Симптом часовых стекол при гепатите фото
Определить гепатит по фото не сложно – кожа пациентов приобретает характерный желтый оттенок. Цвет кала при гепатите также меняет свой окрас, поэтому внимательно присмотревшись к признакам, пациенты могут заподозрить у себя болезнь печени.
Гепатит у женщин
Возникают первые признаки гепатита С у женщин (фото 2) на начальной стадии инкубации вируса, которая составляет около шести месяцев. Начинается развитие симптоматики с общего ухудшения состояния здоровья, напоминая панкреатит, возможна потеря веса, появляется усталость. Температура тела держится субфебрильной. В этот же период нарастают и ощущения со стороны печени – появляется тяжесть в правом боку, немного позже проявляется гепатит С у женщин характерным изменением цвета кожи.
При переходе заболевания в хроническую стадию симптомы гепатита С у женщин притупляются, даже кожа может не так явно сигнализировать о болезни, зато появляется постоянная болезненность в суставах, язык при гепатите покрывается характерным налетом, снижается аппетит, развиваются диспептические явления, температура остается повышенной, расстраивается стул.
Ногти приобретают белый цвет, на пластине возникают продольные полоски. Цвет глаз у женщин с развитием патологии приобретает желтый оттенок. Развивается синдром хронической усталости. Если проявляется гепатит Б у женщин, то на начальном этапе характерные симптомы отсутствуют.
Гепатит у мужчин
Первые признаки гепатита С у мужчин (фото 3) схожи с развитием ротавирусной инфекции. Довольно часто болезнь начинается с острого проявления симптомов. На фоне кажущегося здоровья у мужчин резко ухудшается состояние, повышается температура тела, появляется лихорадка, развивается диспепсия. Мужчины жалуются на разбитость, усталость, головную боль и неприятные, болезненные ощущения в правом подреберье.
У мужчин алкогольный гепатит дает симптомы, похожие на инфекционную форму заболевания, а поджелудочная железа провоцирует боли, возникающие при нарастании отечности органа из-за его воспаления и перегрузки.
После приема пищи у мужчин могут возникать позывы к рвоте. Стул становится нестабильным. Первые симптомы гепатита С у мужчин (фото внизу стр.) смазываются, если пациент начинает принимать антибиотики самостоятельно, подозревая у себя отравление, кишечную инфекцию. В данном случае врачи обращают внимание на специфические признаки заболевания.
Глаза при гепатите С также приобретают желтоватый оттенок. Люди с гепатитом С имеют изменение окраса кожи, а также жалуются на изменение консистенции стула. Это возникает из-за постепенной потери пищеварительной системы способности к перевариванию пищи, поступающей в организм.
Цвет кала при гепатите
В ряде случаев именно цвет кала при гепатите (фото 4) может стать основным маркером, наталкивающим врачей на мысль о гепатите. Так бывает, если общая симптоматика выражена слабо, например, при сильном иммунитете, или приеме пациентом препаратов, которые могут стирать признаки гепатита.
Характерный признак, который имеет кал при гепатите у взрослых – обесцвечивание массы. Также стул способен изменять свою консистенцию, приобретая все более жидкие формы. Потеря цвета каловыми массами возникает из-за недостаточности билирубина, который в кишечнике распадается на стеркобилин, однако при дефиците этого соединения каловые массы остаются очень светлыми, словно известкового оттенка. Кал при гепатите у детей приобретает такие же свойства.
Типичная сыпь при гепатите С (фото 5) является дополнительным характерным признаком, который указывает на развитие заболевания. Гепатит С у больных людей провоцирует характерную пигментацию, желтуха у взрослых на начальном этапе характеризуется светлым цветом кожи.
На ней ярко выраженно выступают сосуды. Сыпь при гепатите С у женщин может усиливаться в периоды гормональных перепадов. Затем с прогрессированием патологии высыпания на коже возникают все чаще, зудят и чешутся, а ранки долгое время не заживают. Токсический гепатит способен долгое время провоцировать зуд, пока контакт с вредным веществом не будет устранен. Как и глаза больного гепатитом, кожа лица возле глаз становится желтоватого цвета.
С течение времени на коже появляются синяки при гепатите – красные или коричневатые пятна с фиолетовым отливом, словно синяки. Наряду с ними проступают сосудистые звездочки, преимущественно появляются они в верхней части туловища. Красные ладони при гепатите – типичный признак пациентов, особенно мужчин, страдающих этим заболеванием. Мелкие высыпания способны поражать все тело, становясь похожими на лекарственную аллергию.
Выглядит человек с гепатитом С усталым и не здоровым, это подтверждают и его анализы. Цвет мочи при гепатите (фото 6) изменяется, как и цвет каловых масс, однако приобретает прямо противоположные характеристики. Моча при гепатите окрашивается в темные оттенки из-за присутствия в ней красящих пигментов.
В медицине это явление получило название пивная моча, что указывает на ее характерное сходство с алкогольным напитком. Гепатит Б у больных людей на начальном этапе может не менять цвет мочи, поэтому анализ будет малоинформативным – необходимо повторять его на этапе развития желтушной формы, когда в моче будет не только повышенный лейкоцитоз, но и изменение цветовых показателей.
Перед назначением лечения пациенты сдают все анализы, проходят аппаратные исследования. Чтобы назначить эффективное лечение, проводят ультразвуковое исследование органов пищеварения – печени и желчевыводящих путей. Печень при гепатите С выглядит увеличено, нарушено ее кровообращение, визуализируются очаги поражения гепатоцитов, некротические участки.
Лечение заболевания зависит от диагностики его стадии. На начальном этапе врачи назначают противовирусные препараты, проводят интерфероновую терапию. Очень важно составить правильную схему лекарственных препаратов, поскольку по одиночке они не оказывают нужного эффекта.
Назначаются Рибавирин, Пегинтерферон, но наилучших результатов можно добиться при включении в терапию Ледипасвира, Софосбувира и Даклатасвира, которые в России пока не сертифицированы, поэтому приобрести их трудно. Эффективность этими препаратами превышает 90 процентов, причем даже на самых тяжелых стадиях развития патологии.
При переходе заболевания гепатит в цирроз печени или гепатокарциному прогнозы неутешительные. Печеночная кома нередко заканчивается летальным исходом.
Описание деформации ногтей и фаланг пальцев
Симптом барабанных палочек диагностируется в том случае, если у пациента заметно увеличение дистальных (ногтевых) фаланг пальцев. Важно отметить, что при такой патологии разрастаются исключительно мягкие ткани, кости же остаются неизмененными. Деформация влияет и на ногти — они постепенно приобретают круглую форму, начинают напоминать стекла часов. Мягкие ткани в ногтевых фалангах разрастаются, как правило, равномерно, и это дополнительно деформирует ногтевую пластину — она становится выпуклой, искривляется.
Характерным признаком патологии является изменение угла Ловибонда. В норме у человека между пальцевой складкой и основанием пальца есть ямка, ее хорошо видно, если сомкнуть ногти правой и левой руки (появляется ромбовидный зазор) или просто приложить к пальцу карандаш (видна щель). У пациентов с симптомом барабанных палочек мягкие ткани у основания ногтя утолщаются, и этот изгиб исчезает.
С помощью пальпации можно обнаружить подвижность и при этом упругость ногтевой пластины. То есть она проседает при нажатии, но как только воздействие прекращается, пружинит назад.
Причины симптома: повышенный приток крови
Как уже говорилось, ногтевые фаланги пальцев деформируются при увеличении мягких тканей. Такое патологическое разрастание напрямую связано с нарушениями кровообращения. При обследованиях подтверждается, что к этим участкам пальцев кровь приливает с большей силой, тут разрастается сосудистая сетка, расширяются сосуды. Основной причиной таких изменений служит гипоксия — кислородное голодание тканей, которое и компенсируется организмом за счет увеличения площади сосудов. Поэтому симптом характерен, прежде всего, для болезней сердца и легких.
Однако это далеко не весь перечень заболеваний, при которых обнаруживается патология. Например, при болезни Крона организм не страдает от гипоксии, но у больных все равно развивается деформация пальцев по типу барабанных палочек.
При этом при даже достаточно существенной нехватке кислорода в крови у одних пациентов видоизменяются пальцы и ногти на руках, а вот на ногах могут оставаться без деформаций. У других же больных процесс захватывает все конечности.
Болезни органов дыхания
Поражение органов дыхания — самая обширная группа болезней, при которых наблюдается симптом часовых стекол. Развивается деформация с разной скоростью, в зависимости от того, насколько сильно нарушено дыхание. Так, например, при абсцессе легкого образование барабанных палочек заметно уже через 10 дней, а при хроническом поражении альвеол (альвеолите) симптом развивается постепенно, иногда годами.
Чрезмерное разрастание сосудистой сетки в пальцах заметно, если органы дыхания страдают от различных нагноений, как острых, так и вялотекущих, затяжных. Деформация фаланг пальцев наблюдается в том числе при бронхоэктатической болезни — хроническом нагноительном процессе, который приводит к функциональным поражениям бронхов. Чаще всего эта патология возникает как осложнение других заболеваний, среди которых:
- Хронический бронхит.
- Туберкулез.
- Пневмофиброз.
- Пневмокониозы.
Ногти в виде часовых стекол — симптом широко распространенной хронической обструктивной болезни легких. ХОБЛ — это тяжелое поражение, при котором наблюдается необратимое нарушение функции дыхания. Всемирная организация здравоохранения упоминает болезнь в числе наиболее распространенных причин смерти во всем мире.
Также симптом барабанных палочек характерен для пациентов с опухолями в дыхательных путях, в том числе он проявляется при таких диагнозах:
- Бронхогенный рак легкого.
- Мелкоклеточный рак.
- Метастазы в легких.
Оставьте свой email, чтобы всегда получать важную информацию и сервисы для сохранения вашего здоровья
Болезни сердца и сосудов
За адекватное насыщение крови кислородом отвечают не только органы дыхания, но и сердечно-сосудистая система. Гипоксия развивается при сердечной недостаточности, когда миокард не способен перекачивать необходимые объемы крови. На этом фоне возникают застойные явления, ткани страдают от нехватки кислорода. При этом симптом стекол часов характерен далеко не для всех болезней сердца и сосудов. Например, при кардиомиопатиях (разрастании и деформации сердечной мышцы) или артериальной гипертензии (повышенном артериальном давлении) ногтевые пластины и фаланги пальцев не изменяются. А вот инфекционные поражения могут приводить к деформации — такие болезни сердца, как эндокардит, часто проявляются чрезмерным разрастанием сосудистой сетки в дистальных фалангах пальцев.
- Тетраде Фало.
- Аномалиях соединения легочных вен.
- Транспозиции магистральных сосудов.
- Атрезии трехстворчатого клапана.
Характерная деформация ногтей наблюдается и при заболеваниях, не связанных с сердцем и дыхательной системой. Среди других причин симптома часовых стекол:
- Заболевания желудочно-кишечного тракта — болезнь Крона, глютеновая недостаточность, трихоцефалез (гельминты в органах пищеварения), регионарный энтерит, язвенный колит.
- Болезни печени, прежде всего, цирроз.
- Эритремия (один из вариантов лейкоза, поражение крови).
- Базедова болезнь.
- Генетические патологии — муковисцидоз, наследственная первичная гипертрофическая остеоартропатия.
Симптом стекол часов иногда развивается и под воздействием внешних факторов. Так, он наблюдается у людей, которые длительное время были в высокогорных районах, а также как признак вибрационной болезни — профессионального заболевания, связанного с постоянным воздействием вибрации (работа с отбойными молотками, за станками и прочее).
Гепатит С — вирусное заболевание, которое приводит к серьезному поражению печени. Если вовремя не начать лечение, есть риск цирроза или рака железы. Болезнь часто протекает без видимых симптомов и проявляется уже на последних стадиях, когда нарушается работа не только печени, но и всех систем и органов. При гепатите С ногти, волосы, кожа, слизистые — все меняет свой внешний вид. Изменение цвета и структуры ногтя часто свидетельствует о нарушении обмена веществ и нехватке витаминов.
Как изменяются ногти при гепатите С
При заражении разными генотипами вируса гепатита нарушается работа печени, начинаются проблемы с обменом веществ, перестают в полной мере поступать витамины и белки. Вследствие этого ногтевые пластины истончаются, становятся ломкими, хрупкими, перестают расти. Также на них возникают белые пятна либо полоски разных размеров.
Этот симптом называет лейконихией. Он вызван сбоем в созревании клеток ногтей.
При хроническом течении гепатита С начинается цирроз печени, который нередко можно диагностировать именно по изменениям ногтей.
Список проблем, возникающих на ногтях:
- Белый цвет — редкий признак гепатита. Обычно сопровождается пожелтением кожных покровов. Все пластины становятся молочно-белого цвета с практически не заметной ногтевой лункой. Причина такого симптома — нарушение в образовании кератина, белка, без которого не могут нормально расти волосы и ногти.
- Половинчатые ногти (ногти Терри). При таком признаке гепатита С пластины визуально поделены на 2 части. Верхняя их часть имеет темный окрас вследствие нарушения кровотока и отечности. Нижняя, расположенная ближе к лунке, становится белого цвета. Также на них заметны поперечные полосы, шириной от 0,3 до 0,5 мм розового либо коричневого цвета. При этом часто лунка не видна.
- Белые полосы (линии Мюрке). Это частый симптом хронического гепатита С. На пластине образуются белые, ярко выраженные полосы, параллельные лунке. Причина появления этого признака — снижение уровня альбумина, белка, который синтезируется печенью. Его продукция сокращается вследствие распада гепатоцитов.
- Выпуклость ногтей (симптом часовых стекол). Развивается, если вирус гепатита С поражает печень в течение длительного времени. Пластины становятся круглыми, схожими по внешнему виду со стеклами часов.
- Утолщение фаланг пальцев (пальцы Гиппократа). Проявляется при сильном поражении печени. Пальцы начинают походить на барабанные палочки. Если ногти обеих рук соединить вместе, между ними не будет свободного места. Это симптом Шамрота. Если надавить на основание ногтя, оно двигается, а ткань между ним и нижележащей костью — мягкая, губчатая.
Из-за сбоев обмена веществ развивается кислородное голодание (гипоксия), а она, в свою очередь, приводит к расширению сосудов фаланг пальцев. Если заметно, что пальцы и ногти меняют свою форму, цвет и структуру, назначается всестороннее обследование. Часто такая симптоматика свидетельствует о циррозе печени.
Как помочь ногтям
Изменение формы и структуры ногтя — это симптом внутренних хронических заболеваний, включая гепатит С. Чтобы вернуть ногтевым пластинам первоначальный вид, необходимо вылечить болезнь. Продолжительность терапии зависит от тяжести патологии. Часто лечение занимает не один год.
Цирроз печени неизлечим, поэтому больным необходимо всю жизнь придерживаться специальной диеты, принимать восстановительные и поддерживающие печень препараты.
Для восстановления ногтевых пластин следует принимать витамины, прописанные врачом (Витрум, Компливит, Доппельгерц), использовать специальные лаки:
Полезны лечебные ванночки для рук и ногтей с морской солью, касторовым маслом, лимоном, лечебными травами (травой лопуха, зверобоем, ромашкой).
Чтобы сократить риск заражения гепатитом С, важно соблюдать профилактические меры. Заболевание передается через кровь. Часто инфицирование происходит при выполнении маникюра и педикюра нестерильными инструментами в сомнительных салонах красоты.
Заболевания печени распространены по всему миру. Многие люди осведомлены об опасностях, которые ожидают при возникших повреждениях, необходимости защиты от них. Но не все придают значение предупреждениям. Иногда полезнее один раз увидеть, к чему приводит неосторожность.
Гепатит С, фото которого можно увидеть ниже, приводит к тяжелым последствиям – циррозу и раку. К вирусу, выявленному в крови нельзя относиться небрежно, даже если он не доставляет беспокойств.
О чем я узнаю? Содержание статьи.
Что такое гепатит С?
Это заболевание не просто так называют “ласковым убийцей”. В большинстве случаев протекает бессимптомно, переходя в хроническую форму. Острое течение с яркими признаками бывает у четверти пациентов. Чаще выявляется во время обследований, либо когда повреждения печени приводят к циррозу.
Вирус гепатита С выделен в 1989 году, относится к РНК-содержащим. В организм человека попадает через кровь. Размножаться начинает в гепатоцитах, одновременно повреждая их. Инкубационный период, во время которого вирус не обнаруживается анализами, длится шесть месяцев. При остром течении симптомы появляются через два месяца после заражения.
- Желтизна кожных покровов, слизистых, склер.
- Диспепсические проявления – тошнота, тяжесть в правом подреберье, снижение аппетита.
- Слабость, утомляемость, нарушения сна.
- Потеря веса.
- Субфебрильная температура.
Хроническая форма чаще протекает бессимптомно, пока процесс разрушения железы не заходит слишком далеко.
Фото больных людей с гепатитом С
Острый гепатит С, признаки которого на фото больных хорошо заметны, проявляется потерей веса, желтизной кожи.
На теле могут появляться высыпания в районе грудины, на животе, лице. При хроническом течении болезни, люди с гепатитом видны при появлении асцита, которое можно рассмотреть на следующем фото.
Заметны расширенные вены в районе живота. Такое состояние развивается при циррозе или первичном раке. Варикозные сосуды вокруг пупка называют “голова медузы”, увидеть можно на следующем фото.
При запущенных случаях наблюдается выпячивание пупка. Увидеть можно при просмотре следующей картинки.
Как выглядит человек с гепатитом С?
Пациентов, зараженных вирусом можно отличить в острой стадии процесса по выраженным признакам.
Глаза при гепатите С, как видно на фото, имеют желтушный окрас.
Оттенок варьируется от легкой желтушности до насыщенных тонов. Зависит от концентрации билирубина в крови.
На фото видно, как выглядит здоровая печень. Орган гладкий, состоит из двух неравных долей.
Печень при гепатите С на этом фото подверглась жировому перерождению. Такой процесс происходит у пациентов с третьим генотипом. В гепатоцитах скапливается избыток жира, что нарушает нормальное функционирование железы.
Цирроз печени при гепатите С – распространенное осложнение. На фото видно фиброзное перерождение тканей, которое происходит в ответ на воздействие вирионов. Липоциты, или клетки Ито, заживляют повреждения, оставленные вирусом, но на месте здоровой паренхимы образуется рубец. Постепенно железа становится фиброзной, перестает справляться со своими функциями.
Рак печени – еще одно осложнение гепатита С. Характеризуется образованием одного или нескольких узлов с патологическими клетками, что видно на фото. Имеет тенденцию к быстрому росту, метастазирует чаще в диафрагму, легкие.
Цвет кала при гепатите С в острой форме меняется. Связано это с тем, что пигмент стеркобилин, отвечающий за окрашивание каловых масс в темные тона, не выделяется в просвет кишечника. При хронической форме явных симптомов не наблюдается.
При хроническом течении, постепенном перерождении печени, ногти меняют структуру. На фото видно, что они имеют форму часовых стекол.
Еще один вид изменений – появление линий Мюрке. На фото видны белые полоски, расположенные вдоль лунок. Связано с нехваткой альбумина, синтезируемого в железе.
Ногти Терри – еще одно изменение. Ногтевая пластина делится на две части, одна светлая, другая темная. Такой вид обусловлен нарушением кровотока.
Самый известный признак поражения печеночных тканей – изменение цвета кожных покровов. На фото видно, что оттенок становится желтым.
Кроме того, появляются высыпания в различных частях тела. Больных мучает зуд, усиливающийся в ночное время. Воздействию антигистаминных препаратов не поддается. При осмотре пациентов видны следы расчесов.
Лечение гепатита С
Основа терапии – борьба с вирусом. Длительное время лечение проводилось комбинацией Рибавирина и Интерферона. Пациенты тяжело переносили воздействие данных веществ. Эффективность лечения была низкая, действие – на второй и третий генотип. Наблюдалось большое количество побочных эффектов:
- Снижение уровня гемоглобина в крови.
- Изменение функционирования щитовидной железы.
- Алопеция – массированное выпадение волос.
- Неврологические нарушения – бессонница, повышенная раздражительность, депрессия.
- Снижение зрения.
Современные препараты, применяемые для лечения, имеют меньше побочных эффектов. Результативность выше. Используется комбинация Софосбувир плюс Даклатосвир. В 90% случаев вирус 1, 2, 3 генотипов уничтожается. Сочетание Ледипасвира с Софосбувиром применяется для лечения первого и четвертого типа. Оригинальные патентованные препараты стоят дорого. По доступной цене продаются дженерики, произведенные в Индии или Египте.
Для поддержки работы печени назначают гепатопротекторы. Это препараты, стимулирующие восстановление клеток, защищающие от вредного воздействия. Известны несколько видов.
- Тыквеол.
Растительное лекарство, производится из тыквы. Обладает желчегонным, противовоспалительным, защитным эффектом. - Гепа-мерц.
Уменьшает интоксикацию, снижает диспепсические проявления. - ФанДетокс.
Натуральный корейский препарат, изготавливается из годжи, хурмы, мандарина. Обладает высоким противотоксическим эффектом. - Лив 52.
Средство из лекарственных растений. Обладает свойством вызывать регенерацию поврежденных гепатоцитов. - Карсил.
Изготавливается из плодов расторопши, оказывает восстанавливающее действие. - Эссенциале форте.
Самый известный препарат из растительных фосфолипидов. Снижает скорость замещения гепатоцитов рубцовой тканью. Нормализует метаболизм, восстанавливает клетки.
Диета
Основа любой терапии – диета. При гепатите назначают 5 стол. Особенности употребления продуктов следующие:
- Пониженное содержание жиров.
- Температура блюд не должна быть холодной.
- Продукты готовятся методом варки, тушения, запекания.
- Ограничивается содержание соли.
- Режим питания – шесть раз в сутки, через каждые три часа.
- Порции готовятся небольшого размера.
- Потребление жидкости – полтора литра.
Под запрет попадают:
- Жареное, острое, копченое, соленое, маринованное, жирное.
- Алкоголь.
- Газированные напитки с красителями.
- Кофе, какао, соки.
- Сдобная выпечка.
- Овощи, фрукты, не прошедшие термическую обработку.
- Жирные виды мяса, птицы, рыбы.
- Пряности, приправы, соусы.
- Шоколад, семечки, жирные десерты.
- Колбасы, сосиски.
- Жирные молочные продукты.
- Каши.
- Вегетарианские супы.
- Кисели, морсы, компоты.
- Кисломолочная продукция.
- Нежирные мясо, рыба.
- Сухари, ржаной хлеб.
- Мармелад, суфле.
Профилактика заражения
Основной путь передачи гепатита С – парентеральный. В целях профилактики необходимо исключить возможность контакта с чужой кровью. Для инъекций использовать одноразовые шприцы.
Требовать использования одноразового инструментария при посещении зубных кабинетов, тату-салонов. Практиковать защищенный секс. Не пользоваться чужими бритвами, зубными щетками. Ежегодно проходить обследование на маркеры гепатита.
Гепатит С – опасное заболевание. Вирус обладает способностью к мутации, что затрудняет лечение. Современные препараты способны остановить размножение вирионов, полностью вылечить пациента. Необходимо пройти обследование, определить генотип, подобрать подходящий препарат. Соблюдение рекомендаций врача, выполнение диетических мероприятий – путь к успешному исцелению.
Воспаление печени любой этиологии называется гепатитом. Оно может быть вызвано вирусами, лекарственными средствами или алкоголем, хотя наиболее частой причиной являются вирусы – вирусный гепатит.
Существует несколько типов вирусных гепатитов, наиболее распространенными из которых являются гепатиты А, В и С.
Очень часто начало гепатита – острая фаза – не связано с какими-либо симптомами или признаками, но если они появляются, то обычно носят общий характер и включают усталость, тошноту, снижение аппетита, незначительное повышение температуры или умеренную боль в животе.
Позже могут появиться более специфичные признаки для заболеваний печени, в частности – пожелтение кожи и глаз (желтуха) и потемнение мочи.
Если инфекция становится хронической, как при гепатите В и С, длящихся больше месяца, могут появиться симптомы и признаки хронического заболевания печени. С этого момента печень часто сильно повреждена.
Гепатит А
Гепатит А – очень заразное вирусное заболевание. Он обычно распространяется от человека к человеку фекально-оральным путем, то есть через фекальное загрязнение продуктов питания.
Это, как правило, не тяжелый гепатит, и многие люди не знают, что они инфицированы. Вирус устраняется из организма очень быстро и не вызывает хронического повреждения.
Гепатит А распространяется от человека к человеку через фекальное загрязнение, поскольку вирус присутствует в стуле. Он распространяется через зараженные продукты или воду от инфицированного человека, который имеет небольшие количества стула на своих руках, не моет их и переносит вирусы на пищу, употребляемую другими.
Примером этого являются вспышки гепатита А в детских садах, когда сотрудники не моют свои руки после смены подгузников, а затем передают вирус другим детям, которых они кормят.
Кроме того, фекальное загрязнение воды, в которой живут моллюски, может заразить их, а они, в свою очередь, могут передать вирус людям, употребляющим их в сыром виде.
В первую очередь рискуют заразится гепатитом А путешествующие в страны с высоким уровнем инфицирования и жители этих стран.
Существуют списки стран со вспышками гепатита А.
Употребление сырых или неприготовленных продуктов питания повышает риск заражения.
У большинства взрослых, которые заболели гепатитов В, симптомы отсутствуют или носят умеренный характер, а затем болезнь проходит самостоятельно. Однако примерно 5% людей не способны устранить вирус гепатита В, и у них развивается хроническое инфекционное заболевание.
Если хронически инфицированная мать рожает ребенка, в 90% случаев ее младенец будет заражен и у него разовьется хронический гепатит В, как правило, на всю жизнь. Это может привести к развитию серьезных осложнений заболевания печени в более позднем возрасте, такие как повреждение печени, печеночная недостаточность и злокачественные новообразования.
Люди, инфицированные гепатитом В, могут передать вирус другим через кровь или другие биологические жидкости. Наиболее распространенными путями заражения являются незащищенный секс и обмен иглами с инфицированными людьми.
Реже передача вируса происходит при помощи зараженных бритв и зубных щеток. Как упоминалось выше, гепатит В передается от инфицированной матери к ребенку в более чем 90% случаев.
Поскольку незащищенный секс – один из наиболее распространенных путей инфицирования гепатитом В, повышенный риск развития заболевания имеют люди с несколькими сексуальными партнерами.
- Многоразовое применение игл для инъекций наркоманами – также важный путь заражения гепатитом В.
- Другие факторы риска – медицинская профессия, но инфицирование обычно связано со случайными уколами иглами.
- Также существует риск заражения при проживании с человеком, у которого есть хронический гепатит В, из-за передачи половым путем.
При остром гепатите С вирус устраняется у 25% людей. Остальные люди становятся хронически инфицированными, позже у них могут развиваться серьезные осложнения, такие как печеночная недостаточность и злокачественные новообразования.
Тем не менее, существует лечение гепатита С, которое, как правило, может предотвратить развитие осложнений.
Гепатит С передается главным образом через инфицированную кровь, например, при многоразовом использовании игл при инъекциях наркотиков.
Гораздо реже инфицирование происходит при проведении татуировок или пирсинга при помощи зараженного инструмента.
Матери передают вирус своим детям при рождении, и ребенок становится хронически инфицирован. Риск передачи гепатита С при незащищенном сексе невелик, но наличие нескольких сексуальных партнеров, ВИЧ или грубый половой акт повышают этот риск.
Нужен всего лишь один контакт с вирсом гепатита С, чтобы стать хронически инфицированным, поэтому люди, которые вводили наркотики даже один раз или много лет назад, могут иметь хронический гепатит С и не знать об этом, поскольку заболевание часто не имеет симптомов.
Люди, которым переливание крови проводили до 1992 года (тогда начали проверять кровь для переливания на гепатит С) также могут быть хронически инфицированными.
Хронический гепатит медленно атакует печень в течение многих лет, не вызывая при этом симптомов. Если инфекцию не диагностировать и не лечить, у многих пациентов будет развиваться повреждение печени.
При подозрении на вирусный гепатит любого типа, его наличие можно легко выявить при помощи анализов крови.
Важно тестировать людей с симптомами или контактом с вирусом гепатита, а также людей с факторами риска наличия заболевания – наркоманов и людей с несколькими половыми партнерами.
Большая распространенность хронических гепатитов наблюдается у азиатского населения, поэтому их также нужно тестировать. Считается, что 10% всех азиатов, имеют хронический гепатит, который, скорее всего, передается им при рождении.
Если тестирование выявило, что у Вас вирусный гепатит, есть несколько шагов, которые предотвратят передачу вируса родственникам и друзьям. .
Мытье рук помогает предотвратить передачу гепатита А
Избегайте совместного использования игл, бритв, маникюрных ножниц или зубных щеток – это также уменьшит передачу вирусного гепатита. Все должны быть привиты от гепатита В.
При гепатите А не требуется никакого лечения, поскольку инфекция почти всегда проходит самостоятельно. Часто встречается тошнота, но она проходит, поэтому важно избежать обезвоживания.
Рекомендуется избегать интенсивных физических нагрузок до тех пор, пока не пройдет острая стадия заболевания.
Лечение хронического гепатита В
При гепатите В лечение направлено на борьбу с вирусом и предотвращение повреждения печени.
Противовирусные лекарственные средства полезны большинству пациентов, но эти препараты нужно тщательно подбирать, а за лечебным процессом нужно наблюдать, чтобы удостовериться в его успешности и предотвратить или оказать помощь при развитии побочных эффектов медикаментов. У некоторых людей риски лечения могут быть не оправданными.
Интерферон, рибавирин и боцепревир – наиболее часто используемые препараты для лечения гепатита С. Интерферон вводится в виде инъекций, тогда как другие средства доступны в виде таблеток.
Исследования показали, что комбинация этих медикаментов, особенно всех трех, может излечить почти всех (за исключением небольшой части) пациентов. Однако могут развиться тяжелые побочные эффекты лечения. Варианты терапии необходимо обсудить с квалифицированным врачом.
Мониторинг прогрессирования заболевания печени и его лечение – самая важная часть ведения гепатита В и С. Врачи регулярно проводят анализы крови, чтобы определить, насколько хорошо функционирует печень.
Ультразвуковое обследование и компьютерная томография могут определить наличие осложнений, таких как цирроз или рак печени, которые можно более эффективно лечить, если раньше обнаружить. Некоторым людям лечение не нужно.
Цирроз печени – наиболее распространенное осложнение хронического гепатита. Цирроз можно обнаружить при помощи простых обследований, но биопсия печени – лучший метод его диагностирования. Цирроз развивается, когда печень разрушается, он связан с печеночной недостаточностью – опасным для жизни состоянием.
Признаки цирроза включают задержку жидкости в организме (отеки нижних конечностей или асцит), усталость, тошноту и снижение веса. Позже – из-за накопления химических веществ, обычно обезвреживаемых здоровой печенью – возникают нарушение сознания и желтуха.
Основной причиной рака печени является гепатит В и С. Он может развиваться скрыто. Выявить рак могут анализы крови, ультразвуковое обследование, компьютерная и магнитно-резонансная томография (зеленый цвет на рисунке).
Для установления окончательного диагноза рака необходимо проведение биопсии печени. Если онкологическое заболевание обнаружено на ранней стадии, небольшая часть пациентов может быть излечена.
Печень выполняет множество функций, включая производство и удаление химических веществ, которые позволяют клеткам нормально функционировать, переваривание пищи, устранение токсических веществ, выработка многих белков, необходимых организму.
Поэтому, если большая часть печени повреждена, орган не может выполнять эти критически важные функции; без печени жить невозможно. Если печень не справляется – единственной надеждой может быть ее трансплантация, но не так легко найти здоровый орган для пересадки.
Вакцины могут защитить от гепатита А и В. Центры по контролю заболеваний рекомендуют вакцинацию от гепатита А детям в возрасте 12-23 месяцев и взрослым, которые путешествуют или работают в местах с высокой распространенностью инфекции.
Вакцинация от гепатита А также нужна пациентам с гепатитами В и С. Если у матери есть хронический гепатит В, младенец должен получить вакцину и иммуноглобулин от гепатита В, чтобы предотвратить развитие хронического заболевания. Для гепатита С вакцины не существует.
Если у Вас есть хронический гепатит, Вы должны предотвратить дальнейшее повреждение своей печени – например, не употреблять спиртные напитки. Поскольку некоторые препараты и пищевые добавки могут повредить печень, Вы должны обсудить их прием с Вашим врачом.
Также важны регулярные посещения лечебных учреждений для наблюдения. Ранее прогрессирование заболевания или развитие осложнений могут изменить лечение.
Лечение стволовыми клетками при печеночной недостаточности может заменить пересадку печени
Читайте также: