В автобусе можно заразиться гепатитом в

Болезнь близкого человека — это всегда тяжело. Важно обеспечить больному необходимый уход, чтобы облегчить его самочувствие, подобрать правильную диету и поддерживать больного на пути к выздоровлению ил ремиссии болезни. Но также имеет значение и собственная безопасность, если речь идет об опасной инфекции.

Жизнь с гепатитом Б

Жизнь с гепатитом Б — это регулярные периоды терапии и постоянная диета. Болезнь в настоящее время остается неизлечимой, однако при помощи правильно подобранных лекарств можно обеспечить длительную ремиссию. Важнее всего то, что таким образом можно предотвратить развитие таких тяжелых осложнений, как фиброз, цирроз и рак печени.

Больной должен регулярно наблюдаться у лечащего врача и следить за вирусной нагрузкой в своем организме. Высокая концентрация патогена опасна не только для самого инфицированного, но и для окружающих, так как повышает риск передачи заболевания.

Терапия ВГВ включает прием современных противовирусных препаратов, гепатопротекторов и других сопутствующих лекарств. Если болезнь была обнаружена на ранних сроках, хирургическое вмешательство не понадобится. На терминальных стадиях или при особо агрессивных формах заболевания может понадобиться трансплантация печени или ее части.

При диагнозе ВГВ пациенту запрещено употреблять:

• Спиртные напитки
• Табачную продукцию (сигареты, сигары, жевательный табак)
• Жирную и тяжелую пищу
• Препараты, токсичные для печени

Для гепатита В характерно как хроническое, так и острое течение болезни. Для обострения характерны боли в правой подреберной области живота, желтушность, приступы тошноты и рвоты, обесцвечивание кала и потемнение мочи.

Могу ли я заразиться от мужа (вопрос-ответ)

Предлагаем ознакомиться с ответами на вопрос, которые чаще всего задают жены пациентов:

— У мужа гепатит Б, могу ли я заразиться?

К сожалению, можете. ВГВ чрезвычайно заразен и передается преимущественно через кровь. Если у супруга на теле есть открытые раны или ссадины, следует избегать прямого контакта с кровью больного. Обрабатывать повреждения нужно в перчатках. То же самое касается кровотечения из носа.

Что касается стирки одежды мужа со следами крови вручную, следует также использовать защитные латексные перчатки. Для полного выведения патогена стирать инфицированную ткань нужно несколько раз.

— Могу ли я заразиться гепатит Б через посуду?

В слюне заболевшего содержится мизерная концентрация патогена. Таким образом, гепатитом Б через посуду заразиться невозможно. Также безопасен поцелуй, если у Вас или у мужа во рту нет открытых ранок или язв. Также опасность представляют кровоточащие десна.

— Опасен ли при ВГВ незащищенный половой акт?

Опасен. В сперме заболевшего мужчины концентрация вируса достаточно высока. Это не означает, что заражение станет неминуемым результатом интимной близости, однако риск достаточно велик. Специалисты рекомендуют отдавать предпочтение защищенному сексу с использованием презервативов.

— Могу ли я заразиться от мужа через пользование общими предметами гигиены?

Можете, особенно если воспользуетесь его зубной щеткой или бритвой. На этих предметах остаются частички кожи пользователя вместе с кровью. Полотенце в этом случае опасно только при наличии на нем следов крови при большой концентрации патогена в организме мужчины. В любом случае, безопаснее пользоваться индивидуальными средствами личной гигиены.

У мужа гепатит Б: можно ли планировать беременность?

С другой стороны, если муж принимает соответствующее лечение, картина несколько меняется. В случае качественной и верно подобранной противовирусной терапии патогенная нагрузка в организме пациента снижается. В периоды ремиссии риск заражения гепатовирусом половым или перинатальным путем практически отсутствует. Однако если супруги планируют детей, им следует предварительно посоветоваться с лечащим врачом.

Сколько живут с хроническим гепатитом Б?

Продолжительность жизни с гепатитом Б во многом зависит от следующих факторов:

• Общего состояния организма больного.
• Наличия или отсутствия дополнительных хронических заболеваний.
• Стадии, на которой была обнаружена болезнь.
• Наличия и качества противовирусной терапии.
• Агрессивности заболевания и сопутствующих осложнений.

При условии отсутствия осложнений и сопутствующих болезней, пациент, проходящий последовательный терапевтический курс, может прожить до глубокой старости. При этом больному все равно придется придерживаться постоянной диеты (стол №5), отказываться от алкоголя и табакокурения.

Но сколько живут с хроническим гепатитом Б при наличии осложнений? Все зависит от того, чем именно осложнилось течение заболевания:

• Фиброз или компенсированный цирроз — выживаемость в течение 10-15 лет.
• Субкомпенсированный цирроз — 5-10 лет.
• Декомпенсированный цирроз — от 3 до 5 лет.
• Рак печени — в зависимости от формы и стадии обнаружения, в среднем 5-10 лет.
• Ко-инфекция другим штаммом гепатита (D или С) — в зависимости от формы заболевания и терапии. Гепатит С в наше время успешно лечится, штамм D является более агрессивным, но не развивается, если подавить развитие ВГВ на начальном этапе. При своевременном лечении ко-инфекция не влияет на продолжительность жизни больного.

В особо тяжелых случаях пациенту может понадобится полная или частичная пересадка печени. Продолжительность жизни больного зависит от приживаемости донорского органа, а также от общего состояния организма пациента. В среднем после такой операции пи благоприятном исходе больные живут 15-20 лет. Бывают случаи, когда пациент с пересаженной печени доживал до глубокой старости.

Всем надо знать, как передается гепатит С от человека к человеку. Этот вид инфекционного заболевания стремительно распространяется среди населения. Особенно часто его диагностируют у молодежи от 18 до 25 лет. По данным Всемирной организации здравоохранения, количество инфицированных людей на всей планете приближается к 1 миллиарду. Ситуация осложняется трудностями диагностики патологии. Гепатит С провоцирует развитие хронической формы воспалительного процесса, которая нередко становится причиной появления цирроза и рака печени.

Внутривенное инфицирование

Пути передачи гепатита С могут быть разными. Но по оценкам экспертов в подавляющем большинстве случаев (более 50%) инфицирование связано с парентеральным проникновением вирусов в организм. Парентеральным называется заражение, при котором инфекция попадает непосредственно в кровь. Для возбудителей заболевания это самый комфортный путь проникновения в организм, поскольку они благополучно минуют многие защитные барьеры.

Заражение гепатитом С происходит во время переливания донорской крови и ее препаратов. До 1992 года кровь не проверяли на наличие вируса HCV (гепатита С). Поэтому люди, которым переливали кровь или делали кардиохирургические операции до 1992 года, могут быть инфицированными.

При переливании крови причиной инфицирования может стать не только биологический материал, но и некачественно простерилизованные медицинские инструменты. Такой путь передачи возможен при любом внутривенном введении лекарственных препаратов. Поэтому практика использования одноразовых шприцев, игл и катетеров является гарантией безопасности медицинской процедуры.

Рост больных гепатитом среди молодых людей обусловлен несоблюдением санитарно-гигиенических правил наркоманами, которые вводят наркотики внутривенно. Человек может заболеть, если он использует для введения наркотических средств шприцы или иглы, которыми пользовался зараженный наркоман. Причиной инфицирования иногда становится нестерильная фильтрация вводимых наркотических препаратов. При проникновении патогенных микроорганизмов непосредственно в кровь вероятность заражения составляет 100%.

Инфицирование медицинских работников

Некоторые люди не знают, как можно заразиться гепатитом С, и допускают опасную халатность при контакте с кровью больных людей. Известны случаи профессионального инфицирования вирусом HCV медицинских работников, которые неаккуратно обращались с инструментом после инъекции лекарственного препарата зараженному человеку.

Вирусы проникали в кровь после случайного укола использованным шприцем. Травмирование кожи происходило в момент, когда медицинский работник пытался согнуть иглу или надеть на нее колпачок. Инфицирование иногда случается во время работы с биологическим материалом больного гепатитом, если медицинская перчатка рвется. Вероятность развития заболевания после такого несчастного случая невелика. Она составляет 5–10%.

Медицинские и косметические процедуры

Заражение гепатитом С может произойти во время хирургической операции, стоматологической, гинекологической или косметической процедуры, внутримышечной или подкожной инъекции, если были использованы зараженные инструменты. Вирус может проникнуть в кровь при любом нарушении целостности кожных покровов или слизистых оболочек предметом, который контактировал с кровью больного.

Хотя вирус гепатита С неустойчив во внешней среде, он может существовать на инструментах до 4 суток. Особую опасность представляют засохшие пятна крови. В них микроорганизмы не погибают дольше. При температуре +60 °C возбудители заболевания остаются живыми полчаса, а при +100 °C — 2 минуты. Возможно длительное сохранение патогенной активности у вирусов при низких температурах. Они могут выживать на протяжении 2 минут в спиртовом растворе 95%. Поэтому обработка инструментов содержащими спирт составами не является гарантией безопасности: спирт испарится раньше, чем погибнут вирусы.

Опасность представляют процедуры пирсинга, обрезного маникюра, педикюра и татуирования, а также некоторые услуги в парикмахерских, если они сделаны без соблюдения правил обработки инструментов. Заболевание может вызвать порез, царапина или случайный укол ножницами, которые использовались после стрижки зараженного человека. Не следует брать чужие:

• 
  бритвы;
• пинцеты;
• депиляторы;
• маникюрные принадлежности.

Любая вещь, на которой может находиться частичка крови больного, представляет потенциальную опасность.

Существует риск проникновения патогенных микроорганизмов даже при малоинвазивных манипуляциях:

Инфицирование половым путем

Вирус HCV содержится не только в крови у больного гепатитом С. У мужчин он имеется в сперме, а у женщин — в менструальных и влагалищных выделениях. Можно ли заразиться гепатитом в результате полового контакта, зависит от иммунной системы здорового человека, кроме того, от тяжести заболевания инфицированного. Если у больного диагностирована хроническая форма болезни, вероятность передачи им вирусов своему половому партнеру повышается.

Риск инфицирования после полового контакта с больным человеком в среднем составляет 3–8%. У людей, у которых имеется постоянный половой партнер и стабильные сексуальные отношения, вероятность развития заболевания гораздо ниже, чем у сторонников полигамии. Реже всего передаются вирусы у гетеросексуальных пар в Северной Европе и Америке. В Южной Америке, Африке и Юго-Восточной Азии супруги инфицируются друг от друга чаще.

В группе риска находятся:

• любители половых отношений со случайными партнерами;
• проститутки;
• гомосексуалисты;
• люди, имеющие венерические заболевания.

Максимальная вероятность передачи вируса наблюдается у людей, предпочитающих экстремальный секс, вызывающий травмирование слизистой оболочки и кожных покровов. При использовании презерватива риск передачи патогенных микроорганизмов снижается до нуля.

Определить, заразен ли партнер, по его внешнему виду практически невозможно. Если заболевание протекает в хронической форме, его признаки могут отсутствовать или проявляться незначительно. Хроническая болезнь вызывает астено-вегетативные симптомы, которые могут быть следствием менее опасных причин:

• повышенная утомляемость;
• небольшое снижение аппетита;
• немотивированная слабость;
• плохое настроение.

Даже когда хронический гепатит обостряется, он только в 10–25% случаев сопровождается характерным для болезней печени пожелтением кожных покровов и склер.

Передача вируса через слюну

Поскольку вирус HCV содержится в небольшом количестве в слюне, существует опасность инфицирования во время поцелуев с больным. Вирусы могут проникнуть в организм человека во время использования посуды и столовых приборов, принадлежащих больному. Вероятность такого развития событий крайне мала, поскольку концентрация возбудителей заболевания в слюне незначительна. Если у человека сильный иммунитет, риск заражения практически равен нулю.

Таким способом чаще заражаются люди, у которых кровоточат десны или имеются заболевания ротовой полости. Опасно пользоваться зубной щеткой больного человека, даже если слизистая оболочка рта здоровая. В процессе чистки зубов можно случайно повредить ее и дать возможность вирусам попасть в организм. Незначительное повреждение слизистой оболочки ротовой полости может стать воротами для инфекции.

Если человек скрывает, что у него диагностирован гепатит С, для окружающих он опасен. Особенно уязвимы родственники и близкие, постоянно контактирующие с ним. Если они не знают, что общаются с зараженным человеком, они не будут принимать меры по защите своего здоровья. Содержащие вирусы частички слюны могут попасть на зубную щетку здорового человека, если ее щетина соприкасается с щетиной щетки больного.

В настоящее время ведутся исследования, позволяющие установить возможность инфицирования человека через парные слюнные железы, расположенные во рту.

Перинатальное заражение

Вирус HCV имеет крошечные размеры. Он может преодолевать плацентарный барьер и инфицировать развивающийся плод. Поэтому существует вероятность заражения ребенка во время внутриутробного развития, если у беременной обнаружен гепатит Ц. Вирусы могут поразить ребенка не только во время беременности, но также во время родов. Риск передачи инфекции ребенку от матери, которая не инфицирована ВИЧ, составляет не более 5%. Чем больше концентрация вирусов в сыворотке крови женщины, тем выше вероятность заражения ребенка.

Если у беременной была обнаружена ВИЧ-инфекция, риск инфицирования повышается до 11–15%. При этом у 3–5% малышей диагностируют хроническую форму заболевания, а у 8–10% — острый гепатит, который излечивается до полного выздоровления. Если беременным была назначена терапия интерфероном, вероятность инфицирования снижается до минимально возможной. Однако лечение не может полностью исключить заражение.

Вирусы могут передаться малышу при гепатите у матери как во время естественных родов, так и во время рождения посредством кесарева сечения, поэтому наличие инфекции в крови у беременной не является показанием для этой операции. Такой способ родовспоможения может быть рекомендован женщинам, у которых обнаружена высокая концентрация вирусов в сыворотке крови (более 106–107 копий в 1 мл).

Инфицирование во время грудного вскармливания

Многочисленные исследования не подтвердили факт передачи гепатита С через грудное молоко новорожденному. Хотя некоторым исследователям удалось обнаружить РНК вируса в грудном молоке, его концентрации оказались ничтожно малы. Больные женщины могут кормить своих детей грудью, однако они не должны давать малышу контактировать со своей кровью. Соски с трещинками на поверхности могут быть заразны, поэтому при наличии кровоточащих ран на сосках от кормления нужно отказаться. Если кожа повреждена только на одной груди, можно продолжать кормление другой молочной железой. Если поражены оба соска, от грудного вскармливания нужно отказаться до полного восстановления кожного покрова.

Рекомендуется прекращать грудное вскармливание при появлении болезненных ощущений в сосках во время акта сосания. Они могут свидетельствовать о наличии микроранок, через которые кровь больной женщины способна проникнуть в организм младенца. Чтобы минимизировать вероятность попадания вирусов к грудничку, лучше с первого дня использовать специальные накладки на соски.

Бытовой способ передачи вируса

Вирусы HCV могут передаваться бытовым путем, если у зараженного человека имеются повреждения или воспалительные процессы на коже. Вероятность такого инфицирования крайне мала, поскольку необходимо, чтобы у здорового человека также имелись повреждения кожного покрова. Однако в некоторых случаях риски увеличиваются.

Заражение может произойти, если больной и здоровый человек пользуются одной мочалкой, полотенцем, расческой или обувью. Внутренняя поверхность обуви оказывает механическое воздействие на кожу ступней во время ходьбы и вызывает ее повреждение как у больного, так и у здорового человека. Вирусы могут попасть в организм в быту через иглы, ножницы, ножи или другие предметы, которые часто травмируют кожу человека.

Не следует использовать украшения, способные травмировать кожу, которые принадлежат инфицированному родственнику или другу. Некоторые косметические средства могут содержать частички слюны больного (помада, бальзам для губ). Заразиться человек может во время драки с носителем вируса. Инфекция может проникнуть в организм через ссадины и раны.

На сегодняшний день подтвержденных данных о передаче вируса человеку кровососущими насекомыми или домашними животными нет. Считается, что вирус гепатита С не передается воздушно-капельным путем. Поэтому заразиться от больного человека при разговоре невозможно. Не является опасным больной, который кашляет или чихает.

Бытовые способы передачи приводят к инфицированию крайне редко. Однако следует учитывать, что точно установить причину заражения невероятно трудно, поскольку тяжело определить даже приблизительную дату поражения. Вирус может не давать о себе знать длительное время. Даже при проникновении вирусов в организм болезнь развивается не во всех случаях. Иммунная система 10–15% людей самостоятельно избавляется от патогенных микроорганизмов. При этом нельзя полностью исключать вероятность повторной активации вируса.

Как снизить риск бытового инфицирования

Если человек знает, что контактирует с больным и принимает меры по защите своего здоровья, риск заражения будет равен нулю.

Люди, у которых диагностировано заболевание, должны узнать у своего врача, как передается гепатит формы С от человека к человеку, чтобы защитить от инфицирования своих близких.

Больной с гепатитом С должен избегать повреждения кожных покровов. При появлении ранки или воспаления нужно тут же заклеить лейкопластырем поврежденный участок кожи. Можно перевязать крупную рану непроницаемой повязкой. Члены семьи должны обрабатывать кожу больного только в медицинских перчатках.

Поверхности, на которых могла остаться кровь, обрабатывают дезинфицирующими средствами, содержащими хлор. Необходимо стирать все вещи больного при температуре +60°С, особенно те, на которых имеются пятна крови.

Желательно выделить для зараженного человека отдельную емкость для хранения всех его личных вещей, представляющих потенциальную опасность для здоровых людей:

• расчески;
• бритвы;
• эпиляторы;
• ножницы;
• маникюрные инструменты.

Ее нужно поставить в недосягаемом для детей месте. Это позволит избежать случайного использования зараженных предметов. Любая мера предосторожности не будет лишней. Когда диагностируется вирусный гепатит, в 50% случаев установить причину заражения не удается.

Гепатитами называют инфекционные патологии печени. Из-за болезней этого типа в организме возникают диффузные воспалительные процессы. Шансы на полное выздоровление есть у большинства пациентов. Их количество зависит от разновидности и формы недуга.

Заболевание легче предупредить, чем вылечить. Гепатит передается воздушно-капельным путем, если возбудителем стал гепатовирус, содержащий одноцепочечную РНК (форма А). Его оболочку формирует белковый капсид, так называют сложную структуру, состоящую из мелких субъединиц.

Заболевания этого типа характеризуются следующими клиническими симптомами:

Желтуха

• желтуха;
• потеря аппетита;
• гипертермия;
• недомогание;
• диспепсическое расстройство;
• обесцвечивание кала;
• помутнение мочи.

Возможно возникновение атипичных проявлений. Вирус отличается повышенной устойчивостью к воздействию внешней среды и медикаментозных препаратов, обладающих дезинфицирующими свойствами. В необработанных продуктах возбудитель сохраняет свою жизнеспособность на протяжении 12 месяцев. Источником заражения становится заболевший человек или вирусоноситель. Животные не являются переносчиками вирусного гепатита А.

Вероятность смертельного исхода довольно мала (от 1 до 35%). В группе риска присутствуют жители, которые:

• не прошли иммунизацию;
• страдающие от материального неблагополучия.

Чувствительность к вирусу гепатита А зависит от количества защитных антител, вырабатываемых иммунной системой после проникновения вируса в кровеносную систему. Он попадает в организм несколькими способами, основными считают энтеральный (через пищеварительную систему) и гемоконтактный (через кровь) пути.

Виды гепатита, передающиеся воздушно-капельным путем

Среди разновидностей вирусных заболеваний печени воздушно-капельным путем передается только гепатит А.

Другие модификации данного вирусного заболевания таким способом не передаются. Мнения врачей относительно этого вопроса разделяются. Доказано, что вирус гепатита может присутствовать в продуктах питания, напитках, бытовых сбросах, фекалиях. Вспышки заболевания чаще всего спровоцированы нарушением элементарных гигиенических правил, загрязнением источников. Последнее происходит из-за бытовых и промышленных сбросов.

Массовое распространение заболевания может быть обусловлено употреблением устриц, сырых молочных продуктов, не мытых фруктов, воды из открытых водоемов. Существует предположение, что гепатит А может передаваться насекомыми. Доказательств этого факта на сегодняшний день нет. То же касается заражения воздушно-капельным путем. Сомнения возникли после разработки специфических методов диагностики. Результаты, полученные с их помощью, стали поводом для критической переоценки.

Вирусной патологией можно заразиться парентеральным и трансплацентарным способами. Гепатит А называют болезнью грязных рук. Поэтому от него чаще всего страдают несовершеннолетние пациенты, которые посещают детский сад, школу, кружки, секции и другие организации.

Гепатит А проявляется с определенной периодичностью. Количество заболевших увеличивается осенью и зимой. У данной патологии длительный инкубационный период. Строгая цикличность обусловлена динамикой накопления специфических антигенов и антител у взрослых людей и детей.

Как избежать заражения гепатитом воздушно-капельным путем

Гепатит А является антропонозной инфекцией. Это объясняется тем, что источником заражения становится человек, страдающий от данного заболевания или являющийся носителем. Патология может иметь субклинический, стертый и безжелтушный характер.

Больные наиболее опасны в конце инкубационного периода

Больные наиболее опасны в конце инкубационного периода. Продолжительность фазы репликации может длиться не более 3 недель. При изменении цвета склер глаз и кожных покровов в крови фиксируют резкое снижение концентрации вируса.

По статистике ВОЗ в мире наблюдается тенденция к росту количества заболевших. Первопричина патологии и способ проникновения инфекции в большинстве случаев остается неизвестным. Поэтому доказать, что возбудитель попал в организм именно воздушно-капельным способом довольно сложно. Следов вируса гепатита А на слизистых оболочках дыхательных проходов обнаружено не было.

От вирусного гепатита чаще всего страдают люди в возрасте от 15 до 30 лет. В этот период времени человек наиболее активен. Риск заражения у лиц, которые их окружают, очень высок. Возбудитель обнаруживается в таких биологических материалах, как:

• семенная жидкость;
• менструальная кровь;
• слюна;
• цервикальная слизь;
• фекалии.

Чтобы снизить риск инфицирования данным вирусом, пациент должен тщательно соблюдать гигиенические правила. Также придется забыть про сырое молоко, немытые фрукты и овощи. К необходимым мерам предосторожности причисляют борьбу с мухами (предполагаемая причина заражения). Если в доме живет больной, страдающий от гепатита А, всем домочадцам рекомендуется быть предельно осторожными.

Гепатит в острой фазе лечится в стационарных условиях

Это обусловлено тем, что пациент может их заразить. Симптомы сразу не проявятся, поэтому членам семьи не стоит ориентироваться только на внешние признаки. Патологические изменения в паренхиматозном органе развиваются довольно медленно. Клинические проявления возникают только после возникновения осложнений. Добиться полного выздоровления в этом случае довольно сложно.

Пациенты, в анамнезе которых присутствует гепатит в острой фазе, должны проходить лечение в стационарных условиях. В противном случае могут пострадать как взрослые, так и дети. В комнате больного нельзя находиться без халата. Посуда, игрушки, одежда и предметы личной гигиены необходимо обрабатывать посредством крутого кипятка и раствора хлорамина.

Урину и кал дезинфицируют с помощью хлорной извести. Постельное белье обрабатывают в баке или ведре. Помещение рекомендуется мыть горячей водой. Лица, которые ухаживают за больным, должны находиться под врачебным контролем на протяжении 1,5 месяцев. Диагностическое обследование включает в себя лабораторные анализы, серологические исследования на вирус гепатита.

Чтобы избежать быстрого патогенеза и осложнений, необходимо:

Корректировка диеты

• откорректировать диету;
• отказаться от спиртных напитков;
• уменьшить физическую нагрузку.

Для снижения риска инфицирования используют систему лабораторного контроля. При возникновении первых клинических проявлений вирусного гепатита больной должен незамедлительно обратиться к лечащему врачу.

Предупредить заражение можно с помощью иммунизации. Вероятность инфицирования увеличивается во время посещения других стран. Длительное нахождение в чужой стране, экзотическая пища и непривычные условия проживания могут привести к ослаблению иммунной системы.

Из-за этого туристы и спортсмены входят в категорию людей, для которых вакцинация считается обязательной процедурой. Препарат для иммунизации противопоказан для пациентов, возраст которых меньше двух лет. Профилактика, проведенная с помощью действенной вакцины, поможет предотвратить развитие негативных последствий.

Передача вирусного гепатита А воздушно-капельным путем происходит редко, но вероятность все же существует. Поэтому не следует забывать про предупредительные меры. Это позволит сохранить здоровье на долгие годы.