Ротавирус когда обратиться к врачу
Обзор
Ротавирусная инфекция (ротавирусный гастроэнтерит, кишечный грипп) — это кишечная инфекция, протекающая с температурой, рвотой, поносом и иногда сопровождающаяся симптомами простуды.
Вспышки ротавирусной инфекции характерны для осенне-зимнего сезона, за что её часто называют кишечным или желудочным гриппом. На самом деле грипп и ротавирусный гастроэнтерит совершенно разные заболевания. Возбудителем последнего является ротавирус — РНК-содержащий вирус, который при большом увеличении напоминает колесо со спицами.
Ротавирус очень заразен и легко передается от больного человека к здоровому фекально-оральным путем, то есть через грязные руки. Источниками заражения также могут быть плохо вымытые продукты питания, детские игрушки, загрязненная вода. Существует возможность передачи ротавируса воздушно-капельным путем.
В России ротавирусный гастроэнтерит является причиной 7-35% всех кишечных инфекций, в зависимости от времени года. Заразиться может каждый, независимо от возраста и пола. Однако чаще и тяжелее болеют дети. Среди детских кишечных инфекций ротавирусная составляет около 60%. У взрослых причиной кишечного гриппа чаще бывает норовирус или пищевые отравления.
Симптомы ротавирусной инфекции
Заболевание ротавирусом развивается остро, то есть симптомы появляются внезапно и быстро нарастают. От момента заражения до появления первых признаков кишечного гриппа обычно проходит от 14 часов до 4 дней. В 90% случаев все проявления болезни достигают своего пика в течение суток. Значительно реже ротавирусная инфекция протекает вяло, с постепенным нарастанием симптомов в течение 2-3 дней. Средняя продолжительность болезни 5-7 суток.
Симптомы типичной формы ротавирусного гастроэнтерита:
- повышение температуры обычно до 37-38оС;
- признаки интоксикации: слабость, общее недомогание, потеря аппетита, головные боли;
- рвота от 2-4 раз в сутки до 10-20 раз в тяжелых случаях, обычно появляется раньше поноса;
- понос (диарея) характеризуется появлением водянистого пенистого стула желтого цвета, частота опорожнения кишечника зависит от тяжести болезни;
- боли в верхней части живота умеренной интенсивности, иногда схваткообразные;
- урчание в кишечнике;
- появление признаков простуды — боль при глотании, насморк, кашель, покраснение горла — непостоянный признак, чаще встречается у детей.
Выраженность симптомов ротавирусной инфекции зависит от многих факторов: общего состояния организма, наличия сопутствующих болезней, напряженности иммунитета к ротавирусу.
Некоторые дети, а особенно взрослые, болеют кишечным гриппом в легкой форме, иногда болезнь проходит практически незаметно и не требует обращения к врачу. Реже люди становятся носителями вируса: сами не болеют, но постоянно выделяют вирус с испражнениями и могут быть источником заражения для окружающих.
Тяжелые формы болезни наблюдаются обычно у детей до 3 лет с иммунодефицитом или недостаточной массой тела, а также у пожилых людей с серьезными хроническими заболеваниями. По данным ВОЗ ротавирус ежегодно уносит жизни 1-3 млн детей.
Тяжелый ротавирусный гастроэнтерит опасен прежде всего потерей жидкости, сопровождающей многократную рвоту и понос. Поэтому важно знать, как избежать обезвоживания у детей и взрослых. Нередко борьба с обезвоживанием становится ключевым звеном лечения кишечного гриппа.
Лечение ротавирусной инфекции
В большинстве случаев организм как взрослых, так и детей самостоятельно справляется с ротавирусом, и в течение недели происходит выздоровление.
Однако повышение температуры, появление повторной рвоты, поноса и боли в животе всегда является уважительным поводом для вызова врача на дом, особенно если речь идет о заболевании ребенка. Это связано с тем, что похожие симптомы характерны не только для ротавирусного гастроэнтерита, но и для более серьезных кишечных инфекций, а также хирургических заболеваний, например, аппендицита. Поэтому важно, чтобы врач осмотрел больного и исключил опасные для жизни и здоровья состояния.
Легкие формы ротавирусной инфекции лечатся дома. Врач может назначить ряд лекарственных средств, которые помогут быстрее справиться с симптомами кишечного гриппа, облегчить состояние и, главное, избежать осложнений и перехода болезни в тяжелую форму. В тяжелых случаях рекомендуется госпитализация в инфекционную больницу.
В первый день болезни, при частой рвоте и отсутствии аппетита от еды можно воздержаться. Однако, как только самочувствие начинает улучшаться, нужно постепенно вернуться к полноценному питанию, чтобы ускорить выздоровление. На протяжении всей болезни важно пить как можно больше жидкости.
При развитии инфекции у детей грудного возраста их продолжают кормить, как и прежде: грудным молоком или специальными смесями. Рекомендуется лишь увеличить частоту кормления. В некоторых случаях врач может посоветовать использование пищевых добавок или лекарств, содержащих лактазу. Это фермент, расщепляющий молоко и помогающий его усвоению, что особенно актуально для грудничков. Известно, что при ротавирусной инфекции активность собственной лактазы в организме снижается, что приводит к плохому усвоению молочных продуктов, усилению поноса и вздутию живота.
Старшим детям и взрослым желательно увеличить кратность приема пищи, сократив размер порции. Из диеты исключают молочные продукты, снеки, полуфабрикаты, ограничивают употребление соков, сырых фруктов и овощей, бобовых и другой пищи, богатой углеводами.
Наиболее предпочтительными являются каши, жидкие супы, отварные суфле, паровые котлеты, вчерашний хлеб. Нельзя употреблять жареные, острые, маринованные и копченые продукты. Такую диету нужно соблюдать до полного выздоровления и в течение 2-3 дней после.
Чтобы помочь организму быстрее справиться с вирусом можно использовать противовирусные препараты, например: Арбидол, Виферон и другие. Особенность такого лечения заключается в необходимости начать прием лекарства с первыми симптомами кишечного гриппа. Иначе эффективность противовирусных средств снижается. Также противовирусную защиту усиливают средства, стимулирующие иммунитет: Циклоферон, Антиротавирусный иммуноглобулин, Комплексный иммуноглобулиновый препарат (КИП) и другие. Перед применением желательно проконсультироваться с врачом.
Антибиотики при ротавирусной инфекции не показаны. В редких случаях их может назначить врач при высоком риске бактериальных осложнений или смешанных инфекциях (когда помимо ротавируса обнаруживается заражение бактериями).
Для борьбы с интоксикацией и поносом назначаются сорбенты. Это лекарственные средства, которые способны всасывать своей поверхностью токсины и газы из желудочно-кишечного тракта. Многие из них обладают закрепляющим действием, то есть нормализуют стул. В аптеке без рецепта можно купить такие сорбенты, как: Смекта, Полисорб, уголь активированный, Фильтрум-СТИ и др. Сорбенты нужно принимать отдельно от других лекарств, с интервалом не менее 30 минут.
Чтобы разгрузить желудочно-кишечный тракт и ускорить восстановление его полноценной работы назначаются ферментные препараты, которые принимают во время еды. Это Креон, Панкреатин, Мезим, Лактаза и др. Кроме того, в лечении ротавирусного гастроэнтерита широко используются препараты про- и пребиотиков: Энтерол, Бактисуптил, Бифиформ, Линекс, Ацилакт и др.
При высокой температуре можно использовать парацетамол или ибупрофен согласно инструкции.
Профилактика ротавирусной инфекции
Основная роль в профилактике ротавирусной инфекции принадлежит правилам гигиены. Учитывая способы распространения и передачи вируса необходимо тщательно мыть руки после посещения туалета, прогулки на улице, перед едой.
Важно следить за чистотой детских игрушек, посуды, пустышек и других предметов, которые ребенок может попробовать на вкус. В разгар сезонных вспышек инфекций по возможности не берите с собой детей до 3 лет, когда посещаете места большого скопления людей.
Путешествуя за границей, не пейте сырую и бутилированную воду сомнительного происхождения. Не употребляйте напитки со льдом. Тщательно мойте фрукты и овощи.
Если в доме есть больной ротавирусом важно обеспечить правила карантина, так как в первые дни болезни человек очень заразен. У заболевшего должно быть отдельное помещение, личные средства гигиены (полотенце, зубная щетка) и собственная столовая посуда. В комнате, где находится больной нужно ежедневно проводить влажную уборку, проветривать. Тару, в которую собираются выделения больного, необходимо тщательно промывать горячей водой с мылом.
Для детей разработаны меры специфической профилактики ротавирусного гастроэнтерита — вакцинация. В России зарегистрирована вакцина Ротатек. Это препарат, содержащий живые ослабленные ротавирусы пяти наиболее распространенных типов. Вакцину применяют только у детей, рекомендованный период вакцинации от 1,5 до 8 месяцев. Вакцинация старших детей и взрослых считается нецелесообразной, так как с возрастом человек инфицируется этими типами вируса естественным путем и восприимчивость к ротавирусной инфекции снижается.
Вакцина закапывается в рот малышу в 6 недель, затем троекратно с интервалом в 10-14 недель вакцинацию повторяют. Сейчас прививка от ротавирусного гастроэнетрита введена в Национальный календарь профилактических прививок по эпидемическим показаниям. То есть её можно сделать бесплатно при высоком риске заражения. По желанию прививку можно сделать за свой счет в любое время.
С помощью нашего сервиса вы можете найти клиники, где проводится вакцинация и уточнить наличие препарата и график вакцинации по указанным телефонам.
К какому врачу обратиться с кишечным гриппом (ротавирусом)?
С помощью сервиса НаПоправку вы можете найти клинику, где можно вызвать на дом терапевта и педиатра. А также выбрать хорошую инфекционную клинику для госпитализации.
Эта болезнь уносит более 200 тысяч жизней в год. А заразиться — проще простого.
Что такое ротавирус
Так медики называют крайне заразный вирус Rotavirus — Symptoms and causes , который вызывает воспаление желудка, кишечника и диарею.
Чаще всего они атакуют детей младше 5 лет Rotavirus: Symptoms, Transmission, and Treatment . Причём делают это очень активно: ротавирусы — самая распространённая причина диареи у детей во всём мире, а количество смертей от ротавирусной инфекции превышает Rotavirus — Symptoms and causes 200 тысяч в год.
Взрослые тоже могут заразиться. Но у них болезнь протекает гораздо легче, чем у младенцев, с менее выраженными симптомами.
Сейчас читают 🔥
Каковы симптомы ротавирусной инфекции
Как правило, вирус даёт о себе знать в течение двух дней после заражения.
Первые симптомы — рвота и резкое повышение температуры, иногда до 40 ℃ и выше. Из‑за такой лихорадки ротавирусную инфекцию иногда называют кишечным гриппом. Но это не совсем корректно: ротавирус не имеет ни малейшего отношения к вирусам гриппа.
Далее присоединяются другие признаки:
- Водянистая диарея. Она может появляться в течение 3–8 дней, пока организм не справится с инфекцией.
- Крутящая боль в животе.
- Слабость.
- Иногда насморк и боль в горле.
Когда надо срочно обратиться к врачу
Позвоните педиатру или в зависимости от состояния ребёнка вызывайте Rotavirus — Symptoms and causes скорую, если:
- Сильная диарея продолжается более суток.
- Есть частая рвота.
- Стул имеет чёрный цвет или в нём присутствуют прожилки крови, гной.
- Температура превышает 40 ℃. Или если повышенная (даже минимально) температура наблюдается у детей младше полугода.
- Вы наблюдаете признаки обезвоживания: плач без слёз, редкое мочеиспускание или его отсутствие, сухость во рту, бледную кожу, запавшие глаза, вялость, крайнюю сонливость.
- мочеиспускания нет сутки и дольше;
- диарея продолжается более 48 часов;
- в стуле или рвоте присутствует кровь;
- температура повышается до 39,4 ℃ и более;
- есть отчётливые признаки обезвоживания: сильная жажда, сухость во рту, слабость, головокружение.
Как лечить ротавирусную инфекцию
Таблетки от этой инфекции нет Rotavirus — Diagnosis and treatment . Антибиотики и известные противовирусные средства бессильны. Поэтому всё, что предложит вам врач, — это симптоматическое и поддерживающее лечение. То есть такое, которое уменьшит проявления болезни и поддержит организм в его самостоятельной борьбе с заразой.
Самое важное — не допустить обезвоживания. Это основная рекомендация, которая касается и взрослых, и детей.
Из‑за рвоты, слабости и боли в горле дети часто отказываются пить. Поэтому задача родителей — убеждать и настаивать. Как вариант, предложите What Is Rotavirus ребёнку пососать кубики льда или ледяную стружку. Подойдут также напитки с имбирём и чистая газированная вода.
А вот от яблочного сока, молока, сладкой газировки, напитков‑энергетиков стоит отказаться. Они могут усугубить диарею и в итоге принести больше вреда, чем пользы.
Во время ротавирусной инфекции принимать противодиарейные препараты не рекомендуется.
Если у ребёнка сильный понос затянулся на несколько дней, попросите педиатра выписать вам средство для пероральной регидратации. Часто это порошок, который растворяют в воде. В нём содержатся вещества, которые помогают восстановить водно‑солевой баланс и компенсируют потерянные организмом микроэлементы.
Ещё раз повторим: если ничего не помогает, ребёнок отказывается пить и вы наблюдаете у него симптомы обезвоживания (они перечислены выше), вызывайте скорую. Такие состояния могут потребовать внутривенного введения жидкости в стационаре.
Как защититься от ротавирусной инфекции
Ротавирус присутствует в кале заражённого человека, причём появляется в нём за несколько дней до первых симптомов и остаётся до 10 дней после их исчезновения. Если плохо вымыть руки после похода в туалет, а затем коснуться ими дверной ручки, телефона, поручня в общественном транспорте, игрушек, посуды, продуктов питания, вирус будет жить Pediatric Infectious Disease: Part II, An Issue of Infectious Disease Clinics of North America на этих предметах от пары часов до нескольких дней.
Есть всего два способа снизить риск заражения ротавирусом.
Тщательно, по всем правилам — обязательно с мылом и не менее 15 секунд. Если мыла и воды рядом нет, используйте дезинфицирующие средства для рук на спиртовой основе.
И, конечно же, не тащите в рот немытые продукты.
В РФ используется Вакцинопрофилактика ротавирусной инфекции у детей пероральная вакцина. Она не требует укола, а принимается в виде капель. Чтобы выработался иммунитет, нужны три дозы. Причём все их рекомендуется получить в возрасте между 6 и 32 неделями: например, первую дозу — в 2 месяца, вторую и третью — в 3 и 4,5 (или 4,5 и 6) месяцев соответственно. Эффективность вакцинации в более младшем и старшем возрасте не доказана.
Ротавирусная инфекция — острое поражение нижних отделов пищеварительного тракта, вызванное вирусом Rotavirus семейства реовирусов. Заболевание отличается высокой контагиозностью, быстро распространяется, чаще встречается у детей раннего дошкольного возраста.
После перенесенной инфекции человек некоторое время остается вирусоносителем и представляет опасность для здоровых людей. Читайте, сколько дней после выздоровления он заразен и как долго необходимо соблюдать карантин.
Продолжительность заболевания
Продолжительность ротавирусной инфекции у детей и взрослых зависит от силы иммунитета и клинического анамнеза. Чем слабее организм, тем дольше протекает инфекционный процесс. Инкубационный период различных вирусных серотипов ротавируса длится от нескольких часов до 3-5 суток. Раннее начало характерно для детей, взрослые дольше остаются вирусоносителями без специфических симптомов.
Сроки, сколько длится ротавирусная инфекция у детей, варьируются в зависимости от возраста и силы иммунного ответа. Активная фаза болезни с момента первых проявлений длится несколько дней. Дети болеют около пяти суток, взрослые — 1-3 дня.
Длительность острой инфекции у детей обусловлена тяжестью течения: заболевание сопровождается кишечными расстройствами, интоксикацией, нередко присоединяются бактериальные осложнения. У взрослых, особенно при повторном заражении, заболевание может протекать бессимптомно.
Клинические проявления
Основные симптомы у детей — это расстройство стула, обильная и неукротимая рвота, нарастающие признаки интоксикации и обезвоживания. Тяжесть течения обусловлена гипертермией, нарушением водно-электролитного баланса.
Клинические признаки у взрослых нередко ограничиваются метеоризмом, вздутием живота, зловонными газами. Такое состояние обычно связывают с кишечным расстройством.
При возникновении рвоты и поноса у детей с выраженным повышением температуры следует обратиться к врачу. Чем младше ребенок, тем выше риск развития необратимых осложнений, полиорганной недостаточности и даже гибели.
То, сколько заразен человек после ротавируса, зависит и от адекватности терапии. Если лечение проводится с прерыванием курса или прекращается сразу после улучшения состояния, срок вирусоносительства может увеличиться.
Как долго человек заразен
Сколько дней заразен ротавирус? Это зависит от возраста и тяжести течения инфекции. Как правило, человек заразен на протяжении 10-14 суток после исчезновения симптомов вирусной инфекции. То же распространяется на многие вирусные серотипы. Если заболевание осложняется вторичной бактериальной инфекцией, продолжительность болезни возрастает.
Вирусоносительство даже при бессимптомном течении (встречается у взрослых и привитых детей) представляет серьезную угрозу для общества. В таких случаях контактно-бытовой путь передачи инфекции быстро реализуется, и у здорового человека проявляются первые симптомы.
Ротавирусы достаточно устойчивы к раздражающим факторам. Нахождение их в организме при бессимптомном течении у взрослых достигает 1-10 суток, после чего здоровый иммунитет полностью побеждает патогенную активность и обеспечивает полное выздоровление.
У ребенка ротавирус находится несколько дольше, что обусловлено продолжительной активной фазой болезни и несовершенством иммунной системы. Размножение вируса прекращается после адекватной ноотропной терапии, а остаточные явления сохраняются до 10-14 суток.
Как соблюдать карантин
Карантин в социальной среде регламентирован следующими правилами:
- обеспечение отдельного помещения на 7-10 суток (больничные боксы, комнаты в жилом помещении);
- выделение отдельной посуды, постели, текстиля;
- проведение регулярной влажной уборки в помещении, ежедневная мойка игрушек, смена нижнего белья и одежды;
- предупреждение контактов со здоровыми членами семьи и другими детьми.
В садах проводят антисептическую уборку помещения, где находились дети: обрабатывают горшки, предметы общего обихода, посуду, проветривают помещение. Общая продолжительность карантина не превышает 7-10 суток.
Можно ли заболеть повторно
Можно ли заразиться повторно? Заразиться ротавирусом практически сразу невозможно после успешного излечения, при соблюдении карантина и врачебных рекомендаций.
Рецидивы с нарастанием клинической картины и ухудшением самочувствия часто обусловлены двумя основными причинами:
- Лечение было неполным, неадекватным, медикаментозный курс прерывался.
- Присоединение вторичных бактериальных осложнений.
В остальных случаях иммунитет против ротавируса сохраняется до 3-4 месяцев, а иногда и до года. Повторные случаи заболеваемости среди детей регистрируются спустя 6-12 месяцев после первого эпизода болезни, у взрослых — спустя годы.
Рецидив у взрослых намного сложнее определить из-за латентного течения инфекционного процесса. Повторные случаи заражения у детей протекают намного легче.
Важно! В группу риска входят дети с аутоиммунными состояниями, тяжелыми заболеваниями внутренних органов и систем, взрослые после лучевой или химиотерапии, с осложненной историей болезни, сопутствующими патологиями ЖКТ.
Устойчивость инфекции
Пациенты, перенесшие заболевание, часто интересуются у врачей, сколько ротавирус живет на предметах. Учитывая высокую выживаемость различных серотипов ротавируса в окружающей среде, инфекция может долго сохраняться в квартире, на предметах домашнего обихода. Ротавирусы легко передаются через контакт с вирусоносителем, общие игрушки, постель.
Существует классификация устойчивости инфекции, сколько заразен ротавирус в различных условиях:
- питьевая и водопроводная вода — до 2-3 месяцев;
- каловые массы больных и вирусоносителей — 6-7 месяцев;
- вещи, предметы обихода — 1-2 месяца;
- фрукты, овощи и другие продукты — 3-4 недели.
Распространенность вирусной инфекции и высокий уровень заразности обусловлены именно сохранением жизнеспособности серотипов. Размножению вируса способствует отсутствие уборки, проветривания и антисептической обработки детских игрушек. Малая площадь жилья или групп для пребывания детей также становится предрасполагающим фактором для возникновения эпидемии ротавирусной инфекции.
По завершении острой фазы болезни требуется генеральная уборка с применением спиртовых антисептиков, так как вирус устойчив к замораживанию, обработке хлорсодержащими растворами, формальдегиду, ультразвуку.
Одежду, текстиль и постельное белье кипятят, стирают при температуре 90-100°С, игрушки моют, обрабатывают в спиртовом растворе. Одновременно соблюдают тщательную гигиену после туалета, моют руки.
После гигиенической уборки квартиру тщательно проветривают несколько раз в сутки. Обычно этих мер достаточно для предупреждения вспышки ротавируса внутри семьи.
Меры профилактики
Больной человек — основной источник распространения инфекции, начиная с инкубационного периода и первых симптомов, заканчивая 10-14 днями после выздоровления. Для профилактики рецидивов, заражения здоровых членов семьи и окружающих важно соблюдать правила карантина, клинические рекомендации.
Возможность бессимптомного носительства вируса, что характерно для взрослых, представляет серьезную опасность для лиц из группы риска. Если заболел один из членов семьи, важно обезопасить себя от вспышки эпидемии.
Основные рекомендации:
- ограничить доступ к больному, обеспечить отдельной комнатой, индивидуальным текстилем, посудой;
- мыть посуду больного со спиртовыми анестетиками, регулярно стирать белье, проглаживать его утюгом;
- проводить регулярную влажную уборку в помещении, проветривать, увлажнять воздух;
- по возможности установить домашний кварц и включать его несколько раз в сутки.
Обязательно соблюдать тщательную гигиену, особенно в санитарной комнате. Унитаз и ванну следует мыть каждый день с добавлением спиртовых составов.
Если в семье заболели все дети, их требуется изолировать в одной комнате, исключить посещения массовых мероприятий, контакты с другими детьми.
Повторные случаи заболевания возникают спустя несколько месяцев после первого эпизода, поэтому некоторых мер профилактики достаточно, чтобы предупредить новые вспышки инфекционного процесса:
- соблюдение гигиены рук, половых органов, ануса после опорожнения кишечника;
- тщательное мытье фруктов, овощей;
- контроль за качеством питьевой воды;
- обеспечение чистоты посуды, ее предварительная обработка;
- термическая обработка мяса и рыбы;
- прием витаминов для повышения иммунитета.
Дети и взрослые из группы риска должны проходить регулярные медицинские обследования, сдавать анализы крови и кала. Большое значение имеют пищевая дисциплина, организация адекватного отдыха, сна и бодрствования.
Детям раннего возраста рекомендуется поставить прививку. Вакцинирование относится к популярному методу профилактики детских кишечных инфекций, вызванных ротавирусом.
Справка. Учитывая особую тяжесть заболевания у детей младшего возраста, вакцина помогает смягчить течение болезни, предупредить риски осложнений и гибели малышей до двух лет.
Особенности восстановления
Человек считается выздоровевшим при стабильных лабораторных показателях, нормализации самочувствия, прекращении поноса, рвоты и диспепсии. Однако даже после восстановления он еще некоторое время считается пассивным вирусоносителем.
Для самого человека ротавирус уже не представляет опасности, так как иммунитет справился с патогенной активностью и выработал антитела в борьбе с инфекцией. Для здоровых людей вирусоносительство представляет угрозу.
Важную роль для скорого восстановления после болезни играют питание, соблюдение питьевого режима, здоровый образ жизни.
Рацион переболевшего ротавирусом должен включать:
- белковую пищу и продукты, содержащие кальций (мясо птицы, молоко, кефир, творог);
- клетчатку (свежие или отварные овощи, фрукты для ускорения эвакуации каловых масс);
- витамины (свежевыжатые соки, синтетические витаминные аналоги);
- абсорбенты (кратковременными курсами несколько раз в неделю).
Для предупреждения дисбактериоза после острой диареи и нарушения водно-электролитного баланса показан прием пробиотиков. Они мягко восстановят кишечную микрофлору и улучшат пищеварительные процессы.
Постепенно возвращаются к физической активности. Спорт и физкультура укрепляют мускулатуру кишечника, способствуют нормальной ежедневной дефекации.
В период восстановления можно давать мед, пить крутые отвары из ромашки, календулы, мелиссы, чабреца — все это благотворно сказывается на пищеварении, тонизирует организм, повышает сопротивляемость к патогенам и вирусным серотипам, предупреждает возникновение вторичных бактериальных осложнений.
Заключение
Ротавирусная инфекция — тяжелое поражение желудочно-кишечного тракта, отличающееся высокой распространенностью. У детей заболевание характеризуется наиболее агрессивным течением, представляет угрозу для жизни при нарастающем обезвоживании и электролитных нарушениях.
В большинстве случаев детей раннего возраста госпитализируют в профильные отделения на 10-14 суток. Взрослым же важно руководствоваться врачебными рекомендациями для предупреждения нежелательных осложнений.
Информация на нашем сайте предоставлена квалифицированными врачами и носит исключительно ознакомительный характер. Не занимайтесь самолечением! Обязательно обратитесь к специалисту!
Гастроэнтеролог, профессор, доктор медицинских наук. Назначает диагностику и проводит лечение. Эксперт группы по изучению воспалительных заболеваний. Автор более 300 научных работ.
Пищеварительная система постоянно нагружена, ведь человеку для поддержания жизнедеятельности необходимо часто питаться. Однако, помимо полезных питательных веществ через пищевой тракт проходит множество бактерий, микроорганизмов, грибов и токсинов. Патологические вещества разрушают слизистую кишечника и желудка, а также нарушают систему пищеварения.
Что такое ротавирус
Острую кишечную инфекцию провоцирует ряд микроорганизмов, но наиболее распространены ротавирусы. Данная болезнь поражает человека в любом возрасте, но чаще ей подвержены дети до 10 лет. В медицинской практике фиксируется около миллиарда случаев возникновения такой инфекции. Для взрослого человека заражение может произойти от больного ребенка. Но существуют и другие пути попадания ротавируса в организм. При первых признаках возникновения расстройства желудка необходимо обращаться к специалисту за медицинской помощью.
Ротавирус происходит от слова колесо. К ротавирусам относят 8 видов вирусов, которые маркируются латинскими буквами. Наиболее распространено заражение человека ротавирусом вида А, который в свою очередь также делится на несколько разновидностей. Строение вирусов позволяют им не подвергаться воздействию желудочной кислоты в пищевом тракте. Кроме того, именно в слизистой органов пищеварения ротавирусная инфекция и размножается. В срок до пяти дней вирус проходит период инкубации.
Острую форму заболевание приобретает, когда вирус плотно входит в клеточную мембрану и быстро размножаются в ней. В редких случаях, когда организм справляется с вирусом и вырабатывает антитела, пациент может не чувствовать симптомов заболевания. Но такая ситуация встречается очень редко, чаще человек страдает от сильных симптомов.
Заболевания длится в течение 7 дней. Ротавирус иногда путают с отравлением, так как у обоих патологий схожи симптомы. Проявляется данный вирус сильной рвотой и поносом. Общее состояние человека ухудшается и сильно ослабляется, поэтому вирус расходится по крови, и возникают такие симптомы, как насморк и покраснение горла. Жизнеспособность пациента значительно ухудшается, происходит сильное обезвоживание и потеря запаса полезных витаминов и микроэлементов. А их восполнение не происходит, потому что аппетит в связи с рвотой отсутствует. Период выздоровления занимает до 5 дней. Взрослый организм справляется с инфекцией лучше, так как желудочный сок имеет более сильную концентрацию, нежели в детском возрасте. Поэтому зачастую при проникновении вирусов в желудочно-кишечный тракт, они погибают до начала размножения.
Ротавирус имеет высокую жизнеспособность, поэтому он долго находится в окружающей среде. Та часть вирусов, которая не закрепилась в организме, выходит вместе с калом, но больший объем остается. В данном случае, без лечения спонтанного выздоровления не возникнет, поэтому терапия для восстановления организма обязательна.
Осенне-зимнее время является наиболее частым для возникновения ротавирусной инфекции. Проходит заболевание в два этапа. На первом этапе легко перепутать ротавирус с ОРВИ и начать неправильное лечение, так как очень схожи симптомы, только когда возникает понос, пациент обращается за помощью к врачу.
Температура тела может повыситься до 39 градусов, так же частота походов в туалет увеличивается до 15 раз в сутки. При острой форме заболевания с сильным течением и тяжелыми формами рвоты и диареи, возникает опасное для жизни состояние обезвоживания и нарушения водно-солевого баланса. Ротавирус с осложнением чаще возникает у детей.
В среднем выздоровление происходит на 5 день, однако, в крайней форме период может продлиться еще на неделю. Стационарное наблюдение необходимо в случае возникновения синдрома острого живота, который сопровождается специфическими болевыми ощущениями. Треть всех случаев ротавируса для пациента проходит незаметно. Понос в случае вирусной инфекции не требует специфического лечения, достаточно проведения стандартной для диареи процедуры регидратации. Прием современных препаратов может остановить понос в течение часа.
В некоторых медицинских источниках можно встретить другое название данного заболевания:
- Кишечный грипп.
- Желудочный грипп.
- Ротавирусный энтерит.
До появления первых симптомов с момента заражения проходит, как правило 3 дня. Длительность этого периода напрямую зависит от того, насколько сильным является иммунитет человека и от объема попавших в организм вирусов. Этот период характеризуется размножением вирусов. Пациент выделяет достаточное количество вирусов в урождающую среду, чтобы стать причиной заражения другого человека. Поэтому рекомендуется ограничивать контакт заболевшего пациента со здоровыми.
Чаще всего проникновение вируса происходит через зараженные продукты питания и с водой. Высокая жизнеспособность вируса позволяет ему сохраняться даже при низких температурах, например, при длительном хранении продуктов в холодильнике. Так обычно происходит передача воздушно-капельным путем.
Ротавирусная инфекция: симптомы у детей
Ребенок может после игры с другим малышом с наличием кашля и насморка, получить заражение ротавирусной инфекцией. Первые проявления заболевания возникнут через сутки, может немного раньше в зависимости от состояния иммунитета. Развитие заболевания проявляется по-разному. У некоторых пациентов патология начинается с проявлений ОРВИ, а у некоторых сразу с симптомов расстройства ЖКТ. На первом этапе зараженный ребенок жалуется на першение и дискомфорт в горле, насморк, кашель без мокроты, иногда конъюнктивит, повышение температуры тела не наблюдается. Далее появляются симптомы со стороны ЖКТ.
У маленьких детей заболевание проходит без симптомов ОРВИ. Как правило, родители замечают, что малыш подгибает ножки к животу, ведется себя вяло и устало, постоянно спит, нередко сильно плачет, отказывается от еды. Только появление поноса и рвоты сигнализируют о типе инфекции.
Симптомы со стороны желудочно-кишечного тракта:
- Рвота. Она возникает спонтанно, также при приеме пищи или воды, в течение суток приступы рвоты могут возникать чаще 3 раз.
- Жидкий стул. В стуле не должно быть крови или зелени, при ротавирусной инфекции стул имеет желтый, темно-коричневый цвет и имеет специфический запах. Частота походов в туалет всегда индивидуальна, может быть на раз чаще обычного. Понос может продолжаться длительный период времени, пока не предпринимаются меры по лечению данного симптома.
- Слабость, вялость, сонливость, отсутствие аппетита. Симптомы могут быть настолько сильны, что ребенок абсолютно не проявляет активность и большую часть дня спит или лежит.
- Повышение температуры тела. Повышенная температура тела держится стойко и в течение длительного времени, жаропонижающие средства ее не сбивают.
- Болевой синдром. Боль проявляется спазмом в области пупка. Боль проходит после дефекации и легко снимается спазмолитиками.
От первых симптомов до выздоровления проходит неделя. Организм полностью восстанавливается и симптомы проходят. Однако, нередко случается повторение заболевания с менее выраженными симптомами.
Ротавирусная инфекция: симптомы у взрослых
У взрослого человека ротавирусная инфекция проходит без повышения температуры тела. Интоксикация организма проходит не так сильно, как в детском возрасте. Проявляются характерные для расстройства желудка звуки урчания и раздражения, а также болезненные ощущения в области пупка.
При остром течении заболевания, снижается объем выделяемой мочи за сутки, в связи этим появляется альбуминурия. Главный симптом - нарушение работы желудочно-кишечного тракта. Взрослого пациента мучают понос и рвота. Специфических симптомов, которые возникали бы только при ротавирусной инфекции, не существует. Размножение вирусов в тонкой кишке происходит стремительно, поэтому острые симптомы проявляются очень быстро.
Процессы пищеварения полностью нарушаются, поэтому возникает воспалительный процесс тканей кишечной стенки. Однако, не наблюдается проникновение вируса в систему кровообращения и распространение его с кровью пациента.
Ротавирусная инфекция: лечение у детей
Важно знать, что препарата направленного действия против ротавируса нет, поэтому для восстановления организма применяется комплексная терапия, убирающая симптомы. У детей лечение направлено на улучшение общего состояние ребенка, на устранение причины обезвоживания и восполнение жидкости и регуляция водного баланса в организме.
Необходимо заботится о здоровье ребенка, и в острых формах течения заболевания не применять методы народной медицины, а обращаться за помощью к специалисту. Самолечение может привести к тяжелым последствиям. В домашних условиях ребенку можно оказать первую помощь самостоятельно.
Меры первой помощи:
- Понижение температуры тела.
- Ограничение питания.
- Пытаться напоить, особенно важно при сильной рвоте.
- Для уменьшения интоксикации рекомендуется принимать активированный уголь.
Для грудничков лечение проводится только в условиях стационара в любой форме заболевания и под наблюдением квалифицированного специалиста. Рекомендовать стационарное лечение для взрослых людей врач может когда:
- Рвота и диарея не заканчивается даже после приема абсорбентов.
- Регистрируется стойкое повышение температуры тела.
- Отсутствует выделение мочи в течение 6 часов.
- Западают глаза и иссыхают слизистые оболочки.
При лечении данного заболевания не принимают средства против диареи, так как с выходом кала из организма выходят и возбудители.
Ротавирусная инфекция: лечение у взрослых
Диагностирование ротавирусной инфекции самостоятельно не всегда верно, поэтому и предпринимаемые меры самолечения в лучшем случае не принесут результата, а в худшем нанесут непоправимый вред здоровью.
На первом этапе важно уменьшить симптомы интоксикации организма. При нормальном течении заболевания можно принимать Смекту, в стационаре прибегают к капельному лечению специальными препаратами. Антибиотики для лечения не назначают, так как вирус к любому виду антибактериальной терапии стоек. Такое лечение возможно при присоединении дополнительного вируса.
Противовирусная терапия приносит куда больше эффекта. Кроме того, полезно принимать препараты, восстанавливающие микрофлору желудочно-кишечного тракта и уменьшающие симптомы дисбактериоза.
Опасные симптомы ротавирусной инфекции
Ротавирусная инфекция опасна осложнениями, причем как для взрослых, так и для детей. Чем старше организм, тем проще ему переносить последствия заболевания. Обезвоживание приводит к таким последствиям как:
- Пневмония. Нарушается работа легких, бронхов, а также сердца, из-за нехватки воды происходит загустение крови и слизи.
- Нарушение работы ЦНС. Чаще у детей возникают судороги, также пациент теряет сознание. Межклеточное сообщение нарушено, в связи с вымыванием калия и натрия. При сильном обезвоживании наступает кома, или крайнее перевозбуждение, приводящее к безумию.
- Гиповолемический шок – очень опасное для жизни человека состояние, которое возникает из-за понижения артериального давления и приводит к критическому понижению уровня кислорода.
Обезвоживание необходимо постоянно контролировать и при обнаружении первых симптомов необходимо срочно вызывать скорую помощь.
Существует ряд других симптомов, опасных для жизни пациента, при обнаружении которых необходимо сразу же вызывать скорую помощь:
- Кровь в стуле и черный цвет кала свидетельствуют о внутреннем кровотечении, очень опасном состоянии для жизни.
- Количество испражнений достигает более 10-ти раз в сутки, а при рвоте более 7-ми раз, происходит стремительная потеря жидкости, при этом происходит сильное токсическое воздействие на весь организм.
- Сильный болевой синдром. Свидетельствует о нарушении целостности органов ЖКТ.
- Появление сыпи говорит о наличии тяжелейшего заболевания тифа или паратифа, симптомы которых схожи с ротавирусной инфекцией.
Профилактика ротавирусной инфекции
Для профилактики ротавирусной инфекции необходимо соблюдать правила гигиены. Основные рекомендации:
- Гигиена рук с мылом.
- Употребление только кипяченной очищенной воды.
- Тщательное промывание кипяченой водой перед употреблением всех продуктов, овощей и фруктов.
- Необходимо иметь индивидуальные столовые приборы, в большом коллективе - это особенно важно.
- Разделочные приборы для сырых продуктов должны различаться.
- Посуда должна проходить тщательную обработку.
Нередко именно такие правила позволяют сохранять здоровье ребенку и взрослым, а также рекомендуется уменьшить контакт с больными.
Ротавирусная инфекция: как не заразиться?
Рекомендуется соблюдать все меры профилактики. Также важно внимательно следить за здоровьем ребенка, ведь нередко дети становятся главными разносчиками различных заболеваний.
Чем кормить при ротавирусной инфекции у детей?
Как правило, у ребенка пропадает аппетит и сложно его заставить хоть что-то съесть. Но необходимо готовить жидковатые кашки на воде, компоты, кисели. Блюда должны быть из отварных продуктов, курица, овощи. Категорически запрещено давать соленые блюда, с острыми приправами, с большим количеством консервантов, тяжелую, жирную и жареную пищу.
К какому врачу обратиться при ротавирусной инфекции?
При подозрении на ротавирусную инфекцию у ребенка необходимо обратиться к педиатру, если была вызвана скорая, то ребенка поместят в стационар в инфекционное отделение. Для взрослого пациента также лечащим врачом при ротавирусной инфекции становится врач-инфекционист.
Читайте также: