Урсодекс при гепатите с
Урсодезоксихолевая кислота – желчная кислота, которая используется при лечении холецистита, желчнокаменной болезни, некалькулезного холецистита, дискинезии желчевыводящих путей и других патологий гепатобилиарной системы.
Неплохим медикаментом на основе урсодезоксихолевой кислоты является Урсодекс. Лекарство обладает желчегонным, противовоспалительным, гепатопротекторным и холелитолитическим действием.
Форма выпуска Урсодекса – капсулы для перорального приема. Производится гепатопротектор фармацевтической компанией Сан Фармасьютикал Индастриз (Индия). Средняя стоимость одной упаковки (50 капсул по 250 мг). Отметим, что препарат можно заказать только в интернете, в стационарных аптечных пунктах он отсутствует.
Состав и принцип действия Урсодекса
Заболевания желчного пузыря и печени нередко лечат посредством применения желчных кислот. Такие лекарства обладают весомой доказательной базой, не вызывают привыкания, не обладают синдромом отмены и вместе с тем высокоэффективны.
Урсодекс – лекарство на основе урсодезоксихолевой кислоты. В одной капсуле содержится 250 мг активного компонента. Также в состав входят вспомогательные вещества – лактоза, крахмал, МКЦ, карбоксиметилкрахмал, лаурилсульфат натрия, магния стеарат, кремния диоксид, тальк, повидон.
Согласно инструкции по применению, Урсодекс обладает противовоспалительным, иммуномодулирующим, холелитолитическим, желчегонным, гепатопротекторным и гипохолестеринемическим действием.
- Предотвращает развитие фиброза печени. При употреблении лекарства гепатоциты не превращаются в соединительную ткань.
- Уменьшает всасывание холестерина в печени, за счет чего оказывает гипохолестеринемическое действие. Говоря простыми словами, Урсодекс снижает уровень вредного холестерина в крови и предотвращает образование атеросклеротических бляшек в сосудах.
- Снимает воспаление желчного пузыря и печени.
- Снижает способность желудочного рефлюктата повреждать клеточные мембраны.
- Способствует уменьшению насыщенности желчи холестеринов.
- Подавляет синтез холестерина в печени.
- Уменьшает литогенность желчи, то есть при употреблении капсул снижается вероятность образования холестериновых камней в желчном пузыре.
- Стабилизирует пассаж желчи по желчевыводящим протокам.
- Стимулирует выведение токсинов из печени.
- Укрепляет иммунитет за счет того, что угнетает экспрессию HLA-антигенов на мембранах гепатоцитов и холангиоцитов.
- Предотвращает варикозное расширение вен пищевода.
Всасывание Урсофалька происходит через тощую и повздошную кишку. Максимальная концентрация активного компонента в крови наблюдается через час после приема капсул. Фракции, которые не всасываются, попадают в толстую кишку, где расщепляются при помощи полезных бактерий.
Биотрансформация активного компонента происходит в печени. Выведение урсодезоксихолевой кислоты осуществляется через кишечник и почки. Активный компонент капсул Урсофальк способен проникать через плацентарный барьер, поэтому лекарство практически не используется при лечении беременных женщин.
Инструкция по применению препарата
В каких случаях врач может прописывать Урсодекс? Лекарственное средство в основном используется при лечении неосложненной желчнокаменной болезни, атипичных форм гепатита (вирусном и аутоиммунном), неалкогольном стеатогепатите, токсических поражениях печени, первичном билиарном циррозе и муковисцидозе печени.
Также показаниями к применению являются первичный склерозирующий холангит, дискинезия желчевыводящих протоков, артрезия внутрипеченочных желчных путей, билиарный рефлюкс-эзофагит, билиарный рефлюкс-гастрит, хроническая форма описторхоза.
Можно принимать капсулы Урсодекс в профилактических целях. К примеру, желчная кислота помогает предотвратить развитие медикаментозного гепатита у людей, которые принимают анаболические стероиды, антибиотики, гормональные контрацептивы, цитостатики.
Принимать лекарство рекомендуется на ночь. Разжевывать капсулы нельзя, нужно их глотать целиком и запивать водой. Дозировка подбирается индивидуально. При желчнокаменной болезни доза составляет 10 мг на 1 кг массы тела пациента, при этом терапия длится не менее 2-3 месяцев. В остальных случаях оптимальной считается доза в 250мг в сутки. Продолжительность курса – от 3 месяцев до нескольких лет.
Во время терапии желчнокаменной болезни пациенту необходимо контролировать активность печеночных ферментов, уровень щелочной фосфатазы и билирубина. Если показатели повышенные, то лечение прерывается.
Противопоказания и побочные действия
Урсодекс имеет много противопоказаний к применению. Лекарство категорически противопоказано лицам с повышенной чувствительностью к урсодезоксихолевой кислоте, беременным и кормящим женщинам, детям с массой тела до 34 кг.
Также в список противопоказаний относятся декомпенсированная стадия цирроза печени, нефункционирующий желчный пузырь, наличие рентгеноположительных камней в желчном пузыре, острые воспалительные процессы в желчных протоках/желчном пузыре/кишечнике, панкреатит, тяжелая почечная или печеночная недостаточность.
- Нарушения в работе органов пищеварительной системы. Урсодезоксихолевая кислота может вызывать диарею, тошноту, запор, боли в эпигастральной области. Не исключены колики и боли в области правого подреберья, горечь во рту.
- Повышение активности печеночных трансаминаз.
- Кальцинирование желчных камней.
- Аллергические реакции. Возможны кожный зуд, жжение, крапивница, сыпь, отек Квинке. Не исключены анафилактические реакции.
- Декомпенсация цирроза печени. Как правило, исчезает сразу же после отмены лекарства.
Не рекомендуется принимать Урсодекс совместно с гиполипидемическими препаратами, эстрогенами, прогестинами. Также нужно учесть, что алюминийсодержащие антациды, Колестирамин и Колестипол могут снижать эффективность урсодезоксихолевой кислоты.
Отзывы и аналоги Урсодекса
Об Урсодексе отзывы пациентов положительные. Многим людям препарат помог избавиться от желчнокаменной болезни и полностью растворить холестериновые камни в желчном пузыре. Также, по словам пациентов, медикамент отлично помогает справляться с хроническим гепатитом, дискинезией желчевыводящих протоков и холециститом.
Негативные отзывы встречаются очень редко. Как правило, их оставляют люди, которые обратились за врачебной помощью несвоевременно, вследствие чего не ощутили на себе терапевтический эффект медикамента.
Врачи оставляют об Урсодексе положительные комментарии. Медики считают, что лекарства на основе урсодезоксихолевой кислоты отлично помогают быстро нормализовать функциональность желчного пузыря и печени, а также неплохо растворяют маленькие конкременты в желчном пузыре.
- Урсолив. Цена – 800 рублей за упаковку. Выпускается препарат в виде капсул, производителем является компания АВВА-РУС (Россия). В качестве действующего вещества также выступает урсодезоксихолевая кислота. Препарат используется в составе комплексного лечения гепатита, первичного билиарного цирроза, желчнокаменной болезни, билиарного рефлюкс-гастрита.
- Ливодекса. Стоимость упаковки – 900 рублей. Производятся таблетки компанией Sun Pharmaceutical Industries Ltd (Индия). Ливодекса назначается больным, которым был поставлен диагноз желчнокаменная болезнь, билиарный рефлюкс-эзофагит, билиарный рефлюкс-гастрит, хронический гепатит, алкогольная болезнь печени, холангит, кистозный фиброз или неалкогольный стеатогепатит.
- Урсохол. Стоимость – 1000 рублей за упаковку. Производятся капсулы компанией Дарница (Украина). Действующим веществом является тоже урсодезоксихолевая кислота. Показаниями к применению служат неосложненная желчнокаменная болезнь, билиарный рефлюкс-гастрит/рефлюкс-эзофагит, стеатогепатит неалкогольного генеза.
Вышеперечисленные медикаменты, как и Урсодекс, основаны на урсодезоксихолевой кислоте, поэтому они имеют идентичные противопоказания, побочные эффекты и дозировочный режим.
Урсосан – это желчегонный препарат с урсодезоксихолевой кислотой. Урсосан при гепатите С нормализует работу печени, стимулирует отток желчи в кишечник, препятствуя холестазу и токсическому отравлению печеночной ткани. Он обладает также иммуномодулирующими и холелитолитическими свойствами, то есть разжижает желчь и предотвращает камнеобразование в желчном пузыре.
Состав и принцип действия препарата
Урсосан – препарат гепатозащитного действия, который производится в капсулах для приема внутрь. В состав входят:
- урсодезоксихолевая кислота – 250 мг;
- желатин – 98.1 мг;
- диоксид титана – 2.0 мг;
- коллоидный диоксид кремния – 5.0 мг;
- прожелатинизированный крахмал – 24.2 мг;
- соли стеариновой кислоты и магния – 3.65 мг.
Лекарство используется в комплексной терапии патологий органов гепатобилиарной системы – желчного пузыря, протоков и печени. Обладает разными свойствами:
- иммуномодулирующими;
- желчегонными;
- камнерастворяющими;
- гепатозащитными;
- гиполипидемическими (снижает уровень липидов в крови).
Капсулы расфасованы в блистеры по 10 штук. В одной упаковке содержится 10, 50 или 100 капсул.
Урсодезоксихолевая кислота (УДХК) – гидрофильная желчная кислота, которая не оказывает токсического действия на клеточные структуры вне зависимости от концентрации. Усиливает местную иммунную защиту, стимулирует работу поджелудочной железы, понижает содержание сахара в крови.
При курсовом использовании Урсосан защищает гепатоциты от воздействия свободных радикалов, токсинов, инфекционных агентов – вирусов, бактерий. Его компоненты связываются с ядовитыми веществами, вследствие чего уменьшается их токсичность и выраженность разрушения клеток. УДХК стимулирует холерез – выделение желчи, обогащенной бикарбонатами, что ведет к избавлению от холестаза.
Как действует Урсосан на гепатобилиарную систему при гепатите С:
- уменьшает вязкость желчи;
- снижает содержание липидов и триглицеридов в крови;
- нормализует желчеотведение;
- выводит токсические вещества из ЖКТ;
- растворяет конкременты в желчном;
- стимулирует работу поджелудочной;
- ускоряет переваривание пищи в тонком кишечнике.
УДХК повышает активность иммунных клеток крови, что ведет к снижению вирусной нагрузки. В результате уменьшается воспаление в печени и риск фиброзных изменений в паренхиме.
Урсосан – лекарство, которое предотвращает многие осложнения гепатита С:
- холестаз;
- жировую инфильтрацию печени (стеатоз);
- желчнокаменную болезнь;
- хронические запоры.
Более 65-70% компонентов гепатопротектора выводятся с желчью. Незначительная часть УДХК расщепляется бактериями в толстом кишечнике.
Показания к приему Урсосана при гепатите С
Лекарство с гепатозащитными свойствами лечит многие патологии печени, вызванные болезнетворной флорой, токсическим отравлением, метаболическими нарушениями. Урсосан рекомендован при вирусном гепатите для лечения и профилактики:
- билиарного рефлюкс-гастрита;
- неосложненной желчекаменной болезни;
- жирового гепатоза;
- некалькулезного холецистита;
- дискинезии желчевыводящих путей;
- билиарного цирроза (компенсированного);
- хронического активного гепатита С.
При гепатите С нарушается метаболическая функция печени, из-за чего в желчи увеличивается содержание липидов. В результате повышается ее вязкость и риск формирования конкрементов. Поэтому Урсосан назначается больным гепатитом для профилактики и растворения небольших камней диаметром до 1.5 см.
Когда лекарство запрещено
Гепатит в острой фазе сопровождается сильным воспалением печени. Поэтому прием лекарств в этот период только увеличивает нагрузку на паренхиму. Гепатологи не советуют пользоваться Урсосаном при острых патологиях органов гепатобилиарной системы.
Гепатопротектор не назначается при:
- остром гепатите С;
- декомпенсированном циррозе печени;
- остром холангите;
- непроходимости желчевыводящих протоков;
- гиперчувствительности к УДХК;
- нефункционирующем желчном;
- желчных камнях более 15 мм в диаметре;
- частых печеночных коликах;
- нарушении сократимости желчного;
- обострении панкреатита;
- остром гломерулонефрите;
- тяжелой печеночной недостаточности.
Урсосан растворяет только холестериновые конкременты в желчном. Его не используют, если пузырь заполнен мелкими камнями более чем на 60%.
Лекарство не имеет возрастных ограничений к использованию. Но врачи не советуют эти капсулы при лечении гепатита у детей до 3 лет.
Перед приемом Урсосана во время беременности посоветуйтесь с акушером-гинекологом. Препарат назначается только в случаях, когда возможная польза для пациентки превышает риск для ребенка. Нет данных о выделении урсодезоксихолевой кислоты с грудным молоком. Поэтому при приеме Урсосана надо отказаться от грудного вскармливания в пользу молочных смесей.
Правила и длительность приема
Прежде чем лечить вирусный гепатит гепатопротектором, нужно посоветоваться с врачом. Урсосан следует принимать длительными курсами, поэтому во время терапии требуется контроль показателей печеночных ферментов АСТ и АЛТ. В начале курса анализы сдают каждые 4 недели, а в дальнейшем – 1 раз в 3-4 месяца.
Как принимать Урсосан при вирусном гепатите С:
- средняя доза – 10 мг на 1 кг массы;
- кратность приема – 2-3 раза в сутки;
- время приема – во время или после еды;
- длительность терапии – от 6 месяцев до 1 года.
Расчет количества капсул Урсосана с учетом массы тела
Вес тела, кг | Число капсул в дозе | |||
10 мг/кг/день | 15 мг/кг/день | 20 мг/кг/день | 30 мг/кг/день | |
46-50 | 2 | 3 | 4 | 6 |
51-55 | 2 | 3 | 4 | 7 |
56-60 | 2 | 3 | 5 | 7 |
61-65 | 3 | 4 | 5 | 8 |
66-70 | 3 | 4 | 6 | 8 |
71-75 | 3 | 5 | 6 | 9 |
76-80 | 3 | 5 | 6 | 10 |
81-85 | 3 | 5 | 7 | 10 |
86-90 | 4 | 5 | 7 | 11 |
91-95 | 4 | 6 | 8 | 11 |
При холестатическом синдроме суточную дозу увеличивают в 2-3 раза, но только по рекомендации врача.
В случае необходимости курс терапии Урсосаном повторяют, но не ранее, чем через 1 месяц после завершения предыдущего.
Возможные побочные эффекты
При лечении гепатита С нежелательно превышать дозировку, которую назначил доктор. Злоупотребление капсулами опасно:
- тошнотой;
- болями в правом подреберье;
- абдоминальными болями;
- диареей;
- аллергическими реакциями.
При ухудшении самочувствия уменьшите дозу Урсосана. Если симптомы не проходят, обратитесь к врачу.
Возможные побочные эффекты от приема Урсосана при гепатите С:
- жидкий стул;
- умеренные боли в правом боку;
- кальцификация камней в желчном;
- крапивная лихорадка.
При выполнении врачебных рекомендаций нежелательные эффекты возникают крайне редко. Чаще всего с ними сталкиваются при гепатите, осложненном фиброзом или циррозом.
Совместимость с другими лекарствами от гепатита
Во время лечения больных гепатитом не используют лекарства, которые уменьшают фармакологическую активность УДХК. Поэтому капсулы не комбинируют с медикаментами на основе смектита или гидроксида алюминия:
В крайнем случае препараты принимают с интервалом в 2-2.5 часа. Урсосан влияет на активность противомикробных средств, поэтому его не сочетают с антибиотиками в таблетках.
Лекарства, снижающие эффективность Урсосана:
- Холестирамин;
- Дидрогестерон;
- Эстриол;
- Мегестрол;
- Клофибрат;
- Линестренол.
Гормональные препараты и средства для понижения уровня холестерина в крови стимулируют выработку триглицеридов печенью. В результате возрастает риск камнеобразования в желчном.
Чем можно заменить Урсосан
Фармацевтический рынок предлагает множество структурных аналогов лекарства на основе урсодезоксихолевой кислоты. При необходимости Урсосан заменяют такими препаратами:
К неструктурным аналогам относятся средства с другими активными компонентами, но похожими фармакологическими свойствами. Поэтому при гепатите нередко назначаются следующие гепатопротекторы:
Урсосан – лекарство гепатозащитного, желчегонного и камнерастворяющего действия, которое применяется в терапии гепатита С. При курсовом приеме предотвращает фиброз, холестаз, холецистит и другие осложнения.
ВАЖНО! Для того, что бы сохранить статью в закладки, нажмите: CTRL + D
Задать вопрос ВРАЧУ, и получить БЕСПЛАТНЫЙ ОТВЕТ, Вы можете заполнив на НАШЕМ САЙТЕ специальную форму, по этой ссылке >>>
Оставьте комментарий 5,610
Форма выпуска и действующее вещество
- аэросил;
- пищевую добавку Е572;
- костный клей;
- крахмал кукурузы;
- пищевой краситель Е171.
Механизм действия
- восстанавливать клеточные мембраны путем устранения воспалительных процессов;
- сокращать концентрацию токсических веществ в гепатоците;
- предотвращать патологическое развитие соединительных тканей.
- холестаз беременных;
- желчь в желудке;
- замещение нормальной ткани печени рубцовой;
- жировой гепатоз;
- предупреждение поражений печени при употреблении цитостатических препаратов и гормональных противозачаточных средств;
- нарушение моторики, снижение тонуса желчного пузыря и желчных протоков.
Достижение максимального эффекта зависит от правильно подобранной схемы приема.
Можно ли для беременных и при ГВ?
Разрешается ли маленьким пациентам?
Особенности приема при гепатите С
Серьезная патология печени воспалительного характера — гепатит С, увеличивает риск развития злокачественных образований органа и способствует замещению клеточных структур волокнистой тканью, что в последующем приводит к циррозу печени. Урсодеоксихолевая кислота препятствует разрастанию рубцовой ткани и снижает скорость развития цирроза.
Передозировка
Совместимость
Побочные эффекты
- нарушения стула;
- болевые ощущения в спине;
- подташнивание;
- облысение;
- рвотные позывы;
- аллергические проявления.
Противопоказания
Аналоги медпрепарата
Копирование материалов сайта возможно без предварительного согласования в случае установки активной индексируемой ссылки на наш сайт.
Урсосан — инструкция по применению, отзывы, аналоги и формы выпуска (капсулы или таблетки 250 мг) препарата для лечения гепатита, желтухи и других заболеваний печени у взрослых, детей (в том числе новорожденных) и при беременности
В данной статье можно ознакомиться с инструкцией по применению лекарственного препарата Урсосан. Представлены отзывы посетителей сайта — потребителей данного лекарства, а также мнения врачей специалистов по использованию Урсосана в своей практике. Большая просьба активнее добавлять свои отзывы о препарате: помогло или не помогло лекарство избавиться от заболевания, какие наблюдались осложнения и побочные эффекты, возможно не заявленные производителем в аннотации. Аналоги Урсосана при наличии имеющихся структурных аналогов. Использование для лечения гепатита, желтухи, цирроза и других заболеваний печени у взрослых, детей (в том числе новорожденных), а также при беременности и кормлении грудью.
Урсосан — гепатопротектор. Оказывает также желчегонное, холелитолитическое, гиполипидемическое, гипохолестеринемическое и некоторое иммуномодулирующее действие.
Обладая высокими полярными свойствами, урсодеоксихолевая кислота образует нетоксичные смешанные мицеллы с аполярными (токсичными) желчными кислотами, что снижает способность желудочного рефлюктата повреждать клеточные мембраны при билиарном рефлюкс-гастрите и рефлюкс-эзофагите. Кроме того, урсодеоксихолевая кислота образует двойные молекулы, способные включаться в состав клеточных мембран гепатоцитов, холангиоцитов, эпителиоцитов ЖКТ, стабилизировать их и делать невосприимчивыми к действию цитотоксичных мицелл.
Уменьшая концентрацию токсичных для гепатоцитов желчных кислот и стимулируя холерез, богатый бикарбонатами, урсодеоксихолевая кислота эффективно способствует разрешению внутрипеченочного холестаза. Уменьшает насыщенность желчи холестерином за счет угнетения его абсорбции в кишечнике, подавления синтеза в печени и понижения секреции в желчь; повышает растворимость холестерина в желчи, образуя с ним жидкие кристаллы; уменьшает литогенный индекс желчи. Результатом является растворение холестериновых желчных камней и предупреждение образования новых конкрементов.
Иммуномодулирующее действие обусловлено угнетением экспрессии антигенов HLA-1 на мембранах гепатоцитов и HLA-2 на холангиоцитах, нормализацией естественной киллерной активности лимфоцитов и др. Достоверно задерживает прогрессирование фиброза у больных первичным билиарным циррозом, муковисцидозом и алкогольным стеатогепатитом; уменьшает риск развития варикозного расширения вен пищевода. Урсодеоксихолевая кислота замедляет процессы преждевременного старения и гибели клеток (гепатоцитов, холангиоцитов).
Урсодезоксихолевая кислота (урсодеоксихолевая кислота) + вспомогательные вещества.
Урсодезоксихолевая кислота абсорбируется из тонкой кишки за счет пассивной диффузии (около 90%), а в подвздошной кишке посредством активного транспорта. Связывание с белками плазмы высокое — до 96-99%. Проникает через плацентарный барьер. При систематическом приеме Урсосана урсодеоксихолевая кислота становится основной желчной кислотой в сыворотке крови и составляет около 48% от общего количества желчных кислот в крови. Терапевтический эффект препарата зависит от концентрации урсодеоксихолевой кислоты в желчи. Метаболизируется в печени (клиренс при первичном прохождении через печень) в тауриновый и глициновый конъюгаты. Образующиеся конъюгаты секретируются в желчь. Около 50-70% общей дозы препарата выводится с желчью.
- неосложненная желчнокаменная болезнь: билиарный сладж; растворение холестериновых желчных камней в желчном пузыре, при невозможности их удаления хирургическим или эндоскопическим методами; профилактика рецидивов камнеобразования после холецистэктомии;
- хронический активный гепатит;
- острый гепатит;
- токсические (в т.ч. лекарственные) поражения печени;
- алкогольная болезнь печени;
- неалкогольный стеатогепатит;
- первичный билиарный цирроз печени;
- первичный склерозирующий холангит;
- кистозный фиброз (муковисцидоз) печени;
- атрезия внутрипеченочных желчных путей (в т.ч. врожденная атрезия желчного протока);
- дискинезии желчевыводящих путей;
- билиарный рефлюкс-гастрит и рефлюкс-эзофагит;
- билиарный диспептический синдром (при холецистопатии и дискинезии желчевыводящих путей);
- профилактика поражений печени при использовании гормональных контрацептивов и цитостатиков.
Капсулы 250 мг (формы в виде таблеток не существует).
Инструкция по применению и режим дозирования
Капсулы Урсосана принимают внутрь, запивая достаточным количеством воды.
При диффузных заболеваниях печени, желчнокаменной болезни (холестериновые желчные камни и билиарный сладж) препарат назначают непрерывно в течение длительного времени (от нескольких месяцев до нескольких лет) в суточной дозе от 10 мг/кг массы тела до 12-15 мг/кг (2-5 капсул).
При диффузных заболеваниях печени суточная доза Урсосана делится на 2-3 приема, капсулы принимают вместе с едой.
При желчнокаменной болезни вся суточная доза принимается однократно на ночь. Продолжительность приема препарата для растворения камней — до полного растворения, а затем еще 3 мес для профилактики рецидивов камнеобразования.
При билиарном рефлюкс-гастрите и рефлюкс-эзофагите препарат назначают по 250 мг (1 капсула) в сутки, перед сном. Курс лечения — от 10-14 дней до 6 месяцев, при необходимости — до 2 лет.
После холецистэктомии, для профилактики повторного холелитиаза рекомендуемая доза — 250 мг 2 раза в сутки в течение нескольких месяцев.
При токсических, лекарственных поражениях печени, алкогольной болезни печени и атрезии желчных путей суточную дозу устанавливают из расчета 10-15 мг/кг в сутки в 2-3 приема. Длительность терапии составляет 6-12 месяцев и более.
При первичном билиарном циррозе препарат назначают из расчета 10-15 мг/кг в сутки (при необходимости — до 20 мг/кг) в 2-3 приема. Длительность терапии составляет от 6 месяцев до нескольких лет.
При первичном склерозирующем холангите — 12-15 мг/кг в сутки (до 20 мг/кг) в 2-3 приема. Длительность терапии составляет от 6 месяцев до нескольких лет.
При неалкогольном стеатогепатите — 13-15 мг/кг в сутки в 2-3 приема. Длительность терапии составляет от 6 месяцев до нескольких лет.
При муковисцидозе доза устанавливается из расчета 20-30 мг/кг в сутки в 2-3 приема. Длительность терапии составляет от 6 месяцев до нескольких лет.
Детям в возрасте старше 2 лет дозу препарата устанавливают индивидуально из расчета 10-20 мг/кг в сутки.
- тошнота, рвота;
- диарея (может быть дозозависимой);
- запоры;
- кальцинирование желчных камней;
- боль в спине;
- аллергические реакции;
- обострение ранее имевшегося псориаза;
- алопеция.
- рентгенположительные (с высоким содержанием кальция) желчные камни;
- не функционирующий желчный пузырь;
- желчно-желудочно-кишечный свищ;
- острый холецистит;
- острый холангит;
- цирроз печени в стадии декомпенсации;
- печеночная недостаточность;
- почечная недостаточность;
- обтурация желчевыводящих путей;
- острые инфекционные заболевания желчного пузыря и желчных протоков;
- эмпиема желчного пузыря;
- повышенная чувствительность к компонентам препарата.
Применение при беременности и кормлении грудью
Применение урсодеоксихолевой кислоты при беременности возможно только в том случае, когда ожидаемая польза для матери превышает потенциальный риск для плода (адекватных строго контролируемых исследований применения урсодеоксихолевой кислоты у беременных женщин не проводилось).
Данные о выделении урсодеоксихолевой кислоты с грудным молоком в настоящее время отсутствуют. При необходимости применения урсодеоксихолевой кислоты в период лактации следует решить вопрос о прекращении грудного вскармливания.
При применении препарата с целью растворения желчных камней необходимо соблюдение следующих условий: камни должны быть холестериновыми (рентгенонегативными), их размер не должен превышать 15-20 мм, желчный пузырь должен оставаться функциональным и должен быть наполнен камнями не более чем на половину, проходимость пузырного и общего желчного протока должна быть сохранена.
При длительном (более 1 месяца) приеме препарата каждые 4 недели в первые 3 месяца лечения, в дальнейшем — каждые 3 месяца следует проводить биохимический анализ крови для определения активности печеночных трансаминаз. Контроль эффективности лечения следует проводить каждые 6 месяцев по данным УЗИ желчевыводящих путей.
После полного растворения камней рекомендуется продолжать применение Урсосана в течение, по крайней мере, 3 месяца для того, чтобы способствовать растворению остатков камней, размеры которых слишком малы для их обнаружения и для профилактики рецидива камнеобразования.
В экспериментальных исследованиях на животных не выявлено мутагенного и канцерогенного действия урсодеоксихолевой кислоты.
При совместном применении антациды, содержащие алюминий, и ионообменные смолы (колестирамин), снижают абсорбцию УДХК.
При одновременном применении гиполипидемические лекарственные средства (особенно клофибрат), эстрогены, неомицин или прогестины увеличивают насыщение желчи холестерином и могут снижать способность УДХК растворять холестериновые желчные конкременты.
Аналоги лекарственного препарата Урсосан
Структурные аналоги по действующему веществу:
Урсосан – инструкция по применению, аналоги, отзывы, цена
Состав и форма выпуска
- кукурузный крахмал;
- стеарат магния;
- коллоидный диоксид кремния;
- диоксид титана;
- желатин.
Действие и терапевтические эффекты
1. Гепатопротекторное действие.
2. Холеретическое действие (желчегонное).
3. Антихолестатическое (устраняет застой желчи в протоках печени).
4. Холелитолитическое (разрушает холестериновые камни).
5. Антилитогенное (профилактирует формирование желчных камней).
6. Гипохолестеринемическое действие (снижает концентрацию холестерина в крови).
7. Иммунодулирующее действие (улучшает иммунитет).
8. Антифиброзное (препятствует развитию фиброзной ткани и формированию цирроза печени).
1. Снижение количества антигенов тканевой совместимости на клетках печени и желчевыводящих протоков.
2. Нормализация количества интерлейкина–2.
3. Нормализация активности Т-лимфоцитов.
Показания к применению
- Желчнокаменная болезнь, протекающая без осложнений (капсулы принимают с целью растворения камней в желчном пузыре, а также с целью профилактики их образования после операции холецистэктомии).
- Хронический активный гепатит.
- Острый гепатит.
- Хронический и острый вирусный гепатит.
- Хронический описторхоз.
- Токсические поражения печени, в том числе лекарственные или алкогольные.
- Алкогольная болезнь печени.
- Неалкогольный стеатогепатит.
- Первичный билиарный цирроз печени.
- Первичный холангит, протекающий со склерозированием желчевыводящих путей.
- Муковисцидоз печени.
- Атрезия (неполноценное развитие во внутриутробном периоде) внутрипеченочных желчных протоков.
- Дискинезии желчевыводящих путей.
- Билиарный рефлюкс-гастрит и рефлюкс-эзофагит.
- Синдром нарушения пищеварения, связанный с дискинезиями желчевыводящих путей и патологией желчного пузыря.
- Профилактика негативного воздействия на печень гормональных контрацептивов и противоопухолевых препаратов.
Капсулы Урсосан – инструкция по применению (как принимать)
- Клофибрат;
- эстрогены (например, Эстрадиол, Эстриол и т.д.);
- Неомицин;
- прогестины (например, Дезогестрел, Дидрогестерон, Левоноргестерл, Линестренол, Мегестрол, Медроксипрогестерон и т.д.).
Урсосан – до еды или после?
Урсосан при беременности
1. Нарушение оттока желчи вследствие сдавливания желчного пузыря увеличивающейся маткой.
2. Хронические патологии желчного пузыря в стадии обострения (например, колика на фоне движения камней).
3. Зуд беременных, обусловленный нарушением желчевыделения.
4. Хронические патологии печени, сопровождающиеся ухудшением самочувствия и повышением активности АсАТ, АлАТ, билирубина и других лабораторных проб.
Урсосан для новорожденных – инструкция по применению
Урсосан детям – применение
Урсосан при гепатите С
Побочные эффекты
Причем развитие поноса на фоне Урсосана может зависеть от дозировки. То есть, при приеме 3 капсул у человека может развиваться понос, а при использовании меньшей дозировки – только 1 или 2 капсул, данного расстройства пищеварения не будет. Поэтому при появлении поноса на фоне приема Урсосана следует немного снизить общую суточную дозировку.
Противопоказания
- рентгеноположительная структура желчных камней (то есть высокое содержание кальция в конкрементах);
- низкая функциональная активность желчного пузыря;
- желчно-желудочно-кишечный свищ;
- острый холецистит;
- острый холангит;
- цирроз в стадии декомпенсации;
- печеночная недостаточность;
- почечная недостаточность;
- закупорка желчевыводящих путей;
- острые заболевания желчного пузыря и желчевыводящих протоков инфекционного характера;
- эмпиема желчного пузыря;
- чувствительность, аллергия или непереносимость компонентов Урсосана.
- Ливодекса – таблетки в пленочной оболочке;
- Урдокса – капсулы;
- Урсодеоксихолевая кислота – капсулы;
- Урсодекс – таблетки в пленочной оболочке;
- Урсолив – капсулы;
- Урсором Ромфарм – капсулы;
- Урсофальк – капсулы и суспензия;
- Урсо 100 – капсулы;
- Урсодез – капсулы;
- Урсором С – капсулы;
- Холудексан – капсулы;
- Эксхол – капсулы.
Аналогами капсул Урсосан являются следующие лекарственные препараты:
Урсосан или Урдокса?
Урсосан или Урсолив?
Урсосан или Урсофальк?
— невроз ( повышение давления, кот. ничем не сбить)
В составе лекарства имеется желатин, подскажите пожалуйста от чего берется именно этот желатин, насколько знаю желатин делают из животных костей и бывают растительные желатины тоже.
Исповедую ИСЛАМ, свинина и вещи которые берутся от этого животного запрещается в нем.
Поэтому точно хочу узнать от чего берется желатин входящий в состав URSOSAN
Спасибо за ответ!
Есть полип в желчном пузыре..
При принятии первой таблетки хватануло в районе солнечного сплетения.
Потом в почке кольнуло
А потом в пот бросило..
Или таблетки не пошли
Вы можете добавить свои комментарии и отзывы к данной статье при условии соблюдения Правил обсуждения.
Читайте также: