ОСТОРОЖНО, БЕШЕНСТВО!

Министерство здравоохранения Республики Коми на основании оценки Федеральной службы по надзору в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека информирует о напряженной эпидемической ситуации по бешенству в Российской Федерации и в мире. Бешенство относится к группе наиболее опасных вирусных зооантропонозных болезней (т.е. болезни общие для животных и человека), характеризуется поражением центральной нервной системы и заканчивается гибелью зараженного организма.

По данным Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ) ежегодно в мире от бешенства умирают около 60 тысяч человек. Дети в возрасте до 15 лет, укушенные собаками с подозрением на бешенство, составляют 40%. Россельхознадзор Российской Федерации сообщает, что наибольшее количество выявленных эпизоотических очагов и число заболеваний бешенством животных за последний год регистрировались в Центральном, Приволжском и Сибирском федеральных округах. Из диких животных эпизоотией (широкое распространение инфекционной болезни среди животных на значительной территории) бешенства на территории РФ по-прежнему охвачены лисы – 80%, енотовидная собака – 14%, волки – 1% и 4-5% остальные виды диких животных семейства псовых, куньих и отряда грызунов. Активные природные очаги приводят к вовлечению в эпизоотию домашних и сельскохозяйственных животных, за последние годы увеличилось количество заболевших сельскохозяйственных животных в 11-ти субъектах РФ, в том числе граничащих с территорией Республики Коми.

В Российской Федерации в 2012 – 2017 гг. зарегистрировано 25 летальных случаев бешенства у людей. Заболевания людей регистрировались в 19 субъектах РФ, в том числе 1 случай в Республике Коми.

Возбудитель бешенства – специфический вирус, содержащийся в слюне больного животного. Заражение человека происходит при укусе или царапине и проникновении в рану слюны больного животного. Внедрившись через поврежденную кожу, вирус бешенства распространяется по нервным стволам до головного и спинного мозга. Заражение может произойти также в случае попадания слюны на слизистые оболочки глаз, носа, рта, поврежденные кожные покровы. Заразиться можно и при разделывании туши больного животного, так как при этом часто появляются порезы пальцев рук.

Как нужно поступить при укусе животными.

Следует немедленно: интенсивно в течение 10-15 минут промыть рану водой с мылом, которая смоет слюну животного. Глубокие раны рекомендуется промывать струей мыльной воды, например, с помощью шприца и наложить на рану стерильную повязку.После этого в самые сжатые сроки надо обратиться в ближайший травматологический пункт или в любое медицинское учреждение (поликлинику, больницу, медицинский пункт). По возможности необходимо собрать максимум данных о покусавшем животном.

Прививки и по сегодняшний день остаются единственным надежным средством защиты людей после укуса больным или заподозренным в заболевании бешенством животным. Они включают введение вакцины и при необходимости иммуноглобулина. Что нужно знать о профилактических прививках:если врач назначил прививки, то их нужно начать делать немедленно;пропускать очередную прививку ни в коем случае нельзя;курс прививок, назначенный врачом, нужно проделать полностью;человек, которому делают прививки, ни для кого не опасен.

Как избежать укусов неизвестных животных?

От укусов животных чаще страдают дети, поэтому необходимо постоянно проводить с ними разъяснительную работу:

- не следует играть с незнакомыми собаками, кошками и другими животными, лучше держаться от них на безопасном расстоянии;

- не следует подбирать на даче, в лесу и т. д. диких животных. Ежи и мелкие грызуны также могут быть переносчиками бешенства;

- лучше не подбирать бездомных бродячих либо больных животных, но если взяли, то надо найти возможность в короткий срок привить данное животное и показать его ветеринарному врачу;

Опасное вирусное инфекционное заболевание нельзя вылечить, но можно предупредить, напоминают специалисты управления Роспотребнадзора по региону во Всемирный День борьбы с бешенством, 28 сентября.

Бешенство - это особо опасное острое вирусное инфекционное заболевание, с абсолютной летальностью. Бешенство можно только предотвратить, средств лечения уже развившегося заболевания не существует. Каждые 10 минут в мире от бешенства погибает один человек.

По данным Роспотребнадзора по Коми, за 8 месяцев 2019 года по поводу повреждений, нанесенных животными, в лечебно-профилактические учреждения Коми обратились 1989 человек (за аналогичный период 2018 года – 2032). От укусов, нанесенных дикими животными, пострадало 19 человек (за 8 месяцев 2018 года – 26 ). Случаев бешенства в республике не зарегистрировано.

Заражение человека происходит при укусе, оцарапывании, бешеным животным, при ослюнении больным животным свежих ран, порезов на коже человека или при контакте с предметами, загрязненными инфицированной слюной. Возможно заражение и при попадании брызг инфицированного материала (слюна больного животного) на слизистые оболочки рта, глаз, носовой полости человека.

Важно знать, что вирус - возбудитель бешенства, может находиться в слюне больного животного за 10 дней до появления видимых признаков заболевания. Попадая в организм человека, вирус распространяется по нервным путям, достигает головного мозга, где развивается воспаление, нарушающее работу жизненно-важных элементов центральной нервной системы, следствием чего становится смерть.

Предотвратить бешенство можно при помощи вакцинопрофилактики и соблюдении правил поведения при контакте с дикими и безнадзорными животными.

На территории России источником заражения чаще всего являются собаки, кошки, из диких животных - лисицы, летучие мыши, ежи, барсуки, волки. Реже заражение происходит в результате контакта с больными коровами, овцами, лошадьми, различными грызунами.

Как предупредить инфицирование

1. Избегать контактов с дикими животными

Любое дикое или хищное животное потенциально опасно, даже, если выглядит спокойным, здоровым, миролюбивым и ласковым! Если Вы встретите в лесу лисицу, барсука - не берите их на руки, не гладьте, не кормите и не приносите домой! Разъясните детям, что недопустимо контактировать с незнакомыми животными, опасность представляет и еж, зашедший на дачный участок, и летучие мыши, обитающие на чердаках домов, и белки, встретившиеся в парке.

2. Соблюдайте правила содержания домашних животных

Зарегистрируйте питомца в ветеринарной станции по борьбе с болезнями животных своего административного округа и ежегодно прививайте его против бешенства. Прививки против бешенства животным проводятся бесплатно.

Выводите собак на прогулки только на коротком поводке, а бойцовых или крупных собак - в наморднике. Оберегайте их от контактов с бездомными животными. Продавать, покупать собак и кошек, перевозить их разрешается только при наличии ветеринарного свидетельства.

При любом заболевании животного , особенно при появлении симптомов бешенства (изменение поведения, обильное слюнотечение, затруднение глотания, судороги), срочно обратитесь в ближайшую ветеринарную станцию, не занимайтесь самолечением.

Если Ваше животное укусило человека, сообщите пострадавшему свой адрес и доставьте животное для осмотра и наблюдения ветеринарным врачом ветеринарной станции. Владелец животного несет полную административную, а при нанесении тяжелых увечий и смерти пострадавшего, уголовную ответственность за нарушение Правил содержания животных.

3. Избегайте контактов с безнадзорными собаками и кошками

Не оставляйте детей без присмотра в местах, где могут находиться бездомные собаки или кошки. Разъясните детям, что опасно гладить, кормить, подпускать к себе незнакомых животных, они могут быть больны.

Что делать, если контакт с потенциально больным животным произошел.

При укусе, оцарапывании, ослюнении человека надо срочно промыть раны и все места, на которые могла попасть слюна животного мыльным раствором в течение 15 мин., затем водопроводной водой, с последующей обработкой раствором перекиси водорода. Обработать края раны 5-процентной настойкой йода. После этого незамедлительно обратиться в травмпункт по месту жительства к врачу-травматологу, который при необходимости, назначит курс профилактических прививок.

Только своевременно введенная антирабическая вакцина спасает от развития бешенства у человека. Чем раньше будет начат курс антирабических прививок, тем быстрее произойдет выработка иммунитета, который позволит предотвратить развитие заболевания. Лекарств от бешенства в настоящее время не существует! Прививки против бешенства проводятся бесплатно, независимо от наличия полиса обязательного медицинского страхования.

Вакцину вводят в день обращения, а затем на 3, 7, 14, 30, 90 дни после укуса; вакцина вводится в дозе 1,0 мл, в мышцу плеча. Во время лечения категорически запрещено употреблять алкоголь.

Соблюдение правил содержания домашних животных, мер предосторожности при контактах с дикими и безнадзорными животными, вовремя сделанная вакцинация уберегут вас от бешенства.

Цель данного исследования состояла в оценке современных эпизоотологических и эпидемиологических особенностей бешенства на территории России с выявлением факторов риска осложнения ситуации для оптимизации контроля и надзора. В исследовании проведен анализ

The purpose of this study is an assessment of modern epizootic-epidemiological features of rabies in the territory of the Russian Federation with the identification of risk factors for complications of the situation for control and surveillance. The study analyzed the results of rabies surveillance in Russia based on data obtained from 2000 to 2017.

Бешенство остается единственной абсолютно летальной и широко распространенной инфекцией, которая, по данным ВОЗ, занимает десятое место в структуре смертности населения от инфекционных болезней и регистрируется более чем в 150 странах [1, 2].

В отличие от стран Азии, Африки и Латинской Америки, где выявляются сотни и даже тысячи случаев заболеваний людей, большинство стран Европейского Союза, кроме Польши, Румынии, Болгарии, Хорватии, Кипра и Литвы, в настоящее время добились значительных успехов в борьбе с бешенством и признаны свободными от него. В 22 государствах Европы в течение последних десятилетий регистрируется все меньше аутохтонных заражений людей и все больше завозных случаев бешенства среди путешественников. Заболеваемость населения здесь не превышает 3 случаев в год [3].

В России, несмотря на предпринимаемые усилия по борьбе с инфекцией среди животных, случаи заражения и смерти от бешенства людей регистрируются ежегодно, а за антирабической помощью обращается от 350 до 450 тысяч человек [4–6].

Целью данного исследования была оценка современных эпизоотолого-эпидемиологических особенностей бешенства на территории России с выявлением факторов риска осложнения ситуации для оптимизации контроля и надзора.

С использованием описательно-оценочных эпидемиологических и статистических методов изучены уровни, структура и динамика заболеваемости людей, выявления случаев бешенства животных, а также существующие на территории России риски, способствующие осложнению ситуации. Для выявления эпидемиологических рисков проведен ретроспективный эпидемиологический анализ 187 случаев заболеваний людей, зарегистрированных в период с 2000 по 2017 гг.

С 2000 по 2018 гг. в России зарегистрировано более 60 тыс. случаев бешенства у животных и 193 случая заболеваний людей. При этом число случаев бешенства, выявляемого среди животных, при практически неизменных объемах лабораторных исследований в динамике ежегодно растет, что свидетельствует о необходимости проведения не только мониторинга ситуации, но и оценки динамически меняющихся эпидемиологических и эпизоотологических рисков [7].

Основу эпидемиологического риска составляет эпизоотологическое неблагополучие, которое на территории России проявляется ежегодной регистрацией порядка 3,5 тыс. случаев бешенства среди животных [8–9]. Динамика бешенства животных характеризуется чередованием периодов подъемов и спадов с отсутствием тенденции к стабилизации эпизоотического процесса. Наибольшее число случаев бешенства среди животных в России было зарегистрировано в 2007 г. — 5503 случая, минимальное — в 2000 (1406 случаев). Бешенство выявлялось среди 33 видов животных на территории 72 субъектов, во всех климатогеографических зонах и имело выраженное неравномерное распределение по территориям.

Максимальная интенсивность эпизоотического процесса отмечалась в Центральном, Приволжском и Южном федеральных округах. С 2000 по 2017 гг. в Центральной России было зарегистрировано 24 179 заболевших бешенством животных различных видов, что составило около 40% от общего числа случаев, выявленных в стране. Частота выявления случаев бешенства животных в Поволжье в этот же период составила 30% (выявлено 18 183 случая), а на Юге России — 10% (5463 случая).

Наличие стойкого эпизоотологического неблагополучия в ХХI веке в центральных регионах России и Поволжье подтверждалось ежегодным выявлением случаев бешенства во всех расположенных здесь субъектах. По среднемноголетним данным, максимальное число случаев выявлено у животных на территориях Белгородской (12,1%), Московской (11,9%), Воронежской областей (10,8%), Республики Татарстан (18,8%), Саратовской области (14,6%) и Республики Башкортостан (12,5%).

Отличительной особенностью эпизоотического процесса в нашей стране является активная циркуляция вируса бешенства среди диких животных, которые представляют собой основной резервуар рабической инфекции. Половина регистрируемых случаев приходилась на диких животных, прежде всего хищников семейства псовых. Чаще всего бешенство выявлялось среди лисиц и енотовидных собак, а также енотов, волков, корсаков, барсуков, хорей, куниц и др. В качестве индикатора эпизоотического неблагополучия рассматривалась заболеваемость сельскохозяйственных животных, доля которой в структуре бешенства животных составляла около 20%. Остальные случаи были связаны с бешенством собак и кошек (30%).

Эпидемиологическая ситуация являлась практически зеркальным отражением эпизоотической ситуации. С 2000 по 2017 гг. общее число обращений населения за антирабической помощью составило более 7,5 млн, из них каждый четвертый случай был связан с укусами детей в возрасте до 14 лет. При этом на фоне общей тенденции к снижению обращаемости в динамике отмечалось двукратное увеличение числа обращений после укусов дикими животными, особенно на территориях выраженного эпизоотического неблагополучия. Наибольшее число обратившихся за антирабической помощью отмечено в Центральном и Приволжском федеральных округах (26% и 22% соответственно). Также эти федеральные округа на протяжении всего изучаемого периода являлись наиболее неблагополучными по бешенству животных.

Больше всего обращений по поводу укусов животными зарегистрировано на территории Москвы и Московской области (22,5% и 21,9% соответственно). Здесь в связи эпизоотическим неблагополучием, высокой плотностью населения, его информированностью и доступностью медицинской помощи учтена почти половина от всех обратившихся жителей округа.

В Приволжском федеральном округе наибольшее число обратившихся за антирабической помощью было зафиксировано в Республиках Татарстан (13,9%) и Башкортостан (13,8%). Также высокие показатели обращаемости наблюдались в Самарской (12%) и Нижегородской (10,3%) областях.

Случаи инфицирования людей с начала века наблюдались в 57 субъектах России, относящихся ко всем федеральным округам. Среднемноголетняя заболеваемость находилась на уровне 10 случаев в год. Максимальная заболеваемость бешенством выявлена на территории Центрального федерального округа — 69 случаев (36% от общего числа), здесь она регистрировалась ежегодно. На территориях Северо-Кавказского и Южного федеральных округов зарегистрировано 38 и 33 случая (19,9% и 17,3% соответственно). В Приволжском федеральном округе за 18-летний период наблюдения выявлено 28 случаев смерти людей от бешенства (14,7%), в Уральском — 11 случаев (5,8%), Сибирском и Дальневосточном федеральных округах — по 5 случаев (2,6%). Минимальная заболеваемость отмечена на территории Северо-Западного федерального округа — 2 случая (1,0%).

Динамика заболеваемости населения была неравномерной и зависела прежде всего от активности эпизоотий. Так, максимальное число случаев бешенства у людей отмечалось на фоне резкого подъема эпизоотической активности в 2001 г. (22 случая). Наибольшее неблагополучие в данный период наблюдалось на Юге России — половина случаев бешенства у людей была зарегистрирована в Северо-Кавказском федеральном округе, на территориях, приближенных к боевым действиям, а именно в Республиках Северная Осетия (6 случаев), Дагестан (4 случая) и Чеченской Республике (1 случай).

Таким образом, к территориям риска в настоящее время следует отнести Центральную Россию, Поволжье и южные регионы.

В группах риска в динамике происходили изменения. В последние годы заболеваемость населения сместилась на наиболее мобильные контингенты в возрасте 20–29 и 50–59 лет, которые в результате своей активности все чаще подвергаются риску заражения, в т. ч. находясь на территориях природных очагов. При этом среди детей случаи заболеваний регистрируются значительно реже. Доля заболевших детей в возрасте до 14 лет составила 16%.

Анализ медицинской документации 187 случаев заболевания людей показал, что среди заболевших превалировали мужчины, их доля в общей структуре заболеваемости составила 62,0%. В 67,9% случаев заболеваемость регистрировалась среди сельских жителей, из них дети в возрасте до 14 лет составили 10,7%.

В последние годы увеличивается число случаев заражений, связанных с посещением эндемичных территорий. Так, 31,7% от числа заболевших гидрофобией городских жителей были инфицированы, находясь на территориях природных очагов. Кроме того, регистрируются и завозные случаи. С начала века были выявлены 10 таких случаев, связанных с инфицированием на территориях Украины, Молдовы (2 случая), Кыргызстана, Азербайджана, Абхазии, Таджикистана (2 случая) и Индии (2 случая). Два завозных случая (из Украины и из Молдовы) были связаны с укусом лисицы, в остальных источником инфекции явились собаки. В таких субъектах страны, как Дагестан, Краснодарский край, Удмуртия и Ямало-Ненецкий автономный округ, часть людей, умерших от гидрофобии, заразились в других регионах России — в Калмыкии, Абхазии, Татарстане и Дагестане.

Несмотря на то, что заражения людей происходят в течение всего года, большинство случаев приходится на летний период — с мая по август месяцы, что связано с максимальными контактами населения с источниками возбудителя.

Известно, что риски заражения людей связаны с локализацией повреждения. Не случайно 80% случаев заболеваний произошли в результате укусов опасной локализации, преимущественно кистей и пальцев рук (около 60%).

Другим, не менее значимым фактором риска являлась обращаемость за антирабической помощью — почти 62% умерших за ней не обращались, а 7% — обращались поздно. Снижало эффективность постэкпозиционной профилактики и качество предоставляемой помощи. Несмотря на уменьшение частоты выявляемых дефектов, они по-прежнему имеют место и связаны с неназначением антирабического иммуноглобулина при укусах опасной локализации (около 7%), нарушениями схем антирабического лечения, происходящими в том числе на фоне отказов от прививок (9%) и прерывания начатого курса. Не работает система оповещения населения о необходимости проведения очередной прививки, т. е. отсутствует контроль за выполнением полного курса. В отдельных регионах происходит переоценка рисков, приводящая к необоснованному назначению иммуноглобулина в ситуациях, когда пассивная профилактика и госпитализация не показаны.

В условиях текучести медицинских кадров, задействованных в системе оказания антирабической помощи, профессиональная подготовка специалистов должна стать обязательным условием для их допуска к работе. Информационные программы для населения по вопросам профилактики бешенства должны учитывать региональные особенности эпизоотолого-эпидемиологической ситуации, а также причины и условия, способствующие сохранению рисков [11].

Один из важных путей совершенствования системы контроля — это мероприятия в отношении животных. До сих пор в качестве ведущего мероприятия рассматривается оральная вакцинация, которая проводится в нашей стране на протяжении многих лет, но, в отличие от Западной Европы, положительного эффекта она не получила. Это связано с тем, что наибольшую сложность представляет сам масштаб необходимых мероприятий, который на территории России значителен. Один из путей решения данной проблемы — проведение оральной вакцинации по принципу организации буферных зон вокруг крупных населенных пунктов, где риск заражения населения ничуть не ниже, а на отдельных территориях даже выше, чем в природных очагах.

Профилактика заражений человека от домашних и сельскохозяйственных животных должна заключаться в проведении контроля за их вакцинацией. Особенно это касается вакцинации собак и кошек, перемещаемых за черту города на природу и дачные участки.

В настоящее время отсутствуют единые подходы к осуществлению регулирования популяций животных — резервуаров возбудителя, а также соответствующая нормативная база. Российское законодательство запрещает проведение охотничьего отстрела в черте города, что делает невозможным устранение последствий нежелательных миграций животных. Особенно это актуально для присоединяемых к городам неблагополучных по бешенству территорий, например, районов Новой Москвы.

Таким образом, основными направлениями борьбы и профилактики бешенства в России в настоящее время являются дальнейшее совершенствование эпизоотолого-эпидемиологического надзора на основе оценки рисков, повышение качества и эффективности профилактических и противоэпидемических мероприятий за счет непрерывной профессиональной подготовки специалистов и информирования населения, противоэпизоотических мероприятий за счет внедрения современных методов диагностики, вакцинации животных, в т. ч. домашних, а также поиска новых решений вопросов регулирования численности популяций животных на территориях природных очагов.

Только системное и последовательное достижение поставленных задач способно привести к снижению рисков инфицирования населения и, в конечном счете, к предотвращению возникновения случаев бешенства среди людей.

Литература

Е. Г. Симонова* , 1 , доктор медицинских наук, профессор
С. А. Сабурова**, кандидат медицинских наук
К. Ю. Левина**
А. А. Шабейкин***, кандидат ветеринарных наук
С. Р. Раичич**
В. И. Ладный**

* ФГAОУ ВО Первый МГМУ им. И. М. Сеченова МЗ РФ, Москва
** ФБУН ЦНИИЭ Роспотребнадзора, Москва
*** ФГБНУ ФНЦ ВИЭВ им. К. И. Скрябина и Я. Р. Коваленко РАН, Москва

Современная ситуация и основные направления борьбы и профилактики бешенства в Российской Федерации/ Е. Г. Симонова, С. А. Сабурова, К. Ю. Левина, А. А. Шабейкин, С. Р. Раичич, В. И. Ладный
Для цитирования: Лечащий врач № 6/2019; Номера страниц в выпуске: 74-76
Теги: бешенство, факторы риска, эпизоотолого-эпидемиологические особенности

Памятка по бешенству для населения Республики Коми

Бешенство относится к антропозоонозам - болезням животных, опасных для человека.

БЕШЕНСТВО - острое вирусное инфекционное заболевание, общее для человека и животных, всегда заканчивается смертью. Бешенством болеют все млекопитающие. У человека это заболевание называется гидрофобией. На территории России каждый год регистрируются случаи смерти от гидрофобии.

Заражение происходит через укусы, оцарапывание, ослюнение больным животным, а также при контакте с предметами, загрязненными инфицированной слюной. Вызывается невидимым под обычным микроскопом фильтрующимся нейротропным вирусом. Скрытый период болезни - от 10 дней до 1 года. Длительность его зависит от отдаленности места укуса от центральной нервной системы и характера раны.

Характерный признак бешенства у животных - пугливость или резко выраженная раздражительность животного, доходящая до буйства. Больные собаки, кошки и другие животные без достаточных на то оснований бросаются на людей и животных, кусают, поедают несъедобные предметы, разрывают свою кожу, стремятся убежать. У собак появляется хриплый лай, судороги, затрудненное глотание, сменяющееся полным параличом глотательной и жевательной мускулатуры, шаткая походка, паралич задних конечностей, водобоязнь. Смерть наступает через 4-6 дней. При тихой форме бешенства животные не могут глотать пищу. Развивается общий паралич, приводящий к гибели.

Особые меры предосторожности следует принимать при контакте с дикими животными, в том числе грызунами. Неправильное поведение зачастую приводит к различным осложнениям, тяжелым укусам, увечьям, угрожающим здоровью и жизни людей. Домашние животные должны быть зарегистрированы в ветеринарной станции по борьбе с болезнями животных и ежегодно прививаться против бешенства. При любом заболевании животного и, особенно, при появлении симптомов бешенства (обильное слюнотечение, затруднение глотания, судороги), немедленно обращайтесь в ближайшую ветеринарную станцию, ни в коем случае не занимайтесь самолечением. Это опасно не только для вашего домашнего животного, но и для окружающих.

Меры по борьбе с бешенством:

• больных и подозреваемых в заболевании животных изолировать или
уничтожить;

трупы сохранять в недоступном для животных (особенно для грызунов) месте до прибытия ветработников, но не больше 2 суток, после чего зарыть на скотомогильнике на глубину не менее 2м

• провести дезинфекцию зараженных мест 2-процентным раствором
формалина или едкого натра или крутым кипятком; одежду, испачканную

слюной больного животного, выстирать, прокипятить и прогладить горячим утюгом

• всех покусанных людей направить в ближайшую санитарно-эпидемиологическую станцию или медицинское учреждение для прививок против бешенства
• при эксплуатации жилых помещений принимать меры по исключению проникновения грызунов в помещения, создавать неблагоприятные условия для их размножения и обитания. При появлении в помещении грызунов принимать меры по их уничтожению
• Если ваше животное укусило человека, не убегайте, а сообщите пострадавшему свой адрес и доставьте собаку или кошку для осмотра и наблюдения ветеринарным врачом ветеринарной станции. Наблюдение за животным длится 10 дней. Владелец животного несет полную ответственность за своего питомца.

В целях профилактики бешенства все пострадавшие от укусов, оцарапывания и ослюнения животным и для проведения курса антирабических прививок должны немедленно обратиться за медицинской помощью в поликлинику или травматологический пункт по месту жительства.

Гидрофобию (бешенство) человека можно предупредить только полным курсом профилактических прививок, эффективность которого зависит от срока обращения за медицинской помощью. Прививки против бешенства людям проводятся бесплатно.

В медицинской практике применяется вакцина, которая практически не дает осложнений и вырабатывает высокий уровень иммунитета. Курс прививок отечественной антирабической вакциной составляет всего 6 уколов, вакцина вводится в дозе 1,0 мл.в плечо. Прерванный курс прививок не дает гарантии защиты организма от бешенства.

Утвержден
распоряжением Правительства
Республики Коми
от 1 июня 2017 г. N 268-р

Комплексный план
мероприятий по профилактике заболеваний бешенством на территории Республики Коми на 2017 - 2020 годы

Исполнители, соисполнители (территориальные органы федеральных органов исполнительной власти в Республике Коми - по согласованию)

1. Организационные мероприятия

Организационное и информационное обеспечение деятельности чрезвычайной противоэпизоотической комиссии при рассмотрении на ее заседаниях вопросов об эпизоотической обстановке по бешенству и об организации и проведении мероприятий по предупреждению возникновения бешенства на территории Республики Коми

по мере необходимости в зависимости от эпизоотической обстановки на территории Республики Коми

Министерство сельского хозяйства и потребительского рынка Республики Коми

Организация наблюдения за распространением и учета диких плотоядных животных на территории Республики Коми

Министерство промышленности, природных ресурсов, энергетики и транспорта Республики Коми

Организация отстрела диких животных с целью регулирования их численности

Министерство промышленности, природных ресурсов, энергетики и транспорта Республики Коми

Организация информирования специалистов государственных учреждений Республики Коми в сфере ветеринарии о случаях заболевания, необычном поведении диких животных и об обнаружении трупов диких животных

немедленно при выявлении

Министерство промышленности, природных ресурсов, энергетики и транспорта Республики Коми

Организация мечения непродуктивных домашних животных на территории Республики Коми

Министерство сельского хозяйства и потребительского рынка Республики Коми

Осуществление контроля за наличием регистрационных удостоверений у охотничьих собак, свидетельствующих о прививке против бешенства, при проведении контрольно-надзорных мероприятий по соблюдению законодательства в области охоты и сохранения охотничьих ресурсов

Министерство промышленности, природных ресурсов, энергетики и транспорта Республики Коми

Проведение обучающих семинаров с участием ветеринарных специалистов сельскохозяйственных предприятий, государственных учреждений Республики Коми в сфере ветеринарии, частных ветеринарных учреждений, охотников по вопросам профилактики бешенства, отбора проб патологического материала, их хранения и транспортировки

не реже 1 раза в год

Министерство сельского хозяйства и потребительского рынка Республики Коми совместно с Управлением Россельхознадзора по Республике Коми

Осуществление контроля за переданными полномочиями Республики Коми по организации мероприятий по отлову и содержанию безнадзорных животных на территории соответствующих муниципальных образований городских округов (муниципальных районов)

по отдельному плану

Министерство сельского хозяйства и потребительского рынка Республики Коми

Проведение обучения ветеринарных специалистов по вопросам лабораторной диагностики заболевания бешенства у животных

Министерство сельского хозяйства и потребительского рынка Республики Коми

Проведение подготовки медицинских работников медицинских организаций Республики Коми по вопросам эпидемиологии, клиники, диагностики, профилактики бешенства и оказания антирабической помощи населению

Министерство здравоохранения Республики Коми

Осуществление обмена информацией с государственными ветеринарными службами субъектов Российской Федерации при возникновении случаев регистрации бешенства у животных

Министерство сельского хозяйства и потребительского рынка Республики Коми

Осуществление в установленном порядке государственного ветеринарного надзора за соблюдением организациями и гражданами - владельцами животных действующих ветеринарных норм и правил по профилактике бешенства

Министерство сельского хозяйства и потребительского рынка Республики Коми, Управление Россельхознадзора по Республике Коми (по согласованию)

Организация контроля за вывозом с территории Республики Коми животных, оформление и выдача в установленном порядке разрешений на их вывоз

Министерство сельского хозяйства и потребительского рынка Республики Коми

2. Противоэпизоотические (противоэпидемические) мероприятия

Организация вакцинации животных против бешенства на территории Республики Коми

по отдельному плану

Министерство сельского хозяйства и потребительского рынка Республики Коми

Организация вакцинации против бешенства отловленных безнадзорных животных

Министерство сельского хозяйства и потребительского рынка Республики Коми

Обеспечение проведения лабораторных исследований на бешенство на базе ГБУ РК "Республиканская ветеринарная лаборатория"

немедленно при поступлении патологического материала

Министерство сельского хозяйства и потребительского рынка Республики Коми

Организация наблюдения и карантинирования животных, нанесших покусы людям, и информирования органа Роспотребнадзора по месту жительства пострадавшего о результатах карантинирования таких животных

Министерство сельского хозяйства и потребительского рынка Республики Коми

Организация оказания антирабической помощи лицам, подвергшимся риску инфицирования вирусом бешенства, включая своевременную госпитализацию детей, обратившихся за медицинской помощью и получивших тяжелые и множественные укусы

Министерство здравоохранения Республики Коми, Управление Роспотребнадзора по Республике Коми (по согласованию)

Обеспечение медицинских организаций Республики Коми, оказывающих антирабическую помощь населению, неснижаемым запасом антирабического иммуноглобулина и антирабической вакцины

Министерство здравоохранения Республики Коми

Обеспечение проведения профилактической иммунизации против бешенства лиц, профессиональная деятельность которых связана с риском заражения бешенством

Министерство здравоохранения Республики Коми

Осуществление контроля в организациях всех форм собственности за прохождением профилактических прививок против бешенства лиц, профессиональная деятельность которых связана с риском заражения бешенством

Управление Роспотребнадзора по Республике Коми (по согласованию)

3. Информационные мероприятия

Осуществление взаимного обмена информацией об эпизоотической обстановке по заболеванию бешенством

Министерство сельского хозяйства и потребительского рынка Республики Коми, Управление Россельхознадзора по Республике Коми (по согласованию), Управление Роспотребнадзора по Республике Коми (по согласованию)

Размещение и постоянное обновление информации о распространении бешенства среди животных в Российской Федерации с целью размещения информации на официальных сайтах в информационно-телекоммуникационной сети "Интернет"

Министерство сельского хозяйства и потребительского рынка Республики Коми, Управление Россельхознадзора по Республике Коми (по согласованию)

Размещение и постоянное обновление информации о распространении бешенства среди животных в Российской Федерации в средствах массовой информации, учрежденных органами исполнительной власти Республики Коми

Администрация Главы Республики Коми

Обеспечение проведения разъяснительной работы (в том числе СМИ) среди населения о мерах профилактики бешенства, тяжелых последствиях в случае несвоевременного обращения за медицинской помощью при укусах животными, особенно в очагах заболеваний бешенством

Министерство здравоохранения Республики Коми, Управление Роспотребнадзора по Республике Коми (по согласованию)

4. Мероприятия, проводимые в соответствии с законодательством Российской Федерации, отнесенные к компетенции администраций муниципальных образований городских округов (муниципальных районов) в Республике Коми

Установление правил содержания собак, кошек, пушных зверей и хищных животных, в том числе определение порядка содержания, регистрации и учета собак и кошек, в населенных пунктах Республики Коми

Организация контроля за реализацией правил содержания собак, кошек, пушных зверей и хищных животных и порядка содержания, регистрации и учета собак и кошек в населенных пунктах Республики Коми

Организация отлова и содержания безнадзорных животных на территории населенных пунктов Республики Коми

Определение мест для выгула собак в населенных пунктах

Информирование населения об установленных сроках и периодичности антирабических прививок, а также местах и времени проведения вакцинации

Обеспечение реализации комплексных планов по снижению численности безнадзорных животных на территориях соответствующих муниципальных образований городских округов (муниципальных районов) в Республике Коми

Откройте актуальную версию документа прямо сейчас или получите полный доступ к системе ГАРАНТ на 3 дня бесплатно!

Если вы являетесь пользователем интернет-версии системы ГАРАНТ, вы можете открыть этот документ прямо сейчас или запросить по Горячей линии в системе.