, который хорошо зарекомендовал себя среди покупателей. Ремантадин способен эффективно бороться с множеством вирусных заболеваний и даже с недавно выявленным свиным гриппом. Детям данное средство можно назначать с возраста от 1 года.
Как и любой медицинский препарат, ремантадин имеет свои побочные эффекты и противопоказания. Данный препарат может вызывать:
- сухость во рту;
- головокружение;
- апатию;
- тошнота;
- тахикардия сердца.
Наиболее эффективно, принимать данный препарат на начальной стадии заболевания, так как это средство общего противовирусного назначения. Оно может не справляться с некоторыми мутирующими вирусами. В таком случае желательно подобрать другое средство по назначению врача.
Относится к средствам стимулирующим выработку интерферона, одновременно усиливая его противовирусную активность.
Применяется в виде инъекционных форм, мазей и в таблетированной форме. Допускается к применению детям старше 4 лет. Оказывает терапевтическое действие при ОРВИ, вирусных гепатитах, вирусах папилломы. Дает положительный эффект и при бактериальных инфекциях за счет своего иммуностимулирующего действия.
Активное и действующее очень быстро лекарство против таких вирусов, как грипп, онкогенные, герпес, а также против редких инфекций, популярен среди туристов, путешествующих по Африке и Южной Америке, применяется только совершеннолетними, эффективен на любой стадии развития заболевания, резко противопоказан пациентам с психическими расстройствами, инфарктом, сердечной и почечной недостаточностью, средняя ценовая категория.
Препарат Ингавирин обладает широким спектром действия. Эффективен он при лечении гриппа и других острых респираторных болезней, лекарство стимулирует выработку интерферона у человека. Принимать Ингавирин при обнаружении признаков недуга следует незамедлительно, дозировка составляет 1 таблетка в сутки.
Курс лечения зависит от индивидуальных особенностей пациента и варьируется от 5 до 7 дней. Средство не токсично и будет хорошо переноситься организмом, однако, его не назначают детям.
Это лекарство выпускается в форме ректальных суппозиториев, такой способ введения обеспечивает наилучшую всасываемость интерферона и минимальный риск развития побочных эффектов.
Виферон помогает справиться не только с гриппом и ОРВИ, но также с тяжелыми хроническими патологиями бактериальной природы, поскольку этот препарат является одним из самых мощных стимуляторов неспецифического иммунитета. Свечи Виферон назначают даже недоношенным малышам с врожденными инфекционными заболеваниями и больным беременным женщинам для минимизации внутриутробного заражения плода. Препарат выпускается с широким ассортиментом дозировок: от 150 000 МЕ до 3 000 000 МЕ.
К условным недостаткам Виферона можно отнести лишь его внушительную стоимость. Нежелательные побочные действия при использовании этих противовирусных суппозиториев наблюдаются крайне редко и ограничиваются аллергической кожной сыпью, которая проходит сама спустя 72 часа после отмены препарата.
Данный препарат был разработан в США в конце 1980-х гг. Первоначально его планировалось использовать при борьбе с вирусом СПИДа, но затем оказалось, что данному вирусу осельтамивир не опасен. Однако взамен этого обнаружилось, что препарат активен против возбудителей гриппа типов А и В.
Наиболее эффективен препарат при тяжелых формах гриппа благодаря его способности подавлять образование цитокинов и препятствовать воспалению и чрезмерному иммунному ответу в виде цитокинового шторма. На сегодняшний день это средство, пожалуй, возглавляет рейтинг по эффективности среди прочих этиотропных препаратов.
При выборе дозировки следует учитывать состояние пациента, характер болезни, наличие хронических заболеваний. Стандартная продолжительность курса лечения – 5 дней, дозировка 75-150 мг. Однако, стоит отметить, что препарат не действует против возбудителей ОРВИ. К тому же передозировка препарата и его бесконтрольное употребление, в том числе, и в профилактических целях может привести к очень серьезным последствиям для здоровья, например, к психическим расстройствам.
К какому врачу обратиться
При появлении симптомов вирусной инфекции необходимо обратиться к терапевту или педиатру.
Если заболевание протекает тяжело, больного госпитализируют в инфекционный стационар. Пневмонии, вызванные вирусами, лечит пульмонолог. При повторяющихся вирусных инфекциях следует обратиться к иммунологу.
Читайте также: