Вакцинация от гриппа после пневмонии
В пожилом возрасте иммунная защита физиологически снижается, и если пациенту уже есть 60-65 лет или больше, врачи рекомендуют проведение прививок для профилактики опасных в этом возрасте инфекций. Особенно рекомендовано применение вакцины против гриппа, пневмонии и опоясывающего лишая, патологий, которые могут привести к госпитализации и серьезным осложнениям. Получить необходимые прививки можно, обратившись к врачу, но стоит знать, что не все прививки проводятся бесплатно.
Профилактика гриппа: вакцинация
Многие пожилые люди считают, что грипп для них не опасен в силу того, что они мало выходят из дома, редко посещают людные места. Но заразиться можно даже в ближайшем магазине, при визитах детей или внуков, а также в поликлинике.
Прививки или иные методы защиты
Учитывая тот факт, что пожилые пациенты относятся к группе риска, им прививки ставят в числе первых и бесплатно, в районной поликлинике по месту жительства. Но важно, чтобы они получили прививку до начала эпидемического сезона, дабы организм успел формировать иммунитет к инфекции. Поэтому важно привиться прямо сейчас, если этого не было сделано ранее. Современные прививки переносятся хорошо, не вызывают выраженных побочных эффектов и имеют небольшой список противопоказаний.
Для пожилых людей, которые не провели вакцинацию и заболели гриппом, эксперты рекомендуют противовирусные препараты против гриппа, такие как Тамифлю или Реленза. Эти лекарства являются одним из методов лечения, они помогают в уменьшении симптомов гриппа и предотвращении серьезных осложнений. Очень важно начинать антивирусные препараты с самого раннего периода болезни. Если возникли симптомы гриппа, такие как внезапная лихорадка, боли, озноб, боль в горле, насморк, мышечные боли и усталость, немедленно нужно вызвать врача.
Предотвращение пневмонии
Есть вакцины, которые защищают пожилых людей от пневмококковой инфекции, которая включает в себя пневмонию, менингит и сепсис. По данным Национального фонда инфекционных заболеваний, в США около 1 миллиона человек ежегодно заболевают пневмококковой пневмонией, и до 7% из них умирают. В то время как пневмония встречается чаще, такие осложнения инфекции, как менингит и сепсис, более опасны, чаще приводят к летальному исходу. Эксперты рекомендуют пневмококковую вакцинацию для всех людей старше 65 лет.
Сегодня существуют несколько вакцин, которые защищают от пневмонии и других опасных микробных осложнений, вызванных кокковой флорой. Стоит поговорить с врачом, какая из вакцин подойдет, где и как ее можно сделать. Чтобы пневмония в пожилом возрасте стала не столь вероятной, стоит прививаться каждые 5 лет.
Вакцины против пневмококка эффективны. В новом исследовании, опубликованном в мартовском номере журнала New England Journal of Medicine, в котором приняли участие около 85 000 человек в возрасте 65 лет, выявлено значительное снижение пневмококковой пневмонии среди пожилых людей, вакцинированных по всем правилам.
Микробные осложнения в пожилом возрасте
Некоторые люди пожилого возраста ошибочно считают, что пневмония для них не является большой проблемой. Но пневмококк относят к очень распространенным видам возбудителей, он может быть передан от маленьких детей, приходящих в гости к бабушкам и дедушкам, а также от людей, которые окружают пожилых людей в привычной жизни.
Пожилой возраст зачастую приносит с собой целый букет хронических болезней, а также ослабление иммунитета, лишний вес и гиподинамию — все это факторы риска для развития различных инфекций, как микробных, так и вирусных.
Многие люди отказываются от прививок, переживая о том, что они могут сами стать источником проблем. Но врачи подчеркивают, вакцины против гриппа или пневмококковой инфекции не содержат живых возбудителей, они только стимулируют иммунитет к инфекции, но сами ее спровоцировать они не могут.
Как и в случае с другими вакцинами, существует риск аллергической реакции, хотя это бывает редко. У некоторых людей в месте укола может быть краснота и болезненность, небольшая недлительная лихорадка и легкое недомогание. Такие реакции на введение вакцины допустимы.
Оставьте свой email, чтобы всегда получать важную информацию и сервисы для сохранения вашего здоровья
Профилактика опоясывающего лишая
Вирус Herpes zoster, вызывающий ветряную оспу у детей, может привести к опоясывающему лишаю у пожилых людей. Опоясывающий лишай представляет собой болезненную сыпь, с мелкими пузырьками и корочками на теле, и обострения его печально известны из-за мучительной боли, которая формируется в местах высыпаний. Если обостряется опоясывающий лишай, у каждого 10-го пациента развивается состояние, называемое постгерпетической невралгией, при котором боль может сохраняться в течение нескольких месяцев или лет.
Несмотря на отсутствие эффективных лекарственных средств радикально устраняющих опоясывающий лишай, сегодня существуют вакцины, предотвращающие рецидивы инфекции. Они рекомендуются для взрослых старше 60 лет, если у них нет иммунодефицита, некоторых видов рака или аллергии к компонентам препарата. Во многих странах мира подобная вакцинация в пожилом возрасте проводится в рамках государственных программ. У нас пока данная практика не введена, а вакцина стоит очень дорого, но возможно, в скором будущем она будет более доступна пожилым пациентам.
Елена Игнатьевна Давидовская, главный внештатный пульмонолог Минздрава, кандидат медицинских наук, заведующая отделом пульмонологии и хирургических методов лечения болезней органов дыхания РНПЦ пульмонологии и фтизиатрии;
Владимир Иванович Бобровничий, главный внештатный детский пульмонолог Минздрава, кандидат медицинских наук, декан педиатрического факультета Белорусского государственного медицинского университета.
— Насколько эффективно сделать прививку от пневмонии для взрослых? Если да, когда вы рекомендуете сделать ревакцинацию взрослым?
Елена Давидовская: Очень важный вопрос. Прививка от пневмонии, а точнее от пневмококковой инфекции (одной из разновидностей которой и является пневмония, вызванная этим микроорганизмом), — это высокоэффективный специфический способ защиты. Следует понимать, что причиной пневмонии могут быть и другие возбудители, но самым распространенным и значимым из них во всех возрастных группах остается именно особый вид стрептококка — пневмококк.
Это микроорганизм может вызывать синуситы, отиты, обострения хронических заболеваний дыхательных путей. Для взрослых риск заболеть пневмококковой пневмонией повышается при наличии у человека хронических заболеваний — сердечно-сосудистых, бронхолегочных, онкологических, болезней печени, почек, крови, сахарном диабете и иммунодефицитных состояний. Кроме того, из-за физиологических изменений такому риску особенно подвержены люди старше 65 лет. Прививаясь пневмококковой вакциной, мы надежно защищаем себя именно от этого вида инфекции, в том числе пневмококковой инфекции номер 1 — пневмонии.
Сегодня существует несколько разновидностей пневмококковых вакцин, в том числе зарегистрированных и применяющихся в нашей стране. Если вы ранее уже прививались полисахаридной вакциной, ревакцинация проводится не ранее чем через три года. Кроме того, для ревакцинации вы можете вызвать и другой вид пневмококковой вакцины — конъюгированную, ревакцинация после которой в последующем не потребуется. Подробную информацию о видах пневмококковых вакцина и схема вакцинации/ревакцинации вы можете получить в каждом учреждении, где она проводится.
— Мне 33 года, не курю, три раза болела воспалением лёгких (в детском возрасте, в 2014 году и в 2017 году). Какие профилактические меры посоветуете? Стоит ли делать прививку от пневмококка?
Елена Давидовская, Владимир Бобровничий: Пневмония — это острое инфекционное заболевание, которое, как правило, заканчивается полным выздоровлением. Если у вас не было других инфекций, которые вызывает пневмококк, в настоящее время в вакцинации нет необходимости. Для профилактики респираторных инфекций в будущем советуем вам вести здоровый образ жизни. Внимательно относитесь к себе, ежегодно прививайтесь от гриппа и будьте здоровы!
— Хотелось бы узнать, связано ли посинение губ во время тренировок с легкими? Год назад я поносила тяжести и у меня посинели губы. Теперь каждую тренировку (занимаюсь Даосскими практиками, которые не предполагают больших нагрузок) у меня синеют губы. Я полностью проверила сердце: УЗИ, снимали показания, когда крутила велосипед, консультация у кардиолога — все в норме. Кровь на биохимию — тоже все в норме, немного повышен холестерин. Мне сказали, что это может быть гипервентиляция легких, так как упражнения на дыхание и энергетику. Подскажите, нужно ли мне обращаться к пульмонологу? Флюорографию я делала, патологий не выявлено.
Елена Давидовская: Не совсем обычный вопрос. Посинение губ, в том числе во время физической нагрузки, может являться симптомом целого ряда заболеваний. Поэтому необходимо детальное обследование. Часть исследований вы уже выполнили. В случае, если не обнаружено значимой сердечно-сосудистой патологии, анемии, рентгенологических признаков заболевания легких, посинение губ может быть связано с гипервентиляцией. Гипервентиляция — это избыточное по частоте и глубине дыхание, которое не соответствует в данный момент физиологической потребности (отсутствие интенсивной физической нагрузки). Чтобы разобраться в ситуации и подобрать в последующем оптимальный вид физических упражнений можно дополнительно обратиться к пульмонологу для проведения диагностических функциональных тестов, а также к неврологу.
— Как и где в Беларуси лечится легочная гипертензия?
Меня зовут Евгений, 31 год. Не курю, выпиваю умеренно по праздникам, играю в баскетбол и хожу в бассейн — в целом, назвал бы свой образ жизни здоровым. После перенесенной пневмонии сохраняются периодические ночные подъемы температуры с ознобами на протяжении трех месяцев, повышенный уровень СРБ (С-реактивный белок — Прим. TUT.BY) в анализах, болят мышцы спины. Нормальное ли это состояние для организма после перенесенной пневмонии? Как долго оно может затянуться? Какие анализы, обследования, процедуры можете посоветовать для скорейшего выздоровления и устранения вируса из организма?
Елена Давидовская: Ваше состояние может иметь различные причины. В этой связи со всеми документами вам необходимо получить консультацию специалиста в РНПЦ пульмонологии и фтизиатрии.
— В январе этого года сделала флюорографию в связи с тем, что очень сильно кашляла. На флюорографии были затемнения, и меня направили на рентген легких. Рентген показал наличие двух пятен в правом легком. Терапевт назначила мне курс антибиотиков, направила на анализы и сказала прийти после окончания курса приема лекарств (больничный лист не дала). Повторный снимок снова показал затемнения. В результате терапевт направила меня фтизиатру, которая назначила мне очередной курс антибиотиков. В итоге я за две недели сделала одну флюорографию, 4 рентгена, пропила два курса антибиотика и на ногах перенесла легочное заболевание. Меня интересует вопрос: должны ли мне были хотя бы предложить больничный лист? Возможны ли осложнения после перенесенного на ногах заболевания? Как мне восстанавливаться, кого и как привлекать к ответственности в случае осложнений?
Елена Давидовская, Владимир Бобровничий: Решение о выдаче больничного листа принимается с учетом клинического состояния на момент обращения. В настоящее время по представленной вами информации оценить возможность выдачи листа нетрудоспособности не представляется возможным. Проведенное вам обследование у терапевта и фтизиатра позволяет исключить наличие осложнений в данный момент. Положительная рентгенологическая динамика указывает на эффективность проведенной терапии, а количество выполненных исследований соответствует течению заболевания. Такая ситуация не требует каких-либо специфических восстановительных мероприятий. Важно соблюдать общие рекомендации: здоровый образ жизни, полноценное питание, рациональный режим труда и отдыха, поддержание физической активности. В будущем не забывайте о ежегодной противогриппозной вакцинации.
Ребенку 7 лет, было 2 пневмонии. Первая — в возрасте 3-х лет (2015), вторая — в возрасте 5 лет (спустя два года, в 2017). Ребенок при этом часто болел до 5−6 лет сам по себе. Первый раз, в 2015, лечились в больнице, спустя 2 года пневмонию лечили просто антибиотиком (по назначению врача). После этого ребенок в целом болел ОРВИ всего один раз. Могут ли эти оба случая каким-то образом быть связаны и как-то сказываться в дальнейшем на здоровье ребенка? Какую профилактику можете посоветовать?
Владимир Бобровничий: Вероятность того, что эти случаи связаны, невысока. Профилактика заболеваний включает комплекс специфических и неспецифических мероприятий. Специфическая профилактика — вакцинация согласно Национальному календарю прививок, а также против гриппа. К неспецифическим относятся полноценное питание, занятия физкультурой, закаливание, здоровый микроклимат, в том числе психологический.
— Всегда ли при пневмонии необходимо ложиться в больницу? Возможно ли амбулаторное лечение данного заболевания и какие симптомы являются показаниями для обязательной госпитализации?
Елена Давидовская, Владимир Бобровничий: Нетяжелая пневмония может успешно лечиться в амбулаторных условиях. Показания для госпитализации четко определены действующими в стране клиническим протоколами и оцениваются врачом в каждом конкретном случае.
У страха болезнь велика
26.03.2020 в 19:21, просмотров: 98930
— Сергей Николаевич, в чем причина поражений легких и тяжелых осложнений у пациентов, у которых инфекция проходила в легкой форме? В Сети обсуждается, что таких случаев становится все больше…
— У пациентов, которые переносили коронавирусную инфекцию легко, не будет никаких тяжелых осложнений. И никаких отдаленных последствий для респираторной системы протекание заболевания в легкой форме не несет. На сегодня нет никаких оснований полагать обратное.
— Еще одна тема для обсуждения: якобы большинство пациентов с летальными исходами в Италии прошедшей осенью привились от гриппа, что является возможной причиной тяжелого течения заболевания.
— Прививка от гриппа никак не может влиять на течение коронавирусной инфекции. Информации в надежных источниках о возможности такой взаимосвязи в мире сегодня нет. Есть данные только о возрасте и о сопутствующих заболеваниях как факторах риска. При этом подумайте сами — большинство населения нашей страны сегодня привито от гриппа, в Италии наверняка тоже. И даже если статистика летальности покажет, что у большинства умерших были сделаны противогриппозные вакцины, то это вообще ни о чем не говорит. Так что предполагать, что вакцинирование в данной ситуации может быть фактором риска, абсолютно необоснованно.
— Есть также версия, что к тяжелому течению заболевания может приводить употребление нестероидных противовоспалительных препаратов для снижения температуры в начале заболевания. Это возможно?
— Маловероятно. Сначала Всемирная организация здравоохранения выступила с рекомендацией, что для снижения температуры тела при коронавирусной инфекции лучше всего использовать парацетамол. Но теперь вышло новое специальное заявление ВОЗ: не только парацетамол, но и ибупрофен безопасен, и эти препараты могут использоваться для симптоматической терапии, и на состояние легких их прием никак не повлияет.
— Есть ли какие-то версии, почему группами риска при новом коронавирусе оказались пожилые и хронические больные?
— Пока ответа на этот вопрос у нас нет. Например, если помните, во время пандемии свиного гриппа H1N1 наиболее уязвимой категорией были молодые люди, люди с повышенным весом, беременные. Под прицелом нового коронавируса — люди в возрасте, с артериальной гипертонией, сахарным диабетом, другими болезнями. Пока точного понимания причины такой избирательности вируса нет.
— Чем атипичная пневмония отличается от типичной?
— Возбудителем. Типичная пневмония вызывается бактериями, чаще всего пневмококком. А атипичная — вирусами, вызывающими воспалительную реакцию со стороны паренхимы легких.
— Интересно, что сегодня в мире обсуждается схема лечения вирусной пневмонии при коронавирусе, в которую входит антибиотик азитромицин. Означает ли это, что пневмония при COVID носит частично бактериальную природу?
— Нет. У самого азитромицина есть небольшой противовирусный эффект, который усиливается в комбинации с гидрохлорохином. Эти данные основаны пока на одном очень маленьком исследовании, которое было проведено в Марселе. Поэтому пока эффективность этой схемы до конца не ясна, но надежда есть.
— Доктор Денис Проценко, главврач больницы в Коммунарке, уже выложил в Интернете данные о применении этой схемы среди пациентов с коронавирусной инфекцией в его стационаре…
— Да, они начали пробовать назначать ее пациентам. Но пока еще у них нет возможности понять, насколько эффективно это лечение, еще не прошло достаточно времени. Некоторые российские врачи тоже в ряде случаев используют эту схему, но пока мы не знаем, что будет дальше.
— Некоторые сейчас собираются сделать прививку от пневмококка. Понятно, что она защитит только от пневмококковой пневмонии, но есть ли в этом хоть какой-то смысл? Хотя бы пожилым?
— Если они не привиты, пока еще есть около двух недель, которые нужны для формирования защиты против пневмококковой инфекции. После вирусной инфекции может последовать бактериальная, которая приводит уже к новой, другой пневмонии. При гриппе мы это видели, а при гриппе основной возбудитель бактериальной пневмонии — как раз пневмококк. Так что смысл есть. Пожилые — самые уязвимые, и в рекомендациях нашего Национального календаря вакцинации есть пожилые — старше 65 лет. Хотя, конечно, прививаться надо было пораньше, а не когда угроза за дверью.
— Об угрозе за дверью — у вас есть сценарий дальнейшего развития событий?
— Прогноз — всегда неблагоприятное дело. В любом случае сегодня ситуация в РФ кардинально отличается от ситуации в Европе, Италии, Испании, США. Я не могу дать точный прогноз, что будет даже через неделю. Но, наверное, прирост инфицированных будет ежедневно. Невозможно сдержать эпидемию и закрыть границы так плотно, что все закончится. Случаи инфицирования у нас есть — это факт. Будет или не будет у нас итальянский сценарий, никто не знает. Надеемся, что не будет.
— То есть вы за карантин?
— Как и все здравые люди. Даже британцы сейчас приняли строгие меры изоляции.
— Все зашло настолько далеко?
— Ну мы же, например, знаем, что грипп бывает — и не пугаемся. Контагиозность нового вируса не очень высокая, а летальность сильно отличается по странам, зависит от популяции, уровня диагностики. По Китаю летальность 2,3%, а в Южной Корее, Германии, Израиле — менее 1%. А в Италии зашкаливает — более 9%! Пока мы можем только теряться в догадках, почему так происходит. Но сегодня мы знаем, что течение болезни более чем в 80% случаев легкое и среднетяжелое. А вообще, коллеги дают разные прогнозы — кто-то говорит, что это продлится пару месяцев, кто-то — до сентября, а кто-то — что растянется на год.
Заголовок в газете: У страха болезнь велика
Опубликован в газете "Московский комсомолец" №28227 от 27 марта 2020 Тэги: Грипп, Общество, Здравоохранение, Наука Места: Россия, США, Германия, Китай, Италия, Испания, Корея, Израиль
Даже если ваше здоровье в порядке, грипп может сбить вас с ног на несколько дней, а то и недель. Это случается нечасто, но всегда есть вероятность приобрести более серьёзные проблемы со здоровьем, такие как синусит, бронхит или пневмония.
Зная о симптомах, можно легко избежать более серьезных проблем со здоровьем.
Что такое грипп?
Это очень заразное вирусное заболевание, передаваемое в основном воздушно-капельным путем. Грипп стремительно распространяется по верхним дыхательным путям и при отсутствии лечения проникает в лёгкие. Существует множество штаммов вируса гриппа, но самыми распространёнными являются:
грипп типа А, В либо С;
H1N1 или свиной грипп;
H5N1 или птичий грипп.
Штаммы гриппа незначительно различаются симптоматикой, но протекают по-разному, поскольку регулярно мутируют.
Поэтому очень важно знать, какие штаммы гриппа сейчас циркулируют в регионе, чтобы подготовиться к пику сезонной эпидемии. Низкая температура и влажность – самые благоприятные факторы для распространения вируса, поэтому пик эпидемий в России обычно приходится на позднюю осень и раннюю весну.
Ведущие симптомы гриппа
Повышение температуры (до 38 – 39,5 C°);
Сильный жар и/или озноб, потливость;
Насморк или заложенный нос;
Понос или рвота (чаще встречается у детей, чем у взрослых).
При этом для симптомов гриппа не характерны какие-то специфические черты, поэтому отличить его от ОРВИ можно только с помощью лабораторного теста.
Какие осложнения после гриппа самые распространённые?
Вирус гриппа в первую очередь опасен своими последствиями. При отсутствии лечения он поражает внутренние органы и открывает путь для заражения вторичными инфекциями.
К ним относятся: вирусная или бактериальная пневмония, обезвоживание, ушные инфекции, инфекции носовых пазух, особенно у детей. Грипп может усугубить застойную сердечную недостаточность, астму или диабет.
Наряду с этим могут возникнуть мышечные воспаления (миозиты), проблемы с центральной нервной системой, проблемы с сердцем, такие как инфаркты, воспаление сердечной мышцы (миокардит) и сердечной оболочки (перикардит).
Группы риска по гриппу
По данным Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ) от гриппа по всему миру ежегодно умирает до 650 тысяч человек. В основном это дети, старики и люди, ослабленные иными сопутствующими болезнями.
В группах риска по осложнениям после гриппа находятся:
Взрослые старше 65;
Дети в возрасте от 6 месяцев до 4 лет;
Люди, работающие в домах престарелых;
Взрослые и дети с заболеваниями сердца и лёгких;
Люди с ослабленной иммунной системой (включая заболевания ВИЧ/СПИД);
Первые признаки пневмонии у взрослых
Фактором развития пневмонии является бактериальная инфекция, либо вирус гриппа. Пневмония или воспаление лёгких – это тяжёлое заболевание, требующее госпитализации.
Воспаление лёгких может вызвать озноб, жар, боль в груди и потливость. При этом болезнь сопровождается кашлем с зеленой или кровавой слизью. У больного отмечается учащенный пульс, губы или ногти могут приобрести голубоватый оттенок из-за недостатка кислорода. Другие симптомы включают одышку и острые боли в груди при глубоком вдохе. Пожилые люди могут заметить только боль в животе.
На начальной стадии гриппа симптомы воспаления легких проявляются незначительно. Дальнейшее состояние усугубляется высокой температурой и мокрым кашлем.
Обращайтесь к врачу, если у вас перманентный кашель, сильный жар, одышка или боли в груди. Поскольку пневмония бывает вирусной и бактериальной, необходимо сдать анализы для определения методов лечения. С помощью антибиотиков лечат бактериальную пневмонию, но они не помогают при вирусной пневмонии.
Как долго длится пневмония?
Обычно болезнь не задерживается в организме дольше двух недель. В более продолжительном лечении нуждаются:
люди, страдающие от продолжительных заболеваний дыхательных путей (ХОБЛ, астма, эмфизема).
Даже здоровые люди ощущают усталость и слабость в течение месяца после очищения лёгких.
Вакцина от пневмонии взрослым
Существует 2 типа вакцин: пневмококковая полисахаридная вакцина (PPSV23) для взрослых и пневмококковая конъюгатная вакцина (PCV13) для детей.
Взрослая вакцина защищает от 23 видов бактерий, которые обычно становятся причиной болезни. Врачи рекомендуют делать обе прививки даже здоровым людям старше 65 лет. Сроки и порядок вакцинации варьируются в зависимости от того, какие прививки вы уже сделали.
Некоторые эксперты утверждают, что взрослые моложе 55 лет должны получать обе вакцины для укрепления иммунной системы. Вакцина от пневмонии не рекомендуется беременным. Однако она может помочь людям, подверженным повышенному риску заражения, например, тем, у кого есть:
Астма (либо курильщикам в возрасте от 19 до 64).
Вакцина от пневмонии для детей
Младенцы в возрасте до 2 лет должны получить четыре прививки от вируса PCV13. Тем, кто в возрасте от 2 до 4 лет не получил серию вакцин против пневмонии, следует сделать одну прививку. Дети в возрасте от 6 до 18 лет с проблемами со здоровьем должны получать одну дозу PCV13 независимо от того, делали они уже прививки или нет.
Когда стоит обратиться к врачу?
К врачу стоит обращаться при высокой температуре и затруднительном дыхании. Другие клинические симптомы пневмонии включают:
Прививка от пневмонии дает возможность защититься от пневмококковой инфекции, которая в большинстве случаев вызывает воспалительный процесс в легких. Эти бактерии относятся к роду стрептококков. Науке известно около 90 разновидностей этих микроорганизмов, но причиной заболеваний становятся 23 серотипа.
Впервые вакцинация против пневмококковой инфекции была проведена в 1983 году. Учитывая тот факт, что существует большое количество серотипов бактерии, разрабатываются поливалентные вакцины (защищающие от нескольких типов инфекции).
Что собой представляет пневмококк
Пневмококк (Streptococcus pneumoniae) относят к условно-патогенным бактериям. Их можно обнаружить в дыхательных путях у большинства людей, при этом человек остается абсолютно здоровым. Но при понижении иммунитета инфекция может активизироваться и стать причиной развития не только пневмонии, но и эндокардита, артрита, синусита или сепсиса.
При попадании пневмококка в организм иммунная система начинает вырабатывать антитела, которые в дальнейшем находятся в крови и, при необходимости, начинают борьбу с инфекцией. На этом и базируется принцип действия вакцины от пневмонии.
Когда нужна прививка от пневмонии
Вакцинацию от пневмонии проводят детям до 6 лет. Считается, что организм взрослого человека способен сам справиться с инфекцией. Но в некоторых случаях прививка необходима не только ребенку.
Показанием для вакцинации от пневмококковой инфекции взрослым является:
- наличие хронических патологий дыхательных путей: хронической обструктивной болезни легких, бронхиальной астмы;
- сахарный диабет;
- пожилой возраст (старше 65 лет);
- иммунодефицитные состояния;
- выкуривание более одной пачки сигарет в день;
- цирроз печени;
- операция по удалению селезенки;
- врожденная аномалия развития нервной трубки.
Прививки от пневмонии, которые делают в поликлиниках
На сегодняшний день существует два вида вакцин от пневмококка:
- полисахаридные;
- полисахаридные конъюгированные.
В состав вакцин не входят ни живые, ни убитые или ослабленные бактерии. Их готовят на основе соединений, которые являются частью поверхностной оболочки этих микроорганизмов и опасности для человека не представляют.
Вакцинацию от пневмококка включают в календарь прививок. Ребенку ее можно сделать бесплатно, но это не обязательная процедура. Применяют ее только в том случае, если у малыша есть патологии дыхательной системы, и он подвержен частым простудным заболеваниям, таким как ОРВИ или грипп.
Полисахаридные вакцины содержат набор полисахаридов, входящих в капсулу бактерий. После введения препарата организм начинает вырабатывать антитела к ним, и при столкновении с пневмококком сразу проявляется активность в отношении патогена.
Недостатком этих препаратов является то, что иммунный ответ, который они вызывают, достаточно слабый, а иммунологическая память недолговечная. Полисахариды, которые используют для изготовления вакцин, являются Т-независимыми антигенами, поэтому реакция Т-лимфоцитов на них отсутствует. Через небольшой промежуток времени после вакцинации организм перестает реагировать на пневмококки.
Такие вакцины не используют для детей младше двух лет, поскольку они недостаточно эффективные. Для профилактики заболевания применяют полисахаридные конъюгированные вакцины.
К полисахаридным вакцинам относятся:
Производителем этой вакцины является известная французская компания Sanofi Pasteur. В состав препарата входят полисахариды 23 самых опасных серотипов. У взрослого человека после прививки иммунитет к пневмококковой инфекции сохраняется на протяжении 5 лет. Препарат не используют для вакцинации детей младше 2 лет
Вакцина производится американской компанией Merck Sharp & Dohme Corp. Также как и Пневмо 23, она содержит полисахариды 23 серотипов пневмококка. Ее применяют для вакцинации взрослых и детей старше 2 лет
Этот тип вакцин от пневмонии был разработан после того как выяснилось, что полисахаридные вакцины действуют на протяжении ограниченного периода времени и не слишком эффективны при применении у детей. В состав препарата была добавлена адъюванта, представляющая собой вещество, которое усиливает иммунный ответ.
Действие полисахаридных конъюгированных вакцин немного отличается. В их состав входят полисахариды из капсулы пневмококка, которые объединяются с белком CRM197. Это вещество играет роль адъюванта. Синтезируют его из дифтерийного токсина, заменяя одну аминокислоту на другую. Вещество безопасно для человека, а его концентрация в вакцинах минимальна.
Благодаря тому, что Т-лимфоциты активно реагируют, организм обретает длительную иммунологическую память. Эти вакцины используют для взрослых и детей младше двух лет. Вакцинация в детском возрасте дает возможность сократить количество заболеваний, вызванных пневмококковой инфекцией и у взрослых, контактирующих с детьми.
На рынке существует несколько таких вакцин:
Вакцину производит российская компания НПО Петровакс Фарм, в то время как разработчиком препарата является американская фармацевтическая компания Pfizer. Препарат содержит 7 пневмококковых капсульных полисахаридов и конъюгированный белок. Его применяют для вакцинации детей с 2 месяцев и взрослых. Для того чтобы выработался иммунитет к пневмококковой инфекции, взрослым препарат вводят один раз
Производителем вакцины является бельгийская фармацевтическая компания GlaxoSmithKline. В составе средства содержатся полисахариды 10 серотипов, конъюгированные белком (дифтерийным, столбнячным). Чаще препарат используют для вакцинации детей до 2 лет, но в некоторых случаях его применяют и у взрослых
Особенности применения вакцины от пневмонии
Вакцины от пневмококка можно совмещать с другими прививками. Препараты нужно вводить в разные участки тела и не смешивать в одном шприце.
Вакцину вводят внутримышечно. В большинстве случаев взрослым укол делают в дельтовидную мышцу плеча. Если есть необходимость, то раствор можно ввести в латеральную широкую мышцу бедра (чаще такую инъекцию делают детям).
Предварительно визуально препарат проверяют на наличие посторонних частиц. При хранении он может расслаиваться на прозрачную жидкость и осадок, поэтому перед применением его взбалтывают до образования однородной суспензии.
Остатки вакцины утилизируют согласно с местными требованиями. В течение 30 минут после прививки человек должен находиться под наблюдением медицинского персонала для того, чтобы исключить развитие анафилактического шока, который в редких случаях возникает у людей с повышенной чувствительностью к компонентам средства.
Побочные эффекты и последствия
В большинстве случаев пациенты переносят прививку хорошо, без последствий. Побочные эффекты у взрослых наблюдаются значительно реже, чем у детей. Чаще всего они проявляются как:
- покраснение, уплотнение и отек в области инъекции. У некоторых пациентов наблюдались сильные болевые ощущения в месте введения препарата. Также может возникнуть ограничение движения конечности;
- миалгия, артралгия;
- аллергическая реакция в виде крапивницы;
- кратковременное повышение температуры тела до 39 °С;
- диарея, рвота, отсутствие аппетита;
- головная боль;
- усталость и озноб;
- реакции гиперчувствительности в виде отека лица, бронхоспазма или одышки.
По отзывам людей, перенесших прививку от пневмококка, чаще всего возникают побочные реакции со стороны желудочно-кишечного тракта, такие как рвота и диарея, а также местные реакции в области укола.
Противопоказания
Отказаться от вакцинации необходимо в следующих случаях:
- острый период инфекционного заболевания или обострение хронической болезни;
- наличие повышенной чувствительности к компонентам препарата;
- беременность и период кормления грудью.
Насколько эффективна вакцинация
Вакцин, которые представляют собой 100% защиту от бактерий пневмококка, нет, поскольку существует огромное количество серотипов этих микроорганизмов. Но у человека вырабатывается иммунитет к наиболее активным и опасным представителям этого семейства бактерий.
Нет гарантии того, что привитый человек не заболеет пневмококковой инфекцией (воспалением легких, менингитом или отитом), но в то же время риск развития этих заболеваний существенно снижается, поскольку именно эти бактерии являются основными возбудителями указанных патологий.
Также вакцинация уменьшает вероятность того, что на фоне других инфекций (грибковых, бактериальных или вирусных) произойдет присоединение пневмококковой инфекции и возникнут осложнения, что очень важно для людей с пониженным иммунитетом.
Самостоятельно выбирать вакцину от такого опасного заболевания, как пневмония, не рекомендуется. Для того чтобы выбрать эффективное и безопасное средство, необходимо обратиться к врачу.
Видео
Предлагаем к просмотру видеоролик по теме статьи.
Образование: Ростовский государственный медицинский университет, специальность "Лечебное дело".
Нашли ошибку в тексте? Выделите ее и нажмите Ctrl + Enter.
У 5% пациентов антидепрессант Кломипрамин вызывает оргазм.
По статистике, по понедельникам риск получения травм спины увеличивается на 25%, а риск сердечного приступа – на 33%. Будьте осторожны.
Кариес – это самое распространенное инфекционное заболевание в мире, соперничать с которым не может даже грипп.
Люди, которые привыкли регулярно завтракать, гораздо реже страдают ожирением.
Большинство женщин способно получать больше удовольствия от созерцания своего красивого тела в зеркале, чем от секса. Так что, женщины, стремитесь к стройности.
Когда влюбленные целуются, каждый из них теряет 6,4 ккалорий в минуту, но при этом они обмениваются почти 300 видами различных бактерий.
Средняя продолжительность жизни левшей меньше, чем правшей.
Стоматологи появились относительно недавно. Еще в 19 веке вырывать больные зубы входило в обязанности обычного парикмахера.
Человек, принимающий антидепрессанты, в большинстве случаев снова будет страдать депрессией. Если же человек справился с подавленностью своими силами, он имеет все шансы навсегда забыть про это состояние.
Американские ученые провели опыты на мышах и пришли к выводу, что арбузный сок предотвращает развитие атеросклероза сосудов. Одна группа мышей пила обычную воду, а вторая – арбузный сок. В результате сосуды второй группы были свободны от холестериновых бляшек.
В стремлении вытащить больного, доктора часто перегибают палку. Так, например, некий Чарльз Йенсен в период с 1954 по 1994 гг. пережил более 900 операций по удалению новообразований.
В Великобритании есть закон, согласно которому хирург может отказаться делать пациенту операцию, если он курит или имеет избыточный вес. Человек должен отказаться от вредных привычек, и тогда, возможно, ему не потребуется оперативное вмешательство.
Человеческие кости крепче бетона в четыре раза.
Ученые из Оксфордского университета провели ряд исследований, в ходе которых пришли к выводу, что вегетарианство может быть вредно для человеческого мозга, так как приводит к снижению его массы. Поэтому ученые рекомендуют не исключать полностью из своего рациона рыбу и мясо.
Восстановительный период после любого хирургического вмешательства требует от пациента крайне бережного отношения к своему здоровью. Но что делать, если нужно с.
Читайте также: