Удар по гепатиту с

От травм, механических повреждений внутренних органов и отравлений токсичными веществами не застрахован никто. При этом, если человек страдает от какой-либо хронической болезни, дополнительное травмирование больного органа может в значительной мере осложнить течение изначального заболевания. В частности, могут ускориться различные дегенеративные процессы в его тканях.

Но как влияет повреждение печени и селезенки на течение вирусного гепатита С? Какими бывают травмы самой крупной железы в теле человека? Что делать в случае кровотечения при повреждении печени? Как восстановить поврежденный орган при наличии в анамнезе вирусного гепатита С? Ответы на каждый из представленных выше вопросов вы найдете в нашей статье.

Повреждение печени при ВГС

Вирусный гепатит С сам по себе является причиной губительных процессов в печеночных тканях. Для этого заболевания характерно повреждение клеток печени в результате длительного воспаления паренхимы. Если болезнь запустить, ее закономерными осложнениями становятся цирроз и фиброз печени. В некоторых случаях пациенту может понадобится даже пересадка органа.

Механическое повреждение печени или токсическое отравление могут ускорить процессы образования фиброзной ткани, а также сами по себе чрезвычайно опасны. При серьезной травме больной орган полностью или частично перестает выполнять свои функции. Пациенту это может грозить общей интоксикацией организма, печеночной комой и смертью.

Во избежание летального исхода, любые негативные процессы, происходящие в паренхиме печени, особенно при таком серьезном диагнозе, как вирусный гепатит С, важно вовремя распознать и купировать. Рассмотрим типы повреждения печени, представляющие наибольшую опасность при диагнозе ВГС – острую недостаточность данного органа и токсическое поражение.

Острое повреждение печени представляет собой тяжелую форму печеночной недостаточности. Характеризуется стремительным течением (от нескольких минут до нескольких дней) и недостаточностью других органов. В частности, отказать могут почки, сердце, селезенка и головной мозг. Подобное состояние может стать следствием:

• Ранения в области печени. В зависимости от тяжести раны, печень может отказать как за считанные минуты, так и в течение нескольких часов или дней.
• Удара или падения. При сильном ударе в область печени также может открыться внутреннее кровотечение.
• Запущенного гепатита С. На поздних стадиях ВГС возникает риск проявления острой печеночной недостаточности.
• Беременности. Это происходит достаточно редко. Однако если будущая мама больна ВГС, угроза повреждения печени существует.
• Сосудистых заболеваний. К отказу железы приводят ишемия, вено-окклюзионная болезнь, синдром Бадда-Киари (тромбоз печеночных вен).

Если причиной острого повреждения печени не стала механическая травма, и синдром не развивается сверхбыстро, для него характерны следующие симптомы:

Рассматриваются следующие варианты протекания печеночной недостатлчности:

• Гиперострый – энцефалопатия развивается в течение недели после появления желтухи
• Острый – развивается с промежутком от 8 до 28 дней между проявлением желтушности и развитием энцефалопатии
• Подострый – энцефалопатия развивается через 4 – 12 недель после желтухи.

В любом случае пациент нуждается в скорейшей госпитализации. При остром повреждении печени печеночная кома и смерть могут наступить в любой момент.

Токсические повреждения печени – это деструктивные процессы в рассматриваемом органе, происходящие из-за воздействия на него бытовых, производственных, лекарственных или природных токсинов. Возникнуть могут в результате:

• Длительного применения токсичных медикаментов. В частности это касается лекарств от туберкулеза, парацетамола, аспирина (у детей), антибиотиков.
• Приема наркотиков. Тяжелую интоксикацию печени могут спровоцировать героин и экстази.
• Отравления грибами. Особенно опасны токсины мухомора, Amanita phalloides.
• Контакта с токсинами на предприятии. Особенно опасны четыреххлористый углерод и фосфор.
• Тяжелого пищевого отравления. При гепатите это может произойти даже при употреблении в пищу продуктов с высоким содержанием жиров.
• Злоупотребления алкоголем и табакокурением. Никотин и алкоголь перегружают печень, а также нивелируют эффективность от терапии ВГС Софосбувиром.

Симптомами токсического поражения печени являются:

• Головокружение и спутанность сознания
• Горечь во рту и неприятный запах
• Аллергические реакции
• Разжижение стула
• Резкое обострение симптомов гепатита С

При появлении подобной симптоматики следует обратиться к врачу как можно быстрее. Если этого не сделать, может развиться печеночная недостаточность.

Кровотечение при повреждении печени

Кровотечение при повреждении печени может быть наружным или внутренним. Однако в любом случае это явление представляет большую опасность для жизни больного. Поэтому кровь необходимо остановить как можно быстрее.

Кровотечение может быть наружным или внутренним. Рассмотрим подробнее симптомы и особенности данных явлений.

Наружное кровотечение может быть следствием только открытой раны в области печени. В этом случае пострадавший может потерять много крови, что в значительной мере может угрожать его жизни. При повреждении печеночной вены кровь будет иметь темный оттенок, вытекать медленно, но в большом количестве. Чтобы помочь раненому, необходимо:

• Обеспечить ему покой
• Прикрыть рану чистой салфеткой
• Закрепить салфетку пластырем
• Уложить раненого на спину
• Расстегнуть поясной ремень, приподнять ноги пострадавшего
• При выпадании органов, ни в коем случае не вправлять их обратно
• Не давать раненому воды или обезболивающего до приезда врача

Важно учесть! Вирусный гепатит С передается через кровь. Во избежания заражения, человек, оказывающий помощь раненому с ВГС, следует позаботиться о своей безопасности. Ему необходимо избегать прямого контакта с кровью пострадавшего, и оказывать первую помощь, надев латексные перчатки.

Вплоть до приезда бригады врачей желательно находиться рядом с пострадавшим, не давая ему потерять сознание. Можно разговаривать с ним, успокаивать, стараться отвлечь. Менять установленную позу (на спине с поднятыми ногами) до приезда специалистов настоятельно не рекомендуется. Прибывших медиков следует предупредить о наличии в анамнезе больного диагноза ВГС.

Внутреннее кровотечение при повреждении печени может произойти как при ударе тупым предметом, так и по причине отравления токсинами. Нередко следствием подобного явления становится и запущенная форма ВГС, для которой характерны дегенеративные процессы в тканях железы. Симптомы у внутреннего кровотечения следующие:

• Резкое побледнение кожных покровов
• Усиливающая общая слабость, апатия
• Спутанность сознания, несвязанная речь
• Напряжение мышц, набухание живота
• Острая боль при осторожном надавливании в области печени
• Постепенное понижение артериального давления
• Учащенный пульс, поверхностное дыхание
• Тошнота и рвота, в некоторых случаях рвота с примесью крови
• Для повреждения печени и селезенки в результате тупой травмы также характерно образование гематом в области удара
• Испарина, шоковое состояние, озноб
• Для обильного внутреннего кровотечения также характерно стремительное снижение температуры тела

При подозрении на внутреннее кровотечение при остром повреждении печени необходимо:

• Аккуратно уложить больного на спину, приподнять ему ноги
• Растегнуть или снять верхнюю одежду
• Положить на живот что-то холодное (желательно, пакет с сухим льдом)
• Не давать больному потерять сознание, говорить с ним
• Срочно вызвать бригаду скорой помощи
• Не давать пациенту обезболивающего или питья до приезда врачей

Своевременные меры, предпринятые до приезда врачей, помогут сохранить пострадавшему жизнь.

Как восстановить печень при гепатите С?

Каким бы не было повреждение клеток печени при гепатите С, после купирования опасности для жизни больного, на первый план встает необходимость борьбы с этим заболеванием. Поэтому после перенесенной механической травмы или проблем с органом по причине запущенного заболевания, при одобрении лечащего врача нужно вернуться к терапии ВГС.

В настоящее время наиболее эффективным методом терапии гепатовируса является применение противовирусных препаратов прямого действия (ПППД). Ведущим компонентом подобной терапии является нуклеотидное соединение Софосбувир. Это лекарственное средство ингибирует РНК-полимеразу гепатовируса, блокируя процесс размножения и репликации вирионов.

В зависимости от генетического типа патогена, вместе с Софосбувиром применяется один из следующих NS5A-ингибиторов:

• Ледипасвир – при генетических типах 1, 4, 5 и 6
• Даклатасвир – в случае терапии вируса 1, 2, 3 или 4 генотипа
• Велпатасвир – применяется для терапии ВГС любого генотипа

После курса ПППД, который длится 12-24 недели, можно применять гепатопротекторы. Эти лекарственные средства применяется для ускоренной регенерации тканей поврежденного органа после повреждения печени. Среди гепатопротекторов можно выделить индийский препарат Гепаскай, основанный на натуральных ингредиентах. Также после токсическое повреждения печени в качестве детоксикантов следует принимать сорбенты.

В результате острого повреждения печени может понадобится частичная или полная трансплантация органа. Чтобы ткани прижились, пациенту некоторое время придется пить лекарства, понижающие иммунитет.

В любом случае, для восстановления железы пациенту с диагнозом ВГС следует:

• Придерживаться строгой диеты (стол №5)
• Навсегда отказаться от употребления спиртных напитков и табакокурения
• Принимать пищу небольшими порциями по 5 раз в день
• Избегать стрессовых ситуаций и физических нагрузок
• Избегать травм внутренних органов

Также пациенту следует систематически посещать врача и сдавать анализы, чтобы следить за состоянием своего здоровья.

Гепатит С относится к самым опасным заболеваниям печени. Тяжесть патологии состоит одновременно в нескольких аспектах:

• болезнь длительное время не дает о себе знать, так как клинические признаки в начале неспецифичны и могут имитировать простое недомогание, усталость, авитаминоз;

• четкая симптоматика патологии разворачивается, когда уже в печени произошли тяжелые изменения;

• плохое распознавание вируса иммунной системой;

• постоянная изменчивость вирусного антигена, что не позволяет разработать эффективную вакцину;

• устойчивость ко многим типам лекарственных средств;

• присутствие вируса во всех биологических жидкостях, что приводит к нескольким путям заражения, даже при общем пользовании предметов обихода;

• тяжесть приобретения нужных препаратов ввиду их отсутствия в аптеках.

Стандарт терапии гепатита С в последнее время – это препараты прямого противовирусного действия. В течение нескольких лет такие средства использовались в комбинации с пегилированными интерферонами и/или рибавирином. Но, недостаточная эффективность, высокая частота развития побочных эффектов и большой спектр противопоказаний, а особенно при циррозе печени, заставили отказаться от такого типа лечения. Кроме того, такие средства, ввиду некоторых особенностей механизма действия, практически недопустимы к приему в случаях рецидива гепатита С после пересадки печени.

С 2013 года в борьбу с HCV-инфекцией вступили новые представители прямых противовирусных лекарственных средств второго поколения, которые обладают спектром уникальных преимуществ – Софосбувир и Даклатасвир. Особенностями указанных препаратов являются:

• достижение УВО (устойчивый вирусологический ответ) – в 90-98 % случаев;

• хорошая переносимость даже при циррозе печени;

• слабая вероятность развития побочных эффектов;

• высокая эффективность рецидивов HCV-инфекции в трансплантате печени.

Так как монотерапия при вирусном гепатите С неэффективна, то преимущество отдается одновременному использованию комбинации Софосбувир/Даклатасвир.

Софосбувир — смысловой нуклеотид, находится в пролекарственной форме. В основе действия Софосбувира находится способность подавлять ферменты, активирующие деление клеток вируса гепатита С любого его генотипа. При попадании в клетки пролекарство становится активным, принимает участие в клеточном метаболизме. Уникальной особенностью является встраивание Софосбувира в формирующуюся РНК вируса, что приводит к обрыву размножения патологических клеток.

Весомое преимущество лечения заключается в отличной переносимости терапии больными.

Даклатасвир — мощный ненуклеотидный ингибитор NS5А-белка, катализирующего образование репликативных комплексов. Аналогов по эффективности и широте терапевтического спектра действия у сочетанной комбинации таких средств нет.

Оба компонента обладают доказанным эффектом в отношении вируса шести генотипов. Тотальная генотипическая активность при их сочетании – главное достоинство медикаментов, а общее усиление эффекта уменьшает риск появления лекарственной резистентности. Софосбувир и Даклатасвир обладают благоприятными фармакокинетическими параметрами, так что нарушения функции печени и почек не оказывают клинически значимого влияния на эффективность и безопасность препаратов.

В настоящее время Софосбувир купить вместе с Даклатасвиром необходимо в следующих случаях гепатита С:

• назначение на этапе цирроза;

• прием при генотипах от 1 до 6 при хронической фазе;

• терапия в случае сочетания ВГС и ВИЧ;

• использование при генотипах от 1 до 6 при острой фазе;

• терапия, когда есть иммунокомплексные признаки.

Особенно важна высокая результативность терапии у пациентов после пересадки печени.

Терапию сочетанием Софосбувира/Даклатасвира нужно начинать как можно раньше. По данным большого количества исследований, указанный терапевтический подход является наиболее эффективной и безопасной мерой лечения пангенотипического характера вируса гепатита С на любой стадии поражения печени.

В любое время и в необходимом количестве для прохождения полных курсов лечения гепатита С Софосбувир и Даклатасвир купить можно в нашей онлайн-аптеке. Мы доставим лучшие медикаментозные европейские препараты в любую точку РФ и стран СНГ. Кроме того, так как лечение заболевания необходимо начинать как можно раньше, у нас существует возможность экстренной доставки лекарственных препаратов в нужном для пациентов количестве.

Шестой год подряд 28 июля отмечается Всемирный день борьбы с гепатитом. Эта дата —хороший повод для того, чтобы лишний раз напомнить нашим читателям об опасности этого заболевания. В качестве эксперта мы пригласили заведующего инфекционным отделением Сергиево-Посадской районной больницы Константина Лебедева.

А, В и С

Прежде чем пообщаться с врачом, мы решили тщательней изучить тему. Оказалось, что существуют целых семь видов вирусного гепатита плюс гепатиты токсические и аутоиммунные. Константин Иванович подтвердил этот факт, однако отметил, что у нас наиболее распространёнными по-прежнему являются три разновидности вирусного гепатита — А, В и С.

Если болезнь Боткина достаточно известна рядовому обывателю, то гепатиты В и С до сих пор остаются во многом незнакомыми и пугающими. В отличие от гепатита А, заразиться двумя другими разновидностями этой болезни можно только через кровь и слизистые оболочки. В и С нередко из острой формы перетекают в хроническую.

Константин Лебедев отмечает, что гепатит В чаще всего проходит, как говорят врачи, манифестно, то есть симптомы заболевания (желтуха, интоксикация) ярко выражены. В отличие от В, гепатит С более коварен.

Вопрос, волнующий многих

Заведующий инфекционным отделением подробно остановился на путях заражения гепатитами В и С.

В основном подцепить эту заразу, поражающую печень, можно двумя способами — это наркомания с применением нестерильных шприцев и беспорядочная смена половых партнёров.

Регулярное употребление наркотиков внутривенно приводит к почти гарантированному заражению. Однако заблуждением будет считать, что все больные гепатитом В и С — это наркоманы или любители гульнуть. Есть немало людей, которые не подпадают под эти категории, однако тоже оказались в группе риска. Например, солдаты срочной службы или лица, отбывающие наказание, которые нередко используют общую бритву или наносят татуировки, не стерилизуя иглу.

Можно ли заразиться в больнице, стоматологии или маникюрном кабинете? Этот вопрос волнует многих. Константин Иванович считает, что это, в принципе, возможно, и раньше такие случаи бывали не раз, однако сегодня эти риски сведены к минимуму. В нашем районе уже много лет такие инциденты официально не регистрировались.

В современных медицинских учреждениях [1]
Х[1] Медицина
Медицинские учреждения Сергиева Посада
Читать далее. , по словам врача, сейчас широко используют одноразовый инструмент, а что касается многоразового, то его стерилизация находится под строгим контролем — ну, или должна находиться под таковым.

Заблуждением считает медик опасение заразиться при переливании крови.

В наше время вся сданная кровь и её компоненты выдерживаются на карантине в течение полугода, после чего у донора повторно берут анализы на гепатит и ВИЧ. Только в том случае, если их результаты отрицательные, сданная ранее кровь или плазма идёт реципиенту.

Лучшее лечение — это профилактика

В деле профилактики инфекционных заболеваний, в том числе и гепатитов, некоторые люди рассчитывают на одноразовый стоматологический или маникюрный инструмент, упаковка которого вскрывается при клиенте. Однако применяется такой инструмент не всегда. Уже чуть позже, после разговора с врачом, мы проконсультировались с одной из профессиональных маникюрщиц. Женщина призналась, что в своей работе одноразовому инструменту предпочитает многоразовый из высококачественной медицинской стали. По её мнению, настоящий профессионал, работающий в маникюрном кабинете или оказывающий услуги на дому, помимо хорошего металлического инструмента, всегда обязан иметь у себя специальный стерилизатор. Забота клиентов — только проследить, чтобы щипчики, ножницы и пушер были вовремя простерилизованы и вынуты из стерилизатора непосредственно перед использованием. То же самое можно сказать и о стоматологах.

Не забыл Константин Лебедев упомянуть и о тату-салонах, где помимо модной наколки, теоретически можно приобрести и гепатит. Но в последнее время там также стараются придерживаться санитарно-гигиенических норм и использовать одноразовые иглы.

Мы не зря упомянули о семи видах гепатита.

В последнее время всё большее распространение получает гепатит Е и Д. Первая из приведённых разновидностей болезни по способу заражения подобна гепатиту А, но протекает она значительно тяжелей и нередко приводит к смертельному исходу. Заболевание это распространено в южных странах. К нам вирус гепатита Е попадает в основном благодаря гостям из бывших республик Средней Азии и Закавказья. В последнее время такие случаи фиксируются всё чаще. Недавно даже произошли локальные вспышки этого заболевания в подмосковном Орехово-Зуеве и в Коврове Владимирской области.

Что касается гепатита Д, называемого ещё дельта-инфекцией, то он неразрывно связан с гепатитом В, протекает очень тяжело, как правило, переходит в хроническую форму и зачастую приводит к циррозу печени.

Константин Лебедев признаётся, что лечение гепатитов — это очень серьёзная проблема. Во-первых, дорогие лекарства, во-вторых, тяжёлые осложнения, в-третьих, не всегда лечение оказывается успешным. Поэтому лучшее лечение этой болезни — её профилактика. Например, если в семье есть вирусоноситель гепатита В, то все домочадцы должны быть привиты от этого заболевания. От гепатита А и В есть прививки, а вот от гепатита С вакцины пока нет, и это необходимо учитывать.

О гепатите до сих пор существует множество стереотипов: что это смертельное заболевание, которое передается только при беспорядочных сексуальных контактах и употреблении наркотиков. Эти заблуждения распространены не только в обществе, но и среди самих пациентов: только каждый шестой человек с гепатитом чувствует себя достаточно информированным о своей болезни.

Гепатит — это заболевание печени, которое вызвано вирусной инфекцией. Основных типов вируса пять: A, B, C, D и E, самый распространенный тип гепатита — С. Большинство гепатитов можно полностью излечить.

Гепатит С — это полностью излечимая болезнь, некоторые категории пациентов могут получить терапию бесплатно, в том числе по полису ОМС. То же самое касается и гепатитов А и E — их можно полностью излечить.

Здоровый иммунитет взрослого человека достаточно часто самостоятельно справляется с вирусом гепатита В. Лечение требуется далеко не всем пациентам — лишь тем, у кого высокая вирусная нагрузка, серьезные поражения печени и нарушения биохимии крови.

Гепатит D — это вирус-спутник: он может появиться только у человека, инфицированного вирусом гепатита В. Вирус гепатита D серьезно осложняет течение заболевания, ускоряет формирование фиброза.

Не стигматизировать болезнь

Эксперт напоминает, что гепатитом может заразиться каждый: в маникюрном салоне, у стоматолога и так далее. Вирусы разных типов гепатита могут передаваться при переливании зараженной крови или ее продуктов, инвазивных процедур с загрязненным медицинским оборудованием, при незащищенных сексуальных контактах, во время родов от матери ребенку, или же через загрязненную пищу или воду.

Лучшее средство от паники — достоверная информация

Опираясь на результаты полного обследования, врач назначит дальнейшее лечение, а также определит, насколько срочным оно должно быть. Без своевременного квалифицированного лечения хронический вирусный гепатит может привести к развитию фиброза печени, цирроза, а также раку.

Задать вопрос о гепатите, особенно если возникли сомнения в квалификации врача, можно на горячей линии фондов, которые оказывают поддержку пациентам с этим заболеванием.

Быть рядом

После того, как человек узнает о своей болезни, он проходит через классические пять стадий: отрицание (шок), гнев, сделка (торговля), депрессия и принятие. В разное время и сам человек с гепатитом, и родственник, который узнал о его диагнозе, будут находиться на разных стадиях принятия болезни, отмечает психолог.

Не отстраняться от человека в быту

Распространенный страх человека с гепатитом — это заразить близких людей. На горячую линию часто обращаются с вопросами о том, как правильно обезопасить их от заболевания, отмечает консультант Алена Тарасова.

Лучший способ предотвратить заражение вирусами гепатита B и D — привиться от гепатита В. Прививка бесплатная, и ее можно сделать в поликлинике по месту жительства. Также можно сделать прививку от гепатита А, но чаще всего ее делают лишь в очагах эпидемии. Прививки от гепатита С пока не существует.

На Ваш почтовый ящик отправлено сообщение, содержащее ссылку для подтверждения правильности адреса. Пожалуйста, перейдите по ссылке для завершения подписки.

Исключительные права на фото- и иные материалы принадлежат авторам. Любое размещение материалов на сторонних ресурсах необходимо согласовывать с правообладателями.

По всем вопросам обращайтесь на mne@nuzhnapomosh.ru

Нашли опечатку? Выделите слово и нажмите Ctrl+Enter

• ВКонтакте
• Facebook
• Twitter
• Telegram
• Instagram
• Youtube
• Flipboard
• Дзен

Нашли опечатку? Выделите слово и нажмите Ctrl+Enter

(Протокол № 1 от 20.01.2020 г.)

Благотворительный фонд помощи социально-незащищенным гражданам "Нужна помощь"

Адрес: 119270, г. Москва, Лужнецкая набережная, д. 2/4, стр. 16, помещение 405
ИНН: 9710001171
КПП: 770401001
ОГРН: 1157700014053
Номер счета получателя платежа: 40703810238000002575
Номер корр. счета банка получателя платежа: 30101810400000000225
Наименование банка получателя платежа: ПАО СБЕРБАНК РОССИИ г. Москва
БИК: 044525225

Персональные данные обрабатываются Фондом для целей исполнения договора пожертвования, заключенного между Вами и Фондом, для целей направления Вам информационных сообщений в виде рассылки по электронной почте, СМС-сообщений. В том числе (но не ограничиваясь) Фонд может направлять Вам уведомления о пожертвованиях, новости и отчеты о работе Фонда. Также Персональные данные могут обрабатываться для целей корректной работы Личного кабинета пользователя Сайта по адресу my.nuzhnapomosh.ru.

Персональные данные будут обрабатываться Фондом путем сбора Персональных данных, их записи, систематизации, накопления, хранения, уточнения (обновления, изменения), извлечения, использования, удаления и уничтожения (как с использованием средств автоматизации, так и без их использования).

Передача Персональных данных третьим лицам может быть осуществлена исключительно по основаниям, предусмотренным законодательством Российской Федерации.

Персональные данные будут обрабатываться Фондом до достижения цели обработки, указанной выше, а после будут обезличены или уничтожены, как того требует применимое законодательство Российской Федерации.

По оценкам экспертов в России с диагнозом гепатит С сейчас живут от 3,5 до 4,7 млн человек

Что вы знаете о гепатите С? Если бы меня остановили на улице и задали этот вопрос, вряд ли бы я ответила что-то членораздельное. Да, слышала, кажется, что-то связанное с печенью. Этим и ограничивались мои скромные познания. Недавно мне представилась возможность восполнить свой образовательный пробел. Ликбез для журналистов провели московские и самарские эксперты: Владимир Чуланов, руководитель Референс-центра по мониторингу за вирусными гепатитами Роспотребнадзора и Елена Стребкова, координатор региональной программы по лечению хронических вирусных гепатитов.

Что такое гепатит?

Гепатит – воспаление ткани печени, в результате чего нарушаются функции этого жизненно важного органа. Болезнь страшна своими последствиями – вызывает цирроз и рак печени.

Существует несколько типов вирусных гепатитов: A, B, C, D, E. Подробнее всего эксперты остановились на гепатите С. Почему? Этим заболеванием страдают около 160 миллионов человек во всем мире. А уровень знаний об этой болезни минимальный.

Как и любое заболевание, гепатит имеет острую и хроническую формы. В первом случае недуг длится менее шести месяцев, после чего человек выздоравливает. Если же болезнь продолжается больше полугода, речь идет о хронической форме. Гепатит С переходит в хроническую форму в 60-80% случаев.

Пути передачи

Вирус гепатита С попадает в организм человека через кровь и реже половым путем. Риску подвержены люди, перенесшие операцию, употребляющие наркотики, получившие донорскую кровь, практикующие беспорядочные половые связи, а также медицинские работники и дети, родившиеся от инфицированных матерей. Людям, которые любят татуировки, пирсинг и даже маникюр, стоит задуматься.

Риск перинатальной передачи гепатита С — 1-5%. Это случается чаще, если у мамы положительный ВИЧ-статус или она употребляет наркотики.

Зависит от организма

В среднем период от заражения вирусом гепатита С до его последствий — цирроза и рака печени — составляет 20 лет. Многое зависит от организма человека. Предсказать время течения болезни пока не может никто. Однако существуют факторы, ускоряющие болезнь. Она развивается быстрее, как правило, у мужчин и пожилых людей. Быстрому прогрессированию способствует употребление алкоголя и наличие других заболеваний (гепатит В, ВИЧ-инфекция).

Без симптомов

У этого гепатита нет никаких специфических симптомов. Иногда человек может почувствовать дискомфорт, боли в животе, в мышцах и суставах, недомогание. Как правило, в таких случаях мы к врачу не обращаемся. В результате больной узнает о своем диагнозе случайно. Например, на обследовании в стационаре. Или после сдачи крови на станции переливания. Гепатит С проявляет себя, когда болезнь уже запущена.

Предположим, вы сдали анализ на гепатит С. Наличие вируса в организме на первом этапе определяется с помощью специальных маркеров – антител. Положительный результат теста может означать наличие острого или хронического гепатита. Или свидетельствовать о том, что вы перенесли острый гепатит С, вылечили его – антитела к различным видам инфекций остаются в нашем организме длительное время. Это даже может быть и ложно-положительный результат — существующие тест-системы тоже имеют определенную погрешность.

Если антитела все-таки выявили, обязательно нужен дополнительный подтверждающий тест. Кроме антител должно быть подтверждено наличие самого вируса (методом ПЦР – полимеразная цепная реакция). Если ПЦР — анализ отрицателен, тогда человек на протяжении двух лет должен наблюдаться у врача и раз в полгода сдавать анализ на наличие вируса. С чем связана эта необходимость? Уровень вируса в организме человека колеблется. Иногда он может быть ниже порога, при котором его можно обнаружить. Чтобы избежать ошибок, лучше сдать анализ повторно.

Важность преемственности

С начала регистрации заболевания в России выявлено около 2,5 миллиона человек. Из них на диспансерном учете состоят только 500 тысяч человек (18%). Это показательная для нашей страны характеристика – отсутствует преемственность между скринингом (выявлением заболевания) и программами наблюдения и лечения: поликлиники перегружены, не хватает врачей-инфекционистов и гепатологов.

Недоступно

Хронический гепатит С излечим. Существуют различные схемы лечения. Недавно были разработаны препараты с почти 100% эффективностью. Однако доступность таких программ остается очень низкой. Классическая схема стоит 500-700 тысяч рублей. Государство пока не в состоянии покрывать всем нуждающимся стоимость лечения. Трудно поверить, что у обычного человека найдутся такие средства.

Две беды

Какие пациенты могут получать лечение? Существует несколько вариантов: программа льготного лекарственного обеспечения (для людей, имеющих федеральные льготы, например, инвалидов). Для медицинских работников действует своя программа лечения.
Клинические протоколы также позволяют лечить людей, причем, самыми современными препаратами. Главная проблема — количество граждан, участвующих в этих программах, ограничено.

Своими глазами

Люди, которым поставлен диагноз гепатит С, часто это скрывают. Бытует мнение, что все заразившиеся гепатитом или ВИЧ-инфекцией – наркоманы. Даже среди медиков мало кто знает, что хронический гепатит С излечим. Однако нашелся человек, готовый рассказать свою историю.

Потом начались мытарства – бесконечные поездки в Самару, Казань, наконец, в Москву. Никакого результата. Реальную помощь и совет Ирина нашла в своем городе, в Тольятти, – там встретился замечательный доктор.