Сколько в петербурге больных гепатитом

Эксперты объясняют рост заболеваемости платными вакцинами, которыми петербуржцы перестают пользоваться. Отмечается, что вирус быстро распространяется через немытые продукты или грязные руки.

Прививка от гепатита А в Петербурге в настоящее время стоит от 2200 рублей (плюс 700 рублей за прием у педиатра или иммунолога). При более тщательном поиске можно отыскать вакцинацию за 1200-1400 рублей.

Как передается гепатит А?

Источником инфекции являются больные люди на стадиях субклинического течения и начальных проявлений заболевания, в том числе с безжелтушной формой.

После окрашивания склеры и кожи контагиозность значительно снижается. На третьей неделе патогенеза, опасный вирус выделяется только у 5% больных.

Период заразности, с учетом инкубационного периода, длится около месяца, реже до полутора месяцев.

Испражнения, моча, выделения из носоглотки. Такой способ передачи называют фекально-оральный. Основные доказанные факторы передачи вируса гепатита А включают непосредственный контакт здорового и больного. Вирус также может быть передан с пищей, водой, воздушно-капельным путем (некоторые авторы исключают), при сексуальных контактах, при нестерильных внутривенных введениях, через мух – механических переносчиков вируса.
Непосредственный контакт с больным. Характерен для людей с неразвитыми гигиеническими навыками и людей профессионально с ними контактирующими. Так происходит передача возбудителя в дошкольных и школьных коллективах, интернатах для людей с ограниченными возможностями.
Обсемененная пища. Данный способ передачи имеет большое эпидемическое значение. Однако установить вид опасной пищи практически невозможно из-за длительного инкубационного периода.

продукты приготавливаемые без термической обработки или употребляемые после хранения (салаты, винегреты, холодные закуски, вяленые фрукты и ягоды, особенно из Казахстана и Средней Азии);
садовые ягоды в свежем и мороженном (после оттаивания) виде, особенно если на грядках, рядом с ягодными растениями, обнаруживаются моллюски, слизни, которые могут накапливать вирус, если гряды поливают удобрением из человеческих испражнений.
Вода. Характерен для территорий с неразвитой коммунальной инфраструктурой, плохой организацией водоснабжения, отведения канализационных и сточных вод. Значительно увеличиваются риски заражений в период аварий и стихийных бедствий.
Аэрозольный. Гипотетически возможен в детских коллективах при наслоении вспышек респираторных заболеваний в группах с пониженной резистентностью. Вирус передается при кашле, чихании с выделениями из носоглотки больного человека.
Половой. В литературе указывается как возможный фактор передачи у гомосексуалистов, при этом не расшифровывается причинная связь гомосексуализма и гепатита А.
Трансмиссивный (передача вируса через мух). Исследователями не исключается возможность переноса инфекции через мух, однако распространенность данного фактора не изучена.
Парентеральное. Не исключается передача вируса при переливаниях крови, внутривенных введениях растворов, особенно в обстановке, исключающей соблюдение стерильности (наркоманы).

Симптомы гепатита А могут существенно отличаться в зависимости от разных обстоятельств, например:

массированности вирусной атаки;
состояния иммунитета организма, атакуемого вирусом;
возраста человека и других.

В зависимости от сочетания указанных обстоятельств, болезнь может проявляться в виде типичных (классических) и атипичных проявлений патогенеза. Типичное течение гепатита А. Имеет три варианта симптомов и проявляются в виде симптомов:

легкого переболевания;
средней формы заболевания;
тяжелой формы заболевания.

Атипичное течение гепатита А. Имеет два основных варианта симптомов. Атипичное течение протекает исключительно как легкое недомогание и проявляется в виде:

безжелтушного заболевания (отсутствует желтое окрашивание склер и кожи);
субклинического заболевания (отсутствуют видимые симптомы, диагностика проводится на основании лабораторных исследований).

Все виды гепатитов чаще встречаются у детей школьного возраста. Но наибольшую тревогу вызывают гепатит у дошкольников…

Хронический вирусный гепатит B — хроническое воспалительно-некротическое поражение печени, обусловленное инфекцией — вирусом гепатита B (HBV) и провоцируемым им иммунным воздействием на организм в целом.

В 1965 году Бламберг и соавторы из Филадельфии обнаружили у 2 больных гемофилией, получивших в прошлом многократные переливания крови, антитела, которые реагировали с антигеном сыворотки крови австралийского аборигена — впоследствии этот антиген был обнаружен у больных HBV и назван австралийским антигеном.

Хронический вирусный гепатит B

Формы гепатита B

Вирус гепатита В размножается в клетках печени (гепатоцитах), но сам вирус не является непосредственной причиной повреждения печени.

Напротив, присутствие вируса вызывает ответ иммунной системы — организм пытается избавиться от вируса. В ткани печени поступают клетки иммунной системы, которые обладают как прямым цитотоксическим (повреждающим гепатоциты) действием, так и опосредованным за счет образования активных веществ (цитокинов). С этой неспецифической воспалительной реакцией связано повреждение ткани печени как при острой форме гепатита В, так и при хронической.

Иммунный ответ организма является основным фактором, определяющим исход острого гепатита B.

При мощном адекватном ответе иммунной системы происходит элиминация (удаление) вируса из организма — острый гепатит В заканчивается излечением. Однако эти пациенты более склонны к развитию более тяжелого поражения печени из-за сильного иммунного ответа.

У людей, переболевших гепатитом В, развивается пожизненный иммунитет, то есть, защита от повторного заражения HBV.

С другой стороны, при неполном иммунном ответе происходит персистирование вируса - развивается хронический гепатит В.

Возраст к моменту заражения играет важную роль для исхода, так хронический гепатит В развивается у 90% детей, инфицируемых при рождении, у 20-25% детей, инфицируемых в возрасте - 1-5 лет, и у менее чем 5% инфицируемых взрослых.

Вероятность хронизации процесса более высока у больных с иммунной недостаточностью (в т.ч. новорождённых, гомосексуалистов, больных СПИДом, лейкозом и раком, больных с почечной недостаточностью, либо у лиц, которым проводится иммуносупрессивная терапия).

Структура вируса гепатита B

HBV является ДНК-содержащим вирусом, а это означает, что его генетический материал состоит из дезоксирибонуклеиновой кислоты. Он относится к семейству вирусов известных как Hepadnaviridae. Вирус находится в основном в печени, но также присутствует в крови и некоторых жидкостях организма.

Вирион гепатита В (или частица Дейна) состоит из сердцевины (центральной части) и окружающей оболочки (поверхностный слой). Ядро состоит из ДНК (DNA) и ядерного антигена (HBcAg). Оболочка содержит поверхностный антиген (HBsAg - австралийский антиген).

Эти антигены присутствуют в крови и являются маркерами гепатита B в диагностике пациентов с подозрением на вирусный гепатит.

Группы риска

HBV передается в основном через контакт с зараженной кровью или выделениями организма. У инфицированных лиц вирус может находиться в крови, сперме, выделениях из влагалища, грудном молоке и слюне.

К группе риска относятся:

супруги, сексуальные партнеры и члены семьи лиц, инфицированных HBV
лица, употребляющие внутривенные наркотики
гомосексуалисты
лица, ведущие беспорядочную половую жизнь
переселенцы из мест с высокой заболеваемостью
медицинские работники (особенно - хирурги, патологоанатомы, врачи гемодиализа, врачи онкологических отделений, стоматологи, сотрудники лабораторий, контактирующих с сывороткой крови)
люди с почечной недостаточностью, находящиеся на гемодиализе
люди, которым часто переливают кровь (например, больные гемофилией, талассемией)
работники Службы спасения

Скорость передачи гепатита В от матери к новорожденному очень высока, и почти у всех инфицированных детей развивается хронический гепатит В. К счастью, перинатальную передачу можно значительно снизить с помощью вакцинации.

Редко гепатит В может передаваться через переливание компонентов крови, от доноров печени и других органов. Тем не менее, кровь и донорские органы тщательно обследуют на наличие вирусов гепатитов.

Гепатит В не передается через пищу, воду или при случайном бытовом контакте.

Симптомы

1. Симптомы острого гепатита В:

субклинический или безжелтушный - до 70% всех случаев
желтушный
фульминантный (молниеносное течение, высокая смертность) - 0,1-0,5% всех случаев острого гепатита В

Ранние симптомы могут быть неспецифическими:

общее недомогание
потеря аппетита
тошнота
субфебрильная (до 37,5) температура
боли в мышцах и в суставах
иногда - боль в верхней правой части живота.

При желтушной форме желтуха развивается обычно в течение 10 дней после появления общих симптомов, которые при этом идут на убыль. Все клинические проявления обычно исчезают через 1-3 месяца, но иногда утомляемость может долго сохраняться.

В целом, чем острее и ярче первая атака, тем менее вероятно развитие хронических последствий.

сывороточная болезнь
узелковый полиартериит
гломерулонефрит
эссенциальная смешанная криоглобулинемия
папулезный акродерматит (болезнь Джанотти-Крости)
апластическая анемия
ревматическая полимиалгия
синдром Гийена—Барре
миокардит иммунокомплексного генеза и др.

Диагностика

Наличие HBV-инфекции в организме, стадию заболевания, вирусологическую нагрузку выявляют с помощью серологических маркеров (HBsAg, HBcAg, HBeAg, anti-HBs, anti-HBc, anti-HBe) и определения ДНК вируса в крови.

Диагностировать гепатит В можно также исследуя ткань печени, полученную при биопсии.

При выявлении HBV-инфекции необходимы дополнительные обследования:

общеклинические анализы крови, мочи - оценка работы печени и определение показаний/противопоказаний к лечению
фибротест/фибромакс — анализ крови, позволяющий оценить степень воспалительных и фибротических изменений в ткани печени
анализ крови на онкомаркеры
анализ крови на маркеры HCV, HDV - для исключения суперинфекции
анализ крови на гормоны щитовидной железы - при планировании проведения противовирусной терапии
инструментальные методы диагностики (УЗИ органов брюшной полости, ФГДС и т.д.) - для оценки состояния гепатобилиарной системы и выявления возможных осложнений (в том числе признаков цирроза)
биопсия печени с гистологическим исследованием — для верификации диагноза, определения стадии заболевания и степени повреждения печени (в том числе наличие цирроза).

Лечение

Во всем мире основная цель лечения хронического гепатита В — улучшение качества и продолжительности жизни за счет предупреждения развития цирроза печени, печеночной недостаточности и рака печени вследствие устойчивого подавления репликации (размножения) вируса.

Хронический гепатит В – инфекция, требующая в большинстве случаев пожизненного лечения!

В течение последнего десятилетия число препаратов, зарегистрированных для лечения гепатита В, выросло с 1 (интерферон) до 7, в число которых вошли 5 таблетированных (пероральных) аналогов нуклеозидов (нуклеотидов) и 2 интерферона - стандартный и пегилированный интерферон-α.

Сравнительная характеристика терапии интерфероном и аналогами нуклеозидов.

Путь введения

Терапия	ИФН-α	Аналоги нуклеоз(т)идов
Подкожный	Пероральный (в таблетках)
Продолжительность терапии	Ограниченная (12мес)	От нескольких лет до пожизненной
Противовирусная активность	Средняя	Сильная, зависит от препарата
Исчезновение HBsAg (один из параметров оценки эффективности терапии)	1-3% через 1 год	0-1% через 1 год, варьирует в зависимости от препарата
Устойчивость	Нет	0-25% через 1 год
Побочные эффекты	Частые	Редкие

Выбор лекарственного средства для начала терапии HBV осуществляется только врачом и основывается на противовирусной активности и риске развития устойчивости к препарату.

Если вирус не вызывает активного воспаления в печени, вы можете не нуждаться в лечении. Но очень важно проходить регулярное обследование - осложнения болезни легче лечить, когда они обнаружены на ранней стадии.

Ваш врач будет рекомендовать регулярно сдавать анализы крови, чтобы проверить, насколько хорошо ваша печень работает.

Все пациенты, получающие противовирусную терапию, и, по крайней мере, в течение 24 недель после ее завершения так же должны находиться под чутким наблюдением своего врача для оценки ответа на терапию, переносимости препаратов и приверженности лечению, а также выявления обострения гепатита (обусловленного реактивацией вируса), что потребует немедленного возобновления лечения.

Пациенты, получающие ИФН-α, должны более часто проходить клинический осмотр.

Наблюдая за любыми изменениями в печени, вы и ваш лечащий врач сможете оставаться на шаг впереди вируса.

Прогноз

Возможные исходы при попадании вируса гепатита В в организм человека:

По официальным данным 200 тысяч петербуржцев инфицированы гепатитом В и С. А лечение получают далеко не все нуждающиеся в нем. Вовсе не потому, что нет возможности, - уверяет главный инфекционист Петербурга Аза Рахманова.

В Петербурге уровень заболеваемости гепатитами один из самых высоких в стране. За семь месяцев этого года выявлено более 5 тысяч инфицированных. Из них 1892 заражены гепатитом В, 3293 – гепатитом С, 315 – гепатитом А, иногда обнаруживаются гепатиты неизвестной этиологии. Если число выявленных пациентов с острой формой заболевания находится на общероссийском уровне, то с хронической – в 10 раз выше. Но лечатся далеко не все.

Хотя получить лечение петербуржцы с гепатитами В и С могут, как по федеральной целевой программе, так и по региональной. Главный инфекционист Петербурга Аза Рахманова призывает всех нуждающихся в лечении обращаться в Городской гепатологический центр (Бумажная ул., д.12):

- Люди не обращаются за помощью к врачу чаще всего из-за убежденности в том, что лечение очень дорогое. Это действительно так. Однако, во-первых, есть разные схемы. Во-вторых, часть пациентов может получить его бесплатно, другая часть – может оплатить половину его стоимости так, что получается – 50 % - за свой счет, 50% - за счет государства. Когда в схеме терапии применяются так называемые короткие интерфероны, то курс лечения по карману большинству, применение так называемых пегилированных интерферонов обходится дороже. При этом пациент может сам выбрать схему лечения – дороже или дешевле.

- Сегодня, - говорит главный инфекционист, - за лечением к нам часто приходят пациенты, у которых вирусная нагрузка еще невелика, в таком состоянии можно получать назначения и в районной поликлинике – им требуется лечение с помощью обычных гепатопротекторов. А те, кому лечение уже необходимо, – с высокой вирусной нагрузкой и степенью фиброза тканей – к врачам не идут. А это очень опасно и означает, что совсем скоро у этих людей начнутся большие проблемы со здоровьем – цирроз печени, а затем и рак.

Аза Рахманова напоминает о том, что гепатит В – контролируемая инфекция – против нее есть вакцина. Главное не отказываться от нее и вовремя проводить ревакцинацию, чтобы уберечь своего ребенка от страшной болезни в будущем.

Скажите пожалуйста а сколько будет стоить лечение если мы не из вашего города.Мы из Ставрополя и везде ли есть программа 50на 50.спасибо большое.

Сегодня позвонил в гепатологический центр .
И получил отказ в лечении . Гепатит С.они лечам только
инвалидам и ВИЧ инфецированым.

Заболела в 2000 году. Инфекционист в поликлиники по месту регистрации (Красносельский район,2-ая Комсомольская) даже не предложила альтернативное лечение беслатное или 50% от стоимости. Дала адрес где у спекулянтов по сумашедшей цене купить витамин С и Е. И все лечение.
Окажись хорошим и заботливым специалистом, я и за 100% пошла бы лечиться. Таких врачей гнать надо. Получили диплом для "галочки, сидят как в коконе опасаясь всякой заразы , штаны просиживают и прожирают наши деньги, деньги налогоплательщиков. Все вранье, а пишите красивыми словами от безнаказанности . Но бог Вам судья и здоровья Вашим детям.

Я не блоггер и писать красиво не умею. Так же я ещё не закончил с поиском информации но всё что я на данный момент нахожу полная чушь. Врачи толком не знают ценников на препараты, и пытаясь избежать лишних вопросов вешают на тебя ворох несвязной информации пестрящей медицинскими терминами. В интернете на сайтах только поддерживающая информация, и советы психологов. Бесплатных программ и упоминаний что кто-то их прошёл я ещё не видел. Все на позитиве всем РЕАЛЬНО ВСЁ РАВНО. Да здравствует цирроз инвалидность и забота государства!

надпись сверху меня просто убивает оптимизмом. МОЙ КОММЕНТАРИЙ-Мне слово не подобрать как назвать этих всех которые нам нашу жизнь за деньги прдают! Сначала заразили а потом лечат все у них по плану машины виллы. Я не завидую нет Я хочу Отцом стать а Девушка моя чтоб МАМОЙ стала и ощутила радость материнства я хочу чтоб мою маму бабушкой назвали. НЕЛЮДИ ВЫ ЗА ДЕНЬГИ МНЕ ЭТО ПРЕДЛОГАЕТЕ ЗА 50%. ИНФИЦИРОВАНЫ. БУДЕТ ВОЙНА ВОЕВАТЬ НЕ ПОЙДУ НЕ ТОРОПЛЮСЬ УСПЕТЬ!

Прочитав все ваши комментарии могу сказать,что не всё так плохо как вы пишите. Если у вас нашли гепатит В или С то вам НАДО ОБРАТИТЬСЯ по адресу: СПБ наб.Обвоного канала 179а. Приём ведет Зав. Отд. хронических гепатитов Романова Светлана Юрьевна . Запись по тел.251-08-53 ( стоимость приёма 750. руб.) она подскажет, что вам делать дальше.Что касаемо региональной льготы (лечение за 50 %) для прописаных в СПБ На сегодняшний день программа действительно существует и действует. Вам всё расскажет Светлана Юрьевна. Желаю всем скорейшего выздоровления.

Справочные телефоны и адреса: Городской гепатологический центр
Контакты
1)Наб. Обводного канала, д. 179а тел. 251- 08-53 секретарь (запись на приём) тел. 407-83-36( кабинет Романова Светлана Юрьевна) .2) Больница (Бумажная ул., 12) Приёмное отд.тел. 786-35-12 Ординаторская тел.495-94-91 3) Аптека Вознесенский пр.дом. 25 Льготный отдел тел.314-88-65

Добрый день! Скажите пожалуйста, я Живу в Калиненграде,у меня 2-Й генотип. Я хочу пройти курс против гепатита Санкт-Питербурге. Сколько это будет стоит и могу ли я расчитывать на программу? Спасибо

Стоимость различных схем лечения хронического гепатита С

(без учета затрат на оплату обследования перед лечением)

Схемы лечения хронического гепатита С

Продолжительность курса лечения

Ожидаемая эффективность лечения

Стоимость препаратов для 4-недельного курса лечения

пегилированный интерферон
(Peg IFN α: 2a, 2b)
+
рибавирин

* – для пациентов с 2-м и 3-м генотипами HCV

Помните, что тысячи пациентов с гепатитами В и С, а также с ко-инфекцией ВИЧ, не имея средств на дорогостоящее лечение, уже получают препараты по этой программе, и то, попадете в нее Вы или нет, целиком зависит только от Вашей настойчивости и целеустремленности.

В статье использованы материалы :
Критерии включения в проект остро нуждающихся в лечении больных с гепатитами В и С
Протокол селекторного совещания у руководителя Федеральной службы по надзору в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека

Центры диагностики и лечения гепатитов в Санкт-Петербурге

Согласно последним данным петербургского Комитета по здравоохранению, хронический гепатит С диагностирован у 150 тыс. жителей города и области. Только в одной больнице Боткина наблюдаются 8 тыс. человек с таким диагнозом. Скорость распространения самого вируса отследить проблематично. По закону, право на бесплатное лечение гепатита С в Санкт-Петербурге имеют все граждане с опасным диагнозом, однако в этой ситуации есть много нюансов, поэтому слишком рассчитывать на помощь государства не стоит.

Противовирусная терапия HCV: основные сложности

Ранее главной проблемой в лечении хронического гепатита С была низкая эффективность. Теперь, благодаря выпуску новейших препаратов направленного действия, шансы на полное выздоровление увеличились до 95–100%. Однако это не помогло ощутимо улучшить ситуацию, поскольку стоимость таких таблеток слишком высока для большинства граждан.

Средняя цена первого нуклеотидного ингибитора на основе софосбувира (Совальди) составляет 170 тыс. руб. за упаковку. Ее хватает на 1 месяц лечения. Для усиления терапевтической пользы его комбинируют с даклатасвиром или другими противовирусными компонентами. Таблетки под торговым наименованием Даклинза стоят 60 тыс. руб. Средняя цена безинтерферонового лечения гепатита С в Санкт-Петербурге (sofosbuvir + daclatasvir) составляет 600–800 тыс. руб.

Государственные программы в Санкт-Петербурге

Бесплатная ПВТ хронического гепатита С – это не миф. К примеру, в 2015–2016 гг. Боткинская больница предоставила такую возможность 180 пациентам, 100 из которых принимали инновационные средства, остальные лечились Интерфероном.

Сейчас лечение гепатита С в СПб. проходит по 3 государственным программам:

Федеральная. Предполагает бесплатное получение фармпрепаратов, которые относятся к жизненно необходимым. Ранее софосбувир и другие новые средства в этот список не входили. В документе, утвержденном в 2019 году (распоряжение правительства РФ от 10 декабря 2018 года), sofosbuvir и daclatasvir уже присутствуют.
Региональная. Действует на условиях софинанирования. Ежегодно на нее выделяется около 100-120 млн рублей. Пациенты, которые дождались очереди, оплачивают только половину стоимости медикаментов (интерферонов или новых противовирусных средств).
Городская. Сюда также тратится около 100 млн рублей в год. Средства идут на покупку пегинтерферона, Рибавирина или современных медикаментов. Стоимость курса оплачивается из городского бюджета.

Каким претендентам отдается преимущество

Бесплатная терапия в государственных центрах лечения гепатита С в СПб. на практике доступна не всем. Первыми в списке числятся пациенты с:

3–4 стадией фиброза;
циррозом печени;
ВИЧ-инфекцией;
гепатитом В.

Нередко приоритет отдается медикам, которые заразились инфекцией на рабочем месте.

Больным с легким течением HCV рекомендуется попытаться решить эту проблему самостоятельно, поскольку с таким диагнозом пройти лечение гепатита С в СПб. за счет государства невозможно. Учитывая медленное прогрессирование инфекции, у больного есть время накопить денег и приобрести нужные средства за свой счет.

Другие варианты лечения гепатита С в СПб.

Еще один бесплатный способ вылечиться – это участие в тестировании новых препаратов для лечения гепатита С в СПб. Такая ПВТ проводится за счет фирмы-изготовителя, но имеет недостатки:

Продолжительное ожидание. Для этих программ выбирают людей с конкретным генотипом вируса, состоянием печени и т.п.
Непредсказуемый результат. Мутационная изменчивость вируса создает трудности в разработке эффективных противогепатитных средств, кроме того, отдельные компоненты лекарств токсичны.

Информацию о таких программах стоит искать через медицинских работников поликлиники или на специализированных форумах, посвященных гепатиту С.

Как экономно вылечить болезнь за свой счет

На сегодняшний день лечение гепатита С в России проводят по нескольким схемам:

Интерферон и Рибавирин;
софосбувир в сочетании с другими противовирусными компонентами прямого действия;
комбинация устаревших и современных средств.

Классические препараты отличаются по качеству, стоимости и терапевтическому воздействию. Обычный Интерферон более бюджетный, пролонгированный стоит 2–5 тыс. руб. за упаковку. Ранее альтернативных вариантов лечения HCV не было, поэтому больным особо выбирать не приходилось.

Сейчас интерфероновые схемы постепенно отходят на второй план, поскольку инновационные препараты намного превосходят их по терапевтическому воздействию, дают минимум побочных реакций и могут быть назначены даже при тяжелых патологиях печени.

Наша организация специализируется на продаже и доставке заграничных медикаментов на территорию России. У нас можно приобрести новейшие препараты для лечения гепатита С в СПб. и других городах по выгодной цене, например:

Velasof (sofosbuvir + velpatasvir);
Sofovir и Daclahep (sofosbuvir + daclatasvir);
Ledifos (sofosbuvir + ledipasvir).

Преимущества нашей компании перед конкурентами:

Более низкая стоимость и высокое качество продукции за счет прямых поставок с фармацевтических заводов.
Доставка без предварительной оплаты.
Соблюдение правил по безопасной перевозке.
Медицинские консультации для клиентов: постановка диагноза, составление лекарственной схемы, контроль динамики.
Бонусы для покупателей, медицинских работников, клиник и лабораторий.

Людям, испытывающим материальные трудности, мы предоставляем скидки. Иногда отправляем продукцию по закупочной стоимости или за счет нашего благотворительного фонда.

Благодаря индивидуальному подходу к каждому пациенту и высокому качеству медикаментов нам удалось вылечить около 4,5 тыс. больных. После окончания ПВТ мы наблюдали каждого из них в течение года и не зафиксировали ни одного рецидива. Больные, обратившиеся к нам за помощью, хорошо перенесли прием препаратов и стали чувствовать себя намного лучше.

Гепатит В – высокоустойчивое инфекционное заболевание. Практически каждый человек может подвергнуться болезни, так как вирусный гепатит имеет широкое распространение. Большая часть всего человечества проживает в регионах, которые характеризуются высоким уровнем заболеваемости, и именно поэтому проходить все обследования следует своевременно. Сдать анализ на вирус гепатита В Вы можете в нашем медицинском центре.

Антиген s вируса гепатита B (HbsAg) (ИФА) 495 a
Антиген е вируса гепатита В (HBeAg) 1155 a
Антитела к cor антигену вируса гепатита В (Anti-Hbcor) 671 a
Антитела к e антигену вируса гепатита В (Anti-HBe) 1045 a
Антитела к s антигену вируса гепатита В (Anti-HBs) 671 a

Получить подробную информацию и записаться на прием Вы можете по телефону +7 (812) 640-55-25

После попадания вируса в кровь начинается инкубационный период. Он длится от 12 недель до 6-ти месяцев. Когда достигается определённая концентрация вирусных частиц в печени, развивается острая фаза. В некоторых случаях она проходит практически незаметно, в других проявляется в виде желтухи. Несмотря на это, больной гепатитом является потенциально заразным. Далее развитие острого гепатита может происходить в нескольких вариантах:

Выздоровление больного с установлением иммунитета: происходит восстановление функции печени в течение нескольких месяцев, однако могут иметь место остаточные явления.
Переход в хронический гепатит. Проявляется периодическими обострениями. Как следствие возникают такие заболевания как фиброз, цирроз и рак. Если в хронической форме к вирусу гепатита В присоединяется ещё и вирус гепатита D, риск развития цирроза многократно увеличивается.

Передача гепатита B происходит:

при контакте с заражённой кровью;
половым путём;
от матери ребёнку во время родов;
через повреждения кожи и слизистых;
в общественных местах: парикмахерских, салонах татуировок и пирсинга, у стоматолога и даже в поликлиниках;
при пользовании одними предметами гигиены (бритва).

Гепатит имеет следующие клинические проявления:

желтушность кожи и склер;
посветлевший кал и тёмная моча;
постоянное чувство усталости;
озноб, высокая температура;
общая слабость, боли в суставах;
проблемы с потенцией и эрекцией у мужчин, а женщин – нарушение менструального цикла;
боли в животе, тошнота;
рвота, отсутствие аппетита;
отёчность ног, рук и лица;
перепады настроения, тревожность;
бессонница, депрессия;
сухость и зуд кожи, синяки.

Больше всего заболеваемость гепатитом В встречается у взрослых людей, возраст которых составляет от 20 до 49 лет. В группу риска входят люди, у которых есть много половых партнёров, или инфицированный половой партнёр; употребляющие наркотические вещества; члены семьи больного; работники здравоохранения; дети, родившиеся у матерей больных гепатитом В. Снижение уровня заболеваемости достигается в результате проведения регулярной вакцинации.

Прививка проводится в три этапа. Вакцина вводится внутримышечно, через месяц после первой и спустя 5 месяцев после второй. Серьёзных побочных реакций не наблюдается, их возникновение отмечается в 2-5% случаев.

Анализ на гепатит В

Для диагностики вируса гепатита В Вы должны сдать анализ крови. Для исследования рано утром и натощак сдаётся кровь. Он определит антитела вируса, а так же антигены. При отрицательном результате проводится вакцинация.

Анти-HBs находят в том случае, когда человек уже защищён от вируса гепатита. Если же обнаруживается антиген HBsAg - необходимо как можно быстрее обратиться к врачу. Члены семьи заболевшего гепатитом должны обязательно пройти обследование и получить прививку. У беременных заражение острым гепатитом может привести к потере плода.

Для исследования рано утром и натощак сдаётся кровь.

Лечение

Лечение гепатита зависит от формы и сложности заболевания. Если оно протекает в лёгкой форме, то большинство пациентов выздоравливает самостоятельно.

Хронический гепатит требует противовирусной терапии, позволяющей снизить активность размножения вирусов. Однако она не требуется, если функции печени сохранены. Полное выздоровление достигается только в 10-15% случаев. На лечение может быть затрачено как 2 месяца, так и несколько лет. Будьте внимательны и следуйте всем рекомендациям врача, остерегайтесь сомнительных методов лечения.

Побочные эффекты при противовирусном лечении возникают в зависимости от назначаемого препарата:

Интерфероны обязательно вызывают побочные реакции организма. После инъекций поднимается температура и наблюдается синдром, напоминающий грипп. Через месяц организм привыкает к лекарству, но слабость и утомляемость сохраняются. Происходит снижение тромбоцитов и лейкоцитов в крови. За этим обязательно должен следить врач, и при необходимости дозы снижаются или препараты отменяются на некоторое время. Реже на фоне интерферона наблюдается депрессия, снижение веса и выпадение волос.
Ламивудин вызывает побочные эффекты очень редко. Иногда отмечается головная боль, диспепсия.

Помимо применения лекарственных препаратов рекомендуется соблюдать особую диету.

Перед приёмом других лекарств Вы обязательно должны проконсультироваться с лечащим врачом.

Читайте также: