Раствор рингера при гепатите с
Госпитализация в активной фазе заболевания и наличии осложнений.
1) Диета (стол № 5а, 5) и режим питания. Исключаются острые, жирные, жареные блюда. Ограничиваются соль и жидкость при наличии отечного синдрома и белок – при наличии печеночной энцефалопатии.
2) Базисная медикаментозная терапия (применяется при гепатитах любой этиологии):
1 в/в капельное введение препаратов калия с глюкозой и инсулином;
2 гепатопротекторы: эссенциале Н., карсил, легалон, гепабене, гепатофальк планта, эссливер, гептрал курсами по 1-3 мес. Не рекомендуются при синдроме холестаза - кроме гептрала;
3 полиферментные препараты поджелудочной железы для нормализации процессов пищеварения (креон, панцитрат, фестал-Н, панкреатин, мезим форте);
4 белковые препараты (по показаниям);
5 профилактика и коррекция дисбиоза кишечника, энцефцлопатии, геморрагического и отечного синдромов
3) При хроническом вирусном гепатите в фазе репликации:
1 Иитерфероны-альфа - стандартные (интрон А, лаферон, реферон А, реаферон, веллферон, виферон и др.) и пегилирофанные формы (Пег-ИФНα2β 1,5 мкг/нед п/к, ПеГ-ИФНα2а 180 мкг 1 раз в неделю п/к).
2 Противовирусные химиопрепараты (аналоги нуклеозидов):
а) при ХВГ В - ламивудин (зеффикс) 100 мг в день или при резистентности к нему - адефовир, энтекавир. Длительность курса ламивудином от 3-6 мес до 1 года,
б) при ХВГ С - рибавирин (ребетол) в дозе от 800 до 1200 мг в сутки с учетом веса больного в течение 6 мес (у больных с генотипом 2 и 3 без признаков ЦП) до 12 мес (у больных с признаками ЦП).
1 Индукторы ИФН: циклоферон по схеме (2,0 мл в/м на 1, 2, 4, 6, 8, 11, 14, 17, 20, 23 сутки и далее 1 раз в 5 дней в течение трех месяцев, курсовая доза 7 г; амиксин 250 мг в первые сутки, затем по 125 мг/сутки № 10-12 дней.).
2 Иммуномодуляторы - задаксин (тимозин L1) 1,6мг подкожно 2 раза в неделю 6 месяцев,
3 Прочие средства с противовирусной активностью: фосфоглив по 1-2 капсулы 3 раза в день в течение месяца; полифитохол по 2,5 г на 200 мл теплой воды в течение суток в 3 приема (по 50-70 мл за 20 мин до еды),
4 Комбинированные схемы лечения:
а) ИФНα + рибавирин или ламивудин,
б) ИФНα + задаксин,
в) ИФНα + индукторыИФН.
4) При алкогольном гепатите:
1 абсолютная абстиненция;
2 поливитаминные драже с микроэлементами (альвитил, таксофит, юникап, мультитабс) 1-2 мес;
3 гепатопротекторы, особенно гептрал по 400-800 мг/сут в/в кап. или в/м 2-3 недели, затем внутрь по 400-800 мг/сут до 1 месяца и более; эссенциале Н до 2-3 мес;
4 дезинтоксикационная терапия (в/в капельно 5-10% раствора глюкозы, раствора Рингера) и энтеросорбция;
5 антиоксиданты - витамины А, Е, селен (перковит,триви плюс);
6 при явлениях энцефалопатии - гепастерил А или гепасол А по 500 мл в/в калельно, гепа-мерц в/в или внутрь, лактулозу внутрь;
7 метадоксал (метадоксим) по 500 мг 3 раза в день до 3-х месяцев;
8 при крайне тяжелом течении - глюкортикостсроиды и методы экстракорпоральной детоксикации.
5) При аутоммунном гепатите:
1 преднизолон по схеме длительно (до нескольких лет), начиная с дозы 40-60 м г/сутки;
2 азатиоприн 50 мг/сутки (обычно в сочетании с преднизолоном) длительно;
3 при отсутствии эффекта или плохой переносимости азатиоприна и преднизолона могут использоваться другие иммуносупрессоры: циклоспорин А, такролимус, циклофосфамид, микофенолата-мифетил;
4 делагил 0,25-0,5 г/сут в сочетании с преднизолоном.
6) При лекарственном гепатите:
2препараты с антиоксидантной активностью (вит. Е в комплексе с вит. С),
3гепатопротекторы,
4 детоксикационная терапия,
5 N-ацетилцистеин (при парацетамоловом гепатите) 140 мг/кт перорально с последующим переходом на 70 мг/кг каждые 4 часа,
6 при наличии холестаза - урсофальк или урсосан 10-15 мг/кг/сут и гептрал,
7 энтеросорбенты (энтеросгель), гемосорбция, плазмаферез.
В холодное время года особенно легко подхватить острую респираторно-вирусную инфекцию. Кашель, боль в горле, насморк и повышенная температура являются основными симптомами простуды и гриппа. При неосложненном течении болезни лечение проводится амбулаторно, с приемом противовирусных и жаропонижающих средств. Капельница при гриппе назначается в стационаре, если тяжелое состояние больного долго не стабилизируется.
Дискуссии о капельницах при гриппе
Капельницу ставят, когда состояние больного долго не стабилизируется
Капельница: показания и противопоказания
Инфузионная терапия демонстрирует особую эффективность в качестве экстренной помощи. Капельное введение лекарства обеспечивает высокую биодоступность действующего вещества и его более быстрое усвоение. Во время процедуры врач может контролировать скорость подачи препарата, уменьшая или увеличивая ее в случае необходимости.
Лекарство попадает сразу в кровь, не застаиваясь в пищеварительном тракте и не раздражая его. В этом заключается преимущество капельницы перед таблетками.
Однако для инфузионной терапии существует ряд противопоказаний. Такая процедура запрещается при наличии в анамнезе следующих патологий:
- сердечная недостаточность;
- анурия, или прекращение выделения мочи;
- отек легких;
- воспаление стенки вен с формированием тромба;
- острый инфаркт миокарда;
- нарушение функции почек и предрасположенность к отекам;
- индивидуальная непереносимость вводимых препаратов.
Капельница при гриппе устранит обезвоживание организма, которое неизбежно возникает при повышенной температуре. Инфузионная терапия также направлена на укрепление иммунитета пациента и на нейтрализацию вырабатываемых вирусом токсинов. При развитии осложнений с присоединением бактериальной инфекции возможно применение антибиотиков. В тяжелых случаях оправдано назначение глюкокортикостероидов.
Правильную комбинацию лекарств подбирает врач
Рассмотрим более детально, какие капельницы ставят при гриппе и ОРВИ, и какие компоненты могут входить в их состав. Правильную комбинацию лекарств подбирает врач, самолечение в данном случае противопоказано.
Физраствор 9% натрия хлорида представляет собой плазмозамещающее средство. Действие препарата направлено на восстановление водного баланса в человеческом организме. Физраствор восполняет дефицит натрия и хлора в тканях, в связи с чем применяется в лечении различных патологий.
При обезвоживании, вызванном гриппом и ОРВИ, назначается капельное введение препарата в дозировке от 1 до 3 л в сутки. Раствор 9% натрия хлорида повышает отделение мочи и применяется для стимуляции форсированного диуреза.
Препарат не предназначен для внутримышечного введения из-за риска возникновения некроза тканей.
Раствор Рингера отличается более сложным составом. Его основными компонентами являются хлорид натрия, хлорид кальция и хлорид калия. Препарат применяется в качестве плазмозамещающего средства при дегидратации организма и при шоковых состояниях, а также для восполнения запаса указанных микроэлементов в организме.
Раствор Рингера вводится внутривенно
Раствор Рингера вводится внутривенно с помощью капельницы в дозировке от 0,5 до 1 л в сутки. Превышение допустимого объема ведет к нарушению водно-электролитного баланса в клетках.
Реамберин также относится к группе плазмозамещающих растворов. Основным действующим веществом препарата является меглюмина натрия сукцинат, вспомогательными – натрия хлорид, калия хлорид и магния хлорид.
Реамберин выпускается в форме 1,5% раствора для инфузий. Он назначается при острых интоксикациях различной этиологии. Препарат обладает следующим эффектом:
- улучшает усвоение клетками кислорода;
- связывает свободные радикалы, замедляя процессы окисления;
- восстанавливает энергетический потенциал организма;
- нормализует кислотно-щелочное равновесие;
- стимулирует обмен веществ.
Средняя суточная доза лекарства рассчитывается для взрослых пациентов исходя из пропорции 10 мл/кг.
Гемодез-Н представляет собой препарат для парентального введения с дезинтоксикационным эффектом. Его основным действующим веществом является повидон, также в состав инфузионного раствора входят натрия, магния и кальция хлорид.
Гемодез-Н назначают при тяжелых осложнениях гриппа
Гемодез-Н назначают при выраженной интоксикации, шоковых состояниях, а также при таком возможном осложнении гриппа, как пневмония.Он улучшает микроциркуляцию крови и обладает мочегонным действием, способствуя ускоренному выведению продуктов жизнедеятельности вируса из организма зараженного гриппом человека.
Для взрослых рекомендуемая однократная дозировка составляет 200-500 мл. Лекарство назначается 1-2 раза в сутки в зависимости от тяжести состояния больного.
Реополиглюкин является заменителем плазмы крови. 10% раствор для внутривенного введения содержит декстран и натрия хлорид. Капельница с указанным лекарственным средством снижает вязкость крови, ускоряет перемещение жидкости из тканей в кровоток. За счет этого повышается и поддерживается на должном уровне артериальное давление, снижается отечность тканей.
Реополиглюкин может использоваться как дезинтоксикационное средство при различных заболеваниях. Он ускоряет выведение шлаков, вредных веществ и продуктов распада. Суточная дозировка варьируется в диапазоне 500-1250 мл.
Капельница при гриппе и ОРВИ с глюкозой применяется для стимулирования окислительно-восстановительных реакций в организме, а также с целью восполнения жидкости при ее повышенной потере.
5% раствор глюкозы активизирует процессы метаболизма в клетках
Изотонический 5% раствор глюкозы обладает следующими преимуществами:
- оказывает дезинтоксикационное действие при различных инфекциях;
- активизирует процессы метаболизма в клетках;
- служит источником энергии для нормального функционирования всех жизненно важных систем.
Для взрослых максимальная суточная доза препарата не должна превышать 2 л. Лекарство вводится очень медленно, со скоростью 1,5-2 мл/мин.
Основным противопоказанием к назначению глюкозы является сахарный диабет.
Пользу витамина С для организма недооценить нельзя. Аскорбиновая кислота выпускается, в том числе, в виде раствора для внутривенного введения. Суточная норма для взрослых составляет 1-3 мл. Назначение препарата при гриппе и простуде обусловлено следующими полезными свойствами:
- укрепление иммунной системы и повышение устойчивости к инфекции;
- стимулирование обменных процессов в клетках;
- снижение уровня токсинов в кровотоке за счет улучшения функции печени;
- ускорение регенерации поврежденных тканей;
- уменьшение проницаемости и ломкости сосудов.
Возможно капельное введение витамина С
Капельное введение лекарства поможет в сжатые сроки устранить воспаление слизистой оболочки верхних дыхательных путей. Витамин С обладает антиоксидантным действием и нейтрализует негативное влияние свободных радикалов, предупреждая тем самым развитие многих патологических процессов.
На заметку: витамин С в организме человека синтезироваться не может, и восполнение его запасов производится извне.
Капельница при ОРВИ может содержать глюкокортикостероиды только при осложненном течении болезни с выраженными токсическими проявлениями. Пациенту назначается Преднизолон в дозировке 90-120 мг/сут, которая может быть повышена до 200 мг в особенно тяжелых случаях. Возможно применение других глюкокортикостероидов, например, Дексаметазона.
Гормональная терапия обладает мощным противовоспалительным действием и снижает риск возникновения серьезных осложнений при гриппе. В связи с обширным списком противопоказаний и побочных эффектов лечение указанными препаратами должно проводиться только под контролем врача.
Завоевывает все большую популярность такой метод лечения и профилактики гриппа, как озонотерапия. В организм вводится озон, который оказывает стимулирующее воздействие на иммунную систему. Усиленная выработка интерферона повышает устойчивость пациента к вирусной атаке и ускоряет его выздоровление.
Капельница с озонированным раствором — сопутствующее лечение
Капельница с озонированным раствором может применяться в качестве сопутствующей терапии, однако к проведению такой процедуры существует ряд противопоказаний:
- инфаркт миокарда;
- эпилепсия;
- воспаление поджелудочной железы;
- кровотечения;
- нарушения в работе эндокринной системы.
Подведем итог: капельница от гриппа и простуды должна назначаться только врачом в условиях стационара. Подбор лекарственных средств осуществляется с учетом тяжести состояния пациента и наличия противопоказаний.
Применение флакона Раствора Рингера оказывает дезинтоксикационный эффект на организм, благоприятно воздействуя на кроветворение. Препарат относится к фармакологической группе средств, восстанавливающих электролитный фон, для парентерального вливания.
Состав
В одном миллилитре раствора Рингера содержится 8,6 грамм натрия хлорида, 0,3 г калия хлорида, 0,33 г кальция хлорида.
Также в состав препарата входят: кислота хлористоводородная, гидроксид натрия, вода.
Форма выпуска
Действующие вещества разбавлены водой и растворами, которые усиливают эффект. Препарат представляет собой прозрачную жидкость, он имеет не выраженный запах. Выпускается стерильным, апирогенным. Лекарство выпускается в небольших пакетиках, стеклянных флаконах.
Фармакологические свойства
Регидратирующее средство, оказывает дезинтоксикационное действие, стабилизирует водный и электролитный состав крови.
При использовании в качестве средства восполнения объема циркулирующей крови, из-за быстрого выхода из кровеносного русла в экстравазальное пространство, эффект сохраняется в течение лишь 30–40 мин (в связи с чем раствор пригоден только для кратковременного восполнения объема циркулирующей крови).
Показания
Основными показаниями к применению Раствора Рингера являются нарушения водно-солевого обмена и кислотно-основного состояния у пациентов.
Применяют Раствор Рингера при острых циркуляторных нарушениях, сопровождающихся дегидратацией.
Его используют для восполнения объема циркулирующей крови при геморрагическом и септическом шоке, ожогах, перитоните, упорной рвоте (острая обструкция привратника, высокая тонкокишечная непроходимость), диарее различной этиологии (острая бактериальная дизентерия, холера, язвенный колит), а также при метаболическом ацидозе.
Раствор Рингера рекомендуется применять в качестве дезинтоксикационного средства при отравлениях, для проведения перитонеального и интестинального диализа, для промывания ран. Его можно использовать для растворения различных гидрофильных лекарственных средств, а также для улучшения реологических свойств переливаемой крови.
Инструкция по медицинскому применению и дозировке
Раствор Рингера пить нельзя, его можно использовать для инфузий. Назначать средство может только специалист, он же должен определить необходимую дозу, интенсивность и продолжительность лечебного курса Раствор.
Раствор Рингера Локка так же часто применяется в практике ветеринарного врача при различных патологических процессах, сопровождающихся интоксикацией, истощением или нарушением водно-солевого баланса в организме питомца.
Благодаря входящим в его состав изотоническому раствору хлорида натрия, глюкозе, а также растворам хлорида калия и кальция животное испытывает существенное облегчение после применения данного лекарственного препарата.
Раствор Рингера вводят внутривенно, капая препарат через капельницу или вводя его струйно (по показаниям, оказание экстренной помощи). Скорость введения составляет около 60-80 капель/мин.
Суточная дозировка устанавливается индивидуально. Для детей расчет дозы происходит по формуле 5-10 мл на кг веса тела. Скорость введения до 60 капель/минута.
Капельница для взрослого человека рассчитывается: 20 мл на кг веса (до 50 мл на кг). Продолжительность лечения в зависимости от заболевания и его тяжести составляет 3-5 дней.
Раствор Рингера для кошек, собак и прочих домашних животных, приобретенный в обычной аптеке (не ветеринарной) рекомендуется вводить как подкожно, так и внутривенно. Оптимальную дозировку устанавливает специалист исходя из степени развития патологического процесса и общего состояния питомца.
Противопоказания
Применение фармсредства Раствор Рингера противопоказано в следующих случаях:
- повышенное содержание натрия (гипернатриемия);
- повышенное содержание хлора (гиперхлоремия);
- ацидоз (закисление внутренней среды организма);
- тяжёлая хроническая сердечная недостаточность;
- отёк мозга;
- отёки лёгких;
- повышенное содержание жидкости в организме (гиперволемия);
- почечная недостаточность;
- индивидуальная непереносимость.
- кроме того, потребность в применении глюкокортикостероидов.
В сочетании с сердечными гликозидами, лекарство Рингер дает нагрузку на сердце и сосуды, а совместно с ингибиторами ангиотензин превращающего фермента, диуретиками или препаратами калия, может привести к повышению концентрации калия в плазме (гиперкалиемии).
Под тщательным наблюдением врача и при соблюдении осторожности, можно применять препарат следующим категориям пациентов: больным с артериальной гипертензией; людям пожилого возраста; пациентам, принимающим другие препараты крови; больным в послеоперационный период.
Побочные эффекты
Во время применения у пациентов могут проявляться такие симптомы: Гипергидратация, гипокалиемия, аллергические реакции.
Взаимодействие с другими лекарственными средствами
Возможно увеличение задержки натрия в организме при одновременном приеме следующих лекарственных средств: нестероидных противовоспалительных препаратов, андрогенов, анаболических гормонов, эстрогенов, кортикотропина, минералокортикоидов, вазодилататоров или ганглиоблокаторов.
Возможно увеличение задержки натрия в организме при одновременном приеме следующих лекарственных средств: НПВС, андрогенов, анаболических гормонов, эстрогенов, кортикотропина, минералокортикоидов, вазодилататоров или ганглиоблокаторов.
В комбинации с сердечными гликозидами увеличивается вероятность их токсических эффектов.
Применение при беременности и в период лактации
Адекватных лабораторных исследований воздействия на плод не проводилось, поэтому Раствор Рингера при беременности назначают только тогда, когда предполагаемая польза для материнского организма выше, чем риск для будущего ребенка.
Клинических данных о влиянии компонентов, содержащихся в препарате и попадающих в детский организм вместе с материнским молоком в период лактации, не проводилось. Поэтому, в период кормления грудью от применения раствора следует воздержаться.
Назначение детям
Применение медикаментозного средства для детей разрешено лишь под присмотром врача и для медицинских учреждений. Для каждого ребенка врач высчитывает индивидуальную дозировку, которая формируется в зависимости от массы тела и возраста. Можно принимать средство как ингаляции.
Общепринятая суточная доза высчитывается из расчета формулы: от 5 до 10 миллилитров на 1 кг. Скорость введения Рингер для детей составляет 30-60 капель/минуту. В ситуации с шоковой дегидратацией вводят 20-30 миллилитров медикамента на кг.
Аналоги
Аналоги по фармакологической группе (регуляторы водно-электролитного баланса в комбинациях): Ацесоль; Дисоль; Йоностерил; Квинтасоль; Мафусол; Натрия фумарат сложный; Неогемодез; Плазма-Лит 148 водный раствор; Плазма-Лит 148 с 5% Глюкозой; Раствор Хартмана; Регидрон; Рингер лактат; Рингер Лактат Виафло; Рингера ацетат; Рингера-лактат с магнием; Сложный раствор натрия лактата Биеффе (Раствор Рингера лактата); Сорбилакт; Составной натрия лактат; Трисоль; Хлосоль. Источник:
Срок годности и условия хранения
Раствор Рингера лучше держать в недоступном для детей месте. Хранить при температуре от 15°С до 25°С. Замораживание препарата при условии сохранности герметичности бутылки не является противопоказанием к применению препарата. Несмачиваемость внутренней поверхности бутылок не является противопоказанием к применению препарата.
Если оно содержится в правильной герметичной упаковке и оптимальных условиях, то хранится 2 года. Но если жидкость помутнела, то стоит отказаться от применения.
Цена и условия отпуска из аптек
Препарат отпускается только по рецепту врача.
Разрешается применение только в медицинских учреждениях.
Инструкция
Международное непатентованное название
Раствор для инфузий
Состав:
1 л препарата содержит:
активные вещества: натрия хлорид – 8.60 г
калия хлорид – 0.30 г
кальция хлорид в пересчете на безводный – 0.25 г
вспомогательное вещество: воды для инъекций – до 1 л
Ионный состав (на 1 л): натрия- ион - 147,2 ммоль; калия –ион - 4,0 ммоль;
кальция-ион - 2,2 ммоль; хлорид- ион - 153,4 ммоль
Теоретическая осмолярность – 307 мОсм/л
Бесцветная прозрачная жидкость
Фармакотерапевтическая группа:
Растворы, влияющие на водно-электролитный баланс. Электролиты.
Код АТХ В05ВВ01
Рингера раствор - солевой раствор со сбалансированным содержанием электролитов. Регидратирующее средство, оказывает дезинтоксикационное действие, стабилизирует водный и электролитный состав крови. При использовании в качестве средства восполнения объема циркулирующей крови, из-за быстрого выхода из кровеносного русла в экстравазальное пространство, эффект сохраняется в течение лишь 30-40 мин (в связи, с чем раствор пригоден
только для кратковременного восполнения объема циркулирующей крови).
- острые кишечные инфекции
- коррекция водного и солевого баланса при остром разлитом перитоните и кишечной непроходимости
Внутривенно капельно, со скоростью 60-80 кап/мин, или струйно. Суточная доза для взрослых 5-20 мл/кг, при необходимости может быть увеличена до 30-50 мл/кг.
Суточная доза для детей 5-10 мл/кг, скорость введения 30-60 кап/мин, при шоковой дегидратации первоначально вводят 20-30 мл/кг. Курс лечения 3-5 дней.
При лечебном плазмаферезе вводят в объеме, в 2 раза превышающем объем удаленной плазмы (1,2 – 2,4 л), в случае выраженной гиповолемии – в сочетании с коллоидными растворами. Максимальный объем вводимого раствора – 3 л/сут.
- нарушение обмена электролитов
- гиперчувствительность к компонентам препарата
- гипернатриемия (в том числе вследствие применения кортикостероидов), гиперкалиемия, гипермагниемия, гиперхлоремия
- тяжелая артериальная гипертензия
- тяжелые нарушения функции сердца и/или почек
- печеночная недостаточность (из-за снижения образования гидрокарбоната
- детский и подростковый возраст до 18 лет
Возможно увеличение задержки натрия в организме при одновременном приеме следующих лекарственных средств: нестероидными противовоспалительных препаратов, андрогенов, анаболических гормонов, эстрогенов, кортикотропина, минералокортикоидов, вазодилататоров или ганглиоблокаторов.
При приеме с калийсберегающими диуретиками, ингибиторами ангиотензинпревращающего фермента и препаратами калия усиливается риск развития гиперкалиемии.
В комбинации с сердечными гликозидами увеличивается вероятность их токсических эффектов.
С осторожностью: декомпенсированная хроническая сердечная недостаточность, хроническая почечная недостаточность (олиго-, анурия). Не следует применять при выраженном дефиците Na+, K+, Ca2+, гипопротеинемии. В случае быстрого введения большого объема контролировать кислотно-основное состояние и уровень электролитов. Изменение рH крови приводит к перераспределению ионов калия (снижение рН ведет к увеличению ионов калия в сыворотке крови).
Замораживание препарата при условии сохранения герметичности не является противопоказанием к применению препарата. При помутнении содержимое
бутылки и пакета не использовать.
При комбинации с другими препаратами необходимо визуально контролировать совместимость.
Беременность и лактация
В период беременности применяют в тех случаях, когда ожидаемая польза для матери превышает возможный риск для плода. Следует воздержаться от кормления грудью в период применения препарата из-за отсутствия соответствующих клинических данных.
Особенности влияния лекарственного средства на способность управлять транспортным средством или потенциально опасными механизмами.
Симптомы: В случае передозировки может произойти нарушение баланса воды и электролитов (гиперволемия, гипернатриемия, гиперкалиемия, гиперкальциемия, гиперхлоремия) и кислотно-щелочного равновесия. В большинстве случаев достаточно прервать введение раствора.
Форма выпуска и упаковка
200 или 400 мл в бутылки стеклянные для крови, инфузионных и трансфузионных препаратов вместимостью 250 и 450 мл соответственно.
24, 28 бутылок вместимостью 250 мл или 12, 15 бутылок вместимостью 450 мл соответственно помещают в ящики из картона с вложением инструкций по медицинскому применению на государственном и русском языках в количестве, соответствующем количеству бутылок (для стационаров).
Хранить при температуре не выше 250С.
Несмачиваемость внутренней поверхности бутылок не является противопоказанием к применению препарата.
Хранить в недоступном для детей месте!
Не использовать по истечению срока годности.
Условия отпуска из аптек
ОАО "Биохимик", Российская Федерация, 430030, г. Саранск, ул. Васенко, 15 А
Тел./факс (8342) 47-36-48, 47-36-78.
ОАО "Биохимик", Российская Федерация
Адрес организации, принимающей на территории Республики Казахстан претензии от потребителей по качеству продукции (товара):
Патогенетическое лечение гепатита С оправдано только при невозможности удаления вируса из организма.
Восстановить здоровое состояние клеток печени и ликвидировать воспаление помогают препараты, содержащие глицирризиновую кислоту (ГК) и эссенциальные фосфолипиды (ЭФ).
Лечение народными средствами не гарантирует должного результата. Рекомендуется использовать препараты, прошедшие клинические исследования.
- оптимальный состав активных компонентов;
- противовоспалительное действие;
- благоприятный профиль безопасности;
- безрецептурный отпуск из аптек.
В борьбе с вирусным гепатитом С важен комплексный подход.
Исключите лишние расходы при лечении — выбирайте препараты, обладающие фиксированной доступной ценой.
Гепатит С – серьезное вирусное заболевание, которое многими воспринимается как приговор. Однако новейшие методы лечения и медицинские препараты позволяют существенно замедлить или приостановить течение этой коварной болезни печени. В данной статье мы рассмотрим современные методы лечения гепатита С при помощи противовирусных и гепатопротекторных препаратов последнего поколения.
Гепатит С – болезнь века
Заболевание вызывает РНК-содержащий вирус из семейства Flaviviridae, обнаруженный учеными в 1989 году. Сокращенно вирус гепатита С называется ВГС или HCV. Вирус размножается в основном в клетках печени (гепатоцитах). Проникая в них, он использует внутриклеточный механизм репликации (самокопирования генома): каждая вирусная частица производит в день до 50 реплик, которые впоследствии выходят за пределы клетки-хозяина.
В России уровень излечимости 2 и 3 групп вируса достигает от 83 до 91%. По последним данным в нашей стране гепатитом С больны около 8 миллионов жителей. При этом в 1–5% случаев гепатит С приводит к летальному исходу. Согласно официальной статистике Роспотребнадзора, в 2014 году зарегистрировано более 2200 случаев заболевания острой формой гепатита С и более 57 000 – хронической. С января по август 2015 года данные показатели составили 1300 и 37 200 человек соответственно.
Многие ошибочно полагают, что гепатит С передается исключительно половым путем или во время введения наркотических средств с помощью шприца, однако это не так. Заражение нередко происходит во время медосмотров и различных медицинских манипуляций (около 10% от общего числа больных), когда имеет место контакт с кровью пациента: например, в стоматологическом кабинете, при введении инъекций и переливании крови, во время хирургического вмешательства, при проведении гинекологических и урологических исследований и т.д. Заражение может произойти и бытовым путем – например, при использовании маникюрных принадлежностей, бритв или зубных щеток, которые до этого контактировали с кровью носителя гепатита С. Инфицирование также возможно во время нанесения тату или пирсинга и т.д.
Основная цель лечение гепатита С – эррадикация вируса (удаление вируса из организма). При невозможности эррадикации целями лечения могут быть: прекращение или замедление воспалительных процессов в печени, предотвращение перехода заболевания в цирроз или рак, Выбор лечения зависит от многих факторов: пола, возраста, вирусной нагрузки, состояния печени, характера течения заболевания (острый, хронический). Если риск развития цирроза высокий, то лечение должно быть назначено как можно скорее.
- отказ от жареного, предпочтение – приготовленной на пару или отварной пище;
- прием пищи 5-6 раз в день небольшими порциями;
- обильное питье с достаточным количеством воды – не менее 1,5 литров в день;
- в дневном рационе должно содержаться не более 100 граммов белков, до 100 граммов жира, до 450 граммов углеводов (из них сахаров – до 50 граммов). Соль – не более 10 граммов в день.
- Специи, а также все жареное, соленое, маринованное, копченое и консервированное.
- Жирное мясо, рыба и птица (в том числе мясные бульоны).
- Сдобные изделия, шоколад, мороженое.
- Кондитерские жиры (крема), маргарин, жиры животного происхождения.
- Сладкие газированные напитки, крепкий чай и кофе.
- Молочные продукты с высокой жирностью, соленые сыры.
- Бобовые, редька, шпинат, редис, щавель, чеснок, лук.
- Кислые фрукты и ягоды.
- Алкоголь.
В некоторых случаях ПВТ не может быть назначена по ряду причин:
- наличие противопоказаний для назначения противовирусных препаратов;
- непереносимость противовирсуных препаратов;
- опыт неудачного лечения противовирсуными препаратами (повторное лечение, как правило, не целесообразно);
- высокая стоимость противовирусных препаратов;
- ожидание доступных/эффективных/безопасных противовирсуных препаратов.
В таких случаях для замедления прогрессирования заболевания в цирроз и рак печени показано назначение лекарственных препаратов, способных уменьшать воспаление и темпы прогрессирования фиброза. Зачастую различные методы лечения гепатита С применяются в совокупности.
Вне зависимости от выбранных противовирусных препараторов врач в обязательном порядке назначает так называемые гепатопротекторы – средства, которые повышают устойчивость печени к патогенным факторам, восстанавливают гепатоциты и их нормальное функционирование. Например, высокой действенностью обладают препараты на основе глицирризиновой кислоты, которая является основным активным компонентом корня солодки.
Результаты двух исследований, проведенных на пациентах с ХГС, показали, что после неэффективной интерферонотерапии препараты на основе глицирризиновой кислоты снижают уровень воспаления и уменьшают степень фиброза. Благодаря полученным данным глицирризиновая кислота была включена в рекомендации Азиатско-Тихоокеанской ассоциации по изучению печени (APASL).
Исследования подтвердили противовоспалительное, антиоксидантное, гепатопротекторное и антифибротическое действие глицирризиновой кислоты, что позволило с успехом использовать ее в лечении гепатита С и других заболеваний печени.
Читайте также: