Русмедсервер прививка от гепатита
По данным, полученным в пяти исследованиях [15,16,19,20,21], иммунный ответ, развивающийся после первичной иммунизации и введения бустерной дозы детской вакцины Хаврикс® 720, полностью сравним с иммунным ответом после введения вакцины Хаврикс® 360. Качественные и количественные характеристики иммунных отве-тов после введения детям вакцины Хаврикс® 360 и Хаврикс® 720 полностью совпадают, что свидетельствует о способности Хаврикс® 720 вызывать такой же иммунный ответ и образовывать такое же количество защитных антител, как и более ранние формы вакцины. Эффективность вакцины Хаврикс® была показана в крупном клиническом исследовании, в котором использовалась более ранняя схема вакцинации [25].
Кроме того, в этом большом полевом исследовании при оценке иммунного ответа в лабораторных условиях было показано, что вакцина Хаврикс® обеспечивает высокий уровень защиты против гепатита А с очень низкой частотой побочных эффектов при проведении вакцинации в полевых условиях.
В клиническом исследовании, проведенном в 1990 году в Таиланде, оценивалась эффективность и безопасность детской вакцины Хаврикс® 360 (схема введения - 0, 1, 6 месяцы). В этой работе вакцинация проведена у 40 119 детей в возрасте от 1 до 16 лет. Серологические исследования показали, что за 10-летний период первоначально высокий уровень иммунитета снизился среди городских детей школьного возраста почти в два раза. Антитела, первоначально определявшиеся у 40% детей в возрасте 6-7 пет, выявлялись только в 6% случаев. Среди сельских жителей антитела определялись в 20-100%.
Для поиска детей, заболевших гепатитом А, были проанализированы все случаи отсутствия детей в школе в течение двух и более дней, проанализированы клинические симптомы, лабораторные анализы печеночных ферментов и серологические признаки заражения.
За время проведения исследования было выявлено 40 случаев гепатита А, из них 38 - в контрольной группе. Оба случая заболевания в группе детей, прошедших вакцинацию, протекали в ослабленной форме и сопровождались лишь незначительным подъемом уровня аланиновой аминотрансферазы.
Анализ полученных данных позволил сделать вывод о том, что в полевых условиях вакцина Хаврикс® эффективна в 94% случаев.
Уровни сероконверсии и средние геометрические титры при использовании детской вакцины Хаврикс® 360 (схема вакцинации - 0, 1, 6 месяц) и Хаврикс® 720 (схема вакцинации - 0, 6,12 месяц) сравнимы друг с другом. Эти данные свидетельствуют, что новая форма вакцины позволяет добиться такого же уровня эффективности и защиты, что и предыдущая вакцина Хаврикс® 360.
Детская вакцина Хаврикс® 720 позволяет использовать более удобную схему вакцинации, что должно благоприятно отражаться на желании людей пройти вакцинацию против гепатита А.
Детская вакцина Хаврикс® 720: значение для устранения вспышек заболевания гепатитом А
Иногда отдельные случаи гепатита А могут наблюдаться даже в районах с низкой эндемичностью, что ведет к возникновению вспышек заболевания. Например, для некоторых районов Аляски характерны вспышки заболевания в изолированных общинах. Это обстоятельство позволяет оценить эффективность детской вакцины Хаврикс® 720 и вакцины Хаврикс® 1440 в контролирова-нии вспышек гепатита А. Ранее было показано, что в этой ситуа-ции применение lg оказывается неэффективно [26].
Семидесяти одному проценту молодых людей в возрасте до 20 лет вводилась однократная доза детской вакцины Хаврикс® 720, восприимчивым лицам более старшего возраста вводили одно-кратную дозу вакцины Хаврикс® 1440.
В районе, где проводилась вакцинация, за период 12 месяцев было отмечено 500 случаев гепатита А. В течение 3 недель после введе-ния однократной дозы вакцины у лиц, получивших вакцинацию, наблюдалось значительное снижение случаев заболевания гепатитом. В сельской местности, где было вакцинировано более 70% населения, значительное снижение числа случаев с клиникой гепати-та А отмечалось в течение 8 недель после проведения иммуниза-ции. Однако, в одном из городов, в котором вакцинация проведена у менее чем половины лиц, составивших восприимчивую группу риска, клинические случаи гепатита А выявлялись среди невакцинированных лиц на протяжении всех 52 недель обследования.
Данное исследование [26] показывает, что вакцинация молодых людей позволяет прекратить распространение гепатита А при условии, что достаточно большая часть лиц, составляющих восприимчивую группу риска, будет провакцинирована.
Программа вакцинации детей против гепатита А - важная задача системы здравоохранения
Улучшение санитарно-гигиенических условий и совершенствование систем очистки питьевой воды, сопровождающееся снижением естественного иммунитета к гепатиту А, в настоящее время является проблемой всех регионов земного шара [10,12,14,23,24]. Сегодня дети, достигшие школьного возраста, не имеют естественной защиты от гепатита А и, поскольку этот вирус еще полностью не уничтожен, школы становятся потенциальными очагами вспышек заболевания гепатитом.
Эффективная, высокоиммуногенная, с удобной схемой вакцинации и хорошо переносимая детская вакцина Хаврикс® 720 - это ответ на угрозу заболевания гепатитом А.
Они все жё добились своего. После долгих лет лоббирования и передёргивания фактов, "Глаксо Смит Клайн" получила в своё распоряжение новую прививку против гепатита А, добавленную без общественных фанфар к календарю прививок с января 2002 г. (http://www.aap.org/). Вакцина называется "Хаврикс" (Havrix). О ней рассказывается на стр.1544 "Настольной книги врача" (Physicians Desk Reference) 2002 г., изданной в связи с новой прививкой намного раньше обычного. "Мерк" также имеет свою вакцину против гепатита А - "Вакта" (Vaqta).
Календарь прививок Центра контроля заболеваний - высшая награда, получить которую стремится каждый производитель вакцин. Одобрение вакцины означает ежегодный доход в миллиард и больше долларов. Примерно эту сумму сейчас загребает "Мерк" на своей вакцине против гепатита B. Гепатит А фигурирует в новом разделе календаря прививок, называющемся "группа высокого риска". Значение этого нового раздела скоро станет понятным. Но прежде чем мы обратимся к этой теме, давайте сначала посмотрим на гепатит А и оценим необходимость новой прививки.
Согласно "Merck Manual", главные симптомы гепатита А:
- тошнота, рвота, диаррея
- боли в суставах
- тёмная моча (стр. 382)
Трудно представить, что всё это угрожает жизни. Встречается и желтуха, но обычно она означает начало выздоровления. К тому времени, когда появляются симптомы, больной уже не заразен.
В отличие от гепатита B, после острой инфекции гепатит А исчезает полностью и не способствует развитию хронических болезней печени или цирроза. Важно отметить также, что после выздоровления пациент получает пожизненный иммунитет. Истинный иммунитет.
Гепатит А - болезнь несоблюдения личной гигиены, скверной санитарии, перенаселённости. Типичная картина стран Третьего мира. Даже аккуратные и нормально питающиеся наркоманы не имеют повышенного риска заболеть гепатитом А. У них больше шансов заболеть гепатитом B. "Медлайн" указывает, что отсутствие канализации в странах Третьего мира - главная причина гепатита А. Обратимся снова к журналу "Педиатрия":
Главный способ предотвращения инфицирования гепатитом А заключается в улучшении санитарии и личной гигиены.
ЗАЧЕМ, СОБСТВЕННО, НУЖНА ВАКЦИНА?
Возникает вопрос: действительно ли нам была нужна ещё одна прививка, в дополнение к тем 40, что обязательны для школьников? Или, точнее, нужна ли нам была прививка против редкой болезни, проходящей самой по себе за несколько недель? Для того, чтобы ответить на первый вопрос, мы должны спросить, были ли проведены исследования, доказывающие, что новая вакцина безопасна? Перед тем, как прививка "Хаврикс" была добавлена к 40 другим прививкам? Нет, никаких исследований не было. Концепция накапливающейся вирусной нагрузки подробно анализируется в моей книге "Святость человеческой крови" (The Sanctity of Human Blood, 2002) . Далее, для того, чтобы подтвердить необходимость любой прививки, мы должны обратить своё внимание на два критерия: частоту заболевания и тяжесть заболевания
СКОЛЬКО ЖЕ СЛУЧАЕВ НА САМОМ ДЕЛЕ?
Есть такая хитрая штука - исследовательская статистика. В "Настольной книге врача" изд. 2002 г. производитель "Хаврикс" цитирует 13-летней давности исследования относительно частоты гепатита A и заявляет, что уровень смертности составляет 0,006% (стр. 1545). Итак, шесть из тысячи, заболевающих гепатитом А, умирают. Это выглядит довольно высоким уровнем смертности до тех пор, пока не выясняется, что это глобальная статистика, а не по США, т.е. она взята, в первую очередь, из стран Третьего мира, где и случается чаще всего гепатит А! Это означает, что люди пытаются вылечиться от болезни бедности, грязи и недоедания в условиях бедности, грязи и недоедания. За редчайшими исключениями, это нехарактерно для США. Но ведь эти исследования и цифры были использованы производителем вакцины для того, чтобы убедить Управление по контролю пищевых продуктов и лекарственных средств (FDA), что гепатит А является такой серьёзной болезнью в США, что прививка от него совершенно необходима.
Это здорово. Вакцина против гепатита А приготовляется из заражённых клеток человеческой соединительной ткани. Никаких шуток. Взятых не у одного парня, нет. Каждая партия вакцины готовится из массы инфицированных клеток от 1000 доноров. ("Педиатрия"). Только представьте себе это. Они заражены вирусом гепатита А, тем переносчиком инфекции, который, как считается, должен присутствовать во всех случаях болезни. Вирусы фильтруются, ослабляются формальдегидом и феноксиэтанолом (синоним этиленгликоля) - компонентом антифриза.
Когда-то нам придётся за всё это платить.
АЛЮМИНИЙ И ФОРМАЛЬДЕГИД
Только ради дальнейшего продолжения дискуссии сделаем совершенно невероятное допущение, что ослабленный вирусный агент этой вакцины, необходимый для предотвращения "эпидемии" гепатита А, вихрем проносится через кровоток наших детей. Допустим это невероятную ситуацию. Хотят ли учёные умники объяснить нам присутствие одного из самых мощных человеческих нейротоксинов и прекрасно известного канцерогена в эликсире, предназначенном для спасения жизней? Разумеется, я имею в виду алюминий и формальдегид, которые "ГлаксоСмитКлайн" полагает столь жизненно необходимыми в составе "Хаврикс" ("Настольная книга врача", стр. 1544).
Согласно д-рам Расселу Блейлоку и Тео Колбёрну, алюминий опасен не только своей связью с болезнью Альцгеймера. Алюминий может самым непредсказуемым образом нарушать образование, развитие и существование нервной ткани в любом месте человеческого организма, причем о временных рамках этих событий мы не имеем никакого представления (см. книги "Excitotoxins" и "Our Stolen Future"). Просто не знаем!
Что же касается формальдегида, спросим, какой риск заболеть раком приемлем в чистой, совершенной крови новорождённого? Рак начинается в одной клетке. Так где же исследования, доказывающие, что "следы" формалина или антифриза не будут достаточными для того, чтобы вызвать в одной клетке мутацию, которая запустит рак? Где они?
Это не просто лишь наше предположение относительно того, что нет исследований о возможности "Хаврикс" вызывать рак. Сам производитель любезно это признаёт:
"Хаврикс" не оценивалась на канцерогенный потенциал, мутагенный потенциал или потенциал повреждения способности к воспроизведению ("Настольная книга врача", 2002 г., стр. 1545, колонка 3)
Перевод: если прививка в эпидемических размерах будет делает детей бесплодными и вызывать у них рак, никто об этом не узнает. Возможность никогда не изучалась!
Спасибо вам, парни.
Наверное, худшее из последствий всего происходящего - утрата нашей веры во внутренние исцеляющие силы природы, во врождённую мудрость нашего организма. Сотни средств массовой информации ежедневно, еженедельно и ежегодно подрывают нашу способность хотя бы просто принять к сведению тот факт, что 99,9% новорождённых будут в полном порядке такие, какие они есть. Или что их чистая кровь - самый священная среда во Вселенной, в которой человеческий геном был запроектирован на самосохранение и передачу из поколения в поколение. Или что иммунная система может развиться и полностью реализовать своей потенциал только при условии, что её оставят в покое и не будут лезть в неё с приспособлениями, действие которых большей частью неведомо человеческой науке.
Эти естественные аксиомы звучат дико для нашего уха. Чистое, рациональное, независимое мышление стало таким редким, таким нежеланным, таким пугающим в этом мире, где Житейская Мудрость во всех вопросах заперта и забита. Мы плывём по течению иллюзий, подсовываемых нам производителями, не предпринимая никаких попыток осознать, что мы утратили способность верить нашим собственным инстинктам, находить правду и действовать в соответствии с ней.
1. Во время моего студенчества, в ОДКБ г.Иванова, в ПИТе, погибала девочка. Результаты анамнеза, клинической картины, анализов крови и пункции спинномозговой жидкости однозначно говорили о довольно редком и грозном диагнозе — краснушный менингоэнцефалит.
Однако в саду произошел случай краснухи. Некоторые дети стали болеть, но были привиты и перенесли легко. Эта же девочка заболела довольно тяжело, присоединилась грубая неврологическая симптоматика, состояние постоянно прогрессировало, несмотря на усилия врачей реанимации. Ребенок умер через полторы недели после госпитализации в ПИТ.
2. Сейчас я работаю в нескольких местах, одно из них — детское инфекционное отделение 1 ГКБ. Как раз перед моим отпуском, в мою последнюю смену, кажется 8го января этого года, к нам поступил ребенок полутора лет, с тяжелейшей коклюшной пневмонией. Это был третий ребенок у матери, и первый — кто не получил ни одной прививки. У старшего сына были судороги через несколько дней после АКДС, мама расценила это как осложнение и отказалась от вакцин для младшего ребенка.
Вот сразу после Рождества она приезжает на скорой — ребенку резко хуже. Объективно: одышка нарастает, частота дыхания 40-50 в покое, цианоз. Клинически — типичные тяжелейшие приступы коклюшного кашля, с белой стекловидной мокротой в конце приступа, с рвотой после каждого приступа, кровоизлияниями в склеру глаз, апноэ по 7-12 секунд после окончания приступа. То есть как в учебнике Носова, классика. Коклюш лежит у нас часто, но обычно он хоть немного, да привитой (хоть 1 -2 вакцины), поэтому настолько тяжелого течения коклюша я еще не видел. На рентгенограмме — пневмония нижней доли левого легкого, с ателектазом, участки спадения легкого справа. Ребенка наблюдаем в отделении полдня, во второй половине дня переводим в ПИТ, там ставят центральный катетер, дают кислород через маску. Со мной дежурит очень талантливая, но молодая и робкая девочка-реаниматолог.
Несколько дней ребенок провел в нашем ПИТе, потом был переведен в центральный ПИТ ОДКБ. В общей сложности он провел под медикаментозным угнетением дыхания и сознания, под ИВЛ — почти 2 недели. За это время ему лили 5 разных сильнейших антибиотиков и еще много других препаратов. Он выжил. Вернулся к нам в отделение, долго выхаживался. Выписался в конце февраля, кажется.
… Думаете, мама благодарила реаниматологов за спасение дочери? Нет. Думаете, осознала свою вину и решила прививать ребенка впредь? Тоже нет. Вот тогда я тоже подумал о видеокамере. Ведь участковые педиатры, так легко давая медотводы ЭТОГО НЕ ВИДЯТ. И тем более не видят родители.
Ребенок чудом не погиб. А ведь нужно было — только привить. Бесплатно.
Пройдет ли для этого малыша бесследно полная остановка дыхания, малоэффективное дыхание через мешок Амбу и связанная с этим гипоксия мозга? Пройдет ли бесследно пневмония (которая в течение нескольких дней переросла в двустороннюю абсцедирующую)? Жесткая медикаментозная терапия в ПИТе? Конечно же нет. Может это проявится в будущем снижением интеллекта, может чем-то более тяжелым. Но прежним, здоровеньким — ребенок уже не будет.
А ведь надо то было — только привить.
3. Ну и классика жанра в нашем отделении. Десятки, сотни таких больных проходят. Все по шаблону — неполная вакцинация от коклюша. У всех собираем эпиданамнез, и за последние 4 года я не помню НИ ОДНОГО ребенка, который бы был полностью привит АКДС и попал к нам. То есть если такие дети и заболевают, то госпитализация им не требуется.
Кстати, вы видели когда-нибудь спазматический кашель при коклюше? Полюбуйтесь здесь:
[ Ссылки могут видеть только зарегистрированные пользователи ], или здесь:
[ Ссылки могут видеть только зарегистрированные пользователи ]
И вот скажите, неужели ВСЕ ЭТО не стоит 1-2х дней лихорадки, 2-4 дней болезненности в месте укола АКДС? Неужели это — не меньшее зло? Я думаю, никто, видевший хотя бы средней тяжести коклюш, так не сможет сказать.
Думаете, я хочу напугать, сгущаю краски? За месяц в нашем отделении проходит около 10-15 детей с коклюшем, из них один-два с достаточно тяжелым, как на видео. И это в городе Иваново, где численность населения менее 500 тысяч. Как вы считаете, это мало? Как считаете, Ваш ребенок не может встретиться с таким больным (или носителем) в своем окружении? Не обманывайте себя. Прививайте детей вовремя и в полном объеме.
Пы.сы.: я болела коклюшем будучи не привитой, в 3 года. Перенесла дома и со стандартным течением. Своего ребенка я прививаю.
| Вопросы о вакцинации Вопросы задаются в этом разделе! |
| Поиск по форуму |
| Расширенный поиск |
| Найти все сообщения с благодарностями |
| Поиск по дневникам |
| Расширенный поиск |
| К странице. |
| Страница 1 из 10 | 1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | 7 | 8 | 9 | 10 | > |
По мнению специалистов (Всемирной организации здравоохранения, Американской академии педиатрии, российских экспертов и многих других), нужна. Связано это с, как правило, тяжелым течением гепатита В у маленьких детей, результирующим в цирроз и/или рак печени, крайне малой заразительной дозой вируса, возможностью ложноотрицательных результатов анализов на HBsAg у беременных, довольно большой распространенностью носительства HBsAg в популяции, возможностью горизонтальной передачи инфекции от хронического носителя инфекции (который может не знать, что является таковым) к ребенку, высокой эффективностью вакцины и очень хорошим профилем ее безопасности. Если владеете английским, см., например, [ Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]
Они специалисты по вакцинопрофилактике или инфекционным болезням?
Мнение должно быть основано на фактах, а не быть высосанным из пальца (из серии, "мне кажется, что желтух у нас в роддоме стало больше"). Никаких научных оснований утверждать, что прививка против гепатита В - "это сильный удар по печени и одна из причин затяжной желтухи", нет. Вакцина против гепатита В вообще не имеет никакого отношения к функции печени. Те, кто высказывает цитированное мнение должны его обосновать. Насколько мне известно, таких обоснований пока не представлено. Исследование течения физиологической желтухи новорожденных у привитых против ГВ в первые сутки и непривитых, проводившееся в России по методу "случай-контроль", показало, что вакцинация против гепатита В не оказывает влияния на течение этой желтухи.
Это будет являться противопоказанием к дальнейшей вакцинации против гепатита В.
Потому что, если говорить о дифтерии, столбняке, ХИБ-инфекции, приблизительно до возраста 6 мес. ребенок защищен материнскими антителами.
Мне кажется, что подобный тон здесь неуместен.
Очень жаль. А она специалист в вопросах вакцинопрофилактики? В любом случае, поделитесь с ней ссылкой: [ Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ] Самообразование - очень полезная вещь.
И все-таки по поводу геп.B неубедительно.
С одной стороны конечно бы не хотелось, что бы ребенок заболел гепатитом B, тем более для детей эта болезнь более серьезна, нежели для взрослых, но с другой стороны возникают сомнения.
Понятно, если у матери положительная реакция на HВsAg, то тут сомнения отпадают, поскольку в этом случае вероятность заражения ребенка резко возрастает.
С другой стороны, если с родителями все в порядке, то тогда возникает вопрос: где ребенок может подхватить эту инфекцию? Вероятность передачи в бытовых условиях крайне низка, а колоться нестерильными шприцами или вести распутную половую жизнь грудной ребенок врядли будет. Единственный способ заразиться - это при прохождении медецинских процедур в поликлиннике или больнице, когда там из рук вон плохие санитарные условия. (Может стоит государственные деньги пускать не на вакцины от гепатита B, а на улучшение санитарных условий в медецинских учреждениях?).
Ради интереса хотелось бы посмотреть статистику заболеваемости гепатитами (возьмем с сайта [ Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ] ):
РФ январь - декабрь2006, до 14 лет включительно:
острый гепатит В: абс.число = 273; на 100 тыс = 1,23
острый гепатит С: абс.число = 156; на 100 тыс = 0,70
Гепатит С я взял для сравнения, как похожую инфекцию, распространяющуюся таким же образом, но с тем отличием, что против нее прививок не ставят.
На мой взгляд, гепатит B и C ребенку из нормальной семьи получить просто неоткуда. Куда больше вероятность получить постпрививочное осложнение (а HBV ставят 3 штуки), что бы не говорили о безвредности данных вакцин педиаторы и вакцинаторы (даже производители признают наличие противопоказаний и осложнений).
Кроме того, где гарантия, что прививка "взялась"? Кто проводит исследование на наличие антител (если это не какой-нибудь эксперимент)? Ведь эффективность вакцин отнюдь не 100 процентная.
А самообразование действительно очень полезная вещь. Я пока не начал самообразовываться в медицинских вопросах, даже не сомневался в необходимости и безвредности прививок. А вот сейчас сомнения появились.
"Коронавирус - это даже не оспа. Тут и сравнивать не нужно. Мы справимся", - сказал профессор Виктор Зуев и рассмеялся. И после всех прочитанных на фейсбуке ужасов на душе правда стало легче. Профессор, член Нью-Йоркской академии наук, руководитель отдела микробиологии латентных инфекций Института им. Гамалеи - наш супермен. В 1960 году он, без прививки, но в резиновых сапогах и с ватной маской на лице бросился на ликвидацию заразнейшей оспы, грозившей устроить в столице настоящий апокалипсисис .
Мы уже писали о том, как в 1959 году художник Алексей Кокорекин привез из Индии страшный "сувенир". Любознательный художник побывал на обряде похорон индуса и умудрился прикупить оставшийся после покойного ковер. По возвращении попал в Боткинскую больницу, где поначалу решили, что художник болен гриппом. Вскоре Кокорекин скончался, а такие же симптомы заболевания обнаружили у его соседей по палате и даже - пациентов этажом ниже. Тогда-то и возникло подозрение, что гость из Индии привез в Москву черную оспу.
В те годы 30-летний Виктор Зуев работал младшим научным сотрудником НИИ вакцин и сывороток им. Мечникова .
Оспа отличается высокой заразностью, поэтому критически важно было найти и изолировать всех контактеров. Молодой 31-летний ученый вызвался добровольцем отбирать пробы на анализ.
О том, как происходила борьба с оспой и о перспективах нынешней борьбы с коронавирусом мы поговорили с Виктором Абрамовичем.
РЕЗИНОВЫЕ САПОГИ И ВАТНАЯ МАСКА СПАСЛИ ОТ ОСПЫ
- Виктор Абрамович, как случилось, что отбирать пробы отправили человека, у которого не было даже прививки?
- Меня отпустили с легким сердцем, потому что считали, что я привит экспериментальной вакциной. В то время телячья вакцина, которая была в ходу, вызывала много осложнений и поэтому долгое время ученые мечтали создать "мягкую" вакцину. Такую вакцину, выращенную из куриных эмбрионов, поставили мне. Однако после того как вспышка оспы была погашена, выяснилось, что она не работала, была просто водой.
Оспа отличается высокой заразностью Фото: EAST NEWS
- Оспа отличается высокой заразностью. Заразился даже истопник, который не контактировал с Кокорекиным, а просто проходил мимо палаты. Как вы избежали инфицирования?
- Вы правы, вирус оспы относится к возбудителям первой группы. Сейчас в этой группе много " жильцов ", а тогда было два: вирус оспы и возбудитель чумы. На мне не было ничего специального. Ни особой маски, ни специальных антисептиков. Я приехал в Боткинскую больницу, принял душ, мне выдали белье, рубашку, два халата и резиновые сапоги. Причем, я ношу сорок пятый, но моего размера не оказалось. Сказали: "есть сорок второй и сорок третий, но оба правые". Так я взял сорок третий и работал, как балерина на пуантах. Никаких специальных масок тоже не было: вместо них - комок ваты, завернутый в марлю.
Мне предстояло брать мазки из зева, но не было даже специальных палочек. К счастью, перед тем, как отбирать пробы, я зашел в институт Склифосовского и рассказал ситуацию операционным сестрам. Они мне дали толстые , с карандаш, палочки с намотанной на них ватой. Можете себе представить, с каким изяществом я лазил этими палочками в носоглотку, в то время как больные кашляли и чихали.
- Как была налажена работа по спасению города от оспы?
- Оспа отличается высокой заразностью, поэтому критически важно было найти и изолировать всех контактеров: членов семьи, друзей, коллег, контактных людей и контактировавших с контактными. Поэтому набиралась огромное количество "подозреваемых". Кого-то снимали с поездов, одного товарища вернули из ГДР и посадили на карантин. Вернули из комиссионок все товары, которые привез Кокорекин.
Боткинскую больницу тут же перевели на казарменное положение, взяли под охрану милицией и не выпускали персонал. Белье, которого не хватало - вскрывали из неприкосновенного запаса противовоздушной обороны. Всего под наблюдением в Москве находилось больше девяти тысяч человек, а три с половиной тысячи вторично контактировавших находились на дому. За пять дней привили всю Москву, больше шести с половиной миллионов человек.
Bирус оспы относится к возбудителям первой группы Фото: EAST NEWS
- Я не очень понимаю, зачем было прививать Москву, если прививки у людей уже были.
- Привитой - это значит иммунизированный, но любой иммунитет можно пробить приличной дозой вируса. Здесь доза была очень приличная, не зря у 39 человек обнаружили вариолоид, то есть - оспу привитых.
- Вам не кажется чудом, что в шестидесятом году удалось сдержать вирус оспы?
- А я всегда говорил, что наша санитарная служба была лучшей в мире и это демонстрировалось не раз. Не зря же говорят, что мы выиграли две войны: одну на поле брани, другую - с инфекциями. Мы не допустили эпидемии и в войну. В то время я работал санитаром в военно-санитарном поезде, в последнем вагоне. Последние вагоны предназначались как изоляторы, но инфекционных больных у нас не было, поэтому последние вагоны использовались для бойцов, получивших ранения в пах. В обычном вагоне их затравили бы шутками.
ВОЗМОЖНО, НАМ ПРИДЕТСЯ ПОДРУЖИТЬСЯ С КОРОНАВИРУСОМ, КАК С ГРИППОМ
- Насколько опаснее оспа, с которой вам пришлось сражаться, нынешнего коронавируса?
- Вы смеетесь? Никакого сравнения. Понимаете, какая штука. Эти все страхи про коронавирус пока только по первопутку. От коронавируса нет вакцины, нет лекарств, возбудитель пугает новизной, он очень прилипчивый и распространяется типа вируса гриппа. Но его патогенность невелика. Скоро вирус сойдет на "нет", волна страха и неведения схлынет. Однако, неприятно то, что эта зараза может войти в число наших ежегодных "приятелей".
Маски в основном, обеспечивают защиту от слюны. Поэтому они нужны людям, которые находятся в группе риска Фото: REUTERS
- Что вы хотите этим сказать? Все будет повторяться каждый год?
- Не исключаю, что самое интересное ждет нас впереди. Люди выздоровели, но вопрос в том, остались ли они вирусоносителями. Поэтому возможна аналогия с гриппом. Хорошо знакомый нам грипп мы ждем два раза в году: весной и осенью, когда сыро и понижается иммунитет. Но летом-то гриппа нет! Куда он девается? Не в спальню же уходит. Нет, он сохраняется в организме.
- То есть, коронавирус обеспечит нам вспышки по типу гриппозных?
- Я к этому и веду. Мы не знаем, как коронавирус изменит нашу жизнь. Например, еще в семидесятые годы мы доказали, что вирус гриппа может вызывать медленную гриппозную инфекцию. Такая инфекция имеет длительный инкубационный период, который может доходить до пятидесяти лет, но когда она просыпается - то остановить ее уже невозможно: она приводит к летальным последствиям. Медленная инфекция может формироваться после перенесенного заболевания; в результате иммунизации; и, главное - вирус гриппа способен проходить через плаценту как горячий нож через сливочное масло. В результате человек рождается с виду абсолютно здоровым, но с заложенной бомбой внутри.
Как ведет себя коронавирус - я не знаю. Но исключать ничего нельзя.
- Есть теория, что коронавирус создали искусственно.
- Я отвечу философски: не думаю, что это так, но в жизни все может быть. Да, меня тревожат разные лаборатории, особенно - американская лаборатория в Грузии , где в один день погибло 24 человека, а потом еще несколько десятков.
Все эти экзерсисы вселяют сомнения. Но надо понимать, что существует масса естественных путей для формирования штаммов. Это - подарки цивилизации. В Советское время мы не выезжали за границу, разве что - в деревню, на дачу, на море. Сейчас мы стали ездить дальше и чаще. Вследствие далеких поездок мы перемешиваемся с человеческими массами, у которых другая микрофлора. Мы никогда не знаем, какими могут быть последствия этого перемешивания. У местных жителей к какому-то заболеванию может оказаться бытовой иммунитет, которого нет у нас. Как известно, во время вспышки полиомиелита в зоне риска оказались дети зажиточных людей, ведь у бедняков этот бытовой иммунитет от полиомиелита был.
ОТ ИНФЕКЦИИ СПАСУТ ХОРОШАЯ ПИЩА И БЛАГОРАЗУМИЕ
- Когда-то от страшной оспы вас спас кусок ваты. Какие маски спасут сейчас?
- Маски эти, в основном, обеспечивают защиту от слюны. Поэтому они нужны людям, которые находятся в группе риска: врачам, контактирующим с пациентами, чихающим больным. Вам, если вы не чихаете и не идете в рассадник болезни, эти маски не нужны. Вирус ведь не вылетает на метле, он вообще не летает. Я, например, сегодня собираюсь по делам в Сбербанк, буду там без маски. А мне - уже за девяносто, я в зоне риска.
- Как можно обезопасить себя в это трудное время?
- Важно сохранить здоровым иммунитет и поэтому нужно рационально питаться, не исключая ничего, что характерно для питания людей в нашем регионе. Важно прививаться. Например, я прививаюсь от гриппа каждый сентябрь. Мне неважно, попадет вакцина в штамм или не попадет: но в составе инфекции есть белки, которые близки у разных штаммов поэтому, когда происходит процесс размножения вирусов, иммунитет отвечает на все белки. В прошлом году я заболел, но, благодаря прививке, это продолжалось всего два дня.
- Как вы считаете, справиться с оспой в Советское время было сложнее, чем сейчас с коронавирусом?
- Еще бы! Тогда мы не были готовы, оспа свалилась как снег на голову. Да и опасность была несравнимо страшнее, ведь вирус оспы и рядом не стоял с коронавирусом. Здесь - все под контролем, мы были готовы к происходящему, потому что видели, как все происходило в Китае . Да, сейчас число заболевших растет и будет расти, потому что мы не можем бросить наших людей, которые остались за рубежом. Пока мы не привезем их всех - количество больных будет увеличиваться.
- Таксисты в Москве боятся, что город закроют на карантин.
- Это невозможный сценарий, Москва не может жить в башне из слоновой кости. Связи будут сохраняться, да и сейчас у нас эти связи есть даже с Китаем. Что-то везем туда, что-то оттуда. Но все - в пределах разумного, а разумным считается то, что под контролем.
- На ваш взгляд, все ли мы делаем правильно в этой борьбе с коронавирусом?
- Мы делаем все абсолютно правильно. Поводов для беспокойства нет. Все будет хорошо, я даже не сомневаюсь.
Читайте также: