Вакцина против гепатита в энджерикс отзывы

Средство выпускается в ампулах. Доза, предназначенная для введения ребенку, соответствует 0,5 мл, для взрослого человека – 1 мл. В упаковке находится до ста ампул (десять, шестьдесят или сто).

Препарат для взрослых

Вакцина для детей

• антиген возбудителя болезни (10 мкг);
• минимальное количество вещества мертиолята;
• дополнительные составляющие (те же, что в препарате для взрослых).

Фармакологическое действие

Показания к использованию

• медперсонал;
• люди, которым предстоит пережить операцию по пересадке органов;
• жители регионов, эндемических по гепатиту B;
• люди, страдающие алкоголизмом;
• студенты медицинских специальностей;
• пациенты, которых готовят к проведению операции или инвазивных диагностических процедур;
• носители вируса, который вызывает развитие гепатита C;
• работники, которые производят иммунобиологические препараты, содержащие компоненты крови;
• дети в детских домах, интернатах;
• сотрудники лабораторий, исследующие человеческий материал;
• больные, которых лечат наркотическими веществами путем применения инъекций;
• люди, страдающие гепатитом С хронической формы;
• дети, рожденные женщинами, которые относятся к носителям возбудителя гепатита B;
• люди, у которых выявлена серповидно-клеточная анемия;
• те, кто контактирует с лицами, у которых обнаружен гепатит B любой формы;
• люди с высоким риском заразиться гепатитом B вследствие свободного сексуального поведения;
• люди, которые планируют отправиться в регион, эндемический по гепатиту В;
• лица, страдающие болезнями печени хронического течения;
• пациенты, нуждающиеся в переливании крови, донорских материалах, полученных из крови.

Противопоказания к применению

Вакцину не вводят при гиперчувствительности, которая была выявлена после предыдущих инъекций препарата. Наличие тяжелых и остро протекающих болезней, серьезных инфекционных процессов, при которых появляется лихорадка, – противопоказания для вакцинации.

Несмотря на то что данные, подтверждающие вред вакцины для плода, отсутствуют, в период вынашивания ребенка женщинам очень редко проводят вакцинацию. Ее выполнение обычно осуществляется только в особых случаях, когда для этого есть определенные показания.

Использование вакцины, дозировка

Емкость с вакциной непосредственно перед инъекцией хорошо встряхивают, пока беловатая взвесь не распределится равномерно. В препарате не должно быть посторонних частиц. В тех случаях, когда вид вакцины не соответствует данному описанию, это средство не используют для вакцинации.

Проведение вакцинации определяется схемой иммунизации, которая принята в стране. Дозирование средства производится с учетом возраста:

• до 19 лет – 0,5 мл;
• от 19 лет – 1 мл;
• при лечении пациентов, пребывающих в отделении гемодиализа, – 2 мл.

Профилактические детские прививки

Ребенку прививку делают после рождения, в один месяц и в шесть. При реализации такой схемы уже на седьмой месяц жизни у ребенка вырабатывается иммунитет к возбудителю гепатита B. Если существует необходимость ускорить этот процесс, следующая после рождения инъекция выполняется на первом месяце жизни, а потом – на втором. На двенадцатом месяце требуется осуществление ревакцинации.

Если взрослому человеку в детском возрасте не вводили вакцину, после первой прививки вторую делают на седьмой день, третью – на двадцать первый. Через один год после первого применения вакцины препарат вводят повторно.

Новорожденному с серьезными проблемами в работе почек вводят 0,5 мл средства, придерживаясь любой подходящей схемы вакцинации. Такая же доза препарата необходима новорожденным, которым делают гемодиализ.

Если требуется вакцинировать новорожденного, мать которого - носитель возбудителя недуга или болела гепатитом B, начиная с шестого месяца беременности, после появления на свет вакцину ему вводят в первой половине суток. Дальнейшее вакцинирование проводится в ускоренном порядке. Иногда в подобных случаях рекомендуется применять вакцину с молекулами иммуноглобулина.

После прохождения человеком всей схемы вакцинации против гепатита B ревакцинация не нужна. После проведения гемодиализа и при плохом иммунном ответе может быть назначена ревакцинация. Необходимость ее осуществления определяется серологическим тестом.

Организм человека может отреагировать на введение вакцины проявлением гриппоподобных признаков, недомоганием, лихорадкой и упадком сил. В некоторых случаях развиваются тромбоцитопения, лимфаденопатия, появляется бронхоспазм. Обычно негативные реакции организма на вакцину выражены слабо.

Случаи передозировки рассматриваемой вакциной выявлены не были. Как действовать в таких ситуациях при развитии нежелательных симптомов, в инструкции не указано.

Перед применением следует внимательно изучить аннотацию и проконсультироваться с врачом.

Лекарственное взаимодействие

Допускается использование вакцины, предотвращающей развитие гепатита B, вместе с другими средствами такого типа, которые отмечены в календарях профилактических прививок и проведения вакцинации в профилактических целях по эпидемическим показателям. Важно, чтобы две разных вакцины вводились отдельными шприцами в две разных точки.

Нежелательные реакции организма при сочетании вакцины с различными лекарственными средствами не наблюдались.

Особые указания

Особенности применения препарата

Инкубационный период гепатита В характеризуется тем, что длится он немало, поэтому существует вероятность скрытого течения инфекции на момент введения вакцины. У таких пациентов предотвращение развития гепатита В является невозможным.

Вследствие использования вакцины нельзя предотвратить появление инфекций, развитию которых способствуют другие возбудители. Например, препарат неэффективен при необходимости избежать развития гепатита A, C или E. Он также не оказывает необходимого влияния на возбудители других болезней, при которых поражается печень.

При наличии незначительного инфекционного процесса в организме вакцинация становится возможной, когда значение температуры тела придет в норму. Точки, в которых планируется вводить вакцину, следует обработать средствами, предназначенными для противошоковой терапии.

Вакциной можно пользоваться при проблемах в работе печени, ее с осторожностью вводят в организм людей пожилого возраста.

Аналоги препарата

В состав препарата не включены вирусы, в нем нет ни убитых микроорганизмов, ни тем более живых. Основа вакцины – антиген, сформированный с применением чистой дрожжевой культуры.

Приветствую всех, сегодня хочу поделиться своим опытом иммунизации против гепатита В. Так как я медработник решила, что защита от гепатита В мне уж никак не помешает (хотя работаю с детьми, но всякое бывает). Препарат Энджерикс-В заказывала в аптеке, причем сразу 3 дозы (решила не рисковать, сейчас есть, потом жди пол года), так как комплекс состоит из трех введений (схема точно такая же как и у детей, 1 доза в любое удобное время, 2 - через 1 месяц, 3 - через 6 месяцев от первой). Дозировка больше чем у детей и составляет 1 мл (20 мкг HBsAg). Все стандартно, осмотр врача (анализы я накануне тоже сдавала), запись в карточке и в процедурный кабинет. Сама вакцина идет во флаконе, или же сразу наполнена в шприц, препарат белого слегка мутноватого цвета (мне попался вариант с флаконом). Взросл . читать ещё ым вводится препарат в дельтовидную мышцу, проще говоря в плечо. Не скажу, что введение препарата мало заметно, ощутимое пощипывание все же есть (теперь понимаю почему дети так жутко не любят именно эту прививку). Пол часа положенного времени после введения я наблюдалась на работе. Никаких побочных эффектов не заметила вообще, слабости, температуры, отека, ничего не было, и все прививки прошли успешно. Данные о вакцинации мне занесли еще и в трудовую книгу. Могу сказать, что вакцина довольно качественная и очень хорошо переносится как детьми так и взрослыми. Рекомендую.

Приветствую всех, сегодня хочу поделиться своим опытом иммунизации против гепатита В. Так как я медработник решила, что защита от гепатита В мне уж никак не помешает (хотя работаю с детьми, но всякое бывает). Препарат Энджерикс-В заказывала в аптеке, причем сразу 3 дозы (решила не рисковать, сейчас есть, потом жди пол года), так как комплекс состоит из трех введений (схема точно такая же как и у детей, 1 доза в любое удобное время, 2 - через 1 месяц, 3 - через 6 месяцев от первой). Дозировка больше чем у детей и составляет 1 мл (20 мкг HBsAg). Все стандартно, осмотр врача (анализы я накануне тоже сдавала), запись в карточке и в процедурный кабинет. Сама вакцина идет во флаконе, или же сразу наполнена в шприц, препарат белого слегка мутноватого цвета (мне попался вариант с флаконом). Взрослым вводится препарат в дельтовидную мышцу, проще говоря в плечо. Не скажу, что введение препарата мало заметно, ощутимое пощипывание все же есть (теперь понимаю почему дети так жутко не любят именно эту прививку). Пол часа положенного времени после введения я наблюдалась на работе. Никаких побочных эффектов не заметила вообще, слабости, температуры, отека, ничего не было, и все прививки прошли успешно. Данные о вакцинации мне занесли еще и в трудовую книгу. Могу сказать, что вакцина довольно качественная и очень хорошо переносится как детьми так и взрослыми. Рекомендую.

У меня в планах стоит удаление зуба мудрости, но прежде чем идти к стоматологу, я решила себя обезопасить и сделать прививку от гепатита B.Этот страшный вирус чаще всего заносят в стоматологии, маникюрных и косметических салонах. Данный вирус очень трудно лечится, на противовирусную терапию нужны немалые деньги, он разрушает печень, приводит к циррозу и раку.Я думаю, что не стоит так рисковать своим здоровьем и жизнью.Вакцину я сделала в клинике, которой доверяю, они ставят "Энджерикс" В Энджериксе не содержится не живых, не убитых вирусов, вакцина содержит только антиген, который специально выращенный на чистой дрожжевой культуре.У человека с нормальной иммунной системой после введения антигенов обязательно выработается иммунный ответ на них.Перед вакцинацией необходимо пройти иммунолога, . читать ещё в моём случае был терапевт, который измерил мне температуру, давление, осмотрел горло, щитовидку, живот, прослушал легкие, узнал о всех хронических заболеваниях и перенесенных операциях и только после этого дал разрешение на вакцинацию. Прививку сделали в процедурном кабинете, при мне вскрыли ампулу, предварительно дали ознакомиться с ней.Ставят прививку в плечо, немного щиплет при введении, потом все проходит. Её заклеили пластырем и порекомендовали не мочить, так же попросили в течении 30 минут после введения не покидать клинику, видимо боялись аллергической реакции, но у меня все прошло отлично. Предупредили, что возможны побочные эффекты, такие как слабость, головокружение, тошнота, боль в мышцах, гриппоподобное состояние. Я три дня чувствую себя хорошо, никаких побочек не заметила, если только легкая слабость, но возможно это по другим причинам. Вакцину нужно ставить 3 раза, второй раз нужно сделать через месяц, а третий через полгода. И только после завершающей третей прививки можно идти на удаление зуба.Цена за 1 вакцину 1100р. + осмотр терапевта 550р., в итоге я заплачу 5000. Производство Бельгия.Каждый для себя сам выбирает нужно ли ему прививаться или нет, терапевт стала мне заливать, что это не обязательно, что сейчас в стоматологии следят за этим, что заражение минимально и т. д., но инфекционисты говорят обратное, поэтому лучше подстраховаться. Желаю всем крепкого здоровья!

У меня в планах стоит удаление зуба мудрости, но прежде чем идти к стоматологу, я решила себя обезопасить и сделать прививку от гепатита B.Этот страшный вирус чаще всего заносят в стоматологии, маникюрных и косметических салонах. Данный вирус очень трудно лечится, на противовирусную терапию нужны немалые деньги, он разрушает печень, приводит к циррозу и раку.Я думаю, что не стоит так рисковать своим здоровьем и жизнью.Вакцину я сделала в клинике, которой доверяю, они ставят "Энджерикс" В Энджериксе не содержится не живых, не убитых вирусов, вакцина содержит только антиген, который специально выращенный на чистой дрожжевой культуре.У человека с нормальной иммунной системой после введения антигенов обязательно выработается иммунный ответ на них.Перед вакцинацией необходимо пройти иммунолога, в моём случае был терапевт, который измерил мне температуру, давление, осмотрел горло, щитовидку, живот, прослушал легкие, узнал о всех хронических заболеваниях и перенесенных операциях и только после этого дал разрешение на вакцинацию. Прививку сделали в процедурном кабинете, при мне вскрыли ампулу, предварительно дали ознакомиться с ней.Ставят прививку в плечо, немного щиплет при введении, потом все проходит. Её заклеили пластырем и порекомендовали не мочить, так же попросили в течении 30 минут после введения не покидать клинику, видимо боялись аллергической реакции, но у меня все прошло отлично. Предупредили, что возможны побочные эффекты, такие как слабость, головокружение, тошнота, боль в мышцах, гриппоподобное состояние. Я три дня чувствую себя хорошо, никаких побочек не заметила, если только легкая слабость, но возможно это по другим причинам. Вакцину нужно ставить 3 раза, второй раз нужно сделать через месяц, а третий через полгода. И только после завершающей третей прививки можно идти на удаление зуба.Цена за 1 вакцину 1100р. + осмотр терапевта 550р., в итоге я заплачу 5000. Производство Бельгия.Каждый для себя сам выбирает нужно ли ему прививаться или нет, терапевт стала мне заливать, что это не обязательно, что сейчас в стоматологии следят за этим, что заражение минимально и т. д., но инфекционисты говорят обратное, поэтому лучше подстраховаться. Желаю всем крепкого здоровья!

Действующее вещество:

Содержание

Фармакологическая группа

Нозологическая классификация (МКБ-10)

Состав и форма выпуска

Суспензия для инъекций для детей и подростков до 19 лет	1 доза
вакцина против гепатита В (S-протеин, содержащий основной поверхностный антиген вируса гепатита B)	10 мкг
вспомогательные вещества (однодозовая упаковка): алюминия гидроксид; натрия хлорид; динатрий фосфат дигидрат; натрия дигидрофосфат дигидрат; вода для инъекций. Не содержит консерванта. Остаточное содержание мертиолята — не более 2 мкг/мл
вспомогательные вещества (мультидозовая упаковка): алюминия гидроксид; натрия хлорид; динатрий фосфат дигидрат; натрия дигидрофосфат дигидрат; 2-феноксиэтанол; вода для инъекций. Содержание консерванта 2-феноксиэтанола: 5,0 мг в 1 мл. Остаточное содержание мертиолята — не более 2 мкг/мл

во флаконах по 1 дозе (0,5 мл); в коробке 1, 25 или 100 флаконов или во флаконах по 10 доз (5 мл); в коробке 50 флаконов или в шприце одноразовом по 1 дозе (0,5 мл); в коробке 1 или 5 шприцев.

Суспензия для инъекций для взрослых	1 доза
вакцина против гепатита В (S-протеин, содержащий основной поверхностный антиген вируса гепатита B)	20 мкг
вспомогательные вещества (однодозовая упаковка): алюминия гидроксид; натрия хлорид; динатрий фосфат дигидрат; натрия дигидрофосфат дигидрат; вода для инъекций. Не содержит консерванта. Остаточное содержание мертиолята — не более 2 мкг/мл
вспомогательные вещества (мультидозовая упаковка): алюминия гидроксид; натрия хлорид; динатрий фосфат дигидрат; натрия дигидрофосфат дигидрат; 2-феноксиэтанол; вода для инъекций. Содержание консерванта 2-феноксиэтанола: 5,0 мг в 1 мл. Остаточное содержание мертиолята — не более 2 мкг/мл

во флаконах по 1 дозе (1 мл); в коробке 1, 25 или 100 флаконов или во флаконах по 10 доз (10 мл); в коробке 50 флаконов или в шприце одноразовом по 1 дозе (1 мл); в коробке 1 или 5 шприцев.

Описание лекарственной формы

Беловатая, слабо опалесцирующая жидкость, при отстаивании разделяющаяся на 2 слоя: верхний — бесцветная прозрачная жидкость, нижний — гелеобразный белый осадок, легко разбивающийся при встряхивании.

Характеристика

Содержит очищенный основной поверхностный антиген вируса гепатита B (HBsAg), полученный с помощью технологии рекомбинантной ДНК и адсорбированный на алюминия гидроксиде. Антиген продуцируется культурой дрожжевых клеток (Saccharomyces cerevisiae), полученных методом генной инженерии и имеющих ген, кодирующий основной поверхностный антиген вируса гепатита B (HBV). От дрожжевых клеток HBsAg очищен с помощью нескольких последовательно применяемых физико-химических методов.

HВsAg спонтанно трансформируется в сферические частицы диаметром 20 нм, содержащие негликозилированные HвsAg полипептиды и липидную матрицу, состоящую главным образом из фосфолипидов. Исследования показали наличие у этих частиц свойств, характерных для природного HВsAg.

Вакцина подвергается высокой степени очистки и соответствует требованиям ВОЗ для рекомбинантных вакцин против гепатита B. Какие-либо субстанции, имеющие в основе вещества человеческого организма, в производстве вакцины не применяются.

Фармакологическое действие

Вызывает образование специфических HBs антител, которые в титре 10 МЕ/л обеспечивают защиту от вируса гепатита В.

Клиническая фармакология

В группах риска: составляет от 95 до 100% у новорожденных, детей и взрослых из группы риска.

У новорожденных от HВsAg позитивных матерей, иммунизированных по схеме 0, 1, 2, 12 мес или 0, 1, 6 мес без одновременного или последующего назначения иммуноглобулина против HBV (HBIg) при рождении, профилактическая эффективность вакцинации составляет 95%, тогда как одновременное назначение вакцины и HBIg при рождении повышает эффективность профилактики до 98%.

У здоровых лиц: при применении схемы вакцинации 0, 1, 6 мес у ≥96% вакцинированных определяется защитный уровень антител через 7 мес после введения первой дозы. Если вакцинация проводится по схеме 0, 1, 2, 12 мес, то 15 и 89% вакцинированных имеют защитный уровень антител через 1 мес после первой дозы и 1 мес после третьей дозы соответственно. Через 1 мес после четвертой дозы защитный титр антител определяется у 95,8% вакцинированных.

В исключительных условиях, когда вакцинация проводится по схеме 0, 7, 21 день, через 1 и 5 нед после третьей дозы у 65,2 и 76% вакцинированных определяется защитный титр антител соответственно. Через 1 мес после 4 дозы, введенной через год после иммунизации, защитный уровень антител определяется у 98,6% вакцинированных.

Снижение частоты развития гепатоцеллюлярной карциномы у детей: в результате всеобщей вакцинации детей в возрасте от 6 до 14 лет против гепатита В на Тайване наблюдалось значительное снижение частоты развития гепатоцеллюлярной карциномы, а также персистенции антигена гепатита В, который является важным фактором развития рака печени.

Показания препарата Энджерикс В ®

Активная иммунизация детей и взрослых против гепатита В, в первую очередь лиц, подверженных риску заражения вирусом гепатита В.

Энджерикс В может предотвращать также заражение гепатитом D в случае ко-инфекции дельта агентом.

В регионах с низкой заболеваемостью гепатитом В вакцинация Энджерикс В рекомендуется для новорожденных детей и подростков, а также лиц с повышенным риском инфицирования, к которым относятся:
- дети, рожденные матерями-носителями вируса гепатита В;
- персонал медицинских и стоматологических учреждений, включая сотрудников клинических и серологических лабораторий;
- пациенты, которым проводится или планируется переливание крови и ее компонентов; плановые хирургические вмешательства; инвазивные лечебные и диагностические процедуры;
- лица, у которых повышенный риск заболевания связан с их сексуальным поведением;
- наркоманы;
- лица, направляющиеся в регионы с широким распространением гепатита В;
- дети в регионах с широким распространением гепатита В;
- пациенты с хроническим гепатитом С и носители вируса гепатита С;
- больные серповидно-клеточной анемией;
- пациенты, у которых планируется трансплантация органов;
- лица, злоупотребляющие алкоголем;
- лица, имеющие тесный контакт с больными или носителями вируса, и все те, кто в связи с работой или по каким-либо другим причинам могут быть инфицированы вирусом гепатита В.

В областях с умеренной или высокой частотой заболеваемости гепатитом В, где имеется риск инфицирования для всей популяции, помимо всех вышеперечисленных, групп вакцинация необходима и для всех детей, включая новорожденных, а также подростков и молодежи.

Противопоказания

Гиперчувствительность к какому-либо компоненту вакцины (мертиоляту, дрожжам), проявление реакции гиперчувствительности после предыдущего введения вакцин против гепатита В.

Введение препарата должно быть отложено в следующих случаях: острые и тяжелые заболевания, а также тяжелые инфекционные заболевания, сопровождающиеся лихорадкой. При наличии инфекционного заболевания в легкой форме иммунизация может быть проведена сразу после нормализации температуры тела.

Применение при беременности и кормлении грудью

Данных по применению вакцины при беременности нет. Вместе с тем, хотя риск влияния инактивированных вирусных вакцин на плод минимален, при беременности Энджерикс В следует назначать, только если польза для матери превосходит возможный риск для плода.

Побочные действия

Энджерикс В обычно хорошо переносится. Во многих случаях причинно-следственная связь приведенных ниже побочных явлений с введением вакцины не установлена.

Локальные: незначительная болезненность, эритема и уплотнение в месте введения вакцины.

Общие симптомы: слабость, лихорадка, недомогание, гриппоподобные симптомы.

Центральная и периферическая нервная система: головокружение, головная боль, парестезии.

Желудочно-кишечный тракт: тошнота, рвота, диарея, боли в животе.

Печень и желчевыводящая система: изменение показателей функции печени.

Костно-мышечная система: артралгии, миалгии.

Кожа и производные: сыпь, зуд, крапивница.

Общие симптомы: анафилаксия, аллергические реакции, включая анафилактические и напоминающие сывороточную болезнь. Аллергические реакции могут возникать непосредственно после введения вакцины, в связи с чем привитые должны находиться в течение 30 мин под медицинским наблюдением.

Сердечно-сосудистая система: синкопальные состояния, гипотензия.

Центральная и периферическая нервная система: паралич, нейропатия, неврит (включая синдром Гийена-Барре, неврит зрительного нерва и рассеянный склероз), энцефалит, энцефалопатия, менингит, судороги.

Гематологические нарушения: тромбоцитопения.

Костно-мышечная система: артрит.

Система органов дыхания: синдром бронхоспазма.

Кожа и производные: ангионевротические отеки, многоформная эритема.

Сосуды (за исключением сосудов сердца): васкулит.

Лимфатическая и ретикуло-эндотелиальная система: лимфаденопатия.

Взаимодействие

Одновременное назначение Энджерикс В с иммуноглобулином гепатита В не сопровождается снижением титра НВs антител при условии, что они вводятся в разные инъекционные точки. Энджерикс В может применяться одновременно с вакцинами против других инфекционных заболеваний (в этом случае вакцины должны вводиться разными шприцами в разные участки тела). Сочетается со всеми прививками национального календаря иммунизации РФ, а также с вакцинами против гриппа (инактивированными), вирусного гепатита А и клещевого энцефалита.

Взаимозаменяемость вакцин против гепатита В.

Энджерикс В может быть использован для завершения основного курса иммунизации, начатого другими генно-инженерными вакцинами против гепатита В, а также для ревакцинации в тех же случаях.

Способ применения и дозы

В/м, в область дельтовидной мышцы (взрослым и детям старшего возраста) или в переднебоковую область бедра (новорожденным и детям младшего возраста). В виде исключения пациентам с тромбоцитопенией или другими заболеваниями свертывающей системы крови вакцина может вводиться п/к. Разовые дозы: взрослым (старше 19 лет) — 20 мкг (1 мл); новорожденным, детям и подросткам до 19 лет — 10 мкг (0,5 мл).

Для получения оптимальной иммунной защиты требуются 3 в/м инъекции вакцины.

Применяют 3 схемы иммунизации:

Обычная иммунизация проводится по схеме 0, 1, 6 мес. При этом прививку новорожденным проводят в первые 12 ч жизни. Эта схема обеспечивает формирование иммунной защиты в несколько более поздние сроки, однако при этом достигается более высокий титр антител.

Ускоренная иммунизация проводится по схеме 0, 1, 2 мес, т.е. 3 инъекции с интервалом 1 мес. Иммунная защита при этом формируется быстрее, но титр антител у части привитых может находиться на более низком уровне, в связи с чем необходимо проведение ревакцинации через 12 мес после введения первой дозы. Данная схема предусмотрена календарем профилактических прививок России при вакцинации детей, родившихся от матерей-носителей вируса гепатита В, или женщин, больных гепатитом В, в III триместре беременности.

Быстрое формирование иммунной защиты (например в случае предполагаемого планового хирургического вмешательства или поездки в регион с широким распространением гепатита В) иммунизация взрослых может проводиться по схеме 0, 7, 21 день, т.е. 3 инъекции с интервалом между первой и второй инъекцией 7 дней, между второй и третьей — 14 дней. Эта схема иммунизации обеспечивает образование защитного уровня антител у 85% вакцинированных, в связи с чем в этом случае предусмотрена ревакцинация через 12 мес после введения первой дозы.

После проведения вышеперечисленных курсов вакцинации введение ревакцинирующей дозы не требуется для всех групп вакцинированных, кроме медицинских работников. Ревакцинацию медицинских работников рекомендуется проводить однократно, каждые 7 лет. Кроме того, ревакцинация может быть рекомендована по клиническим показаниям лицам с иммунодефицитными состояниями.

Выбор схемы иммунизации и ее возможная модификация определяются инструктивными указаниями Минздравсоцразвития РФ.

Специальные рекомендации по введению вакцины Энджерикс В

Порядок иммунизации новорожденных от матерей-носителей вируса гепатита В или перенесших вирусный гепатит В в III триместре беременности: первое введение рекомендуется провести в первые 12 ч после рождения, а затем через 1 и 2 мес после введения первой дозы. Одновременное введение иммуноглобулина против гепатита В не является необходимым, но если оно проводится одновременно с первым введением Энджерикса В, то препараты должны вводиться в разные инъекционные точки. Ревакцинация проводится в возрасте 1 год.

Порядок иммунизации лиц, подвергшихся возможной опасности инфицирования вирусом гепатита В (например при использовании контаминированной иглы для инъекции): рекомендуется ускоренная схема вакцинации 0, 1, 2 мес или 0, 7, 21 день. 1-ая доза Энджерикс В может быть назначена одновременно с иммуноглобулином против гепатита В, в этом случае инъекции осуществляются в разные участки тела. Ревакцинация проводится введением одной дозы через 12 мес после первой дозы.

Порядок иммунизации лиц с выраженным иммунодефицитом/находящихся на программном гемодиализе введение вакцины по 40 мкг (2 мл) в определенный день, через 1, 2 и 6 мес после первой дозы (всего 4 дозы).

Передозировка

В настоящее время о случаях передозировки не сообщалось.

Меры предосторожности

Поскольку гепатит В имеет длительный инкубационный период, то в период вакцинации в организме вакцинируемого уже возможно наличие скрытой инфекции вируса гепатита В. Применение вакцины в таких случаях не может предотвратить заболевание гепатитом В.

Вакцина не предотвращает инфицирование возбудителями гепатита А, гепатита С и гепатита Е, а также возбудителями, вызывающими другие заболевания печени. Однако вакцинация Энджерикс В предотвращает инфекцию, вызванную дельта-агентом, в форме ко- или суперинфекции гепатита В.

Иммунный ответ на вакцинацию связан с разными факторами, которые включают возраст, пол, ожирение, курение и способ введения вакцины. Лицам, у которых вакцинация была недостаточно эффективна (например в возрасте старше 40 лет и т.п.), может потребоваться дополнительная доза вакцины.

Не рекомендуется вводить вакцину в/м в ягодичную область, а также п/к или в/к , т.к. это может привести к низкому иммунному ответу. Категорически запрещается введение вакцины в/в .

У больных, находящихся на гемодиализе, у ВИЧ-инфицированных и у лиц с другими нарушениями иммунитета после проведения основного курса иммунизации не всегда достигается адекватный титр HBs-антител, поэтому таким больным может потребоваться дополнительное введение вакцины.

Как и в случае применения других инъекционных вакцин, при введении Энджерикса В всегда должны быть в наличии средства для оказания неотложной помощи при анафилактических реакциях.

Маловероятно, что вакцина влияет на способность управлять автомобилем.

Особые указания

Непосредственно перед применением флакон или шприц с препаратом следует встряхнуть до получения равномерно беловатой взвеси, не содержащей посторонних частиц. Если вакцина при этом выглядит иначе, то ее следует уничтожить. При использовании флакона, содержащего несколько доз, каждая доза должна извлекаться и вводиться с помощью стерильного шприца со стерильной иглой. Препарат из вскрытого флакона следует использовать в течение рабочего дня.

Как и в случае использования других вакцин, доза Энджерикс В должна набираться в строго асептических условиях и с предосторожностями, направленными на предотвращение контаминации содержимого.

Условия хранения препарата Энджерикс В ®

Хранить в недоступном для детей месте.

Срок годности препарата Энджерикс В ®

Не применять по истечении срока годности, указанного на упаковке.