Вакцина от гриппа живая или мертвая

Многие специалисты уверены, что вакцинация – лучшая мера для профилактики гриппа. Однако зачастую люди пугаются прививок, особенно когда речь заходит о живой вакцине. Ведь что получается — берут живые бактерии, запускают их в организм человека, ну а дальше – кто кого?

Для борьбы с пандемическим гриппом белорусские медики выбрали именно живую вакцину. Об эффективности и возможной опасности её применения "Салiдарнасцi" рассказала заведующая отделением иммунопрофилактики Минского городского центра гигиены и эпидемиологии Ирина Глинская.

- Ирина Николаевна, появилась информация, что у нас против "свиного" гриппа используют живую вакцину. Не повлечет ли это новую волну заболеваемости? Ведь мало кто из взрослых людей может похвастаться абсолютным здоровьем?

- Действительно, в Беларуси против вируса пандемического гриппа используется живая моновалентная вакцина российского производства "Инфлювир".

Но нужно понимать, что в организм вводятся не все бактерии, а только возбудители, которые вызывают заболевание. Эти возбудители специально выращиваются. Мы эти вирусы называем вакцинными, потому что они не могут вызвать заболевание. Из их генетической информации удалены все гены, которые отвечают за то, чтобы вызвать заболевание. Оставлены лишь те, которые ответственны за выработку защиты. То есть поступает этот вакцинный, пусть даже и живой, вирус гриппа в организм и вырабатывает иммунитет. Но те тяжелые последствия, которые дает грипп, он давать не может. Ни теоретически, ни практически.

Есть разные вакцины - и живые, и убитые. И те, и другие одобрены ВОЗ по своей эффективности и по своей безопасности. Живую вакцину используют многие страны: не только мы, но и американцы, и китайцы, и ряд других стран. Это вопрос выбора.

Для медицинских работников, для людей, занимающихся жизнеобеспечением, мы выбрали именно эту вакцину. Потому что это взрослые, в основном здоровые люди в возрасте от 18 до 60 лет. Для них эта вакцина оптимальна с медицинской и с экономической точки зрения.

- Известно, что у "Инфлювира" большой список противопоказаний. Среди них – ряд хронических заболеваний, наличие в доме малолетних детей и т.д. Не лучше было бы использовать каких-нибудь "приморенных" бактерий?

- В любом случае перед введением вакцины пациента осмотрит врач. И если у него есть хоть одно из тех противопоказаний, которые указаны в вакцине, прививку ему вводить не будут.

Действительно, перечень противопоказаний в живой вакцине больше, чем у инактивированной. Но у иммунитета, который создают живые вакцины есть свои преимущества. Живые вакцины формируют не только системный иммунитет, то есть живые антитела в крови, но и местный иммунитет, то есть защиту на уровне носа.

А ведь вирус гриппа у нас будет поступать именно через слизистую носа. Так вот, благодаря живой вакцине, уже на уровне носа, так называемых входных ворот, есть защита, которая не позволяет вирусу идти дальше в организм.

Мертвая вакцина будет действовать чуть-чуть позже, когда вирус уже попал в организм, попал в кровь. Все равно вакцина сработает, но чуть попозже, и вирус может начать свою деятельность.

А список противопоказаний действительно большой. Но для этого и существует осмотр врача. Без допуска врача ни одна прививка сделана не будет.

- Так что стоит все бросать и бежать делать прививку?

- Я не думаю, что надо все бросать и бежать. Во-первых, куда бежать? У нас есть вакцина для людей, которые сталкиваются с этим вирусом в первую очередь. На первом этапе, кстати, каждая страна этот первый этап проходила. Прививка будет сделана тем людям, которые должны нас вылечить, оказать нам помощь. Ведь они должны быть всегда в строю. Это медицинские работники, а также работники, обеспечивающие бесперебойное функционирование жизненно важных систем, - сотрудники МЧС, ЖКХ, транспортной службы. Для них предназначена эта вакцина.

- Другими словами, не медработники и не сотрудники МЧС, ЖКХ и транспортной службы рассчитывать на прививку не могут?

- Сейчас обсуждается вопрос о поставках вакцины как раз для людей, которые сами захотят привиться от этого гриппа. Такая возможность предоставлена будет. Но я не думаю, что надо все бросать и бежать. Это необходимо в первую очередь тем людям, для которых этот грипп, как, впрочем, и сезонный, наиболее опасен. Тем, у кого есть риск развития тяжелых осложнений. Это лица с эндокринологической патологией, с избыточным весом, с дыхательной, сердечно-сосудистой патологией. Этим людям, если есть такая возможность и состояние их здоровья на момент вакцинации позволит, привиться, конечно, стоит.

Однако не следует забывать, что часть нашего населения с вирусом уже столкнулась. Сейчас, кстати, проводятся исследования, изучение иммунной прослойки, чтобы определить, какая именно часть населения столкнулась с вирусом и уже имеет защиту. По её результатам и будет приниматься решение о необходимости следующего этапа вакцинации - будут ли прививаться другие контингенты населения.

- И когда можно ожидать результатов этого исследования?

- Результаты будут в феврале.

Предупрежден — вооружен

Каждую осень врачи предупреждают о новых вспышках гриппа, при этом нередко говорят о появлении новых штаммов вируса. Вирус гриппа славится скоростью, с которой он меняется: новые штаммы появляются довольно быстро из-за того, что генетическую информацию вируса гриппа кодирует РНК, которая легко мутирует, а многие из этих мутаций идут вирусу на пользу, например делая его менее узнаваемым для клеток нашего организма.

Чтобы бороться с постоянно меняющимся врагом, приходится работать на опережение: Всемирная организация здравоохранения через Глобальную систему эпиднадзора за гриппом и ответных мер (ГСЭГОМ) ведет мониторинг за вспышками гриппа в различных регионах планеты. И каждый год, примерно за шесть месяцев до начала сезона заболевания гриппом, ВОЗ дает рекомендации по составу вакцин против него для Северного и Южного полушарий.

Ослабленный вирус

Вакцины от многих болезней делятся на два типа: живые и инактивированные. Как следует из названия, живая вакцина — это, по сути, и есть вирус, только ослабленный. Он уже не может вызвать заболевание, но стимулирует естественный иммунный ответ без проявления симптомов, то есть без головной боли, температуры или ломоты, если речь о гриппе.

Живую вакцину от гриппа выращивают на куриных эмбрионах. Она вызывает три типа иммунитета. Местный иммунитет — это система защиты на границе проникновения инфекции в организм, при гриппе — в носоглотке. Клеточный иммунитет образуют лимфоциты и фагоциты, которые, помимо прочего, уничтожают антигены (то есть вирусы и инфекции) и вырабатывают защитные ферменты в ответ на проникновение патогенов. Третий тип иммунитета — гуморальный: для борьбы с инфекциями и вирусами в организме начинают вырабатываться специальные белки (иммуноглобулины), которые разносятся кровью.

Россия зарегистрировала живую гриппозную вакцину (ЖГВ) в 1987 году, обогнав все остальные страны. В США ЖГВ была зарегистрирована в 2003 году. По просьбе ВОЗ Институт экспериментальной медицины заключил договор на трансфер технологии производства живой гриппозной вакцины в новые индустриальные и развивающиеся страны и согласился готовить для них штаммы. С 2009 года Индия и Китай через ВОЗ получают от института вакцинные штаммы для производства сезонных вакцин. В 2010 году вакцина была зарегистрирована в Индии.

Инактивированную вакцину готовят из выращенного на курином эмбрионе вируса. Затем вирус убивают, и он становится антигеном и вызывает гуморальный иммунитет.

Кроме борьбы с гриппом, есть живые вакцины против оспы, полиомиелита, кори, желтой лихорадки и других инфекционных заболеваний. Так, в 1950-х американский ученый Альберт Сейбин создал вакцину от полиомиелита на основе ослабленного вируса. В СССР его идею развили вирусологи Михаил Чумаков и Анатолий Смородинцев, которые разработали собственную вакцину. Вакцинация их препаратом, который передавали в развивающиеся страны, привела к резкому снижению заболеваемости полиомиелитом как в СССР, так и во всем мире.

Рецепт вакцины

Раз вирус гриппа быстро меняется, то и вакцины не должны отставать от него.

Как правило, на создание живой вакцины против нового штамма гриппа уходит 8−10 недель, а все производство идет в России. Ответственным за изготовление штаммов живой вакцины в России Минздрав назначил отдел вирусологии Института экспериментальной медицины.

В то же время для изготовления инактивированной вакцины компании заказывают вакцинный штамм за рубежом, после чего начинают производство вакцин.

Коллективный иммунитет

Основным различием между вакцинами Руденко называет создание коллективного иммунитета благодаря использованию живой вакцины.

«Живая вакцина создает иммунитет в верхних воротах инфекции. Вирус попадает туда, не размножается и не передается в общество. А инактивированная создает иммунитет у привитого человека, но в верхних дыхательных путях нет иммунитета, только в крови. В результате вирус попадает туда, размножается. Он может не вызвать заболевание у этого человека, но может распространяться на других людей, особенно не привитых.

Из-за антигенного дрейфа или постепенных мутаций вируса появляются новые штаммы. И в отличие от инактивированной, живая вакцина способна защитить от них.

Сила в разнообразии

Самым надежным средством от гриппа Руденко называет правильную тактику вакцинации. Так, если учащимся, молодежи и военнослужащим, которые относятся к наиболее социально мобильным слоям населения, стоит использовать ЖГВ, то пенсионерам, беременным и людям с хроническими заболеваниями — инактивированные вакцины.

По словам главы Минздрава Вероники Скворцовой, в 2016 году в России от гриппа были привиты 56 млн человек, или 38% населения страны. Это значительно больше, чем 20 лет назад: в 1996 году, по данным Роспотребнадзора, прививки от гриппа сделали лишь 4,9 млн человек. Но большая часть россиян до сих пор отказывается от вакцинации.

Три мутации до пандемии

В 2009 году свиной грипп H1N1 вызвал первую за 41 год пандемию. Кроме того, с 2003 по 2013 год специалисты отмечали вспышки птичьего гриппа (H5N1 и H7N9), жертвами которого стали более 380 человек. По словам Руденко, самыми вероятными источниками новых пандемий могут стать птичьи вирусы гриппа.

Эксперт отмечает, что у обоих птичьих вирусов сейчас накопилось высокое количество мутаций, которое может привести к высокой патогенности.

В марте 2017 года ВОЗ обратилась в отдел вирусологии с просьбой подготовить вакцины против двух штаммов, появившихся в Китае. Ученые выполнили эту работу и в настоящее время проводят доклинические испытания вакцины.

На эти и многие другие вопросы ответила главный специалист по инфекционным болезням у детей Департамента здравоохранения г. Москвы, профессор Ольга Васильевна Шамшева.

Ольга Шамшева: - Это не опасно, можно сделать прививку любому человеку с признаками острой респираторной инфекции, начинающимися или в инкубационном периоде. Маловероятно, что это повлияет на его самочувствие или он плохо перенесет вакцинацию. Просто надо ли это делать? Это не нужно. Всегда перед любой прививкой нужно измерить температуру, взрослому или ребенку, не важно. Если температура есть, не надо торопиться, надо подождать, когда ребенок выздоровеет, и сразу можно делать прививку. Как только прошли признаки респираторной инфекции, можно его сразу прививать.

О. Ш.: - А чем он переболел? Может он переболел чем-то другим, ведь вирусов огромное количество. Если брать все вирусы, включая респираторные, то их сейчас около двух тысяч, и открываются все новые и новые. А респираторных, то есть тех, которые вызывают ОРЗ или ОРВИ, около 150 вирусов. Что именно перенесет человек, вопрос непростой. Надо идти сдавать анализ крови из вены и выделять этот вирус.

Но сделать прививку сделать проще, чем такой анализ. Во-первых, не надо лезть в вену ребенку, да и взрослому. Пошел, привился и все. Во-вторых, каждый раз проникать в вену, я считаю, не нужно. Это нужно делать, когда ребенок или взрослый тяжело переносит заболевание, мы не можем поставить диагноз, а все острые респираторные вирусные инфекции имеют схожие симптомы: насморк, кашель, недомогание, невысокую температуру, как правило. Зачем каждый раз определять этиологию заболевания. Поликлинический врач просто напишет ОРЗ.

О. Ш.: - В первые три месяца беременности, когда идет закладка основных органов, систем ребенка, очень не рекомендуется болеть, в том числе и гриппом, потому что вирус гриппа обладает тератогенным эффектом и может поразить зародыш ребенка. Я не знаю, дают ли больничный с целью профилактики, но если беременная женщина может взять бюллетень, я бы посоветовала сделать это. Если нет возможности уйти на больничный, то используйте маску, старайтесь не находиться в закрытом помещении с кашляющими, сморкающимися людьми. Надо беречь себя, особенно в первые три месяца беременности.

О. Ш.: - Каждые два часа надо менять маску. А где в ней ходить? На улице не надо, в помещениях надо менять, конечно.

О. Ш.: - Вакцинация против гриппа поможет победить эту инфекцию. Переносить грипп на ногах очень нежелательно, потому что не так опасен грипп, как его осложнения. Насчет расстройства желудка, это не совсем правда, потому что ежегодные эпидемии гриппа не дают поражения желудочно-кишечного тракта. Скорее всего, это происходит из-за какой-то другой инфекции. Прошлогодний грипп пандемический (свиной) обладал такой способностью, где-то в 30% случаев он вызывал диспепсические расстройства. Это парадокс, это не свойственно этому вирусу, но сейчас большинство уже переболело, поэтому, если идет эпидемический вариант, то я не думаю, что должны быть кишечные расстройства, это говорит, скорее всего, о другой инфекции.

О. Ш.: - Да, витамин С помогает, это защита организма. Но все-таки, если вы контактируете с больным человеком в разгар заболевания, я думаю, инфицирование все равно произойдет.

О. Ш.: - Не помогают. Гораздо эффективнее делать прививки, вакцинироваться. Единственное противопоказание – это аллергия к куриным яйцам, потому что все противогриппозные вакцины делаются на зародыше куриных яиц, но аллергия должна быть сильная, по типу отека Квинке, а так всем можно прививаться. Если все-таки не хочется прививаться, тогда надо принимать противовирусные препараты, по деньгам это дороже, да и длительный это процесс, надо пить эти препараты весь период.

Их много, можно выбрать. Только не надо верить в мифы о том, что водка или БАДы помогут профилактироваться от гриппа. Это глупость. Мы живем в современном мире, в 21 веке, весь мир идет по этому пути и не надо нам опять идти по своему особенному пути, а надо делать так, как делают во всем мире прогрессивные просвещенные страны.

Ежегодная вакцинация от гриппа в России обязательна для медицинских работников, военных, полицейских, учителей, воспитателей детских садов и чиновников, ведущих прием населения. Также в соответствии с рекомендациями Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ) обязательной вакцинации подлежат все здоровые дети старше шести месяцев, пациенты с хроническими заболеваниями органов дыхания, различными иммунодефицитными состояниями, хроническими болезнями почек, сахарным диабетом, а также все, кто контактирует с детьми. В общей сложности счет тех, кому полагается прививка, идет на миллионы.

С 2006 года, когда вакцинация от сезонного гриппа вошла во всероссийский календарь прививок, государство приняло на себя обязательство обеспечивать миллионы людей иммунобиологическими препаратами, и это соответствует практике многих западных стран. Тем не менее эффективность, безопасность и вообще целесообразность масштабной вакцинации от вируса, меняющего свою конфигурацию каждый год, совсем не так очевидна, как, скажем, вакцинации от оспы или гепатита В.

В отличие от этих двух вирусов, вакцины от которых вызывают выработку специфического иммунитета более чем в 95% случаев, максимальная эффективность вакцин от сезонного гриппа составляет порядка 70%, она достигается через две-три недели после введения. Степень защиты у детей и пожилых еще более низкая. К тому же для защиты от каждого штамма (а теоретически количество мутаций вируса гриппа неограниченно) нужна новая вакцина. Поэтому создавать запасы не имеет смысла — в следующем эпидемиологическом сезоне циркулирующий штамм почти наверняка будет отличаться от предыдущего.

Делать или не делать прививку от гриппа, те, кто не входит ни в одну из групп риска из-за наличия хронической болезни или патологического состояния, а также те, кому не обязательно прививаться в силу своей профессиональной деятельности, решают самостоятельно. Ведь несмотря на поддержку вакцинации абсолютным большинством медицинского сообщества и ее в общем-то доказанную эффективность в деле снижения общей заболеваемости, никто не отрицает, что неправильное введение вакцины может вызывать побочные эффекты. Чтобы избежать их, надо учитывать значительное число факторов, которые при массовой вакцинации порой принять во внимание просто невозможно. Добиться наибольшего эффекта от использования вакцин можно только при индивидуальном подходе и серьезной подготовке, уверены иммунологи и вирусологи.

Второй, не менее важный момент, сказывающийся на успехе прививки, — это выбор препарата, которым проводится вакцинация. В России зарегистрировано девять так называемых дезактивированных субъединичных и сплит-вакцин и три живые интраназальные вакцины. Первый тип препаратов содержит лишь части ДНК, полученные из оболочки вируса гриппа определенного штамма. Живые вакцины, отличающиеся дешевизной производства, содержат ослабленные ультрафиолетовым излучением целые вирусы.

В нашей стране, особенно для детей, часто применяется живая гриппозная вакцина. Ее закапывают в нос — эта операция для медработников значительно проще, чем инъекция. К тому же она редко дает немедленную реакцию: температура до 37 градусов поднимается только у 2% привитых. Широко применяется интраназальная вакцина и в США, где были проведены исследования, доказывающие, что она более эффективна для вирусов гриппа штамма В и пандемического вируса свиного гриппа А/H1N1. Но терапевты очень редко обращают внимание на то, что прививаться живой вакциной категорически противопоказано, скажем, всем людям с иммунодефицитными состояниями. Это в первую очередь пациенты, перенесшие пересадку органов и тканей, и онкологические больные. Но в отличие от больных, прекрасно знающих о подавленном состоянии собственной иммунной системы и способных предупредить врача в поликлинике, считающие себя здоровыми люди о сбоях в иммунитете зачастую и не догадываются. Иммунодефицитные же состояния могут возникать из-за множества причин, а чтобы их точно диагностировать, требуется исследование иммунного статуса — дорогостоящее и малодоступное для большинства россиян.

Менее всего побочных эффектов и противопоказаний у современных дезактивированных вакцин, безопасность применения которых показана в том числе и больным тяжелыми хроническими заболеваниями. В том числе опубликованы исследования вакцинации больных астмой, лейкозами, рассеянным склерозом, людей после пересадки печени — их риски в случае заражения гриппом оказались в разы выше риска осложнений от прививки.

- Сейчас в перечне кандидатных вакцин против COVID-19, который формирует Всемирная организация здравоохранения, числится 83 разработки, - сообщила пресс-служба Роспотребнадзора . Как отмечают в ведомстве, в этот список включено 9 вакцин, разработанных в России . То есть на отечественные разработки приходится более 10% перечня ВОЗ.

- Пептидная вакцина на платформе, использовавшейся ранее для создания вакцины против вируса Эбола

- Живая векторная вакцина на основе вируса кори

- Рекомбинантная интраназальная вакцина на основе вируса гриппа А

- Векторная вакцина на основе вируса везикулярного стоматита

Еще две вакцины — разработки компании БИОКАД:

- Инкапсулированная в липосомы мРНК

И еще одна вакцина разработана Санкт-Петербургским научно- исследовательским институтом вакцин и сывороток. В ее основе рекомбинантный белок, наночастицы (на основе S-белка и других эпитопов).

КОММЕНТАРИЙ ЭКСПЕРТА

Безопасная и эффективная вакцина может появиться в марте — апреле следующего года

- Среди российских разработок вакцин представлены препараты многих типов. Это хорошо, потому что означает: потенциально мы как страна претендуем на то, что можем работать практически со всеми известными технологиями разработки вакцин, - отмечает иммунолог, эксперт по исследованиям, разработке и регистрации лекарственных средств, кандидат медицинских наук Николай Крючков.

Иммунолог, эксперт по исследованиям, разработке и регистрации лекарственных средств, кандидат медицинских наук Николай Крючков. Фото: Личный архив

- Также плюсом можно назвать то, что нет монополии разработок, - продолжает эксперт. - В борьбе с коронавирусом участвуют разработчики вакцин и из нескольких государственных институтов, и ученые крупной биотехнологической компании.

Теперь о том, чего нельзя допустить, на что нужно обращать пристальное внимание. Очень важно, чтобы были проведены качественные клинические исследования. Многие страны, включая нашу, пошли на ускоренную, упрощенную процедуру доклинических испытаний (на клеточных культурах и на животных). И если это еще допустимо, то неоправданное ускорение исследований на людях может сыграть злую шутку. Во время таких испытаний определяется безопасность и иммуногенность вакцин (то есть их способность формировать иммунитет). Если не соблюсти необходимые процедуры исследований, то можно получить в лучшем случае неработающие вакцины. А в худшем случае — опасные для здоровья побочные эффекты.

- Какой срок нужен, чтобы убедиться, что разработанные вакцины действительно качественные и эффективные? На совещании у Владимира Путина академик Александр Гинцбург сообщил, что испытания одной из вакцин на людях начнутся уже в июне этого года.

- Если отталкиваться от этой даты, то расклад такой. В клинических исследованиях на людях — здоровых добровольцах — определяется сначала безопасность вакцины. На следующем этапе — ее иммуногенность (по сути — эффективность). Для этого должно быть проведено либо два отдельных исследования, либо одно многоэтапное. Как минимум это может занять в лучшем случае 5 — 6 месяцев. Затем идут процедуры регистрации вакцины. С учетом всех упрощений и сокращений на этом этапе может пройти около двух месяцев. Если параллельно разработчики уже начнут производить вакцину, то первых вакцинаций можно будет ожидать в марте — апреле следующего года.

Спаситель человечества в толстовке.Знаете, как выглядит главный разработчик российской вакцины против коронавируса? Скорее всего, не так, как вы себе его представляете

ПО ТЕМЕ

Уже отобраны 60 человек, которых привьют первыми: среди них — разработчик вакцины. Как за ними будут наблюдать и какие есть риски — в нашем материале (подробности)

Как действует вакцина от гриппа

Вакцина от гриппа не является лекарством от болезни и не помогает вылечить заразившихся людей. Прививка подготавливает организм к борьбе с вирусом путем активизации защитных сил. После введения вакцины в организме начинают вырабатываться антитела, которые атакуют и уничтожают вирусы. В среднем процесс выработки длится несколько недель.

Срок действия противогриппозной прививки ограничен. Вакцина действует не более полугода, а затем разрушается и выводится из организма. Перед началом нового сезона требуется повторная вакцинация.

Вакцины против гриппа

С зависимости от способа получения, вакцины от гриппа могут быть живыми или инактивированными. Первый вид представляет собой вакцину, имеющую в своем составе живых возбудителей гриппа, способных активировать иммунную защиту. Возбудители жизнеспособные, но ослабленные. Поэтому они не могут вызвать развитие заболевания, но запускают выработку антител.

Такие прививки способствуют развитию хорошего иммунитета, но имеют ряд осложнений и побочных действий. Поэтому они противопоказаны некоторым категориям людей. Преимуществом живой вакцины можно назвать возможность введения через нос в виде капель и спреев.

Инактивированные вакцины содержат компоненты неактивных возбудителей. Их получают путем выращивания вируса гриппа на эмбрионах курицы. Перед созданием вакцины вирусы проходят очистку от примесей и обезвреживание с помощью ультрафиолетового излучения или химических реакций.
Мертвая вакцина бывает следующих разновидностей:

цельновирионная вакцина состоит из частичек вирусов или вирионов;
расщепленная вакцина очищена от белков и жиров курицы, в ее составе содержатся только белки вируса;
субъединичная вакцина включает только два вида белков вируса, которые участвуют в укреплении защитных сил организма.

Эффективность инактивированной прививки очень высокая. В настоящее время они являются наиболее безопасными и могут применяться для всех категорий граждан.

Показания и противопоказания

Вакцина от гриппа рекомендована Всемирной организацией здравоохранения для всех категорий граждан. Она является единственной действенной мерой защиты от заболевания и повышения иммунитета человека. Также ВОЗ определен список людей, которым необходимо сделать ежегодную прививку от гриппа (соответственно, с их согласия):

часто болеющие люди;
больные, которые имеют хронические заболевания органов дыхания (астма, пороки развития и т. д.);
люди с патологиями нервной системы;
больные с сердечной недостаточностью или пороками сердца;
люди с хроническими почечными патологиями;
пациенты с болезнями кроветворения или кровеносной системы;
больные с гормональными патологиями и нарушениями работы щитовидной железы;
при состоянии иммунодефицита или проведении терапии, подавляющей иммунитет;
дети, посещающие детские учреждения;
беременные;
люди после 65 лет.

Перечисленные категории лиц имеют ослабленное здоровье, поэтому тяжелее переносят грипп. У таких пациентов намного выше риск развития серьезных осложнений, а также вероятно усугубление течения основного заболевания.

Также прививка от гриппа рекомендована представителям профессий, предполагающих общение с людьми, – врачам, учителям, воспитателям, водителям общественного транспорта и т. д.

Противопоказаниями для прививки от гриппа могут служить:

наличие аллергии на компоненты вакцины – куриный белок, консервант или антибиотик;
случаи, когда предыдущая прививка сопровождалась сильным ухудшением самочувствия;
острая форма какого-либо заболевания. В данном случае необходимо подождать 2-3 недели до улучшения общего самочувствия;
возраст до 6 месяцев;
первые проявления заболевания. При появлении таких симптомов, как насморк, головная или суставная боль, высока вероятность заражения вирусом. Вакцинация в таком случае будет уже неэффективна.

Соблюдение мер безопасности поможет избежать негативных последствий и серьезных осложнений.

Правила вакцинации

Вакцинация от гриппа проводится в поликлиниках или учреждениях, где имеется специальное помещение с медицинским оборудованием. К таким учреждениям относятся:

больницы;
детские сады;
школы;
медкабинеты на предприятиях;
платные клиники.

Всем людям, относящимся к группам риска, прививки делают бесплатно. Как правило, медицинская сестра заранее составляет списки людей по своему участку и приглашает пациентов на прием. После осмотра врача могут быть назначены обследования, по результатам которых оценивается состояние здоровья человека. При отсутствии противопоказаний пациент направляется в процедурный кабинет для вакцинации.

Если человек не относится к группе риска, но желает получить прививку от гриппа, он может сделать это на платной основе. Для этого можно обратиться в любую поликлинику, приобрести вакцину, и после осмотра врачом ему сделают прививку.

Многих людей интересует вопрос, когда нужно делать прививки от гриппа. Сроки проведения иммунизации населения зависят от наличия вакцины и сроков предполагаемой эпидемии. С приходом осени препараты еще не успевают поступить в медицинские учреждения, а период массовых заражений начинается примерно в декабре.

Поэтому Всемирная организация здравоохранения рекомендует проводить вакцинацию от сезонного гриппа в октябре и ноябре. Можно делать прививку и позднее, в декабре. Но в таком случае у организма будет меньше времени на выработку антител.

Взрослым людям вакцина вводится в плечо. Вакцинация проводится однократно, но перед следующим сезоном заболевания необходимо сделать повторную прививку. Вирусы постоянно мутируют, и с каждым годом приходится дорабатывать препараты.

Прививки для детей старше трех лет делаются аналогично взрослым. Для малышей младше этого возраста требуется двукратная вакцинация в бедро. При необходимости вакцинировать ребенка от другого заболевания противогриппозная прививка может быть перенесена на месяц позже или делается одновременно. При двойной вакцинации нужно подготовить препараты в разных шприцах и вводить в разные части тела – один в плечо, второй – в бедро.

Прививка от гриппа при беременности

Можно ли делать прививки от гриппа в период беременности? Беременные женщины относятся к особой категории пациентов, за здоровьем которых постоянно наблюдают врачи. В этот период грипп очень опасен. При этом практически все лекарственные средства запрещены.

Прививаться от гриппа беременным не только разрешено, но и необходимо. Вакцинация является безопасной как для состояния матери, так и для развития ребенка. Беременным прививку делать рекомендуется во втором и третьем триместре. В первом триместре вакцинация возможна только после консультации с гинекологом.

Прививка от гриппа детям

Многих родителей интересует вопрос, нужно ли детям делать прививки от гриппа. Грипп – это распространенное опасное заболевание, которое вызывает серьезные осложнения. Прививки от гриппа детям должны делаться в обязательном порядке.

Вакцинация детей имеет определенные особенности:

прививки разрешены детям старше 6-месячного возраста. После появления на свет у ребенка имеется запас маминого иммунитета, который ему передался в период внутриутробного развития. После 6 месяцев он ослабевает, и начинает формироваться и работать собственный иммунитет малыша. В первые месяцы жизни прививка делается крайне редко и по особым показаниям;
вакцинацию для детей до 3 лет проводят в два этапа. Вторая прививка делается через месяц после первой. У детей отсутствует иммунная память, т. к. они еще не встречались с вирусом в естественных условиях;
вакцина вводится в бедро. Такое место выбрано с определенной целью. В случае развития реакции на вакцину будет легче провести реанимационные мероприятия;
вакцина для маленьких детей отличается меньшей концентрацией.

До достижения малышом возраста 6 месяцев защита от вирусов должна состоять в вакцинации окружающих членов семьи.

В прививке от гриппа особо нуждаются дети, посещающие детские учреждения. В большой группе детей риск заражения заболеванием возрастает в разы. Для того чтобы вакцинация ребенка прошла успешно и эффективно, следует соблюдать определенные правила:

в группе должно быть привито максимальное количество детей (идеальный вариант – все дети);
одновременно с детьми необходимо привить и всех членов семьи;
за несколько дней до вакцинации следует исключить контакт с больными людьми;
в течение недели после прививки ребенку лучше посидеть дома или не посещать места большого скопления людей.

Эти меры помогут защитить ребенка в период выработки иммунитета.

Возможные побочные эффекты и осложнения

После введения вакцины от гриппа могут возникать определенные реакции организма. Наиболее часто они проявляются в виде локализованных проявлений и проходят в течение пары дней после вакцинации.

Среди побочных эффектов прививки можно отметить:

местные проявления — покраснение, отечность или болезненные ощущения в месте прививки;
общее недомогание – повышение температуры, головная боль или слабость;
аллергическая реакция.

Такие проявления считаются нормальными и не вызывают опасений. Очень редко могут развиваться неврологические расстройства или сильнейшие аллергические реакции. Такие возможные последствия являются отклонениями от нормы и требуют немедленной медицинской помощи.

При вакцинации от гриппа вероятен риск развития серьезных осложнений по вине медперсонала:

несоблюдение условий стерильности инструментов. К таким ошибкам можно отнести повторное использование одноразовых или нестерильных шприцев, а также использование просроченной вакцины. Последствиями в данных случаях будут стать заражение инфекциями, воспаления в местах уколов вплоть до сепсиса, токсического шока и смерти человека;
неверное разведение вакцины в результате применения другого разбавителя или лекарственного средства. При таких ошибках проявляется реакция в виде местного воспаления от укола, побочного действия от лекарства или отсутствия эффекта от вакцинации;
ошибки при проведении инъекции могут заключаться во введении вакцины под кожу или попадание в мышцу. В таких случаях развивается воспаление в месте укола или повреждение седалищного нерва.

Прививка от гриппа служит наиболее эффективным средством профилактики. Соблюдение сроков и правил вакцинации помогут избежать последствий и осложнений.

Для облегчения общего самочувствия после прививки рекомендуется выполнять следующие предостережения:

соблюдать диеты и не перегружать печень;
не употреблять продукты, которые могут вызвать аллергическую реакцию;
избегать массовых скоплений людей;
не посещать бассейн, сауну или баню;
при необходимости принять жаропонижающие, успокоительные и противоаллергические средства.

Читайте также: