Септопластика при гепатите с
Искривленная перегородка носа зачастую приводит к нарушению нормального дыхательного цикла, что естественно влияет как общую заболеваемость, так и на развитие отоларингологических патологий. Единственным способом лечения данной деформации, является операция септопластика.
Что такое септопластика?
Понятно, что септопластика – это оперативное лечение костно-хрящевой деформации назальной перегородки. Но ее часто считают косметической процедурой и относят к ринопластическим операциям – это ошибочное мнение.
В отличие от ринопластики, ее основная задача – восстановление нормального носового дыхания. Именно нарушение последнего часто является причиной хронических патологий носоглоточной области, например: синуситы, риниты, полипы, апноэ и др.
Ринопластика, наоборот, не имеет лечебного назначения, а только выполняет коррекцию формы или величины носа. Что не связывает ее с лечебной ринологией, и делает применительной только к косметологии.
Так же следует знать, что не существует прямых возрастных ограничений для проведения данной операции. Особенно в детском возрасте, как считалось ранее. Согласно последним данным “Конференции общества ринологов РФ (2019 г.)” – септопластика проводится у детей при наличии нарушений носового дыхания, и причинно-следственных сопутствующих заболеваний (САС, риносинусит, аденоидные вегетации и др.).
Какие существуют виды септопластики?
Несмотря на то, что септопластика отличается только особенностями доступа к хрящевой ткани (открытый, закрытый метод) и инструментальной составляющей (эндоскопия) в интернете присутствует достаточно много “искаженной” информации.
Например, о так называемой “лазерной септопластике“. Уважаемые пациенты, Вам следует знать, что такого метода не существует. Есть лазерная септохондрокоррекция – которая хоть и является минимально травмирующим методом, но не позволяет добиться устранения серьезной деформации перегородки. Поэтому для лечения нарушений (обструкции) носового дыхания и хронических ЛОР-заболеваний данный метод не подходит, в виду своей неэффективности.
Виды септопластики:
- Подслизистая резекция носовой перегородки. Заключается в разрезе (открытый) и удалении деформированной части хрящевой перегородки. Этот метод считается устаревшим, из-за тяжело-контролируемого процесса приживления костно-хрящевых тканей – как при проведении операции, так и в послеоперационный период.
- Эндоскопическая септопластика. Данный способ хирургического лечения считается наиболее эффективным и атравматичным для пациентов. Так как все этапы проводятся под визуальным контролем хирурга, что обеспечивает хороший прогноз как приживления хрящевой ткани, так и менее длительный восстановительный период. Подробнее о методе в следующем разделе публикации.
Почему лучше эндоскопическая септопластика?
Прежде всего из-за менее травматической составляющей оперативного вмешательства. Суть эндосептопластики заключается в том, что под контролем, через видеоэндоскопическое оборудование, хирург делает небольшой разрез (не более 0,5 см) в перегородочной стенке наружного носа, с последующим устранением деформации.
Искривленный участок может быть:
- Удален непосредственно на месте нахождения – без выемки, в случае небольшого отклонения.
- Или перегородочный хрящ вынимается полностью, через сделанный разрез, корректируется с помощью дополнительного инструментария и вживляется обратно (реимплантация).
Еще несколько положительных характеристик эндоскопической септопластики:
- Длительность. Проводится не более 60 минут – в зависимости от вида наркоза и сопутствующих манипуляций.
- Сочетание с другими операциями. Эндоскопическая техника позволяет одномоментно проводить несколько видов вмешательств. Это особенно важно при хронических заболеваниях носоглоточной области. Например сочетанное проведение: вазотомии, полипэктомии, синусотомии и др.
- Послеоперационный (восстановительный) период. Из-за минимального инвазивного вмешательства, период восстановления нормального дыхательного цикла не занимает более 3-4 недель. А при применении специальных назальных стентов, пациенты дышат самостоятельно через нос уже в течение 1-2 суток после операции.
Подготовка к операции
Как правило подготовительный период к септопластике не отличается от стандартных рекомендаций к любой плановой хирургической операции.
Но есть дополнительные особенности в плане диагностических критериев, например:
- Проведение компьютерной томографии, в случае необходимости комплексной оценки костно-хрящевых тканей лица и придаточных пазух.
- Эндоскопическое исследование полости носа. Особенно в случае присутствия полипов и других патологических образований.
- Консультация челюстно-лицевого хирурга или стоматолога. На предмет санации воспалительных участков в полости рта – особенно патологий зубов и десен верхней челюсти.
- Консультация педиатра. В случае проведения операции у ребенка.
Лабораторный комплекс включает стандартный диагностический “хирургический” набор:
- Общий анализ крови (с включением группы и резуса-фактора) и мочи.
- Исследование протромбинового индекса.
- Базовая биохимия крови.
- Анализ на гемотрансфузионные инфекции – ВИЧ, сифилис, гепатиты.
При наличии у пациента хронических заболеваний не связанных с ЛОР-органами, может потребоваться предварительная консультация узкопрофильных специалистов, например: кардиолога, эндокринолога и др.
Так же возможна временная отмена или изменение схемы приема препаратов – гормональные, антикоагулянтные, муколитические, обезболивающие группы. Все эти моменты предварительно обсуждаются с лечащим специалистом.
Что делать после операции?
Выполнять рекомендации наблюдающего специалиста – это главная задача пациента. Старайтесь не пропускать как плановые амбулаторные гигиенические процедуры, так и послеоперационные осмотры у врача. Тем более, что в большинстве случаев необходимо всего 3-4 посещения.
Ограничения после септопластики:
- Физические нагрузки.
- Резкие наклоны и повороты головы.
- Исключение температурных перепадов (баня, сауна и др.).
- Авиа перелеты.
- Курение и употребление алкоголя.
- В первые дни после операции – активное высмаркивание.
В первую неделю после операции для самостоятельного применения, пациентам рекомендуются:
- Назальные орошения и промывания.
- Внутриназальное использование мазевых аппликаций.
- Использование сосудосуживающих капель.
- Возможна краткосрочная терапия антибиотиками – в зависимости от сопутствующего диагноза.
Дополнительная информация о септопластике
Уважаемые пациенты, в рамках одной публикации сложно охватить все вопросы связанные с лечением искривленной перегородки носа. Вы можете задать их лично мне в WhatsApp чате, сообщениях (на указанный номер телефона) или сервисе ЯндексЗнатоки – стараюсь отвечать быстро, в зависимости от текущей загруженности в операционной.
С уважением, врач-оториноларинголог хирург к.м.н. Боклин.
Добрый день, мне интересно, какие есть противопоказания к проведению пластики носа, а также какие факторы учитывают решая можно ли сделать пластическую операцию.
инопластика – это серьезное хирургическое вмешательство, поэтому врачи очень серьезно относятся к вопросу можно или нельзя человеку делать такую процедуру. От того, насколько правильно врачи примут решение, часто зависит не только итог операции, но и жизнь пациента.
Можно ли делать пластику носа в любом возрасте?
Проводится ли ринопластика в детском и подростковом возрасте? Пластические хирурги чаще всего не делают процедуры такого плана людям еще не достигшим 18-и лет. Более того, они советуют подождать еще два, три года, чтобы окончательно сформировались кости скелета лица. В идеале самый подходящий возраст от 20 – 25 лет.
В исключительных случаях может быть принято решение исправить форму носа в 17, 16, 15, и даже в 14 лет, только если есть серьезные медицинские показания. Операция может быть сделана и маленькому ребенку, когда он совсем не может дышать носом и это мешает его нормальному развитию, а также когда есть серьезный врожденный дефект или была получена травма.
До скольки лет можно допускается проведение операции по пластике носа? По словам специалистов, коррекция носа допустима и в 40 лет, и в 50 лет, и даже в шестьдесят лет. Вопрос в том, как человек перенесет операцию. Нет ли у него серьезных хронических заболеваний. Есть риск, что они могут привести к смерти пациента, если рискнуть сделать пластическую операцию.Учитывая этот момент, врачи не советуют прибегать к пластике носа после 45 лет. Почему?
На этом отрезке жизни у человека значительно ухудшается способность восстанавливать поврежденные ткани, так как уже запущены процессы старения. Даже если нет противопоказаний, реабилитация и восстановление после операции будет проходить значительно сложнее и намного дольше.
Также нельзя забывать об опасности, которая связана с необходимостью перенести общий наркоз. Известно, что он тяжело переносится организмом, а в более зрелом возрасте он воспринимается человеком гораздо сложнее. Под местным наркозом пластику носа проводят очень редко.
Можно ли делать ринопластику при гайморите?
Гайморит – это болезнь, связанная с воспалением пазух носа, которые располагаются над верхней челюстью. Когда его не лечат, он становится хроническим.
Если у человека острая форма гайморита (повышенная температура, слабость, болит лоб, корни зубов верхней челюсти, сильно болит голова и т.д.), то ринопластику делать нельзя. В это время в организме протекает воспалительный процесс. Он, в некоторых случаях, приводит к смертельным болезням. Например, к менингиту, к отеку мозговых оболочек и так далее.
При хроническом гайморите остается слабость, головная боль и недомогание.
Перед тем, как назначить день операции врач порекомендует вылечить гайморит.
Можно ли сделать ринопластику при гепатите С?
Гепатит С – это неизлечимое инфекционное заболевание, которое поражает печень. Оно может быть в активной и неактивной фазе.
Некоторые пластические хирурги решаются сделать операцию, если болезнь находится в неактивной фазе. При этом обеспечивается особенно серьезный подход к защите от заражения медперсонала и других пациентов.
Если же предоперационное обследование показывает наличие гепатита С в активной фазе, коррекцию носа сделать нельзя.
Можно ли делать ринопластику при сахарном диабете?
Сахарный диабет – это сложное заболевание, которое вызвано нарушениями в работе эндокринной системы. Оно проявлется в недостаточном количеством инсулина в крови. которое приводит к повышенному содержанию в крови сахара или глюкозы. Эта болезнь практически неизлечима. Она страшна тем ,что может привести к тому, что человек впадает в кому, а также к серьезным нарушениям обмена веществ, к слепоте, к инсульту, к отмиранию мелких сосудов и к другим негативным последствиям.
Декомпенсированный сахарный диабет является однозначным противопоказанием к ринопластике. Показатель глюкозы в крови в таком случае составляет 10 ммоль/л. А анализ мочи, фиксирует наличие кетоновых тел.
Компенсированный диабет (когда в течение нескольких месяцев, а лучше в течение полугода показатель глюкозы в крови находится в норме или близко к ней) позволяет сделать лишь безоперационную коррекцию. И даже в этом случае есть довольно серьезный риск появления осложнений.
При сахарном диабете после хирургического вмешательства может возникнуть такое страшное осложнение, как некроз тканей.
Можно ли делать пластику носа при плохом зрении?
Плохое зрение не является одним из противопоказаний к проведению ринопластики.
Единственное неудобство, с которым может столкнуться человек – это то, что несколько месяцев после операции нельзя будет носить очки. Поэтому стоит заранее подумать о возможности приобрести контактные линзы.
Можно ли делать ринопластику при насморке и простуде?
Если у пациента к назначенному дню проведения пластики появился насморк, вызванный простудой, хороший хирург отложит операцию до того, момента, как человек окрепнет от своей болезни.
Это связано с тем, что перед операцией организм человека должен быть достаточно крепким, чтобы легко перенести ринопластику. А если он болеет, то иммунитет ослаблен и могут возникнуть осложнения.
Если насморк вызван аллергией и ринит находится в стадии обострения, то операцию также откладывают. Лучше подождать времени, когда пройдет насморк.
Можно ли делать ринопластику при астме?
Если у человека есть легкая форма астмы сделать ринопластику возможно, только при условии согласия анестезиолога. Именно он принимает решение, сможет ли человек перенести общий наркоз, а также подобрать подходящие обезболивающие препараты.
Можно ли делать пластику носа во время месячных, во время беременности или в период кормления грудью?
Во время беременности или во время месячных пластические операции не делают.
Лучше всего делать пластику носа как минимум через год после родов при условии, что уже давно закончился период лактации.
Если же женщина продолжает кормить грудью, то по окончании этого процесса лучше подождать еще, как минимум, полгода.
Когда лучше запланировать ринопластику: летом или зимой?
Пластику можно проводить в любое время года. Главное, чтобы у пациента не было выявлено противопоказаний, и чтобы у него была обеспечена возможность соблюдать все рекомендации врача во время реабилитации. Например, есть отпуск на то время, пока организм восстановится.
Когда можно делать повторную ринопластику?
Если есть необходимость, повторную коррекцию носа делают только в том случае, если после первой операции прошло, как минимум 12 месяцев
Гепатит — воспалительный процесс в ткани печени, который имеет диффузный характер, то есть охватывает весь орган (в отличие от очаговых поражений, при которых образуются отдельные очаги, а окружающая ткань остается здоровой).
Гепатиты могут иметь разные причины, протекать в острой или хронической форме.
Чем острый гепатит отличается от хронического?
Острый гепатит обычно возникает в результате вирусной инфекции или отравления, когда попавшие в организм токсины повреждают печень. Симптомы заболевания нарастают быстро, проявляются ярко. Острый гепатит может заканчиваться выздоровлением или переходить в хроническую форму.
Хронический гепатит продолжается 6 месяцев и дольше. Он может изначально развиваться как самостоятельное заболевание, стать исходом острого гепатита или одним из проявлений другой болезни, например, системной красной волчанки. Симптомы при хронической форме не такие яркие, как при острой. Некоторое время заболевание может протекать бессимптомно. Чаще всего хроническим гепатитом болеют люди пожилого и старческого возраста.
Причины гепатита
В зависимости от причины, выделяют следующие виды гепатита:
- Вирусный гепатит A, B, C, D, E, F, G.
- Вирусный гепатит, вызванный вирусами свинки, Эпштейна-Барр, жёлтой лихорадки, цитомегаловирусом и др.
- Бактериальные гепатиты. Встречаются достаточно редко, при таких заболеваниях, как сифилис, лептоспироз.
- Алкогольный гепатит.
- Токсический гепатит.
- Лекарственный гепатит — при приеме лекарств, которые оказывают токсическое действие на печень.
- Лучевой гепатит — одно из проявлений лучевой болезни.
- Гепатит при аутоиммунных заболеваниях.
Как проявляется гепатит?
Симптомы заболевания весьма разнообразны. Они зависят от типа гепатита (острый, хронический, вирусный, алкогольный и др.), активности патологического процесса в печени, степени нарушения ее функции.
Основные симптомы гепатита:
- Желтуха. Кожа и слизистые оболочки больного приобретают желтоватый оттенок. Это происходит из-за того, что в них накапливается билирубин — продукт распада гемоглобина эритроцитов, который в норме должен обезвреживаться печенью и выводиться с калом.
- Зуд. Также возникает из-за накопления в коже билирубина.
- Нарушения пищеварения. Проявляются в виде тошноты, запоров, тяжести, вздутия живота.
- Повышенная кровоточивость десен, кровотечения из носа. Печень в норме производит вещества, принимающие участие в свертывании крови. При гепатите их выработка нарушается.
- Изменение цвета мочи и кала. Обычно моча становится темнее из-за высокого содержания билирубина, а кал обесцвечивается.
- Лихорадка. Возникает в результате воспалительного процесса в печени.
- Ухудшение общего состояния. Беспокоит слабость, повышенная утомляемость, снижается работоспособность.
Принципы диагностики гепатита
Во время приема врач расспрашивает пациента, осматривает, выстукивает и ощупывает живот, оценивает размеры печени и селезенки. Затем доктор назначает обследование, которое может включать следующие анализы и исследования:
- Ультразвуковое исследование (УЗИ) печени. Помогает оценить внутреннюю структуру органа, обнаружить патологические очаги.
- Компьютерная томография и магнитно-резонансная томография.
- Общий анализ крови. Выявляются воспалительные изменения, анемия.
- Биохимический анализ крови. Изучение содержания некоторых белков и ферментов помогает выявить нарушение функции печени, степень ее повреждения.
- Иммунологические анализы крови. Помогают выявить нарушения работы иммунной системы, которые могут иметь место при гепатите.
- Анализы на антитела к вирусам гепатита, вирусные частицы и ДНК. Помогают обнаружить присутствие возбудителей в организме.
- Биопсия печени. Процедура, во время которой получают фрагмент печеночной ткани при помощи иглы и отправляют на исследование в лабораторию.
Принципы лечения гепатита
Лечение гепатитов может быть разным. Назначая терапию, врач учитывает некоторые факторы:
- Активность патологического процесса в печени, о которой судят по результатам исследований и анализов.
- Причина гепатита. Например, лечение при поражении печени вирусами и алкоголем будет различаться.
- Характер течения гепатита.
- Проводимое ранее лечение.
- Сопутствующие болезни.
При любых видах гепатита нужно соблюдать специальный режим и диету, нормализовать пищеварение, бороться с дисбактериозом. Если в организме есть хронические очаги воспаления, например, больные зубы, их нужно вылечить. Людям, имеющим профессиональные вредности, рекомендуют сменить место работы.
Самое тяжелое осложнение гепатита — цирроз печени.
Статистические исследования, проведенные не так давно, показали, что более чем 3 четверти населения живут с искривленной носовой перегородкой. Подобная деформация не только является неэстетической с точки зрения внешности, но и весьма опасна для здоровья человека.
Например, недостаточное количество кислорода, который поступает в организм через носовые отверстия, может вызывать затруднение дыхания, храп, образование полипов в носовой полости, синуситы.
К сожалению, человек не всегда осознает тот риск, которому он подвержен в случае, если оставить все, так как есть.
Кроме того, пациенты, которые прошли полноценный курс лечения, отмечают, что их жизнь приобрела новые краски. Ведь это действительно прекрасно: ощущать все букеты запахов цветов или осознавать, что горный воздух имеет свой собственный, неповторимый запах. А знали ли вы, что воздух после дождя, пахнет весной?
Лазерная септопластика — это хирургическое вмешательство, главная цель которого выправление носовой перегородки до необходимых показателей. Путем хирургического вмешательства производится коррекция носовой полости с целью восстановления или улучшения дыхательных функций носовых отверстий.
Ранее медицина для этих целей использовала удаление искривленного участка перегородки, но это могло привести к нежелательным последствиям.
Сегодня, благодаря развитию технологий, есть возможность проводить такую операцию, сохраняя перегородку в ее естественной целостности. Не редки случаи, когда септопластика проводится совместно с ринопластикой, это позволяет добиться улучшения внешнего вида носа.
Септопластика может быть обычной (эндоскопической) или лазерной. Суть лазерной септопластики заключается в использовании малотравматического лазерного луча, который не только гарантирует аккуратность во время проведения операции, но и снижает риски кровотечения, за счет того, что он прижигает (коагулирует) кровеносные сосуды в момент разреза мягких тканей.
При использовании лазера, значительно уменьшается возможность инфицирования раны во время операции или в послеоперационный период.
Еще одним преимуществом такой операции, как лазерная септопластика, является практически полное отсутствие послеоперационных отеков.
Перечислим симптомы, наличие которых является обоснованной причиной для проведения операции:
- отличающийся от нормального внешнего вида нос и его кончик;
- отечность и сухость в носовой и ротовой полостях;
- кровотечения из носовой полости;
- шумное дыхание и храп, как последствия затрудненного дыхания носовыми отверстиями;
- аллергический ринит;
- хронические синуситы (воспалительные процессы в носовых пазухах);
- снижение слуха (из-за недостатка поступающего кислорода страдает среднее ухо).
Операция не проводится в следующих случаях:
- Другие инфекционные заболевания.
- Онкологические заболевания.
- В случае плохой свертываемости крови и при наличии сахарного диабета.
- Пациенту не исполнился 21 год.
Перед проведением операции пациенту назначается целый ряд обследований для выявления противопоказаний и скрытых патологий, в случае обнаружения которых септопластика будет невозможной.
Будет назначен ряд обязательных анализов, таких как:
- общий анализ крови;
- анализ крови на свертываемость;
- исследование на ВИЧ-инфекцию, сифилис и гепатит.
Также необходимо будет пройти ЭКГ и дополнительные анализы.
Общие рекомендации:
- Воздерживаться от физических нагрузок за недели до операции.
- Отказаться от курения или снизить количество сигарет до минимума.
- За 12 часов до операции не принимать пищу.
В среднем операция длится от 30 до 90 минут, в зависимости от индивидуальных особенностей.
Эффективная коррекция с помощью лазерной септопластики возможна только тогда, когда в исправлении нуждается только хрящевая ткань, в остальных случаях придется прибегать к резекции.
Как правило, септопластика подразделяется на следующие этапы:
- Использование общего наркоза или местной анестезии.
- Отслоение слизистой от перегородки.
- Удаление или если возможно выпрямление кости и хряща под воздействием лазера.
- Коррекция перегородки лазером.
- Наложение повязки.
В наши дни приоритет отдается проведению скрытой операции. Отсутствие свободного дыхания через носовые отверстия сразу же после проведения операции — это нормальное явления.
На полноценное восстановление нормальных функций носовых пазух уходит некоторое время. Обычно, после проведения лазерной септопластики осложнений не наблюдается, но, тем не менее, они имеют место быть.
К ним можно отнести:
- легкую припухлость в области носа;
- кровотечение из носовой полости;
- изменение формы кончика носа;
- заложенность носа, по причине образования фибриновых (белковых) сгустков.
Любая операция — это стресс для организма, а любой стресс негативно влияет на общее состояние.
Первые сутки (в частных случаях больше) проходят под наблюдением врача. Дыхание через нос восстанавливается в среднем в течение полноценная реабилитация, как правило, занимает до месяцев. За это время нос принимает правильную форму, перегородка укрепляется, носовые пазухи очищаются.
Цены на лазерную септопластику индивидуальны, они зависят от сложности и стадии искривления перегородки. Так же на цену влияет наличие или отсутствие ринопластики. Необходимо учитывать, что на полную стоимость операции влияет вид анестезии и срок наблюдения у врача стационарно.
Септопластика – это операция на деформированной носовой перегородке, целью которой является коррекция ее формы при сохранении хрящевой и костной основы.
У многих людей случаются травмы носа, в результате которых происходит смещение хряща или косточки в какую-либо сторону, таким образом формируются различные выступы. Также искривление носовой перегородки может наступить в результате родовой травмы или уже в процессе роста ребенка, когда нарушается развитие лицевого скелета.
Признаки деформации носовой перегородки, при которой септопластика – единственное решение проблемы, могут быть такими:
- Затруднение носового дыхания;
- Храп;
- Хронический синусит, а в некоторых случаях гайморит, фронтит, сфеноидит, этмоидит;
- Частые носовые кровотечения;
- Ухудшение слуха;
- Частые респираторные заболевания.
Обязательна ли септопластика
Обнаружив у себя один или несколько подобных симптомов, человек должен обратиться к квалифицированному оториноларингологу для установки точного диагноза. Если деформация носовой перегородки незначительна, что бывает у 80% людей, скорее всего, лечение будет проводиться без оперативного вмешательства.
Септопластика показана лишь при нарушении функции носового дыхания. Диагностика проводится с помощью риноскопа, при необходимости применяется рентгенологический метод.
В каждом конкретном случае врач после осмотра и соответствующего обследования примет решение о целесообразности септопластики носовой перегородки.
Непосредственно операция заключается в резекции (иссечении) перегородки с целью улучшения носового дыхания. Также она может применяться с целью получения свободного доступа к носовой полости при лечении воспалений, полипов, опухолей или носовых кровотечений.
Противопоказания к проведению септопластики
Основными противопоказаниями к проведению септопластики являются:
- Преклонный возраст или заболевания пациента, при которых возможны осложнения после применения наркоза;
- Наличие сахарного диабета или других заболеваний, ведущих к нарушениям свертываемости крови;
- Наличие у пациента инфекционных и онкологических заболеваний;
- Наличие любого заболевания в острой форме.
Септопластика носовой перегородки
За 7 дней до запланированной операции запрещен прием аспирина и иных противовоспалительных препаратов, а также лекарств, способствующих разжижению крови. Женщинам следует учесть, что данная операция не проводится накануне менструации, а только через 7-10 дней после нее. У больных берется общий анализ крови, делается ЭКГ.
При проведении септопластики применяется общая или местная анестезия. За 12 часов до введения наркоза прекращается прием пищи.
Длится операция 1-2 часа и заключается в иссечении деформированных хрящевых участков. Для сохранения целостности слизистой оболочки, она предварительно отслаивается. Современные технологии проведения септопластики позволяют иссекать минимальное количество частей перегородки, мешающих установить ее в правильное вертикальное положение. В некоторых случаях фрагменты хряща извлекаются, утончаются и затем помещаются на прежнее место.
В настоящее время, используя передовые методики, септопластику носовой перегородки проводят с применением специального хирургического оборудования для малоинвазивной хирургии.
Эндоскопическая септопластика
Эндоскопическая септопластика позволяет при операции затрагивать минимальное количество хрящей и тканей, что способствует хорошему эстетическому результату и значительно укорачивает период реабилитации.
Такая операция осуществляется эндозонально, при этом кожа лица не разрезается. Через носовую полость вводится эндоскоп (трубка диаметром 2,7 или 4 мм) с фиброволоконной оптикой внутри, что позволяет хирургу видеть на экране нос пациента как бы изнутри. Эндоскопическая септопластика проходит с минимальными травмами для больного. По окончании оперативного вмешательства, во избежание подвижности носовой перегородки, она фиксируется специальными пластинами (сплинтами). В полость носа вводятся тампоны, которые также фиксируют перегородку и впитывают кровянистые выделения. Удаляются тампоны через 24-72 часа в зависимости от степени кровоточивости. До удаления тампонов пациентам приходится дышать ртом.
Лазерная септопластика
Лазерная септопластика не используется при сильных искривлениях перегородки.
Восстановительный период
После септопластики, по отзывам больных, тампоны в носу обычно полностью перекрывают дыхание, приходится дышать через рот, от этого появляется сухость во рту, головная боль, слезотечение, и даже повышение температуры. В это время следует ограничить физические нагрузки, не пить горячие напитки, не следует принимать горячую ванну или душ. Для профилактики бактериальной инфекции больному могут быть назначены антибиотики, жаропонижающие и обезболивающие препараты. На протяжении недели после септопластики носовая перегородка остается отечной, поэтому пациенту тяжело дышать даже после того, как тампоны удалены. В течение первых 2-3 дней после их удаления не рекомендуется сильно сморкаться, так как это может привести к носовому кровотечению. Неприятные явления проходят через 1-2 недели. Вернуться к нормальным физическим нагрузкам после септопластики больному разрешается примерно в течение месяца.
Важность септопластики сложно переоценить, потому что для человека жизненно необходимо полноценно дышать именно через нос, так как от качества носового дыхания зависит его здоровье. В носу воздух, которым мы дышим, согревается, увлажняется и очищается перед попаданием в легкие. Учеными доказано, что дыхание через рот может быть причиной обострения бронхиальной астмы, способствовать повышению артериального давления, развитию заболеваний миокарда и других заболеваний.
Читайте также: