Сколько дней заразен грипп комаровский
Почти каждый человек испытывает инстинктивное желание отодвинуться подальше от чихающего, кашляющего или сморкающегося собеседника, и не зря, ведь вирусы, вызывающие респираторные недуги, очень быстро передаются воздушно-капельным путем. Но как долго следует избегать общения с заболевшим, сколько заразно ОРВИ?
Почему и как происходит заражение ОРВИ?
Тем не менее, если количество микроорганизмов в воздухе слишком велико, организм не в состоянии справиться с возросшей нагрузкой, и тогда человек заболевает. Первые признаки заболевания ОРВИ появляются не сразу, а чаще всего на вторые или третьи сутки после общения с вирусоносителем.
Когда же человек, подхвативший вирус, становится заразным для окружающих? С момента попадания вируса в организм или лишь при появлении насморка, высокой температуры и прочих характерных симптомов?
Сколько дней заразен человек, болеющий ОРВИ или гриппом?
Специалисты установили, что подхвативший вирус человек становится заразным за 24 часа до момента обнаружения самых первых симптомов болезни. Таким образом, если признаки респираторной инфекции появились через 2,5 дня с момента внедрения возбудителя в организм, то заразить окружающих заболевший человек мог, начиная с 1,5 суток после общения с предыдущим носителем вируса.
Если же человек заболевает спустя сутки-двое после контакта с вирусоносителем, то опасным для окружающих он стал уже спустя несколько часов после заражения.
Маска как средство профилактики заболевания. сколько дней после ОРВИ человек заразен?
Таким образом, предпринимать профилактические меры защиты (ношение масок, отказ от общения с людьми, для которых заражение особенно опасно) желательно с момента возможного заражения. Дожидаться появления первых признаков недуга не следует, ведь в этом случае человек успеет заразить своих близких или коллег.
Чтобы определить, сколько дней заразен человек, больной ОРВИ, следует иметь представление о продолжительности протекания указанного заболевания. В большинстве случаев высокая температура с сопутствующими респираторными симптомами сохраняется на протяжении 3-5 дней. Разумеется, все это время больной является распространителем вируса.
После исчезновения всех симптомов человек остается опасным для окружающих еще в течение 1-2 дней. Таким образом, на вопрос, сколько времени ОРВИ заразно, можно ответить, что этот период составляет не менее 6-8 дней. И это лишь при отсутствии осложнений, таких как синусит, бронхит и прочие недуги, при которых человек продолжает кашлять или высмаркиваться, выделяя в окружающее пространство множество опасных микроорганизмов.
А сколько заразен грипп, а не просто вирус ОРВИ? Собственно говоря, грипп также относится к группе респираторных инфекций, и пути передачи возбудителя этого заболевания такие же, как и при распространении простуды. Человек обычно болеет от 6 до 10 дней, и весь этот период он выделяет в воздух опасные микроорганизмы.
Сколько дней заразен больной гриппом и ОРВИ при наличии осложнений для окружающих? Обычно это один-два дня до момента повышения температуры, 6-10 и более дней самой болезни и 1-2 дня после. Следовательно, общий период может составлять 8-14 дней.
В отдельных случаях болезнь может протекать и две-три недели, а то и дольше, например, при последующем развитии бронхита. Соответственно, все это время заболевший остается заразным.
Риновирусы и аденовирусы: сколько длится заразный период?
Инкубационный период при заражении риновирусной инфекцией — 2-5 суток. Далее появляются насморк, сильное чихание, кашель, но повышенной температуры может и не быть. Средняя длительность болезни — около 7 дней.
Сколько длится заразный период при ОРВИ, если возбудителем являются именно риновирусы? Как правило, больной опасен для других больше недели, в том числе 1-2 дня до момента проявления симптомов и 2-3 дня после их исчезновения.
сколько дней заразен человек, болеющий орви?
Аденовирусы менее распространены и являются виновниками 2,5-5% всех случаев развития ОРВИ. Они также довольно разнообразны, могут длительное время сохраняться в воде и на бытовых предметах. Так, вирус может остаться жизнеспособен на протяжении двух недель в комнате при обычной температуре. Следовательно, заражение возможно и после полного выздоровления пациента, если не была сделана тщательная уборка с применением очищающих средств.
Инкубационный период у аденовирусов более длительный — 5-7 дней, возможны колебания от 3 до 14 суток.
Сколько человек является заразным при ОРВИ, если болезнь вызвана аденовирусами? Длительность опасного периода — не менее недели, но в отдельных случаях может достигать и целого месяца.
Кроме обычных симптомов, аденовирусная инфекция может стать впоследствии причиной конъюнктивита, причем симптомы болезни развиваются, как правило, уже после видимого выздоровления пациента. Особенно характерно подобное осложнение для детей-школьников.
Через сколько дней больной ОРВИ не заразен?
Респираторные инфекции распространены повсеместно, причем немалое значение в массовом заражении людей имеет воздушно-капельный способ передачи опасных вирусов. Многие люди не осведомлены в достаточной мере о способах заражения, поэтому контактируют с заболевшим, не применяя никаких мер защиты. Кроме того, бытует мнение, что общение с больным опасно лишь в первые два-три дня после начала простуды.
На самом же деле на вопрос, сколько заразен человек при ОРВИ любого вида и гриппе, специалисты дают ответ: весь период болезни, а также как минимум сутки до появления заметных симптомов и пару дней после.
через сколько дней проходят симптомы и больной орви незаразен?
Чтобы точно понять, сколько дней человек остается заразным после ОРВИ, следует учитывать, что вирус может оставаться активным на поверхности предметов, особенно при наличии влаги. Так, при использовании влажного полотенца, которым ранее вытирался заболевший, заражение других членов семьи возможно даже через несколько дней после выздоровления человека.
Пациента можно считать полностью выздоровевшим через три-четыре дня после исчезновения любых симптомов, в том числе кашля или охриплости голоса. Только по истечении этого времени он не сможет заразить окружающих, придя на работу или оказавшись в компании близких.
К сожалению, не всегда возможно избежать общения с людьми, имеющими заметные признаки простуды. Посещение таких мест, как супермаркеты или общественный транспорт, вообще несет в себе значительный риск заражения, ведь в течение дня в помещении бывает множество посетителей или пассажиров.
Профилактика гриппа и простуды: лекарства, правила гигиены и рецепты народной медицины.
Какие недорогие препараты от простуды помогут ускорить выздоровление? Расскажем в этой статье.
Защита от вирусов
Как же обезопасить себя от заражения, ведь невозможно всю осень и зиму сидеть взаперти в квартире, опасаясь общения с кем-либо? Наряду с поддержанием здорового образа жизни, защитить от вирусов помогут препараты, содержащие экстракты растений и повышающие защитные функции организма в борьбе с респираторными недугами.
Некоторые средства не только повышают иммунитет, но и блокируют проникновение вездесущих вирусов в организм. Так, препарат Форцис, выпускаемый в форме таблеток для последующего рассасывания, образует на слизистой дыхательных путей надежную пленку, непроницаемую для бактерий и вирусов.
Подобный эффект достигается благодаря наличию экстракта ладанника. Дополнительно Форцис содержит аскорбиновую кислоту, незаменимую для поддержания иммунитета на достаточно высоком уровне.
Таблетки имеют приятный вкус и легкий травяной аромат, очень удобны в применении, ведь препарат можно использовать где угодно: и на работе перед вынужденным общением с чихающими коллегами, и в маршрутке с кашляющими пассажирами.
профилактика простудных заболеваний, сколько дней заразен больной гриппом и орви
Чтобы кардинально минимизировать вероятность заражения, следует также уделять внимания гигиене: ни в коем случае не прикасаться немытыми руками к лицу, особенно к носу или губам. Лучше отказаться от офисного чаепития, если рядом сидящие за столом шмыгают носом и покашливают.
Руки следует мыть как можно чаще — это позволит механическим путем удалить вирусы, попавшие на ладони во время пребывания в любом общественном месте. В этом случае риск заполучить простуду будет невысоким, а если к тому же одеваться по погоде и не переохлаждаться, можно и вовсе забыть о неприятном осенне-зимнем недуге.
Грипп — самая знаменитая, самая известная причина ОРЗ вообще и ОРВИ в частности. Самая известная — вовсе не означает, что самая распространенная, встречающаяся чаще всех. В списке вызывающих ОРВИ вирусов, построенном с учетом частоты возникновения болезней, грипп окажется лишь на пятом месте.
Самая известная — вовсе не означает, что самая тяжелая: есть и пострашнее, потяжелее, поопаснее.
Известность гриппа связана, прежде всего, с его способностью вызывать эпидемии. Когда каждый третий житель конкретного городка оказывается в постели, когда половина класса не приходит в школу — понятно, что такая ситуация у всех на устах, и виноватым почти всегда считают грипп, это, разумеется, славу данного вируса поддерживает.
Грипп известен человечеству с глубокой древности. Описания болезни, чрезвычайно похожей на грипп, плюс указания на факт одновременного заболевания множества людей встречаются в трудах самого Гиппократа. Следует, тем не менее, признать, что медицинская наука очень долго шла по тупиковому пути и была уверена в том, что возбудителем гриппа является не вирус, а бактерия. И только в 1933 году была доказана вирусная природа заболевания.
Но вернемся к гриппу. В чем же состоят особенности гриппа?
Ученые выделяют три основных разновидности вируса гриппа — А, В и С. Наиболее принципиальные различия как раз и состоят в способности изменяться.
Так, вирус гриппа С практически стабилен. И один раз переболев, человек почти на всю жизнь имеет иммунитет, т. е. заболеть гриппом С можно лишь при первой с ним встрече. Ну а поскольку вирус широко распространен, становится понятным, что взрослые гриппом С почти никогда не болеют. Это удел именно детей.
Вирус гриппа В изменяется, но умеренно. Если грипп С — болезнь исключительно детей, то грипп В — преимущественно детей.
Грипп А — самый коварный, именно он, постоянно меняясь, вызывает эпидемии.
Принципиальный момент: тяжесть самого заболевания мало связана с тем, как этот вирус называется: грипп А или грипп В, хотя грипп С протекает, как правило, легче.
М-протеин стабилен. Говоря другими словами, у всех вирусов А М-протеин одинаковый. Всегда одинаковый. И у всех вирусов В М-протеин одинаковый. Всегда одинаковый.
Но внутренними, стабильными, одинаковыми белками список антигенных опасностей, к сожалению, не заканчивается.
От поверхности оболочки отходят особые отростки, похожие на шипы. Каждый шип — конкретный белок, конкретный антиген. Организм человека вырабатывает соответствующие антитела, антитела разрушают белки-шипы, разрушают оболочку вируса, разрушают сам вирус. Если в крови антитела присутствуют — болезнь не возникает.
Есть два главных белка-шипа. И каждый имеет свое название. Название, уж простите, сложное, но человек, который его придумывал, явно не рассчитывал на то, что подобные термины будут использоваться в популярной литературе. Автор с удовольствием бы и не использовал, но жизнь заставляет.
Итак, два главных белка-шипа.
Первый называется гемагглютинин и обозначается буквой H.
Второй называется нейраминидаза и обозначается, соответственно, буквой N.
На сегодняшний день медицинской науке известно 16 типов гемагглютинина и 9 типов нейраминидазы 3 . Каждому типу гемагглютинина присвоен персональный номер: Н1, Н2, Н3, Н4 и т. д. Аналогично с нейраминидазой: N1, N2, N3 и т. д.
Каждый вирус гриппа обладает конкретным М-протеином и совершенно определенной комбинацией гемагглютинина и нейраминидазы. В результате вирус гриппа получает имя.
Как это имя получается?
- От М-протеина приходит конкретный вид вируса — А, В, С.
- Комбинация гемагглютинина и нейраминидазы записывается так: Н1N1 или H3N2.
- Еще добавляют географическое место, где этот вирус был обнаружен впервые.
- И год, когда это произошло.
В итоге имеем красивое и теперь уже вполне понятное имя:
А/Нью-Джерси/76/(H1N1) или А/Сидней/97/(H3N2) 4 .
Теперь вернемся к изменчивости.
В результате антигенного дрейфа структура вируса меняется очень незначительно, но даже этих мелких, несущественных, ничтожных, на первый взгляд, изменений достаточно для того, чтобы человеческие антитела потеряли свою специфичность.
Вот и получается в результате: переболев гриппом, имеем все условия к тому, чтобы через год заболеть еще раз. Но есть реальные шансы на то, что болезнь будет протекать несколько легче — ведь какие-никакие, пусть не совсем специфичные, но все-таки антитела есть.
Изменчивость вируса гриппа не ограничивается антигенным дрейфом. Достаточно редко, но возникает ситуация, когда разные вирусы гриппа обмениваются между собой антигенами и тогда появляется принципиально новая комбинация Н и N, комбинация, к которой ни у кого на Земле нет иммунитета.
Этот уникальный вид изменчивости, обуславливающий появление нового, неведомого ранее варианта вируса гриппа, получил название антигенный шифт.
В настоящее время принято считать, что способностью к антигенному шифту обладает только вирус гриппа А 5 .
Теперь мы имеем возможность объяснить определенные закономерности, демонстрирующие отличия в заболеваемости различными видами вируса гриппа.
Грипп С. Как уже говорилось, вирус практически не подвержен изменениям. Постоянно и активно циркулирует среди населения. Однократно переболев, можно получить иммунитет на всю жизнь. Поэтому гриппом С болеют исключительно дети. Понятно, что эпидемии невозможны, встречаются как единичные случаи заболевания, так и небольшие вспышки в детских коллективах.
Грипп В. Поскольку вирус подвержен антигенному дрейфу (а мы уже знаем, что это такое), ежегодно появляется новый умеренно изменившийся вариант. Этот измененный вирус может вызвать заболевание у большого числа людей. Заболеют, прежде всего, дети — они ведь с этим вирусом еще не встречались. Заболеют взрослые. Те, которые ранее гриппом болели, т. е. имеют в организме пусть и недостаточно специфичные, но хоть какие-то антитела, — те перенесут болезнь легко. Те же, кто болел давно, или не болел, или утратил иммунитет из-за пожилого возраста или других болезней, — те заболеют тяжело.
Грипп А. Ежегодное развитие событий проходит практически по тому же сценарию, что написан для вируса гриппа В. Т. е. появляются новые варианты, обусловленные все тем же антигенным дрейфом, и заболеваемость протекает с теми же закономерностями: дети — часто, взрослые — реже и легче, старики и больные — тяжело.
Иногда будет происходить то, о чем мы уже писали, но еще раз повторим — в силу крайней важности:
возникает ситуация, когда разные вирусы гриппа обмениваются между собой антигенами (антигенный шифт), и тогда появляется принципиально новая комбинация Н и N, комбинация, к которой ни у кого на Земле нет иммунитета.
Именно антигенный шифт вируса гриппа А и является причиной возникновения не просто эпидемии гриппа, а пандемии гриппа.
Пандемия гриппа — это эпидемия, охватывающая множество стран и континентов, фактически — весь мир.
История человечества знает несколько пандемий гриппа. Каждая такая пандемия — огромное число заболевших и умерших, огромные экономические потери.
Азиатский грипп. Вирус А(H2N2). Пандемия 1957—1958 гг. Два миллиона погибших.
Гонконгский грипп — А(H3N2). 1968—1969. Один миллион.
Однажды появившаяся на Земле новая разновидность вируса гриппа А распространяется среди людей и вызывает пандемию. Но после этого вирус никуда не исчезает. Продолжает циркулировать в человеческом обществе и является причиной эпизодических случаев болезни. Но, поскольку у большинства людей к данному типу вируса антитела есть уже, эпидемия становится невозможной.
Тем не менее, чем дальше во времени отходит человечество от пандемии, тем меньше среди нас людей с антителами к конкретному варианту вируса. Понятно ведь, что в 1959 году (по окончании пандемии азиатского гриппа) на Земле обитали миллиарды людей с иммунитетом к гриппу А(H2N2). Прошли годы… Количество лиц, обладающих антителами к А(H2N2), поубавилось. И можно опять ожидать от этого вируса эпидемии.
Утешает здесь лишь одно — если уж ожидать эпидемии от А(H2N2), то врачи и ученые знают именно про этот вариант вируса почти все: возрастные и эпидемиологические особенности заболевания, характерные симптомы, возможные осложнения. Т. е. ждать неприятно, но, по крайней мере, известно, чего ждать. А вот при появлении вируса принципиально нового повод для волнений более чем реален.
Коль скоро мы заговорили про симптомы, эпидемиологические особенности и т. п., рассмотрим все это поподробнее.
Итак, вирус гриппа распространен во всех странах и на всех континентах. Пик заболеваемости, как правило, приходится на холодные (зимние) месяцы. Во многом это объясняется более активным, более тесным общением людей (детей) в школах, детских садах, транспорте. Опять-таки, обмен воздуха в жилых помещениях несравним с таковым в теплое время года. Окна закрыты, все борются со сквозняками и берегут тепло настолько активно, что проветривание помещений рассматривается как стремление заморозить окружающих. Основной способ передачи вируса от человека к человеку —воздушно-капельный. Кашель и чихание, плюс транспорт и помещения с отсутствующим воздухообменом, плюс скопление людей — логичный и предсказуемый результат: быстрое распространение инфекции, эпидемии.
Вирус, содержащийся в каплях слюны и мокроты, после того, как эти капли высохнут и осядут, например, на постельное белье, сохраняет свою активность около двух недель, а в комнатной пыли — до пяти недель!
Очень интересная иллюстрация касательно устойчивости вируса. Проведены исследования, доказывающие, что вирус гриппа может длительное время сохраняться на денежных купюрах. И описанное явление способно в немалой степени влиять на интенсивность эпидемиологического процесса.
Наиболее стойким в этом отношении является штамм H3N2: в высохших на бумаге носовых выделениях он сохраняет активность до 17 дней!
В то же время практически все дезинфицирующие средства вирус гриппа легко убивают и стандартная влажная уборка с использованием этих средств — прекрасный способ обеззараживания помещений. А если добавить проветривание помещений и стирку белья — так локальная победа над вирусом более чем реальна.
Инкубационный период при гриппе — от одного до трех дней. Больной заразен за 24 часа до появления первых симптомов. Это, кстати, один из факторов, делающих невозможным предотвращение распространения инфекции различными ограничениями на поездки и карантинными мероприятиями.
Начало заболевания почти всегда острое: т. е. практически не бывает такого, чтоб сегодня 37,5 °С, завтра 38 °С, послезавтра 39 °С. Как правило, все быстрее: час назад вроде как все было в порядке — и вдруг 39 °С, озноб и голова раскалывается.
Средняя продолжительность лихорадочного периода 6 — 3—5 дней, но надо учитывать тот факт, что больной остается заразным 1—2 дня и после нормализации температуры тела.
Чтобы закончить рассмотрение темы гриппа, нам осталось, собственно, обратить внимание на четыре вопроса:
- осложнения;
- профилактика;
- лабораторная диагностика;
- лечение.
Автор прекрасно понимает, что именно перечисленные вопросы волнуют читателей больше всего. Между тем,подавляющее большинство способов диагностики, профилактики и лечения являются одинаковыми для всех ОРВИ. И нет таких осложнений, которые могут наблюдаться при гриппе, но принципиально невозможны при других ОРВИ.Именно поэтому мы вернемся к указанным темам позже, более того, рассмотрим их очень подробно и посвятим каждому из четырех указанных вопросов отдельную часть нашей книги.
1 Менингит — воспаление оболочек головного или спинного мозга.
2 Еще раз фиксирую внимание: о том, что именно этой зимой эпидемия гриппа будет особенной, страшной и опасной, вы можете ежегодно услышать по телевизору. Тем не менее, по-настоящему опасные и по-настоящему страшные эпидемии гриппа, к сожалению, бывают. Но это особенный грипп. По-особому изменившийся. Уникальный. Непредсказуемый. Подробно об этом — в следующей главе.
3 Подчеркиваю: 16 и 9 — это количество типов, известное именно на сегодняшний день. Т. е. на тот день, когда автор пишет эти строки. Вполне возможно, что в завтрашней газете напишут про 17 и 10…
4 Имя вирусу дает конкретная вирусологическая лаборатория, где вирус, собственно, и обнаруживается. Поэтому в имени может присутствовать еще одна цифра — порядковый номер исследования или номер вируса, выделенного в данном году в данной лаборатории. И тогда имя выглядит так: А/Сидней/5/97/(H3N2).
5 Кстати, поскольку вирус гриппа В не обладает способностью к шифту, то в имени вируса все эти Н и N не указываются. И выглядит имя скромнее: В/Янамаши/166/98, В/Пекин/184/93, В/Сичуань/37/99.
6 Лихораочный период — период болезни, при котором температура тела превышает нормальные показатели.
Грипп — высокозаразная инфекция легких и дыхательных путей, вызываемая вирусами гриппа типа А, В или С и передающаяся от человека к человеку. Гриппом может заболеть человек любого возраста. Вирус гриппа чрезвычайно изменчив, небольшие изменения в вирусе наблюдаются каждый год, поэтому, несмотря на то, что большая часть людей ранее переболели гриппом, и имеют некоторый иммунитет к этому возбудителю, многие при встрече с гриппом заболеют вновь. Вспышки сезонного гриппа наблюдаются ежегодно, обычно в холодное время года. Раз в несколько десятков лет, как правило, в результате мутаций свиного или птичьего вируса гриппа, появляется принципиально новый штамм вируса, иммунитета к которому не имеет подавляющее большинство людей и разражается пандемия гриппа (всемирная эпидемия). Пандемия характеризуется большим числом заболевших, более тяжелым течением, большим числом осложнений, появлением устойчивости к известным противовирусным препаратам. Если при обычном сезонном гриппе заболевают преимущественно дети, старики и ослабленные взрослые, при пандемии заболевают люди всех возрастов. Какой-либо регулярности в появлении пандемий гриппа нет: в 2009-2010 годах наблюдалась пандемия свиного гриппа, в 1968-1969 годах пандемия гонконгского гриппа, в 1957-1958 годах пандемия азиатского гриппа, 1918-1919 годы- знаменитая “испанка”.
Различают три типа вируса гриппа: вирус гриппа А, В и С.
Вирус гриппа А вызывает наиболее тяжелое заболевание, он наиболее изменчив, не вызывает формирования стойкого иммунитета, как правило ответственен за эпидемии и пандемии. Вирус гриппа В вызывает заболевание с более легким течением, менее склонен к мутациям (по сравнению с гриппом А), поэтому переболевшие однажды, редко заболевают повторно, и соответственно вирус гриппа В не приводит к развитию больших эпидемий и пандемий. Вирус гриппа С вызывает легкую форму заболевания, напоминающую обычную ОРВИ.
Вирус гриппа А делится на подтипы в зависимости от сочетания образуемых на поверхности белков гемагглютинина (Н) и нейраминидазы (N), то есть H5N1 обозначает вирус гриппа А с гемагглютинином 5 и нейраминидазой 1 на поверхности.
Несмотря на то, что при гриппе присутствуют симптомы поражения многих органов и систем человека размножение вируса гриппа происходит только в органах дыхания, где вирус содержится в больших количествах. Вирус гриппа выделяется из организма больного при кашле и чихании в составе капель секрета дыхательных путей, эти капли имеют сравнительно большой размер и не могут перемещаться на большие дистанции, и оседают на землю, пол и предметы. Таким образом, заразиться можно лишь при тесном контакте с больным, либо при контакте с зараженными предметами.
Известно, что эпидемии гриппа чаще всего наблюдается зимой. На этот счет существует множество теорий, и наиболее простая из них- большая скученность людей в закрытых помещениях в холодное время года. Другим возможным объяснением является то, что в холодном и более сухом зимнем воздухе вирус дольше не оседает на землю и может перемещаться на большие расстояния.
Больной гриппом заразен для окружающих за 24-48 часов до появления симптомов и остается заразным в течение 5 суток. У детей, стариков, лиц с ослабленным иммунитетом период заразности может продолжаться до 2-х недель.
Инкубационный период (время от заражения до появления первых признаков болезни) составляет в среднем 1-4 суток. Полная клиническая картина болезни разворачивается в течение суток. Характерными симптомами гриппа являются:
- Высокая температура (выше 38˚C)
- Мышечные и головные боли
- Сухой кашель
- Боли в горле
- Насморк
- Слабость
В неосложненных случаях повышение температуры, мышечные и головные боли, насморк, боли в горле продолжаются от 2-х до 5 дней, кашель, слабость, недомогание могут сохраняться в течение нескольких недель.
Врач может выставить диагноз гриппа на основании жалоб, истории заболевания и осмотра больного, без каких-либо исследований и анализов.
Однако для подтверждения диагноза гриппа и уточнения типа гриппа необходимы лабораторные исследования. Для исследования берется мазок или смыв из зева и носовых ходов. Точно тип вируса гриппа можно установить методом полимеразно -цепной реакции (ПЦР) или культурального исследования вируса на культуре тканей (что долго и для лечения конкретного пациента приносит мало пользы, но может быть важно для контроля эпидемии в целом).
Существуют наборы для экспресс диагностики гриппа у постели больного, они не очень точны, не позволяют точно определить тип вируса, но могут различать грипп А и В, и могут иногда быть полезны для принятия решения о назначении специфического противогриппозного лечения.
Наиболее частым осложнения гриппа является пневмония (воспаление легких), реже наблюдаются миозиты (воспаление скелетных мышц), рабдомиолиз (некроз скелетных мышц), поражения нервной системы, сердца. К осложнениям гриппа также относятся обострения астмы и обострения ХОБЛ.
Мы уверены, повышение температуры выше 38˚C в сочетании с любыми другими симптомами является поводом для обращения к врачу.
Отдельно хотелось бы обсудить ситуации, когда требуется немедленное обращение за медицинской помощью:
Одышка, любое затруднение дыхания
Боль в грудной клетке или брюшной полости
Головокружение при попытке принять вертикальное положение
Отсутствие отделения мочи
Изменение цвета кожных покровов и сыпь у детей
Плач без слез у младенцев
Повышенная сонливость у детей
Каждого пациента с гриппом должен наблюдать и лечить врач
В целом неосложненный грипп проходит без какого-либо лечения в течение 5-7 дней. Во время болезни желательно соблюдать постельный режим и пить достаточное количество жидкости. Вы пьете достаточное количество жидкости если моча сохраняет желтый/светло-желтый цвет и вы мочитесь каждые 3-5 часов.
Для снижения температуры и облегчения симптомов можно использовать парацетамол или ибупрофен, прием аспирина следует избегать в возрасте до 18 лет.
Специфические противовирусные препараты должен назначать врач, они наиболее эффективны при начале приема в первые 48 часов заболевания. Прием этих препаратов уменьшает вероятность развития осложнений, продолжительность неосложненного гриппа, длительность размножения вируса в организме заболевшего.
На сегодняшний день существуют следующие лекарства активные против вируса гриппа:
Римантадин и амантадин— ранее использовались как препараты для лечения гриппа А. В настоящее время практически не применяются из-за побочных эффектов и устойчивости к ним вируса пандемического гриппа H1N1.
Ингибиторы нейраминидазы: занамивир и осельтамивир эффективны в отношении вируса гриппа А (в том числе H1N1) и В. Должны назначаться врачом.
Ингавирин— российский препарат активный в отношении вируса гриппа А(в том числе H1N1) и В, должен назначаться врачом.
В некоторых случаев врач может использовать сочетание антигриппозных препаратов разных групп.
Антибиотики не рекомендованы при гриппе, так как не действуют на вирус. При развитии бактериальной пневмонии после гриппа могут назначаться врачом для лечения этого осложнения.
В клетках заболевших коронавирусом нашли белок ACE2, который тесно связан с работой сердечно-сосудистой системы.
Известный врач-инфекционист доктор Евгений Комаровский на своем Youtube-канале опубликовал свежий выпуск, посвященный эпидемии коронавируса в мире. В частности, он рассказал, почему сравнивать штаммы гриппа и новый коронавирус COVID-19 немного некорректно, а также пояснил, зачем в странах, где не зафиксированы случаи коронавируса, вводят карантин, передает zakon.kz.
На первый взгляд, симптомы гриппа и тяжелых форм коронавируса в чем-то похожи, да и путь заражения практически одинаковый: либо через прямой контакт с носителем вируса, либо воздушно-капельным путем. Но после того, как коронавирус попадает в организм человека, он ведет себя иначе, нежели вирус гриппа.
В клетках заболевших коронавирусом нашли белок ACE2, который тесно связан с работой сердечно-сосудистой системы. Его много в легких, и он участвует в регуляции артериального давления. Именно этот белок является пропуском коронавируса в клетку. Оказалось, что именно активность этого белка тесно связана с возрастом человека. Чем человек старше - тем активность выше и тем вероятность у вируса зацепиться за белок выше, - рассказал Доктор Комаровский.
Из-за этого лекарства, которые используются против гипертонии и влияют на этот белок, могут влиять на вероятность инфицирования коронавирусом. А так как гипертонией страдают чаще всего люди в возрасте, и возможно, в их организме в целом концентрация этого белка выше, чем у молодых, они сильнее подвержены риску заболеть тяжелой формой коронавирусной пневмонии. Ученые пришли к выводу, что лекарство от коронавируса будет эффективным, если будет воздействовать на белок АСЕ2.
Доктор Комаровский отметил, что вирус "не заинтересован" в том, чтобы протекать тяжело, потому что со смертью человека вирус не может распространяться дальше. Поэтому он, как и многие ученые уверен, что со временем коронавирус будет протекать легче, и станет чем-то привычным, сезонным, вроде гриппа.
80% заболевших переживут болезнь очень легко. 15% потребуют кислорода и тоже исцелятся. 5% потребуют реальной госпитализации, интенсивной терапии, интубации, искусственной вентиляции легких, - сказал Комаровский.
Говоря о других отличиях между инфекциями гриппа и коронавируса, специалист отметил, что грипп распространяется быстрее, поскольку инкубационный период короче. К тому же, дети заражают взрослых, особенно стариков. В случае же коронавируса дети болеют меньше и заражаются обычно от взрослых.
При гриппе наиболее уязвимы дети, беременные и пожилые. При коронавирусе нет данных, что дети и беременные сильно уязвимы. В их случае "все более или менее благополучно". Против гриппа есть вакцины и противовирусные препараты. От коронавируса средств с доказанной эффективностью нет, - сказал Комаровский.
Также он пояснил, зачем вводят карантин во всех странах, даже если случаев заражения коронавирусом зарегистрировано очень мало или не зарегистрировано вообще.
Если не вводить карантин, то заболеет огромное количество людей и будет коллапс системы здравоохранения. Карантин вводят, чтобы выиграть время. Важно, чтобы медицинских ресурсов хватило на всех, а если люди массово заболеют одновременно, медикам будет трудно, - сказал Комаровский.
Инфекционист посоветовал заболевшим и прибывшим из стран, где были зафиксированы случаи заражения коронавирусом, оставаться дома, проветривать комнату, много пить, консультироваться с врачом по телефону. Пока лекарств от коронавируса нет, приходится уповать на собственный иммунитет. Если у человека нет хронических заболеваний, и он еще не в преклонном возрасте, то иммунитет к коронавирусу, по мнению доктора, появится самостоятельно и человек вылечится.
Читайте также: