Сколько заболевших корью вирусом в россии
Опасная инфекция, заразность к которой стремится к 100%, распространилась по российским регионам и угрожает распространением из-за границы. Инфекционисты признаются, что "такого ужаса" с корью в стране ещё не было - а виной тому заблуждения антипрививочников.
Карты распространения кори стремительно устаревают, а смертельно опасное инфекционное заболевание молниеносно распространяется по российским регионам. Вспышки фиксируются и у западных, и у восточных границ России. Под угрозой заражения оказались дети с ослабленным здоровьем, которые по медотводам не смогли получить прививку, и взрослые, не охваченные плановой ревакцинацией. Вину за подрыв коллективного иммунитета, который мог бы защитить таких людей, специалисты возлагают на антипрививочников, число которых в последнее время возросло в разы.
Так, в Санкт-Петербурге Роспотребнадзор говорит о напряженной эпидемиологической обстановке. Вспышка кори произошла во Фрунзенском районе, среди непривитых жителей. Заболели восемь человек, в том числе четверо детей.
Сделать прививки контактировавшим с инфекцией медики смогли только с большим опозданием, и то — не всем. В итоге корь распространилась за пределы первоначального очага. На сегодняшний день под угрозой заражения три детских сада, две организации, где работали заболевшие, учреждения дополнительного образования.
В Роспотребнадзоре отмечают, что на конец 2018 года прививок от кори не имели 5,3 тысячи детей и 9,2 тысячи взрослых. При этом в 75% случаев речь шла именно о добровольном отказе от вакцинации. Все это привело к тому, что в городе был введен временный запрет на работу в детских учреждениях взрослых, не имеющих прививок. В школы и детские сады также перестали пускать не прошедших вакцинацию детей.
В Москве самым "громким" из последних случаев выявления очага кори стало заражение 25 гастарбайтеров в хостеле "Тут как дома". Первым заболел один из приехавших из-за границы рабочих. И поскольку заражение корью происходит в 95-100% случаев контакта с больным, инфекция начала стремительно распространяться. Медики сделали прививки жильцам дома, где располагается хостел, и коллегам мигрантов, заодно проверили сотрудников хостела. Однако, по данным СМИ, даже в такой угрожающей ситуации нашлись люди, отказавшиеся от прививок по надуманным причинам. Одновременно в столице были закрыты на карантин две школы.
Следующий очаг был зафиксирован в самолёте Пермь - Москва. Ребенок из Прикамья мог заразить более 200 человек, всех их направили на экстренную вакцинацию. При этом управление Роспотребнадзора не смогло выявить очаг кори в Пермском крае. Тем не менее прививки были сделаны всем жильцам подъезда, в котором находился малыш.
В Екатеринбурге корью заболели десять человек, еще девять остаются под подозрением. Уральские врачи убеждают жителей региона как можно скорее обратиться за прививками. По оценкам Роспотребнадзора, только в областном центре иммунитета от кори не имеют 7,5 тысяч человек.
Во Владимирской области вспышка кори произошла в цыганском поселке. Там заболели 57 человек, большинство из которых — дети. Все заражённые ведут кочующий образ жизни. И постоянно находились в контакте с людьми, не имеющими прививок против опасной болезни.
Вахтовик из Ижевска завез корь на полуостров Ямал, там экстренная вакцинация потребовалась почти семи сотням работников Тазовского месторождения. Сам заболевший в итоге оказался в Новом Уренгое и там был госпитализирован.
В Крыму корью болеют 12 человек, почти половина из них — "привезли" болезнь с территории Украины. На полуострове ведут плановую вакцинацию населения.
Из Украины корь завезли и в Тверь, там после путешествия на каникулах заболела ученица начальных классов и на карантин отправили всю гимназию.
А на самой Украине ситуация настолько осложнилась, что от Петра Порошенко требуют экстренного созыва Совета по национальной безопасности с тем, чтобы он боролся не с надуманными российскими угрозами, а с опасностью, реально нависшей над страной.
Народные депутаты потребовали созыва СНБО после того, как и.о. министра здравоохранения Ульяна Супрун отказалась объявлять эпидемию кори, несмотря на 12 тысяч заболевших и смертельные случаи. Объясняя свою позицию, Супрун объяснила, что объявление эпидемии "не имеет никакого значения" и уже ничего не изменит.
Между тем инфекция проникла на территорию Донецкой Народной Республики. Там уже заболели 20 человек из трех населенных пунктов, половина из них — взрослые.
Неблагоприятная обстановка складывается и у других участков российских границ. В Грузии число заболевших корью превысило 700 человек, и болезнь продолжает стремительно распространяться. Также вспышки кори зафиксированы сразу в нескольких населенных пунктах на севере Казахстана.
Напомним, корь передается воздушно-капельным путём. При встрече с носителем вируса вероятность заболеть составляет 95-100%. Инфекция поднимается с восходящими потоками воздуха и легко распространяется по вентиляции. Заболевшие страдают от высокой температуры, навязчивого кашля и других симптомов, похожих на ОРВИ, затем появляются высыпания на коже и слизистых оболочках.
При несвоевременном и неверном лечении от кори можно умереть, особенно высок риск летального исхода у детей и людей с ослабленным иммунитетом. Единственным эффективным средством от кори являются прививки, причем во взрослом возрасте требуется ревакцинация.
"Те, кто сделал прививку более 25 лет назад, могут сдать кровь на антитела и посмотреть, что с иммунитетом к кори. Если титр низкий — лучше ревакцинироваться. А вообще, прививки назначают по календарю, а каждый сознательный гражданин имеет медкарту, где все это записывают, и проходит диспансеризации", - рассказала 360TV врач-инфекционист София Русанова.
По её словам, "такого ужаса" с корью, как сейчас, в России (а до этого — в СССР) не наблюдалось долгие годы. Врач винит во всем антипрививочные сообщества, которые распространяют заблуждения и тем самым подрывают коллективный иммунитет населения.
"Прививаться надо! Мало того, что на Украине никто не прививается, так и здесь капризничают. Есть прививки необязательные, но есть календарь обязательных прививок, и корь в него входит. А у нас каждый суслик — агроном", - настаивает Русанова.
В конце декабря 2019 года китайские власти сообщили о вспышке пневмонии неизвестного происхождения в городе Ухань. Возбудителем стал коронавирус 2019-nCoV. Он способен поражать дыхательную, пищеварительную и нервную системы как человека, так и животных. Из-за резкого роста заболеваемости китайские власти опасаются, что эпидемия может распространиться еще шире.
Специалисты ВОЗ считают, что не каждый человек с признаками простуды требует госпитализации. Только четверть инфицированных имеют тяжелое течение болезни.
Хоть прошло уже около месяца с начала эпидемии, о коронавирусе из Китая известно очень мало. До сих пор не ясно, насколько заразна инфекция. В эпидемиологии существует базовое репродуктивное число — Ro. Оно помогает определить, может ли болезнь распространиться среди населения и в каких масштабах. У гриппа показатель Ro около 1,2. У испанского гриппа — 2,8, а у кори — от 12 до 18. Новый китайский коронавирус имеет показатель 1,4 — то есть примерно в девять раз менее заразен, чем корь.
Однако исследователи из Имперского колледжа Лондона полагают, что каждый пациент заражает двух-трех других.
Вакцины от заболевания пока нет, хотя специалисты со всего мира, в том числе из России, работают над созданием лекарства. При этом у российского Минздрава появилось несколько идей по исцелению от заболевания.
По состоянию на 30 января, от коронавируса погибли 170 человек. Это число растет с каждым днем. Еще вчера, 29 января, жертв было 132. Число зараженных по всему миру — 7711 человек.
Цифры, конечно, большие. Особенно если учитывать, что с момента появления коронавируса прошло около месяца. Все познается в сравнении. По всему миру зафиксировали 7711 заболевших новым коронавирусом, а погибли от него 132. Это значит, что смертности от заразы — 1,71%. А какие показатели у других болезней?
Грипп
Грипп может протекать как в легкой, так и тяжелой форме, а иногда заканчиваться смертью. По оценками ВОЗ, ежегодные эпидемии гриппа приводят к трем-пяти миллионам случаев тяжелой болезни и к 290-650 тысячам случаев смерти от респираторных заболеваний. Получается, что смертность от гриппа составляет 13%.
По словам главного врача Городской инфекционной больницы имени С. П. Боткина Алексея Яковлева, в России от гриппа умирают 11 тысяч человек ежегодно.
Атипичная пневмония
Сначала новый вирус приняли за атипичную пневмонию, не понимая его происхождения. Так заболевание прозвали СМИ в далеком 2002 году — тогда в ноябре в китайской провинции Гуадун впервые зарегистрировали коронавирус SARS. За время своего существования зараза убила 813 человек из 8437 заболевших.
Снова считаем: процент смертности от атипичной пневмонии, судя по данным о заболевших и умерших, составил 9,64.
Источник фото: Pxhere
Корь
В 2017 году корь стала причиной смерти 110 тысяч человек, в основном детей до пяти лет. Это большая цифра, но она ничтожна по сравнению с той статистикой, которая наблюдалась в более ранние годы. Например, в 2000-м зафиксировали 545 тысяч случаев смерти от кори.
Корь — крайне заразная и тяжелая болезнь вирусного происхождения. До введения противокоревой вакцины в 1963 году крупные эпидемии происходили каждые два-три года. И каждые 12 месяцев умирали 2,6 миллиона человек.
К 2020 году врачи смогли снизить смертность от нее на 80%. В России заболеваемость корью в 2018 году составила 1,7 тысячи случаев на 100 тысяч человек.
Рак
Рак — одна из основных причин смерти в мире. В 2018 году от этого заболевания умерли 9,6 миллиона человек. Примерно каждая шестая смерть спровоцирована раком. Чаще всего смерть наступает от рака легких (1,76 миллиона случаев), толстой и прямой кишки (862 тысячи случаев), желудка (783 тысячи), печени (782 тысячи) и молочной железы (627 тысяч).
В 2017 году 24,5 миллиона человек заболели раком. Из них 9,6 миллиона умерли. Смертность от злокачественных опухолей достигла почти 40%.
Источник фото: Pxhere
СПИД
Синдром приобретенного иммунодефицита (СПИД) развивается при инфицировании вирусом иммунодефицита человека (ВИЧ). Он поражает иммунную систему и ослабляет защиту организма от инфекций и болезней. ВИЧ может передаваться во время секса, переливания зараженной крови, использовании зараженных игл или острых инструментов.
В 2018 году насчитывалось около 37,9 миллиона ВИЧ-инфицированных, из которых умерли от 570 тысяч до миллиона человек. Если брать максимальное значение по смертям, то процент составляет 2,64.
В России первый случай заболевания выявили в 1987 году, а по состоянию на 30 июня 2019-го, зафиксированы 1,38 миллиона ВИЧ-инфицированных россиян. Из них умерли 335 867 человек, а это 24,34%.
Источник фото: Pxhere
Болезни сердца
Сердечно-сосудистые заболевания (ССЗ) — это основная причина смертей во всем мире. Ни по какой другой причине ежегодно не умирает столько людей. ВОЗ считает, что от болезней сердца и инсульта в 2030 году умрут 23,6 миллиона человек по всему миру.
В 2016 году от ССЗ умерли 17,9 миллиона человек. Это 31% смертей в мире.
Новости о вспышках болезней
27 ноября 2019 г.
В настоящее время многие страны мира сталкиваются со вспышками кори. По состоянию на 5 ноября 2019 г. ВОЗ в рамках официальных ежемесячных уведомлений от 187 стран мира получила за истекшие месяцы 2019 г. информацию о 413 308 подтвержденных случаях болезни.
Источник данных: база данных ИВБ. Данные за последний месяц (месяцы) могут быть неполными, поскольку представляют собой данные эпиднадзора.
Ниже на основании информации, предоставленной ВОЗ государствами-членами, приводится краткая сводка глобальной ситуации с корью. Следует помнить, что данные постоянно обновляются по мере изменения ситуации. Данные, приведенные ниже, соответствуют последней информации, полученной ВОЗ.
Крупные вспышки кори наблюдаются в нескольких странах региона. Продолжаются вспышки в Мадагаскаре и Нигерии; несмотря на снижение заболеваемости, новые случаи продолжают регистрироваться еженедельно. В Демократической Республике Конго по состоянию на 17 ноября 2019 г. было зарегистрировано в общей сложности 250 270 случаев с подозрением на болезнь, в том числе 5 110 случаев смерти от нее, что более чем на 8 000 случаев превышает показатель предыдущей недели. Вспышкой затронуты все провинции страны, на территории которых продолжается намеченная к завершению до конца года поэтапная общенациональная кампания ответной вакцинации. В Гвинее по состоянию на 13 ноября было выявлено 4 690 случаев с подозрением на корь, из которых 1 091 случай был подтвержден. В ответ на вспышку в стране проводятся вакцинационные мероприятия. В Чаде по состоянию на 17 ноября 2019 г. в 94% областей страны было зарегистрировано 25 596 случаев с подозрением на болезнь; ответные мероприятия по вакцинации находятся на стадии планирования.
В Ливане с 1 января по 17 ноября 2019 г. было зарегистрировано 1 060 подтвержденных случаев заболевания корью 1 (Дополнительную информацию см. в выпуске новостей о вспышках болезней, посвященном кори в Ливане, от 22 октября 2019 г. - на английском языке). На 8 ноября 2019 г. обеспокоенность вызывают продолжающиеся вспышки в Йемене (5 847 подтвержденных случаев кори), Судане (3 659 подтвержденных случаев), Сомали (2 795 случаев), Пакистане (1 978 подтвержденных случаев), Тунисе (1 367 случаев) и Ираке (1 222 случая).
В 2019 г. крупные вспышки кори произошли во многих странах Европы. За период с 1 января по 5 ноября 2019 г. 56 802 случая заболевания корью было зарегистрировано на территории Украины, за которой следуют Казахстан (10 126 случаев), Грузия (3 904 случая), Российская Федерация (3 521 случай), Турция (2 666 случаев) и Кыргызстан (2 228 случаев). Некоторые из этих вспышек (например, в Грузии, Российской Федерации, Турции) уже прекратились.
За период с 1 января по 9 ноября 2019 г. в Бразилии, преимущественно в Сан-Паулу, было зарегистрировано 11 887 подтвержденных случаев заболевания корью. Проводятся ответные мероприятия по вакцинации.
За этот же период времени в Венесуэле было зарегистрировано 520 заболевших корью, а за последние 14 недель не было выявлено ни одного заболевшего. В Колумбии выявлено 215 заболевших, которые, вероятно, заразились инфекцией в Венесуэле. В Соединенных Штатах Америки объявлено об окончании двух крупных длительных вспышек в штате Нью-Йорк; небольшие по масштабам вспышки, однако, все еще продолжаются в других штатах США 2 .
На территории Бангладеш с 1 января по 18 ноября был зарегистрирован 4 181 подтвержденный случай заболевания корью. Эпицентром нынешней разрастающейся вспышки являются лагеря беженцев в Кокс-Базаре; в стране продолжаются усилия по вакцинации населения. Количество заболевших в Мьянме составило 5 286 человек, однако после двух раундов ответной иммунизации вспышка, по всей видимости, идет на спад. В стране продолжается общенациональная кампания по вакцинации детей в возрасте 9–65 месяцев. Для пресечения продолжающейся в настоящее время передачи инфекции необходимо также вакцинировать ранее не охваченных иммунизацией взрослых лиц.
В Таиланде за тот же период времени было зарегистрировано 4 852 случая; продолжается кампания по вакцинации детей в возрасте 1–12 лет; однако существует необходимость в проведении кампаний по вакцинации восприимчивой к инфекции части населения из числа родившихся в период с 1984 по 2000 г., а также мигрантского населения промышленных районов, лиц, работающих в компаниях, связанных с путешествиями и туризмом, и других организациях аналогичного профиля.
Рост числа случаев заболевания в регионе в 2019 г. был во многом вызван вспышками на Филиппинах и во Вьетнаме в первые месяцы года, однако в настоящее время заболеваемость корью в этих странах снижается. По состоянию на 20 ноября 2019 г. текущими вспышками затронуты Новая Зеландия, где выявлено 2 084 подтвержденных случая, 80% из которых имели место в регионе Окленд 3 ; в Камбодже произошло 490 случаев, затронувших все провинции страны.
За период с 1 января по 23 ноября 2019 г. вспышками было затронуто значительное число стран, расположенных на тихоокеанских островах, в том числе Тонга (310 случаев), Фиджи (10 случаев) 4 и Американское Самоа (2 случая). Двадцать шестого ноября Министерство здравоохранения Самоа подтвердило, что в стране произошло в общей сложности 2 437 случая заболевания корью и 32 случая смерти от нее, а за последние 24 часа произошло 243 новых случая 5 . На островах проводятся мероприятия по реагированию на вспышку и уменьшению ее последствий, в том числе кампании вакцинации.
ВОЗ и партнеры координируют оказание поддержки государствам-членам для осуществления следующих мероприятий:
- повышение готовности к принятию мер реагирования на вспышки кори;
- повышение уровня доверия населения к вакцинации;
- активизация эпиднадзора, мер по оценке риска и расследованию вспышек;
- повышение качества ведения больных корью в медицинских учреждениях;
- проведение иммунизационных мероприятий в ответ на вспышки;
- оценка мероприятий по реагированию на вспышки.
В целях координации поддержки затронутым странам ВОЗ создала систему поддержки мер по ликвидации последствий происшествий, связанных со вспышками кори.
Корь является сильно заразной болезнью вирусного происхождения, которой заболевают уязвимые лица любого возраста и которая остается одной из ведущих причин смертности среди детей раннего возраста во всем мире, несмотря на наличие безопасных и действенных коревых вакцин. Она передается воздушно-капельным путем через выделения из носа, рта или горла инфицированного человека. Первые симптомы болезни обычно наступают через 10 12 дней после инфицирования и включают в себя повышение температуры, которое обычно сопровождается одним из следующих признаков: насморк, конъюнктивит, кашель и мелкие белые пятна на слизистых оболочках рта. Через несколько дней появляется сыпь, сначала на лице и верхней части шеи; затем она постепенно распространяется по телу. Пациент является заразным на протяжении периода времени, начинающегося за 4 дня до появления у него сыпи и заканчивающегося через 4 дня после ее появления. Большинство людей выздоравливают в течение 2–3 недель.
Даже несмотря на введение плановой иммунизации против кори, она продолжает циркулировать по миру по причине недостаточного охвата вакцинацией и пробелов в популяционном иммунитете. Риск вспышки угрожает любой населенной территории с популяционным иммунитетом ниже 95%. При отсутствии своевременных и комплексных мер реагирования на вспышку вирус может распространяться по территории затронутой страны и за ее пределы, все шире поражая не защищенные от него группы населения.
Вспышки продолжат оказывать негативное воздействие на общественное здоровье до тех пор, пока их разрастание не будет остановлено и не будет достигнут неизменно высокий охват плановой иммунизацией (≥ 95%) с ликвидацией пробелов в коллективном иммунитете населения. Ни одна страна не застрахована от завоза случаев кори, пока эта инфекция продолжает циркулировать хотя бы в одной стране мира. Страны, тем не менее, могут защитить свое население за счет высокого охвата вакцинацией, который в первую очередь обеспечивается посредством программ плановой иммунизации и по мере необходимости — дополнительных мероприятий по иммунизации, направленных на вакцинацию особо восприимчивых к инфекции лиц.
Наиболее эффективной мерой профилактики кори является иммунизация. Для формирования иммунитета рекомендованы две дозы коревой вакцины.
Несмотря на отсутствие специфических противовирусных препаратов для лечения кори ВОЗ рекомендует всем инфицированным корью детям прием витамина А. Для снижения смертности от кори и уменьшения тяжести ее протекания крайне важно оперативно выявлять и лечить возникающие осложнения.
Вакцинация ребенка, Иваново Фото: Владимир Смирнов/ИТАР-ТАСС
Корь — опасное вирусное заболевание. Оно распространяется воздушно-капельным путем и может привести к летальному исходу. Как предупреждает ВОЗ, заразиться корью может любой человек, не имеющий иммунитета к болезни, то есть если он не был привит или не болел раньше. Это связано с тем, что вирус остается активным в воздухе и на предметах в течение двух часов, а от инфицированного человека может передаваться за четыре дня до и спустя четыре дня после появления у него сыпи. Чаще всего корью болеют маленькие дети. С возрастом болезнь сложнее перенести, возможны осложнения.
Симптомы кори — высокая температура, кашель, воспаление слизистых, сыпь — могут проявляться не сразу или напоминать сезонные простуды.
Масштаб заболевания корью в России
По данным Минздрава, в 2018 году в России корью заболело в три раза больше людей, чем в 2017 году, — около 2,5 тысячи человек. По ситуации на начало 2019 года статистики министерства нет, но глава Роспотребнадзора Анна Попова сообщила о единичных вспышках кори в семи регионах России.
Что вызвало новый всплеск кори?
Как бороться с корью?
Взрослым эксперты советуют проверить свой иммунный статус, особенно если они не помнят, делали им в детстве прививку или нет. Прививка не имеет срока годности, но количество антител может быть разным в зависимости от индивидуальных особенностей организма.
Почему в России корь еще не победили?
Пестерев рассказывает, что исторически заболеваемость постепенно снижалась с увеличением количества привитых людей.
Пестерев упомянул, что рост заболеваемости корью отмечали в 1982, 1986, 1992 годах, но подчеркнул, что крупных эпидемий не было. Сообщения о вспышках кори в России появлялись в 2011, 2013 и 2014 годах, а к 2017 году Роспотребнадзор уже говорил о единичных случаях. Для элиминации кори, то есть ее полного устранения, нужно, чтобы случаи заражения были связаны только с заграничной инфекцией и чтобы болел всего один человек на миллион, объясняет Юминова, как недавно это признала Всемирная организация здравоохранения (ВОЗ) в отношении краснухи в России.
Каждый день мы пишем о самых важных проблемах в нашей стране. Мы уверены, что их можно преодолеть, только рассказывая о том, что происходит на самом деле. Поэтому мы посылаем корреспондентов в командировки, публикуем репортажи и интервью, фотоистории и экспертные мнения. Мы собираем деньги для множества фондов — и не берем из них никакого процента на свою работу.
Пожалуйста, подпишитесь на любое пожертвование в нашу пользу. Спасибо.
На Ваш почтовый ящик отправлено сообщение, содержащее ссылку для подтверждения правильности адреса. Пожалуйста, перейдите по ссылке для завершения подписки.
Исключительные права на фото- и иные материалы принадлежат авторам. Любое размещение материалов на сторонних ресурсах необходимо согласовывать с правообладателями.
По всем вопросам обращайтесь на [email protected]
Нашли опечатку? Выделите слово и нажмите Ctrl+Enter
- ВКонтакте
- Telegram
- Youtube
- Дзен
Нашли опечатку? Выделите слово и нажмите Ctrl+Enter
(Протокол № 1 от 20.01.2020 г.)
Благотворительный фонд помощи социально-незащищенным гражданам "Нужна помощь"
Адрес: 119270, г. Москва, Лужнецкая набережная, д. 2/4, стр. 16, помещение 405
ИНН: 9710001171
КПП: 770401001
ОГРН: 1157700014053
Номер счета получателя платежа: 40703810238000002575
Номер корр. счета банка получателя платежа: 30101810400000000225
Наименование банка получателя платежа: ПАО СБЕРБАНК РОССИИ г. Москва
БИК: 044525225
Персональные данные обрабатываются Фондом для целей исполнения договора пожертвования, заключенного между Вами и Фондом, для целей направления Вам информационных сообщений в виде рассылки по электронной почте, СМС-сообщений. В том числе (но не ограничиваясь) Фонд может направлять Вам уведомления о пожертвованиях, новости и отчеты о работе Фонда. Также Персональные данные могут обрабатываться для целей корректной работы Личного кабинета пользователя Сайта по адресу my.nuzhnapomosh.ru.
Персональные данные будут обрабатываться Фондом путем сбора Персональных данных, их записи, систематизации, накопления, хранения, уточнения (обновления, изменения), извлечения, использования, удаления и уничтожения (как с использованием средств автоматизации, так и без их использования).
Передача Персональных данных третьим лицам может быть осуществлена исключительно по основаниям, предусмотренным законодательством Российской Федерации.
Персональные данные будут обрабатываться Фондом до достижения цели обработки, указанной выше, а после будут обезличены или уничтожены, как того требует применимое законодательство Российской Федерации.
Корь продолжает распространяться в нашей стране.
Если в 2017 году в России I квартал запомнился 43 случаями заражения корью, то в 2018 их 843.
Как считают инфекционисты, вирус кори распространяется в нашу страну из других государств. По данным ВОЗ рост заболеваемости отмечен среди следующих стран: Украина, Италия, Румыния, Сербия, Греция и Франция.
Способствующие факторы передачи инфекции по сообщениям Роспотребнадзора:
- Наличие людей без иммунизации к кори
- Позднее обнаружение заболевания
- Неполная и поздняя иммунизация
Что нужно знать о кори:
- Вирус кори очень заразен.
- Поражает все группы населения.
- Корь очень тяжело протекает.
- Велика вероятность осложнений на фоне иммунодефицитных состояний, временно возникающих при кори.
Вирус кори очень любит нервные клетки, слизистые дыхательных путей и кишечника. Нередко в результате этой болезни начинается воспаление нервных корешков.
Осложнения при кори затрагивают органы дыхания и слуха (ринит, пневмония, ларингит, отит), также очень часто наблюдаются сильнейшие конъюнктивиты, блефариты, стоматиты. Гораздо реже (чаще у взрослых) корь оборачивается энцефалитом и менингитом, вызываемыми вирусами и присоединившейся бактериальной флорой. Последние осложнения могут иметь смертельный исход.
Интересное о вирусе кори: погибает мгновенно только при 60 о С. Губительно на вирус кори действует солнечный свет и УФО.
Вокруг больного корью сосредотачивается высокая концентрация вирусов, которые могут преодолевать с потоками воздуха немалые расстояния. Вирус воздушно-капельным путём попадает на слизистые глаз и дыхательных путей здоровых людей.
После того как больной естественным образом переболел корью, он имеет от неё пожизненный иммунитет.
Симптомы кори
Симптомы кори развиваются периодами. Начало очень напоминает обычную ОРВИ — повышение температуры выше 38 град., сильная головная боль, кашель и насморк. Очень часто поражаются глаза — присутствует слезотечение, конъюнктивит, больной боится света. Эти начальные симптомы кори в виде общей интоксикации сохраняются чаще всего 2-3 дня, однако могут иногда затягиваться до 5-6 дней.
Для кори типичным также являются специфические пятна на слизистой рта и щёк — белого цвета узелки, которые окружает покраснение, а иногда это просто красные пятнышки, достаточно мелкие. С появлением этих симптомов происходит новый скачок температуры.
В это время могут быть увеличены шейные лимфоузлы, а также поражаться лимфатические узлы брыжейки и аппендикса, что проявляет себя болью в животе.
Когда заканчивается период интоксикации, наступает период высыпаний продолжительностью около 3-4 дней. Для него также характерна поэтапность. Вначале сыпь можно обнаружить за ушами, затем на переносице и всём лице. Далее высыпания словно сползают на шею, верхнюю часть груди, туловище, руки, а затем ноги. Мелкие пятнышки сливаются в большие. Такая последовательная симптоматика высыпаний очень важна для диагностики кори.
Когда элементы сыпи начинают исчезновение, остаётся пигментация, часто с шелушением. Период пигментации продолжается 1-1,5 недели.
Если корью заболевает человек, который ранее был привит от неё, то симптомы могут быть иными. В этом случае удлиняется инкубационный период, а также период интоксикации, т.к. высыпания будут присутствовать на теле менее продолжительное время. Также могут отсутствовать специфические пятна во рту, а сыпь проявиться только отдельными элементами. В этом случае осложнения не возникают.
Вообще тяжесть кори можно оценивать по выраженности и интенсивности симптомов в виде высыпаний. Это важно для того, чтобы вовремя начать профилактику осложнений. Чем тяжелее протекает корь, тем больше сыпи на теле и пятна более склонны к слиянию между собой.
Иммунодепрессивные состояния после перенесённой кори сохраняются достаточно длительное время.
Как избежать заражения корью
Чтобы не заболеть корью, специалистами предлагается неспецифическая и специфическая профилактика.
Неспецифическая профилактика кори лежит на плечах врачей и самих больных (и их близких). Во-первых, необходимо раннее выявление заболевания. Во-вторых, проводится изоляция заболевших и мероприятия среди тех, кто с ними контактировал. Больным запрещено контактировать с обществом на период с начала проявления симптомов до 5-го дня развития сыпи на коже. Если развиваются осложнения в виде пневмонии, то срок изоляции удлиняется до 10 дней.
Помещения, где находился больной необходимо подвергнуть УФО и 30-45 минутному проветриванию.
При заболевании корью специалисты отмечают резкое снижение в организме витаминов А и С, что также является фактором к развитию осложнений. После контакта с заболевшим при угрозе развития заболевания рационально будет начать приём этих витаминов.
Дети, перенёсшие корь в прошлом или получившие вакцинопрофилактику живой коревой вакциной в полном объёме не изолируются после контакта с заболевшим.
При контакте непривитых лиц с больным корью нужно успеть в течение 3-5 дней провести пассивную иммунизацию с помощью противокоревого гамма-глобулина. Дети, контактировавшие с заболевшим корью, но гамма-глобулинопрофилкатику так и не получившие, изолируются на 17 дней. Те, кто получил гамма-глобулин, по действующим инструкциям изолируются на 21 день.
В допрививочный период от кори умирали 2-3% заболевших, инфекция входила в 10 самых частых причин детской смерти.
Ситуация начала меняться с появлением коревой вакцины. Для эффективной профилактики кори ВОЗ рекомендует провести введение двух доз вакцин. Это отражено в национальном прививочном календаре, где первая вакцина от кори показана в 1 год, а другая доза в 6 лет. К сожалению, у 15% детей после первой вакцины кори иммунитет к заболеванию не формируется, поэтому добавляется вторая вакцина. По исследованиям при разовой вакцинации через 10 лет антитела к кори сохраняются только у 36% привитых.
Все вакцины подлежат подкожному введению или внутримышечному под лопатку или в область плеча. Около 10% детей после прививки могут иметь слабые реакции, напоминающие корь, которые проходят самостоятельно и не опасны. Также ребёнок в это время не распространяет инфекцию, т.е. не заразен для окружающих и ограничивать его контакты не нужно.
Вакцинация живой вакциной против кори противопоказана при:
- лейкозах, лимфомах, онкологии,
- тяжёлых формах аллергии на аминогликозиды и яичный белок,
- беременности.
Читайте также: