Тесты по цитомегаловирусу для студентов

Антитела класса IgG к цитомегаловирусу – специфические иммуноглобулины, вырабатывающиеся в организме человека в период выраженных клинических проявлений цитомегаловирусной инфекции и являющиеся серологическим маркером этого заболевания, а также перенесенной в прошлом цитомегаловирусной инфекции.

Антитела класса IgG к цитомегаловирусу (ЦМВ).

Anti-CMV-IgG, CMV Antibody, IgG.

Электрохемилюминесцентный иммуноанализ (ECLIA).

Ед/мл (единица на миллилитр).

Какой биоматериал можно использовать для исследования?

Венозную, капиллярную кровь.

Как правильно подготовиться к исследованию?

Не курить в течение 30 минут до исследования.

Общая информация об исследовании

Цитомегаловирус (ЦМВ) относится к семейству вирусов герпеса. Так же, как и другие представители этой группы, он может сохраняться у человека всю жизнь. У здоровых людей с нормальным иммунитетом первичная инфекция протекает без осложнений (и часто бессимптомно). Однако цитомегаловирус опасен при беременности (для ребенка) и при иммунодефиците.

Цитомегаловирусом можно заразиться через различные биологические жидкости: слюну, мочу, сперму, кровь. Кроме того, он передается от матери к ребенку (во время беременности, родов или при кормлении).

Как правило, цитомегаловирусная инфекция протекает бессимптомно. Иногда заболевание напоминает инфекционный мононуклеоз: повышается температура, болит горло, увеличиваются лимфатические узлы. В дальнейшем вирус сохраняется внутри клеток в неактивном состоянии, но если организм окажется ослаблен, то он снова начнет размножаться.

Для женщины важно знать, была ли она заражена ЦМВ в прошлом, потому что именно это определяет, есть ли риск осложнений при беременности. Если раньше она уже была инфицирована, то риск минимален. Во время беременности может обостриться старая инфекция, однако такая форма обычно не вызывает тяжелых последствий.

Если у женщины еще не было ЦМВ, значит, она входит в группу риска и ей следует уделять особое внимание профилактике ЦМВ. Для ребенка опасна именно инфекция, которой мать заразилась первый раз во время беременности.

При первичной инфекции у беременной женщины вирус часто попадает и в организм ребенка. Это еще не означает, что он заболеет. Как правило, заражение ЦМВ протекает бессимптомно. Однако примерно в 10 % случаев оно приводит к врождённым патологиям: микроцефалии, церебральной кальцификации, сыпи и увеличению селезенки и печени. Это часто сопровождается снижением интеллекта и глухотой, возможен даже летальный исход.

Таким образом, для будущей матери важно знать, была ли она в прошлом заражена ЦМВ. Если да, то риск осложнений из-за возможного ЦМВ становится незначительным. Если же нет – нужно проявлять особую осторожность во время беременности:

• избегать незащищенного секса,
• не контактировать со слюной другого человека (не целоваться, не использовать общую посуду, зубные щетки и пр.),
• соблюдать правила гигиены при играх с детьми (мыть руки, если на них попадает слюна или моча),
• сдавать анализ на ЦМВ при признаках общего недомогания.

Кроме того, цитомегаловирус представляет опасность при ослаблении иммунной системы (например, из-за иммунодепрессантов или ВИЧ). При СПИДе ЦМВ протекает в тяжелой форме и является частой причиной смерти больных.

Основные симптомы цитомегаловирусной инфекции:

• воспаление сетчатки (которое может приводить к слепоте),
• колит (воспаление толстой кишки),
• эзофагит (воспаление пищевода),
• неврологические расстройства (энцефалит и др.).

Выработка антител – это один из способов борьбы с вирусной инфекцией. Существует несколько классов антител (IgG, IgM, IgA и др.).

Антитела класса G (IgG) присутствуют в крови в наибольшем количестве (по сравнению с другими типами иммуноглобулинов). При первичной инфекции их уровень возрастает в первые недели после заражения и затем может оставаться высоким годами.

Кроме количества, часто определяется еще и авидность IgG – прочность, с которой антитело связывается с антигеном. Чем выше авидность, тем прочнее и быстрее антитела связывают вирусные белки. Когда человек впервые заражается ЦМВ, его антитела IgG обладают низкой авидностью, потом (через три месяца) она становится высокой. По авидности IgG судят о том, как давно произошло первоначальное заражение ЦМВ.

Для чего используется исследование?

• Чтобы установить, был ли человек в прошлом инфицирован ЦМВ.
• Для диагностики цитомегаловирусной инфекции.
• Чтобы установить возбудителя заболевания, которое похоже на цитомегаловирусную инфекцию.

Когда назначается исследование?

• Во время беременности (или при ее планировании) – для оценки риска осложнений (проверочное исследование), при симптомах цитомегаловирусной инфекции, при нарушениях у плода по результатам УЗИ.
• При симптомах цитомегаловирусной инфекции у людей с ослабленным иммунитетом.
• При симптомах мононуклеоза (если тесты не выявили вирус Эпштейна – Барр).

Что означают результаты?

Концентрация: 0 - 0,5 Ед/мл.

Отрицательный результат при беременности

• Женщина раньше не была инфицирована ЦМВ – есть риск приобрести первичную ЦМВ-инфекцию. Однако если с момента заражения прошло не больше 2-3 недель, то IgG могли еще не появиться. Чтобы исключить этот вариант, нужно сдать анализ повторно через 2 недели.

Положительный результат до беременности

• Женщина уже была инфицирована ЦМВ в прошлом – риск осложнений минимален.

Положительный результат во время беременности

• Нельзя сделать однозначный вывод. Возможно, ЦМВ попал в организм до беременности. Но не исключено, что женщина заразилась недавно, в начале беременности (за несколько недель до теста). Такой вариант представляет опасность для ребенка. Для точного диагноза нужны результаты других анализов (см. таблицу).

При попытке установить возбудителя неизвестного заболевания единичный тест на IgG дает мало информации. Нужно учитывать результаты всех анализов.

Результаты тестов в разных ситуациях

Первичная инфекция

Обострение давней инфекции

ЦМВ в латентном состоянии (человек был инфицирован в прошлом)

Человек не заражен ЦМВ

Результаты тестов

IgG: первые 1-2 недели отсутствуют, потом их количество увеличивается.

IgM: есть (высокий уровень).

Авидность IgG: низкая.

IgG: есть (количество увеличивается).

IgM: есть (невысокий уровень).

Авидность IgG: высокая.

IgG: присутствуют на постоянном уровне.

Авидность IgG: высокая.

• Иногда нужно узнать, заражен ли цитомегаловирусом сам новорождённый ребенок. Однако анализ на IgG в данном случае неинформативен. IgG могут проникать через плацентарный барьер, поэтому, если антитела есть у матери, то они же будут присутствовать и у ребенка.
• Что такое реинфекция? В природе существует несколько разновидностей ЦМВ, так что возможна ситуация, когда человек, уже инфицированный одним типом вируса, заражается еще раз другим.

Кто назначает исследование?

Врач общей практики, терапевт, инфекционист, гинеколог.

1. Методы обнаружения вирусов на тканевых культурах:

2. Вакцина против гепатита В представляет собой:

А.генно-инженерную дрожжевую вакцину

Б.инактивированную культуральную вакцину

Г.живую культуральную вакцину

3. Какой вирусный гепатит чаще сопровождается хронизацией патологического процесса с исходом в цирроз:

А.вирусный гепатит А

Б.вирусный гепатит В

В.вирусный гепатит С

Г.вирусный гепатит Е

4. Основной путь передачи при энтеровирусной инфекции:

5. Постмортальная лабораторная диагностика бешенства:

А. Обнаружение телец Бабеша-Негри в нейронах.

Г. Вирусологический метод.

6. Какой вирус обладает наиболее выраженным тератогенным эффектом:

Д. Ветряной оспы

Г. заражение ребенка от матери

Д. загрязненный кровью инструментарий

10. Вирус - возбудитель респираторной инфекции, имеющий поверхностные антигены гемагглютинин и нейраминидазу:

Б. Вирус Коксаки.

11. Для выявления источника инфекции при стафилококковых заболеваниях используют:

Б. Оценку токсичности

В. Определение ферментативной активности

12. Входные ворота при менингококковой инфекции:

Б. Кожные покровы

В. Слизистая половых путей

Г. Слизистая оболочка верхних дыхательных путей

Д. Слизистая глаза

13. Какой материал берется от больного для бактериологического исследования при колиэнтеритах (ОКЗ):

15.Укажите род энтеробактерий, включающий облигатных представителей нормальной микрофлоры человека:

16. Постинфекционный активный иммунитет приобретается:

А. После перенесенного заболевания

В. После введения иммунных сывороток

Г.После введения аллергенов

Д. После введения антибиотиков

17. Укажите, какие энтеробактерии наиболее часто вызывают восходящие инфекции
мочевого тракта:

А. Klebsiella pneumoniae ;

Б. Serratia marcescens ;

В. Citrobacter freundii ;

Г. Enterobacter cloacae ;

18. Механизм гуморального иммунного ответа:

А. Выработка специфических антител

Б.Наличие активных Т-лимфоцитов

В. Активация комплемента

Д. Незавершенный фагоцитоз

19. Заболевания, вызванные условно-патогенными микроорганизмами характеризуются :

А.Строго выраженной органной локализацией.

В. Отсутствием продромального периода.

Г. Подавлением одной популяции другой.

Д. Одинаковым инкубационным периодом.

А. Получают из микробов и токсинов

Б. Получен из фильтрата бульонной культуры микобактерий путем обработки химическими веществами, осаждающих белок

В. Применяется для лечения

Г.Состоит из живых бактерий

Д. Приводит к выработке антитоксического иммунитета

21. Висмут-сульфит относится к элективно-дифференциальным питательным средам для:

А.Состоит из живых бактерий ослабленных при пассировании на животных

Б. Аттенуирована при длительных пассажах на картофельно- глицериновой среде с желчью

В. Создает пожизненный иммунитет

Г. Вводят при вакцинации туберкулезно-позитивным детям

Д. Вводится внутривенно

А.Повторное заражение тем же микробом после выздоровления

Б.циркуляция микробов и их токсинов в крови

В.Длительное нахождение вируса в организме

Г.Циркуляция микробов и их токсинов в крови и их размножение

24. Трансмиссивный механизм – это заражение через:

Б. Кровососущих насекомых

25.КОКЛЮШ НАИБОЛЕЕ ЗАРАЗЕН В СТАДИИ

26. Возбудитель дифтерии относится к роду:

27. ДЛЯ ЭКСТРЕННОЙ ПРОФИЛАКТИКИ СТОЛБНЯКА ПРИМЕНЯЮТ

Б. антитоксическую сыворотку и анатоксин

В. антимикробную сыворотку

Д. убитую вакцину

28. ДЛЯ БАКТЕРИОСКОПИЧЕСКОЙ ДИАГНОСТИКИ ТУБЕРКУЛЕЗА ПРИМЕНЯЮТ

А. микроскопию препаратов, окрашенных по Цилю-Нильсену

Б.микроскопию препаратов, окрашенных по Граму

В. метод висячей капли

Г. фазово-контрастную микроскопию

29. СПЕЦИФИЧЕСКАЯ ПРОФИЛАКТИКА ХОЛЕРЫ ПРОВОДИТСЯ ПУТЕМ ПРИМЕНЕНИЯ

А. антитоксической сыворотки

В. анатоксина - холерогена

30. Реакция агглютинации Видаля используется для диагностики:

31 Для лабораторной диагностики ботулизма используют:

А. Реакцию нейтрализации на белых мышах

Б. Реакцию агглютинации

Г. Аллергическую пробу

Д. Реакцию Асколи

32 В мазке из отделяемого твердого шанкра при темнопольной микроскопии виден штопорообразный микроб, совершающий вращательные, сгибательные и маятникообразные движения. О каком возбудителе вероятнее всего думать :

Б . Leptosp і ra.

Г. B. Recurrentіs.

Б. Антимикробную сыворотку

В. Поливалентную антитоксичекую сыворотку

34. Самозаражение путем переноса возбудителя из одного биотопа в другой называется

35. После введения разбавленного дифтерийного токсина, реакция оказалась отрицательной, выберите правильную трактовку результата анализа:

Б. У пациента снижена резистентность

В. У пациента наблюдается ареактивность иммунной системы

Г. Иммунитет к дифтерии отсутствует

Д. У пациента имеется гиперчувствительность к дифтерии

36 Для химиотерапий туберкулеза применяют:

Б. иммунную сыворотку

Б. Незавершенный фагоцитоз

В. Гонококки в эритроцитах

Г. Внутриклеточные включения

Д. Гигантские клетки

Б . Bac і llus cereus

В . V і br і o cholerae

Г . Salmonella t і ph і

Д. Clostr і d і um botul і num

39. Возбудителями ятрогенных инфекций являются:

А. Зоонозные инфекции

Б. Условно-патогенные микробы

В. Только высоковирулентные возбудители

Г. Туберкулезная палочка

А. Снижение местной и общей неспецифической резистентности организма

Б. Нарушение питания

В. Климатические условия

Г. Окружающая среда

Д. поражение ЦНС

42 Основными путями передачи сифилиса являются:

43 Для диагностики стафилококкового сепсиса применяют:

А. Прямую микроскопию крови

В. Посев крови на кровяной агар

Г. Посев крови на ЖСА

Д. Метод иммунофлюоресценции

44. Реакция агглютинации Видаля используется для диагностики:

45 В качестве исследуемого материала для серологической диагностики (определение титра антител) используют:

Б. сыворотку крови;

46 Темнопольная микроскопия применяется для изучения:

Д. бледной трепонемы.

47 . тяжелая раневая инфекция, характеризующаяся поражением нервной системы:

А. сибирская язва

48. Патогенные клостридии обитают в:

В. верхних дыхательных путях человека

Д. организме членистоногих

49. При микроскопировании копрокультуры обнаружены грамотрицательные палочковидные микроорганизмы. Это могут быть:

Выберите книгу со скидкой:

ШСГ Шестой год обучения. География для малышей.

350 руб. 122.00 руб.

ОГЭ. География. Новый полный справочник для подготовки к ОГЭ

350 руб. 242.00 руб.

350 руб. 127.00 руб.

География. Для тех, кто хочет все успеть

350 руб. 154.00 руб.

Современная школа игры на фортепиано

350 руб. 410.00 руб.

ЕГЭ. Химия. Пошаговая подготовка

350 руб. 205.00 руб.

ЕГЭ. Математика. Пошаговая подготовка

350 руб. 205.00 руб.

Готовимся к школе. Учимся проходить лабиринты.KUMON

350 руб. 541.00 руб.

Математика. Новый полный справочник школьника для подготовки к ЕГЭ

350 руб. 222.00 руб.

Дошкольная педагогика с основами методик воспитания и обучения. Учебник для вузов. Стандарт третьего поколения. 2-е изд.

350 руб. 963.00 руб.

Английский алфавит в картинках. 100 развивающих заданий на карточках

350 руб. 171.00 руб.

Краткий справочник по биологии

350 руб. 162.00 руб.

БОЛЕЕ 58 000 КНИГ И ШИРОКИЙ ВЫБОР КАНЦТОВАРОВ! ИНФОЛАВКА

Тесты для проведения контрольного среза по пройденному материалу раздела " Вирусология" предназначены для оценки качества усвоения знаний и умений по данному разделу. Рассчитаны для студентов 3-го курса СПО по специальности

31.02.03 Лабораторная диагностика. Примечание: правильные ответы выделены жирным шрифтом.

• Гончарова Анна ИвановнаНаписать 0 05.04.2018

Номер материала: ДБ-1408378

Добавляйте авторские материалы и получите призы от Инфоурок

Еженедельный призовой фонд 100 000 Р

Спикер: Анна Быкова (#лениваямама)

05.04.2018 272

05.04.2018 1842

05.04.2018 146

05.04.2018 292

05.04.2018 499

05.04.2018 138

05.04.2018 230

05.04.2018 1163

Не нашли то что искали?

Вам будут интересны эти курсы: