Среда обитания прививка от гриппа

Ежегодно с наступлением осенне-зимнего периода в стране фиксируются вспышки гриппа, вызванного тем или иным штаммом вируса. Как правило, уже в мае ученые могут предсказать, какой именно вирус гриппа поразит население в этом году. В соответствии с прогнозами лаборатории начинают разработку вакцины, чтобы предотвратить эпидемию, а иногда и пандемию. Поэтому прививка от гриппа делается бесплатно в государственных медицинских учреждениях практически всем категориям населения. Является ли эта мера достаточно эффективной? Кому она показана в обязательном порядке, а кому лучше воздержаться? Какой прививочный препарат выбрать, и как правильно подготовиться к манипуляции? Об этом и многом другом – в предложенном материале.

Зачем нужна и что делает прививка от гриппа

Грипп – опасное инфекционное заболевание, вызываемое вирусом. Существуют разные методы борьбы с ним, однако в настоящий момент вакцинация от гриппа признана самым эффективным средством профилактики. Грипп и прививка – понятия, вытекающие одно из другого. Чтобы разобраться, зачем нужна прививка, следует знать о некоторых особенностях заболевания.

1. Вирус передаётся воздушно-капельным путём. Заразиться можно, проходя мимо больного на улице, который чихнёт в сторону человека.
2. Короткий инкубационный период: 1-2 дня. Симптомы полностью отсутствуют, но вирус быстро размножается и поражает организм.
3. Постоянная мутация, из-за которой появляются новые штаммы вируса гриппа. Человек, перенёсший один вид гриппа, может сразу заболеть другим. Новый возбудитель навредит ослабленному недавней болезнью организму ещё больше, и избежать осложнений не получится.
4. При попадании на слизистую дыхательных путей вирус начинает быстро размножаться: через 8 часов после проникновения в организм его количество увеличивается в тысячи раз.
5. Болезнь может спровоцировать серьёзные осложнения: патологии головного мозга, почек, пневмонию, которые нередко приводят к смертельному исходу. Каждый год из-за не вовремя поставленного диагноза и халатного отношения населения к здоровью умирают тысячи людей.
6. Начатое с задержкой лечение бесполезно.

Во избежание вышеописанных осложнений разработана вакцина от гриппа. Главная её задача – познакомить организм с тем или иным штаммом вируса, чтобы в дальнейшем иммунитет проще справлялся с антигеном. Иммунитет распознает патогенный микроорганизм и вовремя отреагирует.

Есть определённые категории граждан, которым показана вакцинация от гриппа в обязательном порядке для снижения риска по заболеваемости гриппом, и те, кому прививка рекомендована:

• медицинские работники;
• работники образовательных и дошкольных учреждений (учителя школ, преподаватели ВУЗов, воспитатели и другой персонал детских садов, сотрудники детских домов), продавцы магазинов и так далее;
• люди, часто и долго болеющие респираторными инфекционными заболеваниями (ОРЗ, ОРВИ);
• люди старше 60 лет;
• онкологические больные;
• люди с сильно ослабленным иммунитетом, например, ВИЧ-инфицированные;
• беременные женщины;
• дети, посещающие детский сад, школьники, студенты.

У прививки от гриппа есть некоторые противопоказания:

• беременность до 12 недель;
• детский возраст до 6 месяцев;
• аллергия на куриный белок (противопоказаны вакцины, имеющие в своём составе этот компонент);
• аллергическая реакция на другие компоненты, входящие в состав вакцины против гриппа;
• другое инфекционное заболевание или обострение хронической болезни.

В нашей стране прививка носит добровольный характер. Лица, не подлежащие обязательной вакцинации, могут привиться на коммерческой основе, обратившись в частную клинику, у которой есть лицензия на проведение манипуляции.

Процедура безопасна, однако у вакцины есть противопоказания и побочные эффекты, на которые стоит обратить внимание.

Какие бывают названия прививок от гриппа. Как выбрать вакцину

Существует несколько разновидностей вакцин против гриппа.

Выбирая вакцину, следует учитывать её реактогенность (вероятность наступления побочных эффектов). Живые неочищенные вакцины, а также произведённые на основе целых микроорганизмов, влияют на организм сильнее. Но они лучше других формируют иммунитет, их эффективность – до 85 %.

Расщеплённая вакцина проходит больше стадий очистки, не содержит белок куриного эмбриона и липиды, следовательно, риск развития аллергии меньше. Ею прививают детей и беременных женщин. Однако иммунитет она формирует хуже, чем живая или цельноклеточная.

При выборе следует учитывать противопоказания, индивидуальную реакцию организма.

Вирус гриппа постоянно мутирует, однако учёные заметили определённую последовательность. В результате стало возможным предсказать, какой конкретно тип вируса гриппа вызовет вспышку заболевания в текущем году. За образец для вакцины берут несколько основных видов вируса, прототипов других мутировавших версий, и изготавливают её с учётом вновь появившихся мутаций. Вакцины бывают трёх- и четырехвалентные (то есть защищают от 3-4 штаммов сразу).

Перед тем как начать создавать очередную вакцину, вирусологи опираются на исследования ВОЗ, которая занимается прогнозированием эпидемий гриппа по всему миру.

Как подготовиться к прививке

Специально подготовиться к прививке нельзя, таких способов не существует. Можно лишь за несколько дней до неё и в течение двух недель после ограничить контакт с людьми. Приём разных добавок и антигистаминных препаратов не будет результативным.

Как проводится вакцинация

Вакцинация людей, находящихся в группе риска, планируется заранее. В поликлинике по участку составляются списки пациентов, и с началом прививочного периода их приглашают. Инъекция от возбудителя гриппа делается им бесплатно. Остальные категории граждан, желающие сделать уколы от гриппа, вакцинируются на коммерческой основе.

Препарат неживой вакцины вводят подкожно в плечо или под лопатку. Внутримышечная или внутривенная инъекции неэффективны. Живые вакцины (их делают в виде спреев и капель) вводят интраназально.

Если планируется вакцинация от гриппа, то лучший срок для её проведения – октябрь и ноябрь, чтобы иммунитет успел выработать антитела перед началом сезона заболевания. Прививка, сделанная позже этого срока, не будет эффективной. Взрослых прививают 1 раз в год.

Во время укола могут возникнуть неприятные, несколько болезненные, ощущения, которые быстро проходят.

Детей прививают 2 раза, начиная с шестимесячного возраста. Первая прививка делается в октябре-ноябре, а вторая – ровно через месяц. Это необходимо для лучшего иммунного ответа, так как детский организм зачастую ещё не встречался с вирусом, в отличие от взрослого. Укол делают в бедро, чтобы проще было проводить реанимацию в случае плохой реакции на препарат. Прививка от гриппа и вакцинация от прочих заболеваний несовместимы. После другой прививки должен пройти 1 месяц.

Перед тем как прививаться от гриппа, стоит приобрести антигистаминные, жаропонижающие, обезболивающие и успокоительные препараты.

• нельзя употреблять алкоголь;
• не стоит есть экзотические продукты – пища должна быть самой простой;
• не посещать места скопления людей;
• не тереть место укола губкой, чтобы не травмировать его; стоит также воздержаться от длительного купания, лучше принять душ.

Как переносится прививка от гриппа для взрослых

При правильном соблюдении мер предосторожности прививка переносится достаточно легко.

1. Небольшое болезненное уплотнение в месте инъекции, которое проходит за пару дней.
2. Аллергия на куриный белок или другой компонент вакцины.
3. Незначительное повышение температуры, покраснение горла. Симптомы проходят за 2 дня.

Кроме правды, существует и немало мифов о прививках против гриппа.

1. Если человек сразу после вакцинации серьёзно заболевает гриппом, это значит, что он был инфицирован вирусом до прививки и не знал об этом. Компоненты препарата не могут вызвать серьёзное заболевание. Однако многие болезни имеют симптомы, похожие на грипп. Это могут быть, например, парагрипп или тяжёлая форма ОРВИ.
2. Вакцины перегружают иммунитет. Это не так: ежедневно человек сталкивается с миллионами вирусов, и иммунитет благополучно с ними справляется. Очередной ослабленный вирус не может подорвать защитный механизм организма.
3. Препараты содержат вредные консерванты. Консерванты вакцины не опаснее тех, что входят в состав продуктов питания.

Как работает прививка

После вакцинации иммунитет к вирусу полностью формируется через 2 недели. В этот период не стоит посещать людные места. Срок действия зависит от препарата. Большинство подавляет вирус на 6 месяцев, но некоторые действуют до 9-12 месяцев. Самыми эффективными в этом плане считаются живые и цельноклеточные.

Пока организм распознаёт и борется с компонентами вакцины, его защитные механизмы несколько ослабевают перед другими инфекциями. Через 2 недели иммунная система полностью восстановится.

Эффективность и польза прививок от разного рода вирусов гриппа зависит от вакцины. По данным статистики, иммунитет у привитых вырабатывается на 80 %. Если человек попадает в 20 % вакцинированных, но заболевших, граждан, то процесс протекает гораздо легче.

Есть у прививки от гриппа плюсы и минусы.

1. Вакцинация снижает риск заболевания от конкретного штамма вируса, но заболевание может возникнуть из-за другого типа возбудителя гриппа.
2. Инфицирование происходит в период формирования иммунитета. Тогда прививка не принесёт результат.
3. Вакцина от гриппа может дать большую вирусную нагрузку на организм, с которой он не справится.
4. Это быстрая и лёгкая процедура, которая избавляет от необходимости принимать лекарства.

Однозначный ответ – нет. Вакцинация не защищает от ОРВИ. Тем более что если сделать прививку в плечо при обычной ОРВИ (впрочем, как и под лопатку или бедро), это не будет иметь смысла, так как она всё равно не сформирует иммунитет от другого возбудителя. Кстати, прививки от банальной простуды не существует, так как она не опасна для жизни.

Помимо прививания есть другие меры профилактики:

• марлевые повязки;
• тщательное мытье рук, орошение слизистых горла фурацилином и носа – физраствором после пребывания в общественных местах;
• влажная уборка, проветривание помещений, увлажнение воздуха (при температуре в помещении не выше 20 градусов, иначе создаётся эффект бани);
• закаливание организма;
• приём иммуномодуляторов.

Делать вакцинацию стоит для снижения рисков распространения эпидемии. Чем больше привитых людей, тем меньше риск заражения лиц, не подлежащих вакцинации.

Беда приходит в холода

- Респираторные вирусы издавна размножались и существовали в организме человека. Существует не менее 180 таких вирусов. Большинство из них не вызывает тяжелого течения острых респираторных заболеваний и протекают достаточно легко. Мы заражаемся респираторными вирусами в течение всей нашей жизни, в результате этого тренируется наша иммунная система и создается иммунная защита на случай чрезвычайной ситуации при появления нового патогенного опасного вируса.

Зимой создаются внешние и внутренние условия, повышающие активность вирусов и заболеваемость респираторными инфекциями. Во-первых, в условиях недостаточного солнечного света возбудители респираторных инфекций более длительно сохраняются на окружающих нас предметах, во-вторых, у многих людей снижается иммунитет. Дополнительно к этому, в холодное время года люди стараются согреться, быть в тепле, ближе друг к другу, поэтому у респираторных вирусов возрастает способность к быстрому и массовому распространению.

Летом респираторные вирусы мало активны: именно благодаря солнцу. В теплое время года мы чаще всего переносим респираторные инфекции легко и кратковременно. Бывает, что летом вдруг заболит горл, заложит нос, появится зябкость - но все эти симптомы проходит буквально за считанные дни, как правило, без повышения температуры тела.

- Если человек заболел, нужно ли принимать противовирусные препараты ?

- Имеет ли смысл принимать иммуномодуляторы в период подъема заболеваемости?

Иммуномодуляторы представляют собой неоднородную группу лекарственных средств. Если брать стимуляторы выработки интерферонов, то я бы рекомендовал перед их применением сделать исследование интерферонового статуса и иммунитета, поскольку необходимо точно понимать возможности иммунной системы отвечать на такую стимуляцию. В этом плане более предпочтительны препараты, которые нормализуют работу иммунной системы без риска нежелательных реакций, взять хотя бы тот же Эргоферон. Клинические исследования однозначно свидетельствуют – применение подобных препаратов с профилактической целью снижает заболеваемость респираторными вирусными инфекциями, а при раннем начале лечения симптомов ОРВИ - сокращают длительность болезни и уменьшают частоту осложнений.

Почему надо прививаться регулярно

- Можно ли заразиться простудными вирусами от домашних животных?

- Если ты одним видом вируса переболел, то все, уже им не заразишься?

- Не совсем так. Иммунитет, разумеется, вырабатывается - но сохраняется недолго. Например, естественно приобретенный иммунитет против вируса гриппа А держится максимально до 3-4 глет. Соответственно, через это время человек снова может заразиться и заболеть. Тоже самое касается других вирусов. То есть, через несколько лет иммунитет снижается, и вирус может вызвать такое же заболевание, какое было ранее - несколько лет назад.

О масках и алкоголе

- Есть такое мнение, что алкоголь убивает респираторные вирусы.

- Вирус размножается и живет только внутри клеток. Чтобы как-то воздействовать на возбудитель, спиртосодержащее вещество должно попасть на сам вирус. Как вы это себе представляете?

Алкоголь входит в состав дезинфицирующих средств для обработки рук. Но не более.

- Говорят, что и маски для защиты от вирусов бесполезны.

- Не совсем так. Маски безусловно задерживают проникновение вируса. И очень важно, чтобы их носили прежде всего сами больные ОРВИ - чтобы обезопасить окружающих. Но у обычных масок есть свойство терять свою защитную способность после их увлажнения. Поэтому периодически, каждые 3-4 часа, их надо менять.

Правила изолятора

- Андрей Викторович, дайте несколько советов, что именно делать, чтобы не заболеть?

- В первую очередь — ежегодно прививаться от гриппа. Это действенная реальная защита. Четыре года назад у нас была эпидемия гриппа А, случаи тяжелой пневмонии, а естественный иммунитет против определенных вирусов, как мы уже обсудили, непродолжительный.

Во-вторых, неспецифическая профилактика. Это здоровый образ жизни, закаливание, полноценное питание, свежий воздух, солнечный свет.

При наличии больного человека в ближайшем окружении необходимо свести контакты с ним к минимуму. Больной должен быть обязательно изолирован, ему выделяется отдельное помещение, отельное белье, своя посуда. Плюс обязательное ношение масок. И не забывать проветривать помещение, регулярно проводить влажную уборку и кварцевание помещений.

Беседовала Елена Бабичева

— Александр Васильевич, в этом году в большинстве регионов России теплая осень, это отсрочило начало эпидемии гриппа?

— Пока регистрируются лишь единичные случаи, причем в основном речь идет об острых респираторных вирусных инфекциях (ОРВИ). Их распространению способствовал очень холодный сентябрь — люди начали болеть, потому что в домах еще не включили отопление. Затем пришло потепление с дождями, а именно такую погоду вирусы очень любят и распространяются стремительно. В целом же подъем заболеваемости ожидается в ноябре. Вторая волна, как правило, приходит уже после новогодних каникул, ближе к концу зимы.

— Пока приход гриппа укладывается в стандартные схемы. В августе, после того как в Южном полушарии заканчивается зима, ученые обобщают данные и устанавливают, какие именно вирусы гриппа циркулировали там в этом году. Этим занимаются в 59 контрольных лабораториях по всему миру, в России — это референс-центр по мониторингу за инфекциями верхних и нижних дыхательных путей Минздрава и Роспотребнадзора, в том числе и наш институт — ЦНИИ эпидемиологии. Ученые выделяют из проб вирус, характеризуют его, делают генетический паспорт и загружают данные в международную базу. Затем анализируют, какие типы вирусов и с какой частотой циркулировали в течение года, и на основе этих данных создают вакцину для Северного полушария. Когда закончится зима у нас — проанализируют эпидемиологическую ситуацию и будут создавать вакцины для Южного полушария.

— Какие штаммы вируса вызывают больше всего опасений?

— В прошлом году основная заболеваемость была связана с калифорнийским гриппом, в этом сезоне произошла смена типов вируса на грипп А — Brisbane (H1N1) и Kansas (Н3N2) и вирус гриппа типа В — Colorado (линия B/Victoria). Эти штаммы вошли в окончательный состав трехвалентной вакцины. Разработана и четырехвалентная вакцина, в которую помимо перечисленных включен и вирус гриппа B — Phuket (линия B/Yamagata).

Самый опасный для человека — вирус гриппа А. Гриппом В болеют реже, около 1 процента населения, обычно он активизируется к концу эпидемиологического сезона в марте-апреле. Врачи прекрасно знают, что, как только уровень заболеваемости гриппом В стал расти — значит, сезон гриппа заканчивается.

— Насколько важно рядовому пациенту знать, каким вирусом гриппа он болеет?

— Важнее определить, грипп у вас или острая респираторная инфекция (ОРИ) — клинические симптомы у них на начальном этапе во многом схожи, а вот последствия разные: грипп может давать очень тяжелые осложнения. С ходу определить, чем человек болеет, сложно, так как мы живем в эру так называемых сочетанных инфекций, когда возбудителей несколько и классическая картина заболевания может быть смазана.

— Если к нам периодически возвращается один и тот же тип гриппа, значит, должен появиться иммунитет. Почему он не срабатывает?

— Особенность вируса гриппа как раз в его изменчивости. Другие вирусы, например кори или ветрянки, более или менее стабильны. У гриппа, как известно, каждый год появляется измененный штамм, а иммунитет для каждой такой мутации специфический. Поэтому, встречаясь с новым видом штамма, мы болеем заново. Именно эта изменчивость вируса и не позволяет создать универсальную вакцину. Хотя все идет именно к этому.

— То есть у нас может появиться прививка от гриппа, которая будет действовать против всех штаммов?

— Да, в этом направлении ведется очень активная работа. Сейчас расшифровывают геном не только человека, но и вирусов, в частности вируса гриппа. Известны его стабильные участки, против которых вырабатываются антитела. Будущее за вакцинами, которые будут действовать именно таким образом. ВОЗ рассчитывает их получить уже к 2025 году.

— Самая активная мутация вируса гриппа, которая вызвала относительное непопадание с вакциной, произошла в 2016 году. Сейчас говорят о 95 процентах попадания вакцины, то есть в 95 процентах случаях вы защищены от гриппа. Какой-то неизвестный мутировавший штамм не может прийти к нам неожиданно и как-то особенно быстро. За вирусами гриппа следят как за очень важными объектами, потому что грипп — серьезная болезнь с тяжелыми осложнениями. При этом нужно понимать, что вакцина от гриппа защищает только от этого вируса, а человек может заболеть любой другой респираторной инфекцией.

— То есть вакцина не панацея…

— Какие осложнения наиболее характерны?

— Это может быть и насморк, и пневмония, и остеопороз, и даже инсульт и инфаркт. Следствием инфекции считаются все осложнения, которые у человека наблюдаются в течение двух месяцев после того, как он переболел гриппом. Особенно тяжело, как известно, болеют люди пожилого возраста и дошкольники. Кстати, сегодня известно, что более или менее легко переносят грипп только первые заболевшие, а вот те, кто заразились следом за ними, болеют намного тяжелее.

— Потому что чем больше людей он поражает, тем сильнее он становится — в буквальном смысле. Он крепнет, повышает вирулентность, то есть становится более живучим.

— За рубежом проходят такие же массовые кампании по вакцинации от гриппа, как в России?

— На самом деле за рубежом ответственность за здоровье лежит не на органах здравоохранения, а на самих людях. В детский коллектив непривитого ребенка не возьмут, работодателю известно, от каких инфекций привит работник,— для этого достаточно нажать на кнопку компьютера. Это касается не только противогриппозных вакцин. Например, женщина в возрасте 55+ собирается в Таиланд, где эпидемическая ситуация с гепатитом А (там он у каждого третьего). Для этого возраста эта инфекция считается особо опасной, поэтому если в Северной Америке туристка не сделала прививку от гепатита А перед путешествием и заболела, то расходы на лечение она будет нести сама. А мы привыкли, что о нас заботится государство. Поэтому и в садик отправляем детей без прививок, хотя я считаю, что это нарушение прав детей, которые привиты.

— А в чем опасность для привитых? Ведь если у ребенка есть прививка, он защищен от инфекции…

— А как же коллективный иммунитет, который должен был бы защитить тех, у кого нет прививки?

— А как же тогда иммунитет тренировать? Как защититься от инфекции помимо вакцинации?

Можно ли вирусы считать живыми организмами? Ведь, по сути, вирусы — это одна или несколько нуклеиновых кислот, покрытых белковым чехлом. Они даже неспособны к размножению вне клетки хозяина. Насколько верна современная классификация вирусов?

Можно ли считать вирусы живыми организмами, зависит от того, что называть живым организмом. Классификация не может быть верна или неверна. Она создаётся учёными для нашего удобства. Конечно, важно, в какой мере классификация отражает свойства тех объектов, которые мы классифицируем. Существующая классификация вирусов, на мой взгляд, очень неплохо отражает распределение свойств у вирусов. Тем не менее она постоянно совершенствуется по мере расширения и углубления знаний.

В будущем нас могут ждать и новые сюрпризы. В прошлом всё это тоже случалось. Вирусы, вызвавшие пандемии 1957 и 1968 годов, получились в результате скрещивания вирусов гриппа человека и вирусов гриппа птиц. Для вируса 1968 года есть убедительные данные о том, что это скрещивание произошло в организме свиньи. Свиньи могут заражаться вирусами гриппа человека и (редко) некоторыми вирусами гриппа птиц.

Как вирус распознаёт клетки-мишени? Как обучить иммунную систему распознавать вирусы?

Отвечает ли мировому уровню диагностика пандемических вирусных заболеваний в России? Располагаем ли мы необходимыми методиками и лабораториями, способными проводить современную молекулярную диагностику?

В России есть самые современные диагностические методики, но далеко не везде. В западных странах и в Японии лабораторий, которые располагают этими методиками, намного больше (в расчёте на душу населения).

Готов ли иммунитет человека противостоять гриппу Н1N1 без вспомогательного лечения? От чего именно может наступить смерть при заражении этим вирусом?

Нет, естественный иммунитет человека, не перенёсшего ранее заболевание и не получившего вакцину, не даёт защиты от заражения вирусом гриппа. Точнее, это случается, но люди с таким уровнем естественного иммунитета очень редки.

Летальный исход при гриппе может наступить по разным причинам. Многое зависит от состояния организма, от наличия хронических заболеваний. Но чаще всего смерть наступает от пневмонии. Пневмония при гриппе может вызываться самим вирусом, что наиболее опасно, но чаще развивается вторичная бактериальная пневмония, что тоже опасно.

Чтобы не доводить дело до пневмонии или другого возможного осложнения, при заболевании надо как можно раньше обратиться к врачу. Ни в коем случае не следует перемогаться, ходить на работу с температурой, подвергаться действию холода.

Какова устойчивость вируса гриппа H1N1 во внешней среде? При какой температуре тела больного вирус погибает?

Вирус гриппа H1N1 в отношении устойчивости во внешней среде ничем не отличается от других вирусов гриппа. Все они довольно хорошо сохраняются на холоде. Вирусы гриппа человека лучше всего размножаются в организме при температурах от 33 о (такая температура в носовой полости) до 39 о . Но надеяться на то, что вирус погибнет в организме от высокой температуры больного, не следует. Больной погибнет раньше. Если температура выше 39,5 о , её следует слегка снизить небольшой дозой жаропонижающего препарата.

Вирус герпеса типа I относится к ДНК-содержащим вирусам, к семейству Herpesviri-dae. Вирусы герпеса с вирусами гриппа не взаимодействуют, но любые заболевания, ослабляющие иммунитет, способствуют повышению заболеваемости гриппом, а также увеличению смертности. Однако значительного влияния на распространение пандемического вируса они не оказывают.

Возможно ли активировать вирусы электромагнитным излучением?

Электромагнитное излучение — это гамма-лучи, рентгеновское излучение, ультрафиолет, видимый свет, инфракрасное излучение, радиоволны. Из них первые три (гамма-лучи, рентгеновское излучение и ультрафиолет) не активируют, а инактивируют вирусы. Однако если облучать ионизирующей радиацией (гамма-лучами или рентгеном) не вирус, а заражённый организм (например, человека), то хроническая инфекция может перейти в острую. Но это обусловлено действием облучения не на вирус, а на иммунную систему.

Сейчас в СМИ часто появляется информация о создании лекарств против вирусных инфекций, в том числе против Н1N1. Каков механизм их действия? Эффективны ли они, или заявления об их действенности — лишь реклама фармацевтических компаний?

Новые препараты занамивир и озельтамивир (продаются под названиями реленза и тамифлю) действуют на все вирусы гриппа — как А, так и В. Их эффект основан на блокировании функции вирусного фермента нейраминидазы, что мешает вирусу выйти из клетки и заразить другие клетки. Но в России эти препараты не производятся, и, кроме того, они очень дорогие, а это при пандемии — большой недостаток.

Фармацевтические компании, конечно, активно занимаются рекламой, как и любые компании, выпускающие товары широкого спроса. Однако они заинтересованы, прежде всего, в том, чтобы производимые ими препараты были эффективны. Если препараты не работают, их не будут покупать, как ни рекламируй.

Фармацевтическим компаниям эта пандемия не нужна. Их мощности не очень велики, быстро увеличить их нельзя, и они обычно полностью загружены за счёт обычных сезонных вспышек. Перевод производства на вакцину против нового вируса — это всегда дополнительные расходы. А запасы вакцины против прежних вирусов, которые были подготовлены для сезонной вспышки этой зимы, скорее всего, придётся ликвидировать. Так что фармацевтическим компаниям от пандемии убытка больше, чем прибыли.

С атипичной пневмонией удалось справиться с помощью примерно таких же мер, но в природе у некоторых видов животных продолжают циркулировать очень похожие вирусы, и повторение эпидемий, вызванных такими вирусами, не исключено.

— Вирус, который распространяется сейчас, как я уже говорил, получился в результате скрещивания двух вирусов гриппа свиней, американского и европейского. Скрещивать два вируса гриппа свиней и получать вирус, опасный для человека, вирусологи не умеют. Но можно предположить, что новый вирус возник не без участия людей, правда, непреднамеренного. Скрещивание двух вирусов могло произойти в результате нарушения карантинных правил при перевозке свиней.

Связаны ли пандемии гриппа с созданием искусственной среды обитания человека и наступлением его на природу, а также со скоплением людей в мегаполисах и с их активным перемещением по всему земному шару?

Пандемии прокатываются по земному шару по крайней мере с XVI столетия. Большие эпидемии гриппа случались и раньше. На протяжении последних 150 лет было шесть пандемий или эпидемий, близких по охвату населения к пандемиям. Конечно, увеличение плотности населения и совершенствование транспорта способствуют быстрому распространению вируса и нарастанию масштаба пандемий.

Если вирус изменится, а это произойдёт не раньше, чем через два-три года, может встать вопрос о вакцинации людей пожилого возраста. В инструкции для каждой вакцины указаны противопоказания к её применению.

Какие способы профилактики заболевания гриппом можно использовать, кроме вакцинации?

Я бы посоветовал носить марлевую повязку, по крайней мере в помещении, где много людей, или на улице в густой толпе. Вирусная частица вируса гриппа А имеет диаметр около 100 нм. Но в воздухе летают не отдельные вирусные частицы, а мелкие капельки жидкости (мелкодисперсный аэрозоль), образующиеся при чихании. Они оседают за четыре-пять часов. Марлевая маска в несколько слоёв эффективно их задерживает.

Эффективно инактивирует вирус ультрафиолетовое облучение. Для инактивации вируса, присутствующего в воздухе помещения, комнату достаточно облучить ультрафиолетовой лампой в течение получаса.

Полезно проветривание помещений, но увлекаться холодными сквозняками не следует.

Где и как консервируются опасные эпидемические инфекции в период затишья?

Им необязательно где-то консервироваться. Когда в Северном полушарии лето и сезонных вспышек гриппа нет, в Южном полушарии — зима и есть сезонные вспышки. Так инфекция и ходит по земному шару, с севера на юг и с юга на север. Но, кроме того, иногда резервуаром вируса могут оказаться животные.

Правда ли, что люди, покусанные комарами летом и осенью, никогда не заболевают зимой гриппом группы А, поскольку в их крови образуются антитела к этому штамму?

Есть много вирусных заболеваний, передающихся комарами. Среди них — и очень опасные. Например, жёлтая лихорадка. Но к вирусам гриппа они не имеют отношения.

Если закрыть границу навсегда, причём так, чтобы её не пересёк, легально или нелегально, ни один человек, то распространение многих вирусов (не всех) будет предотвращено. Но это вряд ли возможно. Древнему Китаю не помогла отгородиться от соседей даже Великая Китайская стена.