Совместимость лекарств при лечении гепатита с
Совместимость софосбувира с другими препаратами, самый частый вопрос пациентов, которые начали лечения гепатита С. Сам по себе софосбувир взаимодействует с небольшим количеством препаратов перечень, которых мы приведем ниже. Однако ингибиторы, которые обязательно идут в схеме лечения с софосбувиром, имеют массу ярко выраженных и опасных взаимодействий с разными группами препаратов.
Поможет таблица совместимости софосбувира с другими препаратами для общей оценки эффективности и безопасности.
Именно само лечение, низкая квалификация лечащего врача или его не желание вникать в суть взаимодействия, являются самой частой причиной РЕЦЕДИВА ГЕПАТИТА С.
В рамках статьи мы не сможем перечислить весь список препаратов (более 10 000 ), которые опасны или не желательны во время противовирусной терапии. Нашим пациентам во время лечения мы индивидуально предоставляем информацию, если возникла необходимость принимать дополнительные медикаментозные средства, ведь каждый случай индивидуален.
Для подробной информации Вам важно заполнить форму в данной статье и получить ответ квалифицированного врача.
Софосбувир запрещено принимать с такими препаратами (короткий список):
- рифампицин,
- зверобой продырявленный,
- карбамазепин и фенитоин) — данные медикаменты снижают плазменную концентрацию софосбувира, а значит снижается терапевтический эффект.
Важно! Активированный уголь и софосбувир одновременно принимать нельзя. Он понижает кислотность желудка и как следствие всасываемость софосбувира. При необходимости приема активированного угля во время лечения гепатита с, временной разрыв между приемами софосбувира, даклатасвир, велпатасвира и активированного угля, должно составлять не менее 4 часов.
А Ваш врач или продавец препаратов знал об этом?
Проверьте его, если ответ на данный вопрос не профессиональный, задумайтесь стоит ли рисковать здоровьем и деньгами?
Более подробно и развернуто по списку опасных взаимодействий мы напишем ниже, где подробно затронем схемы лечения для 1 и 4 генотипов софосбувир ледипасвир, схему софосбувир даклатасвир для 1, 2 и 4 генотипа. Мы не ошиблись не указав 3 генотип, для него рекомендована схема софосбувир велпатасвир. Затронем совместимость софосбувира с обезболивающими, а сейчас затронем самый распространенный, к нашему сожалению вопрос, от пациентов.
Можно ли алкоголь или марихуану во время приема софосбувира?
Софосбувир и алкоголь, вещи несовместимые, как и любое другое лекарственное средство. Вопрос стоит, таким образом, чего хочет пациент? Важно то, что совместимость софосбувира с алкоголем, а точнее, несовместимость доказана уже неоднократно.
Выздороветь и жить полноценно или сделать вид, что лечение проходит, потратив деньги на препараты, остаться с диагнозом ВГС и умереть от цирроза.
Препараты работают только один раз и при возникновении мутации, не соблюдении приема препаратов, при употреблении алкоголя, следующее лечение данными медикаментами невозможно.
Использовав схему лечения софосбувир+велпатасвир, при не удачном исходе, следующая возможность — это препарат глекапревир и пибрентасвир (Мавирет), стоимость которого 1 200 000 рублей и эффективность последующего лечения резко снижается, а цена возрастает.
Важно! Марихуана, алкоголь резко снижают эффективность софосбувира и иных лекарственных средств- это факт. А также софосбувир ледипасвир и алкоголь несовместимые вещи со свои особенностями. Доктора говорят и о том, что софосбувир даклатасвир и алкоголь тоже имеют массу противопоказаний, так как это серьезные препараты, а спиртные напитки создают большую нагрузку на организм.
Препараты, которые нельзя принимать во время лечения гепатита
Аналептики-модафинил, снижают концентрацию софосбувира, что приводит к недостаточной его концентрации в организме.
При применении амиодарона в сочетании с комбинацией софосбувира и даклатасвира требуется строгий контроль за состоянием пациента, если нет возможности отменить данное лечение на время противовирусной терапии.
- Фенотоин.
- Фенобарбитал.
- Карбамазепин.
- Оскарбазепин.
Могут резко снижать концентрацию препарата софосбувир и даклатасвир, что является риском рецидива гепатита с и его резистентностью к препаратам в дальнейшем.
Снижают эффективность софосбувира+ледипасвира, что может послужить причиной неэффективного лечения, отсутствия УВО.
Ингибитор протеазы вируса Гепатита С
Телапревир, например, усиливает концентрацию софосбувира, что не является критичным, тем не менее требует особого наблюдения пациента в связи с усилением побочных действия вызываемых софосбувиром.
Боцепревир не влияет на концентрацию софосбувира.
Иммунодепрессанты не изучались на взаимодействия с софосбувиром, даклатасвиром и велпатасвиром.
Нужна консультация врача, ведь все индивидуально. А также можно узнать, какая совместимость софосбувира с обезболивающими во избежание побочных реакций.
Антиретровирусная терапия при ВИЧ (АРВТ)— ингибиторы протеазы ВИЧ, ингибиторы интегразы.
Для пациентов с коинфекцией (ВИЧ+ГЕПАТИТ) требуется индивидуальный подбор терапии для лечения гепатита, часто возможна иная дозировка даклатасвира.
Данная группа препаратов (для лечения ВИЧ), в большинстве случаем взаимодействует с ледипасвиром и велпатасвиром, при этом возможна коррекция дозировки с даклатасвиром, так как даклатасвир имеет меньше взаимодействий с АРВТ.
Важно! Для пациентов с ВИЧ запрещено начинать лечение при значениях СД3 ниже 300 ед- это может привести к смерти пациента.
Данная статья не заменит Вам консультации врача, список взаимодействий софосбувира с другими препаратами, которое может привести к серьезным побочным действиям обширен, нет физической возможности вместить это в статью и даже 100 статей, по это причине, мы даем возможность получить консультацию до начала лечения, до заказа препаратов, до не обратимых процессов.
Форма справа, Ваш шанс начать грамотное и эффективное лечение Гепатита С под нашей опекой, под нашу ответственность за Ваше здоровье и жизнь.
Софосбувир представляет собой сильнодействующий активный элемент противовирусных лекарств, которые применяются в случае лечения вирусного гепатита С. Терапевтическая схема всегда назначается лечащим гепатологом.
В рамках самолечения не рекомендуется принимать Софосбувир – совместимость с другими лекарствами может быть под вопросом. По этой причине лечащего специалиста всегда необходимо ставить в известность на тему того, какие медикаменты уже принимает больной.
Пациентам, страдающим от других хронических заболеваний, кроме ВГС, очень важно знать, с чем можно, а с чем нельзя принимать Софосбувир. Совместимость с другими препаратами влияет на эффективность терапевтических мер. Но с чем совместимо рассматриваемое активное вещество? Поговорим об этом в статье.
Общие сведения о лекарственном средстве
Долгое время считалось, что вирусный гепатит С по факту неизлечим. Однако с появлением Софосбувира этот миф был развеян навсегда. Выпущенный в 2013 году американской компанией Gilead, этот препарат успешно прошел все клинические испытания (в том числе и на совместимость с другими лекарствами), доказав, что терапия ВГС возможна без опасных инъекций интерферона.
Софосбувир впервые поступил на продажу под торговой маркой Sovaldi. Через некоторое время право на дальнейшее производство активного вещества получили 11 индийских фармагигантов, включая Zydus Heptiza. Благодаря этому оригинальное, но более бюджетное по цене лекарство от гепатита С, появилось в более чем 100 странах мира с низким уровнем экономики (Россия в этот список не вошла).
Софосбувир, совместимость с другими препаратами которого мы выясним чуть позднее, является уникальным нуклиотидным соединением. Это активное вещество является ингибитором РНК-полимеразы вируса гепатита С. Благодаря процессу ингибирования снижается уровень активности вирионов.
Патоген теряет способность проникать в кровь больного и активно размножаться. Со временем вирус значительно ослабевает и гибнет. При этом процент выздоровлений составляет 97 из 100 %.
Софосбувир не применяется в период беременности и кормления грудью. Также не рекомендуется принимать данный препарат несовершеннолетним пациентам и больным с частичной или полной непереносимостью его компонентов. Ко-инфекция ВИЧ, цирроз и фиброз печени не являются противопоказаниями для применения данного лекарственного средства.
Для монотерапии Софосбувир не подходит, однако успешно сочетается с рядом других лекарств. Терапия с применением данного медикамента длится в среднем 12 недель. Выпускается препарат в виде таблеток, в каждой из которых содержится стандартная суточная дозировка активного вещества – 400 мг.
Совместимость Софосбувира с другими лекарствами
Коварность гепатита С заключается в том, что он редко приходит один. Чаще всего течение заболевания сопровождается другими хроническими недугами, которые могут обостриться из-за высокой вирусной нагрузки. Требуется дополнительное терапевтическое вмешательство, кроме приема Софосбувира, совместимость с другими препаратами которого должна быть досконально изучена перед началом лечения.
К тому же, так как данный медикамент не используется при монотерапии, о его совместимости с другими противовирусными препаратами также следует знать.
О том, насколько Софосбувир совместим с препаратами противовирусного действия, можно судить по клиническим опытам, которые были проведены сразу же, после того, как медикаменты были выпущены и запатентованы. В частности, было проведено тестирование, результаты которого доказали, что тандем Софосбувир + Рибавирин эффективен при осложнении ВГС в виде цирроза печени.
Также Софосбувир, в зависимости от генотипа вируса гепатита С, совместим со следующими противовирусными активными компонентами:
- С Ледипасвиром – в рамках лечения 1, 4, 5 и 6 генотипов;
- С Даклатасвиром – при терапии ВГС 1, 2, 3 и 4 генотипов (особенно схема актуальна при 3-м);
- С Велпатасвиром – при любом генотипе гепатовируса.
При фиброзе печени первой и 2 степени применяется еще 1 противовирусное средство – Симепревир. О том, насколько Софосбувир совместим с ППД Диабетоном подтвержденной информации нет. В случае совместной терапии, рекомендуется выдерживать паузу между приемом двух лекарств (минимум 5 часов).
Нередко вирусное заражение сопровождается еще и бактериальной Инфекцией. Поэтому вопрос совместимости противовирусных препаратов с антибиотиками актуален для многих пациентов. Однако уровень взаимодействия большинства медикаментов рассматриваемой группы с Софосбувиром еще недостаточно изучен.
Известно, что антибиотики Левомицетин и Рифампицин по причине всасывания организмом только через кишечник, значительно тормозят процесс поступления противовирусного ингибитора в кровь. Поэтому при комплексном лечении гепатита С лучше исключить прием данных лекарств.
Важно учесть! Принимать антибиотики в процессе борьбы с ВГС без назначения врача категорически не рекомендуется. В ряде случаев это может быть не только нецелесообразно, но и смертельно опасно для жизни пациента. Неконтролируемый прием антибиотиков может привести к серьезной интоксикации.
Особое внимание следует уделить совместимости Софосбувира с антиаритмическими и антитромбоцитарными медикаментами. К приему этих лекарственных средств также следует отнестись со всей осторожностью, так как при приеме ошибочно подобранного лекарства можно спровоцировать остановку сердца или приступ сердечной недостаточности.
Рекомендуем обратить внимание на следующую таблицу совместимости Софосбувира с другими лекарствами:
Группа | Название лекарственного средства | Совместимость с Софосбувиром |
Антиаритмические | Амидарон Дигоксин Вернакалант Флекаинид | Нет Да Под контролем Да |
Антитромбоцитарные | Варфарин Клопидогрел Дабигатран | Да Да Да |
От повышенного давления и в случае сердечной недостаточности | Алискирен Эналаприл Кандерсартан Доксазозин | Да Да Да Да |
Блокаторы калиевых каналов и бета-блокаторы | Дидтиазем Амлодипин Атенолол Пропранолол | Да Да Да Да |
Важно учесть, также важно соблюдать 5-часовую паузу между приемом данных препаратов и Софосбувира. Совместимость с другими лекарствами рассматриваемых категорий на настоящий момент изучена недостаточно.
С другими лекарственными препаратами
В случае терапии вирусного гепатита С с применением Софосбувира, совместимость с другими препаратами, помимо перечисленных выше групп, тоже имеет большое значение:
- Антисудорожные – совместный прием не рекомендован, так как качество терапии значительно снижается;
- Телапревир – не рекомендуется, так как уровень метаболитов препаратов в крови пациента повышается;
- Сорбенты – нивелируют действие препарата, поглощая его при совместном приеме. При гепатите С сорбенты запрещены, но принимать их следует не ранее, чем через 7 часов после Софосбувира;
- Омез – повышает уровень кислотности в желудке и снижает эффект противовирусных медикаментов;
- Гепатопротекторы – можно принимать по назначению врача для восстановления функций поврежденной печени;
- Метадон – качественно сочетается с Софосбувиром в том случае, если его дозировка не превышает 130 мг на суточную дозу антивирусного;
- Виагра и противозачаточные – не оказывают никакого влияния на течение терапии, можно принимать.
Важно помнить, что в случае Софосбувира, совместимость с другими лекарствами еще не до конца изучена. Если больной страдает от таких болезней, как диабет, ему следует обязательно проконсультироваться с лечащим врачом, так как применение инсулина может помешать эффективности лечения ВГС. Также неизвестен уровень взаимодействия препарата с Артикаином – обезболивающим, часто применяемым при стоматологических процедурах. Поэтому пить таблетки от ВГС рекомендуется за несколько часов до посещения дантиста.
Недопустимые вещества и медикаменты
Список препаратов, запрещенных в комбинации с Софосбувиром и другими противовирусными лекарствами, следует изучить до начала терапии. В этот перечень входят:
- Различные сердечные стимуляторы. Прием может стать причиной внезапной остановки сердца;
- CYP3A и CYP2C8-индукторы. Совместное применение провоцирует приступы аритмии и удушья;
- Седативные и успокоительные. Софосбувир увеличивает действие этих препаратов, появляется риск перехода в коматозное состояние;
- Зверобой. Несовместимость химических элементов противовирусного лекарства с экстрактами данного растения.
Говоря о Софосбувире, совместимости с другими лекарствами и особенностях этого активного вещества, нельзя не упомянуть и ограничения в пище, которые ожидают пациента. Ведь если в процессе лечения перегружать печень, любая терапия окажется неэффективной.
Таким образом, терапия гепатита С противовирусными медикаментами несовместима с продуктами из следующего списка:
- Жирные мясо, рыба и молочные продукты;
- Любая консервированная, жареная, вяленая, копченая и маринованная еда;
- Пряные и острые специи, избыток соли;
- Торты, пирожные и выпечка;
- Шоколад, орехи, халва, конфеты;
- Газированные напитки, квас, крепкий чай и кофе;
- Цитрусовые и другие кислые фрукты;
- Полуфабрикаты и фаст-фуд.
Также действие Софосбувира сильно подавляют алкоголь и никотин. По этой причине пациенту следует навсегда отказаться от алкогольной и табачной продукции.
- 1a
- 1b
- 2
- 3a
- 3b
- 4
- 5
- 6
- Индия
- Шри-Ланка
- Беларусь
- Ирландия
- Венесуэла
Vihep
Sovaldi
Гепасофт
28 таб. Софосбувир
Sofokast
Lucisof
Sovihep
Sofovir
Hepcinat
Недешевое лечение противовирусными препаратами при гепатите С дает положительный результат только при соблюдении всех рекомендаций гепатолога и инструкции производителя. Поэтому вопрос о том, с чем нельзя принимать Софосбувир, – один из самых важных. Сочетание этого лекарства и других препаратов иногда приводит к низкой эффективности терапии, может вызвать нежелательные последствия.
Какие группы лекарств влияют на эффективность противовирусных
Специалисты не рекомендуют принимать Софосбувир с другими препаратами (кроме Даклатасвира, Ледипасвира, других ПППД в составе комбинированных средств) без крайней необходимости. Взаимодействие некоторых медикаментов, которые назначают параллельно с программой терапии гепатита, способно снизить лечебный эффект Софосбувира.
Так, противовирусный препарат действует менее эффективно, если параллельно с ним человек принимает:
- некоторые антибиотики;
- средства на растительной основе (особенно со зверобоем);
- противотуберкулезные;
- противосудорожные медикаменты.
Поэтому рекомендуется проверять, насколько совместимы назначаемые лекарства и Софосбувир. При необходимости лечения сопутствующих патологий нужно снизить дозировку (по совету врача) или отложить прием лекарств до конца противогепатитного курса.
Совместимость Софосбувира с другими лекарствами
Перед началом лечения противовирусным препаратом прямого действия крайне важно обратить внимание на совместимость Софосбувира с другими препаратами. Больной гепатитом обязательно должен сообщить лечащему врачу о том, принимает ли он какие-либо медикаменты для лечения сопутствующих заболеваний.
Специалисты Европейской ассоциации изучения патологий печени рекомендуют обратить внимание на таблицу совместимости Софосбувира:
Название группы | Положительная совместимость | Нейтральная | Отрицательная |
Противоаритмические | Дигоксин |
Флекаинид
Дабигатран
Бисопролол
Амлодипин
Эналаприл
Флутиказон
Метилпреднизолон
Крайне осторожно назначают врачи антибактериальные средства и противовирусные для лечения гепатита С. Если такое сочетание, как Софосбувир и Азитромицин, не дает побочных действий и не снижает эффективность терапии, то принимать Левомицетин, Рифампицин, а также противогрибковые (Вориконазол, Флуконазол) тоже не рекомендуют в период противовирусного курса.
Нет данных о том, что наблюдается снижение эффективности терапии Софосбувиром при одновременном приеме средств для лечения язвы желудка, 12-перстной кишки, гастроэзофагеального рефлюкса (Омепразол, Пантопразол). То же касается и средств для снижения уровня глюкозы в крови. Принимать их следует с интервалом 1,5-2 часа с противовирусным.
Относительно того, есть ли смысл принимать Софосбувир и гепатопротекторы во время лечения гепатита С, врачи не приходят к единому мнению. Большинство специалистов рекомендует препараты для восстановления клеток печени уже после курса противовирусных.
При незначительном повреждении печени рекомендуют пить таблетированные средства на основе артишока (Цинарикс, Хофитол), расторопши (Силимар, Гепабене). Препараты на основе аминокислоты адеметионина (Гептор, Гепа-Мерц, Гептрал) и дезоксихолиевой кислоты (Урсосан) ускоряют детоксикацию, нормализуют отток желчи, обладают регенерирующими свойствами.
Растительные экстракты, в состав которых входит зверобой, во время лечения гепатита под запретом – они значительно снижают всасывание основного лекарства.
Среди пациентов гепатологов можно услышать разговоры о том, что вместе с противовирусной терапией помогает справиться с тяжелой болезнью марихуана. Научного подтверждения этому нет. Но на форумах можно найти отзывы тех, кто практиковал использование продуктов из конопли. Большинство из куривших марихуану отмечает лишь кратковременный эффект (обезболивание, снятие зуда, бодрость) от 1 затяжки легкого наркотика. Более высокая доза, наоборот, приводит к подавленному настроению.
Тем, кто задумывается о способе лечения гепатита С и его последствий марихуаной, необходимо помнить: в большинстве стран каннабиноиды запрещены, а курение – одна из привычек, о которых необходимо забыть, если хочется выздороветь от гепатита.
Пользу при лечении болезни печени приносит конопляное масло (по 1 дес. л. 2 раза в день, курс 1 мес.). Этот продукт ускоряет регенерацию пораженного органа, улучшает отток желчи, обезболивает и действует, как легкое успокоительное.
Что делать, если вы приняли несовместимое лекарство
Нейтральная совместимость Софосбувира с препаратами не приводит к негативным последствиям. В некоторых случаях врачи корректируют дозировку других лекарств в сторону уменьшения.
Прием несовместимых с Софосбувиром препаратов вызывает негативный эффект:
- возникает аритмия;
- ухудшается работа почек;
- снижается усвоение основного препарата.
Поэтому в ситуации, если были выпиты несовместимые средства, необходимо принять сорбент (Белый уголь, Сорбекс), внимательно следить за самочувствием и как можно скорее показаться лечащему врачу.
Чтобы противостоять ВГС американскими учеными был разработан ледипасвир. Это уникальное вещество относят к блокаторам и его применяют в совокупности с софосбувиром. Лабораторные испытания показали, что избавиться от ВГС реально, если пройти комплексный терапевтический курс, назначенный гепатологом. Чтобы удешевить создание медикамента был предложен лицензионный Харвони. Он сочетал софосбувир и ледипасвир. Такой препарат имеет минимум побочных реакций. Но американские противовирусные средства не всем по карману. Поэтому на помощь пришли индийские дженерики. Их эффективность не уступала дорогостоящим вариантом. Однако цена была гораздо ниже. Такие бюджетные препараты на основе ледипасвира быстро завоевали популярность. Официальные производители предоставляли инструкции про совместимость софосбувира и ледипасвира, рекомендуя ознакомиться с ней перед началом лечения.
К числу сертифицированных индийских дженериков относят Ledihep, Hepcinat LP, Ledifos, Myhep. Одно из таких противовирусных средств может быть назначено после прохождения лабораторных опытов. У пациента берут ткань печени для последующего гистологического анализа. Это позволяет выявить, как сильно поврежден орган. Обращают внимание и на биохимию крови. Она определить степень некротических процессов непосредственно в естественном фильтре. Немаловажно определить подтип гепатита и вирусологическую нагрузку.
Особенности лечения гепатита
При лечении вирусного гепатита первого генотипа наиболее распространенной терапевтической схемой является применение ледипасвира с софосбувиром. Терапия с этими веществами, как правило, воспринимается хорошо.
Но тут немаловажно правильно подобрать дозу. Тогда побочные эффекты не проявятся и все пройдет успешно. Если в ходе лечения не дает покоя головокружение, тошнота, мигрень, слабость мышц, плохой аппетит, стоит оповестить врача. Индийские препараты софосбувира и ледипасвира следует принимать с осторожностью при циррозе печени или иных печеночных недугах. С осторожностью назначают лекарства тем, кто планирует зачать малыша. Специалисты рекомендуют повременить с этим, выждав не менее полугода после завершения лечения. Препараты ледипасвира не стоит употреблять пациентам в преклонном возрасте, а также при непереносимости лактозы. До начала лечения в обязательном порядке следует поставить точный диагноз, ознакомиться с официальной инструкцией.
Таблетки ледипасвира всегда нужно проглатывают целиком. Нельзя их раскусывать, рассасывать, разжевывать. Ведь пилюлям свойства сильная горечь. Таблетки недопустимо запивать чаем, фруктовыми соками, кофе. Сгодится лишь очищенная негазированная вода в обильном количестве. Изменять дозировку самостоятельно недопустимо. Если замедляются двигательные реакции, лучше отказаться от управления различными механизмами или автотранспортом. Продолжительность приема препаратов длится 12-24 недели в зависимости от выявленного типа недуга, а также некоторых дополнительных факторов. Но корректировать этот период может лишь опытный специалист. При назначении Ледипасвир совместимость определить очень важно. Ведь некоторые сочетания медикаментов могут спровоцировать ряд негативных реакций со стороны организма, либо нейтрализовать терапевтический эффект.
Между тем в современной медицине при хроническом ВГС активно применяют софосбувир в тандеме с ледипасвиром. Они между собой отлично сочетаются. Ледипасвиру присуще мощное терапевтическое воздействие и способность останавливать мутацию гепатовирусных клеток. В итоге иммунная система самостоятельно начинает противостоять инфекции. Вирус же теряет возможность к размножению. Невзирая на выраженный эффект, ледипасвир не применяют для монотерапии. Его дополняют софосбувиром. Данный тандем доказал свою эффективность на практике. При соблюдении врачебных рекомендаций можно увеличить шансы на выздоровление.
Продолжительность лечения зависит от индивидуальных особенностей организма, состояния пациента, вирусологической нагрузки, генотипа ВГС, сопутствующих патологий. Нарушение терапевтической схемы чревато негативными последствиями. Поэтому важно соблюдать рекомендации гепатолога и, конечно же, учитывать совместимость ледипасвира с другими лекарствами. Как правило, противовирусные средства на основе вышеупомянутого вещества, назначают при первом генотипе гепатита. Хоть нередко их выписывают пациентам с вторым и третьим штаммом ВГС. Ледипасвир предотвратит мутацию и последующее распространение гепатовируса по организму.
Согласно официальным данным такое вещество в 99% случаев эффективно в связки с софобсувиром. Стандартный курс лечения занимает три месяца. Хоть порой его продлевают на такой же срок. Это решает лечащий врач, ориентируясь на показания соответствующего пациента. Лечение ледипасвиром и софосбувиром противопоказано, если у пациента проявляются аллергия на отдельные компоненты лекарств. Нельзя использовать во время курса препараты, содержащие один из активных ингредиентов уже назначенных противовирусных средств. Недопустимо применять ледипасвир при индивидуальной непереносимости. Его не назначают беременным, а также несовершеннолетним. Невзирая на высокую эффективность названного тандеме, содержащегося в Харвони и его аналогах, лечение нельзя начинать без консультации с врачом.
Ледипасвир сочетают с софосбувиром, но терапия проходит под строгим контролем среди пациентов репродуктивного возраста, у кормящих мам, у тех, кто применяет другие медикаменты или же гомеопатические средства. Отдельного внимания заслуживают больные, страдающие почечными или печеночными недугами. Важно быть предельно осторожным, ведь некоторые сочетания лекарств и нарушения врачебных рекомендаций могут навредить. Любые побочные реакции, возникающие на фоне приема ледипасвира, требуют внимания. Их нельзя игнорировать. Побочные действия следует устранять локально.
Зачастую при постановке такого диагноза, как гепатит, у пациента обнаруживается еще ряд серьезных патологий, требующих незамедлительного лечения. В их числе и ВИЧ-инфекция. Нередко у пациентов с ВГС выявляют декомпенсированный цирроз печени. Дело может доходить до трансплантации органа. Врачи могут выписать иммунодепрессанты. Лечение дополняют лекарствами, которые проявляют взаимную эффективность. Но подбирать их должен опытный гепатолог. Он же может снизить дозировки или повысить их. Ледипасвир совместим с препаратами рибавирина и софосбувира. При лечении 2-6 генотипа ВГС перечисленные противовирусные средства зачастую применяют в тандеме. Если у пациента уровень гемоглобина близок к 100 г/л, дозировки лекарств снижают. В некоторых случаях из схемы софосбувир, ледипасвир и рибавирин исключают софосбувир. В итоге лечение продолжается лишь двумя препаратами. То есть ледипасвира с рибавирином.
Симбиоз веществ, содержащихся в Харвони и его аналогах, позволяет без осложнений проходить лечение ВИЧ-инфекции. Но при наличии цирроза печени в терапевтическую схему включают рибавирин. При фиброзах первой-второй степени могут назначить Симепревир. Кроме того, ледипасвир могут комбинировать с антиаритмическими и антитромбоцитарных препаратами, а также с антикоагулянтами. Хорошая совместимость вещества ледипасвир и 400 мг софосбувира нередко становится основой лечения ВГС. Но вот сочетание с другими лекарствами стоит уточнить у опытного врача.Задаваясь вопросом, есть ли у Ледипасвира совместимость с другими противовирусными препаратами, лучше обсудить это с лечащим гепатологом. Немаловажно учесть, что такие медикаменты, как Диабетон, допустимо принимать не менее, чем через шесть часов после ледипасвира. В противном случае велик риск возникновения выраженных побочных реакций.
Ледипасвир нельзя сочетать с возбудителями П-гликопротеинов. Ведь они замедляют его воздействие, уменьшив концентрацию активного вещества в организме. Индукторы П-гликопротеинов назначают при тахикардии, эпилептических припадках, пароксизмах мерцания, экстрасистолии, заболеваниях сердца, менингококковой инфекции, проказе, туберкулезе. Но такие препараты, как Верапамил, Карбамазепин, Хинидин, Рифампицин, Амиодарон нельзя сочетать с Ледипасвиром. Хоть это не самые распространенные лекарства, но их особенности стоит учесть до приема.
Комбинирование препаратов без контроля врача опасно целым перечнем жутких последствий. Так сочетание ледипасвира с амиодароном может спровоцировать даже летальный исход. Поэтому лечение стоит начинать вовсе не с покупки препаратов, а с обследования и последующей консультации гепатолога. Грамотный подход даст желаемый результат. Но вот самолечение может навредить.
Во время лечения ВГС у пациентов нередко возникают недуги, требующие приема определенных антибиотиков. Но некоторые препараты снижают эффективность противовирусной терапии. Поэтому важно узнать, какова совместимость Ледипасвира и антибиотиков. Если пациент лечится индийскими дженериками, дополнение терапевтического курса антибиотиками требует особой осторожности. Различные группы лекарств окажут разное действие на эффективность терапии. Это немаловажно учесть перед приемом.
Некоторые антибиотики снижают терапевтический эффект, некоторые усиливают. Но есть и такие, которые способны повысить риск возникновения побочных реакций. Поэтому, если пациент проходит курс лечения ВГС ледипасвиром, важно соблюдать осторожность, сочетая препараты с антибиотиками.Левомицетин снижает воздействие ингибиторов. В итоге эффективность лечения остается неудовлетворительной. Воздействие противовирусных препаратов снижается на фоне приема Рифампицина. Некоторые травяные сборы, в особенности, содержащие зверобой, а также противосудорожные лекарства снизят эффективность терапии. Антибиотики всасываются преимущественно в кишечнике. Поэтому при лечении противовирусными средствами применять их нельзя. В противном случае всасываемость индийских дженериков на основе ледипасвира снижается. Во время лечения важно ограничить и прием сорбентов. Последний их прием допустимо осуществить за пять часов до противовирусных средств. Если пациент принимает препараты с плохой совместимостью, у него может возникнуть приступ аритмии.
Конечно, совместимость ледипасвира с антибиотиками – вопрос важный. Ведь противовирусные средства наряду с ними занимают не последнее место в нынешней фармакологической отрасли. Но такая комбинация не просто нежелательна. Она опасна. В одном случае достигнутый терапевтический эффект нейтрализуется, но в другом у пациента возникнет резко отрицательная реакция со стороны организма. Это чревато выраженной интоксикацией, требующей незамедлительной врачебной помощи в клинических условиях.
Ледипасвир нельзя сочетать с активированным углем и другими сорбентами. В противном случае может снизиться достигнутый терапевтический эффект. Прием активированного угля можно использовать не раньше, чем за семь часов до ледипасвира с софосбувиром. Противопоказаны и такие гепатопротекторы, как Гептрал, фосфоглив, препараты расторопши. Омез может вдвое снизить воздействие ледипасвира. Поэтому между приемами таких препаратов целесообразно выдержать не менее шести часов. Впрочем, в большинстве случаев врачи вовсе рекомендуют обойтись без Омег. Достаточно своевременно восполнить уровень соляной кислоты непосредственно в организме. Кроме того, в течение дня требуется следить за водным балансом. Употребление двух литров очищенной негазированной воды за сутки положительно скажется на лечении.Одновременный прием ледипасвира с отдельными седативными лекарствами может спровоцировать эффект, равносильный приему ударной дозы снотворного. О связке с противосудорожными препаратами точной информации нет. Но концентрация ледипасвира от них может быть снижена. Для поддерживающей терапии в редких случаях пациентам рекомендуют Метадон. При сочетании с ледипасвиром его допустимая норма не должна превышать 130 мг за сутки.
Телапревир может повысить концентрацию активных веществ соответствующих противовирусных средств в организме. Виагра же в этом плане себя не проявит. Узнав, про ledipasvir — совместимость с разными веществами, пациент будет понимать, какие сочетания допустимы, а какие попросту опасны.Препараты, обладающие выраженным снотворным эффектом, запрещены на фоне приема ледипасвира. Если пациент вынужден использовать лекарства, нормализующие сердечный ритм, их следует принять не ранее, чем через четыре часа после противовирусного средства. С сильнодействующими обезболивающими Ледипасвир совмещать нельзя.
На фоне лечения противовирусных средством запрещено употреблять алкоголь. В противном случае создается дополнительная нагрузка на печень. Более того, велик риск прогрессирования фиброза. Тоже самое касается курения. При гепатите С стоит отказаться от этой пагубной привычки.
Немаловажно учесть, что печень является биохимической лабораторией человеческого организма. Именно в ней происходят все процессы обезвреживания веществ, которые поступают с пищей, либо формируют в результате жизнедеятельности. Чтобы печень могла выполнять первозданные функции, ее следует поддерживать сбалансированным питанием. При лечении ВГС это особенно важно. Опытные гепатологи настоятельно рекомендуют пациента исключить из рациона высококалорийную пищу, насыщенную животными жирами. Ведь жирные продукты заставят печень усиленно функционировать. Между тем ресурсы органа не бесконечны. Печеночные клетки со временем ослабевают от систематических перегрузок. Их функциональная способность снижается.
Из рациона при приеме ледипасвира стоит исключить молочные продукты с жирностью выше 2,5%, а также жирные сорта мяса. Такой тандем при ВГС недопустим. Главным врагом печени являются трансжиры. Их употребление при гепатите под строжайшим запретом. Лучше предпочесть подсолнечное и оливковое масло. От переработанных мясных продуктов, таких как ветчина и бекон, нужно отказаться. Под запретом ароматизаторы, красители, консерванты. Ослабленная гепатитом печень не сможет их разлагать. Необходимо отказаться от газированных напитков. На фоне лечения гепатита посредством ледипасвира это очень важно. Ведь в газированных напитках содержатся ароматизаторы, красители, консерванты, которые вредны для печени. Это же касается солений и маринадов готового производства. Под запретом и консервы, которые содержат вредные добавки и уксус. Отдельного внимания заслуживает глутамат натрия. Это пищевая добавка, которая обозначается E621. Она вредит не только печени, но и всему организму. Такую добавку можно встретить в полуфабрикатах, пельменях, соусах, пирожных, конфетах, тортах.
При гепатите необходимо правильно готовить пищу. Допускают лишь тушеные, вареные, запеченные в духовке продукты. Можно готовить на гриле или на пару. Но вот жарить нельзя. Это обусловлено тем, что в процессе жарки формируются холестерин и канцерогены. Для печени они вредны. При лечении ледипасвиром многие пациенты желают защитить свой организм различными добавками и гепатопротекторами. Но применять таковые врачи не рекомендуют. Лучше очищать печень полезными продуктами питания. В их числе фрукты и овощи. Они связывают насыщенные жиры, которые перегружают функционирование печеночных клеток. В итоге пектины и клетчатка из растительных продуктов разгружают печень. Помимо того, растительная пища обеспечивает организм минералами и витаминами, которые важны для правильного метаболизма.
В рацион следует ввести фасоль и чечевицу. Их растительные волокна не позволят насыщенным жирам всасываться непосредственно в кровь. Это облегчит работу печени. При лечении ВГС особенно полезна квашеная капуста. В ней много витамина С. Квашеная капуста повышает иммунитет. Это немаловажно в период использования противовирусных средств. В рационе должны присутствовать и крупяные каши. Самыми полезными считается овсянка, гречка, перловка, которые содержат растительные волокна. Они связывают и выводят из организма насыщенные жиры. По сути, меню при лечении ледипасвиром формируется по простому принципу. К белку добавляют клетчатку и сложные углеводы. Последние содержатся в плове, крупяных кашах, чечевице и вареной фасоли. Клетчатка имеется в сырых овощах, которые употребляют в виде салатов с зеленью, заправленных растительным или оливковым маслом. На завтрак стоит предпочесть брынзу, сыры Фета, обезжиренный творог.
Не стоит забывать и про употребление негазированной очищенной воды. Ею нужно не только запивать ледипасвир. Употребление такой жидкости стимулирует процесс пищеварения и обмена веществ, а также ускоряет вывод токсинов. На пользу пойдет и умеренная физическая нагрузка. Она ускорит отток желчи, простимулирует кровоток непосредственно в печени. Но заниматься нужно с удовольствием. Это может быть аэробика, плавание или даже утренняя быстрая ходьба в течение сорока минут под любимую музыку. Такой подход усилит кровообращение, насытит организм кислородом.
Чтобы лечение ледипасвиром было успешным, важно засыпать до полуночи, а просыпаться не позже восьми утра. За ночь вырабатывается мелатонин, создающий заряд энергии, бодрости, а также хорошего настроения. При грамотном подходе и соблюдении перечисленных рекомендаций, каждый пациент сможет противостоять ВГС.
Читайте также: