Сдавать перед беременностью гепатит

Подготовка к беременности включает в себя немало обследований — консультации у профильных специалистов, инструментальные и лабораторные исследования. В этой статье мы расскажем о роли лабораторной диагностики в подготовке к зачатию, а также о том, какие анализы нужно сдать при планировании беременности.

В последние десятилетия будущие родители стали серьезнее относиться к планированию беременности, и это замечательная тенденция. Правильная подготовка к беременности позволяет избежать множества проблем и осложнений как для матери, так и для ребенка.

Анализы при планировании беременности, обязательные для обоих родителей

Несмотря на то, что вынашивает ребенка женщина, подготовка к беременности обязательна для обоих партнеров. Здоровье отца также оказывает непосредственное влияние на будущего ребенка. Поэтому еще до зачатия оба партнера должны сдать:

Общий анализ мочи. Это исследование показывает, хорошо ли работают почки, а также дает представление о том, как проходят основные обменные процессы. На анализ сдается первая утренняя порция мочи.

Общий анализ крови. Он покажет, есть ли в организме какие-либо воспалительные процессы и инфекции. Точно определить их природу и локализацию при помощи одного лишь общего анализа крови невозможно, но он может подсказать врачу, что со здоровьем будущих родителей что-то не в порядке. Он также показывает состояние крови, ее способность к свертыванию и другие детали — это особенно важно для женщины.

Биохимический анализ крови. Дает представление о работе основных внутренних органов — печени, почек, сердца — и косвенно указывает на проблемы с ними.

Анализы крови на инфекции: гепатит В и С, сифилис, ВИЧ, на наличие антител к герпесу, цитомегаловирусной инфекции, к краснухе и токсоплазмозу. Многие из этих инфекций смертельно опасны для беременных или могут вызвать очень серьезные патологии плода. Перед тем как заводить ребенка, их нужно вылечить или, если это невозможно (например, как в случае с герпесом), подавить настолько, чтобы они не смогли навредить. Анализы проводится методом ПЦР или ИФА. Для исследования осуществляется забор крови из вены.

Помимо вышеуказанных, анализы при планировании беременности включают в себя и другие исследования, которые желательно пройти любой будущей маме.

Обязательные

Анализ крови на сахар. Это исследование дает возможность выявить диабет и другие нарушения углеводного обмена. Эти болезни коварны тем, что могут никак не проявляться на ранней стадии развития. Тем не менее они могут повлиять на формирование плода и вызвать патологии. Если уровень сахара серьезно отличается от нормы, это еще не приговор — для успешного вынашивания беременности нужно пройти курс лечения и поддерживать сахар на нормальном уровне. Для анализа на сахар берут кровь из пальца утром натощак.

Коагулограмма показывает скорость свертывания крови, и это очень важный параметр. Роды — как естественные, так и при помощи кесарева сечения — предполагают кровопотерю, порой весьма значительную. Если кровь свертывается слишком медленно, это означает риск для будущей мамы. В таких случаях проводят лечение, повышающее свертываемость крови.

Бактериоскопия мазка из влагалища (анализ мазка на флору). Этот анализ дает представление не только о наличии патогенной микрофлоры, но и о состоянии слизистой оболочки матки. Основные показатели — наличие золотистого стафилококка, лейкоцитов и клеток плоского эпителия, уровень грамположительных палочек, а также присутствие патогенных микроорганизмов — гонококков, трихомонад и других.

ПЦР-исследование соскоба с шейки матки на наличие герпеса, цитомегаловируса, хламидиоза, микоплазмоза, уреаплазмоза. Уже упоминавшийся метод ПЦР (полимеразной цепной реакции) особенно ценен тем, что позволяет выявить возбудителей болезни даже в том случае, если их содержание в биоматериале очень мало. Иногда достаточно буквально одной бактерии.

Цитологическое исследование соскоба с шейки матки. На анализ берутся клетки эпителия шейки матки, которые затем исследуют при помощи микроскопа. Цель исследования — проверить, нет ли в биоматериале измененных клеток, которые могут предвещать развитие опухоли.

Анализ на антитела к кишечной палочке и стафилококку. Как правило, исследуется сыворотка крови, самым часто применяемым методом является иммунноферментный анализ (ИФА).

Дополнительные

Анализ крови на гормоны. Этот анализ нередко назначают женщинам с нестабильным менструальным циклом, лишним или явно недостаточным весом, при подозрении на бесплодие и эпизодах невынашивания в прошлом. Анализ проводится на 5–7-й и 21–23-й день цикла. Исследуется уровень пролактина, тестостерона, ДГЕА-сульфата, прогестерона и других гормонов. Выявляют также уровень гормонов щитовидной железы — лютеинизирующего гормона, тиреотропного гормона гипофиза (от его уровня зависит работа щитовидки), тироксина и трийодтиронина. На анализ берут кровь из вены.

Анализ на антитела к фосфолипидам. Этот анализ проводят для диагностики антифосфолипидного синдрома — редкого заболевания, которое чревато врожденными патологиями, выкидышами и гибелью плода.

Анализ на антитела к хорионическому гонадотропину. Его нередко назначают при сложностях с зачатием. Антитела к ХЧГ отторгают оплодотворенную яйцеклетку. Если врач обнаружит антитела к ХЧГ, он назначит иммуномодулирующую терапию, которая позволит успешно выносить и родить ребенка.

Главное для мужчины при подготовке к отцовству — выявить и вылечить все имеющиеся инфекции. Однако этого недостаточно. Если ни инфекций, ни воспалений нет, а зачатие все не происходит, возможно, дело в нарушениях сперматогенеза. При подозрении на бесплодие мужчине необходимо пройти ряд дополнительных обследований.

ПЦР-анализ отделяемого из уретры на герпес, цитомегаловирус, хламидиоз, микоплазмоз и уреаплазмоз. Все эти весьма опасные для беременных заболевания очень легко передаются при половых контактах. Планировать беременность, не вылечив ЗППП, нельзя. Они не помешают зачатию, но могут пагубно сказаться на здоровье ребенка.

Дополнительные

Спермограмма назначается во время диагностики бесплодия. Это исследование показывает количество и качество сперматозоидов.

MAR-тест выявляет наличие антиспермальных антител — иммуноглобулинов, атакующих собственные сперматозоиды. Их наличие также может быть причиной бесплодия.

Исследование морфологии спермиев по строгим критериям Крюгера дает возможность довольно точно вычислить шансы наступления беременности. Во время этого исследования специалист оценивает форму сперматозоидов. Иногда сперматозоидов достаточно, однако из-за неправильных размеров или формы они неспособны проникнуть в матку. Для исследования используется сперма.

Исследование секрета предстательной железы . На анализ берут секрет простаты или утреннюю порцию мочи, однако в последнем случае результат будет далеко не столь точным. Анализ секрета простаты дает возможность вовремя диагностировать воспаления и наличие инфекций, которые могут являться причиной мужского бесплодия.

Анализы на гормоны (инсулин, фолликулостимулирующий гормон (ФСГ), лютеинизирующий гормон (ЛГ), тестостерон, ТТГ, пролактин и прочие). В отличие от женщин, мужчины могут сдавать анализ на гормоны в любой день. Все вышеназванные гормоны, так или иначе, влияют на способность мужчины к зачатию — они определяют способность организма производить здоровые сперматозоиды в нужном количестве. При анализе исследуют кровь из вены.

Серьезное отношение к подготовке к зачатию позволяет избежать многих проблем. Конечно, исследования и анализы при планировании беременности требуют времени. Приготовьтесь к тому, что вам придется потратить на это 3–6 месяцев, а в некоторых случаях и больше, особенно если обнаружатся заболевания, требующие лечения. Но планирование беременности — не та ситуация, когда можно спешить и надеяться на авось.

В программу планирования беременности входят не только анализы и исследования, но и прививки, в частности — от краснухи, ветряной оспы, кори, гепатита В и паротита. Их делают в том случае, если вакцинация не проводилась и будущая мама не болела этими заболеваниями. Нелишним будет также сделать прививку от гриппа — инфекционные заболевания, перенесенные на ранних сроках беременности, достаточно опасны для ребенка.

Анализы перед планированием беременности очень важны, если родители хотят родить здорового ребенка. Есть ряд обследований, которые помогут выявить болезни.

Важно сдать анализы перед беременностью. Сейчас большинство молодых супругов заранее думают о зачатии малыша. Очень важны анализы при планировании беременности. Стоит ли проходить эти обследования? Да. Если есть проблемы со здоровьем, можно узнать о них заранее, подлечиться, благодаря чему в несколько раз увеличится шанс родить здорового малыша. Так какие анализы нужно сдать при планировании беременности?

Обследование

Медицинское обследование лучше пройти за 2 или 3 месяца до того, как вы хотите зачать малыша, это важно и для мужчин, и для женщин.

Что и когда нужно делать, какие сдать анализы перед беременностью? Список у каждой пары может быть своим, т.к. это зависит от возраста, от болезней, которые у них имеются и т.д. Рассмотрим стандартный список, основные анализы при планировании беременности: общие, на совместимость, на свертываемость, гепатиты и т.д.

Что за обследования, какие анализы надо сдавать? Если вы хотите стать матерью, вам надо посетить гинеколога, это необходимо для тех, кто всерьез занимается планированием беременности.Этот визит очень важен для будущей мамы, т.к. врач должен посмотреть, все ли в порядке у женщины. Нужна и кольпоскопия.

Зачем нужно это обследование при планировании беременности? Для оценки состояние шейки матки, он назначит цитологический мазок, или, как его еще называют, пап-тест. Он покажет, нет ли атипичных клеток, чтобы предотвратить рак. Женщине перед беременностью всегда назначают это обследование, оно необходимо для женщин, входит в список рекомендуемых, т.к. иммунитет во время интересного положения ослабевает, поэтому предраковое состояние может привести к онкологии.

Что еще надо сдавать, какие необходимые анализы важны? Нужно сдать мазок на инфекции, какие именно? На хламидии, уреаплазму, микоплазму. Важно ли это? Да. У женщин могут быть эти инфекции, но они не догадываются об этом, т.к. инфекции не дают о себе знать, но грозят бесплодием. Эти анализы перед планированием беременности тоже входят в список обязательных, т.к. инфекции опасны для малыша. Инфекции могут повлиять и на ребенка. Мазок нельзя сдавать, если у женщины молочница.

Так какие анализы перед беременностью нужно сдать? Приведем список стандартных обследований, которые надо сдавать перед беременностью женщине:

Общий анализ мочи. Он помогает определить, какие заболевания есть у женщины, и посмотреть общее состояние организма.
Общий анализ крови. Его тоже необходимо сдать при планировании беременности, чтобы узнать, нет ли воспалительных процессов в организме, если есть, то какие. Важно узнать и уровень гемоглобина.
Биохимический анализ крови, чтобы проверить, как работают важнейшие органы.
Анализ крови на сахар. Помогает вовремя обнаружить сахарный диабет.

Очень важны анализы на инфекции при планировании беременности. Какие именно надо сдать, так ли это важно? Прежде всего надо сдать анализы на TоRCH-инфекций, т.е. на токсоплазмоз, краснуху, цитомегаловирус, генитальный вирус.

Если я планирую беременность, а инфекции уже присутствуют, женщине перед беременностью надо пролечиться. Когда она заразилась, будучи уже в интересном положении, то врачи, скорее всего, будут настаивать на аборте, т.к. ребенок тогда родится с отклонениями. Если девушка уже болела краснухой, то она не заразиться ей при беременности, и у ребенка не будет внутриутробных пороков развития.

Какие еще перед беременностью анализы надо сдать? Список будет не полным, если были не сданы анализы на гепатиты В и С, сифилис и ВИЧ. Это тоже анализы крови, важны ли они? Да, эти анализы на инфекции необходимо сдать, чтобы родить здорового ребенка, гепатиты с трудом поддаются лечению, но врач подскажет выход, если я планирую беременность.

Совместимость супругов

Паре при планировании беременности какие анализы надо сдать? Большое значение имеют анализы на совместимость при планировании беременности. Какие обследования нужны, так ли это важно? Если составлять список анализов перед планированием беременности, то надо выяснить группу крови и ее резус-фактор. Этот анализ на совместимость играет огромную роль. Важно, чтобы потом не было резус-конфликта.

Какие еще необходимые анализы есть в списке? Это совместимость, она важна и в том случае, когда супруги не могут зачать ребенка, а женщине нужно его выносить, но у нее не получается. Как проводится анализ на совместимость? Необходимо взять материал со слизистой матки (успеть за 12 часов после полового акта). Там смотрят, подвижные ли сперматозоиды. Когда анализ на совместимость будет сдан, определено, почему не получается зачать ребенка, врачи подскажут, что делать, предложат необходимые процедуры, которые улучшат совместимость.

Тромбофилия

Какие еще анализы необходимо сдать, при планировании беременности, нужно ли это для здоровья женщины? На свертываемость. Очень важен анализ на тромбофилию при планировании беременности. Врачи должны проверить свертываемость крови. Если у женщины тромбофилия, т.е. свертываемость ее крови далека от нормы, у нее образуются тромбы, что опасно для ее здоровья. Впервые тромбофилию могут обнаружить при беременности, когда появляется еще один круг кровообращения. Чтобы предотвратить отслойку плаценты, выкидыш, необходимо проверить кровь на свертываемость. Тогда врачи будут готовы к неожиданностям, и смогут помочь женщине.

Мы рассказали, какие необходимые анализы при планировании беременности нужно сдать. Но список может быть и больше или меньше.

Это зависит от того, болеет ли женщина, подходит ли ее возраст для родов и т.д. Те, кто сдает анализы при планировании беременности, ограждают себя и ребенка от ряда проблем. Некоторые необходимые анализы ( на свертываемость, на совместимость) назначаются в том случае, если доктор сомневается, не уверен, что женщина здорова. Какие именно анализы нужны в этом конкретном случае, решает только врач.

Скрытые инфекции (гепатит, герпес, хламидиоз) называются так потому, что, передаваясь половым путем, у 60% людей протекают бессимптомно. Однако они могут заявить о себе во время беременности, когда иммунитет снижен, неблагоприятно отразиться на течении беременности и здоровье будущего ребенка. Именно поэтому даже считающей себя очень здоровой будущей маме нельзя пренебрегать анализами, на которых настаивает ее лечащий врач.

Что это такое? Вирус любого гепатита — А, В или С (а также D и Е) — разрушает печень. Но В и С передаются от человека к человеку при половых контактах, а также через кровь, слюну или вагинальные выделения.

Как обнаруживают? Будущая мама обязательно должна сдать анализ крови на наличие HBs-антигена.

Чем плохо и как лечат? Если у мамы болезнь в острой форме, плод может легко инфицироваться во время родов — ведь вирус содержится и в любой жидкости организма. У женщин с хроническим гепатитом опасности такой нет, но им следует соблюдать строгую диету, режим нагрузок и любые рекомендации врача, чтобы болезнь не перешла в тяжелую форму. До сих пор не установлено, обладают ли вирусы гепатита тератогенным воздействием на плод, но известно, что вирус способен передаваться через плаценту. Поэтому после родов малышу обязательно проводят иммунопрофилактическую терапию.

Как рожают? При остром вирусном гепатите — в специальных инфекционных отделениях роддомов. Показанием к кесареву сечению гепатит В не является.

Что это такое? Возбудителем ВИЧ-инфекции является вирус. Передается он от больных СПИДом и вирусоносителей половым путем или через кровь (при переливании крови и ее компонентов, инъекциях).

Как обнаруживают? Будущая мама, наблюдающаяся по беременности, обязательно сдает анализ на ВИЧ трижды за беременность: при постановке на учет, при сроке 24–28 недель и перед родами.

Как рожать? При кесаревом сечении и при естественных родах риск заразить малыша примерно одинаков. Роды у больных ВИЧ и СПИДом проходят в специализированном роддоме или инфекционном отделении.

Как обнаруживают? Путем анализа на TORCH-инфекции (параллельно получая данные также о том, не болеет ли будущая мама краснухой, цитомегаловирусом или токсоплазмозом).

Чем плохо и как лечат? Во-первых, сами ощущения неприятные — зудит, жжет, в интимных зонах появляется сыпь, обильные выделения. Во-вторых, если обострение совпадает с родами, заражается ребенок, и у него могут развиться герпетические поражения самых разных органов — от глаз до мозга. Избавиться от вируса, в принципе, сложно, но можно: путем комплексного лечения его активное размножение блокируют, а организм человека заставляют самостоятельно держать инфекцию в узде.

Как рожать? Если обострение не удается вылечить до родов, прибегают к кесареву сечению.

Что это такое? Еще один вирус, который живет почти у каждого человека, никак себя не проявляя. Передается при поцелуе и прочих близких контактах.

Как обнаруживают? Анализ на TORCH-инфекции, который лучше сдать до беременности, чтобы в случае положительного результата провести лечение иммуностимуляторами и прогнать вирус из крови до момента зачатия.

Чем плохо и как лечат? При обострении цитомегаловирусная инфекция похожа на обычную ОРВИ. Но на ранних стадиях беременности активное размножение вируса может вызвать инфицирование плода, его патологии и гибель. А лечить будущим мамам ЦМВ нельзя, потому что лекарство плохо сочетается с беременностью.

Как рожают? По показаниям. Но чаще женщинам предлагают прервать беременность на ранней стадии.

Как обнаруживают? Анализ на RW сдается несколько раз за беременность (два или три), потому что иногда результат может быть ложно-отрицательным: бактерия есть, но лабораторно этого не видно. Иногда тесты на сифилис могут, наоборот, давать ложно-положительный результат.

Чем плохо и как лечат? Сифилис передается от больной матери ребенку во II триместре беременности, и та может закончиться поздним выкидышем или преждевременными родами. Малыш рискует появиться с врожденным сифилисом, который может проявить себя сразу (ранний) или не проявлять годами, разрушая организм изнутри (поздний врожденный сифилис, который дает о себе знать между 7-м и 14-м годами жизни ребенка глухотой и поражением глаз). В общем, обнаружив, сифилис важно лечить антибиотиками пенициллинового ряда, не оказывающими влияния на плод. Курсов может быть два или три за всю беременность, и чаще всего лечат будущих мам стационарно.

Как рожают? В специализированном родильном доме или в обсервационном отделении обычного родильного дома.

Что это такое? Инкубационный период острого хламидиоза — 5–30 дней, но болезнь легко переходит в хроническую форму.

Как обнаруживают? Обследование на хламидиоз во время беременности не является обязательным, но лучше его пройти: сделать бакпосев либо ДНК-диагностику.

Чем плохо и как лечат? Во время беременности хламидиоз может стать причиной привычного невынашивания и фето-плацентарной недостаточности. Некоторые врачи считают, что хламидиоз может передаваться от матери к плоду внутриутробно, но не доказано, что он участвует в формировании серьезных пороков развития. А вот во время родов он может вызвать слабость родовой деятельности или иначе осложнить течение родов. Хронический хламидиоз лечат в 20 и 30 недель беременности антибиотиками последнего поколения. Острый хламидиоз лечат раньше, после 12 недели беременности.

Как рожают? Как и при других инфекциях, если лечение отсутствовало.

Уреаплазма, микоплазма, гарднерелла, трихомонелла

Что это такое? Эти простейшие обычно составляют часть микрофлоры человека и прекрасно с ним сосуществуют. А потом раз! — и начинают бурно размножаться. И тут начинаются проблемы.

Как обнаруживают? При помощи анализа на скрытые инфекции.

Как рожают? Если вылечили — как обычно. Если не вылечили — в обсервации.

Конечно, лучше всего все анализы на половые инфекции сдать еще на этапе планирования беременности. Тогда врачу, назначающему лечение, можно будет выписывать наиболее эффективные препараты, не заботясь еще и о том, чтобы они не повредили будущему малышу. Но в случае если болезнь обнаружилась во время беременности, не стоит отчаиваться. Даже самые тяжелые и неприятные инфекции — еще не приговор ни для будущей мамы, ни для ее ребенка. И при должном контроле, лечении и профилактике осложнений шанс родить здорового ребенка очень велик.

Вирусные гепатиты - тяжелое инфекционное заболевание, поражающее печень. Длительное течение патологического процесса истощает иммунную систему, провоцирует осложнения, риск присоединения сопутствующих заболеваний. Беременные женщины в обязательном порядке проходят проверку на вирусные гепатиты: А, В, С 1 раз в триместр. Биологический материал для проверки на инфицирование - кровь из вены. Процедура несложная, не затратная, позволяет своевременно выявить нарушение и направить усилие на ликвидацию его опасных последствий.

Зачем делают анализы крови на гепатит при беременности

Своевременная диагностика снижает риски для будущей мамы и ее малыша. Квалифицированная медицинская помощь и поддержка уменьшают риски негативных последствий для обоих. Особое внимание уделяют общему самочувствию женщины, результатам лабораторной диагностики.

Важно! Анализ крови на гепатит при беременности является важной превентивной мерой. Исследование проводят натощак.

Наиболее опасным является гепатит С, который на протяжении длительного времени протекает бессимптомно, поражая при этом клетки печени гепатоциты и повышая риск развития фиброзных изменений, цирроза, гепатоцеллюлярной карциномы. Чтобы избежать подобных осложнений и не допустить заражения ребенка, необходимо своевременно проходить обследование.

Анализ крови на гепатит А

Гепатиту А или болезни Боткина в большей степени подвержены женщины, не соблюдающие правила личной гигиены. Вирусом можно заразиться при употреблении грязной воды, некачественной обработанных фруктов и овощей. Если нарушение протекает в безжелтушной форме, то диагностировать его сложно. Клиническая картина схожа с обычной простудой, токсикозом или гриппом.

Для уточнения диагноза сдают такие анализы крови на гепатит:

общий анализ крови;

биохимический анализ крови;

Благодаря биохимическим показателям можно узнать о структурном состоянии печени, дополнительная лабораторная диагностика выявляет структурные изменения органа. Часто наблюдается повышение уровня печеночных ферментов АЛТ/АСТ, билирубина, снижается белок. Чтобы получить максимально достоверный результат кровь рекомендовано сдавать строго натощак.

Анализ крови на гепатит В

Иммунологические исследования позволяют выявить антитела, которые вырабатываются организмом в ответ на вирусную инфекции. При исследовании на гепатит В принимают во внимание такие показатели:

Anti-HBc IgM - острое или хроническое течение патологического процесса;

HBeAg - высокая вероятность инфицирования;

Anti-HBe - вирусная нагрузка снижена, снижается риск передачи инфекции другим людям;(снижение активности возбудителя и уменьшение заразности);

Anti-HBs - иммунитет, сформировавшийся в ответ на вирус гепатит В.

В процессе биохимических исследований учитывают такие параметры: АЛТ/АСТ, ГГТ, тимоловую пробу, уровень билирубина, липидный профиль, показатели щелочной фосфатазы.

Полимеразная цепная реакция позволяет выявить отрывки ДНК вирусной инфекции и определить стадию патологического процесса.

Заражение гепатитом В во время беременности чревато риском замирания плода, плацентарной недостаточностью. Повышается вероятность внутриутробной передачи вируса, а также врожденных патологий.

Анализ крови на гепатит С

Гепатит С отличается безжелтушным, малосимптомным началом, что затрудняет его своевременную диагностику. Анализ на гепатит С обязательно проводят в начале и в конце беременности. Биологический материал - кровь из вены берут натощак и проводят исследование по методике иммуноферментного анализа (ИФА). Если получен отрицательный результат, это может указывать на отсутствие инфекции, либо недавнее заражение. Поэтому анализ рекомендовано пересдать через несколько месяцев.

Важно! В отличие от гепатита В, выявления вируса С возможно только с задействованием серологических методов: ИФА, РИБА, а также ПЦР для определения вирусной ДНК.

ПЦР проводят не менее 2 раз из-за вероятности ложноположительных реакций. Если выявлены антитела и вирусная РНК - это указывает на то, что диагноз достоверен. Если в крови определяются иммуноглобулины, то это может указывать как на наличие вирусной инфекции в организме, так и ранее перенесенный гепатит С.

Ложноположительный анализ у беременных

Часто беременные женщины сталкиваются с ложноположительными результатами на гепатит. Это связано с такими факторами:

гормональными изменениями в организме;

недавно перенесенной вакцинацией;

прогрессированием аутоиммунных процессов;

обострением инфекционных заболеваний

доброкачественными и злокачественными новообразованиями.

Это приводит к иммунологическим реакциям “антитела-антигены”, часто возникает путаница между белковыми молекулами, которые по своей структуре напоминают вирус гепатита. Если получен положительный результат назначают дополнительные исследования:

определение генотипа вируса;

задействование методики под названием ПЦР;

ультразвуковая диагностика печени.

Комплекс диагностических мероприятий позволяет подтвердить, либо опровергнуть диагноз и, в случае необходимости, предпринять соответствующие меры.

Что делать при положительном анализе на гепатит при беременности

Если женщина получила положительный результат рекомендовано воздерживаться от самолечения и незамедлительно обратиться за квалифицированной медицинской помощью к врачам следующих специальностей: гепатолог, инфекционист. Специалисты учитывают срок беременности, степень распространения патологического процесса, генотип вирусной инфекции.

Самолечение чревато отсутствием ожидаемо терапевтического результата и распространением патологического процесса. Чем раньше начинается терапия, тем благоприятнее прогноз. Беременная женщина с гепатитом должна находиться под постоянным наблюдением квалифицированного специалиста и выполнять его рекомендации.

Лечение и его возможные последствия

Лечение гепатита во время беременности часто оказывается затруднено. Все зависит от вида вируса: А, В, С, его генотипа и степени поражения печени. Многие лекарства оказывают токсическое действие на плод и могут спровоцировать необратимые осложнения. Подбор подходящих средств осуществляет врач-гепатолог или инфекционист, учитывая срок беременности, индивидуальные особенности организма, сопутствующие хронические инфекционные заболевания.

Основные цели лечения: свести к минимуму риск развития осложнений, остановить прогрессирование вирусного гепатита. В процессе терапии придерживаются таких рекомендаций:

соблюдают щадящий режим: снижают физическую и психоэмоциональную нагрузку;

соблюдают диету: исключают чрезмерно тяжелую, жирную, острую пищу, копчености, полуфабрикаты, сводят к минимуму простые углеводы и сахар;

соблюдают питьевой режим, чтобы ускорить выведение токсических веществ и продуктов их распада, суточную норму жидкости рассчитывают по формуле 30 мл умножить на массу тела;

устраняют источник стресса;

используют только те группы медикаментов, которые назначил врач;

строго противопоказано употребление спиртных напитков.

Важно! Необходимо помнить о вреде самолечения и при ухудшении самочувствия обращаться за квалифицированной медицинской помощью.

Необходимо совместно с врачом составить рацион, подобрать протокол подходящих препаратов, витаминных комплексов, биологически активных добавок и придерживаться указаний по их использованию. В некоторых случаях терапию целесообразно отложить на послеродовой период. Точную стратегию лечения подбирают индивидуально для каждой женщины.

До недавнего времени при лечении вирусных гепатитов использовали препараты на основе интерферона, которые плохо переносились пациентами и вызывали многочисленные побочные реакции.

Важно! Благодаря современным разработкам современных противовирусных медикаментов лечение гепатитов стало более эффективным и безопасным. В схемах терапии используют средства, в состав которых входит софосбувир, даклатасвир, велпатасвир, ледипасвир.

Современные лекарства от гепатита отличаются хорошей переносимостью выраженным терапевтическим действием, не требуют продолжительного использования. С появлением дженериков - аналогов дорогостоящих оригинальных препаратов лечение стало более доступным для широкого круга людей. Перед началом приема необходимо обследоваться и проконсультироваться с врачом.

Рождение ребенка – одно из самых значимых событий в жизни. И многие пары готовятся к нему заранее. Если будущие родители позаботятся о планировании семьи и сдадут ряд анализов, вероятность успешного протекания беременности и рождения здорового ребенка увеличится в несколько раз.

Не секрет, что многие рожденные дети не были запланированы родителями. Однако с каждым годом количество пар, которые серьезно подходят к зачатию ребенка, увеличивается. Чем лучше будут подготовлены потенциальные родители, тем больше шансов, что будущая мама легче перенесет беременность и родит здорового малыша. Для того чтобы определить, насколько будущие родители готовы к зачатию, необходимо сдать целый ряд анализов и нанести визит к нескольким врачам.

Какие анализы необходимо сдать женщине перед беременностью

Планирование семьи для женщины начинается с посещения кабинета гинеколога. Вы существенно поможете врачу, если еще до приема вспомните обо всех своих заболеваниях и посчитаете длительность менструального цикла. Не забудьте прихватить медицинскую карту. Предоставленные сведения помогут доктору составить полную картину обследования.

Итак, список анализов:

Гинеколог – консультация гинеколога очень важна, это профилирующий врач, который будет вести всю беременность.
Стоматолог – своевременное обследование ротовой полости и лечение больных зубов избавит от риска возникновения опасной инфекции.
Отоларинголог. Заболевания ЛОР-органов тоже опасно и даже в хронической форме будет постоянным источником инфекции.
Кардиолог. Дополнительная нагрузка на сердечно-сосудистую систему женщины во время беременности и родов может навредить, если имеются заболевания или патологии в этой сфере.
Аллерголог.
мазок из влагалища на флору;
общий, биохимический анализ крови;
общий анализ мочи;
соскоб с шейки матки на ПЦР-исследование;
цитология соскоба;
гормоны щитовидной железы;
УЗИ молочной и щитовидной железы, органов малого таза, чтобы исключить наличие патологии;
наличие антител к токсоплазмозу, вирусу герпеса, краснухи, цитомегаловируса, папилломавируса человека;
антитела к ВИЧ, сифилису, гоноккокам, микоплазме, гарднерелле;
антитела кишечной палочке, стафилококку;
анализ на свертываемость крови;
анализ на гепатит В и С;
анализ ВИЧ;
анализ на сифилис;
ПЦР на скрытые инфекции;
кольпоскопия;
ПЦР-исследование соскоба, произведенного из шейки матки – на наличие возбудителей герпеса, цитомегаловируса, хламидиоза, микоплазмоза, уреаплазмоза;
исследование уровня гормонов щитовидной железы ТТГ (тиреотропный гормон гипофиза, регулирующий функцию щитовидной железы), Т3 (тироксин), Т4 (трийодтиронин).

1. В первую очередь вас осмотрят на кресле и проведут кольпоскопию. Это диагностический осмотр с применением специального прибора – кольпоскопа. С помощью этой процедуры и взятия цитологического мазка производится оценка состояния шейки матки. Основная задача перед планированием ребенка – устранить источники инфекций и причину воспалительных заболеваний. Поэтому вам выпишут несколько направлений на сдачу анализов и на прохождение ультразвуковой диагностики.

2. В стандартный список анализов перед беременностью входят общий анализ мочи и крови. Первый анализ отражает общее состояние организма и позволяет выявить заболевания мочеполовых путей. А анализ крови определяет уровень гемоглобина и помогает отследить происходящие в организме воспалительные процессы. Также обязательны анализ крови на сахар, биохимический анализ крови, позволяющий оценить работу важнейших органов и коагулограмма. Последний анализ определяет свертываемость крови.

3. ПЦР-диагностика инфекций – одна из самых необходимых процедур. Это исследование крови на множество опасных инфекций, которые представляют немалую опасность для развития и жизни плода.

Одной из важнейших составляющих подготовки к зачатию является проверка организма на наличие TоRCH-инфекций. Аббревиатура TоRCH образована из наиболее опасных для ребенка инфекционных заболеваний: токсоплазмоз (Toxoplasma), краснуха (Rubella), цитомегаловирус (Cytomegalovirus) и генитальный герпес (Herpes). Если у женщины при беременности обнаруживается хотя бы один из перечисленных возбудителей, то, скорее всего, ей придется сделать аборт. А если беременность еще не наступила, зачатие следует отложить до выздоровления.

Результаты ПЦР-диагностики уточнят, не болеете ли вы и другими болезнями:

Если вы не уверены, что в детстве переболели краснухой, обязательно сдайте анализ, чтобы уточнить, существует ли риск заражения во время беременности. Болезнь может привести к внутриутробным порокам развития плода. В случае если вы уже перенесли краснуху, можно спокойно планировать ребенка. Если же вы ею никогда не болели, лучше сделать прививку, чтобы избежать заражения во время вынашивания плода. Беременеть разрешено через три месяца после введения вакцины.

4. УЗИ органов малого таза выявляет заболевания и патологические процессы, препятствующие зачатию и нормальному протеканию беременности. Исследование назначается на 5-7 и 21-23 дни цикла. На первом этапе происходит оценка общего состояния органов малого таза.

На втором этапе определяется трансформация эндометрия и наличие желтого тела (произошла ли овуляция). Во время проведения УЗИ врачи нередко диагностируют проблемы, требующие хирургического вмешательства: киста яичника, миома матки, полип слизистой оболочки матки.

5. Вашу кровь в обязательном порядке проверят на такие опаснейшие заболевания, как гепатит В (HbSAg), гепатит С (HCV), ВИЧ и сифилис (RW).

6. Необходимо выяснить группу и резус-фактор крови как у женщины, так и у ее мужа. Положительный резус-фактор у жены и отрицательный у мужа поводов для беспокойства не вызывает. А вот если по результатам анализов крови у будущей матери обнаружен отрицательный резус, а у мужчины – положительный, то при наступлении беременности возможен резус-конфликт.

Особенно это касается женщин, перенесших когда-либо переливание крови, беременность, аборт или иную хирургическую операцию, ведь вероятность образования в их крови специфических антител увеличивается. Между резус-положительным ребенком и резус-отрицательной матерью может возникнуть резус-конфликт, приводящий к иммунным осложнениям, например, к гемолитической болезни новорожденных.

При отрицательном резусе женщины, положительном резусе мужчины и при отсутствии титра резус-антител перед беременностью проводят резус-иммунизацию. Конфликт по группе крови встречается реже, однако доктора должны учитывать и этот факт.

7. Следующим немаловажным критерием оценки репродуктивной способности женщины является определение в ее крови концентрации гормонов. Анализы гормонов необязательны. Обследование могут назначить при нарушении менструального цикла, излишнем весе, неудачных попытках зачать ребенка более года и предыдущих беременностях с неудачным исходом.

Конкретный список гормонов, на которые нужно будет сдать анализы, определит врач на основе ваших обстоятельств и состояния здоровья. Большинство гормонов исследуют на 5-7 день и на 21-23 дни цикла. В этом списке могут быть:

пролактин, влияющий на овуляцию;
тестостерон, высокий показатель которого может являться причиной выкидыша;
ДГЕА-сульфат, от которого зависит работа яичников;
прогестерон, отвечающий за сохранение беременности;
эстрадиол, определяющий развитие матки, маточных труб и эндометрия;
пролактин, отвечающий за процесс овуляции;
гормоны щитовидной железы, регулирующие обмен веществ;
лютеинизирующий гормон (ЛГ), оказывающий влияние на овуляцию.

8. Подготовка к зачатию ребенка будет неполной без исследования потенциальной будущей матери на факторы невынашивания плода. Для этого у нее берут анализы, определяющие содержание антител к кардиолипину, хорионическому гонадотропину, фосфолипидам и выявляют волчаночный антикоагулянт.

9. Комплексное обследование завершается посещением ЛОР-врача, стоматолога и терапевта. Лор-врач определит, страдаете ли вы хроническими заболеваниями горла, носа и уха. Нельзя допустить, чтобы тяжело перенесенные мамой ОРЗ и ОРВИ не нарушили развитие нервной системы плода.

В период беременности трудно осуществлять полноценное лечение зубов, и в то же время инфекции в ротовой полости провоцируют воспалительные процессы. Потому решать стоматологические проблемы в идеале нужно до того, как женщина окажется в положении.

Общие анализы мочи и крови нужно показать терапевту. На основании проведенных исследований и осмотра специалист сделает заключение о состоянии вашего здоровья. Возможно, вам будет назначена дополнительная диагностика и соответствующее лечение.

Какие анализы следует сдать мужчине

Вынашивать будущего ребенка предстоит женщине. Тем не менее половина получаемого малышом генетического материала принадлежит мужчине. Не все мужья любят посещать врачей, поэтому жена может успокоить мужа тем, что сдача анализов и посещение клиники мужчиной происходит гораздо быстрее и легче.

Что понадобится сдать будущему отцу:

Общий анализ крови и мочи, определяющие состояние здоровья, наличие в организме инфекционных и воспалительных заболеваний.
Определение группы крови и резус-фактора для выявления возможности резус-конфликта между матерью и плодом.
Анализ крови на заболевания, которые передаются половым путем. Если мужчина заражен какой-либо инфекцией, до зачатия ему необходимо вылечиться.
Дополнительные исследования, назначенные доктором. Среди них может быть гормональный анализ крови, спермограмма (исследование спермы) и анализ секрета предстательной железы. Если все анализы в норме, а беременность так и не наступает, мужчине придется сдать анализ на совместимость супругов.

Сдать генетические анализы следует супружеским парам:

имеющим в роду наследственные заболевания (психические болезни, гемофилия, миопатия Дюшенна, сахарный диабет и другие);
где мужчина и женщина находятся в зрелом возрасте, ведь стареющие клетки хромосом увеличивают риск возникновения патологии при образовании зародыша;
родственники которых страдают от задержки умственного и физического развития без видимых внешних причин;
у которых уже были две или более регрессирующих беременности;
у которых ребенок болеет наследственным заболеванием.

При наличии веской причины для генетического исследования, пренебрегать визитом к врачу-генетику не стоит. Помните, что наследственные заболевания могут проявиться через несколько поколений у вашего ребенка.

Если результаты анализов оказались в норме, можете смело начинать подготовку к зачатию. Всем будущим родителям рекомендуется в течение нескольких месяцев не курить, не употреблять алкоголь, не пить лекарств, не посещать баню и беречь свое здоровье. Придерживайтесь правильного питания и принимайте витамины. Планирование беременности означает заботу о вашем будущем ребенке!

Видео: Подготовка к беременности

Врач-акушер подробно рассказывает о подготовке женщин к беременности. Приведен перечень анализов, которые необходимо сдать перед беременностью: ЗППП, Torch-инфекции, гормоны, вагинальный кандидоз. Также необходимо посетить стоматолога, гинеколога, терапевта и др. Соблюдать правила личной гигиены и вести здоровый образ жизни.

С чего же нужно начинать планирование беременности будущим родителям, чтобы снизить риск рождения нездорового ребенка. Необходимо начинать с самого себя, со своего образа жизни. Оптимально пройти медицинское обследование за 2-3 месяца до планируемого зачатия. Объем обследования на этапе планирования беременности подбирается индивидуально, исходя из возраста родителей, наличия хронических заболеваний, наследственности и проч. Поэтому план обследования при планировании беременности подбирается индивидуально.

Мы в Яндекс.Дзен - присоединяйтесь!

Развивающие игры для детей от 2 до 10 лет.

Полезный список, спасибо! Сейчас многие лаборатории предлагают готовые комплексы “для подготовки к беременности”, мы с мужем такие в Хеликсе сдавали, но все раво – вот такие статьи очень пригодятся, для понимания, на что еще надо внимание обратить.

Мы пили витамины, потому анализы показали недостаток по биохимии. Мужу на всякий, а мне Минисан Мама выписали, там кучу всего, прямо длиннющий список. но самые важные я разглядела – это фолька, йод, магний, витамин Е. Три месяца пила, потом и две полосочки увидела. У меня такая причина была, хотя я и без анализов догадывалась о ней – ем я мало и нерегулярно.

Нам нужен здать анализи для бременност знать почему я не могу забременить

у мужа 2 отрицательная у меня 3 положительная хочу узнать причину не могузабеременить

Спасибо, по вашим рекомендациям сходили с женой в поликлинику и сдали нужные анализы. Как таковой проблемы у нас не было, у жены все в норме, но у меня показатели по спермограмме оказались не очень (низкая концентрация сперматозоидов). Врач посоветовал спермаплант и дал общие рекомендации. Через месяца три пришел повторный анализ спермограммы и все оказалось в норме. Сейчас жена на 4м месяце, я счастлив!

Понравились таблетки Овариамин, которые пила на протяжении чуть более полугода, что наладить функцию яичников и забеременеть. Мне реально помогли справиться с моей проблемой. Но пила строго по назначанию доктора, с регулярной сдачей анализов на гормоны и проверками. Поэтому, если кому надо, спрашивайте у доктора.

Читайте также: