Уколы при гриппе и ангине

Простуда и грипп провоцируют появление неприятных симптомов, которые вызывают дискомфорт. Существует множество методов борьбы с проблемой, но выбрать подходящий затруднительно. Следует обратиться к врачу для получения консультации. Часто назначаются уколы от гриппа и простуды, которые подавляют деятельность и размножение патогенных организмов.

Этиологическое лечение

Терапия, которая направлена на раздражителя, на борьбу с первопричинами, называется этиологической. При простуде и гриппе целесообразными медикаментами являются противовирусные. Для этих заболеваний могут подбираться различные лекарства, но итоговое решение озвучивает только врач.

Уколы от простуды совершают при помощи таких средств:

Действующим компонентом первых двух медикаментов выступает интерферон. Это вещество, которое производится организмом для противостояния вирусным инфекциям. Инъекция способна увеличить количество интерферона в крови.

Остальные лекарства не имеют это вещество в составе, но активно содействует его выработке. Это очень эффективный метод терапии.

При гриппе показаны такие уколы:

• Панавир;
• Грипп-Хеель;
• Амантадин;
• Римантадин;
• Осельтамивир.

Медикаменты оказывают воздействие за счет особых веществ в составе, которые подавляют размножение некоторых вирусов. Препарат Грипп-Хеель является противовоспалительным уколом при простуде, характеризующийся иммуномодулирующей активностью. Если на фоне применения средств все равно болезнь прогрессирует, то кроме этиологического лечения понадобится симптоматическое.

Симптоматическая терапия

Уколы от гриппа делают разные, в зависимости от проявляющихся симптомов.

Самый встречаемый и неприятный симптом - это повышенная температура. Скачок отмечается параллельно с активацией иммунной системы. Незначительный скачок температуры не должен беспокоить пациента.

При повышении температуры выше 38 градусов показаны такие инъекции:

Если ОРВИ сопровождает ангина, то буду появляться болевые ощущения. Устранить симптомы можно любым анальгезирующим средством. Помогут уколы при простуде:

Некоторые медикаменты отпускаются только по рецепту врача.

При повышенной температуре наблюдается такое неприятное явление, как повышение вязкости крови. Чтобы не допустить этого, помимо обезболивающих, потребуется ввести но-шпу. Кроме разжижения крови, медикамент также борется с болевым синдромом.

Также есть уколы от кашля при простуде, которые назначаются редко и нежелательно. Это связано с тем, что препараты оказывают негативное воздействие на работу печени. Бороться с кашлем следует при помощи таблетированной формы.

При ОРВИ очень часто отмечают проблемы со сном, нервозность, побороть которые могут успокоительные уколы. Транквилизаторы, предназначенные для инъекционного введения, отпускаются только по рецепту. Поэтому перед терапией обязательно обратиться к врачу.

Антибиотики

Антибиотики в уколах при простуде показаны только в том случае, если болезнь вызвана бактериальной инфекцией. Чтобы определить, какие уколы-антибиотики при простуде необходимы, нужно сдать анализы на бактериологический посев. Такое исследование дает ответ на вопрос, какая бактерия спровоцировала прогрессирование заболевания.

Целесообразным решением является применение антибактериального медикамента широкого спектра воздействия. Если эффекта не будет, то по результатам исследования назначается укол-антибиотик при гриппе точечного воздействия.

Ниже представлены названия уколов-антибиотиков при простуде и гриппе:

• Сумамед;
• Авелокс;
• Супракс;
• Амоксиклав.

Большая часть уколов очень болезненна, поэтому рекомендуется совмещать их с лидокаином в шприце. Особо важно после терапии антибиотиками возобновлять нормальную флору ЖКТ и кишечника, так как она в ответе за иммунную систему. Человек с нарушенной флорой быстрее повторно заболеет. После применения антибактериальных препаратов человек становится уязвимым к любым инфекциям.

Возобновление флоры производится при помощи:

Первые подготавливают флору к заселению полезных бактерий, а вторая группа - это и есть полезные организмы.

Препараты для профилактики

Профилактические уколы при гриппе применяются крайне редко, но они отлично подходят для людей с патологиями органов ЖКТ. Отличным гомеопатическим препаратом служит Эхинацея Композитум. Это растительное средство, корректирующее работу иммунитета и его активность по отношению к вирусам.

Наука не может разработать средство, которое бы повышало иммунитет и делало его неуязвимым вовсе. Поэтому лучшей профилактикой является употребление свежих овощей и фруктов, закаливание, избегание источников инфицирования.

Преимущества инъекционных форм

Инъекционная форма препарата отлична от таблеток, сиропов, капсул свечей быстротой своего действия и результативностью. При приеме таблеток понадобится минут 40, чтобы препарат оказал действие. При введении жаропонижающего, эффект заметен уже через пару минут.

Инъекционная форма не оказывает негативного воздействия на органы ЖКТ. Это дает возможность широко использовать препарат при выраженной патологии со стороны этих органов. Благодаря результативности широкое применение получили антибактериальные препараты.

У медикаментов, которые назначаются в виде уколов, также есть еще одно незаменимое преимущество, по сравнению с другими формами выпуска препарата. Инъекции можно проводить в любом возрасте. Такой форме отдается предпочтение при:

• тяжелом состоянии больного, нуждающемся в неотложных мероприятиях;
• поражение полости рта больного;
• бессознательное состояние человека;
• психически неустойчивое состояние больного;
• при отсутствии глотательного рефлекса.

В таких случаях применение уколов обуславливается невозможностью использования других форм.
Ввиду выраженной результативности уколы от простуды и гриппа назначаются только лечащим врачом.

Это связывают с тем, что при такой форме введения препарат аллергическая реакция может начать развиваться намного быстрее. Поэтому должен быть произведен контроль за введением лекарства со стороны медицинских работников.

Интересное видео

При диагностировании ангины (тонзиллита) лечение производится либо при помощи таблеток, либо при помощи инъекций. В данной статье будет рассмотрено лечение путём постановки инъекций.

Уколы при ангине делают тогда, когда лечение таблетками уже не эффективно, а ещё таким способом врачи пытаются уберечь пациентов от осложнений, вызванных тонзиллитом. Так, инъекционная антибиотическая терапия незаменима при гнойной ангине.

Что такое ангина

Ангиной называют заболевание, вызванное:

При тонзиллите происходит воспаление миндалин и/или глотки.

Для ангины характерно ощущение сдавленности горла, болезненные ощущения при глотании.

Для данного заболевания характерны и такие симптомы:

• покраснение миндалин;
• повышенная температура тела, вплоть до жара (38-39 градусов по Цельсию);
• слабость и общее недомогание, как при остром вирусном респираторном заболевании (ОРВИ);
• скопление гноя и/или белёсый налёт на миндалинах;
• появление гнойничков;
• увеличение в размере лимфоузлов в районе шеи;
• заражение крови;
• отёк гортани.

По своей продолжительности данное заболевание длится около недели (от пяти до восьми дней).

Различают четыре вида ангины:

• фолликулярная;
• грибковая;
• некротическая;
• катаральная.

Для фолликулярной ангины характерны боли в горле, резкое повышение температуры тела до 39 градусов, налёт на миндалинах желтовато-зелёного цвета.

При грибковой ангине появляется беловатый налёт, творожистого вида, который можно легко снять. Симптомы аналогичны свойственным фолликулярной или катаральной ангине, поэтому необходимо взять анализ (бактериальный посев). Как правило, вызывается грибками разновидности Candida.

Некротическая ангина характеризуется омертвением тканей миндалин, серовато-зелёным налётом. Длится такое заболевание от нескольких недель до нескольких месяцев. При этом больной испытывает общую слабость, есть ощущение инородного тела в горле, неприятный запах изо рта. Это заболевание бактериального характера.

Катаральная ангина. При этой разновидности заболевания появляются покраснения на миндалинах. Это самая лёгкая форма тонзиллита. Длится всего два-три дня. После этого либо излечивается, либо переходит в другие тонзилитные формы.

При тонзиллите возможны такие осложнения, как менингит, сепсис, воспаление среднего уха, отёк гортани, абсцесс горла (симптом, при котором гортань перекрывается гноем).

При каких формах ангины целесообразно назначать уколы

Уколы от ангины назначаются при бактериальных (некротический тонзиллит) или гнойных (фолликулярном, грибковом) вариантах проявления тонзиллита. Однако возможно назначение инъекций и при других формах, если они характеризуются следующими симптомами:

• лимфоузлы в области шеи и ушей значительно увеличились в размерах;
• наблюдается повышенная температура тела, вплоть до 39 градусов, которая держится продолжительное время и не сбивается таблетками;
• ангине сопутствует такая болезнь, как гнойный синусит;
• наблюдаются масштабные воспалительные процессы на поверхности гортани и миндалин;
• количество лимфоцитов в крови увеличено, превышает норму;
• не определён характер происхождения болезни (грибковая, вирусная или другого генеза).

Выбор лекарственного препарата, дозировку и схему лечения определяет лечащий врач. Никакие самоназначения не допускаются. Недооценивать ангину не стоит. Это серьёзная болезнь, опасная своими осложнениями.

Какие антибиотики в уколах могут быть назначены при ангине

Чаще всего ангина имеет бактериальное происхождение, вызывается микроорганизмами двух видов – стрептококками и стафилококками. Для лечения тонзиллита такого генеза прибегают к антибактериальной медикаментозной терапии. Кроме антибиотиков, назначают и другие препараты, которые снижают интенсивность проявления негативных симптомов и стабилизируют состояние больного. Но лечение происходит исключительно антибиотическими средствами.

В действительности, лечение ангины очень простое, для этого не потребуются дорогие лекарства. Как правило, педиатры и терапевты назначают вполне доступные препараты. Важно соблюдать предписанную врачом схему, не прерывать курс даже тогда, когда кажется, что болезнь уже отступила.

Уколы при ангине, особенно у взрослых, обычно назначают из трёх основных групп антибиотиков. Это такие группы, как:

• пенициллиновые антибиотики, например, Амоксициллин, Аугментин или Ампициллин;
• цефалоспориновые антибиотики;
• макролиды.

Если антибиотик оказался неэффективным при введении инъекций на протяжении трёх дней, то врач обязан назначить другое лекарство или подкорректировать дозировку препарата.

Пенициллины – самые популярные антибиотические препараты, применяемые для лечения ангины. Существует больше десятка разновидностей пенициллиновых лекарственных составов, которые обладают схожим механизмом действия. Разница лишь в названии и цене. Например, существует такой антибиотик, как Бензилпенициллин (натриевая соль бензилпенициллина). Он помогает при грибковой разновидности тонзиллита. Этот препарат можно применять не более четырёх раз за одни сутки.

Противопоказаниями к применению данного лекарственного препарата служат аллергия в тяжёлой форме, почечная недостаточность. При инъецировании этого антибиотика существует вероятность возникновения тяжёлых форм аллергии, поэтому перед уколом обязательно проводят кожную пробу.

Беременным и кормящим грудью можно делать инъекции этим препаратом, если предполагаемая польза для здоровья будет больше, чем вред.

Амоксициллин – тоже антибиотик пенициллиновой группы. Инъекции препаратом делаются на протяжении от десяти дней до двух недель, от одного до трёх раз за 24 часа по 0,5 грамма. Такая схема выбирается при неотягчённом течении заболевания. При развитии осложнений стандартную дозу разрешается удвоить. Лекарственное средство находится в порошкообразном состоянии. Его разводят в двадцати миллилитрах воды для инъекций. Одновременно с этим составом применяют также клавулановую кислоту для более эффективной борьбы с тонзиллитом.

Ампициллин также применяется при лечении болезни. Его ставят совместно с лидокаином (обезболивающим), чтобы сделать укол менее болезненным. Это полусинтетический антибиотик широкого спектра. Стандартный курс – 10 дней.

Аугментин – ещё один антибиотический препарат пенициллиновой группы. Его назначают при разных формах тонзиллита. Дозировка определяется тяжестью протекания болезни.

Пенициллин в чистой форме сейчас найти непросто. Хотя этот простейший препарат эффективен в лечении ангины. Его действие основано на разрушении синтеза патогенных бактерий. Он нетоксичен, применяется для пациентов разных возрастных групп (с различной дозировкой).

При ангине не только взрослым делают уколы, но и детям. Маленьким пациентам, как правило, назначают антибиотик Панцеф. Он используется для лечения тонзиллитов, вызванных такими бактериями, как стрептококк или сальмонелла, однако этот препарат бесполезен против стафилококка и некоторых штаммов стрептококков.

Детям назначают менее активные антибиотики, чем взрослым, при выписывании рецепта врач должен скорректировать дозу. Препарат нельзя применять в возрасте до 12 лет, а также при расстройствах пищеварения (например, диарее), аллергических реакциях.

Для взрослых существует такой препарат цефалоспориновой группы, как Цефтриаксон. Его применяют, когда нужно срочное лечение от тонзиллита. Данный препарат подойдёт и детям. Перед уколом также в обязательном порядке проводятся кожные пробы на сам антибиотик и на Лидокаин.

• первый триместр беременности;
• хронические болезни желудочно-кишечного тракта, в том числе вызванные длительным приёмом лекарственных средств;
• печёночная/почечная недостаточность.

Категорически запрещено использовать со следующими препаратами, так как возникает угроза тяжёлых осложнений, вплоть до летального исхода:

Нельзя добавлять препараты кальция в капельницы и использовать их другими способами в период антибактериальной терапии на базе цефалоспоринов. Использовать кальцинированные растворы можно не ранее, чем через двое суток после введения инъекции.

Макролиды назначают обычно в тех случаях, когда наблюдаются аллергические реакции на антибиотики других групп. Они также используются при острой форме тонзиллита.

Существуют такие макролиды, как:

• Синэрит, Эрифлюд на основе эритромицина (природного антибактериального вещества);
• Сумамед, Хемомицин (на основе азитромицина) – применяется исключительно против тонзиллита бактериального происхождения;
• Брилид, Ремора (на основе рокситромицина) – является полуприродным антибиотиком.

Применение макролидов также обусловлено тем, что у болезнетворных бактерий вырабатывается резистентность (устойчивость) к антибиотикам первой, пенициллиновой, группы.

Какие противовирусные и противогрибковые уколы делают при ангине взрослому

Если у больного наблюдается тонзиллит вирусного происхождения, то назначать антибиотики в виде таблеток или уколов неэффективно. Поэтому при вирусной ангине антибиотики не назначаются, они могут привести только к ухудшению ситуации.

Однако назначаются следующие уколы:

При ярко выраженной и сложно поддающейся лечению грибковой ангине ставят внутривенно Флуконазол.

Амфотерицин – сильное противогрибковое средство, ставится только в крайних случаях, например, больным ВИЧ-инфекцией.

Противопоказания к назначению инъекций

Как правило, у разных антибиотиков разные противопоказания, в зависимости от состава и фармакокинетики. Поэтому надо внимательно читать инструкцию перед применением каждого лекарственного средства. Однако общее у них в том, что не рекомендуется делать инъекции, если есть аллергия на компоненты препарата. Для некоторых даже обязательно предварительное выполнение кожной пробы. Это такие медикаменты, как Бензилпенициллин, Цефтриаксон. Противопоказанием зачастую является возраст пациентов – нельзя ставить уколы детям, которым ещё не исполнилось двенадцать лет.

Правила постановки уколов

Чаще всего уколы делаются внутримышечно либо подкожно. Некоторые препараты вводятся внутривенно, например, Флуконазол.

Перед проведением инъекции нужно тщательно вымыть руки, протереть их раствором спирта, надеть перчатки.

Важно помнить, что безопасная зона введения состава внутримышечно находится под подвздошной костью.

Внутривенное введение лекарственного препарата лучше всего доверить медицинским работникам.

Можно ли вылечить ангину только уколами

Ответить однозначно, можно ли вылечить ангину только при помощи уколов, могут только врачи. Однако при грибковом тонзиллите, например, помимо инъекций, назначают витаминные комплексы и другие дополнительные препараты. При любых формах часто помогают ингаляции и полоскания горла.

Преимущества уколов перед таблетками

Основные преимущества инъекций:

• быстрые, эффективные, так как они сразу и в полном объёме попадают в кровь;
• удобны для тех больных, которым больно глотать таблетки.

• возможно развитие воспалительного процесса на участке введения медикаментозного состава;
• при занесении инфекции на месте выполнения инъекции может появиться абсцесс;
• для введения препаратов необходимо обратиться к медицинскому работнику;
• болезненность. Для снятия болевых ощущений рекомендуется использовать Лидокаин или Новокаин.

Острое инфекционное заболевание – ангина – развивается в ответ на атаку болезнетворных микроорганизмов: бактерий (чаще стрептококков и стафилококков), вирусов, грибков.

В терапии ангин используют жаропонижающие, иммуномодулирующие, витаминные средства, но главная задача лечения – уничтожение возбудителя. В зависимости от вида применяют местные и общие антибактериальные, противогрибковые либо противовирусные препараты.

В ряде случаев наиболее рациональным считают применение лекарств не внутрь, а в уколах (инъекциях).

Помогают ли уколы быстрее вылечить ангину

Когда же препарат вводят в виде инъекции, он быстро насыщает кровь и сразу начинает воздействовать на источник болезни, ускоряя выздоровление. Это востребовано в лечении тяжелых и осложненных форм заболевания.

Другие обстоятельства, которые могут потребовать назначения уколов в лечении ангины:

• Нарушение глотания из-за болей, отека миндалин или глотки;
• Болезнь органов пищеварения;
• Нестойкость лекарства под воздействием желудочного или кишечного сока.

Учитывая недостатки инъекционного введения лекарств – болезненность, нарушение целостности кожи, риск появления гематом и инфильтратов – в большинстве случаев в лечении ангины лекарственные препараты назначают перорально.

Какие виды ангины лечат уколами

Антибиотики необходимы, если появляются симптомы тяжелой формы ангины или ее осложнений:

• Обилие гнойных пробок, налетов;
• Повышение температуры тела до 39-40°С, устойчивость ее к действию жаропонижающих средств;
• Болезненность и увеличение регионарных подчелюстных, шейных, заушных лимфатических узлов;
• Боли в шее, ограниченность ее движений;
• Боль и тяжесть в одной половине головы.

Клиническое отличие бактериальной ангины от вирусной в том, что при последней на фоне воспаленного зева отмечаются кашель и насморк.

Какие препараты лучше использовать

В лечении гнойной ангины обычно отдают предпочтение антибиотикам двух групп: пенициллинам и цефалоспоринам. Выбор конкретного препарата зависит от результата бактериологического исследования мазка.

Пенициллин

К недостаткам относят нестойкость пенициллина под действием желудочного сока, вследствие чего применять его рекомендуют только в виде уколов.

Пенициллины используются уже несколько десятилетий, и некоторые штаммы бактерий за это время приспособились к их воздействию. Устойчивость возбудителя к антибиотикам этой группы проявляется приблизительно в каждом пятом случае, в остальных ситуациях пенициллины успешно справляются с инфекцией.

Особенность пенициллина – короткое терапевтическое действие из-за быстрого выведения из организма, поэтому для поддержания необходимой концентрации в крови делать укол приходится каждые 4 часа.

Цефтриаксон

Существуют микроорганизмы, не восприимчивые к цефтриаксону, потому назначать его рекомендуют только после мазка.

Применяют цефтриаксон в лечении тяжелых форм гнойной ангины и ее осложнений нечасто, когда требуется нанести мощный антибактериальный удар по возбудителю.

Бициллин

В лечении ангины у взрослых бициллин применяется редко, только когда требуется вылечить болезнь одним-двумя уколами.

Обычно укол бициллина назначают однократно детям с профилактической целью, если после основной терапии антибиотиками анализы крови и ЭКГ подтверждают высокий риск развития осложнений.

Как правильно сделать укол

Алгоритм внутримышечного введения лекарственных веществ включает в себя несколько шагов.

• Моют руки с мылом, обрабатывают их спиртом;
• Обеззараживают спиртом флакон и ампулу в местах вскрытия;
• Готовят лекарственный раствор и набирают в шприц необходимое количество;
• Обрабатывают спиртовой салфеткой место укола;
• Кожу в предполагаемом месте прокола растягивают и уверенным коротким движением вкалывают иглу перпендикулярно поверхности так, чтобы снаружи осталась видна треть ее длины;
• Лекарство вводят медленно, оказывая равномерное давление на поршень;
• Извлекают шприц с иглой быстро, место прокола прижимают спиртовой салфеткой.

Внутримышечную инъекцию ставят в ягодицу либо переднебоковую поверхность средней трети бедра. Для определения места укола анатомическую зону мысленно делят горизонтальной и вертикальной линиями на четыре равные части, колют во внешний верхний квадрант.

Осложнения после инъекций

Неправильная постановка инъекции может привести к негативным последствиям:

• Поломке иглы из-за резкого спазма мышц при страхе перед уколом;
• Повреждению надкостницы или нервных стволов – если неверно выбрана анатомическая область;
• Инфильтратам – уплотнениям, образовавшимся вследствие слишком быстрого введения лекарства, низкой его температуры, короткой иглы или большого количества уколов в одном месте;
• Гематомам – если поврежден иглой кровеносный сосуд;
• Абсцессам – инфицировании инфильтратов из-за нарушений стерильности.

Аллергия может проявиться на антибиотик и на новокаин, который нередко применяют в качестве растворителя с целью уменьшения болезненности при процедуре.

Во избежание развития анафилактоидных осложнений перед первым уколом антибиотика обязательно проводят кожно-аллергическую пробу для выявления чувствительности пациента к препарату.

Ангина, или острый тонзиллит, — это воспаление небных миндалин и других лимфатических структур ротоглотки, которое не имеет четкой сезонности и может застать врасплох даже в летнюю жару. Это одна из наиболее распространенных внебольничных инфекционных патологий в мире. Первый яркий симптом — боль в горле — поначалу может не восприниматься всерьез — и очень напрасно…

Дело в том, что бактерии быстро выходят за пределы миндалин и могут приводить к таким опасным осложнениям, как абсцессы и менингит в ранние сроки или гломерулонефрит и острая ревматическая лихорадка — в поздние. Поэтому при появлении симптомов необходимо немедленно обратиться к врачу и начать прием назначенных лекарств от ангины.

Препараты, назначаемые при тонзиллите

Местное воспаление при этом заболевании требует не меньше, а то и больше внимания, чем общее, ведь если его не долечить, это приведет к хронизации процесса — разрастанию лимфоидной и соединительной ткани, нарушению лимфооттока из миндалин, застойным и воспалительным явлениям в регионарных лимфатических узлах. Хронические формы тонзиллита диагностируются у 5–37% взрослых (в зависимости от региона) и у 15–63% детей [1] .

Для комплексного лечения врачи могут назначать следующие группы препаратов:

• Системные антибиотики. В более чем половине случаев возбудителем патологического процесса в миндалинах становятся бактерии, чаще — стрептококк, а именно Streptococcus pyogenes. Наличие стрептококка или других возбудителей, таких как Arcanobacterium haemolyticum, Fusobacterium necrophorum, определяется при помощи бактериологического исследования материала с небных миндалин и задней стенки глотки — так называемого посева биоматериала из ротоглотки, обычно с выявлением чувствительности к антибиотикам. На этапе диагностики важно исключить дифтерию зева, вызываемую палочковидной коринебактерией (Corynebacterium diphtheriae). Любые системные антибиотики практически бессильны против дифтерии — она лечится введением антитоксической противодифтерийной сыворотки (ПДС) в условиях стационара и местными антисептическими препаратами во избежание развития суперинфекции. В случае подтверждения бактериальной природы тонзиллита недифтерийного характера в качестве основного средства против ангины врач назначает курс антибактериальных препаратов, наиболее эффективных по результатам бактериологического исследования. В первую очередь рассматриваются пенициллины: феноксиметилпенициллин и амоксициллин (в том числе с клавулановой кислотой), при наличии пенициллиновой аллергии — цефалоспорины I–II поколения: цефалексин и цефуроксим аксетил, а если доказана аллергическая реакция на все β-лактамные антибиотики, назначаются макролиды и прежде всего — джозамицин десятидневным курсом лечения. Препарат от ангины, антибиотик должен применяться строго по рекомендациям врача. Даже если улучшение наступило в первые дни, необходимо продолжить принимать лекарства до завершения назначенного курса. В противном случае это может привести не только к новому обострению и снижению чувствительности к лекарству у бактерий, но и развитию осложнений, поскольку повышается риск распространения инфекции на другие органы.
  Системную антибиотикотерапию назначают только в случае, если результаты бактериологического исследования биоматериала подтвердили, что причина острого тонзиллита — стрептококк. Ведь системная антибактериальная терапия не эффективна в отношении вирусных тонзиллитов и не предотвращает бактериальную суперинфекцию. При вирусной инфекции системные антибиотики категорически не рекомендованы [2] .
• Противовирусные. Если бактериальная инфекция после посева биоматериала из ротоглотки не подтвердилась, значит, вероятнее всего, это вирусная ангина. Она может вызываться аденовирусами и энтеровирусами либо вирусом Эпштейна – Барра (опасный тонзиллит на фоне острого мононуклеоза). В этих случаях назначаются противовирусные препараты при ангине.
• Симптоматические средства. Выраженный интоксикационно-лихорадочный синдром может доставлять такой сильный дискомфорт, что человек не просто не в состоянии заниматься обычными бытовыми делами, но чувствует себя плохо даже лежа в постели. Чтобы помочь организму, применяются обезболивающие и жаропонижающие препараты в сочетании с обильным питьем, сбалансированной, богатой витаминами и минералами диетой и соблюдением постельного режима.

Важно!

Согласно Федеральным клиническим рекомендациям 2015 года, необоснованное купирование лихорадки жаропонижающими средствами более трех дней подряд мешает оценить эффективность подобранной антибактериальной терапии и затрудняет лечение. Прием жаропонижающих вместе с антибиотиками чреват маскировкой неэффективности последних и, соответственно, задержкой их смены [3] .

• Местная терапия. Учитывая, что очагом заболевания является патологический процесс в миндалинах, местное лечение считается необходимой мерой. Сегодня на рынке представлен широкий выбор сильных средств от ангины локального действия. Они обладают противовоспалительной и противомикробной активностью, способны быстро уменьшить выраженность болевого синдрома и других воспалительных явлений. Препараты местной терапии представлены в различных формах: таблетки и пастилки для рассасывания, средства для полоскания и ингаляций, спреи и аэрозоли. Средства для полоскания горла при ангине заслуживают особого внимания, поскольку этот метод лечения дает возможность получить двойной эффект: местное антимикробное воздействие в сочетании с интенсивным механическим вымыванием содержимого лакун.

Ниже рассмотрим несколько популярных препаратов против ангины локального действия. При этом отметим, что назначением лекарственных препаратов занимается исключительно врач: только специалист может учесть все особенности организма пациента и специфику течения заболевания.

Действующее вещество — амбазона моногидрат, который оказывает антисептический, бактериостатический и противомикробный эффект. Активен в отношении широкого спектра микроорганизмов (стрептококки, пневмококки).

Показания: симптоматическое лечение инфекционно-воспалительных заболеваний полости рта и глотки (тонзиллит, ларингит, фарингит, гингивит, стоматит), профилактика инфекций полости рта в периоперационный период (тонзилэктомия, удаление зуба), профилактика профессионального ларингита.

Противопоказания: повышенная чувствительность к компонентам препарата, а также непереносимость лактозы или фруктозы, дефицит лактазы, сахаразы/изомальтазы, глюкозо-галактозная мальабсорбция. Не подходит детям до трех лет.

Дозировка: в сутки взрослым рекомендуется по четыре–пять таблеток, детям от трех до семи лет — по три таблетки. Среди побочных эффектов возможны аллергические реакции, кожная сыпь. Особенностей взаимодействия с другими лекарственными средствами не отмечено.

Курс лечения составляет три–четыре дня: на весь период лечения требуется от 12 до 20 таблеток взрослым и от девяти до 12 — детям.

Цена за пачку из десяти таблеток — примерно 145 рублей, соответственно, полный курс лечения (одна–две упаковки) будет стоить 145–290 рублей.

* Номер регистрационного удостоверения безрецептурного антисептического лекарственного средства Фарингосепт® в Государственном реестре лекарственных средств — П N015365/01, дата регистрации — 17 мая 2010 года, дата переоформления — 28 апреля 2016 года [5] .

Как уже было сказано, полоскания остаются необходимым компонентом эффективного лечения тонзиллита, поскольку они позволяют напрямую очистить очаг инфекции от болезнетворных микроорганизмов и снизить интоксикацию.

Активное вещество — нитрофурал, который является противомикробным средством широкого спектра и обладает антисептическим действием. Не имеет возрастных ограничений.

Показания: тонзиллит, стоматит, гингивит, ожоги, пролежни, гнойные раны, повреждения кожи, конъюнктивит, блефарит. Отсутствуют возрастные ограничения к применению препарата. Возможно применение у беременных и в период лактации, если предполагаемая польза для матери превышает потенциальный риск для плода или ребенка.

Противопоказания: повышенная чувствительность к нитрофуралу, его производным и другим компонентам препарата, а также кровотечение, аллергодерматозы, выраженные нарушения функции почек.

Продолжительность лечения определяется индивидуально по показаниям в зависимости от выраженности поражения. В среднем на курс лечения нужно одна–две тубы (20 мг №10).

Стоимость упаковки, содержащей десять шипучих таблеток для приготовления раствора, — ориентировочно 100 рублей (100–200 рублей за курс лечения).

Активное вещество — хлорофиллипта экстракт густой (экстракт листьев эвкалипта). Обладает противомикробным действием.

Показания: инфекционно-воспалительные заболевания, вызванные стафилококками; ожоги; трофические язвы конечностей; санация кишечника при стафилококковом носительстве.

Это важно!

Использование Хлорофиллипта® при ангине широко распространено. Однако среди показаний к применению средства острый тонзиллит отсутствует. Использование препарата по параметрам, не упомянутым в официальной инструкции, может быть опасно для здоровья!

Противопоказания: повышенная чувствительность к экстракту листьев эвкалипта или любому из вспомогательных веществ; при приеме внутрь — возраст до 18 лет; беременность и период грудного вскармливания к противопоказаниям не относятся, однако перед началом курса необходимо оценить соотношение пользы и вреда для матери и ребенка.

Дозировка. Несмотря на то, что по сложившейся традиции люди применяют раствор хлорофиллипта для полоскания горла, в инструкции нет показаний, связанных с тонзиллитом. Поэтому не существует официальных рекомендаций по дозировке и продолжительности курса лечения раствором Хлорофиллипта® при этих заболеваниях.

Возможны побочные эффекты в виде аллергических реакций (отечность губ, слизистых оболочек, кожные высыпания). Взаимодействия с другими лекарственными средствами: при наличии в ране остатков перекиси водорода препарат Хлорофиллипт® выпадает в осадок.

Средняя стоимость спиртового раствора для приема внутрь и местного применения Хлорофиллипта® 1% во флаконе 50 мл из темного стекла составляет 240 рублей.

* Номер регистрационного удостоверения безрецептурного противомикробного средства растительного происхождения Хлорофиллипт® в Государственном реестре лекарственных средств — ЛСР-000294/10, дата регистрации — 25 января 2010 года, дата переоформления — 18 мая 2012 года [9] .

Активные вещества — 2,4-дихлорбензиловый спирт и амилметакрезол. Обладает антимикотическим (противогрибковым) и антисептическим (противомикробным) действием широкого спектра.

Показания: симптоматическое лечение боли в горле при инфекционно-воспалительных заболеваниях.

Противопоказания: повышенная чувствительность к компонентам препарата, детский возраст до шести лет, дефицит сахаразы/изомальтазы, непереносимость фруктозы, глюкозо-галактозная мальабсорбция. Следует с осторожностью принимать во время беременности и в период грудного вскармливания.

Дозировка: взрослым и детям старше шести лет рекомендуется рассасывать по одной таблетке каждые два–три часа, но не более восьми таблеток в сутки. Возможные побочные эффекты — нарушения со стороны иммунной системы (реакции гиперчувствительности), ЖКТ (тошнота, боль в животе), кожи и подкожных тканей (сыпь). Особенностей взаимодействия с другими лекарственными средствами не выявлено.

Продолжительность курса — не более трех дней — 16–24 таблетки на курс.

Стоимость 24 таблеток (пачка с двумя блистерами по 12 таблеток) — порядка 170 рублей. На трехдневный курс достаточно одной пачки.

* Номер регистрационного удостоверения безрецептурного антисептического средства Стрепсилс® в Государственном реестре лекарственных средств — П N015151/01, дата регистрации — 1 июля 2008 года, дата переоформления — 21 января 2019 года [11] .

Активное вещество — гексэтидин. Обладает широким антибактериальным и противогрибковым действием с анальгетическим эффектом при нанесении на слизистую оболочку. Внимание: препарат содержит этанол (этиловый спирт).

Показания: симптоматическое лечение инфекционно-воспалительных заболеваний полости рта и гортани — тонзиллит, в том числе ангина Венсана, фарингит, стоматит, глоссит, периодонтит, грибковые заболевания полости рта и гортани; профилактика инфекционных осложнений до- и послеоперационных вмешательств на полости рта и гортани, а также при травмах; гигиена полости рта.

Противопоказан при атрофическом фарингите, людям с повышенной чувствительностью к компонентам препарата, детям в возрасте до восьми лет, женщинам в I триместр беременности. Дети могут применять препарат с того возраста, когда нет опасности его неконтролируемого проглатывания. Водителям следует принимать препарат минимум за 30 минут до начала управления транспортным средством.

Дозировка и способ применения: для распыления необходимо сделать два нажатия на аппликатор — процедура проводится два раза в день после еды. Побочные эффекты: может временно появиться ощущение жжения слизистой полости рта. У людей с повышенной чувствительностью может наступить аллергическая реакция.

Продолжительность лечения составляет пять–семь дней.

Стоимость полиэтиленового флакона 30 мл с распылителем — примерно 235 рублей.

* Номер регистрационного удостоверения безрецептурного антисептического средства Стопангин®-Тева в Государственном реестре лекарственных средств — П N014966/02, дата регистрации — 27 марта 2009 года, дата переоформления — 21 сентября 2016 года. [13]

Запущенный тонзиллит может потребовать госпитализации и перейти в хроническую форму. В то же время большинство людей полностью излечиваются от ангины всего за несколько дней: достаточно — не игнорировать первые симптомы заболевания и следовать всем рекомендациям врача.