Совместимость прививок от гриппа и столбняка

Взрослых в плановом порядке (по Национальному календарю) прививают против дифтерии, столбняка, гепатита В, кори, краснухи, гриппа, а также по эпидемическим показаниям (в рамках региональных программ иммунизации) — против пневмококковой инфекции, гепатита А, дизентерии, клещевого энцефалита и других инфекций.

Против дифтерии и столбняка. Для иммунизации взрослых, так же, как и детей старшего возраста, применяется ослабленный дифтерийно-столбнячный анатоксин — АДС-м. Чтобы сохранить иммунитет, прививки взрослым должны проводиться каждые десять лет (без ограничения возраста).

Прививки против гепатита В проводят непривитым взрослым до 55 лет. Массовая иммунизация населения (детей и взрослых) против гепатита В началась с 2006 года, и многие взрослые до сих пор остаются непривитыми. Особенно актуальны прививки против гепатита В для лиц отдельных профессий, прежде всего медицинских работников, имеющих контакт с кровью.

Прививки против кори. Взрослых, не болевших корью ранее, не привитых или привитых против кори однократно, прививают в возрасте до 35 лет. До 55 лет включительно прививают взрослых, относящихся к группам риска (медицинские работники, работники образовательных организаций и пр.). После двукратного введения вакцины, так же, как и после переболевания корью, формируется стойкий длительный иммунитет к этой инфекции. Иммунизация по эпидемическим показаниям проводится лицам, имевшим контакт с больным корью (или при подозрении на заболевание), не болевшим корью ранее, не привитым, привитым однократно, без ограничения возраста. Иммунизация против кори по эпидемическим показаниям проводится как можно быстрее — в первые 72 часа с момента контакта с больным.

Прививки против краснухи. Взрослых (только девушек или женщин до 25 лет включительно), не болевших краснухой ранее, не привитых или привитых однократно, иммунизируют против краснухи двукратно.

Прививки против пневмококковой инфекции. Они показаны взрослым, особенно пожилым (после 65 лет), имеющим любые хронические заболевания, особенно угнетающие иммунитет (сахарный диабет, заболевания крови, болезни печени, ВИЧ-инфекция и др.). Для лиц более молодого возраста эта прививка также актуальна, особенно для лиц определенных профессий (медицинских работников, работников образования, торговли, транспорта), то есть тех, чья профессия связана с широким кругом общения.

Прививки против гепатита А. Рекомендованы лицам, проживающим в регионах, неблагополучных по заболеваемости гепатитом А, а также лицам, подверженным профессиональному риску заражения (медицинским работникам, работникам сферы обслуживания населения, занятым на предприятиях пищевой промышленности, а также обслуживающим водопроводные и канализационные сооружения), путешественникам, отбывающим в страны с высокой заболеваемостью и низким уровнем гигиены, военнослужащим, беженцам. Прививки проводятся двукратно с интервалом 6–12 месяцев.

Прививки против шигеллезов (дизентерии). Проводят лицам, занятым в сфере общественного питания и коммунального благоустройства, работникам медицинских организаций инфекционного профиля. Массовую иммунизацию населения проводят при угрозе возникновения эпидемии или вспышки (при стихийных бедствиях).

Прививки против клещевого энцефалита. Проводят населению, проживающему на эндемичных по этому заболеванию территориях. Прививки проводят в соответствии с инструкцией по применению препарата (как правило, требуется введение не менее двух доз вакцины с последующей ревакцинацией).

В очагах инфекции взрослым проводят прививки против менингококковой инфекции, эпидемического паротита, ветряной оспы, брюшного тифа, холеры. На эндемичных территориях населению или отдельным группам риска также могут проводиться прививки против: туляремии, лептоспироза, чумы, бруцеллеза, бешенства, сибирской язвы, лихорадки Ку, желтой лихорадки (при выезде в страны, где эта инфекция регистрируется).

Фото: Из личного архива

— Люди, рожденные до 1990-х годов, обычно еще не вакцинированы от гепатита B. Соответственно, всем им надо пройти полную вакцинацию. Нужно также раз в десять лет ревакцинироваться от дифтерии и столбняка. Это основа основ, а остальное по необходимости. Я привит дополнительно против гепатита А (вакцина вводится двукратно и защищает на 20 лет, затем требуется однократный бустер). Схема: перед первой весной две прививки, перед второй — одна и дальше раз в три года по одной дозе вакцины. Что касается кори, то люди после 1990 года рождения, скорее всего, привиты двукратно, но тем, кто рожден раньше, я бы рекомендовал привиться, потому что раньше считалось, что одной дозы хватает на всю жизнь, а потом это опровергли и включили в рекомендации вторую.

Фото: Из личного архива

Валерий Иванов, член Союза педиатров России и Американской академии педиатрии, медицинский блогер:

Вместе с экспертом мы составили список прививок, которые важно сделать взрослым, чтобы уберечься от опаснейших инфекций. А также - не заразить этими болезнями своих детей.

1. ПРОТИВ КОРИ

- За последние годы было несколько тяжелейших вспышек этой болезни среди взрослых, с летальными исходами, попаданием людей в реанимацию, серьезными осложнениями, - рассказывает доктор Тимаков. - Раньше, когда в Советском Союзе существовала обязательная ревакцинация, такие случаи массовых заражений были практически исключены.

По правилам (российский Национальный календарь профилактических прививок, НКПП) повторная прививка от кори делается в следующих случаях:

- взрослым до 35 лет, привитым однократно, либо не привитым в детстве;

- взрослым от 36 до 55 лет, если они входят в группы риска: работники медицинских и образовательных организаций, организаций торговли, транспорта, коммунальной и социальной сферы.

На заметку: во всех этих случаях прививки делаются бесплатно в районных поликлиниках. С собой нужно иметь паспорт и полис обязательного медицинского страхования.

2. ПРОТИВ ДИФТЕРИИ

Национальный календарь профилактических прививок предусматривает: ревакцинацию против дифтерии взрослым нужно проводить каждые 10 лет. Прививка делается бесплатно в районных поликлиниках, с собой берем паспорт и полис ОМС.

3. ПРОТИВ СТОЛБНЯКА

По Национальному календарю профилактических прививок ревакцинацию от столбняка, как и от дифтерии, нужно проводить взрослым каждые 10 лет. Прививки делаются бесплатно при тех же условиях: в районных поликлиниках по паспорту и полису ОМС.

4. ПРОТИВ ВИРУСНОГО ГЕПАТИТА В

С 1996 года в российский Национальный календарь профилактических прививок введена вакцинация против вирусного гепатита В. С тех пор прививают малышей, и также предусматривается вакцинация для взрослых в возрасте до 55 лет. В этих случаях прививка делается в районных поликлиниках бесплатно. Для взрослых более старшего возраста, ведущих активный образ жизни, связанный с рисками (см. выше), бесплатная вакцинация в рамках НКПП на сегодня не предусмотрена. При желании можно сделать прививку платно как в государственных, так и в частных клиниках. Средняя цена - от 500 до 1200 руб. в зависимости от региона и медицинской организации.

В ТЕМУ

Работает ли вакцина

В Интернете можно найти мнения скептиков, сомневающихся в том, что прививки от гепатита В действительно работают и защищают от болезни. Прокомментировать такие опасения мы попросили врача-консультанта Центра молекулярной диагностики ЦНИИ эпидемиологии Роспотребнадзора Михаила Лебедева.

- По данным Всемирной организации здравоохранения эффективность прививки от гепатита В, то есть способность вакцины предотвращать развитие хронической инфекции, составляет 95%, - поясняет эксперт. - Особенно важно, что прививка защищает от опасных осложнений инфекции - цирроза и первичного рака печени. Поэтому вакцину против гепатита В даже называют первой противораковой вакциной. Считается, что защита сохраняется как минимум в течение 20 лет после прививки, но, вполне вероятно, - и всю жизнь.

В России вакцинация пока значительно не сказалась на числе случаев хронического гепатита B у взрослых, что позволяет несведущим людям говорить о неэффективности прививки. Однако на самом деле распространенность инфекции объясняется большим числом заразившихся до начала вакцинации, которых выявляют спустя многие годы в результате случайных обследований. В то же время, если взять статистику у детей, то здесь эффективность прививок видна очень хорошо: показатель заболеваемости вирусным гепатитом В в 2015 году по стране составил менее 0,1 случая на 100 тысяч детей, снизившись по сравнению с 2005 годом в 5 раз.

5. ПРОТИВ ГРИППА

Эпидемиологи прогнозируют, что в этом году, как и раньше, рост заболеваемости простудами и гриппом начнется со второй половины сентября. Главный вклад внесут дети - школьники и детсадовцы, а вслед за ними пойдут болеть родители.

Эксперты не ожидают от этих разновидностей каких-либо сюрпризов и особо тяжелых вспышек гриппа будущей осенью-зимой. Однако оговариваются, что могут возникнуть и непредсказуемые обстоятельства - свою лепту вносит погода, простудные заболевания, ослабляющие организм, массовые события с большими скоплениями людей и т.д. Поэтому эпидемиологи рекомендуют не пренебрегать прививками.

ВАЖНО

По Национальному календарю профилактических прививок бесплатная вакцинация от гриппа полагается:

- детям с 6 месяцев;

- ученикам 1 - 11 классов;

- гражданам старше 60 лет;

- лицам с хроническими заболеваниями, в том числе с заболеваниями легких, сердечно-сосудистыми болезнями, метаболическими нарушениями и ожирением;

- учащимся профессиональных образовательных организаций и образовательных организаций высшего образования;

- работникам медицинских и образовательных организаций, транспорта, коммунальной сферы;

- лицам, подлежащим призыву на военную службу.

Кроме того, в регионах местные власти могут выделять средства на бесплатную вакцинацию против гриппа и для других групп граждан (уточняйте в районных поликлиниках). В Москве , например, как предполагается, на прививки от гриппа за счет государства смогут рассчитывать работающие жители столицы.

ВОПРОС-РЕБРОМ

Можно ли заболеть гриппом после прививки

- Давайте расставим точки над i: от самой прививки человек не заболевает, даже в легкой форме, поскольку сейчас, как правило, используются неживые вакцины от гриппа, - поясняет врач, вакцинолог Евгений Тимаков. - Однако оборотная сторона медали - таких вакцин - в том, что они не дают 100%-иммунитета (хотя, переносятся организмом гораздо легче, чем живые вакцины). Поэтому есть вероятность, что привитый человек, столкнувшись с вирусом гриппа, все-таки заболеет. Однако болезнь в этом случае будет протекать несравненно легче, чем при отсутствии прививки, и практически полностью исключается риск тяжелых осложнений, которыми опасен грипп (кроме случаев, когда люди изначально страдают тяжелыми хроническими заболеваниями вроде ВИЧ ).

От чего защищаться после восемнадцати

Кажется, что корь, свинка и ветрянка — призраки из далекого детства. И делать ли прививки взрослым, если болезни давно в прошлом? На самом деле в 2017 году той же ветрянкой заболели 46 тысяч совершеннолетних россиян. Рассказываем, как прокачать иммунитет после 18 и сколько это стоит.

Вся информация о прививках содержится в Национальном календаре. Однако в нем прописан порядок вакцинации взрослых только от 6 заболеваний. В других странах национальные календари шире. Поэтому мы составили собственный список, объединив в нем российские и мировые рекомендации.

Почему эти прививки важно сделать взрослому — ниже. Данные по заболеваемости в России взяты из доклада Роспотребнадзора за январь-декабрь 2017.

Грипп

Как этим можно заразиться. Пообщаться с заболевшим коллегой или сходить в театр, кино, ресторан во время эпидемии.

Зачем прививаться. В Северном полушарии эпидемии гриппа случаются каждую зиму, заболевают 5–15% населения. По данным ВОЗ, ежегодно в мире от гриппа умирают до полумиллиона человек.

Кому особенно важно. В группе риска — пожилые, беременные, дети до 5 лет и хронически больные. У них грипп способен спровоцировать заболевания сердца, легких, почек, печени, крови, нарушить обмен веществ или ослабить иммунитет.

Однако, к примеру, Центр по контролю и профилактике заболеваний США в этом году рекомендует делать прививку всем без исключения. По его оценкам, всеобщая вакцинация снижает риск заболеть гриппом на 40–60%.

Как прививаться. Раз в год. Дело в том, что вирус постоянно немного меняется, и фармкомпании подстраивают свои вакцины под эти изменения.

Бесплатно прививают в поликлинике, к которой вы прикреплены. В Москве прививки от гриппа взрослым дополнительно делают в прививочных пунктах возле станций метро, в МФЦ и в торговых центрах.

Побочные эффекты. Самые распространенные реакции на прививку от гриппа — боль и покраснение в месте укола. Реже возникают головная боль, температура, боль в мышцах и суставах.

Гепатит В

Как этим можно заразиться. Заняться незащищенным сексом, попасть к стоматологу или мастеру маникюра, который плохо стерилизует инструменты, попробовать инъекционные наркотики, почистить зубы щеткой больного человека.

Зачем прививаться. Вирус гепатита В легко передается через кровь и провоцирует тяжелые заболевания печени. У 15–25% людей с хроническим гепатитом В возникает печеночная недостаточность или рак печени.

В 2017 году в России гепатитом В заразились 1 200 взрослых, еще у 14 000 болезнь хроническая. Государство почти не помогает больным, получить бесплатное лечение сложно. Заболевшие покупают противовирусные лекарства за свой счет — месячный курс стоит от 2 000 до 10 000 рублей. Причем чаще всего препараты не лечат, а лишь подавляют размножение вируса, то есть их приходится пить всю жизнь.

Кому особенно важно. Обычно от гепатита всех прививают в младенчестве, а иммунитет сохраняется в течение 30 лет. Если вы не знаете, делали ли вам прививку, вакцинируйтесь еще раз. Центр по контролю и профилактике заболеваний США рекомендует сделать это в следующих ситуациях:

вы живете с человеком, у которого гепатит В;

у вас нет постоянного полового партнера;

вы мужчина и занимаетесь сексом с мужчинами;

вы иногда употребляете инъекционные наркотики;

вы работаете в медицинском учреждении;

у вас диабет, ВИЧ-инфекция, хроническая почечная или печеночная недостаточность;

Прививку можно сделать бесплатно в поликлинике или за свой счет — в Москве один укол стоит 600–900 рублей.

Побочные эффекты. Самые распространенные реакции на вакцины от гепатита В — раздражительность, боль и покраснение в месте укола.

Гепатит А

Как этим можно заразиться. Съесть плохо помытые овощи или фрукты, попить воды из-под крана в экзотической стране. Или заняться анальным сексом без презерватива.

Зачем прививаться. Гепатит А часто считают детским заболеванием, но это ошибочно — в 2017 году им заболели 6 000 взрослых россиян. У заболевшего повышается температура, пропадает аппетит, темнеет моча, возникает понос, рвота, желтеет кожа.

Гепатит А не приводит к хроническим болезням печени, но может ослабить здоровье. При этом лекарств, убивающих вирус гепатита А, не существует. Человек выздоравливает сам, но долго — от нескольких недель до нескольких месяцев.

Кому особенно важно. Центр по контролю и профилактике заболеваний США рекомендует прививаться людям, живущим в районах с высокой заболеваемостью, мужчинам-гомосексуалам, наркоманам, людям с заболеваниями печени и путешественникам.

Корь, краснуха, свинка

Как ими можно заразиться. Пообщаться с заболевшим человеком, поесть с ним из одной тарелки.

Зачем прививаться. Корь может привести к тяжелым осложнениям: слепоте, отиту, пневмонии и энцефалиту. У беременных из-за нее случаются выкидыши или преждевременные роды.

В 2017 году заболеваемость корью выросла в России в 4,5 раза по сравнению с 2016 годом. Это происходит из-за того, что многие люди отказываются от прививок.

Краснуха опасна прежде всего для беременных. Если женщина заразится в первом триместре, то у ребенка могут быть врожденные заболевания: глухота, катаракта, сердечная недостаточность, повреждения печени и селезенки, интеллектуальные нарушения.

Свинкой (паротитом) в 2017 году заразились 2 300 взрослых россиян. У мужчин, переболевших паротитом, могут воспалиться яички, у женщин — яичники и грудь. Еще инфекция провоцирует энцефалит, менингит, может вызвать глухоту.

Кому особенно важно. От краснухи рекомендуют обязательно вакцинироваться всем непривитым и неболевшим женщинам, которые планируют беременность. Если не помните, болели ли вы краснухой, уточните у врача, как лучше поступить: сначала сдать анализ крови на антитела или сразу сделать прививку. Позаботьтесь о вакцинации заранее: после прививки нельзя беременеть минимум месяц.

Но даже если вы — одинокий мужчина, все равно лучше вакцинироваться. Если заболеете, то станете угрозой для всех женщин, с которыми контактируете: вирус распространяется воздушно-капельным путем и очень легко передается от человека к человеку.

Иммунитет к кори, краснухи и паротиту ослабевает через 10–15 лет после предыдущей вакцинации. Чтобы понять, нужна ли вам прививка, загляните в прививочный сертификат. Если его нет — посоветуйтесь с врачом.

Столбняк, дифтерия, коклюш

Как этим можно заразиться. Чтобы заболеть столбняком, достаточно разбить коленку на улице или поцарапать палец ржавым гвоздем. Коклюш и дифтерия передаются по воздуху: можно заболеть, поговорив с инфицированным человеком.

Зачем прививаться. Столбняк поражает центральную нервную систему: у больного случаются мышечные спазмы и конвульсии.

Дифтерия — заболевание, которое передается воздушно-капельным путем. Обычно болезнь начинается с боли в горле и повышения температуры. Токсин, который выделяет возбудитель, может попасть в кровь и повредить сердечную мышцу, нервы, нарушить работу почек, вызвать кровотечение.

Коклюш — болезнь, при которой возникает сильный неконтролируемый кашель. Приступы могут продолжаться до десяти недель.

Кому особенно важно. Беременным женщинам.

Записаться на прививку

Столбняк — это смертельно опасная инфекция, поражающая нервную систему. Возбудитель болезни — бактерия Clostridium tetani — вырабатывает токсин, который необратимо связывается с нервными окончаниями. Это приводит к болезненным сокращениям мышц и судорогам. Из-за напряжения и спазма мышц головы и шеи затрудняется глотание и дыхание. Мышечные сокращения достигают такой силы, что нередко приводят к переломам и вывихам костей, а спазм диафрагмы и грудных мышц — к остановке дыхания.

Столбняк не передается от человека к человеку. Споры столбняка длительно сохраняются в почве и попадают в организм через повреждения кожи и слизистых. Заразиться можно при укусах животных, ожогах, открытых переломах, автомобильных авариях и даже через занозы или загрязнение небольших ранок почвой.

Вакцины, используемые в DocDeti

По национальному календарю профилактических прививок вакцинация проводится трёхкратно на первом году жизни:

• Первая доза V1 — в 3 месяца
• Вторая доза V2 — в 4,5 месяцев
• Третья доза V3 — в 6 месяцев

При травмах с повреждением кожи и слизистых, укусах животных, внебольничных родах, ожогах и обморожениях экстренная профилактика столбняка показана:

• детям, не получившим полный курс прививок
• взрослым, которые завершили полный курс вакцинации более 5 лет назад.

• Тяжелая аллергическая реакция на предыдущую дозу или на компоненты вакцины

При вакцинации обычно используются комбинированные вакцины, поэтому необходимо учитывать противопоказания к коклюшному компоненту вакцин.

Не рекомендована вакцинация при острых инфекциях и обострении хронических заболеваний. При ОРВИ и кишечных инфекциях вакцинацию лучше отложить до нормализации температуры тела.

Совместимость с другими вакцинами

Вакцины против дифетрии сочетаются с другими вакцинами календаря профилактических прививок (кроме БЦЖ), поэтому прививку можно делать одномоментно с другими вакцинами в разные участки тела.

Почему наши пациенты выбирают делать прививки в DocDeti?
8 очевидных причин

Все доступные
импортные вакцины
в наличии

Вакцинация
по российскому
и международному
календарю

Отдельная комната
ожидания для пациентов,
пришедших
на вакцинацию

Подарки детям
за смелость

Профессиональные
медсестры, которые
умеют отвлечь
и успокоить малыша

Осмотр педиатра перед
вакцинацией без доплат

Контроль после
вакцинации

Составление графика
догоняющей вакцинации

Запишитесь на прививку к врачам

Екатерина Кайсина

Екатерина Трунова

Мария Ревенок

Татьяна Иванова

Иван Лукьянченко

Ксения Параничева

Ирина Шейкина
(Еловикова)

Александра Жуковская

Павел Гущин

Белла Брагвадзе

Елена Орлова

Екатерина Дюкорева

• M-M-R II
• АДС-М
• АКДС
• АС-анатоксин
• Адасель
• Альгавак М
• БиВак Полио
• Варилрикс
• Гардасил

• Инфанрикс
• Инфанрикс Гекса
• Инфлювак
• Клещ-Э-Вак
• Коревая
• Краснушная
• Менактра
• Паротитная
• Паротитно-коревая

• Пентаксим
• Пневмо 23
• Полимилекс
• Превенар 13
• Регевак
• РотаТек
• Синфлорикс
• Ульрикс Квадри
• Ультрикс

• Хаврикс
• Хиберикс
• Церварикс
• Энджерикс В
• Энцепур
• Эувакс В

Прививки детям. Частые вопросы:

Никакой специальной подготовки перед вакцинацией не требуется. На приеме врач оценит состояние маленького пациента и при отсутствии противопоказаний даст допуск на вакцинацию. Перед прививкой нет необходимости в профилактическом назначении антигистаминных препаратов и обезболивающих. Это не рекомендовано и никак не влияет на ход вакцинации.

Легкая ОРВИ и ОКИ не являются противопоказанием к вакцинации. Она может быть проведена сразу после нормализации температуры, но если в этом нет крайней необходимости, то оптимально дождаться, когда пройдет период заразности, чтобы другие пациенты в очереди не подхватили инфекцию.

После инфекционных заболеваний средней и высокой степени тяжести (ветряная оспа, грипп) неживые вакцины могут вводиться сразу после выздоровления. А вот перед живыми инъекционными вакцинами стоит сделать перерыв, так как вакцинация в более ранний срок может оказаться менее эффективной. Достаточно 1 месяца. Живые оральные вакцины можно делать сразу после выздоровления.

Большинство вакцин являются неживыми, и привитый человек никак не влияет на окружающих. Часть вакцин содержит живые ослабленные патогены, которые привитый может выделять в окружающую среду. Эти ослабленные патогены (вирусы) не опасны для абсолютного большинства, но в некоторых ситуациях следует соблюдать осторожность. Наибольшее количество ограничений существует для живой оральной вакцины от полиомиелита (ОПВ), так как привитый в течение 60 дней выделяет вакцинный вирус в окружающую среду:

1. Тесный контакт вакцинированных с полностью невакцинированными от полиомиелита детьми нежелателен из-за риска возникновения вакцино-ассоциированного полиомиелита у восприимчивых лиц. По этой же причине при вакцинации от полиомиелита первые две дозы делаются неживой вакциной. Игра в песочнице, совместная прогулка и даже поход в гости не являются тесным контактом! Передача вакцинного вируса происходит фекально-оральным путем, так что соблюдение правил гигиены нивелируют риски.

2. Вакцинация с применением ОПВ старших детей, если мама беременна и находится на поздних сроках, не желателен, так как разобщение старшего ребенка и непривитого новорожденного может быть проблематично. В этом случае вакцинацию ОПВ лучше отложить до момента, когда у малыша будет сделано 2 дозы инактивированной вакцины от полиомиелита (ИПВ) и сделать ОПВ обоим детям одновременно, либо, по возможности, заменить на ИПВ.

3. Взрослым и детям в состоянии иммуносупрессии также необходимо избегать тесных контактов с привитыми ОПВ.

Суммарный риск ВАПП для контактных непривитых и для детей, получивших ОПВ в качестве первой дозы — 2-4 случая на 1 000 000. Как правило, речь идет о детях с иммунодефицитными состояниями, которые сами по себе очень редкие.

Привитый оральной вакциной от ротавирусной инфекции также может выделять в окружающую среду вакцинный вирус, но для контактных он не опасен.

При совместном проживании с лицами в состоянии иммуносупрессии следует соблюдать меры гигиены, так как у них вакцинный вирус может вызывать гастроэнтерит.

Привитый от ветряной оспы может выделять вакцинный вирус в случае, если в качестве реакции на вакцину у него появляется сыпь. Для передачи вируса необходим непосредственный контакт с сыпью. Его рекомендуется избегать непривитым и ранее не болевшим людям, находящимся в состоянии иммуносупрессии, а также неимунным беременным женщинам. Для всех остальных контакт с привитым совершенно безопасен!

Привитые живыми вакцинами от кори, краснухи, паротита и туберкулеза не опасны для окружающих с любым иммунным статусом!

Некоторые прививки не входят в национальный календарь профилактических прививок, но это не значит, что они менее нужные. Просто государство не финансирует их закупку для массового применения. Дополнительные прививки, которые можно сделать по желанию и, как правило, за отдельную плату. Против:

— вируса папилломы человека

Кроме того, вы можете внести корректировки в календарь вакцинации своего ребенка, введя до года дополнительную дозу от пневмококковой инфекции, что обеспечит лучшую защиту, чем схема из 2-х доз, предусмотренная национальным календарем. Вакцинация от коклюша для подростков и взрослых, также не предусмотренная законодательством, защитит вашу семью и новорожденного от этой инфекции.

К нормальным вакцинальным реакциям, которые могут возникнуть примерно у 10% детей, относятся: повышение температуры; местные проявления (краснота, припухлость, отечность); изменение настроения, капризность, плаксивость, потеря аппетита.

Если речь идет о неживых вакцинах, то все эти явления, как правило, проявляются в первые сутки и в течение трех дней сходят на нет. После вакцинации живыми инъекционными вакцинами (КПК, ветряная оспа), реакции отсрочены и проявляют себя через 1-2 недели после прививки.

Есть и более редкие реакции на живые вакцины. В указанные выше сроки в зависимости от вакцины может появиться сыпь, увеличение слюнных желез, легкий кашель, першение в горле, небольшой насморк (уменьшенные симптомы болезни, от которой была сделана прививка).

Никакого специального лечения эти состояния не требуют. Облегчить симптомы можно при помощи жаропонижающих / болеутоляющих в возрастной дозировке. В редких случаях подъем температуры может вызвать фебрильные судороги.

Единственным способом сокращения риска осложнений является соблюдение противопоказаний к вакцинации. Для каждой вакцины еще на этапе клинических испытаний накапливается огромное количество данных о ее безопасности. Если выявляется, что у людей с состоянием Х вакцина приводит к неблагоприятному последствию Y, то указания об этом появятся в инструкции по применению и врач при сборе анамнеза должен будет выяснить, нет ли у вас состояния Х прежде, чем сделать вам прививку.

Никакие анализы и профилактический прием антигистаминных, жаропонижающих, витаминов никак не влияют на частоту истинных осложнений, которые невозможно предсказать.

Однако, следует отметить, что не все состояния, перечисленные в противопоказаниях в сочетании с вакцинацией обязательно дадут осложнения. Некоторые противопоказания существуют потому, что при вакцинации на их фоне невозможно различить истинную причину неблагоприятного события.