Sars cov 2 размер вируса

Доля случаев заражения вирусами двух типов в зависимости от места и времени выявления

Xiaolu Tang et al. / National Science Review, 2020

Коронавирус SARS-CoV-2 имеет как минимум две разновидности, сообщается в National Science Review. На одну из них, более агрессивную, действует особенно жесткий отбор со стороны человека, поэтому ее встречаемость за последние два месяца снизилась. Процент случаев COVID-19, вызванных менее смертоносной разновидностью вируса, по этой причине вырос.

В конце декабря в Китае зафиксировали вспышку новой болезни дыхательных путей, которая впоследствии получила название COVID-19. Выяснилось, что заболевание вызывает новый коронавирус, похожий на вирус тяжелого острого респираторного синдрома (ТОРС или SARS; название вируса — SARS-CoV), но не идентичный ему. С ростом числа случаев COVID-19, гибелью части пациентов и выходом вируса за пределы Китая стало совершенно очевидно, что с ним необходимо усиленно бороться — а для этого в кратчайшие сроки узнать как можно больше о его природе, родственных связях с другими вирусами, потенциальных источниках инфекции и так далее.

Геномы многих SARS-CoV-2 (сначала этот вирус называли 2019-nCoV), которые удалось выделить из биоматериала пациентов с COVID-19, секвенировали. Данные о последовательностях нуклеотидов РНК 103 новых коронавирусов, а также вируса SARS-CoV и родственных вирусов летучих мышей ( SARSr-CoV ) и панголинов сравнили ученые из нескольких учреждений Китайской академии наук и Пекинского университета.

Характер несовпадений нуклеотидов в геномах SARSr-CoV и SARS-CoV-2 таков, что они скорее появились в ходе направленной эволюции, чем случайной рекомбинации.

Сам SARS-CoV-2, как показало сравнение последовательностей, можно разделить на два типа: авторы назвали их S и L. Самое четкое их генетическое различие — два однонуклеотидных полиморфизма, которые всегда идут в сцепке друг с другом. Вирус S-типа, по-видимому, старше, и вызывает не такие тяжелые формы COVID-19, как второй. Однако в первые недели вспышки заболевания, примерно до 7 января, в 96,2 процентов случаев выявляли больных, инфицированных вирусом второго типа — L. Он моложе и более агрессивен.

После первой недели января доля инфекций COVID-19, причиной которых был SARS-CoV-2 L-типа, стала снижаться и теперь ближе к 60 процентам. Причину этого исследователи видят в том, что люди стали активно мешать его распространению (то есть вести отбор против него), изолируя больных в тяжелом состоянии. В то же время пациентов с SARS-CoV-2 S-типа могли тогда выявлять хуже, поскольку у них болезнь протекала обычно в более легкой форме.

Две разновидности нового коронавируса различаются и своим географическим распространением. В Ухане 96,3 процента заболевших заразились SARS-CoV-2 L-типа, а за пределами этого города таких меньше — 61,6 процента. Однако у одного пациента из Австралии, данные по которому обработали в рамках обсуждаемой статьи, нашли сразу и L-, и S-разновидности.

Авторы признают, что та информация, которой они располагают, далека от полноты, поэтому необходимо повторное исследование на расширенной выборке. Также они отмечают, что нужно как можно скорее объединить эпидемиологические, молекулярно-генетические данные и сведения о симптомах COVID-19 у разных больных, чтобы выработать наиболее эффективные стратегии борьбы с коронавирусом-возбудителем заболевания.

Сайт Science Media Centre приводит комментарии вирусологов о статье, которой посвящена новость.

Стефен Гриффин (Stephen Griffin) из Лидского университета добавляет, что реальные причины изменения частоты встречаемости SARS-CoV-2 S- и L-типа пока неизвестны. Чтобы выяснить, действительно ли L-тип подвергся мощному отбору со стороны человека, необходимо провести эксперименты хотя бы на животных моделях, понять, как скорость размножения этого вируса зависит от внешних воздействий.

Наконец, различия встречаемости двух разновидностей коронавируса могут быть связаны с так называемым эффектом основателя — ситуации, когда при образовании новой популяции в ней были представлены не все возможные и (или) далеко не самые типичные варианты генотипов данного вида.

Лайфхакер проанализировал всю доступную информацию об уханьском коронавирусе.

Вот список мифов о том, как распространяется вирус и что делать, чтобы избежать заражения.

1. У коронавируса невысокая смертность

Действительно, озвученный экспертами уровень смертности, кажется, невелик.

Брюс Эйлворд (Bruce Aylward), старший советник генерального директора ВОЗ, глава группы международной экспертной миссии ВОЗ

И это ещё не всё. Уровень смертности, о котором говорят представители ВОЗ, скорее всего, неточен. Его рассчитывают, деля число умерших на общее число заболевших на определённую дату. Положим, на 20 февраля количество подтверждённых случаев составляло 2 000, а число смертей — 60. Делим 60 на 2 000 — получаем 0,03, или 3%.

Проблема в том, что у SARS‑CoV‑2 — долгий инкубационный период, в среднем 14 (вплоть до 27 Coronavirus incubation could be as long as 27 days, Chinese provincial government says ) дней после заражения. Да и длительность самого заболевания велика. Так, средний временной разрыв между появлением первых симптомов и госпитализацией составляет 10,5 дня Clinical features of patients infected with 2019 novel coronavirus in Wuhan, China .

Таким образом, 20 февраля умирают люди, которые заразились не в тот же день, а гораздо раньше — в начале февраля. Но на начало февраля количество заболевших составляло всего, например, 600 человек. И в этом случае летальность резко прыгает вверх: 60 делим на 600, получаем уже 10%.

Вывод: точно определить смертность COVID‑2019 можно будет лишь после того, как эпидемия завершится и станет понятно общее число заболевших и погибших. Более ранние оценки — это своего рода гадание на кофейной гуще.

2. Коронавирус не опаснее, чем грипп

Китай не предоставляет полной информации, но уже ясно, что новое заболевание длится гораздо дольше, чем грипп, и нередко проходит настолько тяжело, что пострадавших приходится госпитализировать в отделения интенсивной терапии. Число тяжёлых больных, нуждающихся в реанимации, достигает 20% Coronavirus outbreak: WHO expert says countries must shift mindset to virus preparedness от общего числа заразившихся. Причём 5% требуется искусственная вентиляция лёгких, а 15% — оксигенотерапия (вдыхание воздуха с повышенной концентрацией кислорода) продолжительное время, как минимум несколько дней.

3. Жертвами коронавируса становятся только пожилые люди с плохим здоровьем

На самом деле болеют люди абсолютно всех возрастов, включая детей и молодёжь.

По данным китайских Центров по контролю и профилактике заболеваний, почти половине The Epidemiological Characteristics of an Outbreak of 2019 Novel Coronavirus Diseases (COVID‑2019) — China, 2020 из тех, у кого был обнаружен COVID‑2019, менее 49 лет.

4. Чтобы заболеть, достаточно оказаться в одном помещении с инфицированным

SARS‑CoV‑2 относится How COVID‑19 Spreads к респираторным вирусам. Это значит, что он передаётся главным образом воздушно‑капельным путём — то есть при вдыхании капель, которые выделились из носа или рта больного при чихании и кашле.

Такая инфекция не может разноситься по воздуху на большие расстояния. Это связано с тем, что капли, в которых она заключена, довольно тяжёлые Рекомендации ВОЗ для населения в связи c распространением нового коронавируса (2019‑nCoV): мифы и ложные представления и быстро оседают.

Поэтому заразиться можно только при близком контакте — находясь на расстоянии до 2 метров How COVID‑19 Spreads (по некоторым данным Coronavirus can travel twice as far as official ‘safe distance’ and stay in air for 30 minutes, Chinese study finds — до 4,5 м) с инфицированным. Лететь в одном самолёте, ехать в одном вагоне метро, работать в одном офисе или ходить по одной улице с больным человеком относительно безопасно. Если только вы не приближаетесь к нему практически впритык.

5. Вирус не может передаваться через предметы

Нет. Коронавирусом можно заразиться, если коснуться поверхности, на которой он осел, а затем почесать этой же немытой рукой губы, нос, глаз — в общем, запустить вирус на слизистые.

Этот способ заражения более редок Рекомендации ВОЗ для населения в связи c распространением нового коронавируса (2019‑nCoV): мифы и ложные представления , чем воздушно‑капельный. Тем не менее он тоже представляет опасность.

Особенно опасны бумажные банкноты и монеты, поскольку постоянно передаются из рук в руки. Именно поэтому власти Китая даже ввели строгие требования 银行收到现金消毒后才能投放、央行已向武汉紧急调拨新钞40亿……权威发布！ к дезинфекции денег. Банки обязаны обрабатывать их с помощью ультрафиолетового излучения или высоких температур, а затем опечатывать обеззараженную валюту в сухом месте на срок до 14 дней.

А вот почтовые посылки, например с AliExpress, на сегодняшний момент считаются безопасными.

Узнать подробности 🧐

Посылки с AliExpress, как правило, идут значительно дольше.

6. Вирус распространяется только по воздуху и через предметы

Не только. Скорее всего, SARS‑CoV‑2 может передаваться и с фекальными массами, в том числе через канализацию. Возможность такого пути распространения коронавируса учёные предположили Latest Study Suggests The New Coronavirus Is Also Spreading Via Feces после того, как у некоторых заболевших обнаружились не только респираторные, но и желудочно‑кишечные симптомы: боль в животе, тошнота, диарея.

Так что прикасаться к ручкам дверей в общественных туалетах следует ещё более осторожно, чем к любым другим поверхностям. А мыть руки после посещения уборных надо обязательно.

7. Новый коронавирус могут переносить комары

Пути передачи SARS‑CoV‑2 ещё недостаточно изучены, и учёные уже однажды ошибались FAQ насчёт них (когда на старте всей истории предполагали, что этот вид коронавирусов не передаётся от человека к человеку).

Тем не менее сейчас нет данных о том, что инфекцию могут разносить насекомые.

8. Коронавирусом можно заразиться от домашних животных

Доказательств этого тоже нет. Однако ВОЗ рекомендует Рекомендации ВОЗ для населения в связи c распространением нового коронавируса (2019‑nCoV): мифы и ложные представления всё же мыть руки тёплой водой с мылом после контакта с животными. Это должно защитить от таких бактерий, как кишечная палочка и сальмонелла.

9. Если дышать холодным воздухом, можно выздороветь

Температура тела здорового человека держится в пределах 36,5–37 °С независимо от температуры окружающей среды. Этого достаточно, чтобы вирус продолжил размножаться в организме.

10. Чеснок может повысить иммунитет и защитить от коронавируса

11. Кварцевание и распыление жидкостей со спиртом и хлором уничтожает вирус

Это спорно Рекомендации ВОЗ для населения в связи c распространением нового коронавируса (2019‑nCoV): мифы и ложные представления . В некоторых случаях такие меры не только не помогут, но и навредят. Например, при стерилизации рук УФ‑излучением можно заработать эритему (раздражение) кожи. А распыление спирт- и хлорсодержащих жидкостей может нанести вред одежде и органам дыхания.

Впрочем, спирт и хлорка могут быть эффективными средствами дезинфекции поверхностей — ими можно протирать дверные ручки, посуду, предметы общего пользования. Соблюдая, естественно, правила безопасности.

12. Чтобы не заболеть, надо промывать нос

Научных данных о том, что регулярное промывание носа солевым раствором защищает от SARS‑CoV‑2, на сегодняшний день не существует Рекомендации ВОЗ для населения в связи c распространением нового коронавируса (2019‑nCoV): мифы и ложные представления . Хотя выполнять эту процедуру для профилактики обычных ОРВИ — хорошая идея.

13. Чтобы защититься от коронавируса, надо принимать противовирусные препараты

Далеко не факт, что они помогут. Лекарственных средств, предназначенных для профилактики и лечения COVID‑2019, пока не существует.

14. От осложнений коронавируса может защитить вакцина от пневмонии

Идея применять препараты против воспаления лёгких, на первый взгляд, кажется хорошей, ведь SARS‑CoV‑2 атакует лёгкие. Тем не менее ВОЗ авторитетно заявляет Рекомендации ВОЗ для населения в связи c распространением нового коронавируса (2019‑nCoV): мифы и ложные представления : прививки против пневмонии, например пневмококковая вакцина или вакцина против гемофильной палочки типа В (Hib‑вакцина), не способны предотвратить осложнения при заболевании новым коронавирусом.

SARS‑CoV‑2 принципиально отличается от уже известных инфекций, и для него требуется специальная вакцина. В настоящее время разработки её только ведутся.

15. Чтобы не заболеть, достаточно носить медицинскую маску

Маска лишь вспомогательное средство. Она будет неэффективной, если не соблюдать другие правила.

Вот что надо делать, чтобы действительно снизить Coronavirus Disease 2019 (COVID‑19). Prevention & Treatment риск заражения и не позволить инфекции распространяться дальше:

Избегайте контакта с больными людьми — теми, кто кашляет, чихает, имеет повышенную температуру.
Если вы сами приболели, пусть даже речь идёт об обычной простуде, — оставайтесь дома.
Если вы чихаете или кашляете, старайтесь прикрывать рот бумажной салфеткой или хотя бы локтем. Это важно, чтобы уменьшить риск распространения инфекции воздушно‑капельным путём. Использованную салфетку выбросьте в мусорное ведро.
Отучите себя от привычки лезть руками ко рту, носу, в глаза.
Чаще мойте руки тёплой водой с мылом. Тратьте на это мероприятие не менее 15–20 секунд.
Носите с собой дезинфицирующее средство, в котором не менее 60% спирта. Пользуйтесь им для мытья рук, когда вода с мылом недоступны.
Регулярно чистите предметы и поверхности, к которым прикасается много людей: дверные ручки, клавиатуру, трубки стационарных телефонов и так далее. Используйте для дезинфекции обычные бытовые чистящие средства, в том числе на основе спирта или хлорки, или спиртовые салфетки.

16. Коронавирус можно распознать самому

Нельзя. У болезни COVID‑19 нет специфических симптомов, по которым её можно было бы отличить от простуды или гриппа. Заболевания проявляются одинаково: повышением температуры, недомоганием, головной болью, кашлем, заложенностью носа, затруднённым дыханием. Обычно с такими симптомами нужно обращаться к терапевту по месту жительства — то есть в поликлинику.

Но если вы или люди, с кем вы близко общались, в последние две недели вернулись из Китая, Ирана, Италии, подобные симптомы — повод для вызова скорой.

Будьте внимательны 🧐

Подтвердить или опровергнуть COVID‑19 можно только в лабораторных условиях. Вам предложат сдать анализы крови и сделать тест на выявление РНК 2019‑nCoV методом полимеразной цепной реакции (ПЦР). До получения результатов пациентов размещают в специальных изолированных палатах. Если коронавирус не подтвердится, вас отправят домой, назначив обычное лечение от ОРВИ.

Внимание! Американские Центры по контролю и профилактике заболеваний по‑прежнему называют ситуацию с вирусом быстроразвивающейся и малопредсказуемой. Это значит, что данные об инфекции обновляются практически каждый день, а мир уже фактически стоит на пороге пандемии Coronavirus Disease 2019 (COVID‑19) Situation Summary , которая может перевернуть жизнь каждой семьи Transcript for the CDC Telebriefing Update on COVID‑19 .

Возможно, мы ещё многого не знаем о SARS‑CoV‑2. Поэтому продолжаем следить за информацией.

Мы сделали небольшой сборник по самым распространенным вопросам и ответам на них о коронавирусной пандемии, которая за несколько месяцев накрыла мир. Какие симптомы вируса, как он передается и когда появился первый зараженный? Ответы ниже.

Вопросы

Что такое коронавирус?

Нынешний вирус SARS-CoV-2 относится к семейству коронавирусов, которые способны инфицировать как человека, так и некоторых животных. Он вызывает инфекционное заболевание COVID-19, которое и приводит к смерти зараженных из категории уязвимых групп людей.

В семействе коронавирусов существуют десятки представителей. Некоторые из них заражают людей, вызывают легкую простуду. Другие, как MERS-CoV и SARS-CoV, протекают сложнее и приводят к жертвам.

Когда он появился?

Первый подтвержденный случай заражения новым коронавирусом датирован 17 ноября 2019 года. Это был 55-летний мужчина из провинции Хубэй. Об этом относительно недавно написал ресурс South China Morning Post со ссылкой на государственные документы, которые не были опубликованы в общественном доступе.

Китайским властям к настоящему моменту удалось вычислить 266 человек, которые были заражены еще в конце прошлого года, до массового распространения коронавируса. Китайские доктора поняли, что имеют дело с новым заболеванием, только в конце декабря.

Что стало источником вируса?

Источник нового коронавируса SARS-CoV-2, вероятнее всего, кроется в животном резервуаре. Две другие коронавирусные инфекции, с которыми сталкивалось человечество, корнями вели к летучим мышам. Хотя непосредственный источник новой заразы до сих пор остается неизвестным.

Известно лишь, что многие ранние пациенты в в Ухани (столица провинции Хубэй) так или иначе имели некоторую связь с большим рынком морепродуктов и животных. С него-то и могло начаться распространение вируса от человека к человеку.

Как передается вирус?

В настоящий момент главным источником инфекции является больной человек. При этом он может быть заразен даже в моменты, когда заболевание находится в инкубационном неактивном периоде.

Инкубационный период может длиться от двух до 14 дней, в среднем — около пяти. При этом в Китае были зафиксированы единичные случаи, когда заболевание проявлялось и в более поздний срок от заражения.

У гриппа, для сравнения, инкубационный период длится до пяти суток.

Вирус передается воздушно-капельным путем при чихании, кашле и разговоре, воздушно-пылевым и контактным.

Что делать, чтобы не заразиться?

Многие рекомендации предельно просты и давно известны:

тщательно мойте руки,
прикрывайте рот и нос, когда чихаете и кашляете,
основательно обрабатывайте еду перед употреблением,
избегайте контактов с теми, у кого есть симптомы респираторного заболевания,
поменьше трогайте лицо, глаза, нос, рот,
оставайтесь дома, если у вас появились даже слабовыраженные симптомы заболевания.

Какие симптомы заражения коронавирусом?

Чаще всего среди клинических симптомов коронавируса фигурируют повышение температуры тела и сухой (или с небольшим количеством мокроты) кашель. При гриппе, например, температура растет более резко, возникает ломота в организме, головные и мышечные боли.

Также у зараженных коронавирусом и заболевших COVID-19 регистрируют одышку, утомляемость и миалгии, ощущение заложенности в грудной клетке.

Как протекает заболевание COVID-19?

COVID-19 может протекать как в легкой, так и в средней, тяжелой формах. У детей и лиц молодого возраста инфекция протекает в легкой форме. Большинство пациентов с официально диагностированным коронавирусом переносят среднюю форму болезни, но заметная часть пациентов оказывается в тяжелом состоянии, у них развивается пневмония, их переводят в отделения интенсивной терапии. Поэтому беспокойство за себя и своих близких оправданно.

Каков шанс умереть?

Летальность заболевания COVID-19, вызываемого новым коронавирусом, выше, чем у сезонного гриппа. Пока пандемия не завершилась, медики не могут оперировать точными цифрами, так как ситуация в мире меняется каждый день, а число зарегистрированных случаев заражения не всегда полно отражает эпидемиологическую ситуацию. Потому существует разбежка в оценках: от десятых долей процента до 4%.

3 марта глава ВОЗ Тедрос Аданом Гебреисус назвал показатель в 3,4%. Такая доля зараженных людей, у которых официально диагностировали коронавирус SARS-CoV-2, умерла на тот момент. Но исследователи постоянно напоминают, что эти цифры не окончательные. Итоги надо будет подводить после затухания пандемии. А риск умереть растет с возрастом пациента и зависит от другого букета заболеваний, которые у него уже есть (об этом ниже).

Как мы уже писали выше, выглядит так, что COVID-19 уносит больше жизней относительно сезонного гриппа. В абсолютных цифрах, конечно же, грипп остается пока что непревзойденным вирусом. Только в США в сезон с 1 октября 2019 по 7 марта 2020 года из-за осложнений, вызванных гриппом, погибли от 22 тыс. до 55 тыс. человек.

Но на эти цифры не стоит полагаться полностью. Стоит учитывать, как в различных регионах подходят к диагностике коронавирусных случаев. Например, в Южной Корее протестировали более 290 000 человек. Из них вирус нашелся у 8,5 тысячи человек. 91 погиб. Таким образом летальность в Южной Корее на данный момент болтается в районе 1%. Количество новых случаев сокращается день ото дня.

В Швеции, например, отказались от повального тестирования, сосредоточившись на защите наиболее уязвимых групп населения. Таким образом те, кто проявляет симптомы, но не демонстрирует серьезного заболевания, попросту выпадают из статистики, а потому полноты картины по заражениям в Швеции не будет. Такое решение сосредоточить ресурсы на серьезных и рисковых пациентах приняли после появления первых контактных, а не завозных случаев заражения.

Кроме подходов к диагностике, на летальность влияет и структура населения. В Италии, например, высока доля пожилых людей. У них выше шансы развить к своим годам серьезное заболевание (рак или диабет), которое делает пожилого более восприимчивым к тяжелой форме COVID-19 и затрудняет борьбу иммунитета с ней.

Кто находится в группе риска?

Люди разных возрастных групп переносят коронавирусную инфекцию по-разному. Чем старше человек, чем болезненнее изначальное состояние его организма, тем выше шанс умереть из-за коронавируса. Первая волна эпидемии в Китае закончилась. Будет ли вторая — вопрос открытый. Но на основе их статистики, опубликованной в конце февраля, мы можем сделать некоторые промежуточные выводы о тех, за кого стоит беспокоиться в первую очередь.

Наибольший шанс умереть при заражении коронавирусом у пожилых людей с уже существующими заболеваниями (высокое кровяное давление, болезни сердца и легких, рак или диабет). Эти же болезни у молодых людей повышают шанс смертельного исхода при инфекции.

В возрастной группе 80+ лет фиксировалась летальность на уровне 14—18% (цифры зависят от региона и периода), в возрастной группе 70—79 лет — 8—10%, 60—69 лет — 3,6—4,6%, 50—59 лет — 1,3%. У всех, кто младше, летальность сокращается до долей процента.

Как лечиться?

Во-первых, антибиотики не действуют на вирусы и помогают только при бактериальных инфекциях. Во-вторых, не занимайтесь самолечением. Как отмечает ВОЗ, пока некоторые средства могут поспособствовать улучшению самочувствия, облегчить симптомы, но научных данных о препарате, способном предотвратить или вылечить COVID-19, нет. При появлении высокой температуры и серьезных симптомов следует обращаться к медикам.

По всему миру сейчас ведутся разработки вакцины, их начинают тестировать, но на коммерческий рынок они не поступят раньше, чем через год-полтора.

Может ли переболевший заразиться снова?

Пока точного ответа на этот вопрос нет. У большинства людей определенно разовьется краткосрочный иммунитет. Но как себя поведет коронавирус, никто предсказать не может. Он способен мутировать и, как грипп, измениться так, что будет ежегодно возвращаться и вызывать локальные или глобальные эпидемии.

У детей иммунитет к коронавирусу?

Дети могут заразиться и заболеть. Такие случаи описаны. Они переносят заболевание в мягкой или средней форме с температурой, насморком и кашлем. У некоторых могут возникать серьезные осложнения на фоне других тяжелых заболеваний.

Тем не менее группа медиков ВОЗ, которая посещала с миссией Китай во время эпидемии, в своем отчете писала, что данных о протекании заболевания COVID-19 у детей недостаточно. Как недостаточно данных и о передаче вируса от них к другим людям.

Эпидемия затухнет с приходом лета?

На этот счет существует множество полярных, но весьма осторожных мнений. Сезонный грипп приходит обычно под конец осени и длится до ранней весны каждый год. Эта периодичность связана с погодными условиями, сокращением ультрафиолетового излучения, сменой образа жизни людей в холода и падением иммунитета.

Хоть грипп и COVID-19 — это респираторные инфекции, но о новом коронавирусе известно пока недостаточно, чтобы предсказать паттерны его сезонного поведения.

Вирус атипичной пневмонии (SARS-Cov), с которым у нынешнего 90% общей ДНК, начинался в ноябре и длился до июля. После чего практически исчез с радаров эпидемиологов.

Вирус ближневосточного респираторного синдрома (MERS-CoV) начинался в сентябре в Саудовской Аравии. Там были высокие температуры. И до сих пор этот вирус окончательно не заглох, единичные вспышки периодически происходят, но не выливаются в масштабные эпидемии.

Другие известные представители коронавирусного семейства, вызывающие простуду, превалируют зимой.

Ученые советуют не полагаться на то, что погода решит проблему за нас. Она может способствовать снижению активности вируса. Но без принятия соответствующих мер по сдерживанию эпидемии все равно не обойтись. Ведь есть шансы, что SARS-CoV-2 пришел, чтобы остаться с человеком надолго, он может заиметь сезонный характер, а потому не стоит откладывать разработку вакцин.

Профессор австралийского исследовательского университета Монаш в Мельбурне отмечает, что вирус довольно быстро распространился по всему миру: и в южном, и в северном полушарии. Это может значить, что либо новый вирус не зависит от температуры за окном, либо зависимость эта не так важна, как отсутствие иммунитета у населения, что помогает ему распространяться.

Другие исследователи полагают, что любое влияние температуры на коронавирус не столь важно, как эффект ограничения его распространения путем изоляции людей.

Современный мир пускай и связан теснее некуда, но до условий антисанитарии, скудного питания и тесноты окопов Первой мировой войны нам еще далеко. А это были одни из драйверов той эпидемии. Плохая медицинская помощь, переполненность госпиталей приводили к тому, что росло число умерших не только из-за осложнений гриппа, но и по другим причинам. Кому-то просто не повезло дождаться медицинской помощи.

К тому же уровень знаний в медицине сейчас куда выше. Медики знают, как изолировать и лечить больных, полным ходом идет разработка вакцины.

Библиотека Onliner: лучшие материалы и циклы статей

Наш канал в Telegram. Присоединяйтесь!

Быстрая связь с редакцией: читайте паблик-чат Onliner и пишите нам в Viber!

Вопреки распространенному заблуждению коронавирус не появился из ниоткуда, как черт из табакерки. Сьюзен Вайс, профессор кафедры микробиологии из Пенсильванского университета, изучает коронавирусы уже около 40 лет.

- Когда я начинала ими заниматься на меня смотрели с сожалением, как смотрят на чудаков, которые делают ставку на заведомого аутсайдера, - рассказала Сьюзен Вайс изданию The Atlantic. - Считалось, что коронавирусы не оказывают заметного влияния на здоровье людей. Семейство коронавирусов, которые передаются человеку, состояло из 6 штаммов. Четыре из них— OC43, HKU1, NL63 и 229E открыты достаточно давно и вызывают треть общих простудных заболеваний (среди них банальный насморк), они переносятся достаточно легко. Два других члена семейства MERS-CoV (коронавирус, вызывающий ближневосточный респираторный синдром) и SARS-CoV (стал причиной вспышки атипичной пневмонии в Китае в 2002 году) вызывают гораздо более тяжелые заболевания. Но когда появился SARS-CoV-2 (так называется сам вирус), спровоцировавший пандемию Covid-19 (название болезни, которую вирус вызывает), уже никто не будет относиться к коронавирусам свысока.

Какая мутация сделала вирус убийцей

Однако почему именно седьмой коронавирус оказался таким опасным и агрессивным?

Ключ к ответу таится в структуре вируса. По форме он представляет колючий шар. Его шипы цепляются к белку под названием ACE2, который находится на поверхности наших клеток, выстилающих оболочку органов дыхания. В отличие от своего предшественника SARS-classic, (он причина вспышки атипичной пневмонии 2002 года), SARS-CoV-2 образно говоря обзавелся шипами новой конструкции. Их можно грубо сравнить с раздвоенным наконечником стрелы. Такие стрелы в старину делали, чтобы нанести максимальный урон противнику: тормозя на огромной скорости в теле жертвы, лепестки наконечника стрелы раскрывались, разрывая плоть и застревая в теле жертвы. В SARS-classic эти шипы раскрывались плохо (а только так вирус мог проникнуть в клетку жертвы) поэтому число заболевших было невелико - 8096 случаев заболевания в 29 странах, умерли 774 человека.

Однако в SARS-CoV-2 скрепляющее соединение, которое держало раздвоенные наконечники шипа вместе, легко растворялось ферментом под названием фурин, он вырабатывается в организме человека. “Колючки” вируса, как репей, впивались в свою мишень - белок ACE2, и проникали в клетку.

Модель вируса SARS-CoV-2. Фото: ru.wikipedia.org

- Такая конструкция имеет решающее значение для передачи от человека к человеку, - считает Ангела Расмуссен из Колумбийского университета. - Она позволяет SARS-CoV-2 сильнее прилипать к клеткам, которые он атакует. В общих чертах это означает, что ему необходима значительно меньшая концентрация вирусов, чтобы инфицировать организм.

Почему 80 процентов людей болеют бессимптомно, а в группе риска высокая смертность

Другая особенность седьмого коронавируса заключается в его “всеядности”. Большинство респираторных вирусов имеют специализацию: они атакуют либо верхние, либо нижние дыхательные пути. Заболеваниями верхних дыхательных путей люди страдают чаще, но переносят легче. В то же время инфекции нижних дыхательных путей (бронхи, трахея и легкие) труднее передается, но приводят к более тяжелым последствиям. Новый коронавирус вероятнее всего не так избирателен: он поражает и верхние и нижние дыхательные пути. Эта особенность объясняет, почему 80 процентов людей переносят коронавирус бессимптомно и сами того не подозревая являются “тайными агентами” по его распространению. А в случаях, когда вирус сумел пустить корни глубоко, течение болезни очень тяжелое и нередко приводит к воспалению легких.

Как COVID-19 убивает организм

Попав в организм коронавирус атакует клетки обладающие белком АСЕ2, которые выстилают наши дыхательные пути. По мере развития инфекции отмирающие клетки опускаются все ниже и попадают в легкие, перенося туда и вирус.

Когда легкие наполняются мертвыми клетками и жидкостью, затрудняется дыхание и начинается одышка - человек пытается частотой дыхания компенсировать недостаток кислорода.

Иммунная система в свою очередь предпринимает атаку на вирус, используя традиционные испытанные средства: чтобы доставить иммунные клетки к очагу заражения кровеносные сосуды расширяются, а проницаемость сосудов увеличивается. Эта борьба организма с инфекцией внешне проявляется в виде повышения температуры, воспаления, покраснения и отека тканей. Но проницаемость сосудов и приток крови приводят к тому, что легкие еще больше заполняются жидкостью. Защитная реакция иммунной системы переходит в неконтролируемую форму и несет угрозу самому организму.

Финальным аккордом саморазрушения организма является так называемый “ цитокинов ый шторм”. Цитокины - это молекулы, которые обеспечивают мобилизацию воспалительного ответа и активируют иммунные клетки. Но когда уровень цитокинов в крови становится запредельным, иммунная система идет вразнос принося организму больше вреда, чем сам вирус. Иммунные клетки уничтожают очаг воспаления вместе с тканями, но процесс воспаления распространяется на соседние участки. Постепенно этот иммунный шторм охватывает весь организм и может убить своего хозяина.

Такие самоубийственные неконтролируемые реакции иммунной системы провоцировала “испанка” - вирус гриппа, который в 1918 году унес жизни более 50 миллионов человек в мире. Этим же инструментом пользуются вирус Эболы, птичий грипп H5N1 и тяжелый острый респираторный синдром, который вызывал предшественник Covid-19. Но чем больше ученые узнают о SARS-CoV-2, тем больше шансов, что его удастся остановить.