У меня расстройство желудка может это вирус
Официальное название инфекции, поразивший весь мир – COVID-19 (КОВИД-19). Возбудитель заболевания – новый вирусный штамм SARS-CoV-2 из семейства коронавирусов (Coronaviridae), выделенного учеными еще в 1965 году.
Первичная симптоматика болезни близка по специфичности к ОРВИ и гриппу. По оценке статистических данных о пациентах с КОВИД-19, понос при коронавирусе встречается в половине случаев инфицирования. Признаки вирусного поражения ЖКТ (желудочно-кишечного тракта) могут как сопровождать катаральные симптомы, так и проявляться автономно от них.
Анализ информации проводился на основе сведений о больных китайского города Ухань. По словам медиков, различные пищеварительные расстройства, включая диарею, наблюдались у 48,5% обследованных пациентов.
Симптомы коронавирусной инфекции по стадиям
Как и все коронавирусы, штамм SARS-CoV-2 преимущественно поражает верхние и нижние дыхательные пути. Проникая, в большинстве случаев, через ротовую полость, вирионы вируса расселяются по организму. Вирусная инвазия (внедрение) в легочные ткани и пищеварительную систему обусловлена высокой вирулентностью штамма – способностью распространяться (заражать) организм.
С момента инфицирования до проявления первичных симптомов коронавируса проходит от 3 до 14 суток. В бессимптомный инкубационный период человек является потенциально опасным носителем SARS-CoV-2.
То есть пациент еще не понял, что он болен, но уже может заразить других людей. На какой день появляются признаки COVID-19, зависит от концентрации проникнувших вирионов (вирусных частиц) и работоспособности иммунной системы.
Для активной атаки организма вирусу необходимо закрепиться на клеточной мембране и протолкнуть свой геном (РНК) в цитоплазму клетки. При немногочисленной вирусной инвазии вирионов проявления болезни начинаются через 2 недель. При масштабном вторжении вирионов КОВИД-19 могут начаться на третий день болезни.
Первичная симптоматика практически идентична острым респираторным вирусным инфекциям (ОРВИ). Вирус вызывает недомогание, слабость, снижение трудоспособности. У человека отмечаются:
- фебрильная (38-39℃) температура тела (считается первым признаком);
- боли в области зева или гортани при глотании;
- саднящие, покалывающие ощущения в горле, першение;
- сухой кашель, сопровождаемый одышкой;
- увеличение лимфоузлов (у ребенка);
- водянистые или слизистые выделения из носовых пазух;
- признаки кишечной интоксикации – диарея, тошнота, рвота, отсутствие аппетита;
- гиперемия (покраснение) и отек слизистых носа и горла;
- белые отложения на языке.
В отдельных случаях понос (или тошнота) бывает без катаральных явлений, но сопровождается гипертермией.
Расстройство пищеварения при COVID-19
Проникнув в организм, новый штамм вируса связывается с определенными белковыми рецепторами, которые находятся не только в дыхательной системе, но и в органах ЖКТ (желудочно-кишечного тракта). Поэтому развивается интоксикация пищеварительной системы и, частично, печени.
Кратность опорожнение кишечника может доходить до восьми раз в сутки, при этом насморк и боли в горле отсутствуют. Учащенный многократный стул дополняют:
- интенсивное газообразование в кишечнике;
- урчание и болезненность в животе.
Исследование, проведенное в Ухане, выявило зависимость между наличием диареи при коронавирусе и тем, сколько длилась госпитализация пациентов. Больные с нарушением пищеварения находились на стационарном лечении дольше, чем люди, у которых инфекция проявлялась только в катаральной форме.
По сведениям Китайского центра по контролю и профилактике болезней, кишечные симптомы коронавируса проявляются при заражении фекально-оральным путем. Жизнеспособные вирионы были обнаружены в экскрементах пациентов с КОВИД-19.
Расстройство пищеварения без температуры и признаков интоксикации может не иметь никакого отношения к коронавирусу. Для подтверждения инфекции необходимо сделать тест на вирус SARS-CoV-2. Без специального анализа ПЦР диагноз COVID-19 поставлен быть не может!
Осложненное течение
Осложнением КОВИД-19 является инфекционное поражение легких – вирусная пневмония. Заболевание протекает в острой форме, с характерными симптомами:
- изнуряющий сухой или малопродуктивный кашель;
- диспноэ (одышка);
- пиретическая (39-41 ℃) температура тела;
- боль в груди при вдохе;
- заложенность носа, ощущение сильного давления в носовых пазухах;
- цефалгия (головная боль);
- хрипящее дыхание;
- судороги и мышечные боли;
- понос, тошнота, рвота.
Приступ кашля может длиться несколько минут и сопровождаться кровохарканьем. Как и при кишечных инфекциях, причиной которых являются вирусы (ротавирус, аденовирус, энтеровирус), экскременты могут быть с кровью.
Из-за расширения и напряжения капилляров носовых пазух возможно развитие эпистаксиса (кровотечения из носа). Отсутствие своевременной врачебной помощи приводит к развитию дыхательной недостаточности, угрожающей летальным исходом.
Как устранить проблему
Вакцина от КОВИД-19 находится на стадии разработки в ведущих научных центрах мира. При подтвержденном диагнозе коронавирусной инфекции проводят симптоматическую терапию антивирусными препаратами широкого спектра действия, антипиретиками (жаропонижающими лекарствами), НПВС (нестероидными противовоспалительными средствами).
При присоединении признаков инфицирования ЖКТ лечение дополняют соответствующими медикаментами. Лечить пациентов с клиническими проявлениями вирусной пневмонии показано антибактериальными препаратами, методами респираторной поддержки. Перед выпиской из стационара после излеченного коронавируса обязательно получение двукратного отрицательного результата анализа ПЦР.
Дополнительная информация
Вирус, вызывающий COVID-19, характеризуется высокой контагиозностью (способностью передаваться). Штамм SARS-CoV-2 имеет несколько механизмов передачи:
- Воздушно-капельный. В микроскопических капельках, выделяемых инфицированным человеком при чихании, кашле, разговоре, дыхании содержатся вирионы SARS-CoV-2. В виде своеобразного аэрозоля коронавирус распространяется в радиусе 100-200 см.
- Контактно-бытовой. Осевшие на различных поверхностях частички вируса некоторое время остаются устойчивыми для передачи. После контакта кожи рук с контаминированной (зараженной) поверхностью SARS-CoV-2 остается на руках, откуда человек сам заносит их в организм, рефлекторно прикасаясь к лицу.
- Фекально-оральный. При локализации вирионов в ЖКТ, они экскретируются с калом. Фрагменты вируса переносятся при несоблюдении правил личной гигиены.
Итоги
Вирусы-возбудители COVID-19 относятся к семейству коронавирусов. Новый штамм вируса обладает высокой контагиозностью. Основными признаками заражения являются респираторные проявления и фебрильная (38-39℃) температура тела. По статистическим данным китайских исследований, диарея сопровождает коронавирус в 50% случаев. Вакцина от пандемии 2020 находится в стадии разработки.
Коронавирус и желудочно-кишечный тракт
При коронавирусе отмечается выраженная интоксикация организма. Бьет коронавирус по дыхательной и пищеварительной системам. Среди осложнений: отит, синусит, бронхит, пневмония, миокардит, сепсис, а также проблемы с желудком.
Признаками коронавируса могут быть не только респираторные симптомы, но и нарушения в желудочно-кишечном тракте. К такому выводу пришли ученые, проанализировавшие данные о пациентах с COVID-19. Специалисты провели наблюдения за 204 пациентами в трех больницах китайского Уханя — эпицентра распространения нового типа коронавируса. Выяснилось, что почти половина из них жаловалась на диарею или полное отсутствие аппетита. Иногда больные сообщали о тошноте, рвоте и боли в области живота.
Признаками коронавируса могут быть не только респираторные симптомы но и нарушения в желудочно-кишечном тракте
При этом американские исследователи отметили, что под угрозой заражения в особенности находятся люди с хроническими заболеваниями ЖКТ. Такие пациенты принимают иммуносупрессивные препараты. Однако Американская гастроэнтерологическая ассоциация призвала их не отказываться из-за лекарств, так как вспышка кишечной инфекции у них еще выше, чем вероятность COVID-19.
Причин, по которым вирус может поражать желудочно-кишечный тракт, несколько. Во-первых, он схож с возбудителем атипичной пневмонии, который связывается с ангиотензинпревращающим ферментом 2, который играет роль в работе кишечника и сердца. Во-вторых, он способен приводить к воспалительным процессам пищеварительной системы. В-третьих, вирус, возможно, влияет на состав микрофлоры кишечника — сейчас исследователи заняты сбором образцов кала больных коронавирусом, чтобы проверить это предположение.
Симптомы желудочно-кишечного тракта характерны второй волне заболевших коронавирусом
И, наконец, микробиом легких и желудочно-кишечного тракта тесно связан (это называется кишечно-легочной осью). Изменения в одном из них могут повлечь за собой изменения и в другом. И, хотя основные индикаторы заражения — высокая температура, кашель и одышка, стоит иметь в виду, что коронавирус может проявляться и проблемами с пищеварением.
Один из самых распространённых симптомов нового коронавируса, наряду с респираторными проявлениями, — нарушение пищеварения. Исследование основано на наблюдениях в больницах города Ухань, который стал очагом распространения заболевания. Медики проанализировали симптомы 204 пациентов с COVID-19 и выяснили, что половина из них жаловалась прежде всего на пищеварительные расстройства: диарею или полное отсутствие аппетита. Менее распространёнными симптомами были тошнота, рвота и боли в желудке.
При этом авторы отмечают, что нашли семь случаев, когда у инфицированных коронавирусом были нарушения пищеварения, но респираторные симптомы вообще не проявились. Такие пациенты должны быть отнесены к ранней группе риска.
Коронавирус умирает в желудке
Белорус Алексей Носов работает врачом в одной из больниц испанской Валенсии, где сейчас бурлит коронавирус. Он тоже заболел коронавирусом. По мнению Алексея Носова, количество людей, которые заболеют или станут носителями нового коронавируса, достигнет 90% жителей Земли.
Даже если вирус попадет вам в ротовую полость питье воды или других жидкостей смоет его через пищевод в желудо, говорят врачи уже в животе желудочная кислота сможет убить вирус
Японские доктора, лечащих случаи COVID-19, рекомендуют постоянно обеспечивать увлажнение полости рта и горла водой, не давая им пересыхать. Несколько маленьких глотков воды хотя бы каждые 15 минут послужат хорошей профилактикой коронавирусу.
Даже если вирус попадет вам в ротовую полость, питье воды или других жидкостей смоет его через пищевод в желудок, говорят врачи. И уже в животе желудочная кислота сможет убить вирус. Если употреблять жидкость в малых количествах, то вирус может проникнуть через дыхательные пути в легкие, что может быть опасным для организма. Тем более, что диетологи давно рекомендуют пить не менее двух литров воды в день.
Как проверить себя на коронавирус
Проверить себя на коронавирус очень просто. По совету тайваньских специалистов можно пройти простой тест для проверки на коронавирус, который мы можем делать каждое утро.
Итак, сделайте глубокий вдох и задержите дыхание не меньше, чем на 10 секунд. Если у вас получится проделать это без покашливания, без чувства дискомфорта, спертости воздуха или напряженности — это свидетельствует о том, что в легких нет фиброза и инфекция вряд ли поразила ваш организм. Эксперты советуют проверять себя таким образом каждое утро в среде, где чистый воздух.
Источники:
Если вирус попал в горло или в носоглотку теплые напитки пить не стоит, они в желудке не задерживаются, попадают напрямую в кишечник. Таким образом вирус избежит контакта с соляной кислотой в желудке.Лучше пить горячее.
COVID-19 — одно из последних инфекционных заболеваний, охватившее весь мир. Повышение температуры, тошнота, понос при коронавирусе — это одни из частых симптомов, указывающих на начало заболевания.
Причина возникновения до сих пор вызывает споры у всего научного сообщества. Данная инфекция является высококонтагиозной: один зараженный при тесном контакте способен передать вирус еще 3-5 людям, поэтому заболевание заразнее гриппа в 2-3 раза.
Расстройство кишечника как симптом COVID-19
Начало вспышки заболевания пришлось на город Ухань, который находится в китайской провинции Хубэй. Тогда, в декабре 2019 года, коронавирус начинался как обычное ОРВИ, с легкими респираторными симптомами: повышение температуры, сухой кашель, к которому сразу присоединялась одышка. Диарея считалась крайне редким симптомом. Потом вирус начал быстро распространяться и мутировать.
COVID-19 способен проникать в ткани ЖКТ минуя дыхательные пути.
Вирус поражает органы желудочно-кишечного тракта, вызывая нарушение пищеварения, серьезные воспаления, перфорацию. Инфицирование сопровождается общей интоксикацией организма, болями в желудке, рвотой, поносом. Кожные покровы бледного цвета, отмечается ломота в мышцах и суставах. Дефекация проходит до 8 раз за день, в кале могут быть примеси слизи, хлопьев, воды.
Чаще всего кишечный COVID-19 возникает у детей, длится несколько дней и проходит в острой форме.
Сопутствующими симптомами коронавируса гастроэнтерической формы могут быть:
- повышенная температура, которую очень сложно сбить;
- сухой назойливый кашель;
- першение и дискомфорт в горле при начале заболевания;
- затрудненное дыхание и ощущение тяжести в области груди на последующих стадиях.
Главным отличием коронавирусной инфекции с абдоминальным синдромом будет являться большая вероятность отсутствия респираторных симптомов.
То есть нет кашля и насморка, а температура тела повышается до субфебрильных значений. Особенно это характерно для первых дней заболевания.
Симптоматическое лечение
Специфической терапии коронавирусной инфекции нет. Лечение направлено в облегчение общего состояния больного.
Если у пациента начался понос, ни в коем случает нельзя сразу применять противодиарейные средства (типа Лоперамида). Вирус поражает микроворсинки слизистой оболочки кишечника, в результате чего нарушается всасываемость питательных веществ и жидкости. Также возникает паралитический спазм мышечных стенок кишечника. Диарея помогает организму очиститься от отравленного токсичными распадами содержимого.
Все силы необходимо направить на борьбу с обезвоживанием организма, особенно это касается грудных детей. Основным способом помочь организму будет употребление большого количества жидкости.
Симптомы опасного обезвоживания у детей:
- ребенок слабый, самочувствие постоянно ухудшается;
- изменение поведения — сильное возбуждение или чрезмерная апатия, летаргическая отстраненность;
- глаза резко запавшие;
- сердцебиение сильно учащенное;
- дыхание частое;
- тургор кожи резко снижается — можно проверить, ущипнув ребенка, кожная складка будет расправляться не сразу;
- слабый пульс;
- долгое заполнение капилляров — при нажатии на ноготь, он длительное время остается бледным, обескровленным.
Основные правила потребления жидкости:
- Избегать однократных приемов больших объемов жидкости залпом. Пить следует часто и понемногу, содержимое не должно быть холодным или горячим. Оптимальная температура питья — 37 градусов.
- Отказаться от неразбавленных фруктовых соков и газированных напитков — они усиливают рвоту и понос.
- Лучшая жидкость для отпаивания — раствор для оральной дегидратации. Он содержит оптимальную концентрацию солей, сахаров и минералов. Это может быть Регидрон, Хумана Электролит, Регидрон Био (подходит для маленьких детей), Гидровит и т. п.
- Если нет возможности принимать аптечный раствор, его можно сделать в домашних условиях. Для этого в литре теплой кипяченой воды разводят 1 чайную ложку (без горки) соли и 6 чайных ложек (без горки) сахара. Детям до 5 лет концентрацию уменьшить вдвое.
- Избегать кофеиносодержащих напитков — они обладают мочегонными свойствами и усиливают обезвоживание.
Питание
Диета при кишечном COVID-19 идентична питанию при других вирусных расстройствах ЖКТ.
В основе лежит одобренная и рекомендованная врачебными сообществами система БРЯТ, которая ограничена бананами, рисом, яблочным пюре и тостами.
Эти продукты с неагрессивной консистенцией и быстрой усвояемостью, которые позволяют ЖКТ и организму в целом восстановиться в короткие сроки.
Основные принципы питания при вирусной инфекции:
- строгое соблюдение диеты не только в острый период заболевания, но и на протяжении 14 дней после полного выздоровления;
- купирование всех рвотных позывов до начала приема пищи;
- недопустим полный отказ от еды, это может привести к крайнему истощению организма;
- питаться необходимо маленькими порциями, а суточный объем сократить наполовину;
- пища должна быть отварная или приготовленная на пару, после чего пюрированная;
- исключить продукты, которые усиливают перистальтику кишечника.
- жирные сорта мяса и рыбы — инфекция сильно понижает ферментативную активность ЖКТ;
- черный хлеб, сухарики, свежая сдоба — все это вызывает брожение в кишечнике;
- крепкие мясные и рыбные бульоны, которые ослабленному организму трудно переваривать;
- сырые овощи и фрукты — значительно усиливают перистальтику, продлевают диарею;
- кондитерские изделия;
- сосиски и колбасы;
- огурцы, морковь, свекла, помидоры;
- все виды бобовых;
- цельное молоко и концентрированные соки;
- алкоголь.
Можно вводить основательно разваренные каши на воде: рисовую, овсяную, манную. При возникновении запоров помогут гречневая и кукурузная крупы.
Разрешено употреблять крольчатину, говядину, индейку, телятину. С осторожностью — куриную грудку. А вот свинина должна быть под запретом.
Хорошими помощниками в восстановлении ЖКТ станут кисломолочные продукты, нежирный творог.
Похожие заболевания
Вирусные заболевания имеют схожую симптоматику, поэтому их легко спутать, особенно в самом начале заражения.
Признаки | Коронавирус | ОРВИ | Грипп | Ротавирусная инфекция |
---|---|---|---|---|
Начало болезни | Подострое | Постепенное | Острое | Острое |
Температура | 37.5-39 °C | 37-38 °C | 38.5-39.9 °C | Субфебрильная Нормальная |
Кашель | Сухой | Лающий | Сухой | Редко |
Затрудненное дыхание | Часто | Нет | Редко | Нет |
Головная боль | Иногда | Слабая | Сильная | Слабая |
Ринит | Чаще отсутствует | Резко выраженный | Резко выраженный | Слабый |
Диарея | Часто | Иногда | Часто | Всегда |
Боль в горле | Отсутствует | Выраженная сразу | На 2-е сутки | Отсутствует |
Как видно из таблицы, COVID-19 легко спутать со многими инфекционными заболеваниями. А гастроэнтеральное начало коронавируса очень похоже на кишечный грипп, ротавирусные и норовирусные инфекции. К тому же все люди индивидуальны, с разным набором хронических заболеваний, и какой симптом сильнее будет себя проявлять, не сможет сказать ни один доктор.
Если вы находитесь в группе риска, контактировали с недавно прилетевшими из-за рубежа или с потенциально зараженными, внимательно анализируйте все отклонения от нормы в своем организме.
При малейших признаках дискомфорта со стороны ЖКТ или респираторных симптомах, оставайтесь дома, старайтесь максимально изолироваться от родственников и вызывайте врача по телефону.
Вирусная диарея может быть вызвана ротавирусной, энтеровирусной, норовирусной, коронавирусной, астровирусной, аденовирусной, реовирусной инфекций. Протекает с выраженной клинической картиной, для которой характерна рвота, тошнота, слабость. В терапевтических целях назначаются противовирусные препараты, сорбенты, регидратационные растворы. В ходе лечения важное место занимает специальная диета, которая поможет восстановить работу органов пищеварительного тракта.
По каким особенностям можно заподозрить понос вирусной этиологии?
Вирусный понос связан с поражением патогенными микроорганизмами стенок желудка и тонкого кишечника. При проникновении в полость органов пищеварительного тракта начинается их стремительное размножение, в результате чего постепенно развиваются дистрофические изменения, разрушается эпителий и нарушается синтез дисахаридаз. Последние являются ферментами, при недостатке которых в полости кишечника происходит скопление сахара. Это приводит к повышению давления на слизистые органа и нарушению абсорбции воды. Такие процессы в совокупности приводят к развитию поноса.
Источником инфекции служит больной человек или носитель инфекции. Некоторые вирусные микроорганизмы могут передаваться от животного к человеку. Также источником патогенной флоры могут быть продукты, которые не поддаются обработке высокими температурами, вода, грязные руки, предметы быта и гигиены.
Адено, рота и энтеровирусы передаются также воздушно-капельным путем с кашлем и чиханием от больного человека к здоровому.
В ходе клинического исследования при вирусной диарее в биологическом материале не обнаруживается слизь, кровь, лейкоциты и эритроциты, что связано с поражением исключительно желудка и тонкого кишечника.
Симптомы вирусной диареи
Чаще всего, к развитию поноса вирусной этиологии приводит ротавирусная инфекция, далее идут аденовирусы, энтеровирусы, норовирусы и другие. Все вирусы устойчивы к эфиру, хлороформу, желудочной кислоте. Могут сохранять жизнедеятельность около 30 дней при низких температурах, замораживании, высушивании. Ротавирус также устойчив к гипохлориду, который используется для обработки очагов инфекции.
Это РНК-содержащий вирус, который гибнет при нагревании и кипячении. При заражении инфекция выделяется с калом в течение 10-16 дней и сопровождается следующей клинической картиной:
- тошнота;
- однократная рвота, реже многократная;
- вздутие;
- болевой синдром в области желудка и пупочной впадины;
- частый жидкий стул с резким ароматом до 10 раз/сутки с сохранением формы, может содержать остатки неусвоенной пищи.
Вместе с этим понос вирусной этиологии сопровождается признаками интоксикации: мышечные боли, вялость, головная боль, гипертермия.
Ротавирус не всегда приводит к повышению температуры тела.
Нередко диарея на фоне ротавирусной инфекции может протекать вместе с симптомами ринита и фарингита.
Ротавирусная диарея у детей протекает с более выраженной симптоматикой: температура тела часто достигает критических отметок до 40 С, понос более 15 раз в течение дня с многократной рвотой.
Норовирусная инфекция чаще приводит к развитию диареи у детей, чем у взрослых. Передается фекально-оральным и воздушно-капельным путем. Особенностью вируса является короткий инкубационный период от 10 часов до 2 дней.
Норовирусная инфекция сопровождается выраженной диареей до 15 опорожнений в течение дня, тошнотой и неоднократной рвотой. Клиническую картину дополняет болевой синдром в области желудка, гипертермия с субфебрильными отметками, мышечная слабость и головная боль.
Как правило, вирусный понос длится от нескольких часов до 3 дней. Редко приводит к выраженному обезвоживанию.
Вирусную диарею у ребенка могут вызвать энтеровирусы, чаще всего Коксаки. Данная группа облает устойчивостью к замораживанию и воздействию этилового спирта 70%. Вирусы Коксаки погибают под действием хлора, ультрафиолетового излучения и высоких температур. Патогенные микроорганизмы передаются контактным, бытовым, воздушно-капельным и фекально-оральным путем.
Первые признаки вирусной инфекции проявляются спустя 2-10 дней после проникновения патогенной флоры. Проявляются вирус Коксаки выраженной диареей с частотой 10 и более раз в сутки, при этом в каловых массах отсутствуют примеси слизи или крови. Вместе с поносом у больного присутствуют симптомы интоксикации (слабость, мышечная и головная боль, озноб), тошнота и редкая рвота.
Отличительной особенностью вирусного поноса, вызванного Коксаки, является наличие высыпаний на кожных покровах и слизистых. Болевой синдром в области кишечника носит схваткообразный характер.
Вирусная инфекция данного вида передается орально-фекальным и воздушно-капельным путем. Длительность латентного течения от 7 до 14 суток.
Отличительной особенностью коронавируса является диарея, которая сопровождается сильным жаром, одышкой, нарушением дыхательной активности, а также кашлем, насморком, головными болями.
Вирусный микроорганизм является возбудителем гастроэнтерита. Заражение происходит при употреблении пищи и воды без термической обработки и контактно-бытовым путем. Носит сезонный характер — пик заболеваемости приходится на октябрь-март.
Астровирус приводит к развитию диареи, которая сопровождается выраженной болью в животе, урчанием, метеоризмом. Инкубационный период вирусной диареи от 1 до 3 суток. Симптомы гастроэнтерита, как правило, проходят самостоятельно на 4 сутки.
Вирусное заболевание начинается как обычная простуда, для которой характерно:
- гипертермия от субфебрильных отметок до критических;
- озноб, вялость;
- увеличение лимфоузлов шейного отдела;
- першение и боль в горле, кашель;
- насморк и заложенность носа;
- слезотечение;
- снижение аппетита.
По мере прогрессирования вирусной патологии к описанным симптомам присоединяется диарея, которая сопровождается тошнотой, рвотными позывами и боль в области пупочной впадины. Понос сопровождается обильным отделением оформленных жидких каловых масс зеленого цвета.
У детей вирусная диарея встречается чаще, чем у взрослых, что связано со слабой иммунной реакцией.
Реовирусная инфекция – вирусное заболевание, поражающее верхние дыхательные пути и органы пищеварительного тракта. Инкубационный период длится от 2 до 5 суток. Начинается болезнь вирусной природы с конъюнктивита, насморка и кашля, к которым присоединяется диарея, рвота, болевой синдром в области живота и повышением температуры у ребенка. Отделяемый стул условно можно разделить на 3 слоя: серо-желтый снизу, после которого идет слой жидких каловых масс и сверху пена.
Симптомы интоксикации (головная и мышечная боль, озноб) у маленьких пациентов носят ярко выраженный характер.
Отличительной особенностью реовирусной инфекции является появление бледно-розовых высыпаний на лице и по всему телу. Спустя 24 часа, как правило, симптом проходит самостоятельно, не оставляя за собой пигментацию.
У взрослых реовирус протекает с сохранением симптомов, однако имеет слабовыраженный характер.
Можно ли заразиться от домашних животных?
Существует ограниченный перечень заболеваний, которыми можно заразиться человеку от домашних питомцев. К таким относят: туберкулез, гельминтоз, бешенство, токсоплазмоз, лептоспироз, чесотка, огуречный цепень и клещевой боррелиоз.
Вирусные диареи, как правило, не передаются от домашних животных их хозяевам. Однако, стоит быть предельно внимательным при контактах с питомцами и уходом за ними в период вирусного заболевания. Рекомендуется также полностью исключить контакты ребенка с котом или собакой в острый период вирусной диареи у животного.
Особенности диагностики
Сложность диагностики заболевания вирусной природы заключается в схожей клинической картине. Во время эпидемий диагноз ставится исходя из симптоматики и эпидемиологического анализа. При единичных случаях диареи вирусного характера назначается ряд лабораторных исследований:
- Общеклинический и биохимический анализ крови. При вирусной диарее в биологической жидкости удается обнаружить снижение уровня лейкоцитов и повышение концентрации моноцитов, лимфоцитов, креатинина, мочевины, натрия, калия.
- Общий анализ урины при диарее вирусной природы указывает на повышение протеинов и эритроцитов.
- Копрограмма позволяет обнаружить непереваренную клетчатку, мышечные волокна и рост уровня лейкоцитов в каловых массах.
- ИФА (Иммуноферментный анализ), ПЦР (полимеразная цепная реакция) для обнаружения вируса – возбудителя диареи.
- Сигмоидоскопия назначается при диагностировании крови в каловых массах, для исключения язвенного колита вирусной природы.
- Рентген органов брюшной полости необходим при выраженном болевом синдроме в области живота для исключения мегаколона кишечника.
В ходе постановки диагноза важное место занимает дифференциальная диагностика вирусной диареи и поноса, вызванного:
- неправильным питанием;
- сальмонеллой, холерой;
- пищевым отравлением;
- ферментной недостаточностью на фоне нарушения работы поджелудочной железы и печени;
- отравлением тяжелыми металлами и химическими соединениями;
- дисбиозом;
- язвенным колитом;
- болезнью Крона;
- синдромомом раздраженного кишечника.
Лечение
Терапия вирусной диареи у взрослых проводится в амбулаторных условиях. Лечение детей с вирусной диареей в период острого течения рекомендуется проводить в условиях стационара, так как маленький организм не способен в полной мере самостоятельно противостоять инфекции.
Для подавления активности и уничтожения вирусной инфекции используются противовирусные препараты с интерфероном (Интерферон, Виферон, Генферон) и умифеновиром (Арбидол). При температуре тела более 38 С рекомендуется прием Парацетамола.
В ходе лечения поноса вирусной этиологии важно предотвратить развитие обезвоживания. Для этого назначаются регидратационные растворы для приема внутрь (Регидрон, Гидровит, Гастролит). В тяжелых случаях медикаменты (Трисоль, Хлосоль, Ацесоль) вводятся внутривенно.
Для выведения токсических соединений и улучшения общего состояния больного при диареи вирусной природы назначается прием сорбентов. Смекта, Энтеросгель, Хилак Форте – абсорбенты, которые разрешены для лечения вирусного поноса у детей с рождения и у взрослых. Взрослым и ребенку старше 5 лет для ускорения процесса выздоровления можно принимать Активированный уголь, Полисорб.
Для восстановления естественной среды кишечника при диарее вирусного происхождения рекомендован прием пробиотиков: Линекс, Лактобактерин, Бифидумбактерин, Бифиформ. Для улучшения выработки ферментов взрослым назначается прием Креона, Мезима или Панкреатина. Детям эти препараты назначает только врач, дозировка рассчитывается исходя из массы тела маленького пациента.
В ходе лечения вирусной диареи антибактериальные препараты не назначаются, так как не влияют на жизнедеятельность патогенной флоры.
Курс лечения острой вирусной диареи длится от 5 до 14 дней. При необходимости может назначаться повторный курс противовирусными препаратами.
В первые сутки после начала расстройств вирусной природы и сопутствующей клинической картины рекомендуется отказаться от приема пищи. В этот период важно обеспечить обильное питье, чтобы исключить обезвоживание организма. С этой целью подойдет кипяченая вода, чай, компоты, травяные отвары, минеральная вода без газа.
Начиная со вторых суток вирусного поноса, больному назначается лечебный стол №4б, в соответствии с которым разрешено употребление легкой и нежирной пищи (куриный или овощной бульон, отварную курицу, слизистые крупы). В ходе лечения и в восстановительный период важно исключить продукты, которые усиливают перистальтику кишечника, к таким относят молоко, кофе, жиры. Под запрет также попадают сладости, хлебобулочные дрожжевые изделия. Овощи и фрукты рекомендуется употреблять в обработанном виде. Яйца можно включать в рацион на 3-5 день, но не более 2 шт. в сутки.
Из молочной продукции через неделю после начала диареи можно постепенно вводить кефир, тан, айран. Для грудничков лучшей диетой является материнское молоко.
Профилактика
К вирусной инфекции, которая вызывает диарею, у человека вырабатывается нестойкий иммунитет. Чтобы исключить рецидив вирусного поноса рекомендуется соблюдать меры профилактики, а именно:
- следить за личной гигиеной (тщательно мыть руки с мылом после туалета и посещения общественных мест, ежедневно принимать душ) и гигиеной дома (ежедневно проводить влажную уборку и проветривать помещение);
- все овощи и фрукты перед употреблением и приготовлением мыть под проточной теплой водой с мылом;
- продукты подвергать тщательной термической обработке;
- проводить регулярную дезинфекцию санузла;
- правильно питаться;
- укреплять иммунитет;
- вести активный образ жизни, заниматься спортом.
Понос вирусного происхождения протекает с выраженной клинической картиной, длительность которой варьируется от нескольких часов до 2 недель. Для каждого вида вирусного возбудителя характерны отдельные признаки, по которым иногда удается дифференцировать диарею. Лечение проводится комплексно противовирусными препаратами, сорбентами, ферментами, пробиотиками. Для успешного восстановления после диареи вирусной природы рекомендуется соблюдение специальной диеты.
Читайте также: