Свиной грипп в киржаче

Всемирная организация здравоохранения объявила о пандемии коронавируса Covid-19. В 2009 году в мировых масштабах распространялся свиной грипп. “Клопс” сравнил эти две пандемии и выявил сходства и различия.

Как всё началось?

H1N1 09

Вспышка свиного гриппа, вызванная пандемичным вирусом H1N1 09, была выявлена в федеральном округе Мехико в марте 2009 года. Поначалу власти приняли его за обычный грипп.

COVID 19

Вспышку нового типа коронавируса зафиксировали в декабре 2019 года в китайском городе Ухань.

Как получили своё название?

H1N1 09

Вирус назвали по принципу метонимии — художественного переноса с целого на его часть. Первые больные заразились от инфицированных свиней.

COVID 19

Здесь учёные использовали метафору — художественное сравнение. Название связано со строением вируса, шиповидные отростки которого напоминают солнечную корону.

Симптомы и как передаётся

Вирусы H1N1 09 и COVID 19 передаются воздушно-капельным путём. Симптоматика похожа: сухой кашель, затруднённое дыхание, повышение температуры, озноб. В некоторых случаях диарея и рвота. H1N1 09 вызывает грипп, а COVID 19 — атипичную пневмонию.

Когда объявили пандемию?

H1N1 09

ВОЗ объявила о начале пандемии 2009 года через три месяца от начала первой вспышки. К тому времени было подтверждено почти 30 000 случаев заболевания в 74 странах.

COVID 19

Пандемия была установлена 11 марта 2020 года, также через три месяца. Гендиректор ВОЗ Тедрос Гебреисус сообщил об этом в минувшую среду. По данным на тот день, число заразившихся во всем мире превысило 130 тыс. человек. Носители инфекции обнаружены в 112 странах и территориях.

Почему H1N1 09 и COVID 19 спровоцировали пандемию?

H1N1 09

В районах с умеренным климатом сезонные эпидемии гриппа происходят в основном зимой, тогда как в тропических районах вирусы циркулируют круглый год, приводя к менее регулярным эпидемиям. Вирус H1N1 был новым типом свиного гриппа, способного легко распространиться среди людей и вызывать более острое течение заболевания.

COVID 19

Как отметила в интервью Forbes представитель Всемирной организации здравоохранения в России Мелита Вуйнович, быстрое распространение вируса объясняется тем, что наша иммунная система не умеет ему сопротивляться. Учёные мало что о нём знают, так как “впервые наблюдают его эпидемию у людей”.

Принципиальное отличие COVID 19 от вирусов, провоцирующих вспышки гриппа, в том, что это другой тип.

“Коронавирусы распространены у животных, но люди тоже могут ими заразиться. При этом против коронавирусов никогда не разрабатывали вакцин. Они либо не вызывали у людей серьёзных болезней с осложнениями, либо их распространение не принимало таких масштабов. А от гриппа есть вакцины, потому что к нему стали относиться серьёзно после “испанки”, которой в 1918-1919 году заразилась почти треть населения планеты”, — заметила Вуйнович.

Сколько времени уходит на подготовку вакцины?

H1N1 09

В ноябре 2009 года, через восемь месяцев от начала распространения инфекции, вакцина против пандемического вируса была создана британской фармацевтической компанией GlaxoSmithKline и передана безвозмездно ВОЗ.

COVID 19

Учёные уже разработали несколько вариантов вакцины и проводят тесты на животных. Если испытания пройдут успешно, следующий этап — проверка на людях — начнётся уже в этом году.

Распространение и смертность

H1N1 09

Случаи заражения выявили в 98 странах, включая Россию. Всего Европейский центр профилактики и контроля заболеваний насчитал более 220 тысяч инфицированных по всему миру. Погибло в результате эпидемии около двух тысяч человек. В России свиным гриппом переболело 3 122 человека, скончалось 14. Средний показатель смертности составил 1%.

COVID 19

Всего носители инфекции обнаружены в 117 странах и территориях. Число заразившихся во всём мире превысило 131 тысячу человек. Умерли 4 948 человек. Наиболее сложная ситуация в Китае и Италии. Смертность от инфекции составляет 3-4%

Кто в группе риска?

H1N1 09

Подавляющее количество смертей, заразившихся свиным гриппом, произошли среди людей младше 65 лет. Вирус вызывал тяжёлые осложнения у детей, беременных и людей с хроническими заболеваниями сердечно-сосудистой системы и лёгких.

COVID 19

Чем старше человек, тем больше угроза. Также риск увеличивает наличие у человека других серьёзных заболеваний — например, сердечно-сосудистых и диабета.

Когда пандемия сойдёт на нет?

H1N1 09

Всемирная организация здравоохранения сообщила об окончании пандемии свиного гриппа в августе 2010 года. Благодаря вакцине опасный вирус потерял свой пандемический статус и “выродился” до сезонного гриппа.

COVID 19

Официального прогноза пока нет, есть только предположения. Главный пульмонолог, глава специальной экспертной комиссии госкомитета по вопросам здравоохранения КНР Чжун Наньшань заявил, что пандемия может закончиться к июню.

Справка

Согласно краткой медицинской энциклопедии пандемия — это необычайно интенсивное распространение заразной болезни с поражением значительной части населения на территории ряда стран и даже континентов за сравнительно короткий отрезок времени. Пандемическое распространение свойственно преимущественно инфекционным болезням с воздушно-капельным механизмом передачи возбудителей при наличии большой прослойки высоко восприимчивого к ним населения.

Завтра начинаются внеплановые каникулы сразу в десятке городов по России - из-за гриппа. В 14 регионах уже превышен эпидемиологический порог, 28 человек умерли с начала года из-за осложнений от гриппа. Московские врачи уверяют: у каждого второго заболевшего в столице диагноз ОРВИ означает H1N1, или так называемый свиной грипп.

То есть началось, несмотря на холода, которые обычно становятся лучшей профилактикой эпидемий. И вновь как с чистого листа. Врачи снова твердят: никакого самолечения, спиртное от болезни не спасает, антибиотики грипп не лечат, руки мыть надо чаще, ходить в общественные места - реже.

Головокружение, резкая слабость, головная боль, высокая температура, рвота — это и есть первые тревожные симптомы, на которые следует обратить внимание. Здесь важно не отмахиваться — мол, пройдет, а обратиться к врачу.

"Сам лечился полдня. Лучше сразу обращаться, а самолечением не заниматься. Это до добра не доводит. В палате лежат вон — 5 дней сам занимался собой, и вот уже две недели врачи занимаются", - рассказывает Юрий Арутюнов.

Нередко, говорят медики, пациенты обращаются лишь на 3-4, а то и 5 день. То есть когда уж совсем плохо. А залог успешного лечения в том, что оно должно начаться в первый же день заболевания. Противовирусные препараты есть. Эффективные. Помогают и при вирусе A(H1N1).

"Пандемический вирус, который неправильно иногда называют вирусом свиного гриппа. Этот термин уже 6 лет не используется. Надо говорить пандемический грипп. Сейчас эпидемия. Не надо дожидаться и думать — может, это не пандемический вирус. Сейчас надо в случае появления любых признаков заболевания, респираторных инфекций, относиться к возбудителю, как к пандемическому вирусу и начинать лечение противовирусными препаратами", - сказал директор НИИ вирусологии им. Д.И. Ивановского РАМН Дмитрий Львов.

Сейчас в мире одновременно циркулируют сразу три вируса. Два – можно сказать - уже привычные, сезонные. Переносятся легче. Осложнения — реже. Третий же, словно монстр — тот самый пандемический вирус А(H1N1) — гибрид из трех разный вирусов. Он-то и представляет наибольшую опасность. Главное - не терпит промедления. Вирусологи предостерегают: за сезон можно переболеть трижды. То есть после того, как отбились от двух вирусов, никто не гарантирует, что третий обойдет стороной.

Сезонные вирусы поражают клетки верхних дыхательных путей. Отсюда насморк, кашель. Пандемический вирус идет дальше. Если не лечить, в организме человека он мутирует, приобретая способность быстро двигаться вниз по легким - спускается в бронхи, поражая вплоть до конечных ветвей, бронхиол.

"Мы с вами находимся в палате реанимации интенсивной терапии, которая перепрофилирована для оказания медицинской помощи больным с тяжелыми вирусно-бактериальными пневмониями", - говорит главный врач ГУЗ "Волгоградская областная больница 1", пульмонолог Татьяна Коняхина.

От первого кашля до реанимации — один шаг. Точнее, может пройти всего один день. Те, кто подхватил пандемический вирус гриппа и не лечил его, уже на ранней стадии нуждаются в искусственной вентиляции легких. Далее — непростое и долгое лечение осложнений.

"Особенность заключается в том, что осложнения развиваются рано. Например, вирусная пневмония — на 2-3 сутки от начала заболевания. Сопутствующие заболевания почек, печени, метаболический синдром (избыточная масса тела) являются факторами риска тяжелого течения заболевания и развития тяжелых, в том числе, смертельных осложнений", - сообщила главный врач ГУЗ "Волгоградская областная больница 1", пульмонолог Татьяна Коняхина.

Вот он, вирус. Верхние белки, говорит биолог, и распознает иммунная система человека. А сам вирус именно их оперативно старается изменить, для того чтобы обмануть организм человека. Многолетняя борьба из года в год, от одного вируса к другому.

"Особенность в том, что в этом году свиной грипп стал сезонным. Это преобладающий штамм гриппа, который сейчас заражает людей во всем северном полушарии. По разным оценкам, от 60 до 80 процентов гриппа, который сейчас циркулирует в северном полушарии, — это вирус гриппа H1N1, так называемый свиной", - сказал заведующий Сектором молекулярной эволюции ИППИ РАН им. А.А. Харкевича Георгий Базыкин.

Трехлетнюю Настю в детскую больницу положили еще в начале декабря. Симптомы, казалось тогда, обычные. Ничего особенного. Казалось, пошла на поправку. Дома Насте снова становится плохо. Снова больница, врачи, лечение. Но на этот раз девочке становилось только хуже.

"В 6 утра началась одышка. В 9 часов подошла к врачу, говорю — Насте становится хуже. Она прибежала, сделала предположение, что у нее мог лопнуть аппендицит. После чего пришла заведующая, послушала и на мой вопрос, что с Настей, сказала, что у нее сердечная недостаточность", - рассказывает Надежда Лебедь, мама Насти.

Ее отвезли в детскую реанимацию. Уже там поставили диагноз "пневмония" и то, что осложнение вируса A(H1N1). Но было уже слишком поздно: спаси ребенка врачи не смогли.

Затрудненное дыхание, рвота, отказ от питья, повышенная возбудимость или, напротив, сонливость. Есть и еще одна очень важная особенность именно у детей: ребенку на некоторое время становится лучше, но потом снова возвращаются все симптомы (температура, кашель). Вирус словно обманывает. Поэтому даже если кажется, что малыш пошел на поправку, терять бдительность нельзя.

Ежегодно от осложнения гриппа в мире умирает около 500 тысяч человек. Всегда в группе риска — дети, беременные женщины и пожилые люди. В России эпидемия только началась. Но, по официальной статистике, уже зафиксировано почти 30 летальных случаев. Врачи подчеркивают — все они не были привиты. Продлится эпидемия, по предположению вирусологов месяц-полтора. На сегодняшний день эпидпорог превышен в 14 регионах. Это статистика по всем типам гриппа.

"После болезни, наверное, лет пять тому назад, я первый раз надела и сейчас каждую эпидемию, когда народ болеет, надеваю маску", - рассказывает Наталья Евдокимова.

За эти пять лет, говорит Наталья, болела только один раз. Такая культура профилактики гриппа у нас в стране еще не привита. Как, впрочем, и вакцинация. По статистике, прививки от гриппа сделали порядка 35 процентов. Школы уже начинают закрываться на карантин. В поликлиниках оборудуют специальные инфекционные кабинеты, для приема пациентов с симптомами гриппа — вход отдельный.

Паниковать, говорят медики, не стоит. Но к болезни необходимо отнестись очень серьезно. Носить медицинские маски, чаще мыть руки, без необходимости не посещать людные места. Если все-таки заболели, не ходить на работу — не заражать других, и сразу обратиться к врачу.

Такие цифры были озвучены на пресс-конференции директора департамента здравоохранения администрации Владимирской области Александра Кирюхина и начальника регионального управления Роспотребнадзора Татьяны Даниловой.

В период с 18 по 25 января недельный эпидпорог во Владимире был превышен на 45,4%. А с 26 января во всех школах Гусь-Хрустального были объявлены досрочные каникулы.

Александр Кирюхин отметил, что в среднем во Владимирской области привито 30% населения, но среди таких категорий, как дети, беременные женщины и лица старше 60 лет, ситуация достаточно тревожная.

Сколько у нас сейчас случаев выявлено H1N1?

Татьяна Данилова, начальник Территориального управления Роспотребнадзора по Владимирской области:

Проведено 103 исследования

Вчера (25 января) было 29, ещё плюс 33 — 62 человека. Установлено, что они являются (заболевшими)

По свиному группу как-то мы эпидпорог высчитываем?

Нет, мы знаем, что циркулирует этот штамм вируса, соответственно, знают наши медики уважаемые, с каким вирусом, с каким течением болезни они могут встретиться. Экстренно обследовать всех заболевших, так вопрос никто не ставит никогда

По свиному гриппу мы можем какой-то эпидпорог преодолеть, или это всё вместе?

Это общее, совокупное заболевших острыми респираторными вирусными инфекциями.

Александр Кирюхин, директор департамента здравоохранения администрации Владимирской области:

Потому что у нас, кроме H1N1, есть парагрипп, аденовирус выявляется, выявляется другая, респираторно-вирусная инфекция вместо H1N1, H3N2 выявляется. Но просто мы говорим по совокупности выявляемых всех вирусов, сегодня H1N1 занимает ну как бы первое место, преобладающее в этой ситуации, а другие вирусы имеют циркуляцию, то есть не каждый, грубо, заболевший болен только свиным гриппом, но он преобладает

Но он имеет клинику свою. Врач это знает, и когда врач сталкивается с пациентом, он начинает понимать, что перед ним может быть пациент, который страдает гриппом H1N1, а в другой ситуации он видит, что пациент страдает вирусным заболеванием, может быть, тоже гриппом А, но совершенно другой структуры, и так далее.

Я хотела уточнить по поводу вот того смертельного случая? Подтверждаются ли сейчас ещё какие-то случаи?

Александр Кирюхин, директор департамента здравоохранения администрации Владимирской области:

Может быть, ещё что-то, не дай Бог, у нас выявилось?

Это как бы тяжёлый грипп, он имеет свою специфику, свою клинику. Сразу видно пациента, больного тяжёлым гриппом

Есть позиция — тяжёлая пневмония, которая успела развиться. Как бы мы ни говорили, опять могут сказать, что здравоохранение всё валит на пациентов, но (часто встречается) поздняя обращаемость (пациентов к врачу)

Мы смотрим даже причины, почему человек поздно обратился? Вот у нас вот этот смертельный случай, который у нас сейчас подтверждён, фактически мы уже приехали к состоянию крайней тяжести, и успели только довезти, в приёмном покое пациент этот умирает. Почему? Крайне тяжёлая пневмония, крайне тяжёлая дыхательная недостаточность. Здесь очень важно очень быстро работать

Первые 24 часа заболевания — они самые важные. И мы говорим даже о том, как правильно назначать лечение, как мониторировать (состояние) человека по часам

И мы сегодня говорим о том, что обязательно в течение дня должен повторный быть контакт (пациента с врачом), это повторный осмотр, телефонный звонок родственников врачу о состоянии (больного), это SMS-ка врачу, это на электронную почту врачу, культура общения пациента с врачом должна быть сегодня

Мы нацеливаем врача сегодня на обязательное мониторирование

Если тяжёлая пневмония, то необходима госпитализация на машине скорой помощи, потому что в процессе следования (в больницу оказание медицинской помощи) приравнивается сегодня, должна (быть) как к острому инфаркту миокарда или к острому инсульту. Это вещи врачебные, но принципиальные вещи должно знать и население, понимать

У нас сейчас (зафиксирован) один случай (смерти от свиного гриппа) — позднее обращение к врачу, пациент обратился на пятый день

Исследуются сейчас в лабораториях ещё случаи?

Пока вот один, исследуются ещё трое (умерших)

Вопрос:

Скажите, пожалуйста, а сейчас прививку уже поздно делать?

Татьяна Данилова, начальник Территориального управления Роспотребнадзора по Владимирской области:

Александр Кирюхин, директор департамента здравоохранения администрации Владимирской области:

Я думаю, когда идёт эпидемия, превышение (эпидпорога), я думаю, что это очень опасно

И как раз вот такие случаи дискредитируют саму прививку

Ещё раз буду говорить, какая ситуация. Я знаю, что многие моими словами не очень довольны, когда я всё про вакцинацию, да про вакцинацию, но вы поймите какая ситуация: детей, чтобы в принципе мы их защитили в нашем обществе, нам нужно прививать 75% детей, это вот такой порог, барьер — 75% от всех проживающих детей. Естественно, есть противопоказания, но у нас сделано 25 (процентов)

И теперь смотрите: кто болеет? Болеют дети. Мы об этом всегда будем говорить

И вот группа старше 60 лет, которая страдает хроническими заболеваниями, там, в этой группе, тоже наибольшие проблемы (с вакцинацией)

Все новости

Говорят, коронавирус не так опасен, как обычный грипп или туберкулез. Это бред

Скептики считают принимаемые меры излишними — разбираемся, кто прав

Типичный аргумент скептиков: от туберкулеза и даже обычного гриппа умирает гораздо больше людей.

Фото: Илья Бархатов / 74.RU

Как это было раньше?

ВОЗ констатирует, что хотя бы одно-два новых заболевания или возбудителя в год да появляются. Не все они получают такое распространение, как известные многим вирусы, но это еще не значит, что их нет. И не от всех удалось полностью избавиться. Просто они стали меньше появляться на слуху.

— В 1997 году, Гонконг — H5N1. С высочайшей летальностью, и случаи продолжают регистрировать. Летальность , — приводит пример главный эпидемиолог Минздрава РФ Николай Брико. — Новые варианты вируса в и последующих годах — H7N9, опять-таки Китай. И продолжают выделяться новые варианты птичьего вируса, который циркулирует среди птиц и которым заболевает и человек. Слава богу, что нет передачи от человека к человеку — он обрывается.

Одна из последних (до появления китайского коронавируса в декабре ) вирусных вспышек появилась в Мексике весной . Это свиной грипп, который до этого у людей не диагностировали. Вирус H1N1 передавался человеку, как понятно из названия, от свиньи, и за считаные месяцы его выявили у пациентов в Америке, Канаде, Мексике и Китае. А уже в июне того же года ВОЗ объявила первую в этом столетии пандемию: подтвержденных диагнозов в . Особенно страдали регионы с низким контролем за продуктами питания и те, где были проблемы с эпиднадзором, а в ВОЗ заявляли, что правильно приготовленная свинина не опасна для здоровья.

Корректно сравнивать коронавирус с другими заболеваниями?

Чаще всего коронавирус привыкли сравнивать с вирусом гриппа. Даже приводят статистику, что от всех штаммов гриппа во время сезонных эпидемий каждый год умирают от 250 до человек. На этом фоне выглядит малоопасным, так почему же объявляют пандемию и вводят особый режим? Дело в расчетах. Для того, чтобы приводить статистические данные, нужно наблюдать за инфекцией не несколько месяцев, а хотя бы год.

— Можно взять для примера туберкулез. Конечно, ежегодная смертность от него будет гораздо выше. Сейчас мы видим то, чего не понимаем, и еще не знаем, как будет вести себя вирус. При этом сразу заболевает очень много людей, сразу тяжелые формы, — говорит представитель ВОЗ в России Мелита Вуйнович.

Сравнивать можно что угодно. По основным механизмам передачи — аэрозольному и воздушно-капельному — похож на многие инфекции. Вместе с тем он не относится к вирусам с высокой устойчивостью, не может долго выживать вне организма. Но он гораздо устойчивее вируса кори.

— Вирус кори быстро погибает во взвешенном состоянии, для него губителен ультрафиолет. В то же время индекс репродуктивности при кори выше, — рассказывает Николай Брико. — Один пациент с корью может заразить . Не обязательно, чтобы был тесный контакт с человеком. Контактный импульс коронавируса — 2,5. Это выше, чем у сезонного гриппа (1,5), поэтому он быстрее распространяется.

Вообще коронавирус — это большая семья микроорганизмов. Несколько обычных сезонных респираторных заболеваний, таких как насморк, — это тоже коронавирус, но другой.

Почему все стали бояться коронавируса?

— Почему коронавирус вызвал такой страх? Это потому, что он стал переноситься с человека на человека достаточно быстро. И потому, что люди пока не встречались с этим микроорганизмом, у людей нет иммунитета, — объясняет Мелита Вуйнович.

Если раньше считалось, что заражению коронавирусом и тяжелым последствиям подвержены старики, то со временем статистика повернулась в сторону других возрастных групп. Пожилые люди всё еще в группе риска, но их догоняет молодежь от 18 до . Всё дело в том, что первыми страдают люди с нарушениями иммунитета. Это могут быть даже дети. Да, сейчас статистику составляют преимущественно европейские пенсионеры. Италия, например, закрепилась в лидерах по числу погибших пациентов с коронавирусом.

— Итальянские и мировые эпидемиологи разбираются, как вышло, что в одном регионе заболело сразу много людей. При этом надо учитывать демографическую структуру населения. Там медицина очень хорошая, но опять же много людей с хроническими заболеваниями, и поэтому они сразу попали в больницу, — говорит Мелита Вуйнович. — Больницы переполнены, никто не был готов к такому сценарию.

Сейчас главная цель у врачей и других специалистов, которые занимаются проблемой , — замедлить вирус и не позволить ему пачками поражать уязвимых людей. Нехватка коек в больницах, по словам экспертов, стала, как ни странно, следствием качественной медицины: медикам удается продлить жизнь пациентов, но это ничего не значит, если человек продолжает жить с инвалидностью или тяжелыми хроническими заболеваниями. Именно поэтому остро встает другой вопрос: как популяризировать здоровый образ жизни, чтобы хронические заболевания начинались у людей гораздо позднее.

Wang Jingqiang/Global Look Press/Keystone Press Agency

Коронавирус пугает всех. Люди массово скупают маски, предприятия временно отправляют сотрудников в отпуск или просят их по мере возможностей работать из дома, отменяются мероприятия, туристы отменяют путешествия.

Однако стоит заметить, что это не первый подобный случай эпидемии вируса, которая привела не только к масштабным заражениям, но и масштабной панике. Ниже мы расскажем о таких случаях подробнее.

Грипп прошлых столетий

В прошлые века эпидемии гриппа также были описаны различными учеными. В основном больных лечили обильным питьем и постельным режимом. Правда, уровень развития науки не позволял определить, какой именно вирус вызвал эпидемию, поэтому ученые ориентируются по косвенным признакам.

Одной из самых серьезных эпидемий была эпидемия гриппа 1781 года. Она зародилась на территории современной Италии, дальше перекинулась на Британские острова, а затем – в Африку и Америку.

В XX веке также было несколько эпидемий гриппа, которые привели к массовым заражениям и гибели многочисленного населения. Так, одной из самых страшных эпидемий стала эпидемия испанского гриппа или попросту испанки.

В 1918–1919 годах за 18 месяцев во всём мире испанкой было заражено около 550 миллионов человек, или 29,5% населения планеты. Умерло приблизительно 50–100 миллионов человек, или 2,7–5,3% населения Земли. Эта эпидемия стала одной из крупнейших в истории. Симптомы болезни: синий цвет лица – цианоз, пневмония, кровавый кашель. На более поздних стадиях болезни вирус вызывал внутрилегочное кровотечение, в результате которого больной захлёбывался собственной кровью.

В некоторых странах на целый год были закрыты публичные места, суды, школы, церкви, театры, кино. Иногда продавцы запрещали покупателям заходить в магазины. Заказы исполняли на улице. В некоторых странах был введен военный режим.

За первые 25 недель грипп убил 25 миллионов человек.

Гонконгский грипп 1968 года

Еще одной эпидемией гриппа в XX веке стала эпидемия гонконгского гриппа, который распространился по планете в 1968-1969 годах.

Вирус "азиатского гриппа" мутировал и в 1968-1969 годы вызвал эпидемию "гонконгского гриппа". Пандемия началась в Гонконге в начале 1968 года. Наиболее часто от вируса страдали пожилые люди старше 65-летнего возраста. В США число погибших от этой пандемии составило 33800 человек.

SARS – тяжелый острый респираторный синдром или атипичная пневмония. Первые случаи заболевания были обнаружены в китайской провинции Гуандун. Заражение в течение 2 месяцев распространилось на соседние Гонконг и Вьетнам, а в конце февраля 2003 года и далее — на другие страны и континенты.

Во время вспышки атипичной пневмонии в 2003 году около 9% пациентов с подтвержденным диагнозом умерли. Смертность была намного выше у пациентов старше 50 лет: у этой группы пациентов смертность достигала уровня 50%.

В период с ноября 2002 года по июль 2003 года всего зарегистрировано 8096 случаев заболевания в 29 странах, умерли 774 человека.

Ближайший родственник современного коронавируса — MERS, или ближневосточный респираторный синдром. Это воспалительное заболевание органов дыхания, вызываемое вирусом рода Betacoronavirus подсемейства Coronavirinae, в 2013 году получившим официальное название “коронавирус ближневосточного респираторного синдрома”.

Фактически этот вирус из того же семейства, что и коронавирус, который стал причиной эпидемии сейчас.

Первые случаи заболевания новым вирусом регистрировались в Саудовской Аравии в начале осени 2012 года. Из более 50 зарегистрированных к июню 2013 года случаев заболевания MERS примерно половина имела летальный исход. К лету 2015 года случаи заболевания зафиксированы в 23 странах, включая Саудовскую Аравию, Йемен, Объединенные Арабские Эмираты, Францию, Германию, Италию, Грецию, Тунис, Египет, Малайзию, Таиланд, Южную Корею и другие.

Первыми симптомами заражения вирусом были следующие: лихорадка, кашель, одышка. По мере развития заболевание переходило в форму тяжелой вирусной пневмонии, в некоторых случаях сопровождалось почечной недостаточностью.

В апреле-мае 2009 года вспышка нового штамма вируса гриппа наблюдалась в Мексике и США. Всемирная организация здравоохранения и центры по контролю и профилактике заболеваний США выразили серьезную обеспокоенность этим новым штаммом по причине того, что существует возможность его передачи от человека к человеку, имеется высокая смертность в Мексике.

11 июня 2009 года ВОЗ объявила о пандемии свиного гриппа, первой пандемии за последние 40 лет. В этот же день ему была присвоена шестая степень угрозы из шести возможных.

В Египте профилактические меры, направленные на предотвращение распространения гриппа, привели к беспорядкам в Каире, которые спровоцировали фермеры. Властям пришлось применять довольно жесткие меры, чтобы разогнать акции протеста.

Птичий грипп — это острая инфекционная вирусная болезнь птиц, характеризующаяся поражением органов пищеварения, дыхания, высокой летальностью. Главными распространителями птичьего гриппа являются мигрирующие дикие птицы, в основном утки.

К августу 2005 года зарегистрировано 112 случаев заболевания человека птичьим гриппом во Вьетнаме, Таиланде, Камбодже, Индонезии, из них 64 смертельных исхода; не установлена передача вируса от человека к человеку. В попытке остановить распространение вируса уничтожали или вакцинировали миллионы домашних птиц.

По данным Всемирной организации здравоохранения, с февраля 2003 года по февраль 2008 года из 361 подтвержденного случая заражения людей вирусом птичьего гриппа 227 стали смертельными.

Последняя смерть человека от птичьего гриппа зафиксирована в 2014 году в Канаде.

Эпидемия гриппа, год 2016-й. А именно - распространение “свиного гриппа”. Вот уже второй месяц наблюдаю эмоциональную и, зачастую, противоречащую реакцию СМИ и новостных каналов, поневоле беспокоюсь за свое здоровье и за здоровье близких. Затем температурила сестра, мама смотрит телевизор и паникует, а зять плевать хотел на температуру и кашель - работа прежде всего, рассчитывает справиться “бабушкиными” методами. Но мне как и большинству людей все же страшно - от недопонимания, что же именно происходит, чего бояться и самое главное - что же в конце концов делать (ведь советы и прогнозы противоречивы).

Устав от нагнетаемой истерии и решив не искать больше правды на страничках в соцсетях, принял простое решение - есть эксперты, люди, которые всю жизнь изучают эти вирусы и болезни. Стоит спросить у них обо всем напрямую - ведь достало уже читать в интернете перепечатки статей почти десятилетней давности и прабабкины рецепты. Потому как и моих скромных познаний достаточно, чтобы понять - и люди изменились за это время и медицина шагнула далеко вперед. И со старыми мерками подходить вряд ли стоит.

Ответы на самые актуальные вопросы и взгляды врачей на распространенные заблуждения о “свином гриппе” собранные в моем небольшом исследовании и приведу ниже.

Истина где-то рядом…

Мифов о гриппе (и свином в том числе) за долгие годы его существования и борьбы с ним создано немало. Ежедневно рождаются новые - от конца света и “Мы все умрем!” до “Все это брехня и пропаганда!”. Кому верить? Чьи советы помогут не заболеть, а если это произошло, то победить болезнь с наименьшим ущербом для здоровья?

1. "Свиной" грипп в этом году не такой же опасный, как в 2009-м

Грипп обычно всегда протекает тяжело, это не зависит от того “свиной” он или нет. Легко может протекать ОРВИ, но грипп это совсем другое заболевание.

Если сравнивать сегодняшнее течение заболевания с эпидемией свиного гриппа 2009-го года, то можно отметить - человеческий организм уже выработал определенные защитные механизмы борьбы с болезнью. В 2009 году это был принципиально новый для человечества штамм, поэтому были такие страшные последствия. Сегодня это уже не неизвестный враг, оружия против которого нет, но враг тем не менее серьезный - требующий в первую очередь раннего обнаружения, а затем правильного, применимого именно к нему лечения.

2. Вакцины не бесполезны, они работают!

Мифы о вакцинах против гриппа давно уже можно вывести в отдельную категорию. Помню я еще в школе учился и тогда какие то слухи курсировали на уровне “а вот одному мальчику сделали прививку…”

У любой вакцины есть противопоказания и это нужно учитывать. Но то, что в этом сезоне вакцина абсолютна идентична циркулирующему штамму - это уже подтвердили огромное количество экспертов. Поэтому кто успел привиться - тот не заболел.

Прививку от гриппа лучше успеть сделать до декабря. Иммунитет организма к вирусу выработается за две недели, а сезонное обострение заболевания в России начинается в декабре, идя на убыль в мае. Иммунитет к вирусу организм сохраняет до года. Если вам не удалось сделать прививку вовремя, прививаться можно, но на фоне общего физического здоровья, при этом следует соблюдать правила - за неделю до и две недели после вакцинации нужно избегать контакта с заболевшими людьми. Так что прививки можно делать и сейчас, но если есть гарантия, что вы не будете целых 2 недели контактировать с больными.

Даже если заболевание после вакцинации наступило, то в большинстве случаев оно проходит легко, без осложнений. Для групп риска - беременные женщины, пожилые люди, дети, пациенты с хроническими заболеваниями это особенно актуально, в любое время года.

3. Защитная маска не бесполезна, она помогает не заразиться в толпе и не заразить остальных.

Все чаще вижу в метро и общественном транспорте людей в защитных тканевых масках. Картина уже привычная, но сам себя в маске на улице слабо представляю. Постарался выяснить - насколько это может защитить от болезни? Cтоит ли пойти на определенные неудобства ради сохранения здоровья?

Вот что выяснилось. Повязка не является панацеей от инфекции вирусами гриппа, но может существенно снизить риск возникновения, а в первую очередь распространения инфекции. Вирусы гриппа и ОРВИ распространяются при кашле и чихании (воздушно-капельный путь) - при этом опасны места в радиусе одного метра от больного.

Маска не дает распространяться инфицированным вирусом выделениям больного, для этого ее необходимо носить в первую очередь уже заболевшим людям, которым необходимо временно находиться в обществе здоровых. При ношении маски риск распространения инфекции дальше сводится к минимуму..

Если же вы ухаживаете за больным человеком и будет длительный и тесный и длительный контакт, то и в этом случае маска (при смене каждые 1,5-2 часа) также значительно снизит риск заболетьсамому.

Большинство пишущих о пользе и бесполезности повязок забывают основные правила их ношения - полностью свою защитную функцию повязка выполняет не более 2-х часов после того, как вы ее надели. А потому - надевайте маску непосредственно перед тем как садитесь в общественный транспорт, выбрасывайте выйдя из него, а при необходимости надевайте новую. И не забывайте проветривать комнату, если носите маску в помещении с больным человеком!

В совокупности с другими видами профилактики - усиленной личной гигиеной, вакцинацией и обогащенной витаминами пищей ношение маски (марлевой повязки) почти наверняка поможет вам избежать тяжелого заболевания.

4. Оксолиновая мазь не помогает.

Да, это тоже противовирусное средство, но в сезон эпидемии оно бесполезно. Если с вами рядом чихает или кашляет больной человек, у вас очень мало шансов остаться здоровым, если нет иммунитета к этому типу вируса.

5. Антибиотики бесполезны при вирусах.

На самом деле об этом уже так много говорят, что мне кажется уже даже дети знают, что против вирусов - противовирусные препараты. А антибиотики против бактерий. Тем не менее с удивлением обнаруживаю взрослых неглупых людей, которые при гриппе бегут в аптеку за антибиотиками. Почему фармацевты продают больным гриппом и ОРВИ антибиотики, это второй вопрос. Противовирусные препараты нужно принимать в течение первых 48 часов с момента обнаружения вируса, чем позже приняли, тем меньше эффективность. Против свиного гриппа эффективны только 2 препарата: Тамифлю и Реленза, но о них тоже уже все знают, поэтому из аптек их выметают со скоростью ветра, на прошлой неделе я обзвонил 5 сетей и нигде не нашел Тамифлю. Сейчас уже говорят есть.

Антибиотики назначает врач, если возникли осложнения после гриппа.

В основную группу риска возникновения осложнений входят:

Пожилые люди
Беременные женщины
Дети младше 2-х лет
Люди с проблемами сердца и почек
Люди с хроническими заболеваниями легких, такими как бронхит и астма
Больные сахарным диабетом, ожирением или другим нарушением обмена веществ
Люди со сниженным иммунитетом
Страдающие тяжелой анемией

Если вы или ваши близкие входите в одну из вышеперечисленных групп, то вам особенно нужна вакцинопрофилактика. А если вакцинация противопоказана, то окружающие должны сделать все, чтобы не заболеть и не заразить ослабленного члена семьи, т.е.провакцинироваться самим и соблюдать все сопутствующие меры профилактики.

6. Отличить "свиной" грипп от обычного гриппа или от ОРВИ самостоятельно, по особым симптомам и приметам нельзя.

Отличить грипп от ОРВИ и других инфекций возможно лишь с помощью лабораторных исследований. Не существует даже клинических методов для определения формы вируса гриппа или ОРВИ. По этой то причине этот диагноз и не ставится врачами “скорой” и на первичном приеме у терапевта. Не вы, ни врач не отличат одно заболевание от другого, и если вам при гриппе ставят диагноз ОРВИ и лечат средствами от ОРВИ, вы можете получить серьезные осложнения. Потому что против гриппа эти средства неэффективны.

Поэтому, если вам не все равно, следует сначала сдать лабораторные анализы (мазок из горла и носа). Точное определение возбудителя инфекции дает возможность врачу назначить правильное лечение, свети к минимуму риск осложнений и точно определить прогноз. А также в ряде случаев не допустить необоснованного назначения антибиотиков.

7. Народные средства от свиного гриппа не спасут.

Общеукрепляющие средства - хорошо и важно, это играет немаловажную роль в профилактике. Но таким образом сделать организм устойчивым к вирусу невозможно. Заразиться может любой, а разница в том, насколько тяжело будет проходить болезнь. Укреплять здоровье следует постоянно, круглый год, но среди различных групп населения не существует группы, которая была бы устойчива к данному вирусу.

Тем более вызывают недоумение люди которые при появлении первых симптомов не вызывают врача,, а начинают по совсем уж дремучим рецептам потчевать себя водкой с перцем, коньяком с чесноком и т.п. “народными” средствами. С непредсказуемыми последствиями для себя, своих близких и окружающих. Может быть у такого человека организм и позволит перенести болезнь на ногах, но за это время он может заразить большое количество людей вокруг.

8. Больные люди не должны ходить на работу!

Вообще, это ужасная привычка, приходить на работу в больном виде. Сидите дома, не заражайте окружающих, не думаете о себе, подумайте о других.

Даже если вы сидите в маске и постоянно ее меняете (что тоже не является, как я уже говорил, надежным средством защиты) , вы трогаете предметы вокруг. Помимо воздушно-капельного существует и контактный путь передачи возбудителей вируса гриппа - через ручки дверей, поручни, рукопожатия, деньги.

Чтобы не допустить распространение заболевания этим путем, заболевшим следует чихать и кашлять во влажные салфетки, платки или, в крайнем случае, просто в сгиб локтя. Будем цивилизованными!

Чтобы уберечься от инфекции во время эпидемии, не следует касаться слизистых носа, рта и глаз, категорически нельзя принимать пищу немытыми руками (особенно после рукопожатий).

Во время эпидемий вирусных инфекций усиление внимания к личной гигиене обезопасит от инфекции. И конечно нужно регулярно проветривать помещение и увлажнять его.

9. Никакой катастрофы нет, это просто сезонная эпидемия.

Выводы и рекомендации.

В целом из полученных мною данных уяснил одно - большинство панических заявлений не имеют под собой почвы. Да, заболевание реально и даже еще не достигнут пик заболеваний, но правила профилактики достаточно просты и доступны каждому. Заблаговременная вакцинация, богатая витаминами пища, активный образ жизни круглый год, правильное ношение маски в период сезонных пиков болезни и тщательное соблюдение личной гигиены помогут не заболеть или перенести болезнь легко.

А если несмотря на все меры профилактики вы все же заболели - не нужно геройствовать на работе, обязательно идите к врачу и берите больничный.

И не забывайте, что прежде чем начать лечение, нужно выявить тип вируса. Это делается очень просто, в Центре молекулярной диагностики в ЦНИИ эпидемиологии: при помощи тестового набора врач берет у вас мазок из носа и горла, а через сутки вы узнаете тип вируса и врач назначает вам эффективное лечение против этого конкретного вируса. Также можно вызвать врача для взятия анализа на дому, либо если у вас заболел близкий или ребенок, получить набор в ближайшем офисе центра и взять мазок самостоятельно, как описано в прилагаемой инструкции.

Надеюсь я хоть немного помог разобраться с самыми простыми и важными вещами, которые необходимо знать в сезон гриппа и ОРВИ.

Укрепляйте организм, закаляйтесь и относитесь к жизни позитивно - это самые лучшие и самые работающие способы не заболеть. И помните, что если уж вы заболели, вокруг множество возможностей диагностировать и лечить правильно. Позвольте врачам вас вылечить!

Будьте здоровы и информированы!

*Спасибо эксперту CMD - Центра молекулярной диагностики Центрального НИИ эпидемиологии Роспотребнадзора Светлане Борисовне Яцышиной за информацию использованную в подготовке материала.

Продолжая использовать наш сайт, вы даете согласие на обработку файлов cookie, пользовательских данных (сведения о местоположении; тип и версия ОС; тип и версия Браузера; тип устройства и разрешение его экрана; источник откуда пришел на сайт пользователь; с какого сайта или по какой рекламе; язык ОС и Браузера; какие страницы открывает и на какие кнопки нажимает пользователь; ip-адрес) в целях функционирования сайта, проведения ретаргетинга и проведения статистических исследований и обзоров. Если вы не хотите, чтобы ваши данные обрабатывались, покиньте сайт.

! Продолжая использовать наш сайт, вы даете согласие на обработку файлов cookie, пользовательских данных (сведения о местоположении; тип и версия ОС; тип и версия Браузера; тип устройства и разрешение его экрана; источник откуда пришел на сайт пользователь; с какого сайта или по какой рекламе; язык ОС и Браузера; какие страницы открывает и на какие кнопки нажимает пользователь; ip-адрес) в целях функционирования сайта, проведения ретаргетинга и проведения статистических исследований и обзоров. Если вы не хотите, чтобы ваши данные обрабатывались, покиньте сайт.

Читайте также: