Температура повышается к вечеру вирус

ОРВИ — острая респираторно-вирусная инфекция, характерными симптомами которой являются кашель, заложенность носа, покраснение горла и температура. Это заболевание проходит одинаково у взрослых и детей. ОРВИ вызываются различными пневмотропными вирусами, передающимися воздушно-капельным путем. Начальный этап заболевания характеризуется появлением насморка, болей в горле, сухим кашлем.

При дальнейшем распространении вируса в организме появляются головные боли, озноб, ломота и жар. Температура является ответом организма на действия полученной инфекции. При ее повышении активизируются лейкоциты, которые противодействуют вирусному заболеванию.

Какая обычно температура при ОРВИ?

ОРВИ сопровождается незначительным повышением температуры, редкими случаями является повышение до 38,5. Врачи утверждают, что температуру порядка 37,5 и 38 градусов сбивать не стоит, так как это нарушает активность иммунитета.

Если начало болезни сопровождается резким повышением температуры, которая сохраняется 3-4 дня, то скорее всего это ГРИПП. Обратите внимание на дополнительные симптомы для установления точного диагноза.

Может ли ОРВИ протекать только с температурой?

ОРВИ может протекать без характерных ей симптомов. В этом случае выявление и точная поставка диагноза является проблематичной. Человек, зараженный вирусом, может и не подозревать о его наличии, что может привести к серьезным осложнениям.

Чем раньше и точнее врач поставит диагноз и назначит необходимое лечение, тем меньше шансов столкнуться с серьезными осложнениями.

Бессимптомное течение болезни говорит о слабой активности иммунитета, а также о наличии острого воспалительного процесса. Такое протекание болезни возможно спутать с рядом таких заболеваний, как туберкулез легких, клещевой энцефалит, гепатит, пневмония, скарлатина. Это является огромной опасностью не только для человека, зараженного инфекцией, но и для людей, находящихся в близости с ним. При бессимптомном протекании болезни необходимо быть намного серьезнее и ответственнее, так как за обычным недомоганием может скрываться ряд серьезных осложнений.

Cкачет температура и почему она поднимается к вечеру?

Изменение температуры в течение дня является нормой. Например, утром температура тела 36,6 градусов, к обеду повышается, становится субфебрильной, к вечеру повышается до 38,5. Меняющаяся температура признак борьбы с вирусом и движение к выздоровлению.

Подъем температуры к вечеру также является нормой. Все симптомы болезни усиливаются именно к вечеру. Ночью организм спит, копит энергию, которая расходуется на борьбу с болезнью.

У здорового человека температура утром и вечером отличны.

При какой температуре погибают вирусы?

Вирусы боятся температуры, поэтому первой реакцией организма на присутствие инфекции является увеличение температуры. Губительной считается температура 38 и выше, особенно если она держится несколько часов. Поэтому главным советом врачей на первом этапе заболевания стараться позже сбивать жар.

ОРВИ с температурой 39 градусов

Обычно температура составляет чуть выше 37 градусов. Желательно ее не сбивать, температура вернется к нормальной на 5 день. Но существуют исключительные, когда температура повышается до 38 и 39 градусов. Это зависит от состояния иммунитета больного, самого вируса и возраста. Высокая температура имеет положительный эффект при борьбе с недугом, но только не выше 39 градусов. Далее существует возможность обезвоживания организма, возникновения головных болей и нарушения работы внутренних органов.

Эта температура наиболее характерна для ГРИППА. Несмотря на схожесть симптомов обеих болезней, гриппу свойственен резкий скачок до 39-40 градусов (за 1-2 часа). Все жаропонижающие средства не оказывают должного и длительного эффекта. А если температура и снизилась, то через пару часов она снова начнет подниматься.

Температура 40 градусов

Чаще всего этот симптом можно наблюдать у маленьких детей, чья иммунная система только формируется, сталкивается с новыми инфекциями и учится бороться с ними, активизируя все возможности и силы. Снижение столь высокой температуры обязательно! При таком развитии событий страдает работа сердечно-сосудистой системы.

Когда начать сбивать температуру?

Сбивать жар, не превышающий 38 градусов, не стоит. Это замедляет обменные процессы, подавляет активность иммунной системы человека. Все это может привести к осложнениям. При нормальном течении заболевания температура держится порядка 2-3 дней, максимально — 5. Температуру можно и нужно сбивать, когда состояние человека ухудшается ввиду появления новых симптомов ( головная боль, тошнота, рвота, судороги и т.д.)

Что принимать и как сбить температуру?

Существуют различные методы снижения температуры тела. К одному из них относятся медикаменты, другой предполагает физическое воздействие на организм.

Чаще всего взрослые и дети принимают лекарства, такие как:

Соблюдайте дозировки, в случае ухудшения состояния обязательно обращаться к врачу.

К физическим методам воздействия относятся:

• Обтирание тела уксусом, водкой или спиртом (для детей это противопоказано!). Необходимо тщательно растереть тело, стопы, локтевые и коленные сгибы, подмышки. Полежать без одеяла несколько минут (чувство холода является нормой).
• Прохладные ванны или охлаждающие компрессы. Необходимо взять полотенце и смочить его в прохладной воде с добавлением отвара тысячелистника. Прикладывать компрессы ко лбу, запястьям и вискам.

Любой выбранный метод будет эффективнее при соблюдении следующих простых правил:

• Проветривание помещения, влажная уборка.
• Обильное питье — лучше с добавлением лимонного сока, сиропа шиповника, меда и имбиря.
• Удобная, легкая одежда, которая не должна перегревать тело.
• Употребление горячих жидкостей (например, супы и чай с добавлением смородины, малины или меда). Они увеличивают потоотделение, с которым уходит и жар.
• Частое мытье рук.
• Правильное питание. Потеря аппетита — защитная реакция организма при температуре. Ослабевший организм плохо справляется с тяжелой пищей. Поэтому необходимо употреблять легко усваиваемую пищу, стимулирующую иммунитет (молочные продукты, фрукты, яйца).

На сегодняшний день ОРВИ — самое распространенное вирусное заболевание. Протекание болезни индивидуально для всех, в зависимости от организма. Но каждый из них ощущал на себе главный симптом — повышение температуры.

Важно знать, что температура — это не болезнь, а ее следствие, сигнал организма об атаке на его иммунную систему. Можно воздействовать на этот симптом, но лучше дать организму самостоятельно победить вирус. Зная это и соблюдая простейшие правила, Вы намного быстрее окажитесь на пути к выздоровлению, при этом не навредив своему организму.

Температура поднимается к вечеру? Почему температура поднимается к вечеру?

В течение суток температура тела может колебаться в пределах 1°C, что является нормой. У здорового человека такие изменения наблюдаются непродолжительное время, в утренние или вечерние часы. Если температура остается повышенной вечером продолжительное время, стоит проконсультироваться с врачом на предмет наличия воспалительного процесса в организме. Рассмотрим наиболее распространенные причины, почему температура поднимается к вечеру.

Всем известно, что головной мозг контролирует абсолютно все процессы, происходящие в нашем организме. За терморегуляцию и теплопродукцию, а также скорость обменных процессов несет ответственность один из отделов головного мозга – гипоталамус.

Основная задача иммунной системы – борьба с угрожающим агентом (вирусы, бактерии, токсины, опухолевые клетки и т.д.). В результате такого противостояния в организме вырабатываются особые вещества – пирогены, которые воздействуют на гипоталамус, тем самым провоцируя повышение температуры тела. Подъем температуры, в особенности к вечеру, указывает на активную борьбу иммунной защиты с инфекционным агентом.

ВАЖНО! Повышение температуры запускает множество химических процессов в организме, в результате которых вырабатываются антитела, препятствующие дальнейшему размножению микроорганизмов. Именно по этой причине не рекомендуется сбивать субфебрильную температуру,неугрожающую здоровью (до 38°C).

Достаточно часто бывает так, что во время болезни температура повышается ближе к вечеру. Это легко объяснимо, ведь все живое в природе подчиняется такому явлению, как суточные биоритмы. Ночью мы спим, а значит, экономим жизненную энергию, которая при болезни расходуется на выздоровление – вот почему температура повышается в ночное время.

Повышение температуры тела к вечеру, как следствие недавно перенесенных заболеваний, довольно просто объяснить. В период выздоровления ресурсы иммунной системы практически на нуле. Быстро окрепнуть и восстановить потраченные силы помогут травяные отвары, витаминные комплексы, а также продолжительный крепкий сон.

Нам ежедневно приходится иметь дело с продуктами химической промышленности. Одни из нас вынуждены регулярно принимать лекарственные препараты, от которых зависит общее самочувствие, другим приходится работать с токсическими веществами в силу своей специальности. В любом случае, вдыхание вредных соединений либо прием медпрепаратов могут стать причиной повышения температуры к вечеру. В данной ситуации простые правила безопасности и осторожности лишними не будут. Возможно, у ранее назначенного врачом лекарственного препарата есть аналог, который не обладает столь выраженными побочными эффектами. Что касается работы во вредных условиях, то при появлении первых признаков отравления химическими соединениями, следует обратиться к врачу.

При измерении температуры тела следует учитывать следующее:

• область подмышечной впадины должна быть сухой;
• человек должен находиться в спокойном состоянии;
• перед измерением температуры не рекомендуется употреблять горячие напитки (кофе, чай и т.д.).

Если при измерении температуры возникли сомнения в точности показателей, можно воспользоваться другим термометром либо проверить достоверность градусника на здоровом человеке.

При измерении температуры в прямой кишке следует учитывать, что нормой считается ректальная температура в пределах 37°C. Кроме того, у женщин колебания ректальной температуры зависят от фазы менструального цикла и могут составлять около 1°C.

Следует помнить, что любое повышение температуры является поводом обращения к врачу. Естественно, не стоит переусердствовать с ее измерением, если в этом нет необходимости. Однако лучше перестраховаться и предотвратить дальнейшее развитие заболевания на начальном этапе, нежели дожидаться появления его осложнений.

Температура тела является наидревнейшим показателем состояния здоровья человека. В момент болезни она выходит за пределы нормы. Температура при ОРВИ чаще всего бывает повышенной. Происходит повышение в ответ на активизацию вирусов. Они выделяют токсины, на которые организм реагирует выработкой специфических веществ, необходимых для борьбы с инфекцией. Иммунные клетки уничтожают вирусы, в результате чего в кровь выбрасываются вещества, действующие на температурный центр мозга.

Лихорадка – это защитная реакция. Она одновременно делает условия для размножения вирусов невыносимыми и улучшает работу иммунитета. Поэтому пить жаропонижающие средства при повышенной температуре тела нежелательно, за исключением случаев, когда высокая температура вредит состоянию больного.

Как при ОРВИ повышается температура?

ОРВИ – это острые респираторные вирусные инфекции. К ним относят целый ряд заболеваний. Различают риновирусную, аденовирусную, респираторно-синцитиальную и прочие инфекции. Всего возбудителей ОРВИ свыше 300. Все они весьма заразные и передаются воздушно-капельным путем, при телесном контакте, например, при рукопожатии. Если человек заболел, температура может повышаться, а может и нет. Это не главный симптом заболевания. Для ОРЗ больше характерны следующие признаки:

• першение и боль в горле;
• насморк;
• кашель;
• слезотечение;
• головная боль;
• слабость, вялость.

Повышение температуры при ОРВИ свидетельствует об адекватном иммунном ответе. Чем он сильнее, тем ее показатели выше. В месте сражения клеток иммунитета с вирусами видно воспаление: краснота и отечность в горле, заложенность носа, шум и закладывание ушей, и т. д.

Полезно знать. Как правило, температура при респираторных инфекциях не поднимается выше субфебрильных значений (субфебрильный – 37,1–38 градусов).

Причины повышения

Основная причина, почему повышается температура при респираторных заболеваниях – это ответ иммунной системы организма. Распознав попавший внутрь болезнетворный вирус, иммунитет начинает вырабатывать антитела. Появление жара является следствием активной борьбы с инфекцией. Косвенно на повышение также влияет общее состояние здоровья, водно-солевой баланс, возраст больного, сила и обширность воспаления. Ниже перечислены несколько факторов, которые надо учитывать.

1. При обезвоживании тело не может регулировать температуру. Поэтому так важно при жаре пить много теплой жидкости.

2. При сердечно-сосудистых заболеваниях существует риск спазма сосудов. Происходит нарушение терморегуляции, температура быстро растет и практически не сбивается.

4. Температура будет нарастать до тех пор, пока сильно воспалено горло. Пораженная вирусами носоглотка становится очень чувствительной к раздражению. Слизистая воспаляется еще больше при приеме пищи, разговоре. Это провоцирует скачки температуры.

Сколько держится?

При ОРВИ температура будет держаться до тех пор, пока иммунные силы не уничтожат вирусную инфекцию. Обычно на это уходит от 2 до 5 дней. Нормальными считаются значения 37–38,5 градусов. При этом температура в течение дня, как правило, колеблется. Утром она ниже, а ближе к вечеру повышается. Показания на градуснике могут скакать после еды, физической нагрузки, эмоционального перенапряжения.

Но на 5, максимум 7 день, терморегуляция должна нормализоваться. Если с начала заболевания прошла неделя, а температура остается повышенной, то чаще всего это признак присоединения бактериальной инфекции. Если бактерии поражают бронхи, развивается бронхит, гортань – ларингит, носоглотку – фарингит, трахею – трахеит, легкие – пневмония.

Правда ли, что температура полезна?

Повышение температуры при ОРВИ означает, что организм борется с инфекцией. Какая от нее польза:

• при 38–38,5 градусах лучше всего вырабатываются противовирусные антитела;
• при температуре 38,5–39 градусов и выше респираторный вирус теряет способность к размножению, и гибнет.

Тем не менее высокую температуру нельзя назвать однозначно полезной. Она губительна для вирусов, но может быть опасной и для человека. Иногда регуляция температуры тела нарушается, и тогда она стремительно растет. Особенно опасно ее повышение на фоне спазма сосудов, что часто случается у детей. Кроме того, маленький ребенок до 6 лет может страдать фебрильными судорогами. Внешне они похожи на приступы эпилепсии. Для появления судорог достаточно повышения до 38 градусов.

Внимание! Температура помогает переболеть ОРВИ быстрее, но только тогда, когда больной переносит ее относительно легко, а отметка на градуснике не превышает 39 градусов. Дальнейший рост опасен для здоровья и даже жизни. При 42 градусах нарушается обмен веществ в тканях мозга, и он погибает.

Когда сбивать нужно?

Сбивать или не сбивать температуру? Вопрос довольно спорный. С одной стороны, жар полезен и повышает сопротивляемость организма вирусам. С другой, самочувствие при высокой температуре оставляет желать лучшего, и всегда есть риск, что она начнет расти до критических цифр. Поэтому правильно, прежде чем принять решение, проконсультироваться с лечащим врачом. Каждый случай индивидуален, и что хорошо для одного больного, для другого плохо.

Однозначно следует сбить температуру:

• если ее уровень высокий – 39 градусов и выше;
• если она стремительно растет;
• ухудшается общее состояние;
• появились фебрильные судороги;
• руки и ступни остаются холодными;
• при жаре кожа остается бледной и больной не потеет.

Порог 39 градусов может выдержать взрослый, относительно здоровый человек. Если болеет грудничок, применять жаропонижающие средства следует уже при 38 градусах. Организм беременной женщины часто самостоятельно и вне болезни поддерживает температуру 37,2–37,4 градусов. Особенно часто такое наблюдается в первом триместре. Но повышение до 38 градусов и долго сохраняющиеся подобные температурные показатели опасны для плода. Чтобы предотвратить развитие пороков, температуру лучше сбить.

Когда лучше не сбивать?

Если жар переносится относительно легко, взрослый или ребенок активно потеет, жаропонижающих средств лучше не принимать. При активной борьбе организма возрастают шансы на то, что инфекция будет побеждена быстро. На 2–3 день происходит пик выработки иммунных клеток, и больной выздоравливает. Если же сразу температуру сбить и подавить работу иммунитета, ОРЗ продлится неделю.

Внимание! Если принято решение не сбивать температуру при ОРВИ, важно систематически ее измерять – при любом ухудшении самочувствия или через каждые 2–3 часа.

Лечение температуры

Появление жара является следствием ОРВИ. Это симптом, которые, как известно, лечить нельзя, а можно только купировать. Температуру сбивают при помощи жаропонижающих средств. Популярные названия лекарств:

• Парацетамол (Панадол, Цефекон, Эффералган);
• Ибупрофен (Нурофен);
• Ибуклин;
• Колдрекс, Фервекс (пакетики для комплексного лечения простуды).

Если повышенный уровень температуры наблюдается на фоне холодных стоп и рук, нужно принять еще Но-шпу, которая снимет спазм сосудов. Основное же лечение должно быть направлено на борьбу с ОРВИ. Чтобы организм лучше боролся, следует принимать витаминизированные напитки и пищу, больше отдыхать, в идеале соблюдать постельный режим. Красное горло лечат антисептическими и смягчающими средствами (Хлорофиллипт). При заложенности носа применяют сосудосуживающие спреи (Називин, Санорин).

Совет. При долго сохраняющейся температуре рекомендуется чередовать жаропонижающие средства с разным действующим веществом. Между одним и тем же лекарством нужно выдерживать интервал 4 часа, и давать его больному не чаще 4 раз в сутки. Парацетамол же можно принимать после Ибупрофена через 30–40 минут (если таблетка не подействовала).

Когда температура требует обращения к врачу?

Повышенная температура тела характерна для многих заболеваний, не только для ОРЗ. Чтобы не пропустить серьезную болезнь или осложнение, важно обратиться к врачу. Особенно должны насторожить следующие симптомы:

• повторное повышение температуры;
• на 4 день состояние больного не улучшается;
• болеет ребенок младше 3 месяцев;
• температура тела 39,5 или выше;
• лекарства не помогают или помогают ненадолго;
• жар сочетается с сыпью, рвотой, сильной головной болью, одышкой, ознобом и бледностью кожи, обезвоживанием (отсутствие мочи в течение 6 часов, сухой язык, плач без слез).

Обращаться к врачу нужно для уточнения диагноза. Очень легко спутать ОРВИ и вирусный тонзиллит, корь, грипп и ряд других болезней. Все они лечатся разными препаратами, и только доктор сможет определить, какая терапия будет уместной.

Можно ли сбить без лекарств?

Доктор Комаровский, известный педиатр назвал важнейшие условия снижения температуры тела при ОРВИ. Можно сбить ее без лекарств, если делать следующее:

1. Поддерживать температуру в помещении, где находится больной, +18 градусов и влажность 50-70%. При этом тело нужно укутать. Таковы оптимальные условия для отдачи тепла.

2. Поить теплой водой, растворами для пероральной регидратации, компотами, морсами, чаем. Важно поддерживать баланс жидкости в организме для лучшей борьбы с вирусами. А при ОРВИ значительная ее часть выводится при потении. Пить нужно много – не меньше 2 л в день.

3. Протирать тело и лоб теплой водой. Она должна быть одинаковой по температуре с телом. Только так будет происходить отдача тепла. Ни в коем случае нельзя использовать холодные компрессы, они лишь вызовут спазм сосудов и усилят лихорадку.

Внимание! Отказываться от приема лекарств не всегда правильно. Существует много жаропонижающих препаратов, которые относительно безвредны. Парацетамол и Панадол может принимать даже грудничок. Не является противопоказанием к его приему и беременность. Но даже выпив таблетку, в то же время следует не забывать о создании оптимальных условий для выздоровления.

А может ли температура быть пониженной при ОРВИ?

Низкий уровень температуры в пределах 35,5–36,5 градусов не должен пугать. После нескольких дней жара она практически всегда снижается несколько ниже нормы. А если простудное заболевание протекало тяжело, то подобное состояние может продлиться неделю, и указывает на упадок сил. Другая причина, почему может наблюдаться пониженный уровень температуры – передозировка лекарствами. Но такое случается редко. Обычно жаропонижающие таблетки сбивают температуру только на 1–2 градуса.

Что делать? Снижение температуры при ОРВИ не нужно лечить. Следует тепло укутать больного, напоить теплым чаем и оставить отдыхать.

В заключение, при ОРВИ температура частый, но не обязательный симптом. Обычно она повышается несущественно (до 38 градусов), и держится непродолжительный срок. Сколько она будет оставаться высокой, зависит от особенностей вирусной атаки. Если болезнь протекает относительно легко, сбивать жар не нужно. Тогда существует шанс, что острый период продлится недолго, и больной выздоровеет через 2–3 дня. В случае каких-либо отклонений от нормального течения болезни принять жаропонижающее средство необходимо. При этом обязательно нужно вызвать или самостоятельно посетить врача.

Весь контент iLive проверяется медицинскими экспертами, чтобы обеспечить максимально возможную точность и соответствие фактам.

У нас есть строгие правила по выбору источников информации и мы ссылаемся только на авторитетные сайты, академические исследовательские институты и, по возможности, доказанные медицинские исследования. Обратите внимание, что цифры в скобках ([1], [2] и т. д.) являются интерактивными ссылками на такие исследования.

Если вы считаете, что какой-либо из наших материалов является неточным, устаревшим или иным образом сомнительным, выберите его и нажмите Ctrl + Enter.

Кстати, температура тела человека в здоровом состоянии может изменяться в течение суток - от +35,5°С до +37,4°С. Кроме того, показатель нормы в +36,5°C мы получаем только при измерении температуры тела в подмышечной впадине, если же мерить температуру во рту, то на шкале вы увидите +37°C, а если измерение проводить в ухе или ректально – то все +37,5°C. Так что температура +37,2°C без признаков простуды, а тем более температура +37°C без признаков простуды особого беспокойства, как правило, не вызывают.

Однако любое повышение температуры тела, в том числе температура без признаков простуды, является ответной защитной реакцией организма человека на инфекцию, которая может привести к той или иной болезни. Поэтому медики и говорят, что рост температурных показателей до +38°С свидетельствует о том, что организм вступил в схватку с инфекцией и начал вырабатывать защитные антитела, клетки иммунной системы фагоциты и интерферон.

Если высокая температура без признаков простуды держится достаточно долго, то человек чувствует себя плохо: нагрузка на сердце и легкие значительно возрастает, так как повышается расход энергии и потребность тканей в кислороде и питании. И в этом случае поможет только врач.

Причины температуры без признаков простуды

Повышение температуры или лихорадка наблюдается практически при всех острых инфекционных заболеваниях, а также во время обострения определенных хронических болезней. И при отсутствии катаральных симптомов причину высоких показателей температуры тела пациента врачи могут установить, выделив возбудителя либо непосредственного из локального очага инфекции, либо из крови.

Гораздо сложнее определить причину температуры без признаков простуды, если болезнь возникла вследствие воздействия на организм условно-патогенных микробов (бактерий, грибов, микоплазмы) - на фоне снижения общего или местного иммунитета. Тогда необходимо провести развернутое лабораторное исследование не только крови, но также мочи, желчи, мокроты и слизи.

В клинической практике случаи стойкого - в течение трех и более недель - повышения температуры без признаков простуды или любых иных симптомов (с показателями выше +38°С) называют лихорадкой неясного происхождения.

Причины температуры без признаков простуды могут быть связаны с такими заболеваниями, как:

• воспалительные заболевания бактериального происхождения: эндокардит, пиелонефрит, остеомиелит, пневмония, тонзиллит, андексит, синусит, менингит, простатит, воспаление придатков матки, сепсис;
• инфекционные заболевания: туберкулез, сыпной и возвратный тиф, бруцеллез, болезнь Лайма, ВИЧ-инфекция;
• заболевания вирусной, паразитарной или грибковой этиологии: малярия, инфекционный мононуклеоз, кандидоз, токсоплазмоз, сифилис;
• онкологические заболевания: лейкемия, лимфома, опухоли легких или бронхов, почек, печени, желудка (с метастазами и без);
• системные воспаления, в том числе аутоиммунного характера: полиартрит, ревматический артрит, ревматизм, ревматоидный артрит, ревматическая полимиалгия, аллергический васкулит, узелковый периартрит, системная красная волчанка, болезнь Крона;
• эндокринные заболевания: тиреотоксикоз.

Рост температурных показателей может быть вызван изменениями в гормональной сфере. Например, в течение нормального менструального цикла у женщин нередко отмечается температура +37-37,2°C без признаков простуды. Помимо этого, на неожиданные резкие повышения температуры жалуются женщины при раннем климаксе.

Температура без признаков простуды, так называемая субфебрильная лихорадка, нередко сопутствует анемии – низкому уровню гемоглобина в крови. Эмоциональный стресс, то есть выброс в кровь повышенного объема адреналина, также способен поднять температуру тела и вызвать адреналиновую гипертермию.

Как отмечают специалисты, внезапное скачкообразное повышение температуры может быть вызвано приемом лекарственных препаратов, в том числе антибиотиков, сульфаниламидов, барбитуратов, анестетиков, психостимуляторов, антидепрессантов, салицилатов, а также некоторых мочегонных средств.

В достаточно редких случаях причины температуры без признаков простуды кроются в заболеваниях самого гипоталамуса.

[1], [2], [3], [4], [5]

Острая респираторная вирусная инфекция (ОРВИ) протекает и с температурой, и без. Это зависит от возбудителя и силы иммунного ответа организма. Субфебрильная температура при ОРВИ от 37 до 38 градусов — тоже явление нередкое. Сбивать ее не нужно: так организм борется с патогенами, то есть, возбудителями болезни.

Что такое ОРВИ и почему сопровождается температурой?

ОРВИ — вирусное заболевание. Этот смысл заложен в его названии. Среди микроорганизмов, вызывающих ОРВИ, — вирусы гриппа и парагриппа, аденовирус и риновирус, а также ряд других.

ОРВИ стоит отличать от ОРЗ — острого респираторного заболевания, которое может быть тоже вызвано вирусом, а может и не иметь вирусной природы, проявившись, например, после переохлаждения на фоне сниженного иммунитета (читайте о том, как развивается простуда после переохлаждения, в нашей отдельной статье).

Острая респираторная инфекция сопровождается лихорадкой, т.к. центр терморегуляции, получая информацию о непрошенных гостях (вирусах), дает команду организму повысить нагревание. Лихорадка призвана убить вирус, после чего организм человека приходит в норму.

Если температура при ОРВИ меняется в течение суток, это нормально. Бывает, что утром больной видит на градуснике 36,6, но уже к обеду температура становится субфебрильной, а к вечеру повышается до 38,5 градуса. Если температурный показатель в течение суток колеблется в пределах одного градуса, ее называют перемещающейся. Если изменения составляют более градуса, то это ремитирующая температура. Волнообразная скачет то в большую, то в меньшую сторону. Также больного может беспокоить неизменная температура в течение нескольких суток, что тоже истощает организм.

Замеряя показатели термометра в разное время суток в течение нескольких дней, можно понять, движется ли человек к выздоровлению. Однако стоит учесть, что снижение температуры днем и повышение к вечеру не говорит об усугублении процесса. Это физиологический механизм. Даже у здорового человека температура утром и днем несколько ниже, чем вечерняя.

Причины субфебрильной температуры при ОРВИ

При остром течении заболевания температура высокая: от 38 градусов и выше. Однако бывает менее выраженное течение болезни — ОРВИ с субфебрильной температурой, когда показатель достигает отметки 37 градусов или немного превышает ее. Это связано c менее ярким иммунным ответом. Слабый иммунный ответ имеет место по следующим причинам:

• попавшего в организм человека возбудителя можно убить более низкой температурой;
• иммунитет человека истощен: это связано с иммунными заболеваниями, например, ВИЧ, а также банальным ослаблением в результате хронических заболеваний или недавно перенесенной инфекции.

В большинстве случаев переживать по поводу субфебрильной температуры при ОРВИ или ОРЗ не стоит, т.к. она все равно потихоньку убивает возбудителя. Организму в таком случае нужно только помочь.

Почему температура держится после болезни?

Субфебрильная температура после ОРВИ в течение недели и даже двух — явление нормальное. Это так называемый температурный хвост, то есть остаточный эффект, который проходит сам. Наличие и продолжительность хвоста зависят от индивидуальных особенностей организма: у кого-то есть склонность к длительному повышению температуры, у кого-то — нет.

Если после ОРВИ держится субфебрильная температура, но недомогания нет, это как раз и указывает на температурный хвост. Допустимо состояние легкой слабости. Если температура не прошла за 10 дней, то это повод дополнительно обследоваться у врача.

В случае, когда остается воспаленное горло, насморк, заложенность носа, налет на миндалинах, головная боль, интоксикация, кашель или боль в грудине, болезнь продолжается и, возможно, патогены перекинулись на другие органы.

Таким образом, субфебрильная температура может держаться после перенесенной респираторной инфекции из-за того, что:

• вирус не уничтожен окончательно;
• присоединилась бактериальная инфекция (даже если вирусы погибли, на фоне ослабленного иммунитета иногда начинает развиваться условно патогенная микрофлора);
• возникло осложнение: пневмония, гайморит, синусит, тонзиллит, фарингит, отит и т.п.

Во всех случаях необходимо обратиться к врачу, чтобы он проверил состояние бронхов и легких, взял анализ мокроты, если она есть, сделал анализ крови и выписал лечение.

Как лечить субфебрильную температуру при ОРВИ

ОРВИ с субфебрильной температурой не имеет специфического лечения, т.к. эффективных лекарств против большинства вирусов, вызывающих такое состояние, нет. Аптеки, конечно, завалены всевозможными противовирусными препаратами, но их производство — скорее, маркетинговый ход и желание заработать, нежели реальная помощь. Доказательной базы об эффекте таких лекарств нет. Исследования производителей не считаются. Независимое же исследование показало, что в состав некоторых таких лекарств, которые свободно продаются в аптеках, производители даже не потрудились включить действующее вещество. То есть продавалось чистой воды плацебо.

Есть противовирусные препараты, влияющие непосредственно на жизнеспособность вируса, но они, как правило, в аптеках недоступны и предназначены для убийства конкретных типов вирусов.

Отдельно скажем о группе препаратов под названием иммуностимуляторы. Это, прежде всего, вещества интерфероны. Они эффективны только на начальных стадиях заболевания. К тому же организм эти вещества вырабатывает и сам, а привнесенные извне интерфероны могут вызвать аллергическую реакцию и возникновение впоследствии аутоиммунных и онкологических патологий, в сравнении с которыми ОРВИ покажется цветочками.

Препараты-интерфероногены, в отличие от готовых интерферонов, стимулируют иммунные клетки самостоятельно вырабатывать молекулы интерферона. Употребление таких препаратов приводит к похожим последствиям. В большинстве развитых стран они запрещены, у нас же находятся в свободной продаже.

В случае с вирусным заболеванием показано симптоматическое лечение и укрепление иммунитета. Терапия заключается в постельном режиме, приеме витаминов, обильном теплом питье, проветривании помещения и местной обработке горла и носа. Сбивать температуру 37-38 градусов не нужно.

Однако у взрослых людей вирусные заболевания часто перерастают в бактериальные в течение первых нескольких дней. Их лечат антибиотиками, как правило, широкого спектра действия. Если начато лечение антибиотиками, то не забрасывайте его до окончания назначенного врачом курса. В противном случае бактерии не уничтожатся до конца и через время восстанут снова, но уже с устойчивостью к антибиотику.

Профилактика повышенной температуры после ОРВИ

Главной ошибкой при лечении ОРВИ, приводящей к длительной повышенной температуре, является несоблюдение постельного режима. Более того, многие переносят болезнь на ногах. Это не дает иммунитету полностью сосредоточиться на уничтожении микроорганизмов, отбирает силы, которых и так мало. Кроме того, многие люди, только почувствовав улучшение, сразу выскакивают на работу. Так делать нельзя: температура в таких обстоятельствах, скорее всего, вернется уже на следующий день. К тому же в общественном месте можно подцепить другой вирус.

Во время лечения постарайтесь питаться более здоровой пищей. Ваша задача — ощелачивать организм. Для этого ешьте больше сырых фруктов и овощей и пейте больше жидкости. Откажитесь от обильных приемов мясной еды и продуктов с консервантами. На их усвоение уходит много сил. Питаться лучше дробно 5-7 раз в день небольшими порциями, чтобы не перегружать организм обильными трапезами.

Постарайтесь не сидеть за компьютером, пока болеете. Работа за ноутбуком тоже отбирает силы и мешает выздоровлению.

Избавляйтесь от вируса и бактерий в очаге инфекции до конца. Нельзя бросать лечение на полпути. Если вы еще чувствуете заложенность носа или насморк, если горло еще воспалено и есть другие симптомы ОРВИ, то продолжайте терапию. Лечитесь в течение еще двух-трех дней с того момента, когда симптомы исчезнут. Антибиотики, повторимся, допивайте до конца курса.