Тесты 4 поколения на гепатиты

Медицинский эксперт статьи

Вирусный гепатит инфекционное заболевание, при котором воспалительный процесс, вызванный инфекционными агентами, распространяется на ткани печени. Данное заболевание является системным, однако преимущественно происходит поражение печени. Для своевременного адекватного лечения следует вовремя диагностировать заболевание, сдав соответствующие анализы или использовав экспресс-тест на гепатит.

Острый вирусный гепатит развивается после проникновения в организм патогенных вирусов нескольких видов: А, B, С, D, E, F и G. Наиболее распространенными являются вирусы типа A, B и C.

Данный вид исследования является сравнительно доступным, поскольку любой пациент может приобрести экспресс-тест на гепатит в аптеках без рецепта.

[1], [2], [3]

Показания экспресс-теста на гепатит

Показаниями к проведению теста являются следующие факторы:

• переливание крови от донора в анамнезе пациента;
• частая смена половых партнеров без использования контрацептивов;
• употребление наркотических веществ внутривенным путем;
• сомнение в качестве стерилизации медицинских инструментов, при помощи которых проводилось вмешательство;
• переливание крови в период до 1992 года, 1945-1965 гг. рождения (по мнению западных медиков относительно гепатита С);
• профилактический медосмотр и скрининг инфекций.

[4], [5]

Подготовка

Подготовка к проведению исследования заключается в чистоте кожных покровов и общих удовлетворительных условиях проведения теста. Температура в помещении не должна быть ниже 10° или выше 30°. Также следует убедиться, что прошло достаточно времени с момента возможного заражения, поскольку при преждевременном проведении теста невозможно выявить наличие инфекции. Так, инкубационный период гепатита типов Б и С может длиться до полугода.

Виды экспресс-тестов на гепатит

В связи с тем, что существует несколько видов заболевания, существуют экспресс-тесты в нескольких вариациях.

При помощи данного теста определяется наличие HBsAg в крови, плазме крови или сыворотке.

1. Экспресс-тест на гепатит С

При помощи данного теста определяется наличие антител к вирусу гепатита С в крови, плазме крови или сыворотке.

Экспресс-тест на вич, гепатит (С и Б) и сифилис является быстрым исследованием, при помощи которого возможно в домашних условиях возможно определить наличие в организме нескольких типов инфекций.

[6], [7], [8], [9], [10], [11], [12]

Техника проведения экспресс-теста на гепатит

Экспресс-тест на гепатит достаточно прост в использовании. Перед проведением исследования тест важно выдержать некоторое время в условиях комнатной температуры. После распаковки все составляющие теста следует оставить на ровной поверхности. Непосредственно после этого проводится само исследование, заключающееся в следующих действиях:

1. Обработка места, где будет производиться прокол.

Следует вымыть руки с мылом и протереть палец влажной салфеткой на спиртовой основе, которая входит в комплект.

1. Разминка пальца перед проколом.
2. Прокол пальца при помощи скарификатора.

Скарификатор должен быть чистым для получения достоверного результата.

1. Добавление в ячейку крови.

Для проведения анализа требуется две капли образца крови.

1. Добавление в ячейку буферного раствора.

Для проведения анализа требуется две капли раствора.

Нормальные показатели

Примерно через 10-15 минут можно оценить результаты проведенного исследования. Через 25-30 минут результаты могут быть искаженными.

Возможны три варианта:

• Позитивный (вероятно инфицирование вирусом, для проверки следует пройти дополнительные исследования в лабораторных условиях) проявляется посредством проявления двух полос в тестовом поле
• Негативный (в образце крови пациента нет антител к вирусу) проявляется посредством проявления одной полосы в тестовом поле
• Недействительный (неопределенный результат, следует повторить исследование при помощи другого теста) проявляется посредством отсутствия полосок в тестовом поле или при других вариациях (к примеру, если проявляется вторая полоса, свидетельствующая о наличии вируса в крови, но не проявляется первая полоса)

Согласно отзывам врачей, экспресс-тест на гепатит в большинстве случаев (99%) показывает достоверный результат, однако при положительном результате в обязательном порядке проводятся повторные исследования в медицинском учреждении для подтверждения диагноза.

[13], [14], [15], [16], [17], [18], [19]

Достоверность и точность экспресс-теста на гепатит

Достоверность и точность экспресс-теста на гепатит зависит от того, насколько правильно было проведено исследование. Следует заметить, что любой анализ может показать ложноположительный результат. Таким образом, когда речь идет о том, можно ли верить экспресс-тестам на гепатит, нужно учитывать, что при положительном результате анализа дополнительно рекомендуется пройти аналогичное исследование в лаборатории.

Гепатиты представляют собой серьезные заболевания, которые при неблагоприятном стечении обстоятельств могут приводить к раку печени, циррозу или печеночной недостаточности. В основе патологии лежат воспалительные процессы, обусловленные инфекционными или токсическими поражениями печени. Распространению гепатитов в обществе способствуют наркомания, алкоголизм, беспорядочные половые связи и низкое качество медицинских услуг.

Ключевым фактором в успешном лечении заболевания является его ранняя и точная диагностика при помощи лабораторных исследований крови. Рассмотрим основные виды анализов, которые необходимо сдать, чтобы подтвердить или опровергнуть наличие гепатита.

Какой анализ сдать? Маркёры вирусных гепатитов

Анализ может сдать любой желающий. Также пройти обследование рекомендуется лицам, у которых наблюдаются желтушность, изменение цвета экскрементов, слабость, тошнота, утрата аппетита, лихорадочные состояния, суставно-мышечные боли, тяжесть в правом подреберье. Если клинические симптомы вирусного гепатита отсутствуют, основанием для анализов являются повышенные концентрации внутриклеточных ферментов АсАт и АлАт, холестаз (уменьшение выделения желчи в двенадцатиперстную кишку) и контактирование с инфицированными гражданами. Обязательно сдавать кровь должны сотрудники медицинских учреждений, больные, которым предстоят операции, доноры крови и беременные женщины.

Гепатит A (болезнь Боткина) передается через жидкости организма, продукты питания, воду и предметы быта. Патология может протекать в острой, подострой и субклинической (бессимптомной) формах. Она считается самой доброкачественной из всех форм инфекции и практически не вызывает хронических поражений печени. Смертность составляет менее 0,4%. Чаще всего симптомы патологии исчезают за 2 недели, а период восстановления функций печени не превышает 1,5 месяцев. Заболеваемость в странах СНГ составляет 20–50 человек на 100 000 населения.

Для диагностики проводятся следующие качественные методы исследования сыворотки крови:

• определение специфичных участков РНК вируса в крови методом полимеразной цепной реакции (ПЦР) в режиме реального времени – обеспечивает 100% точность результата;
• иммуноглобулины класса М–IgM обнаруживаются при первых клинических симптомах и далее 90–180 дней вплоть до полного выздоровления;
• антитела класса G–IgG начинают вырабатываться во время болезни и остаются в организме навсегда. Исследование сыворотки крови на данные маркёры гепатита А может проводиться в целях контроля проведенной вакцинации, поскольку эти антитела показывают наличие иммунитета к заболеванию.

Гепатит B вызывается вирусом Hepadnaviridae, передается половым путем или через кровь. Протекает в острой и хронической формах. Он приводит к значительному поражению печени, а нередко – к циррозу или раку. В данный момент около 300 млн людей на планете являются носителями этой инфекции. Для уточнения диагноза следует сделать такие тесты:

• качественные или количественные анализы на антиген HBsAg, а также антитела Anti-HBc IgG, которые есть у больных, выздоровевших лиц и здоровых носителей. Содержание HBsAg в плазме крови у здорового человека не превышает 0,05 МЕ/мл;
• качественные тесты на белок HBeAg и антитела Anti-HBc IgM, свидетельствующие об остром течении болезни;
• определение ДНК вируса методом ПЦР в режиме реального времени.

Гепатит C считается самым распространенным и наиболее опасным среди всех разновидностей заболевания. Часто он протекает бессимптомно на начальных стадиях и обнаруживается только при появлении таких серьезных осложнений, как цирроз или карцинома. Вирус передается преимущественно через жидкости организма и плохо поддается лечению. Его носителями в настоящее время считаются 500 млн людей.

Положительный анализ на гепатит С предполагает наличие соответствующего РНК-вируса в крови больного. Присутствие Anti-HCV и HCV IgG в организме, выявляемое качественными методами тестирования, говорит об острой стадии болезни. Количественные методы определения РНК методом ПЦР используются для оценки результативности терапии. Для генотипирования вируса и выбора тактики лечения необходимо исследование на интерлейкин-28-бета. Для проверки скрининговых анализов при положительном результате используется тест на антитела – рекомбинантный иммуноблот для выявления IgG-антител к различным антигенам вируса гепатита С.

Гепатиты D, G . Активность вируса гепатита D зависит от наличия в организме вируса типа B. Заболевание протекает очень тяжело. Если заражение двумя типами вируса происходит одновременно, то у больного диагностируется патология в острой стадии, если же дельта-вирус (гепатит D) развивается на фоне уже имеющейся печеночной инфекции, то отмечается обострение заболевания. Гепатит G предположительно активизируется при наличии других типов инфекции, сам же он не вызывает активную форму болезни.

Лабораторное тестирование предусматривает выявление РНК-цепочек вирусов, а также выявление антител класса IgM, позволяющих отличить острую форму заболевания от хронической. Эти исследования являются качественными.

Гепатит E по своему течению имеет сходство с вирусом типа А. Он передается через жидкости организма, сопровождается выраженным болевым синдромом и может принимать молниеносные формы. Эта патология особенно опасна для беременных женщин. У них болезнь может осложниться острой печеночной недостаточностью и энцефалопатией. В 20–30% случаев заболевание заканчивается смертью беременной. Если при лабораторном тестировании у пациента обнаруживаются антитела класса IgG и IgM, то это свидетельствует о патологии в острой стадии.

Биоматериал необходимо сдавать строго натощак. Также в течение суток перед посещением лаборатории следует воздерживаться от употребления жирной пищи и алкоголя. Результаты качественных тестов в большинстве случаев готовы уже через четыре часа после забора крови. На проведение количественного исследования может уйти до одного рабочего дня, не считая дня сдачи анализов.

Особенности расшифровки ответов зависят от типа исследования. Качественный тест позволяет установить факт наличия или отсутствия инфекции, а количественный дает возможность определить конкретную концентрацию исследуемого вещества. В некоторых случаях позитивным знаком является полное отсутствие антигена или белка, а в некоторых – содержание вещества в количестве ниже установленного уровня.

Если результаты оказались положительными, то пациенту рекомендуется повторно пройти обследование, так как в некоторых случаях ложноположительный ответ может объясняться нарушением техники проведения тестирования, некачественными реактивами, неправильной подготовкой к процедуре (проведением теста после приема пищи), чувствительностью и специфичностью метода исследования, точностью анализаторов. Позитивный результат также может наблюдаться у человека, который некоторое время назад переболел острой формой вируса или является его здоровым носителем.

Согласно постановлениям Главного государственного санврача РФ от 22.10.2013 г. № 58 и от 28.02.2008 г. № 14, а также приказу Управления Роспотребнадзора по г. Москве от 01.10.2008 г. № 122 сведения о положительных результатах исследований на маркёры вирусных гепатитов передаются в ОРУИБ центров Госсанэпиднадзора.

Для того чтобы пройти обследование, нужно предъявить сотруднику диагностической лаборатории паспорт или документ, заменяющий его. Документ должен содержать информацию об адресе регистрации больного, а также его фотографию. При желании пациент может пройти тестирование анонимно, но подобные результаты не принимаются для оказания медпомощи.

При получении положительного ответа больной должен обратиться к врачу-инфекционисту, который назначит дополнительные исследования с целью подтверждения диагноза. Во время терапии тестирование может проводиться раз в 3 дня с целью отслеживания динамики состояния больного и эффективности лечения. При хроническом гепатите анализы сдаются каждые 6 месяцев с целью контроля состояния пациента.

Полное излечение возможно при своевременном проведении и правильно выбранной тактике терапии. Эффективность лечения зависит от конкретной инфекции, стадии болезни и общего состояния больного. Необходимость госпитализации определяется индивидуального для каждого пациента, в зависимости от тяжести его состояния. После выздоровления у человека сохраняются антитела, обеспечивающие ему пожизненный иммунитет либо устойчивый иммунный ответ на несколько лет, что зависит от многих факторов: возраста, индивидуальных особенностей организма и других.

Ошибочные результаты нередко фиксируются при использовании некачественных реактивов, проведении исследования на устаревшем оборудовании или нарушении технологии тестирования. Иногда точность метода исследования предполагает определенный процент ошибки. Ложноотрицательный ответ возможен при тестировании на слишком ранней стадии заболевания, когда антитела еще не начали вырабатываться в нужном количестве, ложноположительный – на последней стадии острого гепатита, в период выздоровления.

В государственных клиниках по направлению врача можно сдать анализ на гепатит бесплатно. Исследование на платной основе проводится в большинстве крупных городов страны. Цена зависит от конкретной лаборатории, используемого оборудования, сроков проведения, типа теста, региона и ряда других факторов.

Качественный тест на антитела к РНК- и ДНК-вирусу можно сделать в Москве и Санкт-Петербурге по цене 550–900 рублей. Стоимость количественного исследования варьируется в пределах 1200–10 000 рублей в зависимости от конкретного антигена, метода исследования, класса медицинского оборудования. Например, оценка вирусной нагрузки с детекцией в режиме реального времени, необходимая для определения эффективности лечения гепатита С, обойдется в 17 000–22 000 рублей. Выявление антигенов качественным методом в таких городах, как Новосибирск, Мурманск, Кострома, Махачкала, Симферополь будет стоить 300–800 рублей.

Сдача анализа на гепатит позволяет оперативно выявить заболевание и начать его лечение. А своевременно проведенная терапия в большинстве случаев обеспечивает полное выздоровление пациента или подавление активности вируса. Одним из главных способов профилактики гепатита B (наряду с соблюдением правил гигиены, а также с избеганием беспорядочных половых связей и отказом от приема наркотиков) является вакцинация. Ее обязательно нужно проводить тем, кто находится на гемодиализе, часто меняет сексуальных партнеров, работает с кровью или проживает в одной квартире с лицами, страдающими хронической формой болезни. Самые эффективные вакцины – отечественные. Они прицельно рассчитаны на те штаммы (генотипы) вируса, которые преобладают в нашей стране. Кроме того, современные российские вакцины производят без консерванта, в основе которого содержится ртуть.

Если кли­ни­чес­кие симп­то­мы ука­зы­ва­ют на функ­ци­о­наль­ные на­ру­ше­ния пе­че­ни, но ис­сле­до­ва­ние сы­во­рот­ки кро­ви на ви­рус­ные ге­па­ти­ты да­ло от­ри­ца­тель­ный ре­зуль­тат, до­пол­ни­тель­но сле­ду­ет прой­ти УЗИ пе­че­ни и жел­че­вы­во­дя­щих пу­тей, а так­же сдать ана­ли­зы на внут­рик­ле­точ­ные фер­мен­ты АлАт и АсАт. Вы долж­ны ис­клю­чить не толь­ко ин­фек­ци­он­ную, но ме­ха­ни­чес­кую при­ро­ду по­вреж­де­ния пе­че­ни, на­при­мер, ге­па­то­зы раз­лич­ной этио­ло­гии.

Венеролог — консультации онлайн

Здравствуйте! Я переболела сифилисом в году, прошла курс адекватного специфического лечения в стационаре, 21 день, 120 уколов пенициллина. Затем сдавала кровь каждые 3 месяца, но титр не падал. Мне сказали, что у меня серорезистентность и в г. Назначили повторный курс лечения цефтриаксоном, 20 дней. Но, к сожалению, на 10 день у меня выявилась аллергия на данный препарат, и лечение пришлось прервать. Затем я так же сдавала кровь, титр высокий 1: 320. Микрореакция и реакция Вассермана от.

В браке с мужем год, после 6 месяцев совместной жизни забеременела, на сроке 10 недель сдавала анализ на вич, результат отрицательный. Сейчас 25 недель. И такой же анализ сказали сдать мужу, спустя несколько дней мне сообщили что у него анализ дал положительный результат. Как такое могло произойти не понимаю, в муже уверена, тем более у меня был результат отрицательный. Нам сказали прийти в спидцентр и сдать повторно. Может ли быть ошибка в анализе, если может то по какой причине?

Добрый день. Сдал анализы заново + пришли результаты на маркеры инфекций + провел УЗИ органов. УЗИ показало увеличение селезенки и кисту синуса левой почки. Общий анализ крови — в пределах нормы. Биохимия, в скобках предыдущие показания: АлАТ — 98. 1 (37. 8)
АсАТ — 120. 9 (43. 1)
ЩФ — 167. 7 (168. 7)
Общий белок — 62. 6 (62. 6)
Мочевина — 2. 7 (4. 3)
Холестерин — 2. 8 (2. 7)
Тим. Пр — 0. 7 (0. 2)
Общ. Билир — 9. 9 (11. 9)
Пр. Билир — 2. 3 (2. 8)
СРБ — 24 (48)
РФ — 96 (не сдавал ранее).

Помогите пожалуйста расшифровать анализ: Посев на флору из уретры: 1, Enterococcus sp. 10^2 KOE/тамп

2, Staphylococcus haemolyticus
10^2 KOE/тамп

+ Анализы на 3ппп, вич, гепатиты все отрицательные, полный комплекс. Дело в том, что меня мучают ноющие боли в паху, кроме того воспален кресцево-подвздошный сустав( по результатам мрт), также ноет постоянно. Могут ли выявленные бактерии быть тому причиной?

Здравсвуйте! Моей жене 35 лет, она беременна. Поставили на учёт 17 декабря, узи показало 14 недель. Сдала анализы крови 19 января. 25 января вызвали для повторной сдачи крови, обьяснили что один анализ сомнительный. 26 я позвонил генекологу, спросил какой анализ сомнительный, она ответила что не знает и нужно готовить жену срочно к прерыванию беременности. Сделали узи 25 января и поставили срок 16 недель, сказав что в первом узи ошиблись. Мы 27 января съездили в независимый медцентр и сдали кров.

Ваши персональные даннные надежно защищены. Платежи и работа сайта осуществляются c использованием защищенного протокола SSL.

Разновидности лабораторных анализов на гепатит С

Тест на гепатит С является способом выявить самый опасный из гепатитных вирусов. Болезнь печени может привести к смерти больного. Анализ на гепатит С позволяет предотвратить такие трагические последствия. Поэтому стоит обращать пристальное внимание на состояние своего здоровья, вовремя консультироваться с врачами. Сегодня существует возможность сделать тест на гепатит в домашних условиях, но этого недостаточно для выявления стадии и формы заболевания.

Если запустить процесс, то это повысит риск стать жертвой цирроза и рака печени. Некоторые симптомы этой формы гепатита имеют сходство с другими недугами. Почти всегда на начальной стадии он практически не проявляет своего существования, но продолжает прогрессировать. Первым делом стоит проанализировать, где и как вы могли заразиться. И при малейших поводах для беспокойства сделать экспресс тест, который продается в аптеке. Если угроза выявлена, то следует незамедлительно обратиться к специалистам.

Поводами, чтобы сдать анализы на гепатит, могут быть ситуации с риском передачи инфекции. Если человек знает, что это могло случиться с ним, лучше не ждать проявления признаков. Для гепатита С они могут быть незначительными и неощутимыми.

К факторам риска относятся следующие случаи:

1. Переливание крови или любое оперативное вмешательство.
2. Повторное пользование иглой (свойственно людям, употребляющим наркотики).
3. Незащищенный половой акт.
4. Инфицирование беременной женщины.

Если мать больна и ждет ребенка, то еще не рожденный малыш может пострадать от вируса. Особенно вероятность увеличивается, когда мать имеет хроническую стадию и острую форму. В сочетании с вирусом иммунодефицита этот процесс может стать губительным для будущего ребенка. Обычно анализ крови при гепатите является фактором, не позволяющим человеку стать донором. Но если переливание было произведено в несоответствующих условиях, то можно подцепить болезнь. В среде наркоманов нечасто используются стерильные шприцы. А при половом контакте возможность заболеть является очень редким случаям, но все же есть и таковые.

Если женщина решила забеременеть, то провести диагностику требуется с целью профилактики. Иногда необходимо срочное обследование крови на гепатит С. Это касается наличия определенных признаков. Все они указывают на неправильное функционирование печени:

1. Желтая кожа.
2. Кожный зуд.
3. Тяжесть в области печени.
4. Боль в животе справа.
5. Темная моча.
6. Бесцветный стул.

До визита в поликлинику можно сдать экспресс тест самостоятельно. Продается он по вполне приемлемой цене и не требует наличия рецепта. Вывод делается на основе исследования крови или слюны на присутствие антител в организме к данному вирусу. Это определяет сопротивление иммунной системы человека на данный момент враждебной инфекции. Если вердикт положительный, то индикатор покажет пару полосок, а если отрицательный #8212; то появится всего одна.

Но такая процедура не дает возможности установить степень и вид гепатита. Также нельзя понять самостоятельно, сколько времени происходит разрушение изнутри. Поэтому начинать сразу злоупотреблять народными методами лечения не стоит. Это может спровоцировать неконтролируемое развитие заболевания и печальный исход.

Разновидности лабораторных процедур

Если деструктивный процесс внутри больного длится больше чем полгода, то это уже не острая, а хроническая форма. Она может вызвать осложнения в суставах. Боль в них свидетельствует, что нужно сдать анализы на гепатит С только в клинике. При этом проводится биохимический анализ и выявляются антитела. Одним из самых действенных способов профессионалы называют ПЦР, или полимеразную цепную реакцию. Но все методы могут заменять друг друга. Они представляют собой в равной степени эффективные анализы на наиболее опасный гепатит С .

ПЦР устанавливает вирус на генетическом уровне. При качественном обследовании врачи узнают, а болен ли пациент. При количественном виде диагностики они получают сведения о стадии прогрессирования недуга.

Первое обследование делают сразу и во второй раз после 10 недель терапевтического воздействия. Если оба раза присутствует инфекция, то проводится количественная процедура ПЦР.

Клинические анализы бывают основаны и на обнаружении антител. Такие мероприятия делятся на иммуноферментные и иммунохроматографические.

ИФА представляет собой самый дорогостоящий и надежный из всех имеющихся сегодня анализов на гепатит С. При этом изучается гормональный фон и количество антигенов. Максимально точно можно установить степень развития болезни. ИХА позволяет быстро, но менее достоверно получить информацию о проблеме с помощью показателей индикатора.

Метод изучения крови на гепатит С может выбрать доктор совместно с пациентом, исходя из того, насколько ярко выражены признаки. Немаловажную роль в обоюдном принятии решения играют материальные возможности и оборудование больницы. ИФА #8212; затратная процедура, но самая эффективная. 95% прошедших его людей получают достоверный диагноз. Однако не всегда антитела указывают на присутствие вируса. Они могут вырабатываться приблизительно у 8% обследуемых людей и без него в ответ на другие патологии. Поэтому необходимо не менее 3 раз проводить тестирование и получить результат, по показателям превышающий 800 международных единиц измерения количества антител на 1 мл крови.

Internet Скорая помощь Медицинский портал

Действительность, достоверность — (validity) — степень, с которой клинические симптомы или тесты отражают наличие какого-либо заболевания. Пониженная достоверность наблюдается у тех тестов, которые при их многократном повторении у одного и того же человека при одинаковых условиях дают различные результаты (т.е. обладают пониженной воспроизводимостью (reduced rcproducibility), надежно- стью (reliability) или повторяемостью (repeatability)). Причиной этого может быть то, что один и тот же исследователь получает различные результаты в нескольких однотипных испытаниях (внутренняя ошибка наблюдения (intraobserver error)), или то, что несколько исследователей получают различные результаты в процессе исследования (внешняя ошибка наблюдения (interobserver error)). Такие ошибки могут возникать как из-за имеющихся различий в условиях наблюдения, так и из-за существующего у врача предубеждения (часто бессознательного), которое выражается в его рассуждениях или в интонации его голоса и манере общения с пациентом. Для сравнения: Изучение интервенционное.;

Найдено в 1463-х вопросах:

инфекционист 21 декабря г. / Александр / Санкт-Петербург

Здравствуйте, сдавал тест ИФА 4 поколения (ат+аг) на 3 4 6 8 10 12 16 неделях минус, насколько достоверны мои результаты? Секс был в презервативе, при этом через 10 дней вышел#8230; открыть

СПИД 21 декабря г. / Вера / Челябинск

Здравствуйте, парень сдал анализ пцр на вич результат отрицательный, у него был контакт до меня с девушкой вич+, я сегодня ходила сдавать анализ на вич, произошёл разговор#8230; открыть

СПИД 21 декабря г. / Захар / Казань

Здравствуйте, спал с девушкой вич+ ,после последнего полового контакта прошло 4 месяца, сдал анализ ПЦР отрицательно, пожалуйста скажите на сколько можно доверять анализу#8230; открыть

Здравствуйте!очень плохо себя постоянно чувствую,в платной клинике тест на вич был сомнительный,в спид центре подтвердился по телефону сказали.ездила в другой город#8230; открыть (еще 1 сообщение)

21 декабря г. / Александр

СПИД 8 декабря г. / Вера / Москва

гинеколог 4 декабря г. / Аноним / Казань

Здравствуйте! Скажите, пожалуйста, что предпринять. 2 недели назад заболела циститом. Вообще болею им лет 8 с постоянными рецидивами, два раза за год лежала по гинекологии#8230; открыть

4 декабря г. / Клименко М. В.

СПИД 26 ноября г. / Владимир / Киров

СПИД 20 ноября г. / Александр

Здравствуйте. У меня несколько вопросов 1) если я сдавал тест на вич ат.аг 2 3 4 6 8 9 10 11 после риска отрицательно. Могу ли я доверять этим результатам. 2) звонил в московский#8230; открыть (еще 3 сообщения)

20 ноября г. / Аноним

Ифа на 30 день 4 поколения, на сколько достоверен? открыть

Здравствуйте. В общем был у меня незащищенный ПА 2 месяца назад, через месяц чего-то забеспокоился, начал мерить температуру каждый день, она была в течении дня 36,8-36,9;#8230; открыть

СПИД 18 октября г. / кайрат

СПИД 9 октября г. / Иван / Москва

Эрик добрый день! Подскажите пожайлуста какая достоверност ПЦР но вич через 19 дней. И какая достоверность ИФА теста. открыть

Комплексное скрининговое экспресс-исследование на гепатиты B и C, ВИЧ-инфекцию 1-го и 2-го типов и сифилис, обязательное для госпитализации, оформления санитарной книжки, постановки на учет по беременности, постановки на воинский учет, получения разрешения на работу и пр.

Гепатит С, антитела + гепатит B, антиген, австралийский антиген + ВИЧ 1 и 2, антитела и антиген p24 + сифилис (бледная трепонема), антитела.

Anti-HCV + HBsAg, Hepatitis B Surface Antigen + HIV 1,2 Ag/Ab Combo,HIV 1,2 Abs, p24 antigen + Treponema pallidum Abs.

Какой биоматериал можно использовать для исследования?

Как правильно подготовиться к исследованию?

• Не курить в течение 30 минут до исследования.

Общая информация об исследовании

Исследование предназначено для скрининга гепатитов B и C, ВИЧ-инфекции 1 и 2 типов и сифилиса. Так как это экспресс-тест, результаты будут получены в кратчайшие сроки.

Для скрининга гепатита B в анализе крови определяют один из антигенов этого вируса – HBsAg. Он входит в состав оболочки вируса и является самым ранним маркером активной инфекции. HBsAg обычно появляется в крови через 2-8 недель после заражения. Этот антиген может быть обнаружен как при остром, так и при хроническом гепатите В. Он не определяется при разрешении острой инфекции гепатита В и после вакцинации. Следует подчеркнуть, что HBsAg также не обнаруживается в период "серологического окна". Более того, в некоторых случаях инфекция гепатита носит латентный характер, при этом вирус сохраняется в ткани печени (о чем свидетельствует положительный результат анализа на ДНК вируса), однако HBsAg в крови не выявляется. Таким образом, HBsAg – это чувствительный, но не абсолютный маркер для исключения гепатита В. Присутствие HBsAg в крови более 6 месяцев служит одним из критериев диагностики хронического гепатита В. При выявлении HBsAg в крови проводят дополнительные, подтверждающие тесты для уточнения диагноза вирусного гепатита В.

Для скрининга гепатита C в анализе крови определяют IgG-антитела к этому вирусу. Anti-HCV могут быть обнаружены как при текущей инфекции (острой или хронической), так и при разрешении острого гепатита C. Таким образом, анализ на Anti-HCV не позволяет дифференцировать острый и хронический гепатит и гепатит C в анамнезе. При выявлении Anti-HCV в крови проводят дополнительные, подтверждающие тесты для уточнения диагноза вирусного гепатита С.

Анализ на ВИЧ (вирус, вызывающий СПИД), или, точнее, скрининг ВИЧ-инфекции 1-го и 2-го типа осуществляется с помощью определения антител к этому вирусу и антигена p24. Анализ на антитела к вирусу характеризуется очень высокой чувствительностью (> 99,5 %). Специфичность такого анализа ниже: ложноположительный результат может наблюдаться при наличии в крови пациента аутоантител, заболеваниях печени, недавней вакцинации против вируса гриппа и при наличии другой острой вирусной инфекции. По этой причине при получении положительного результата проводят дополнительный, подтверждающий анализ. Также для получения более точной информации о ВИЧ-статусе пациента анализ на антитела к ВИЧ дополняют анализом на антиген p24 – один из структурных белков вирусного капсида, являющийся ранним маркером острой ВИЧ-инфекции. Анализ на p24 может быть особенно полезным на ранних стадиях инфекции, когда титр антител к вирусу еще не достиг определяемого уровня. Следует отметить, что при выработке достаточного количества антител к ВИЧ (в том числе и к p24) этот антиген может больше не определяться. Специфичность анализа на p24 достигает 100 %, а его чувствительность – 30-50 %. Комбинация двух тестов для определения ВИЧ (антитела и антиген p24) позволяет достичь 100 % чувствительности и специфичности.

При анализе крови на сифилис (скрининге сифилиса) определяют IgM- и IgG-антитела к бледной трепонеме (Treponema pallidum). Анализ характеризуется очень высокой чувствительностью. При следующих факторах могут наблюдаться ложноположительные результаты: наличие в крови аутоантител (например, антиядерных антител), наличии ОРВИ, мононуклеоза, кори и других вирусных инфекций, узелкового периартериита, ревматоидного артрита, склеродермии и других заболеваний соединительной ткани, других спирохетозов (болезнь Лайма, лептоспироз) и других трепонематозов. По этой причине при получении положительного результата анализа на сифилис проводят дополнительные, подтверждающие тесты для уточнения диагноза. Серологические тесты имеют наибольшую информативность во вторичном периоде и при латентном сифилисе.

Так как в исследовании определяются антитела к возбудителям заболеваний, при интерпретации результата следует учитывать состояние иммунной системы пациента. Ложноотрицательные результаты могут наблюдаться у пациентов с иммуносупрессией (прием глюкокортикоидов и других иммуносупрессантов) и у пожилых людей. Также большое значение имеют анамнестические данные: принадлежность пациента к группе риска по этим заболеваниям (использование инъекционных наркотических средств, многократные переливания крови), наличие аутоиммунных и инфекционных заболеваний, физиологическое состояние организма (беременность, пожилой возраст).

Для чего используется это исследование?

• Для скрининга гепатитов B и C, ВИЧ-инфекции 1-го и 2-го типов и сифилиса.

Когда назначается исследование?

• При госпитализации в стационар;
• при оформлении санитарной книжки;
• при постановке на учет по беременности;
• при постановке на воинский учет;
• при получении разрешения на работу.

Что означают результаты?

Референсные значения (норма анализов на гепатиты В и С, анализа на ВИЧ, анализа на сифилис): отрицательно – для всех 4 показателей.