В какую пробирку берут мазок на энтеровирус

Об актуальных изменениях в КС узнаете, став участником программы, разработанной совместно с ЗАО "Сбербанк-АСТ". Слушателям, успешно освоившим программу выдаются удостоверения установленного образца.

Программа разработана совместно с ЗАО "Сбербанк-АСТ". Слушателям, успешно освоившим программу, выдаются удостоверения установленного образца.

Обзор документа

Правила взятия образцов биоматериала для лабораторного обследования больных с симптомами менингита, а также контактных лиц (утв. Федеральным медико-биологическим агентством 10 июля 2013 г.)

Менингиты могут иметь как бактериальную этиологию (бактериальные менингиты), так и вирусную (серозные менингиты).

1. При менингитах бактериальных, вызванных Neisseria meningitidis (менингококк), Haemophilus influenzae (гемолитическая палочка) или Streptococcus pneumoniae (пневмококк) с диагностической целью необходимо исследовать:

1.1 образцы спинномозговой жидкости (СМЖ, ликвор) - обязательное исследование.

Определение показаний к проведению люмбальной пункции и ее выполнение осуществляется врачом-клиницистом в первые дни болезни.

1.2 мазки из ротоглотки - как дополнительное исследование в первые 3-4 дня от начала заболевания.

Получение отрицательного результата при исследовании мазка из ротоглотки не является диагностическизначимым и необходимо провести исследование образца СМЖ, ликвора в связи с широким распространением бессимптомного носительства этих возбудителей среди населения разных возрастных групп.

2. При менингитах, вызванных энтеровирусами, с диагностической целью необходимо исследовать не менее двух различных клинических образцов из ниже перечисленных:

2.1 образцы спинномозговой жидкости (СМЖ, ликвор) - обязательно,

2.2 материал из везикул (при их наличии),

2.3 образцы фекалий - две пробы фекалий отбирают в течение 7 дней после начала болезни, но не позднее 14 дней с интервалом 24-48 часов.

2.4. мазки из ротоглотки,

2.5 кровь (сыворотка и/или плазма). Пробы крови для иммунологического исследования берут в виде парных сывороток: первую отбирают как можно раньше после начала заболевания, вторую на 3-4 неделе в стадии реконвалесценции.

Параллельно кровь исследуется на наличие РНК вируса (кровь с ЭДТА), но следует помнить, что возбудитель в крови у больного циркулирует очень непродолжительное время.

3. Клинический материал, подлежащий исследованию от контактных с больным серозным или вирусным менингитом

Для обследования контактных с больным бактериальным менингитом достаточно исследовать только мазок из ротоглотки.

Для обследования контактных с больным менингитом вирусной этиологии можно исследовать мазок из ротоглотки и/или образцы фекалий.

Исследование клинического материала для определения наличия ДНК/РНК возбудителя проводится методом ПЦР в режиме реального времени.

4. Инструкция по правилам взятия клинического материала

Эффективность проведения лабораторного исследования зависит от правильного сбора соответствующих материалов и транспортировки их в лабораторию. Необходимо исключить контаминацию одной пробы от другой.

Для успешного лабораторного исследования необходимо проводить как можно более ранний отбор проб. Для отбора проб используются стерильные контейнеры, пробирки.

Пробы с отобранным материалом помещают в пластиковые мешки так, чтобы избежать протечек и повреждений. Все материалы должны сопровождаться соответствующими документами - направлением на исследование.

Транспортирование проб осуществляется в термоконтейнерах при температуре +2-8°С.

4.1. Спинномозговая жидкость (СМЖ, ликвор)

Взятие материала. Определение показаний к проведению люмбальной пункции и ее выполнение осуществляется в первые дни болезни врачом-клиницистом. СМЖ в количестве не менее 1 мл получают используя одноразовые иглы и одноразовые пластиковые пробирки объемом 1,5 или 2,0 мл.

Условия хранения до момента доставки в лабораторию:

- при температуре +2-8°С - в течение 1 суток;

4.2. Материал из везикул

Взятие материала. Перед взятием материала кожные элементы очищают ватным тампоном, смоченным спиртом, затем прокалывают их у основания стерильной иглой с одноразовым шприцем и отбирают содержимое. Для облегчения процедуры везикула может сдавливаться стерильным инструментом. Собранное содержимое помещают в одноразовые пластиковые пробирки объемом 1,5 или 2,0 мл. Рекомендуется проводить взятие материала из пяти элементов и исследовать их как единый образец.

Условия хранения до момента доставки:

- при температуре +2-8°С - в течение 1 суток;

4.3. Кровь (цельная, плазма)

Взятие материала. Для получения плазмы забор крови проводят натощак или через 3 часа после приема пищи из локтевой вены одноразовой иглой в специальную вакуумную систему (сиреневые крышки - 6% ЭДТА) или одноразовым шприцем в пластиковые пробирки с цитратом натрия (3,8%-ный раствор цитрата натрия в соотношении 1:9). Пробирку закрывают крышкой и аккуратно переворачивают несколько раз вверх дном, чтобы кровь в пробирке тщательно перемешалась с антикоагулянтом (в противном случае кровь свернется, и выделение ДНК/РНК станет невозможным). Гепарин в качестве антикоагулянта использовать нельзя!

Условия хранения до момента доставки:

Образцы цельной крови:

- при температуре 20-25°С - в течение 2 часов;

- при температуре +2-8°С - в течение 12 часов с момента взятия материала для качественного определения нуклеиновых кислот;

Недопустимо замораживание образцов цельной крови.

- при температуре +2-8°С - в течение 5 суток;

4.4. Образцы фекалий

Взятие материала. Забор образцов фекалий производится из одноразовых подгузников (дети младшего возраста) или из одноразовой емкости (чашка Петри, одноразовый пластиковый пакет и т.д.), помещенной в судно для дефекации. При использовании одноразового подгузника, у детей с водянистой консистенцией фекалий для получения достаточного количества образца в подгузник перед использованием помещают ватный тампон. N.B. Не допускается забор образца фекалий непосредственно из судна для дефекации или другой емкости многократного использования (вне зависимости от методов их дезинфекции). Забор образца фекалий производят одноразовым ватным зондом (предоставляется лабораторией). Забираемый материал должен полностью пропитать рабочую часть зонда. При возможности зондом собираются сгустки материала. После забора материала зонд помещается в пробирку с транспортной средой и оставляется в ней. N.B. При заборе материала не допускается контаминация им наружной поверхности пробирки и одноразовых перчаток. При возникновении контаминации производится замена перчаток и повторное взятие материала.

Образцы нативных фекалий

- при температуре +2-8°С - в течение 3 суток;

4.5. Мазки из ротоглотки

Взятие материала. Мазки берут сухими стерильными ватными тампонами на пластиковой основе вращательными движениями с поверхности миндалин, небных дужек и задней стенки ротоглотки. После взятия материала тампон (рабочую часть зонда с ватным тампоном) помещают в одноразовую пластиковую пробирку объемом 1,5 или 2,0 мл. со специальной транспортной средой (или физ. раствором) и аккуратно обламывают пластиковый стержень на расстоянии не более 0,5 см от рабочей части, оставляя рабочую часть зонда с материалом в транспортной среде. Пробирку плотно закрывают крышкой.

- при температуре +2-8°С - в течение 3 суток;

- Информационное письмо по правилам забора, хранения и предварительной обработке образцов клинического материала при обследовании на энтеровирусную инфекцию, ассоциированную с энтеровирусом 71 типа (EV71);

- Инструкции к наборам реагентов для определения ДНК/РНК инфекционных агентов методом ПЦР в реальном времени.

Врач-вирусолог - Авдеенко Т.Ф.

Врач-вирусолог- Городилова Н.Б.

Заместитель главного врача, руководитель ИЛЦ, дмн

О.А. Тарасенко

Обзор документа

Определено, как у больных с симптомами менингита, а также у контактных лиц забираются образцы биоматериала для лабораторного исследования.

Менингиты могут иметь как бактериальную, так и вирусную этиологию.

При бактериальных менингитах в целях диагностики исследуются, во-первых, образцы спинномозговой жидкости (СМЖ, ликвор). Это обязательно. Врач-клиницист определяет показания к люмбальной пункции и выполняет ее в первые дни болезни. Во-вторых, дополнительно в первые 3-4 дня с начала заболевания исследуются мазки из ротоглотки. Если при исследовании мазка получен отрицательный результат, то это не является диагностически значимым. Нужно исследовать образец СМЖ, ликвора.

При менингитах, вызванных энтеровирусами, в целях диагностики необходимо исследовать не менее 2-х различных клинических образцов из ниже перечисленных. Первое - образцы спинномозговой жидкости (СМЖ, ликвор). Это обязательно. Второе - материал из везикул (при их наличии). Третье - образцы фекалий. Четвертое - мазки из ротоглотки. Пятое - кровь (сыворотка и (или) плазма).

Для обследования контактных с больным бактериальным менингитом достаточно исследовать только мазок из ротоглотки. При менингите вирусной этиологии можно исследовать мазок из ротоглотки и (или) образцы фекалий. Для определения наличия ДНК/РНК возбудителя клинический материал исследуется методом ПЦР в режиме реального времени.

Приведены правила взятия клинического материала.

Прием биоматериала по данному исследованию может быть отменен за 2-3 дня до официальных государственных праздников, в связи с технологической особенностью производства! Информацию уточняйте в контакт-центре.

РНК энтеровируса – один из основных анализов, позволяющих определить наличие вируса в образце кала. В ходе исследования используется метод полимеразной цепной реакции, он позволяет выявлять генетический материал энтеровируса и диагностировать инфицирование еще при первых проявлениях клинических симптомов. К достоинствам данного метода выявления заражения энтеровирусом относится высокая чувствительность и специфичность, минимальное время на проведения анализа. Поскольку метод выявляет единый для всех энтеровирусов фрагмент РНК, с его помощью может выделяться любой из более чем семидесяти представителей вирусов этой группы.

Анализ на РНК энтеровируса

используют в диагностике заболеваний, ассоциированных с вирусами этой группы, в частности, менингита, полиомиелита, миоперикардита, герпетической ангины.

Показаниями для назначения анализа РНК энтеровируса служит выявление таких симптомов, характерных для спровоцированных вирусом заболеваний. При подозрениях на менингит это:

• продолжительной и сильной головной болью,
• повышением температуры,
• боязнью света,
• слабостью затылочных мышц.
• При симптомах герпетической ангины, характерными признаками является:
• резкое повышение температуры,
• тошнота и рвота,
• характерные высыпания на миндалинах,
• болевые ощущения при глотании.

Анализ проводят при появлении симптомов экзантемы (сыпи) на слизистой рта, кожном покрове туловища, кистей и стоп.

РНК энтеровируса проверяют у пациентов с подозрениями на миоперикардит, появление одышки, боли в грудной клетке, периферических отеков и нарушений сердечного ритма, а также при симптомах полиомиелита, таких как лихорадка, головные боли, тошнота, нарушение глотания, тремор либо паралич конечностей.

Результата анализа имеет качественное выражение, референсным показателем считается отрицательный результат.

Анализ на энтеровирусную инфекцию образца биоматериала пациента – это верный способ обнаружить в его организме РНК вируса. Для этого используется высокоточная методика полимеразной цепной реакции (ПЦР). Она способна выявить инфицирование организма на ранней стадии и тем самым ускорить процесс выздоровления.

Проведение ПЦР на энтеровирусную инфекцию и показания к анализу

Сдать кровь или кал на энтеровирус рекомендуется при наличии в организме специфической симптоматики, а именно:

• боязни яркого света;
• сильной головной боли;
• слабости мышц затылка;
• высокой температуры;
• тошноты и рвоты;
• высыпаниях на миндалинах;
• затрудненном глотании.

Сдать мазок из зева на энтеровирусную инфекцию рекомендуется также при наличии экзантемы (сыпи) на коже тела, стоп, кистей и слизистой оболочке ротовой полости. На энтеровирусы анализ назначается врачом при подозрении на полиомиелит и миоперикардит. Первое заболевание сопровождается тремором или параличом конечностей, тошнотой, рвотой, сильными головными болями и высокой температурой. Второе – периферическими отеками, одышкой, нарушения в работе сердца и болями в области грудной клетки.

За 3-4 дня до проведения анализа придерживаться диеты, сбалансированной по содержанию белков, жиров, углеводов, желательно исключить из рациона орехи,
грибы, копченую колбасу. Рекомендуется отмена слабительных, препаратов висмута, железа, ректальных свеч на жировой основе, ферментов и других препаратов, влияющих на процессы переваривания и всасывания. После рентгенологического исследования желудка и кишечника проведение анализа кала показано не ранее чем через 2 суток. Стул должен быть получен без применения клизм и слабительных. Перед взятием биоматериала необходимо провести тщательный туалет наружных половых органов и области заднего прохода, промыв их под душем с мылом. Допускается сбор биоматериала вечером, в этом случае полученный биоматериал хранить в холодильнике при температуре 2-8°С, не замораживая.

Взятие мазка на коронавирус необходимо для подтверждения первичного диагноза, выставляемого преимущественно на основании жалоб пациента, особенностей клинической картины. Максимальная аналитическая чувствительность характерна для полимеразной цепной реакции (ПРЦ). Проведение исследование позволяет обнаружить в биологических образцах пациента даже микроскопические фрагменты РНК возбудителей. Благодаря анализу на коронавирус одновременно выявляется принадлежность патогенов к определенному генотипу.

Кому показан анализ на коронавирус

При резком снижении иммунитета вероятность инфицирования возбудителями коронавирусной инфекции возрастает в разы. Клинически патология у человека проявляется повышением температуры, слабостью, недомоганием, головными болями, изнуряющим кашлем, лихорадочным состоянием. Она нередко маскируется под широко распространенные в периоды межсезонья ларингиты, фарингиты, тонзиллиты, грипп. Но при появлении любого симптома респираторной инфекции проведение исследования на наличие в организме коронавирусов необязательно.

Биохимический анализ показан для определения дальнейшей терапевтической тактики в таких случаях:

• возвращение из страны с неблагополучной эпидемиологической обстановкой по коронавирусу не более двух недель назад;
• контакт с человеком на протяжении последнего полумесяца, у которого диагностирована коронавирусная инфекция;
• необходимость постоянного ухода за человеком, тяжело болеющим коронавирусной инфекцией.

То есть, врач выписывает направление на бесплатное лабораторное тестирование только тем людям, которые входят в группу риска. Даже наличие нескольких симптомов опасной инфекции не становится показанием к выполнению сложного анализа из-за их неспецифичности. Мазок берут обязательно при выявлении пневмонии вирусного, бактериального, грибкового происхождения. Это объясняется тем, что именно от инфекционно-воспалительного поражения легочных структур чаще всего умирают пациенты, зараженные коронавирусами.

Где проводятся биохимические исследования

Где можно сдать анализ — столице, крупных населенных пунктах тестирование на наличие коронавируса делают в лабораториях, центрах гигиены и эпидемиологии. Получить направление на бесплатное исследование можно у лечащего врача при наличии показаний. В условиях пандемии такого количества учреждений недостаточно. Роспотребнадзор уже информировал население о создании новых лабораторий, в которых тесты на коронавирус выполняются методом полимеразной цепной реакции. В ближайшее время они пройдут аккредитацию и приступят к работе.

Расширить охват населения позволит и привлечение частных медицинских центров, оснащенных необходимым оборудованием. Ранее эти медицинские учреждения не должны были работать с биологическими образцами при подозрении на инфицирование человека возбудителями коронавирусной инфекции, так как они включены во вторую группу патогенности. Лаборатория имеет право сделать тест только при наличии лицензии и санитарно-эпидемиологического заключения о возможности выполнения работ с коронавирусами. А большинство из них проводили исследования, направленные на выявление патогенов, представляющих 3 или 4 группу. Они умеренно опасны, не способны стать источником массового заражения окружающих.

ПОЛЕЗНАЯ ИНФОРМАЦИЯ ! В частных медицинских центрах, которые оснащены необходимой техникой, биохимические исследования проводятся платно, а направления от врача не требуется.

Домашнее тестирование

Выявить присутствие в организме коронавирусов на дому не получится. Это невозможно сделать даже в поликлинике из-за отсутствия необходимых тест-систем — их распределение находится под контролем Роспотребнадзора и Минздрава РФ. Хотя они давно разработаны и успешно апробированы, в том числе в клинических условиях. Всего пока существует пять вариантов тест-систем, но частные компании постоянно подают заявки на получение лицензий.

Наиболее достоверным считается экспресс-тест, разработанный сотрудниками Государственного научного центра вирусологии. Делать его несложно, а результатов долго ждать не приходится. Также в последний месяц диагностические мероприятия проводятся с помощью корейских и китайских систем. Они сертифицированы, однако их эффективность сейчас перепроверяется.

Сколько раз повторяют тестирование

Первое лабораторное исследование проводится после госпитализации больного с подозрением на коронавирусную инфекцию. Она манифестирует преимущественно симптомами, напоминающими клинику гриппа — ломотой в суставах и температурными скачками выше субфебрильных значений. А также другими признаками общей интоксикации организма:

• усилением потоотделения;
• сухим тяжелым приступообразным кашлем, который усиливается в положении лежа;
• нарастающей слабостью;
• учащенным сердцебиением, расстройством сердечного ритма;
• принятием пострадавшим вынужденного положения — сидя со свешенными ногами;
• тревожностью из-за непонимания происходящего;
• ощущением нехватки воздуха при вдохе, выраженной одышкой;
• посинением ног и рук вследствие оттока крови;
• обмороками, потерей сознания.

Но однократного забора биоматериала недостаточно. При его исследовании могут быть выявлены другие виды патогенов, а не уже распространяющиеся по дыхательным путям коронавирусы. Это может быть связано с недостаточной чувствительностью используемых тест-систем или пока еще слабой активностью возбудителей коронавирусной инфекции. Когда у человека есть характерные признаки респираторной патологии, нужно сделать анализа три раза. В остальных случаях обычно хватает двух биохимических исследований.

Забор материала для лабораторного исследования на наличие коронавирусной инфекции производится медицинскими работниками стационара, где госпитализирован больной, с обязательным соблюдением требований безопасности при работе с патогенами второй группы опасности.

Как выполняется забор материала

Мазком называется биологический материал, взятый у пациента. Откуда берется образец — в большинстве случаев из ротовой полости, носоглотки. Также информативен мазок из зева. В отличие от других исследований готовиться к забору биоматериал для выявления коронавирусов не требуется. Не нужно ограничивать себя в питании, отказываться от кофе и чая. Целесообразно не употреблять алкоголь за сутки до взятия мазка, сократить количество выкуриваемых сигарет.

Мазки из рото- или носоглотки берут вращательными движениями с поверхности миндалин, небных дужек и задней стенки после предварительного полоскания полости рта водой. После забора материала рабочий конец зонда отламывается, а тампон помещается пробирку с транспортной средой и притертой пробкой для увеличения вирусной нагрузки, хранится в холодильнике. При заборе биоматериала применяется и специальная щеточка или традиционная ватная палочка.

Если правильно брать мазок, то человек не чувствует боли. Но слабые дискомфортные ощущения возможны. Они отмечаются они при касании к слизистым носа или ротовой полости, пораженным воспалительным процессом. Пациенту придется протерпеть, так как предварительное нанесение обезболивающих спреев или рассасывание таблеток с анальгетическим эффектом исказит результаты биохимической диагностики.

Через сколько будут результаты

В лабораторной диагностике используется метод полимеразной цепной реакции инвитро. Это способ, суть которого заключается в многократном увеличении молекул РНК во взятых биообразцах. Основное достоинство методики — повышенная чувствительность, избирательность. Она помогает обнаружить патогены в очень малых концентрациях за небольшой промежуток времени. С помощью полимеразной цепной реакции можно не только выявить вирусы, но и идентифицировать их видовую принадлежность.

Сколько делается анализ — последние исследования в области диагностики проводить его за 15 минут. Но из-за загруженности лабораторий в условиях пандемии результат обычно так быстро не готов. С момента, пока младший медицинский персонал лаборатории или инфекционного отделения возьмет биоматериал, до расшифровки полученных данных проходит от двух и более дней, за исключением срочной диагностики развившихся при коронавирусной инфекции пневмоний. В медицинских центрах, проводящих платное тестирование, загруженность меньше, поэтому результаты могут быть готовы значительно быстрее.

Каким методом выявляются коронавирусы

Биоматериал для исследования берется различный — соскобы со слизистых носоглотки, венозная кровь. Образцы смешиваются с реагентами, а затем устанавливаются в термостат с заданным температурным режимом. Такое проведение полимеразной цепной реакции позволяет создать благоприятные условия для клонирования фрагментов вирусной РНК. Как выполняется биохимическое исследование:

• нити вирусных РНК разъединяются, что облегчает присоединение специфического праймера — органического соединения, стимулирующее клонирование. Он служит своеобразной затравкой для биосинтеза цепи в процессе репликации;
• затем происходит объединение затравки и формирование высокомолекулярных комплексов;
• на завершающем этапе отмечается многократное клонирование вирусных РНК за счет биосинтеза новых цепей.

Если в биоматериале присутствует даже минимальный фрагмент вируса, то методом ПЦР он будет непременно воспроизведен и обнаружен. Заключительным этапом полимеразной цепной реакции становится установление видовой принадлежности инфекционных агентов. Расшифровка данных несложна, не занимает много времени. Положительный результат ПЦР указывает на наличие коронавирусов. Он может быть даже при отсутствии клинических симптомов заболевания.

Меры профилактики

Важная часть профилактики коронавирусной инфекции — частое проведение влажных уборок. Рекомендованы обработки пола и дверных ручек антисептиками или моющими средствами с антибактериальным эффектом. Также следует обрабатывать спиртовыми салфетками стол, телефон и клавиатуру компьютера. Необходимо следовать правилам гигиены — мыть руки или пользуйтесь спиртовыми гелями, растворами и антисептическими салфетками.

Мазок на коронавирус при подозрении на COVID-19 берут из носа и зева (горла). Он нужен для проведения анализа ПЦР (полимеразная цепная реакция), который поможет узнать, есть ли РНК вируса в клетках эпителия верхних дыхательных путей. По статистике коронавирус чаще всего находят в мазках из носа (63%), глотки (32%), тогда как присутствие в крови было всего у 1% зараженных.

Для взятия материала нужна особая закрывающаяся пробирка со стерильной ватной палочкой (тупфером), нею проводят по слизистым оболочкам. Образец доставляют в лабораторию в специальных контейнерах. Тест по времени занимает 5-6 часов, но результат иногда нужно ждать более 3 дней из-за перегруженности лабораторий.

Что представляет собой мазок на коронавирус

Мазок на коронавирус COVID-19 – это взятие биоматериала (частиц слизистой оболочки полости носа и рта) на наличие инфекции. Он показывает присутствие вирусной РНК, то есть помогает узнать, есть ли вирус в организме. Мазок на коронавирусную инфекцию из верхних дыхательных путей необходим, так как именно в клетках их эпителия (наружного слоя) происходит проникновение вирусных частиц и их размножение.

Это наиболее простой и доступный метод выявления возбудителей болезни COVID-19, но не единственный. Коронавирус можно найти и в мокроте, моче, каловых массах, промывных водах бронхов. Оптимальным является последний вариант, так как инфекцию обнаруживают в 93% случаев, на втором месте мазок из носа (63%), менее чувствительным считают соскоб из глотки, а в крови выявили РНК коронавируса всего у 1% зараженных.

Мазок лучше, чем кровь определяет наличие коронавируса в организме, с его помощью можно с достоверностью 90% узнать, заражен ли человек. Он при этом может иметь симптомы инфекции (слабость, лихорадка, сухой кашель) или чувствовать себя абсолютно здоровым. После лечения COVID-19 мазки становятся отрицательными, то есть коронавирус (точнее, его РНК) перестает обнаруживаться в слизистой оболочке.

Кровь сдают на антитела, так как сам вирус в ней не размножается, его частицы присутствуют, но обнаружить их сложнее, чем в дыхательных путях. Антитела представлены иммуноглобулинами, они с точностью до 98,5% показывают стадию болезни, но не дают информацию о заражении на протяжении 5-7 дней.

Как берут мазок на коронавирус из зева (горла), носа, слюны: правильная техника

Для взятия мазка из зева (глотки, горла) или полости носа нужны специальные пробирки с завинчивающейся крышкой и палочки (тупферы), а для сбора слюны или мокроты пациенту на руки выдают только стерильный контейнер. Для того, чтобы получить как можно более точный результат, необходимо завести тупфер на максимальную глубину, но так, чтобы не травмировать полость носа или ротовую, не вызвать рвотный рефлекс, кашель или чихание.

Медперсонал перед допуском к забору биоматериала для анализа ПЦР на коронавирусную инфекцию проходит специальный инструктаж. При контакте с потенциальным зараженным предусматривают особые меры защиты (респиратор, защитный экран или очки, противочумный костюм, латексные перчатки).

В некоторых лабораториях ввели бесконтактный метод диагностики на коронавирус – пациенту выдается пробирка с тупфером, и медработник инструктирует его, как взять мазок самостоятельно.

Для этого достают ватную палочку и нею проводят по слизистой рта круговыми движениями с максимально возможным нажимом. При этом не должно возникать боли или дискомфорта, но прижимать тупфер необходимо как можно плотнее. Другой палочкой проводят в носовых ходах, причем нужно завести ее поглубже. Оба мазка помещают в одну пробирку, чтобы создать как можно более высокую концентрацию вируса (при его наличии).

Анализ берет медицинский работник, прошедший инструктаж по требованиям инфекционной безопасности и санитарно-эпидемическому режиму. Это может быть медицинская сестра, фельдшер, лаборант. Сама техника забора материала не представляет особой сложности, важно только соблюдать меры предосторожности для защиты от заражения.

При бесконтактном способе на дом отправляют иногда только курьера лаборатории, а пациент получает распечатку по правилам проведения мазка. В таких случаях он сам берет у себя пробу, подписывает пробирку, закрывает, запечатывает в конверт и отдает курьеру. Ошибочное взятие биоматериала возможно, но от него не застрахован даже медработник, поэтому обычно тестирование проводится минимум дважды.

Скорая помощь не берет мазки на коронавирус, так как в ее задачи не входит лабораторная диагностика. Врачи приезжают на экстренные случаи, поэтому их не нужно вызывать, чтобы пройти обследование.

Скорая помощь требуется пациентам с высокой температурой тела (от 38,5 градусов), одышкой, когда она появляется в покое, а также с внезапной слабостью. Если у специалиста после осмотра появилось подозрение на коронавирусную пневмонию, то больного доставляют в инфекционное отделение на томографию (КТ) или рентгенографию, там же и берут мазки для ПЦР-исследования.

Транспортировать мазки на коронавирус нужно в специальном термостате, поддерживающем температуру от +2 до +8 градусов. Такой температурный режим необходим, если анализ будет проведен не более чем за 5 дней, а при необходимости доставки в отдаленную лабораторию применяется замораживание при минус 20 градусах.

Коробки (биксы) с пробирками должны герметично закрываться, при необходимости опечатываться и сопровождаться заполненной документацией. Каждая пробирка подписывается отдельно.

Забор мазков на коронавирус: как правильно сдавать, нужно ли натощак

Перед забором мазка на коронавирус на протяжении 3 часов нельзя:

• есть (сдавать можно только натощак), пить (даже воду);
• полоскать, орошать рот, горло;
• промывать носовые ходы;
• чистить зубы;
• закапывать капли в нос;
• жевать жевательную резинку;
• рассасывать леденцы;
• курить;
• проводить ингаляции.

Все эти действия могут вымыть на время вирусные частицы с поверхности дыхательных путей, и тогда будет получен ложноотрицательный результат.

Смотрите на видео о том, как берут анализ на коронавирус:

Результат мазка на коронавирус: куда отправляют, сколько делается

Результат мазка на коронавирус отправляют пациенту удобным способом (например, на электронную почту) и врачу, выдавшему направление на анализ. Если он отрицательный, то подается информация только в статистический центр, а при положительном немедленно ставится в известность Роспотребнадзор (если исследование было в частной клинике).

Образец с положительной ПЦР на коронавирус доставляется на протяжении 2 часов в Центр гигиены и эпидемиологии. Сам анализ (тест полимеразной цепной реакции) мазка занимает 5-6 часов, но из-за высокой загруженности лабораторий он делается гораздо дольше, ответ можно ждать до 3 и более дней.

Где сдать мазок на коронавирус, можно ли на дому

Мазок на коронавирус COVID-19 можно сделать бесплатно в 376 лабораториях на территории России, но для этого нужно получить направление врача, анализ можно сдавать и на дому. Организацией занимаются специалисты Роспотребнадзора, они задействовали для этого государственные лабораторные центры.

Платная диагностика проходит в частных клиниках. Далеко не все медицинские организации имеют возможность проводить ПЦР на новую коронавирусную инфекцию, информацию о ближайших центрах тестирования можно получить по телефону прямой линии 8 800 2000 112.

Сдать мазок на коронавирус SARS-CoV-2 москвичам можно в клиниках:

Они же и принимают заявку на взятие биоматериала на дому. Такая услуга будет стоить дороже, чем сдать анализ в лаборатории лично, но важно учитывать, что при температуре и кашле нельзя выходить из дома, и с такими симптомами пациентов не примут в клинике из-за высокого риска заражения окружающих.

Сколько раз берут мазок на коронавирус

Мазок на коронавирус SARS-CoV-2 берут 2 раза – на 1 и 3 день, если у обследуемого нет никаких симптомов заболевания. При постоянном контакте с больными (например, медработники или ухаживающие за зараженным) ПЦР-диагностика с взятием мазков назначается 1 раз в неделю. При кашле, температуре, одышке исследование проводится не менее 3 раз – на 1, 3 и 11 сутки. За точку отсчета берется день обращения к врачу.

При сомнительных результатах врач может назначать еще и внеплановые тесты.

Как узнать результаты мазка на коронавирус

При сдаче мазка на коронавирус SARS-CoV-2 нужно сразу же уточнить, когда можно получить информацию и как узнать о результате ПЦР-теста. Если обследование было проведено по направлению врача поликлиники, то он получает и итоги обследования. Обычно больному бланк с ответом направляется на электронную почту, при ее отсутствии возможно информирование по телефону.

Все частные клиники именно такими способами оповещают о результате анализа мазков. В период массового обследования время от взятия биоматериала до получения заключения может быть больше, чем обычно.

Мазок на коронавирус: цена

Цена на взятие мазка составляет в разных лабораториях от 410 до 600 рублей, а проведение анализа (ПЦР-тест) может обойтись от 900 до 6000 рублей. Отдельно нужно заплатить и за выезд на дом, приезд курьера обойдется в 1000-2500 рублей, а бригады – в 2500-3500 рублей. Это средние расценки, они могут изменяться частными клиниками в зависимости от потока пациентов.

Мазок на коронавирус берут из носа и горла. Он нужен для проведения теста ПЦР и поиска вирусной РНК. Анализ показывает, заражен ли человек коронавирусной инфекцией, вне зависимости от того, есть ли ее симптомы. Бесплатно берут мазки только по направлению врача, а платно их можно сдать в частной лаборатории или вызвать для забора на дом.