Статистика бешенства в анапе
Бешенство (водобоязнь, rabies, rage) - вирусное заболевание теплокровных животных и человека, характеризующееся тяжелым прогрессирующим поражением центральной нервной системы, абсолютно смертельным для человека .
На связь заболевания бешенством с укусами собак указал еще Аристотель. Водобоязнью (гидрофобией) болезнь была названа римским врачом Корнелием Цельсом (I век до н.э.), который впервые описал заболевание. В 1804 г. было воспроизведено заражение собаки слюной больного животного. В 1885 г. Луи Пастер разработал антирабическую вакцину, в течение только 1886 г. была спасена жизнь 2500 человек. В 1903 г. была доказана вирусная природа заболевания.
Вирус бешенства имеет пулевидную форму и относится к РНК-вирусам. Существует несколько биологических разновидностей этого вируса - вирус дикования (распространен в Сибири) и вирус "безумной собаки". Нестоек во внешней среде - кипячение убивает его в течение 2 мин., он чувствителен ко многим дезинфектантам, однако, устойчив к низким температурам. Естественными резервуарами и источниками инфекции для человека являются собаки, лисицы, летучие мыши, енотовидные собаки, волки, кошки, - все они выделяют вирус со слюной и заразны в течение последней недели инкубационного периода и всего времени болезни. Источником заболевания может быть человек - известны случаи заболевания после укуса больного. К экзотическим случаям заражения можно отнести инфицирование спелеологов при исследовании пещер густонаселенных больными летучими мышами. Бешенство регистрируется на всех континентах, однако в странах, с большим числом собак (Таиланд), проживающих среди людей, вероятность заражения выше.
На европейском континенте наибольшую опасность для человека представляют лисы и собаки . Характерным признаком заболевания последних следует считать изменение поведения - злобное животное становится ласковым и, наоборот, доброе домашнее - злым. Как отличить больное животное от здорового? Считается, что одним из основных признаков является изменение поведения животного. Если говорить о лисицах, то для больных животных таким изменением будет желание идти на контакт с человеком, здоровое животное никогда добровольно не пойдет к человеку и убежит при любой попытке приблизиться. Для больных бешенством животных вообще является характерным желание искать помощи у человека. Так, собака, если она была дикой и неручной, при заболевании меняет поведение и охотно идет к людям. И наоборот, если она была домашней и ласковой, то будучи больной, пока еще себя контролирует, старается избегать людей. Внешне больных собак можно отличитьпо обильному слюнотечению (если погода не жаркая) и слезотечению. Дело в том, что вирус бешенства нарушает мозговую регуляцию этих процессов.
Входными воротами инфекции являются поврежденные укусом кожные покровы и слизистые оболочки . От места проникновения вирус распространяется к нервным окончаниям, затем продвигаясь по нервам проникает в спинной и головной мозг. Считается, что с момента проникновения вируса в нервное окончание можно говорить о 100% вероятности летального исхода. Наиболее опасны укусы в область головы. Инкубационный период (от укуса до появления первых симптомов) длится 10-90 дней, в редких случаях - более 1 года. Его длительность зависит от места укуса (чем дальше от головы, тем больше инкубационный период).
Симптомы бешенства . Гидрофобия или боязнь воды - судорожные сокращения глотательных мышц, чувство страха, судороги, одышка. Приступы гидрофобии вначале возникают при попытках пить, затем и при виде воды, ее плеске и просто упоминания о ней. Приступы болезненны, по началу больной активно жалуется на свои мучения. Судорожные приступы также возникают от звуковых, световых и других раздражителей. Во время приступов возникает бурное возбуждение - больные ломают мебель, кидаются на людей, ранят себя, проявляя нечеловеческую силу. "Буйный" период затем сменяется "тихим" - признак начала восходящих параличей, которые впоследствии захватывают дыхательную мускулатуру, что приводит к остановке дыхания и смерти больного. Реже встречается изначально "тихая", паралитическая форма бешенства.
Бешенство - 100% летальное заболевание. Именно поэтому введение вакцины (и иммуноглобулина в особых случаях) в первые после укуса часы является крайне важным. Возможна и профилактическая вакцинация.
Современный график вакцинации при экстренной профилактике бешенства заключается всего в 6 дозах вакцины, которые вводятся в день обращения в 3, 7, 14, 30, 90 дни.
Краснодарский край входит в число территорий, где сохраняются стойкие природные очаги бешенства, связанные с эпизоотиями среди красных лисиц и значительным вовлечением в процесс домашних, бродячих и диких животных.
С 2012 года заболеваемость гидрофобией людей на территории Краснодарского края не регистрировалась.
По данным управления ветеринарии Краснодарского края в 2016 году по Краснодарскому краю зарегистрировано 4 неблагополучных пункта по бешенству животных, в том числе среди кошек – 2 (г. Армавир, Белоглинский район), лисиц – 2 (Успенский, Тихорецкий районы).
Количество лиц, пострадавших от укусов животными в 2016 году составило 14174 человека, что на 0,58% выше, чем в предыдущем году (13771 человек). На 20% увеличилось количество укусов дикими животными (322 сл.) в 2016 г. (262 сл. за аналогичный период 2015 г.).
За истекший период 2017 года в медицинские учреждения края по поводу укусов животными обратились 2988 человек, в том числе 818 дети до 17 лет.
В 2016 году 0,01% населения проведена иммунизация от бешенства или 645 человек.
Можно ли заразиться бешенством
№ 14 281 Инфекционист 18.07.2014
Добрый день! 10 дней назад прогуливались по улице в Анапе с женой и до нее лапой дотронулась одна из обезьян, с которыми фотографируются отдыхающие. Скорее всего она дотронулась до майки (но мы в этом не уверены). Была ли лапа обезьяны ослюнена, я не знаю. Когда мы пришли домой (прошло около 40 минут), мы сняли майку, свежих царапин на коже жены я не нашел, но решил промыть ту часть спины, до которой предположительно дотронулась обезьяна с помощью антибактериального жидкого мыла (детол). Капнув мыло на обе руки начал растирать это место, и тут почувствовал жжение у себя на руке на 2-3 сантиметра ниже запястья. Оказалась у меня свежая царапина 1 см (точно не от обезьяны - она меня не касалась, ни от другого животного; вероятно по дороге оцарапался растением или еще каким-то предметом), на которую стекает то самое мыло, которым я обрабатываю кожу жены. Увидев это я намылил у себя это место тем же мылом (разумнее было смыть мыло и обработать ранку свежим, но что сделано, то сделано). Теперь волнуюсь, если предположить, что лапа обезьяны была ослюнена, слюна могла просочится через майку и с мылом попасть мне в ранку? Звонили в СЭС, там сказали, что бешенство в Анапе не регистрировалось уже очень давно. Звонили в травмпункт, там сказали, что вероятность так заразиться практически отсутствует. Так ли это? Вакцину мы колоть не стали. А вдруг такой путь заражения все же возможен и нужно бежать делать прививку? Прошу, подскажите, что делать
ОТВЕТИЛ: 19.07.2014
Мария Николаевна Санкт-Петербург 0.0 врач-эндокринолог
Здравствуйте! Бешенство передаётся в основном гемоконтактным путём (при укусе больного животного). Также можно заразиться через слюну животного, если его слюна непосредственно попала на повреждённую кожу или слизистые человека. Ещё доказана возможность пищевого, воздушно-пылевого и трансплацентарного (через плаценту) путей - но эти пути заражения очень-очень единичны. В вашем случае, считаю, переживать не за что.
УТОЧНЯЮЩИЙ ВОПРОС 21.07.2014 Дмитрий, Анапа
Мария Николаевна, большое спасибо Вам за ответ. Я вот только одного не пойму, если в моем случае все же на теле жены была слюна этой злосчастной обезьяны, когда я намылил ей место прикосновения, а потом той же рукой с тем же мылом намылил свою царапину, это не попадание слюны животного на поврежденную поверхность кожи? Или же опасность возникает только при непосредственном ослюнении животным ранки? Поясните, пожалуйста, я не могу понять разницы.
ОТВЕТИЛ: 21.07.2014
Мария Николаевна Санкт-Петербург 0.0 врач-эндокринолог
При непосредственном попадании слюны, я об этом писала выше.
ОТВЕТИЛ: 22.07.2014
Александров Павел Андреевич Санкт-Петербург 0.0 Заместитель главного врача, врач-инфекционист, гепатолог, паразитолог, УЗИ
Здравствуйте! Риска нет. С ув., Александров П.А.
УТОЧНЯЮЩИЙ ВОПРОС 22.07.2014 Дмитрий, Анапа
Уважаемые Мария Николаевна и Павел Андреевич! Благодарю Вас за консультацию. Единственное, что описывая свою проблему, я ошибся в месте расположения своей царапины: она расположена на 2-3 см выше запястья руки, а не ниже (т. Е. В сторону от кисти к плечу на 2 см), но я надеюсь, что это не существенно. Ну и под свежей, я понимал только что полученную (ну или недавно полученную, я не обратил внимание, когда и где оцарапался) царапину, из одного конца которой еще сочилась кровь, а мыло - не брусок, а пена от жидкого мыла. Надеюсь, что это было понятно из первоначального вопроса и приведенные уточнения не меняют общей картины. Еще раз большое Вам спасибо за консультацию.
ОТВЕТИЛ: 23.07.2014
Паньков Александр Сергеевич Оренбург 0.0 профессор, врач - инфекционист
Нет бешенством жена ваша не заразилась
УТОЧНЯЮЩИЙ ВОПРОС 23.07.2014 Дмитрий, Анапа
Добрый день! Причем здесь жена? Она-то понятно, что не заболеет: у нее царапин в месте касания обезьяны никаких не было. Это у меня была свежая царапина на руке, которой я промывал место касания обезьяной тела жены. Прошу Вас, прочитайте внимательно, описанную выше ситуацию. А то может я зря расслабился и надо бежать делать мне прививку от бешенства?
ОТВЕТИЛ: 23.07.2014
Паньков Александр Сергеевич Оренбург 0.0 профессор, врач - инфекционист
Я прошу прощения) конечно же речь идет о вас риска нет.
Дата | Вопрос | Статус |
---|---|---|
01.06.2012 |