Токсический гепатит симптомы и лечение после химиотерапии

Печень в нашем организме — самый удивительный и неприхотливый орган. Она выполняет более 400 различных функций, при этом является главным барьером между кровью, поступающей из кишечника, и всеми остальными органами. Клетки-гепатоциты перерабатывают поступивший материал, синтезируют из него необходимые всему организму вещества, удаляют и обезвреживают яды и токсины.

Имея огромную способность к восстановлению, печень, тем не менее подвержена разрушительному влиянию вредных веществ, если они поступают в количествах, с которыми ей трудно справиться. При этом развивается воспаление печени — гепатит, а клетки-гепатоциты частично умирают и разрушаются. Что такое токсический гепатит, какие факторы вызывают его и как лечится это заболевание?

Что такое токсический гепатит

Воспаление печени возникает по разным причинам: бактериальные и вирусные инфекции, грибковые заболевания и паразитарные инвазии, воздействие токсичных веществ. Если разрушение печёночных клеток происходит под влиянием агрессивных химических веществ, попадающих в организм извне, то такое заболевание называют токсическим гепатитом. Что это такое?

Острый токсический гепатит развивается в результате попадания небольшого количества сильнодействующего яда или слабых раздражающих веществ, но в больших концентрациях. Как правило, токсины поступают через желудочно-кишечный тракт, реже через дыхательные пути и кожный покров.
Хронический гепатит возникает из-за постоянного воздействия малых доз токсина в течение длительного времени. Заболевания, относящиеся к гепатитам, имеют код по МКБ-10 под номером К71 (токсическое поражение печени). Алкогольная болезнь печени выделена в самостоятельную группу и имеет код К70.

Может ли быть заразен токсический гепатит? Нет, это исключительно терапевтическое заболевание, вызванное воздействием внешнего химического фактора на определённого человека. Групповое заболевания возникает только в том случае, если все больные одновременно подверглись воздействию токсина (пищевые отравления, аварии на производстве).

Причины возникновения токсического гепатита

Согласно статистике, самая распространённая причина токсического гепатита в России — злоупотребление алкоголем, а также последующий бесконтрольный приём лекарственных препаратов для снятия похмельного синдрома.

Лекарственный токсический гепатит развивается в результате разового приёма большой дозы препаратов или длительного лечения, даже под врачебным контролем. К числу наиболее опасных для печени лекарственных средств относятся следующие группы:

жаропонижающие;
противотуберкулёзные;
сульфаниламиды;
противовирусные;
противосудорожные.

Отдельно можно выделить гепатит после химиотерапии при раковых заболеваниях. Цитотоксические препараты, применяемые для подавления роста раковых клеток, отрицательно действуют на все органы и ткани, в первую очередь на печень. После химиотерапии обязателен анализ крови, контролирующий состояние биохимических процессов в печени. В зависимости от результатов назначается диета и восстановительное лечение.

Ещё одной причиной токсических гепатитов являются промышленные яды. Эта группа веществ может отравлять организм как через пищеварительный тракт, так и путём попадания на кожу или вдыхания загрязнённого воздуха. Основными гепатотоксическими веществами, применяемыми в современной промышленности, являются:

пестициды, в том числе средства против насекомых;
хлорированные углеводороды (нефтепродукты);
фенолы;
альдегиды;
фосфор;
мышьяк.

Другая обширная группа токсинов, обладающих разрушительным действием на печень — яды растительного происхождения:

Отравление растительными ядами обычно происходит в результате неправильного сбора грибов или самолечения сборами трав неизвестного происхождения.

Симптомы острого и хронического токсического гепатита

Симптомы токсического гепатита будут немного различаться в зависимости от характера заболевания. При остром течении первые признаки появляются обычно через 2–4 дня, реже через 12–24 часа (например, при отравлении бледной поганкой).

Острый токсический гепатит сопровождается следующими симптомами:

лихорадка;
боли в правом подреберье;
рвота, отсутствие аппетита, тошнота;
желтушность белков глаз;
обесцвеченный кал;
кровотечения из носа, дёсен, точечные кровоизлияния на коже;
потемнение мочи;
иногда нервные нарушения в результате воздействия токсинов на нервную систему.

При хроническом течении болезни признаки могут периодически появляться и исчезать:

небольшое повышение температуры тела (37,0–37,5 °C);
дискомфорт в области правого подреберья;
вздутие живота, диарея;
горечь во рту, тошнота, рвота;
зуд в коже;
повышенная утомляемость.

Печень увеличивается в размерах, при анализе крови обнаруживают повышение билирубина и щелочной фосфатазы, изменяется уровень ферментов АСТ и АЛТ. Необходимо провести дополнительные исследования для исключения других форм гепатита, прежде всего инфекционных.

Лечение токсического гепатита

Лечение токсического гепатита состоит в как можно быстром удалении яда из организма, в симптоматической терапии и создании оптимальных условий для регенерации печени. Для этого используют вещества-гепатопротекторы. Как правило, это витамины, ферменты и средства растительного происхождения.

Лечение токсического гепатита народными средствами может применяться только под контролем врача. Помогают снять тошноту и нормализуют работу печени:

сок из квашеной капусты;
настой мяты;
грейпфрутовый сок;
настой корней хрена;
отвар календулы;
сок и мякоть тыквы.

Диета при токсическом гепатите печени

Какой диеты при токсическом гепатите печени необходимо придерживаться? Исключают все тяжёлые для пищеварения продукты:

жирное мясо (свинина, баранина, утятина), сало;
жирные сорта рыбы;
яйца;
консервы;
грибы;
копчёности;
приправы и соусы;
выпечка и свежий хлеб;
крепкий чай, кофе, какао;
газированная вода;
орехи;
лук, чеснок, редька, щавель;
кондитерские изделия, мороженое;
жирные сорта сыра и творога, сметана, масло сливочное.

Категорически запрещены алкоголь и никотин!

Нельзя есть жирное, острое, жареное. Пища приготавливается на пару, запекается или варится.

В ежедневный рацион обязательно включают:

каши;
подсушенный хлеб;
отруби;
курятину, телятину;
постные сорта рыбы;
молоко и обезжиренный творог;
овощи и фрукты.

Также полезно пить зелёный чай, отвар из сухофруктов, есть инжир и овощи зелёного цвета.

Питание при токсическом гепатите должно осуществляться малыми порциями, 5–6 раз в день. Желательно придерживаться принципа раздельного питания: не смешивать белковую и углеводную пищу в один приём, а фрукты есть отдельно от всего.

Прогноз

В целом при своевременной постановке диагноза и правильном лечении прогноз благоприятный. Печень обладает исключительной способностью к регенерации и легко восстанавливает до 75% погибших клеток.

Неблагоприятный исход может быть в результате острого поражения большой дозой яда и задержке медицинской помощи (например, яд бледной поганки вызывает появление первых признаков отравления уже после того, как печень подверглась его воздействию).

Хронический токсический гепатит может осложняться циррозом печени — замещением функциональных клеток-гепатоцитов на рубцовую ткань. Как правило, это происходит в результате постоянного воздействия токсинов на печень, когда яд не даёт клеткам нормально восстанавливаться, например, при употреблении алкоголя.

Токсический гепатит — незаразное заболевание печени, которое возникает в результате отравления организма химическими веществами: алкоголем, лекарствами, ядами растительного происхождения и промышленными токсинами. Заболевание сопровождается болью в правом подреберье, тошнотой, нарушением пищеварения, повышением температуры. При лечении токсического гепатита важно исключить воздействие разрушающего фактора, быстро вывести яд из организма и создать благоприятные условия для восстановления печени. Для этого принимают лекарства-гепатопротекторы и соблюдают щадящую диету.

Наименование	Страна	Производитель	Цена за курс	Заказать	Для каких генотипов
Купить Софосбувир + Велпатасвир
Купить Velpanat ХИТ ПРОДАЖ!	Индия	Natco	узнать цену	Купить	все
Купить Velasof ХИТ ПРОДАЖ!	Индия	Hetero	узнать цену	Купить	все
Купить Lucisovel	Шри-Ланка	Lucius	узнать цену	Купить	все
Купить Vihep SV	Венесуэла	Vargas	узнать цену	Купить	все
Купить Софосбувир и Даклатасвир
Купить Hepcinat Plus ХИТ ПРОДАЖ!	Индия	Natco	узнать цену	Купить	1, 2, 3
Купить Sofovir и Daclahep	Индия	Hetero	узнать цену	Купить	1, 2, 3
Купить Sovihep и Dacihep	Индия	Zydus	узнать цену	Купить	1, 2, 3
Купить Lucisof и Lucidac	Шри-Ланка	Lucius	узнать цену	Купить	1, 2, 3
Купить Vihep и Dacvir ХИТ ПРОДАЖ!	Венесуэла	Vargas	узнать цену	Купить	1, 2, 3
Купить Софосбувир + Ледипасвир
Купить Hepcinat LP	Индия	Natco	узнать цену	Купить	1, 4
Купить Ledifos	Индия	Hetero	узнать цену	Купить	1, 4
Купить Ledihep	Индия	Zydus	узнать цену	Купить	1, 4
Купить Lucisole	Шри-Ланка	Lucius	узнать цену	Купить	1, 4
Купить Vihep SL ХИТ ПРОДАЖ!	Венесуэла	Vargas	узнать цену	Купить	1, 4

Лечение токсического гепатита после химиотерапии

ДЕШЕВЫЕ ЛЕКАРСТВА ОТ ГЕПАТИТА С

Здравствуйте уважаемые доктора и форумчане!

Хочу обратиться за советом, как лечить токсический гепатит?

В биохимии 8 января АлАТ 579 ед/л (остальные показатели к сожалению не могу указать). Назначили гептрал по 800 мг в день.
Анализ крови 21 января – общий белок 68 г\л, АЛТ 390 Ед\л, АСТ 496 Ед\л, общий билирубин 12,3 (прямой 1,9), мочевина 15,6 ммоль\л, креатинин 75 ммоль\л, калий – 4.1 ммоль\л, натрий – 141 ммоль\л, магний 0.7 ммоль\л, глюкоза – 3.9 ммоль\л.
Врач сначала сказал, что возможно прогрессируют метастазы в печени и от этого такие результаты биохимии, но 23.01.08 сделали ПЭТ, которая не выявила очагов в печени и вообще каких-либо видимых признаков опухоли. Хотя АФП повышен все равно 206 мЕ/л. (

Гептрал я сейчас продолжаю пить, но видимо он не помогает. Самочувствие нормальное, ничего не беспокоит, кроме значений АЛТ и АСТ в анализе. ) Может есть какие-то способы подлечить печень, помимо гептрала? Врач пока ничего не рекомендует, кроме повторного анализа 28 января.
Насколько вообще это серьезная проблема? Может быть можно пока ограничиться диетой и без ХТ печень сама восстановится? Или наоборот нужно чем-то активно лечиться?

Здравствуйте. Не стала заводить отдельную тему, потому что у нас очень похожая ситуация – ухудшились показатели НА фоне химиотерапии АЛТ – 357, АСТ – 218. Ничего пока не принимаем. Вопросы те же – насколько это плохо? И можно ли за счет диеты это исправить или нужны более радикальные методы?

Из практики гематолога – сначала гептрал в\в капельно, реамберин в\в капельно, глюкоза5% в\в капельно с витаминами В1-В6 -т.е. массивная инфузионная терапия – отмывание гепатоцитов, а только потом гептрал в таблетках. Таблетированный гептрал вначале не очень работает.

Из описания гептрала Биодоступность препарата при приеме внутрь составляет 5%, при в/м введении – 95%
Если нет возможности делать внутривенно, может стоит хотя бы проколоть неделю-другую внутримышечно? Но конечно это не заменит инфузионную терапию.

Как уменьшить токсическое влияние химиотерапии на печень

Средства противоопухолевой химиотерапии занимают лидирующие позиции по частоте и тяжести вызываемых ими гепатотоксических реакций. О том, как лечение рака влияет на печень и как минимизировать риск тяжелого повреждения печени во время и после прохождения химиотерапии рассказалагастроэнтеролог Медицинского центра Здоровье столицы Наталья Логвиненко .

НатальяМихайловна, расскажите, пожалуйста, как противоопухолевая терапия влияет на печень?

Безусловно, препараты противоопухолевой терапии оказывают токсическое влияние на печень. Именно за счет печени осуществляется активация и распад противоопухолевых препаратов, токсических метаболитов, которые могут повреждать клетки печени.

Вследствие поражения печени тормозятся все ее функции, а особенно дето ксикационная – обезвреживание токсинов. Цитостатики блокируют функцию детоксикации и регенерации клеток, а это способствует накоплению лекарственного средства и усилению повреждающего действия на печень.

Какие заболевания печени могут развиваться из-за токсического влияния химиопрепаратов? Как они проявляются?

Характер патогенного влияния лекарств на печень может быть разнообразным и сопровождаться развитием различных патоморфологических изменений. Но основными формами поражения печени при прохождении противоопухолевой терапии является острый токсический гепатит, хронический активный гепатит, холестатический гепатит и печеночная энцефалопатия.

Острый токсический гепатит развивается бурно, проявляется расстройствами желудка, общей интоксикацией, желтухой, лихорадкой. Пальпаторно печень увеличена, а в дальнейшем печень не пальпируется, так как в следствии воспалительного процесса она уменьшается.

При хроническом активном гепатите развивается общая слабость, тошнота, отрыжка, тупая боль в правом подреберье. Холестатический гепатит проявляется зудом, желтушностью кожных покровов, обесцвечиванием стула и темной окраской мочи. Также нередко отмечается аллергическая сыпь. Что касается печеночной энцефалопатии, то это комплекс потенциально обратимых нервно-психологических нарушений, возникающих в результате печеночной недостаточности или накопления токсических веществ в крови. Его симптомы пациент может сразу и не связать с проявлениями нарушения работы печени. Печеночная энцефалопатия проявляется нарушением сна (сонливость днем и бессонница ночью), снижением внимания и способности сконцентрироваться. Появляется эмоциональная неустойчивость: депрессивное настроение, раздражительность, агрессия, тревога, слезливость.

Каждое из вышеперечисленных заболеваний требует, конечно, немедленного обращения к специалисту, который подберет соответствующее лечение.

Чтобы не допустить таких серьезных поражений печени, как нужно следить за ее состоянием во время прохождения химиотерапии?

Исследованием, которое позволяет определить состояние печени, является биохимический анализ крови. По протоколу биохимический анализ берется до начала химиотерапии и на 14 день химиотерапии, а в дальнейшем – все зависит от клинических проявлений и от предыдущего биохимического анализа. В принципе, динамика биохимического анализа от 14 до 21 дня. Основные показатели биохимического анализа – трансаминазы и билирубин (при токсическом поражении печени их уровень повышается). Подтверждением печеночно-клеточной недостаточности также будет повышение уровня щелочной фосфатазы. Повышение уровней этих трех показателей служит основанием при совокупности анамнестических данных предположить лекарственное поражение печени.

После завершения лечения рака оптимальным считается проводить мониторинг функциональных проб печени каждые 6 месяцев.

Из инструментальных методов исследования используется ультразвуковое исследование, компьютерная томография, лапароскопия с биопсией печени.

Как пациент может обезопасить себя во время прохождения химиотерапии, чтобы не допустить тяжелых последствий?

Чтобы предотвратить поражения печени во время проведения химиотерапии, используют сопроводительную гепатопротекцию – пациенту назначаются специальные препараты, защищающие печень, – гепатопротекторы. Во время химиотерапии часто применяют эссенциальные фосфолипиды. Они восстанавливают структуру и функцию мембран гепатоцитов – клеток печени, тормозят процессы разрушения клеток, уменьшают образование соединительной ткани непосредственно самих гепатоцитов, то есть предупреждают фиброз печени. На рынке много гепатопротекторных препаратов. Один из самых проверенных – адеметионин. Конкретный препарат, его доза, способ и длительность применения – все подбирается индивидуально.

Но необходимо помнить, что гепатопротекторы назначаются в определенный период времени, а постоянным действующим лечебным методом является питание. Таким же, как исключение алкоголя, особенно слабоалкогольных напитков, и курения.

Печень – это орган метаболизма для всего организма. Для нормального выполнения ее функций необходимы все компоненты, то есть питание должно быть сбалансированным по белкам, жирам, углеводам, витаминам, микро- и макроэлементам.

Основные принципы диетотерапии:

– сбалансированный рацион по содержанию белков, жиров, витаминов, углеводов в соответствии с возрастом, полом и физической активностью;

– увеличение количества белка;

– увеличение количества Омега-3 жирных кислот;

– нормализация микрофлоры кишечника;

– увеличение в рационе источников витаминов С и Е, селена;

– уменьшение в рационе легкоусвояемых углеводов.

Химический состав должен составлять: белков – 90-100 г (60% животных), жиров – 80-100 г (30% растительных), углеводов – 350-400 г (70-90 г сахара), поваренной соли – 10 г. Свободной жидкости – 1,8-2 л.

Онкологическая клиника в Москве

Изменения, происходящие после химиотерапии

Изменения, происходящие после химиотерапии и в результате воздействия продуктов распада злокачественной опухоли:

изменение красного ростка крови (гипохромная анемия);
изменение белого ростка крови (лейкоцитопения, вплоть до агранулоцитоза);
изменение коагулограммы (тромбоцитопения);
токсический гепатит;
токсическое поражение почек;
токсического поражение миокарда;
депрессивные состояния и острые психозы;
суицидальные попытки (включая осознанный отказ от приема любой пищи).

Все эти нарушения действительно являются серьезными осложнениями химиотерапии, и пациенты нуждаются в госпитализации в специализированный стационар, поскольку только там в арсенале имеется набор необходимых методик и соответствующие специалисты. Так, например, оценивается степень нарушения эритропоэза и угнетения красного ростка, и в соответствии с этими результатами применяется те или иные стимуляторы гемопоэза, представленные в широком диапазоне – от эритропоэтина до прямого замещения эритроцитов эритроцитарной массой.

Тяжелый дефицит белого ростка крови нуждается, наряду с медикаментозной терапией, соблюдения особых условий пребывания, которые должны быть близки к стерильным, что невозможно обеспечить в домашних условиях. При нарушении коагулограммы назначаются, по потребности, применение антикоагулянтов, хирургическая постановка кава-фильтров в нижнюю полую вену, гемотрансфузия – переливание плазмы крои или тромбоконцентрата.

Если имеется токсическое поражение печени, то, как правило, есть необходимость в плазмоферезе, в дренировании и в стентировании желчных протоков. Также токсическая почка требует, в большинстве своём, гемосорбции. При наличии у пациентов депрессивных состояний и суицидальных попыток, есть потребность в помощи грамотных психологов и психиатров, необходимо круглосуточное наблюдение специализированного персонала, и применение психотропных препаратов, который нет в открытой продаже в аптечной сети.

Также происходит подбор адекватной обезболивающей терапии. Особенно это актуально для больных с метастатическим поражением костей, и, в первую очередь, позвоночника.

Для качества и скорости реабилитации имеет огромное значение общий психо-эмоциональный настрой:

квалифицированный медицинский уход;
лечение энцефалопатии разного генеза (в том числе, печеночного);
антиангинальная (обезболивающая) терапия;
изменение красного ростка крови (гипохромная анемия);
коррекция психо-эмоционального состояния;
физиотерапевтические процедуры;
благоприятный психологический микроклимат;
комфорт;
усиленное лечебное питание;
возможность гулять на свежем воздухе;
медицинский контроль состояния жизненных показателей организма.

Задача реабилитации – как можно быстрее вернуть пациенту работоспособность и физическую активность после химиотерапии, используя широкий арсенал передовых методов лечения, и выписать пациента на работу или домой в удовлетворительном состоянии.

Печень – главный орган, который нужно восстановить после химиотерапии, поскольку именно она принимает основное участие в обезвреживании токсических веществ.

Иногда именно плохая реакция печени является для химиотерапевта препятствием для продолжения курса. Поэтому, когда есть время подготовить ее или аккуратно поддерживать в процессе – это имеет смысл.

Есть натуральные средства, которые можно принимать перед химией, другие – во время курса, третьи – после его окончания.

5 источников повреждения печени при химии, о которых не всегда помнят, а зря…

Соответственно, облегчение состояния это не только соблюдение классических рекомендаций химиотерапевта по питанию (чтобы меньше тошнило и стул не расстраивался), но и более активные действия по нормализации микрофлоры, профилактике застоя желчи, восстановлению нормальной работы гепатоцитов, а после курса нужно также и выведение продуктов воспалительной реакции.

Натуральные средства, о которых вы смотрели в видео:

Во время химиотерапии опухолевых заболеваний печень принимает на себе наибольший удар от агрессивных препаратов. Во время лечения цитостатиками формируется т.н. синдром эндогенной интоксикации, который во многом связан с нарушением функции печени (Лосева М.И, Поспелова Т.И., Солдатова Г.С., Агеева Т.А. Отдаленные последствия противоопухолевой терапии гемобластозов. / Под ред. профессора М.И. Лосевой. - Новосибирск: Аг1-ауепие, 2005).

Ранние проявления гепатотоксичности встречаются в 26% случаев лечения адриамицином и таксолом, поздние в 7,6% (Казюлин А.Н., Вельмер Л.З., Королева И.А. Проблемы гепатотоксичности при проведении химиотерапии онкологических заболеваний и методы ее коррекции. Фарматека 2010). Другие исследователи приводят цифру 85% по развитию стеатогенного гепатита на фоне химиотерапии (Ramadori G, Cameron S. Effects of systemic chemotherapy on the liver. Ann. Hepatol. 2010). Это значительно ухудшает качество жизни пациентов даже в случае избавления от основного заболевания.

Механизм повреждения печени

Независимо от вида препарата конечной точкой его негативного влияния становится блокировка системы ферментов цитохром Р450-зависимых мнооксигеназ. Они осуществляют 1 стадию обезвреживания чужеродных веществ, превращая гидрофобные липофильные молекулы в гидрофильные, которые уже не опасны для клеток. Другое следствие блокады монооксигеназ – накопление активных форм кислорода (свободных радикалов), которые разносятся по всему организму и повреждают клетки любого органа.

Симптомы повреждения печени при химиотерапии

Конечно же врач проведет обследование, чтобы понимать с чем человек подходит к курсу. Это и УЗИ внутренних органов и биохимические показатели.

В состоянии здоровья в процессе лечения, стоит обращать внимание на появление тяжести в правом боку, расстройство стула или запор, тошноту после еды, горечь во рту, желтый налет на языке, изменение цвета стула на светлый, а мочи – на темный.

Анализы: АлАТ, АсАТ, щелочная фосфатаза, билирубин, ГГТ, клинический анализ (лейкоциты, тромбоциты, гемоглобин)

Последствия химиотерапии со стороны печени проявляются в зависимости от дозы и вида цитостатика и варьируют от легких бессимптомных форм до тяжелой печеночной недостаточности. Выделяют три группы поражений:

1. Гепатопатии, когда нарушаются только биохимические показатели деятельности гепатоцитов (повышение уровня аминотрансфераз, билирубина и другие тесты). Этот вид встречается в 30-60%, а при многих схемах в 100% случаев (Кинзирская Ю.А., Богуш Т.А., Остапчук Н.В., Фисенко В.Г. Гепато-токсическое действие лекарственных препаратов некоторых фармакологических групп. Клин. мед. 2003).

По классификации ВОЗ проявления гепатотоксичности делят на 5 степеней тяжести: от 0 (отсутствие симптомов) до 4 (печеночная кома). Морфологически это проявляется явлениями фиброза (замещение на соединительную ткань), некроза, мелкокапельной жировой дистрофией гепатоцитов и холестаза (Непомнящих Г.И., Дюбанова Г.А., Непомнящих ДЛ. и др. Универсальные структурные маркеры гепатотоксического воздействия лекарственных препаратов. Бюлл. СО РАМН 2008).

Повреждение гепатоцитов приводят к ряду характерных симптомов, которые зависят от основного механизма гепатотоксичности. Если препарат действует непосредственно на гепатоциты, то у человека выражены слабость, потеря аппетита, фебрильная температура, озноб, тошнота, рвота. Затем присоединяются болезненность в правом подреберье, темная моча, светлый кал (Phillips K.A., Veenstra D.L., Oren E., Lee J. K., Sadee W. Potential role of pharmacogenomics in reducing adverse drug reactions: a systematic review. J. A. M. A. 2001).

Если преобладает застой желчи, на первый план выходит желтуха, кожный зуд, быстрое увеличение печени и селезенки. Чаще всего осложнения химиотерапии протекают по смешанному типу (Лопаткина Т.Н., Бурневич Э.З. Лекарственные поражения печени. Врач. 2003).

Если химиопрепараты запускают иммунологический механизм повреждения печени, то к типичным симптомам добавляются сыпь, телеангиэктазии, лихорадка и увеличение лимфатических узлов. Чаще развиваются асцит, кровотечения из расширенных вен пищевода и печеночная энцефалопатия (Temple R. Hy's law: predicting serious hepatotoxicity. Pharmaco-epidemiol. Drug. Saf. 2006).

Сегодня нет ответа на вопрос, почему один и тот же препарат может запустить разные механизмы повреждения клеток печени, поэтому при их купировании придерживаются клинической дифференциальной диагностики (Torrisi J.M., Schwartz L.H., Gollub M.J., Ginsberg M.S., Bosl G.J., Hricak H. CT findings of chemotherapy-induced toxicity: what radiologists need to know about the clinical and radiologic manifestations of chemotherapy toxicity. Radiology. 2011).

Что сделать заранее, если предстоит курс химии и есть еще хотя бы 15 дней до него

Вы наверняка имеете анализы, по которым можно судить об исходном состоянии печени. Но, даже если там все благополучно, почему заранее не подготовиться. Проведите курс детокса: кишечник + печень + кровь + поддержка микрофлоры.

Вместе это Комплекс для глубокого очищения с НутриДетокс + восстановление микрофлоры. Причем прием бактерий начинайте прямо с самого первого дня. Этот курс рассчитан на месяц, но если времени недостаточно, то принимайте до последнего дня перед химией.

Можно ли пить витамины и минералы во время химиотерапии

Однозначного научного суждения на этот счет нет, но если понимать, что раковая клетка – активно растущая, то поглощение ей полезных веществ будет выше, чем у здоровой клетки, соответственно если форсировать количество антиоксидантов во время химиотерапевтического лечения, то есть риск ослабить повреждающее действие лекарства на раковую клетку. Вы ее как бы защитите витаминами и минералами с антиоксидантными свойствами.

Поэтому нельзя советовать пить в активных дозах селен, витамин Е, С, бета каротин, дигидрокверцитин и т.п. перед, во время химии, между циклами.

Когда начинать восстановление после курса

После окончания последнего цикла – через 10 дней, когда распад лекарства точно произошел, ровно наоборот – можно пить антиоксиданты, восстанавливать печень и чистить кровь с помощью Зостерин ультра.

На всякий случай уточните у доктора, сколько после цикла сделать паузу.

Если химиотерапия проводится по щадящей схеме и цитостатик принимается регулярно. Например, тамоксифен при раке молочной железы. Тогда очищение печени возможно, а кровь чистить нельзя.

Что делать, если курс из нескольких частей

Между циклами, если позволяет схема, то через 7 дней после окончания цикла можно поддерживать печень с помощью Лайвер 48 по 1 капс. 2 раза в день. От 14 до 30 дней.

Все время, исключая день введения препарата (и то это формальность), можно принимать бактерии для уменьшения токсического влияния нарушенной микрофлоры кишечника и защиты здоровых клеток слизистых от воспаления Унибактер Особая Серия по 2 капс. в день. Максимальная продолжительность не ограничена. Если общая схема, например, рассчитана на 4 месяца, то и бактерии – четыре месяца

Одновременно также можно использовать фосфолипиды для недопущения застоя желчи. Это бы повышало нагрузку на печеночные клетки. Мы используем ЛецитинУМ по 1 чайн.ложке 2 раза в день перед едой. Он точно, не имеет свойств снижать эффективность лекарств, поскольку в своем метаболизме не затрагивает активность ферментов печени.

Что делать после приема гепатотоксичных препаратов?

Общим механизмом повреждающего действия цитостатиков является оксидантный стресс. Включение в схемы химиотерапии антиоксидантов значительно снижает процент тяжелых нарушений функций печени. Так, терпеноиды (вещества специализированного обмена растений) уменьшают окислительные процессы и повышают устойчивость гепатоцитов к повреждающему действию (Gao J., Chen J., Tang X. et al. Mechanism underlying mitochondrial protection of asiatic acid against hepatotoxicity in mice. J. Pharm. Pharmacol. 2006).

Подождите после окончания курса 7-10 дней.

Далее защитить и восстановить клетки печени помогают следующие группы веществ:

1 месяц (после курса)

Лайвер 48 (гепатопротектор) по 1 капс. 2 раза в день с едой + Унибактер. Особая серия (перезагрузка микрофлоры) по 2 капс. в день + Мегаполинол (для укрепления клеток) по 1 капс. в день + Зостерин ультра 60% (для очищения крови) по 1 одинарному пакетику 10 дней, затем пауза десять дней и повтор

2 месяц

Лайвер 48 (гепатопротектор) по 1 капс. 2 раза в день с едой + Мегаполинол (для укрепления клеток) по 1 капс. в день + ЛецитинУМ по 1 чайн. ложке в день до еды

Параллельно с этим уже вещества, повышающие противоопухолевый иммунитет, например витамин D, селен, полисахариды грибов, куркумин и др.

Если Вы проходите курс химиотерапии не в России и хотите восстановить печень

Использовать ее можно и перед химией, и затем после всего курса через 10 дней. Она доступна к практически заказу в любую страну (в т.ч. в Украину, Европейские страны, Казахстан, Канаду, Израиль)

Как научиться решать несколько проблем со здоровьем одновременно и просто?

Нас уже приучили, что от каждого отдельного симптома имеется свое лекарство. И это правильно, когда Вы находитесь в больнице или толкнулись с острым заболеванием. Но если Ваша задача - укрепление здоровья и повышение работоспособности все будет ровно наоборот. В организме все связано и устранение симптомов не приводит к решению проблем со здоровьем, а только маскирует их. Реальные изменения дает воздействие на причины плохого самочувствия.

Хотите чувствовать себя лучше - влияйте на организм с помощью глубоких универсальных механизмов, которые одновременно позволяют устранить однотипные нарушения в разных органах: исправления питания, разумного образа жизни, детокса, питания и защиты нервных клеток, восстановления микрофлоры, нормализации пищеварения, природных противовоспалительных средств и антиоксидантов.

"Система Соколинского" предлагает системный натуропатический подход, основанный на глубоком понимании физиологии, современных исследованиях, проверенный на практике более чем 10 000 человек с 2002 года.

НЕ ЯВЛЯЮТСЯ ЛЕКАРСТВОМ!

Система разработана известным российским нутрициологом, доктором натуропатии (ND), MSc, Владимиром Соколинским, Вице-президентом Европейской Академии доказательной натуропатии, автором 11 книг о натуральной медицине, членом Национальной ассоциации нутрициологов и диетологов, Научного общества медицинской элементологии, Американской ассоциации практикующих нутриционистов.

Читайте также: