У ребенка после ротавируса слизь в кале

Здравствуйте!
Ребёнок 3 года 7 месяцев, девочка, рост 102 см, вес 16 кг.
Анамнез: Осенью 2016 г перенесла геморрагический васкулит (кожно-суставая форма), лечили в стационаре гепарином, курантилом, глюкокортикостероидами; также был курс антибиотика (васкулит был спровоцирован ОРВИ, после которого оставался кашель-насморк). С момента выписки и в настоящее время геморрагических высыпаний и суставных болей не было.
Почти сразу после выписки (октябрь) у ребёнка появились периодические жалобы на боли в животе, повышение температуры до субфебрильных цифр,учащение стула. Дней через 5 стул участился до 4-5 раз за вечер, в нем появились слизь и прожилки крови. Ребенок был повторно госпитализирован в стационар с предположительным диагнозом "псевдомембранозный колит", назначена антибиотикотерапия. На ее фоне практически сразу ушли симптомы заболевания. Однако ПМК не подтвердился, и вообще никаких патогенных микроорганизмов, на которых проводился анализ, не высеяли. Все анализы кала в норме, за исключением лейкоцитоза (кровь также не обнаружили, но в отправленном на анализ образце ее уже и визуально не было). Консультирована у гематолога - данных за абдоминальную форму васкулита нет. Также в больнице ребёнок подхватил ротавирус (подтвержден лабораторно), перенесла легко. При выписке жалоб не было. После выписки принимала назначенные ферментные препараты и пробиотики (около недели), курантил (2 месяца, как гематолог по поводу васкулита назначил).

Жалобы: практически с момента выписки (начало ноября) и до настоящего времени периодически появляется слизь в стуле. Иногда вообще вместо стула только много слизи (примерно до 20-30 мл), иногда оформленный стул с примесью слизи, иногда стул совершенно нормальный. При этом стул в остальном не изменен, болей в животе нет (за все это время живот болел пару раз, проходил за пару минут и вроде бы с изменением стула связан не был), температуры нет, других жалоб нет. Стул 1-2 раза в день (даже если слизь/со слизью). Никаких жалоб у ребёнка нет. Геморрагических высыпаний и других проявлений васкулита нет.
Слизь бледно-жёлтая, белая или бежевая. Иногда, когда ее много, то кажется, что там прожилки крови (несколько точечных красных вкраплений или чуть розоватый цвет слизи), но точно сказать не могу. В любом случае, какого-то значительного присутствия крови в слизи/кале нет.
Ребёнок в настоящее время сидит на жёсткой диете, назначенной в связи с перенесённым васкулитом. Ест каши на воде, творог, кефир, говядину, яблоки, груши,картошку, цветную капусту, макароны, белый хлеб и баранки - это практически всё. В принципе, довольно много ест мучного (хлеб, лаваш, баранки), но четкой связи с характером стула нет. Вроде бы слизь чаще появляется после переедания, употребления жареной пищи (например, когда ела оладьи из разрешённых продуктов). Слизь (и слизь без кала вообще) замечали также, когда ребёнок долго сидел на унитазе, но тут в причинно-следственной связи не уверена. Сам ребёнок говорит, что живот не болел, каких-то особых позывов в туалет не было, просто долго сидела.
Повторюсь, ребёнок активный, подвижный, ее ничего не беспокоит. Детский сад сейчас не посещает, контактирует в основном с младшей сестрой. При этом иногда у сестры также отмечается слизь в стуле, иногда нет. У других родственников и контактных лиц такой проблемы не наблюдалось.
За исключением вышеперечисленного, ребёнок здоров, привит по возрасту, вроде бы не аллергик.
С осени изменений особо нет. Неделю может быть нормальный стул, потом стул со слизью или просто слизь, на следующий день опять норма. Эпизоды со слизью не чаще и не реже с течением времени, в среднем раз в неделю.

Хотелось бы узнать, какова тактика наших дальнейших действий. Стоит ли вообще что-то активно предпринимать, учитывая, что жалоб совсем никаких нет?Если у ребёнка снова будет стул в виде одной лишь слизи (или если в слизи увидим прожилки крови), обращаться к врачу по м/ж или в неотложку? При последней госпитализации нам сказали, что даже следы крови в стуле - повод для неотложки и помещения в стационар, но тогда была повышенная температура и жалобы, а сейчас они совсем отсутствуют.
Заранее спасибо!

Дополню данными на момент вышеописанных госпитализаций:

1 госпитализация (по поводу васкулита):
Диагноз: геморрагический васкулит, смешанная форма (кожно-суставная). ОАК, ОАМ в норме на протяжении всей госпитализации, коагулограмма на момент госпитализации также в норме. Проводилось лечение: гепарин 250 ед/кг/сут 10 дней, курантил 75 мг/сут, дексаметазон в/в 6 мг N3, реополиглюкин 150 мл в/в N2, супрастин 7 дней, преднизолон 2 мг/кг/сут 10 дней + постепенная отмена ещё 5 дней, омез до конца курса ГКС, макропен 800 мг/сут 7 дней. После выписки 1 месяц курантил (принимала до конца ноября), гипоаллергенная диета (соблюдает до сих пор).

2 госпитализация (в инфекционный стационар из-за проблем с кишечником, через 5 дней после выписки):
Диагноз: острый инфекционный энтероколит (гемоколит)неустановленной этиологии), среднетяжелая форма. Ротавирусная инфекция,гастроэнтерит,среднетяжелая форма. Токсикоз с эксикозом 1-2 ст ст.
На момент госпитализации в ОАК лейкоциты 21 (норма 5,5-15,5), СОЭ 29 (норма до 20), остальное в норме. В процессе лечения лейкоциты снизились до 6. Коагулограмма, биохимия крови, ОАМ в норме.
Кал (на момент госпитализации): простейшие, энтеробиоз, яйца гельминтов - не обнаружено. Эпителий плоский, цилиндрический - единичные в п/зр, слизь в небольшом количестве, лейкоциты в поле зрения. Анализ на Campylibacter, Salmonella (латекс-тест), токсины А и В Clostridium defficile (ИФА), бактерии дизентерийной и тифозно-паратифозной группы - не обнаружены. Ротавирус обнаружен после появления симптомов ротавирусной инфекции (на 3-й день госпитализации, латекс-тест). УЗИ брюшной полости - слабовыраженный мезаденит, в остальном без патологии.
Лечение: щадящая диета, инфузионная терапия (физраствор, трисоль, глюкоза, KCl); цефтриаксон в/в 750 мг/сут 6 дней, аципол, неосмектин, энтеросгель, микразим (+курантил).
После выписки принимала Пробифор, Креон, Энтеросгель 5 дней.

После выписки кал на анализ не сдавала; по назначению гематолога сдавала ОАК, ОАМ, мочу на СПУ и мочу по Нечипоренко в течение 3 месяцев - всё в норме

Отпишусь еще раз, т.к. изменений нет, а вопросы остаются.

У ребенка сохраняется периодическое появление слизи в кале, иногда только слизь вместо кала. В слизи иногда прожилки крови (фото слизи с кровью прилагаю). Сам кал оформленный/полуоформленный, несколько учащен (до 3-4 раз в день), если реже - примеси слизи обычно нет или минимальна. Жалоб на боли в животе нет, температуры нет, активна, аппетит хороший. Стул со слизью появляется примерно 2 раза в неделю.

Обращались к врачу, ОАК в норме (лейкоциты 9,5 (норма 5-15,5), эритроциты 4,74 (норма 3,7-5,5), гемоглобин 126 (норма 110-140), гематокрит 40 (норма 34-42), тромбоциты 192 (норма 150-450). УЗИ брюшной полости: размер печени выше возрастной нормы (правая доля 87, левая 50, паренхима однородная, сосуды не изменены, воротная вена до 6 мм, желчные протоки и холедох не расширены. Желчный пузырь, поджелудочная железа без изменений. Размер селезенки выше возрастной нормы (78х85 мм), однородная. Свободной жидкости нет, множественные мезентериальные лимфоузлы 9-12 мм. Заключение: эхо-признаки увеличения размеров печени и селезенки, мезаденита). На словах сказали, что ничего критичного не увидели. Был осмотр педиатра, хирурга - норма. Рекомендовали пить пробиотики, при необходимости госпитализироваться экстренно или планово в гастроэнтерологию.

Вопрос: нужно ли еще какие-то обследования проходить, до госпитализации? Нам ничего не сказали конкретного, да и по лечению как таковых рекомендаций нет. И стоит ли вообще госпитализироваться с ребенком, вообще не имеющим жалоб, только на основании изменений стула? (в основном смущают прожилки крови и периодический стул в виде одной лишь слизи, больше никаких признаков болезни нет).

Многие родители паникуют, путая ротавирус, дизентерию и отравление.

Врачи предупреждают, что одно из главных отличий – характер стула.

• при дизентерии характерны выделения с примесями прожилок крови и слизи;
• при ротавирусе стул водянистый.

Но в любом случае, поставить верный диагноз может только врач!

Важно знать!

На сегодняшний день надежным способом защиты от ротавирусной инфекции и дизентерии является специфическая профилактика – вакцинация!

Большое значение для успешного выздоровления играет диагностика болезни: для оперативного уточнения детальной картины – отравление это, дизентерия или ротавирус, существует экспресс-тест на ротавирус.

Ротавирус – это инфекционная болезнь, которая часто встречается у детей дошкольного возраста. Возбудитель – специфический РНК-вирус.

Микроб локализуется в клетках слизистой оболочки кишечника и проявляется симптомами, которые характерны для многих других инфекционных заболеваний – сальмонеллез, дизентерия, холера, пищевые токсикоинфекции, менингит.

Как распознать ротавирус у ребенка своевременно, какие отличительные признаки болезни?

Общие клинические отличия ротавируса

Ротавирусная инфекция редко протекает в тяжелой форме, требующей госпитализации. Есть некоторые признаки, по которым можно заподозрить болезнь:

• наиболее частые пациенты – малыши от 6 месяцев до 2 лет (> 95% случаев);
• первые проявления наступают на четвертые сутки после заражения;
• рвота однократная в первый день (постоянной рвоты не бывает);
• в кале не бывает крови.

При этой инфекции редко бывает острое начало с ярко выраженным обезвоживанием.

Также дифференцировать заболевание и определить ротавирус у ребенка помогает правильно собранный анамнез – данные о начале болезни, возможном пути заражения, контакте с потенциальными носителями вируса.

Отличительные особенности ротавируса и дизентерии (гастроэнтерита)

Так как вирус поражает эпителий тонкого кишечника, для заболевания характерны такие же симптомы, как и при многих инфекционных болезнях. Но педиатры и инфекционисты способны распознать и отличить основные признаки.

При сборе сведений не берут во внимание такие симптомы, как тошнота, изжога, потеря аппетита, они при любых инфекциях актуальны.

Но характер и течение рвоты и диареи существенно отличаются.

При ротавирусной инфекции рвота у ребенка всегда случается однократно, в начале болезни, когда поднимается температура тела до 37,5°. При гастроэнтерите рвота, как правило, многократная, приносящая кратковременное облегчение, по частоте происходит каждый час. При бактериальном поражении слизистой рвотный рефлекс активизируется даже после питья воды, напитков, при попытке приема пищи.

При ротавирусе рвотные массы в виде остатков содержимого желудка. При энтерите они содержат слизь, желудочный сок, желчь, которая забрасывается из двенадцатиперстной кишки в желудок. Иногда в рвотных массах могут встречаться прожилки крови.

При ротавирусной инфекции диарея наступает не сразу. Ей предшествует ухудшение общего состояния, однократная рвота, подъем температуры. И только после проявления всех этих признаков наступает жидкий, водянистый стул. У младенцев можно видеть испражнения в виде желтой воды. Частота стула зависит от степени поражения эпителия и защитных функций организма ребенка. В среднем продолжительность диареи составляет 3-4 дня.

При вирусной инфекции никогда не бывает примесей крови в каловых массах. Если у ребенка в стуле кровь, даже скрытая, которая обнаружилась при лабораторном исследовании, это говорит о бактериальном поражении слизистой.

Этим ротавирус отличается от кишечной инфекции.

При гастроэнтерите диарея появляется первой или одновременно с рвотой. Частота стула может достигать раз в сутки, а в тяжелых случаях еще чаще.

В каловых массах обнаруживается много слизи, гной, кровь, не переваренные остатки пищи.

Отличие кишечной инфекции от ротавируса также заключается в степени обезвоживания организма.

При вирусной инфекции она развивается постепенно. Для ее устранения достаточно своевременно и в полном объеме давать питье ребенку. Если соблюдать питьевой режим, то осложнения (судороги, пневмония, остановка почек), связанные с потерей жидкости, развиваются крайне редко.

Острый гастроэнтерит приводит к сильному обезвоживанию, как взрослого, так и детского организма, которое стремительно развивается с первого дня заболевания. Такое состояние требует экстренной помощи и парентерального (внутривенного) введения регидратационных растворов для восполнения солей и воды.

Следует также сказать об общем состоянии детей:

• Ротавирус начинается с легкого недомогания, которое нарастает постепенно. Ребенок капризничает, плохо ест, вялый, неактивный, в течение дня сонливое состояние.
• Бактериальная инфекция начинается остро. Малыш полностью обессилен, находится в постели, лежит с закрытыми глазами, ему тяжело говорить, повышена чувствительность к световым и звуковым раздражителям. При высокой температуре может быть полуобморочное состояние.

Продолжительность ротавирусной инфекции, которая протекает в легкой форме, не более 2-3 дней, максимально дети болеют 5-6 дней. Острые инфекционные болезни длятся не менее 8-10 дней при своевременном лечении, а в тяжелых случаях 2-3 недели.

Лечение ротавируса в большинстве случаев не требует госпитализации и специфического лечения и проходит самостоятельно.

При бактериальных инфекциях детей доставляют в инфекционное отделение для обследования, наблюдения, правильной и своевременной терапии.

Ротавирусная инфекция и отравление имеют схожие симптомы.

Больной жалуется на боли, дискомфорт в желудке, его мучают рвота и расстройство стула. Это так называемые симптомы местного характера.

Есть и общие симптомы: слабость, повышение температуры, головные боли. При этом природа заболеваний разная, поэтому и курсы лечения значительно отличаются между собой.

Вот почему для правильной диагностики и назначения грамотной терапии важно знать, как отличить ротавирус от отравления.

Причины отравления и ротавирусной инфекции

Поскольку симптоматика двух заболеваний схожая, важно понимать, как отличить отравление от ротавируса, что невозможно сделать без понимания этиологии заболевания.

Одно из самых главных различий состоит в том, что ротавирус обычно проникает в организм через носителя, то есть происходит заражение вирусом. Также бактерии попадают в организм из-за грязных рук или плохой воды, в которой оказались патогенные микроорганизмы.

При отравлении все начинается с попадания в желудочно-кишечный тракт токсина или бактерий (дизентерийной шигеллы, сальмонеллы и другие). Свою роль может сыграть недостаточная термическая обработка продуктов, прием в пищу грязных овощей и фруктов. Отравления часто вызывают грибы, фальсифицированный алкоголь, химикаты и прочие ядовитые вещества.

Хотя оба недуга могут протекать тяжело, есть общие и отличительные признаки заболеваний, и их важно различить как можно быстрее.

Ротавирусную инфекцию медики еще называют ротавирусный гастроэнтерит, и он является одной из форм острой кишечной инфекции. Человек заражается либо через носителя инфекции, либо заболевает фекально-оральным способом, то есть через грязную воду, в которой оказываются растворенными микроскопические частицы фекалий больного ротавирусом.

Какие еще симптомы помогают понять: ротавирус это или отравление?

Инкубационный период при ротавирусной инфекции может длиться 5 дней: внезапно человек чувствует боли в желудке, который начинает сжиматься, спазмировать, открывается рвота, стул становится похожим на воду желтоватого цвета.

Популярными признаками являются:

• Повышение температуры тела.
• Общая слабость.
• Ломота в теле.
• Насморк.
• Кашель.
• Конъюнктивит.

Особенно болезненно кишечный грипп протекает у ребенка: на фоне недомогания дети становятся капризными, они отказываются от питья, еды, беспрерывно плачут и требуют внимания. При осмотре врач может обнаружить симптомы, схожие с простудой: покраснения в горле и отеки слизистых тканей. Но как при отравлении, так и при ротавирусе детям особенно сильно грозит обезвоживание.

Отравление проявляет себя несколько иначе, и каждый раз это зависит от того, какой токсин или микроорганизм стал причиной интоксикации. Помимо классических симптомов, вроде тошноты и рвоты, больной может чувствовать и прочие неприятные ощущения, вплоть до начала галлюцинаций (они часто появляются после отравления грибами).

Различить интоксикацию можно по следующим симптомам

• Снижение аппетита.
• Больного бросает то в пот, то в жар (они могут резко сменять друг друга).
• Повышается выделение слюны.
• Снижается артериальное давление.
• Расстраивается зрение.
• Нарушаются функции нервной системы.
• Могут начаться сильные боли в мышцах и суставах.

Чем еще принципиально отличается ротавирус от интоксикации?

Разница заключается в том, что при интоксикации больной чувствует себя плохо уже через час-полтора после употребления отравленной пищи (либо отравления химикатами), а ротавирус может не давать о себе знать целую неделю.

При отравлении боли в животе очень часто стихают сразу после рвоты, тогда как при кишечном гриппе они периодически мучают больного, практически до полного выздоровления.

Можно ли лечить эти болезни в домашних условиях?

Только после вызова на дом врача или скорой помощи.

Полное обследование помогает распознать болезнь, понять на ранней стадии – ротавирус или отравление, получить консультацию врача и правильные назначения.

. или: Ротавирусный гастроэнтерит, острый гастроэнтерит ротавирусной этиологии, кишечный грипп, желудочный грипп

Симптомы ротавирусной инфекции

• Рвота.
• Тошнота.
• Вздутие живота.
• Повышенное газообразование (метеоризм).
• Боли в животе (в верхней части и/или вокруг пупка).
• Частый жидкий пенистый стул.
• Урчание в животе.
• Примесь слизи в кале.
• Изменение окраски кала (ярко-желтый, желтовато-коричневый).
• Специфический резкий (кисловатый) запах кала.
• Повышение температуры тела (от 37,5° С до 40° С).
• Вялость, слабость.
• Озноб.
• Плохой аппетит.
• Небольшой насморк со слизистым (прозрачным) отделяемым.
• В начале заболевания может отмечаться кратковременная боль в горле.

При тяжелом течении заболевания возникает обезвоживание:

• кожа, губы, язык и слизистые становятся сухими;
• кожа легко собирается в складку и медленно расправляется;
• кожа дряблая;
• при самом тяжелом течении возможна потеря сознания, бред, судороги, резкое снижение артериального (кровяного) давления.

Инкубационный период

Формы

Причины

• Источник инфекции — человек. Вирус выделяется из организма человека с фекалиями (калом).
• Основной путь передачи — фекально-оральный (вирус попадает в организм с загрязненными продуктами или с рук).
• Возможно заражение ротавирусом при употреблении не прошедшей очистку проточной воды.
• Самая высокая заболеваемость отмечается в осенне-зимний период.

Врач терапевт поможет при лечении заболевания

Диагностика

• Анализ жалоб и анамнеза заболевания:
  • рвота;
  • жидкий стул с характерными признаками (обильный пенистый стул желтого цвета с резким кисловатым запахом);
  • насморк.
• Общий осмотр:
  • живот при осмотре вздут, урчит;
  • кожа в тяжелых случаях сухая на ощупь, дряблая;
  • язык сухой, обложен белым или сероватым налетом.
• Для выявления возбудителя и подтверждения диагноза исследуют кал методом ИФА (иммунофлюоресцентный анализ).
• Возможна также консультация инфекциониста.

Лечение ротавирусной инфекции

Специфической терапии ротавирусной инфекции не существует, лечение при этом заболевании симптоматическое.

В легких случаях терапия основана на:

• соблюдении диеты (с исключением жирного, жареного, кисломолочных продуктов, сдобы и продуктов, усиливающих брожение в кишечнике (например, белокочанная капуста, кисломолочные продукты, бобовые и др.));
• употреблении большого количества жидкости (объем жидкости зависит от возраста и веса), солевых растворов дробно (часто, но понемногу);
• назначении ферментных препаратов (помогают пищеварению) и сорбентов (выводят токсины и продукты обмена).

В тяжелых случаях лечение проводят в стационаре.

Кроме вышеперечисленного лечения, проводят инфузионную терапию — внутривенно вводят растворы для восполнения жидкости и солей, теряющихся с рвотой и жидким стулом (коррекция обезвоживания).

Осложнения и последствия

• В большинстве случаев ротавирусная инфекция протекает без осложнений.
• При обильной рвоте и жидком стуле организм теряет большое количество жидкости и солей — возникает обезвоживание.
  В случае отсутствия своевременной квалифицированной помощи больной может погибнуть.

Профилактика ротавирусной инфекции

• Не употреблять в пищу сырую, не прошедшую очистку воду.
• Любая вода, используемая для питания, в обязательном порядке должна проходить термическую обработку (кипячение).
• Соблюдать правила личной гигиены — мыть руки перед едой, после посещения уборной, прогулок и др.
• Не передавать пищу “ изо рта в рот”.
• В случае если кто-то из членов семьи заболевает ротавирусным гастроэнтеритом, его необходимо изолировать, выделить ему отдельное полотенце, посуду.

ИНФОРМАЦИЯ ДЛЯ ОЗНАКОМЛЕНИЯ

Необходима консультация с врачом

“ Детские инфекционные болезни”, В.Н. Самарина,2007 г.
“ Инфекционные болезни у детей”, В.В.Иванова, 2009 г.
“ Инфекционные болезни у детей”, В.Ф.Учайкин, 2011 г.

• Выбрать подходящего врача терапевт
• Сдать анализы
• Получить от врача схему лечения
• Выполнить все рекомендации

Ротавирус зачастую возникает у детей, но особенно сложно течение недуга проходит у малышей до 3-летнего возраста. Эта инфекционная патология серьезна не столько клиническими признаками, сколько возможными осложнениями (сердечной, почечной неполноценностью, обезвоживанием). И для того чтобы лечебные действия были верными и эффективными, следует понимать, отчего возникает жидкий стул после ротавируса у ребенка и как избежать неблагоприятных проявлений.

Как происходит инфицирование

Ротавирус (кишечный грипп) – микробный провокатор из группы вирусов. Он неуязвим к воздействию внешних факторов, долго удерживается в воде, на продуктах питания, разных предметах. Вирус не восприимчив к низким температурным показателям, поэтому наблюдается сильно у детей осенью и зимой.

Причиной возникновения инфекционного ротавируса становится больной человек. Значительное число вируса отмечается у пациентов с выраженными клиническими проявлениями болезни, а также у человека, который уже поправляется. Распространение ротавируса способно длиться 2-3 недели, все это время больной опасен для окружающих.

Заражение ротавирусом происходит вследствие:

• прямого контакта с инфицированным;
• приема плохо вымытых овощей, фруктов;
• употребления сырой воды из-под крана;
• купания в загрязненных озерах, водоемах;
• невыполнения пациентом правил гигиены;
• недостаточной термической обработки продуктов.

Избежать заражения ротавирусом почти невозможно. Инфекция распространена повсюду, болеют часто малыши, они тяжело переносят недуг. Если ребенок пребывает в коллективе, происходят групповые вспышки. После излечения человек получает краткосрочный иммунитет, и допустимо повторное инфицирование уже через пару месяцев.

Симптомы

Симптоматика ротавирусной инфекции у маленьких детей вызвана нарушением усваивания в ЖКТ и излишним выделением электролитов, жидкости в пространство кишечника.

Трудно предполагать, сколько времени продолжается инкубационный период ротавируса, у каждого человека он индивидуален, среднее число не превышает 7 дней. Симптомы кишечного гриппа развиваются очень быстро, возникая уже на второй день болезни.

Ротавирус у ребенка проявляется следующими признаками:

• рвота и диарея – самые главные симптомы при вирусе;
• интоксикация организма: недомогание, потеря аппетита;
• температура при ротавирусе достигает субфебрильных отметок, очень редко может быть высокой;
• несильные боли, вздутие в животе.

Как раз-таки диарея и изменение цвета кала при ротавирусной инфекции становятся одним из важных диагностических показателей. Фекалии человека имеют обильный жидкий характер, иногда с неприятным ароматом, оттенок оранжевый либо желтый. Часто повторяющаяся рвота и водянистые каловые массы приводят к обезвоживанию организма.

У детей до 7 лет хоть и редко, но может появиться при ротавирусе:

• покраснение слизистой горла, першение;
• конъюнктивит;
• заложенность носа;
• понижение АД;
• учащенное сердцебиение;
• сухость слизистых;
• снижение количества мочеиспускания.

Такие признаки требуют срочной госпитализации ребенка и проведения необходимой помощи. При ротавирусе понос длится от 1 дня до целой недели.

Диагностика

В основном диагноз определяется врачом без проведения своеобразного исследования. Специалист при ротавирусе может отправить пациента на сдачу:

• анализа крови, мочи;
• копрограмму;
• бактериологический анализ кала для изучения изменений микробов;
• экспресс-тест (на наличие вирусов);
• в случае сильного обезвоживания производится электролитный состав крови.

Вследствие выполнения данных методов диагностики исключаются иные инфекционные недуги с похожими симптомами.

Лечение

Терапия при диарее у больных разного возраста практически ничем не отличается, исключением только становятся младенцы, находящиеся на грудном вскармливании.

Лечебные мероприятия ротавирусной инфекции и поноса комплексные, нацеленные на устранение определенных присутствующих признаков. Каких-то специальных препаратов для уничтожения вируса не существует. Помогают избавиться от заболевания медикаментозные средства, фитотерапия и диетическое питание.

На длительность диареи влияет начатое лечение. Врач назначает лекарственные средства, помогающие справиться с симптоматикой ротавируса:

1. Противомикробные (Энтерофурил, Метронидазол, Ципролет) – если у человека стул с кровяными вкраплениями применяются такие лекарства. Данное проявление свидетельствует о добавлении бактериальной инфекции, тогда без антибиотиков не обойтись.
2. Энтеросорбенты (Полисорб, Полифепан, Смекта) – выводят токсические вещества из организма, тормозят присоединение вируса к слизистой кишки.
3. Электролиты (Регидрон) – средство разводится в жидкости и принимать следует небольшими глотками. Если ротавирус вызывает понос, продолжающийся в течение 5 суток, препарат поможет снизить потерю воды из организма.
4. Ферменты (Фестал, Мезим) – нормализуют пищеварительную систему.
5. Противовирусные (Арбидол, Кагоцел) – сокращают время проявления поноса.
6. Пребиотики, пробиотики (Бактистатин, Бифиформ, Максилак) – налаживают микрофлору в кишечнике.

Пациенту при ротавирусе нужно пить много жидкости во избежание обезвоживания организма, не менее 2,5 л в день. Также следует принимать ромашковые отвары, чай некрепко заваренный, компоты.

Для восстановления организма после ротавируса у детей и взрослых понадобится специальная диета. При диарее, рвоте используются продукты с укрепляющим действием. Исключить нужно молоко и его продукцию, способствующую размножению бактерий. Грудные дети должны продолжать питаться материнским молоком.

Питание ребенка при ротавирусе не должно содержать:

• сладости (конфеты, шоколад);
• ржаной хлеб;
• бобовые;
• газировку;
• свежие фрукты, овощи;
• сыр, колбасу;
• консервацию, макароны.

Хорошо употреблять рисовую кашу, сваренную на воде, сухари из белого хлеба, различные кисели, слизистые супы, чай сладкий. Также рекомендуется использовать витаминные комплексы.

Питаться при ротавирусе следует в маленьком количестве, но часто (5-6 раз в день). Еду готовить на пару либо давать ребенку в отварном, запеченном виде.

Если пациент отказывается от еды, заставлять его не стоит. По мере восстановления состояния аппетит наладится самостоятельно.

Профилактика

Предотвратить образование ротавируса профилактическими мерами очень важно, чтобы препятствовать его развитию в дальнейшем. Инфекция устойчива к внешним условиям, может находиться в кале, не погибает на холоде и жаре. Уничтожается лишь при кипячении.

Чтобы уклониться от инфицирования и не допустить поноса после ротавируса, необходимо избегать непосредственного контактирования с больным.

Для профилактики следует:

• тщательно мыть руки после посещения туалета, улицы;
• не брать чужую посуду;
• фрукты, овощи хорошо мыть, можно обдавать их кипяченой водой;
• не пользоваться предметами больного человека.

Если при ротавирусе у ребенка провести правильное и своевременное лечение, прогноз обязательно будет положительный. Ну а при соблюдении профилактических мероприятий можно вообще уклониться от развития недуга.

Информация на нашем сайте предоставлена квалифицированными врачами и носит исключительно ознакомительный характер. Не занимайтесь самолечением! Обязательно обратитесь к специалисту!

Гастроэнтеролог, профессор, доктор медицинских наук. Назначает диагностику и проводит лечение. Эксперт группы по изучению воспалительных заболеваний. Автор более 300 научных работ.