Уральские ученые все о гепатите в

Гепатиты в нашем обществе окутаны множеством мифов. Кто-то считает, что ими болеют только наркоманы и асоциальные личности, кто-то боится заразиться при половом контакте, а кто-то — и при обычном бытовом общении. В то же время, к примеру, гепатитом С в мире инфицированы в 4 раза больше людей, чем ВИЧ. Разберемся, что же нужно знать об этих заболеваниях.

1. Какими бывают гепатиты

Начнем с того, что гепатит — это, по сути, воспаление печени. И причин у него может быть множество. Гепатит может быть вирусной и невирусной природы. Известных вирусных гепатитов три: A, B и C.

Гепатит А — острая инфекция, которая вызывается вирусом гепатита А. Его симптомы включают в себя желтуху, боль в животе, потерю аппетита, тошноту, слабость, повышение температуры и диарею.

Гепатит В обычно тоже является острой инфекцией, но гораздо чаще может переходить в хроническую форму, особенно у детей.

Очень часто инфицированные гепатитом B не знают об этом, потому что болезнь либо не проявляет себя, либо ее симпомы напоминают обычную простуду: чувство постоянной усталости, головная боль и боль в животе, отсутствие аппетита, легкое повышение температуры, запор или понос, мышечные и суставные боли. У людей с хронической инфекцией симптомов обычно вообще нет.

Хронический гепатит С в мире диагностирован у почти 160 млн человек: в 4 раза больше, чем ВИЧ. У большинства пациентов не проявляется никаких симптомов инфекции до тех пор, пока вирус не вызывает серьезных повреждений печени (к слову, вирус гепатита C — главная причина трансплантации печени). В год от болезней печени, вызванных вирусом гепатита С, погибает 350-500 тыс. человек.

Больше всего инфицированных проживает в Египте, а самый инфицированный регион — Африка.

2. Как передаются гепатиты

Гепатит А может передаваться от человека к человеку за две недели до появления симптомов и в течение первой недели после.

Вирус гепатита А обнаруживается в фекалиях инфицированных людей, соответственно, и передается от человека к человеку фекально-оральным способом. Этот тип гепатита так и называется болезнью грязных рук — он наиболее распространен в условиях плохой гигиены и санитарно-эпидемиологической обстановки.

Наиболее часто люди заражаются им при употреблении питьевой воды и пищи, загрязненной фекалиями, содержащими вирус.

Также подхватить гепатит А можно, съев плохо помытые фрукты или овощи, сырых устриц, обитавших в зараженной воде, проглотив загрязненную воду или лед.

Специфического лечения гепатита А нет. Однако вирус гепатита А вызывает острую инфекцию. Это значит, что печень восстанавливается сама в течение нескольких недель или месяцев, и осложнений или проблем впоследствии не возникает. Хотя статистика фиксирует, что около 10% людей, заразившихся гепатитом А, испытывают симптомы в течение 6-9 месяцев, и в редких случаях инфекция может привести даже к отказу печени.

Вирус гепатита B передается через кровь и жидкости организма (сперма, вагинальный секрет, менструальная кровь, слюна). Заразиться гепатитом B можно при незащищенном сексе (в том числе оральном или анальном), использовании общих игл и туалетных принадлежностей (бритвы, зубные щетки, маникюрные принадлежности, если происходит контакт с кровью), при пирсинге и татуировании. А также этот вирус передается от матери к ребенку во время родов.

Гепатит С передается при контакте с зараженной кровью, например через общие иглы. До 1992 года, когда было введено тестирование донорской крови, вирус также распространялся при переливании крови и пересадке органов.

Гепатит C может передаваться при сексе, но это происходит редко, только при незащищенном контакте и наличии микроповреждений, когда возможен контакт с кровью больного через трещинки и ранки.

В некоторых случаях гепатит С может передаваться от инфицированной матери ребенку.

3. Как нельзя заразиться гепатитом

Нельзя заразиться гепатитом В при обычных бытовых контактах, например поцелуях без контакта со слюной, использовании общей посуды, объятиях, чихании, кашле и грудном вскармливании.

Гепатит С не передается через слюну, в том числе при поцелуях.

4. Самый опасный — гепатит С

Чтобы представлять себе степень опасности гепатита C, можно разложить по шкале шансы пациентов. Всего лишь 20% больных полностью излечатся, а у 20% из оставшихся 80% разовьется цирроз печени. Среди же тех, у кого развился цирроз, 20% заболеют раком печени.

5. Многоликий гепатит C

Вирус гепатита С был открыт всего лишь в 1989 году. Существует шесть основных типов вируса — их называют генотипами, которые разделяются на более чем 60 подтипов. Некоторые лекарства действуют на одни генотипы и не эффективны при других.

Самый распространенный генотип вируса — 1, причем подтип 1а чаще встречается в США, а 1b — в Европе.

Генотип 3 является вторым по распространенности генотипом и встречается примерно у 55 млн человек по всему миру. Три четверти заболевших – жители южноазиатского региона или выходцы из него. Это наиболее агрессивный тип вируса, дающий очень быстрое развитие болезни и высокий риск осложнений в виде злокачественных опухолей. Все существующие на данный момент препараты на этот тип вируса действуют слабо.

Внимание исследователей всегда было больше сосредоточено на самом распространенном первом генотипе. Сама важность выявления генотипа вируса для составления схемы лечения и прогноза заболевания была осознана медиками не так давно.

6. Единственная защита — бдительность

Не существует вакцины против гепатита С. В настоящее время ведутся только ее разработки в разных лабораториях мира. Лучший способ защититься от заражения — это избегать действий, которые могут привести к инфицированию, в основном употребления инъекционных наркотиков.

Однако это не гарантирует защиты от случайного инфицирования при контакте с кровью больного, например в маникюрном салоне, если инструменты после клиента с вирусом гепатита не были обработаны необходимым образом и на них осталась кровь. Простая быстрая обработка антисептиком не убивает вирус.

Также риску подвергаются и работники, имеющие дело с кровью людей и работающие без перчаток. Заразиться можно и в медучреждении из-за недостаточной обработки инструментов.

7. Цена лечения

Стоимость лечения гепатита С очень высока: полный курс обходится примерно в 95 000 евро, поэтому ни одна из стран Евросоюза не может проводить это лечение за государственный счет, так же как и Россия.

8. Осложнения гепатита С

Вирусы гепатита C атакуют печень, вызывая в ней воспалительный процесс. Если воспаление приобретает хроническое течение, то может развиться цирроз, и состояние печени стремительно ухудшается, развивается печеночная недостаточность, которая может привести к смерти. При этом также возрастает риск рака печени. Например, в Японии у 90% людей с раком печени обнаруживается вирус гепатита C.

Среди других осложнений гепатита C гломерулонефрит, портальная гипертензия, гепатоэнцефалопатия, порфирия и сопутствующие вирусные инфекции — ВИЧ и другие вирусные гепатиты.

9. Гепатит С и ВИЧ

Вирус гепатита С гораздо более заразен, чем ВИЧ, если сравнивать риск передачи вируса при контакте кровь-кровь. Оба вируса передаются таким путем, но вероятность заразиться при таком контакте вирусом гепатита в 10 раз выше.

Более 1/3 инфицированных ВИЧ также заражены вирусом гепатита С. Однако риск получить вирус гепатита при сексуальном контакте очень низок, особенно если сравнить его с риском заражения ВИЧ.

10. Как лечат гепатит С

В зависимости от характеристик пациентов применяются двухкомпонентная терапия (иммуностимулятор пэгинтерферон альфа и вирусостатический препарат рибавирин) и трехкомпонентная терапия, в которой пэгинтерферон альфа и рибавирин дополняются ингибитором протеазы (боцепревир или телапревир).

11. Излечим ли гепатит С

Да, гепатит C возможно вылечить. И лечение жизненно необходимо: без него печень получит невосстановимые повреждения. Однако у лечения есть серьезные побочные эффекты: утомляемость, лихорадка, депрессия, гриппоподобные и артритоподобные симптомы, бессонница, снижение уровня лейкоцитов в крови и другие.

Антивирусная терапия успешна у 50-90% больных, в зависимости от вида лечения, и снижает риск развития цирроза и рака печени.

12. Ласковый убийца

Гепатит С называют ласковым убийцей. Это связано с тем, что долгое время он никак не проявляет себя. От момента заражения до первых симптомов может пройти более 5 месяцев. Это происходит потому, что после инфицирования вирусу требуется время, чтобы размножиться в количестве, достаточном для повреждения печени.

Более того, острый гепатит может, вообще не вызывая никаких симптомов, перейти в хроническую стадию, и когда человек узнает, что болен, лечиться бывает поздно: уже цирроз.

13. Анализы на гепатит

Диагностика гепатита С проводится в два шага.

Дело в том, что 15-45% заразившихся благодаря сильному иммунному ответу могут сами подавить развитие вируса. И хотя в их крови больше нет вируса, то есть они не инфицированы, антитела к нему остаются.

14. Гепатиты D и E

Эти виды гепатитов менее известны. Гепатит D встречается довольно редко и только среди людей, инфицированных гепатитом B. Передается вирус гепатита D так же, как гепатит B, через кровь и против него не существует вакцины.

Гепатит E вызывается вирусом гепатита E. Он схож с вирусом гепатита A и передается аналогичным образом, обычно вызывая острое инфекционное заболевание, которое проходит через месяц—полтора без специального лечения. Вакцины против гепатита E также не существует.

С гепатитом A (болезнью Боткина) знаком практический каждый человек. Поликлиническую карточку переболевшего маркируют специальными символами, а после этого в течение многих лет человека повторно обследуют на присутствие вируса в организме. Хотя последнее необязательно ведь после перенесения инфекции людей с хроническим течением нет. Тем не менее о болезни нужно знать из-за некоторых особенностей течения.

Гепатит A — что это такое и как передаётся? Чем отличается эта разновидность вирусного поражения печени? Что нужно знать о недуге и о его лечении?

Что такое гепатит A

Учёные посчитали, что среди всех случаев поражения печени вирусами гепатит A составляет около 40%. Практически каждый второй случай! Инфекция не входит в категорию особо опасных, она относительно благоприятно протекает и практически всегда заканчивается полным выздоровлением.

Чем же опасен гепатит A?

1. Заболевание долго не проявляется, иногда через 4–6 недель появятся только первые его признаки.
2. Человек заражает окружающих последние дни инкубационного периода, когда о болезни не знает даже сам больной. За это время можно успеть заразить сотни людей.
3. Возбудитель гепатита A — вирус устойчивый во внешней среде, на поверхностях при температуре всего 4 °C он сохраняется на протяжении нескольких лет.
4. Микроорганизм хорошо переносит воздействие ультрафиолета, моющих средств, формалина.
5. Только кипячение убивает вирус в течение 5 минут.
6. Он поражает одинаково всех детей и взрослых, восприимчивость к вирусу всеобщая.
7. Большое количество скрытых или безжелтушных форм заболевания.

Так что же это за болезнь — гепатит A? Это инфекционное поражение печени, причиной развития которого является вирус типа A. Простой путь передачи, высокая восприимчивость населения и много необычных форм заболевания характерны для него. Даже самые лучшие современные способы профилактики не избавят людей от этой заразы. Гепатит A циркулирует по всему миру и с регулярной периодичностью поражает население. Поэтому помнить о нём нужно.

Причины распространения вируса гепатита A

В природе вирус встречается только среди людей. Он передаётся от человек к человеку, им не заражаются и не заражают животные. Это строгая антропонозная инфекция (циркулирующая лишь между людьми).

Пути заражения вирусным гепатитом A, следующие.

1. Контактно-бытовой путь, через заражённые предметы в окружающей людей обстановке. Опасность представляет больной человек на стадии выделения вируса гепатита A.
2. Алиментарный путь — в случае попадания микроорганизма через заражённые продукты питания внутрь.
3. Один из ведущих путей заражения — водный. Заражение гепатитом A происходит чаще всего из-за попадания вируса в канализацию, естественные водоёмы и другие источники.
4. Спорный, но вполне возможный путь передачи — парентеральный, который встречается реже остальных, но врачи регистрировали единичные случаи попадания вируса гепатита A в организм через инъекции, капельницы.

Всё это объясняется лишь способностью вируса выживать в любых условиях и невозможностью его обезвредить доступными для каждого способами.

Как передаётся гепатит A от человека к человеку? Механизм передачи — фекально-оральный, который реализуется если патогенный микроорганизм находится и размножается в кишечнике. С мочой, рвотными массами или испражнениями вирус выходит в окружающую среду, при несоблюдении или нарушении гигиенических норм — он остаётся на окружающих предметах. Люди заражаются при дотрагивании до них, в результате чего микроорганизм инфицирует следующего человека.

Самыми неблагоприятными в эпидемическом отношении считаются страны с низким уровнем развития, где заражаются в результате широкого распространения вируса и из-за низкого уровня развития санитарно-эпидемических норм.

Этапы развития вирусного гепатита A

Существуют несколько вариантов течения гепатита A. Заболевание может протекать с типичной клинической картиной и бессимптомно.

В случае манифестных (протекающее с яркими симптомами) форм в развитии заболевания выделяют несколько этапов.

1. Инкубационный период вирусного гепатита A начинается с момента попадания возбудителя в организм человека и до момента начальных проявлений. Длиться он может от 1 до 7 недель, но в среднем составляет 21–28 дней.
2. Продромальный период длится около 7 дней, иногда три недели. Он напоминает начало вирусного заболевания верхних дыхательных путей.
3. Разгар болезни или период знакомых типичных клинических проявлений продолжается около двух или трёх недель, но в особых случаях доходит двух месяцев.
4. Реконвалесценция или выздоровление.

После перенесения инфекции формируется стойкий пожизненный иммунитет. Можно ли заболеть гепатитом A повторно? Это исключено, после перенесения заболевания организм вырабатывает клетки, защищающие от повторного заражения.

Первые признаки заболевания

Инкубационный период никак себя не выдаёт. Это, с точки зрения эпидемиологии, самый опасный период, так как в его конце человек уже заразен для окружающих, но он ещё об этом не знает. Поэтому гепатит A считается опасным.

Следующий этап развития заболевания — продромальный. Человек заразен на всём его протяжении.

Проявления продромального периода гепатита A, следующие:

• болезнь начинается остро с повышения температуры тела до 38–40 °C, которая наблюдается не менее трёх дней;
• к первым признакам гепатита A относятся покраснение горла, головные боли, лёгкая заложенность носа;
• тошнота, снижение аппетита, возможна рвота, но в редких случаях;
• возможно, появление болей в области желудка или ощущение дискомфорта;
• примерно через два дня моча становится тёмного цвета, многие проводят аналогию с цветом тёмного пива или крепкого чая, кал обесцвечивается и становится жидким;
• именно в этом период гепатита A печень и селезёнка увеличиваются и становятся болезненными при пальпации.

В самом начале период продрома напоминает респираторную инфекцию и только в конце перед разгаром его симптомы становятся более понятными.

Симптомы гепатита A

До двух месяцев протекает этот этап, а при типичном течении диагноз практически никогда не вызывает вопросов. Среднетяжелое течение заболевание выглядит приблизительно следующим образом.

1. Такой гепатит A проявляется желтухой: начинается в момент затихания или снижения температуры тела до субфебрильных цифр, сразу желтеет слизистая рта и склеры, затем кожа. Важный момент — степень пожелтения кожи соответствует тяжести заболевания.
2. 
   Все диспепсические симптомы (тошнота, боли в области желудка, рвота) сохраняются и нарастают в случае тяжёлого течения гепатита A.
3. Боли возникают ещё и в правом подреберье, значительно усиливаются после приёма пищи, особенно, при погрешности в диете (жирная и острая еда, алкоголь).
4. Нарастает общая слабость, появляется вялость, прогрессирует быстрая утомляемость, что связано с нарушением работы печени и повреждением её клеток (гепатоцитов).
5. Как ещё проявляется гепатит A? — снижаются артериальное давление и частота сердечных сокращений, при осмотре язык обложен белым налётом, а печень увеличена в размерах.
6. Приблизительно в 30% случаев увеличивается селезёнка.

Желтуха, увеличение печени и диспепсические явления — типичные отличительные признаки болезни Боткина.

Особенности течения гепатита A у детей и взрослых

У взрослых и детей иногда заболевание протекает с некоторыми особенностями, которые зависят от иммунитета и от самого организма.

Чем отличается гепатит A у детей?

1. Чаще всего болеют дети в возрасте от 3 до 12 лет, особенно, находящиеся в организованных детских коллективах: в садиках, школах, в интернатах.
2. У малышей до года в большинстве случаев сохраняется мамин или пассивный иммунитет.
3. Симптомы гепатита A у детей: выраженная интоксикация, увеличение размеров печени заметное не только при пальпации, но и зрительно, как правило, средней тяжести течение.
4. Затяжное течение заболевания наблюдается лишь в 3% случаев.
5. Какие признаки гепатита A у ребёнка в младшем возрасте? — ребёнок становится нервный, плаксивый, отказывается есть, плохо спит, после еды бывает рвота, не даёт себя осмотреть, так как при пальпации живот болезненный, на фоне основного заболевания обостряются хронические инфекции и часто присоединяются новые.

Как протекает гепатит A у взрослых? Средняя степень тяжести болезни полностью соответствует вышеописанной клинической картине. Лёгкое либо затяжное течение немного отличается.

1. У большинства взрослых к 35 или 40 годам формируется активный иммунитет, иногда это связано с перенесением скрытой формы инфекции.
2. Агрессивно и длительно протекают смешанные инфекции, к примеру, если человек заразился гепатитом A и B одновременно.
3. Симптомы гепатита A у взрослых разнообразны — температура в начале заболевания может нарастать или повыситься резко; выражены диспепсические явления: дискомфорт в области желудка, тошнота, многократная рвота, а желтуха может проявиться в лёгкой форме.
4. С возрастом увеличивается вероятность летальных исходов из-за гепатита A, у пациентов старше 50 лет количество таких осложнений в 4 раза превышает смертность в детском возрасте.

Гепатит A в самом начале, во время активных проявлений напоминает больше заболевания дыхательных путей, поэтому во время затяжных инфекций для правильной постановки диагноза нужно обследоваться полноценно.

Диагностика гепатита A

Диагноз гепатит A ставится на основании нескольких исследований.

1. Собираются эпидемиологические данные: уточняется, проживает ли человек в месте установления очага, подсчитывается спустя которое время возникло заболевание после контакта с больным гепатитом A.
2. Врач осматривает человека и опрашивает какие у пациента есть жалобы, характерные для данной инфекции.
3. Важное место в постановке диагноза принадлежит лабораторной диагностике. Данные биохимического анализа крови (печёночные ферменты) показывают активность клеток главной пищеварительной железы, указывают на её воспаление. Даже в случае безжелтушной формы эти показатели помогают выставить диагноз.
4. 
   В обычном анализе мочи появляется уробилиноген, который её окрашивает в тёмный цвет.
5. Для того чтобы окончательно удостовериться в наличии вирусного заболевания печени нужно сделать специфический анализ на гепатит A — проводится специфическая лабораторная диагностика. Кровь исследуется на присутствие антител к вирусу. Антитела класса M говорят о недавно перенесённой инфекции или об остром процессе. Класс G обнаруживается в случае ранее перенесённой инфекции.
6. На ранних стадиях диагностируют заболевание при исследовании кала. Обнаружение белковых фрагментов или РНК вируса гепатита A помогает поставить диагноз ещё во время инкубационного периода.
7. Проводится также УЗИ диагностика печени и внутренних органов.

Осложнения гепатита A

Благоприятное течение заболевания не означает, что последствий нет. Единственное, что радует после перенесения гепатита A — нет хронического течения болезни, то есть переболев однажды, человек уже не заразится.

К каким изменениям приводит вирус гепатита A после острого заболевания?

1. В 90% случаев болезнь заканчивается абсолютным полным выздоровлением без каких-либо остаточных явлений. Остальным 10% повезло меньше.
2. Затяжное течение и возобновление симптомов в период угасания инфекции иногда свидетельствует о дополнительном заражении другими видами гепатита или о слабом иммунитете.
3. После заболевания обнаруживаются признаки поражения жёлчных путей: воспаление, дискинезия.
4. Иногда заболевание осложняется внепечёночными проявлениями: пневмония, воспаление сердечной мышцы, нарушения продукции кровяных клеток.
5. Смертность бывает не более чем в 0,04% случаев.

Лечение гепатита A

Терапия инфекционного поражения печени в первую очередь включает соблюдение режима. Полноценный сон, прогулки на свежем воздухе и дневной сон — это норма для больных гепатитом A.

1. 
   При интоксикации, выраженном повышении температуры человека направляют в отделение инфекционной больницы и проводят дезинтоксикационную терапию.
2. Назначают витамины для стимулирования метаболических процессов.
3. Для защиты клеток печени от вредного воздействия вируса гепатита A назначаются препараты урсодезоксихолевой кислоты курсом.
4. В остальном лечение симптоматическое — зависимости от показаний применяют желчегонные препараты, обезболивающие.

Как долго нужно наблюдать за больными и контактировавшими с ними людьми? Больного изолируют на 30 дней, а карантин при гепатите A для контактных лиц составляет не менее 35 суток.

Основа лечения всех заболеваний системы пищеварения — это сбалансированное питание.

Диета при гепатите A начинается в период развития заболевания и продолжается после выздоровления ещё несколько месяцев.

Как питаются больные?

1. Нельзя снижать калорийность пищи, калории должны соответствовать физиологической норме.
2. Нельзя уменьшать количество белков, жиров и углеводов, их соотношение должно быть правильным. Ограничиваются лишь некоторые трудноперевариваемые животные жиры: говяжий, свиной и бараний.
3. Нужно пить оптимальное количество жидкости — 2–3 литра воды в сутки.
4. Пятиразовое питание малыми порциями рекомендуется больным гепатитом A.

Такого диетического режима нужно придерживаться ещё полгода после выздоровления. Нельзя забывать, что запрещаются все вредные и острые продукты, чтобы не создавать нагрузку на печень.

Профилактика гепатита A

Защита от развития заболевания или профилактика гепатита A проводится в очаге обнаружения инфекции. Больного изолируют, а в месте его проживания проводят обработку поверхностей хлорсодержащими средствами. Вещи больного подлежат специальной обработке — камерной дезинфекции.

Кроме вышеназванных мер, после года детям делают прививку от гепатита A. Некоторые вакцины можно вводить только через три года после рождения ребёнка.

Кому показана прививка против гепатита A?

1. С года вакцину от гепатита A вводят детям, проживающим на территории стран с высоким уровнем заболеваемости.
2. По эпидемическим показаниям проводят вакцинацию всем контактным лицам в очагах инфекции.
3. Иммунизацию проводят также людям из групп риска.

Препарат вводят двукратно внутримышечно в дельтовидную мышцу. Ревакцинация проводится не ранее, чем через месяц после первого введения вакцины. Такая схема обеспечивает полноценную защиту от заболевания как минимум на 20 лет.

Вакцинация против гепатита A проводится следующими препаратами:

Особенность прививок от гепатита A в том, что все они хорошо переносятся, обеспечивают раннюю защиту, а после их введения практически не наблюдается осложнений.

МОСКВА, 28 июл — РИА Новости, Альфия Еникеева. Ежегодно острые вирусные гепатиты уносят почти полтора миллиона жизней — больше, чем ВИЧ-инфекция, малярия и туберкулез. Во Всемирный день борьбы с гепатитом РИА Новости вместе с экспертами разбирается, чем опасна эта инфекция, и правда ли, что от нее теперь можно вылечиться.

Древняя болезнь

Их коллеги из Института изучения истории человечества Макса Планка в Йене полагают, что первое заражение человека произошло значительно позже — около семи тысяч лет назад. А британские ученые настаивают на еще более поздней датировке — от 4500 до 800 лет назад. При этом древнейшую вирусную ДНК гепатита В выделили из мумии XVI века, и она очень похожа на геном современного вируса, что само по себе странно. За пятьсот лет должны были произойти изменения.

Судя по многочисленным и противоречивым данным о происхождении вирусного гепатита, к согласию ученые придут не скоро. Пока ясно одно — несколько тысяч лет назад вирусный гепатит был столь же распространен, как и сегодня.

Как болеют россияне

"В России четыре-пять процентов взрослого населения болеют вирусным гепатитом В, два-пять процентов — гепатитом С. Это, конечно, не самые низкие показатели по миру, и в целом вирусный гепатит остается проблемой. Но что касается острого гепатита В, то мы тут на уровне передовых стран. И этого добились в последние 15-20 лет, когда появилась возможность привиться от этого заболевания", — рассказывает РИА Новости Галина Кожевникова, заведующая кафедрой инфекционных болезней медицинского института РУДН.

По словам Чавдара Павлова, профессора ПМГМУ имени И. М. Сеченова, в стране вирусный гепатит В уже стал управляемой инфекцией. Риск заражения при медицинских манипуляциях сведен к минимуму, вакцина, основанная на белке, а не на инфекционном материале, и хорошо переносимая людьми, внесена в Национальный календарь прививок и абсолютно бесплатна.

Два гепатита одним лекарством

Впрочем, по сообщениям Российского научного фонда, в ближайшие несколько лет на рынке могут появиться лекарства, способные полностью излечивать от вирусного гепатита В. Российские ученые первыми в мире разработали группу лекарственных препаратов, разрушающих вирус внутри клеток печени. Доклинические испытания на животных начнутся уже в следующем году.

Вероятно, это лекарство поможет и от гепатита дельта ( D ) — вируса-сателлита, которым заражаются инфицированные гепатитом В. Вирус-паразит кодирует всего один антиген (белок) и потому не может построить полноценную вирусную частичку — вирион. Для этого он использует белки оболочки вируса гепатита B.

Всего в мире около 15 миллионов человек инфицированы гепатитом дельта. Чавдар Павлов отмечает, что в России случаи коинфекции ( одновременного заражения вирусами гепатита В и дельта) и суперинфекции (инфицирования гепатитом D пациентов с хроническим гепатитом В) фиксируются в основном на Кавказе — в частности, в Дагестане.

Ласковый убийца обезврежен

Гепатит С — самый неприятный из всех вирусных гепатитов, так как острое течение болезни проходит практически бессимптомно. А при первых признаках недомогания — температура, тошнота, рвота, боли в мышцах — его можно спутать с обычным гриппом. Часто пациенты обращаются за медицинской помощью, когда болезнь уже запущена. Вирус гепатита С часто приводит к циррозу и раку печени, что в большинстве случаев заканчивается летальным исходом.

"Вакцины нет, ее сложно разработать. Вирус гепатита С ускользает от иммунологической защиты, внутри организма он меняет свои свойства. Те антитела, которые вырабатывала иммунная система три года назад, уже не действуют на новый, чуть измененный вирус. Но с гепатитом С очень хорошая история развития фармакологии. Сейчас мы совершенно точно можем говорить, что он излечим полностью. Разработаны и внедрены препараты так называемого прямого противовирусного действия. Они действуют на определенные структуры вируса, блокируют их и не позволяют ему размножаться", — резюмирует эксперт.

Специалисты предупреждают, что лучше свести риск заболевания этими опасными инфекциями к минимуму: вовремя вакцинироваться, предохраняться и с осторожностью относиться к пирсингу и татуировкам.