Проверяют ли у донора кровь на гепатит с
Гепатит С — опасное вирусное заболевание, которое поражает клетки печени. Может иметь острую или хроническую форму. Патология часто протекает без симптомов, и носитель вируса даже не догадывается, что болен. Диагноз подтверждается во время профилактического обследования и сдачи анализов. Многие люди интересуются, можно ли быть донором с гепатитом С, особенно если болезнь удалось победить. Для донорства имеются противопоказания, включая острые, хронические и перенесенные вирусные заболевания, к которым относятся гепатиты.
Можно ли быть донором, если вы болели гепатитом С
Этот тип заболевания считается наиболее тяжелым, поскольку нередко вызывает цирроз, рак печени и приводит к летальному исходу. Переболев один раз, человек может повторно заразиться. После острой формы только 20% людей выздоравливает, а у остальных болезнь становится хронической. Передается вирус через кровь.
До 1992 года частой причиной заражения гепатитом С было переливание донорской крови. Более 10% пациентов, которые регулярно получали препараты крови, в результате оказывались инфицированы. После расширения спектра выявляемых антител врачи практически полностью исключили риск инфицирования реципиента во время переливания.
После перенесенного гепатита С нельзя быть донором. Это заболевание входит в список абсолютных противопоказаний.
Трансплантация органов также запрещена. Этот запрет связан с хронизацией болезни и присутствием вируса в крови. Даже когда лабораторный анализ показал, что человек здоров, ему донором все равно быть нельзя. Также сдавать кровь не разрешается больным туберкулезом, ВИЧ и другими вирусными болезнями.
Врач при подозрении на гепатит направляет человека на обследование. Кровь всех доноров обязательно тестируется на антитела к вирусам гепатита В, С, ВИЧ. Они вырабатываются в ответ на вирус, сохраняются в организме даже после полного выздоровления. Даже если донор переболел много лет назад, этот факт можно определить. Кровь такого человека не подходит для трансфузии.
Если после переливания произошло инфицирование, такой случай заражения рассматривается как уголовное преступление
При каких гепатитах донорство возможно
Зарубежные врачи разрешают людям, перенесшим гепатит А минимум 5 лет назад, быть донорами. Они полагают, что данный тип полностью излечивается, не становится хроническим, поэтому донорство они не запрещают. После пирсинга, прокалывания ушей, татуажа, кровь можно начинать сдавать минимум спустя год. В течение этого времени можно определить точно, произошло инфицирование или нет.
Носитель антител может быть донором без риска для здоровья реципиента. Запрещено прямое переливание. Несмотря на то, что донор не является вирусоносителем, все равно есть риск навредить реципиенту. Антитела могут принять за инфекцию здоровые клетки и начать с ними бороться. В этом случае есть риск серьезных последствий и необратимых поражений клеток печени.
Гепатиты типа В и С в анамнезе являются абсолютным противопоказанием. Даже если лабораторно подтверждено, что человек здоров, ему в донорстве отказывают.
В России запрещено быть донорами при любых типах заболевания. Гепатит А нередко путают с другими, более опасными типами болезни, поскольку вирус тщательно маскируется. Разрешено сдавать кровь с гепатитом А не для переливания, а для других целей. Собранный материал выдерживается в течение инкубационного периода, стерилизуется. После из него получают:
- иммуноглобулин;
- альбумин человеческий;
- лейкоцитарную, эритроцитарную и тромбоцитарную массу;
- раствор протеина;
- препараты, которые повышают свертываемость крови при гемофилии.
Врачи доказали, что донорство является оздоровительной процедурой:
- Можно омолодить свой организм за счет стимуляции кроветворной функции.
- Сокращается уровень холестерина.
- Быстрее обновляются эритроциты. Обычно у мужчин этот процесс занимает 4 года, у женщин — 3.
- Иммунная система начинает работать более активно.
Перед тем, как стать донором, переболевшим гепатитом А необходимо как минимум месяц придерживаться здорового образа жизни и питания. Кроме полного обследования, необходимо отказаться за несколько дней от приема алкоголя, тяжелой еды, прекратить принимать лекарства, влияющие на свертываемость крови. Донором можно быть раз в 3 месяца.
Спасать жизни — призвание не только врачей, но и доноров. От них зависит, успеют ли медики провести плановую операцию или оказать экстренную помощь, если пациенту необходимо переливание крови. Но коронавирус и здесь стал помехой: из-за страха заразиться люди не хотят лишний раз выходить из дома, и больницы все чаще сообщают о нехватке доноров.
Чтобы не допустить дефицита компонентов, врачи просят людей не отказываться от донаций. Это не займет много времени, а взамен они обещают организовать проезд на такси и безопасные условия забора крови.
Если решились, ориентируйтесь на донорский светофор. Он покажет, где находится ближайший центр, в котором требуется кровь вашей группы. Рассказываем, что еще нужно знать донорам в период пандемии.
Как я могу помочь, если заразился коронавирусом и переболел?
Донорская кровь используется при лечении онкобольных, проведении сложных операций, при травмах и родовспоможении. Но сейчас появилась дополнительная потребность в донорской плазме. Ее просят сдать тех, у кого был коронавирус, антитела будут использовать для лечения инфицированных пациентов. Таких доноров в Москве поощрят специальными выплатами.
По данным московского правительства, в столице уже 1838 человек вылечились от COVID-19. Некоторые из них могут помочь другим больным, плазмы одного донора хватит на одного-трех пациентов.
Основные требования к потенциальным донорам: возраст от 18 до 55 лет, отсутствие хронических заболеваний, отрицательные анализы на ВИЧ, гепатиты В и С. Подробно об условиях можно узнать по телефону горячей линии: 8 (495) 870-45-16 (ежедневно с 9 до 19 часов).
Сдать плазму после перенесенного коронавируса в Москве можно в Центре крови им. О.К. Гаврилова (ул. Бакинская, 31, тел: 8 (925) 786-78-27, 8 (495) 945-75-45). Также забор осуществляет НИИ СП им. Н.В. Склифосовского (Большая Сухаревская площадь, 3 корп. 12, тел: 8 (495) 622-81-60, 8 (985) 099-92-55).
Изменились ли требования к обычным донорам?
Медики хотят минимизировать риски распространения заболевания. От донорства временно просят отказаться тех, кто:
- имеет симптомы ОРВИ (температура, кашель, лихорадка и проч.);
- заразился коронавирусом;
- живет или регулярно контактирует с инфицированными;
- вернулся из-за границы.
Сроки ограничений в учреждениях разные. Например, в Службе крови Федерального медико-биологического агентства (ФМБА) перенесшего коронавирусную инфекцию примут только спустя полгода после выздоровления. В Медицинском центре детской гематологии, онкологии и иммунологии им. Дмитрия Рогачева считают, что достаточно выждать месяц.
Если переболели члены семьи или соседи по квартире, в Службе крови ФМБА просят воздержаться от донаций три месяца после выздоровления. Минимум месяц придется подождать, если вы вернулись из-за границы.
Остальные требования к потенциальным донорам прежние: человек должен достичь возраста 18 лет и весить не менее 50 кг, а также не иметь противопоказаний к переливанию.
У меня возьмут анализ на коронавирус?
Тест на коронавирус потенциальным донорам не делают. Об этом сообщают в Службе крови ФМБА, Центре им. Дмитрия Рогачева и Центре крови им. О.К. Гаврилова.
Перед процедурой у вас возьмут кровь из пальца, чтобы определить ее группу, резус-фактор, kell-антиген и уровень гемоглобина.
Безопасно ли сейчас сдавать кровь?
Сдавать кровь не опаснее, чем ездить на работу или ходить в продуктовый магазин, если человек соблюдает меры предосторожности, уверяют медики. Кроме того, на станциях переливания делают все возможное, чтобы защитить доноров от коронавируса:
- интенсивнее проводят дезинфекцию помещений;
- на входе предлагают антисептик для обработки рук;
- сделали разметку для безопасной дистанции;
- медики работают в средствах защиты (маска, перчатки);
- измеряют температуру как потенциальным донорам, так и медицинским работникам.
После завершения процедуры кровь проверяют на вирусы и инфекции, которые могут передаваться от донора реципиенту (ВИЧ, гепатиты В и С). Нет никаких доказательств того, что какой-либо тип коронавируса передается при донации или переливании крови, отмечают в Центре им. Дмитрия Рогачева.
Как работают станции переливания?
Доноров принимают в обычном режиме, но просят предварительно записаться. Например, в НМИЦ ДГОИ им. Дмитрия Рогачева нужно оставить заявку по телефону: 8 (495) 287-65-70 (доб. 5103 и 5104).
Записаться для сдачи крови в Центр им. О.К. Гаврилова можно здесь.
В больнице им. Н.И. Пирогова просят записываться заранее по телефонам: +7(495) 958-61-00 и +7(495) 633-04-05.
Как добраться до станции переливания?
Нужно оформить цифровой пропуск, если вы живете в Москве или Подмосковье. Сделать это можно по телефону или онлайн (подробная инструкция здесь). В меню выбираете категорию "Разовая поездка для посещения медицинской организации" и указываете адрес и название станции, где собираетесь сдавать кровь. Пропуск выдается сроком на один день. При себе нужно иметь паспорт, распечатку или скан пропуска или сохраненный буквенно-цифровой код.
Доехать до станции переливания можно бесплатно или с существенной скидкой на такси. Донорам предоставляют специальный промокод, например, при поездке на "Ситимобил" или "Яндекс.Такси". Коды выдают сотрудники центров крови после того, как вы запишетесь на донацию. Чтобы получить скидку, код нужно ввести в мобильном приложении службы такси.
Гепатиты представляют собой серьезные заболевания, которые при неблагоприятном стечении обстоятельств могут приводить к раку печени, циррозу или печеночной недостаточности. В основе патологии лежат воспалительные процессы, обусловленные инфекционными или токсическими поражениями печени. Распространению гепатитов в обществе способствуют наркомания, алкоголизм, беспорядочные половые связи и низкое качество медицинских услуг.
Ключевым фактором в успешном лечении заболевания является его ранняя и точная диагностика при помощи лабораторных исследований крови. Рассмотрим основные виды анализов, которые необходимо сдать, чтобы подтвердить или опровергнуть наличие гепатита.
Какой анализ сдать? Маркёры вирусных гепатитов
Анализ может сдать любой желающий. Также пройти обследование рекомендуется лицам, у которых наблюдаются желтушность, изменение цвета экскрементов, слабость, тошнота, утрата аппетита, лихорадочные состояния, суставно-мышечные боли, тяжесть в правом подреберье. Если клинические симптомы вирусного гепатита отсутствуют, основанием для анализов являются повышенные концентрации внутриклеточных ферментов АсАт и АлАт, холестаз (уменьшение выделения желчи в двенадцатиперстную кишку) и контактирование с инфицированными гражданами. Обязательно сдавать кровь должны сотрудники медицинских учреждений, больные, которым предстоят операции, доноры крови и беременные женщины.
Гепатит A (болезнь Боткина) передается через жидкости организма, продукты питания, воду и предметы быта. Патология может протекать в острой, подострой и субклинической (бессимптомной) формах. Она считается самой доброкачественной из всех форм инфекции и практически не вызывает хронических поражений печени. Смертность составляет менее 0,4%. Чаще всего симптомы патологии исчезают за 2 недели, а период восстановления функций печени не превышает 1,5 месяцев. Заболеваемость в странах СНГ составляет 20–50 человек на 100 000 населения.
Для диагностики проводятся следующие качественные методы исследования сыворотки крови:
- определение специфичных участков РНК вируса в крови методом полимеразной цепной реакции (ПЦР) в режиме реального времени – обеспечивает 100% точность результата;
- иммуноглобулины класса М–IgM обнаруживаются при первых клинических симптомах и далее 90–180 дней вплоть до полного выздоровления;
- антитела класса G–IgG начинают вырабатываться во время болезни и остаются в организме навсегда. Исследование сыворотки крови на данные маркёры гепатита А может проводиться в целях контроля проведенной вакцинации, поскольку эти антитела показывают наличие иммунитета к заболеванию.
Гепатит B вызывается вирусом Hepadnaviridae, передается половым путем или через кровь. Протекает в острой и хронической формах. Он приводит к значительному поражению печени, а нередко – к циррозу или раку. В данный момент около 300 млн людей на планете являются носителями этой инфекции. Для уточнения диагноза следует сделать такие тесты:
- качественные или количественные анализы на антиген HBsAg, а также антитела Anti-HBc IgG, которые есть у больных, выздоровевших лиц и здоровых носителей. Содержание HBsAg в плазме крови у здорового человека не превышает 0,05 МЕ/мл;
- качественные тесты на белок HBeAg и антитела Anti-HBc IgM, свидетельствующие об остром течении болезни;
- определение ДНК вируса методом ПЦР в режиме реального времени.
Гепатит C считается самым распространенным и наиболее опасным среди всех разновидностей заболевания. Часто он протекает бессимптомно на начальных стадиях и обнаруживается только при появлении таких серьезных осложнений, как цирроз или карцинома. Вирус передается преимущественно через жидкости организма и плохо поддается лечению. Его носителями в настоящее время считаются 500 млн людей.
Положительный анализ на гепатит С предполагает наличие соответствующего РНК-вируса в крови больного. Присутствие Anti-HCV и HCV IgG в организме, выявляемое качественными методами тестирования, говорит об острой стадии болезни. Количественные методы определения РНК методом ПЦР используются для оценки результативности терапии. Для генотипирования вируса и выбора тактики лечения необходимо исследование на интерлейкин-28-бета. Для проверки скрининговых анализов при положительном результате используется тест на антитела – рекомбинантный иммуноблот для выявления IgG-антител к различным антигенам вируса гепатита С.
Гепатиты D, G . Активность вируса гепатита D зависит от наличия в организме вируса типа B. Заболевание протекает очень тяжело. Если заражение двумя типами вируса происходит одновременно, то у больного диагностируется патология в острой стадии, если же дельта-вирус (гепатит D) развивается на фоне уже имеющейся печеночной инфекции, то отмечается обострение заболевания. Гепатит G предположительно активизируется при наличии других типов инфекции, сам же он не вызывает активную форму болезни.
Лабораторное тестирование предусматривает выявление РНК-цепочек вирусов, а также выявление антител класса IgM, позволяющих отличить острую форму заболевания от хронической. Эти исследования являются качественными.
Гепатит E по своему течению имеет сходство с вирусом типа А. Он передается через жидкости организма, сопровождается выраженным болевым синдромом и может принимать молниеносные формы. Эта патология особенно опасна для беременных женщин. У них болезнь может осложниться острой печеночной недостаточностью и энцефалопатией. В 20–30% случаев заболевание заканчивается смертью беременной. Если при лабораторном тестировании у пациента обнаруживаются антитела класса IgG и IgM, то это свидетельствует о патологии в острой стадии.
Биоматериал необходимо сдавать строго натощак. Также в течение суток перед посещением лаборатории следует воздерживаться от употребления жирной пищи и алкоголя. Результаты качественных тестов в большинстве случаев готовы уже через четыре часа после забора крови. На проведение количественного исследования может уйти до одного рабочего дня, не считая дня сдачи анализов.
Особенности расшифровки ответов зависят от типа исследования. Качественный тест позволяет установить факт наличия или отсутствия инфекции, а количественный дает возможность определить конкретную концентрацию исследуемого вещества. В некоторых случаях позитивным знаком является полное отсутствие антигена или белка, а в некоторых – содержание вещества в количестве ниже установленного уровня.
Если результаты оказались положительными, то пациенту рекомендуется повторно пройти обследование, так как в некоторых случаях ложноположительный ответ может объясняться нарушением техники проведения тестирования, некачественными реактивами, неправильной подготовкой к процедуре (проведением теста после приема пищи), чувствительностью и специфичностью метода исследования, точностью анализаторов. Позитивный результат также может наблюдаться у человека, который некоторое время назад переболел острой формой вируса или является его здоровым носителем.
Согласно постановлениям Главного государственного санврача РФ от 22.10.2013 г. № 58 и от 28.02.2008 г. № 14, а также приказу Управления Роспотребнадзора по г. Москве от 01.10.2008 г. № 122 сведения о положительных результатах исследований на маркёры вирусных гепатитов передаются в ОРУИБ центров Госсанэпиднадзора.
Для того чтобы пройти обследование, нужно предъявить сотруднику диагностической лаборатории паспорт или документ, заменяющий его. Документ должен содержать информацию об адресе регистрации больного, а также его фотографию. При желании пациент может пройти тестирование анонимно, но подобные результаты не принимаются для оказания медпомощи.
При получении положительного ответа больной должен обратиться к врачу-инфекционисту, который назначит дополнительные исследования с целью подтверждения диагноза. Во время терапии тестирование может проводиться раз в 3 дня с целью отслеживания динамики состояния больного и эффективности лечения. При хроническом гепатите анализы сдаются каждые 6 месяцев с целью контроля состояния пациента.
Полное излечение возможно при своевременном проведении и правильно выбранной тактике терапии. Эффективность лечения зависит от конкретной инфекции, стадии болезни и общего состояния больного. Необходимость госпитализации определяется индивидуального для каждого пациента, в зависимости от тяжести его состояния. После выздоровления у человека сохраняются антитела, обеспечивающие ему пожизненный иммунитет либо устойчивый иммунный ответ на несколько лет, что зависит от многих факторов: возраста, индивидуальных особенностей организма и других.
Ошибочные результаты нередко фиксируются при использовании некачественных реактивов, проведении исследования на устаревшем оборудовании или нарушении технологии тестирования. Иногда точность метода исследования предполагает определенный процент ошибки. Ложноотрицательный ответ возможен при тестировании на слишком ранней стадии заболевания, когда антитела еще не начали вырабатываться в нужном количестве, ложноположительный – на последней стадии острого гепатита, в период выздоровления.
В государственных клиниках по направлению врача можно сдать анализ на гепатит бесплатно. Исследование на платной основе проводится в большинстве крупных городов страны. Цена зависит от конкретной лаборатории, используемого оборудования, сроков проведения, типа теста, региона и ряда других факторов.
Качественный тест на антитела к РНК- и ДНК-вирусу можно сделать в Москве и Санкт-Петербурге по цене 550–900 рублей. Стоимость количественного исследования варьируется в пределах 1200–10 000 рублей в зависимости от конкретного антигена, метода исследования, класса медицинского оборудования. Например, оценка вирусной нагрузки с детекцией в режиме реального времени, необходимая для определения эффективности лечения гепатита С, обойдется в 17 000–22 000 рублей. Выявление антигенов качественным методом в таких городах, как Новосибирск, Мурманск, Кострома, Махачкала, Симферополь будет стоить 300–800 рублей.
Сдача анализа на гепатит позволяет оперативно выявить заболевание и начать его лечение. А своевременно проведенная терапия в большинстве случаев обеспечивает полное выздоровление пациента или подавление активности вируса. Одним из главных способов профилактики гепатита B (наряду с соблюдением правил гигиены, а также с избеганием беспорядочных половых связей и отказом от приема наркотиков) является вакцинация. Ее обязательно нужно проводить тем, кто находится на гемодиализе, часто меняет сексуальных партнеров, работает с кровью или проживает в одной квартире с лицами, страдающими хронической формой болезни. Самые эффективные вакцины – отечественные. Они прицельно рассчитаны на те штаммы (генотипы) вируса, которые преобладают в нашей стране. Кроме того, современные российские вакцины производят без консерванта, в основе которого содержится ртуть.
Если клинические симптомы указывают на функциональные нарушения печени, но исследование сыворотки крови на вирусные гепатиты дало отрицательный результат, дополнительно следует пройти УЗИ печени и желчевыводящих путей, а также сдать анализы на внутриклеточные ферменты АлАт и АсАт. Вы должны исключить не только инфекционную, но механическую природу повреждения печени, например, гепатозы различной этиологии.
1. Когда появилось организованное донорство в России
В этом смысле 20-й век можно считать периодом развития донорства в России как такового и временем становления службы крови. Впервые процесс переливания крови, как лечебный метод отразил в инструкции народный комиссар здравоохранения РСФСР Николай Семашко в 1928 году. Тогда же в документе были прописаны допустимые объемы забираемой у человека крови – не более 1 % от массы тела. А уже спустя 10 лет в нашей стране была создана структура, представляющая разветвленную сеть учреждений, исследовательских институтов, пунктов переливания, занимающихся привлечением доноров и хранением крови.
С развитием донорства и открытием все новых и новых фактов удалось выяснить, что переливать можно не только кровь, но и отдельные ее фракции и компоненты, такие как плазма, эритроциты, тромбоциты, лейкоциты.Со временем подходы к подготовке материала к переливанию изменились.
2. Как организован процесс донорства
Сегодня чаще всего доноры сдают отдельные компоненты крови, реже цельную кровь, которая потом разделяется на элементы и вливается реципиенту (нуждающемуся в переливании крови).
Гемотрансфузии (забору крови) предшествует обследование на выявление различных патологий. Перед процедурой сдачи определяется группа крови и резус-фактор человека, а также наличие антигена Cell, от которого зависит, насколько приживется донорская кровь в организме — не возникнет ли на нее яркая иммунная реакция при смешивании эритроцитов Cell положительного и Cell отрицательного статуса. Затем кровь исследуется на безопасность.
Процесс переливания можно сравнить с обыкновенным анализом крови в поликлинике – кровь из вены донора берется утром. И это не случайно, такой период определен как наиболее подходящий, когда организм адекватно реагирует на кровопотерю. Чем раньше делается процедура, тем легче она переносится организмом. После полудня кровь сдавать рекомендуется, как правило, только здоровым и опытным донорам. А вот натощак сдавать кровь не нужно, однако стоит соблюдать ограничения по приему пищи и алкоголя за 48 часов до донации. Стоит воздержаться от соленой, копченой, острой и жареной еды, сладких газированных напитков и некоторых овощей и фруктов, а также от ягод и орехов. Не следует планировать процедуру после физически тяжелого, интенсивного периода времени, например ночного дежурства или просто бессонной ночи, непосредственно перед экзаменами, соревнованиями, сдачей проекта и т. п.
Процедура гемотрансфузии занимает не более 10 минут, за это время человек сдает около 0,5 л крови. Специального отдыха после переливания не требуется. Стоит лишь ограничить себя в физических нагрузках в течение получаса после сдачи и воздержаться от курения.
3. Если организм не принимает донорскую кровь
Теоретически такие ситуации могут возникнуть, если реципиенту с резус-отрицательной кровью перельют донорскую кровь с положительным резус-фактором или при смешивании эритроцитов Cell положительного и Cell отрицательного статуса. В этом случае у реципиента может возникнуть опасное для жизни состояние, называемое гемолизом – это когда организм воспринимает донорскую кровь как чужеродную и вырабатывает специфические антитела, способствующие разрушению эритроцитов перелитой крови.
На практике такое не допускается. Именно для этого перед переливанием донор сдает кровь на исследование.
4. Как хранится сданная кровь
У крови и ее компонентов есть предельный срок хранения. В цельном жидком виде кровь можно хранить в течение суток при комнатной температуре. Более длительное хранение возможно при 5-6 ° С, в этом случае консервация крови возможна до 4-6 недель – это считается предельным сроком, когда в плазме сохраняется оптимальное для последующей трансплантации количество эритроцитов. Для долгосрочного хранения у донора кровь берут из вены в стерильных условиях и переливают ее в специальные емкости c содержанием препаратов, препятствующих свертываемости и образованию тромбов, а также с содержанием глюкозы и сахарозы, которые являются хорошей питательной средой для эритроцитов, а соответственно, и дольше сохраняют ее жизнеспособность.
Специалистами службы крови отработаны также и другие методы хранения элементов крови. Ее можно замораживать, предварительно оснастив веществами, позволяющими надолго поддерживать активность эритроцитов. Плазму распределяют по специальным пластиковым упаковкам и хранят в холодильниках при температуре до – 200° С в режиме постоянного мониторинга температурных условий. Такой метод консервации крови позволяет не только переливать ее по мере необходимости, но и успешно восполнять запасы редких групп.
5. Безопасность крови
Донорская кровь проходит множество стадий проверки. В первую очередь, проверяют самого донора на наличие вирусных и инфекционных заболеваний. Абсолютными противопоказаниями к сдаче донорской крови являются: прием наркотиков, алкоголизм, наличие таких заболеваний как гепатиты В и С, сифилис, ВИЧ, хронические кожные экземы, псориаз, пересадка или удаление жизненно важных органов, даже частичное. Кроме того, каждая сданная доза крови обязательно исследуется на наличие антигенов, антител вирусов, ДНК, РНК и возбудителей инфекций.
6. Кто не может быть донором
Кроме носителей перечисленных заболеваний, донорами не могут быть: беременные женщины, кормящие мамы, пациенты с сердечными заболеваниями, острой почечной недостаточностью, туберкулезом, онкологические больные, люди с патологиями головного мозга, болезнями крови, тяжелыми аллергическими реакциями, инфекционными или хроническими заболеваниями в стадии обострения. Временными противопоказаниями для донорства являются: заболевания ОРВИ, грипп, после лечения которых нужно выждать месяц и только потом соглашаться на процедуру гемотрансфузии. Также нельзя переливать кровь: в течение недели после удаления зуба, в течение года после нанесения татуировки, процедуры пирсинга или лечения иглоукалыванием, в течение 5 дней после окончания менструации и в течение полугода после проведения аборта.
7. Как стать донором
Абсолютно здоровые доноры сдают кровь регулярно, но мужчины могут сдавать кровь не более 5 раз в год, женщины — не более 4. При отсутствии противопоказаний плазму и тромбоциты можно сдавать раз в 2 недели, а цельную кровь – единожды за 2 месяца.
8. Доноры – здоровые люди?
C точки зрения очищения организма гемотрансфузию можно считать оптимальным методом обновления кровотока. В медицине её часто сравнивают с плазмаферезом–методикой очистки плазмы крови от токсинов и патологически вредных веществ для усиления иммунных процессов в организме, а также одной из составляющих комплексной терапии при оздоровлении или восстановлении после длительной болезни.
Поэтому любой донор, помогая людям, в какой-то мере помогает и себе.
Кровь на гепатит С сдается для выявления генотипа, формы и стадии заболевания. При положительном результате исследования врачи определяют индивидуальную методику лечения, исходя из полученных данных.
Разберемся как правильно сдавать анализ на гепатит С и рассмотрим особенности забора крови.
О чем я узнаю? Содержание статьи.
Кому нужно сдавать анализ на гепатит С?
Анализ на гепатит С в обязательном порядке сдается:
- Людьми, входящими в группу риска. Из-за повышенного риска заражения кровь на гепатит С рекомендуется сдавать каждые полгода. В эту группу входят:
- лица без постоянного полового партнера;
- любители пирсинга и татуировок;
- наркозависимые и заключенные;
- люди, контактирующие с кровью на работе (медперсонал, сотрудники спасательных служб).
- Работниками пищевых производств и учреждений с массовым скоплением людей (тюрьмы, пансионаты, школы, детские дома и сады). Обратите внимание, что сдача крови на гепатит С – не обязательный пункт для получения медкнижки. Учитывают только прививки, но из-за отсутствия вакцины гепатит С считается исключением.
- Донорами. При гемотрансфузии или пересадке органа доноры проходят тщательную проверку на наличие опасных заболеваний.
- Беременными женщинами, встающими на учет у гинеколога. Ранняя диагностика позволяет уберечь будущего ребенка от заражения.
- При прямом контакте с зараженным. Массовые вспышки гепатита С, болезнь близкого человека или незащищенный половой контакт с носителем вируса увеличивают риск заражения. Анализы на наличие антител к вирусу дают положительный результат только через 14 суток после заражения (в отдельных случаях инкубационный период длится до полугода), поэтому исследование назначают повторно с разницей в 2-4 недели.
- При повреждении кожи чужим шприцем, бритвой или другим сомнительным предметом.
Помимо перечисленных ситуаций анализ назначают при повышении показателей, отвечающих за состояние печени, или при затяжном простудном заболевании, сопровождающейся патологической усталостью и другими признаками гепатита С.
Подготовка к сдаче анализа
Перед забором крови на гепатит С важно соблюдать ряд правил, обеспечивающих достоверность итоговых результатов:
- Откажитесь от курения за 1 час до сдачи крови. Никотин и смолы искажают состояние сосудов кровеносной системы, изменяя значения важных показателей (гемоглобин, лейкоциты, эозинофилы, моноциты).
- Перенесите любые медицинские процедуры, влияющие на результат анализа (МРТ, УЗИ, рентген). Проведение допускается не позднее, чем за 3 дня до сдачи крови.
- Убедитесь, что тепловые процедуры (баня, сауна) были проведены не позднее, чем за 1 день до исследования.
- Обязательно выждите 2 недели после проведения хирургического вмешательства.
Менструации – не причина для откладывания даты исследования, но из-за небольшого искажения некоторых показателей рекомендуется указать точную дату менструального цикла.
Результат лабораторного исследования напрямую зависит от употребляемых продуктов, режима питания и периодов голодания. Для точности результатов важно:
- Исключить голодовки. Скудное питание или полное отсутствие пищи вызывает скачок билирубина – важнейшего маркера вирусного гепатита С.
- Отказаться за 2-3 дня от жирной пищи, повышающей мутность плазмы крови. Возникшее искажение мешает определению оптической плотности взятого образца.
- Придерживаться правильного и полноценного питания. Исключение ряда блюд (жирное, копченое, жареное, острое) не должно сказаться на пищевой ценности рациона. Обратите внимание, что рекомендация по ограничению соли в блюдах не означает полный отказ. Такая перемена может стать стрессом для организма.
- Избегать бобовых, кислых ягод и фруктов. После такой еды происходит повышение уровня билирубина, искажающее полученные данные.
Искажение показателей крови происходит под воздействием физических нагрузок. Главная причина происходящих изменений – ускорение метаболических процессов. Как правило, значения нормализуются после прекращения физической активности, но ряд показателей остается завышенным в течение суток.
За день до исследования избегайте:
- активных тренировок в тренажерном зале;
- велосипедных прогулок и бега;
- занятий на коньках и лыжах.
Обратите внимание, что речь идет только об интенсивных нагрузках. Отказ от привычных занятий йогой или легкой гимнастикой может также исказить результат из-за непривычно низкой активности.
Алкоголь, как и никотин, оказывает прямое воздействие на кровеносные сосуды, поэтому его необходимо исключить из рациона за день до сдачи крови. Из-за происходящих нарушений можно получить ошибочное заключение о сахарном диабете.
Обратите внимание, что под запрет попадают любые виды продукции, содержащие алкоголь: напитки, горячие и холодные блюда, выпечка.
Большинство препаратов влияет на показатели крови, поэтому за 1-2 недели до процедуры следует прекратить их прием. Исключение составляют жизненно необходимые лекарства, ставящие жизнь пациента под угрозу при отмене приема.
Обязательно проконсультируйтесь с врачом о возможности отмены препарата или возможном изменении дозировки.
Сдавать кровь натощак или нет?
Перед сдачей анализа важно понимать нужно ли его сдавать натощак или все-таки нет.
Из-за активации внутренних процессов при непосредственном приеме пищи и во время ее переваривании кровь сдается только натощак. Отсутствие еды в течение 8 часов позволяет нормализовать привычные ритмы и вернуть реальные показатели.
За день до исследования нужно поужинать легким блюдом, чтобы избежать тяжести. Непосредственно перед сдачей запрещается чистить зубы или использовать жевательную резинку. Сахара, содержащиеся в зубной пасте, искажают полученные данные, мешая диагностике. Из напитков разрешена только простая вода без газов.
Особенности забора крови
Волнение перед процедурой повышает уровень гормонов, поэтому перед непосредственным забором крови рекомендуется присесть и расслабиться на 10 минут, не меняя занятого положения. Если по каким-то причинам пациент поднялся, то ему следует посидеть еще 5 минут, чтобы вернуться в прежнее состояние покоя.
При определении гепатита С анализируют венозную кровь, взятую из локтевого сгиба, тыльной стороны ладони или сосуда, находящегося чуть выше большего пальца руки. У детей до года обычно используют яремную, лобную или височную вену. При любом повреждении вены (шрам, гематома) выбирают более здоровый аналог на другом месте.
Обратите внимание, что большинство лабораторий осуществляет выезд на дом. Это экономит время пациента и позволяет минимизировать стресс.
Сроки получения результатов зависят от формы организации клиники и наличия собственной лаборатории. В частных организациях ответ готов уже на следующий день, а в городских поликлиниках ожидание затягивается на неделю и более.
При положительном результате исследования на гепатит С необходимо пройти несколько повторных исследований, исключающих внешние факторы. Обследуйтесь только в одном учреждении. Это позволит избежать путаницы в результатах.
Читайте также: