Верблюжий грипп что это такое

САМАЯ ЗЛАЯ ЛИХОРАДКА

Однако российские эпидемиологи призывают не паниковать. Во-первых, от одного взгляда на больного все же не заразишься - если строго соблюдать правила гигиены и безопасности при медпроцедурах, то вероятность заболеть близка к нулю. В африканских странах главная беда как раз с повальным нарушением санитарно-гигиенических норм. Перепуганное местное население порой воспринимает изоляцию зараженных как смертный приговор, не верит врачам и избегает их, предпочитая лечить своих родственников дома с помощью целителей, рассказывают сотрудники ВОЗ.

ВИРУС ОТ ВЕРБЛЮДА

- Начало этой болезни похоже на простой грипп или даже обычную простуду: повышение температуры, озноб, заложенность носа, боли в горле, - рассказывает ведущий научный сотрудник Государственного научно-исследовательского центра профилактической медицины Галина Холмогорова. - Однако вирус быстро размножается, происходит мощная интоксикация (отравление) организма, начинается одышка, сильный кашель и возникают симптомы, похожие на атипичную пневмонию. В этом заключается главная опасность: если срочно не начать оказывать помощь, у больного может наступить летальный исход.

Вакцин от такого штамма вируса пока не существует, так что подстраховаться перед поездкой не получится. Врачи напоминают, что выше всего риск заразиться у отпускников с ослабленным иммунитетом - тех, кто страдает хроническими болезнями, особенно заболеваниями легких и диабетом, у пожилых людей и у маленьких детей. Эксперты ВОЗ настойчиво советуют соблюдать элементарные правила гигиены и рекомендуют держаться подальше от животных, в первую очередь - от верблюдов. Опасно пить сырое верблюжье молоко, которое нередко предлагают туристам на фермах и рынках, лакомиться мясом верблюдов, не убедившись, что оно хорошо прожарено.

МОНСТР ИЗ СТОЧНЫХ ВОД

Резистентность - устойчивость микробов к антибиотикам ВОЗ также называет серьезнейшей проблемой мирового масштаба. В Великобритании , например, известны случаи, когда все существующие лекарства оказались бессильны против одной из легочных инфекций.

Когда перед инфекцией бессильны антибиотики, существуют другие пути лечения. Можно стимулировать иммунитет человека, чтобы организму хватило собственных сил победить микробов. Для этого применяют серьезные иммунологические препараты. Еще можно использовать средства-бактериофаги, созданные на основе полезных бактерий, поглощающих бактерии-вредители. В последнее время стали известны случаи, когда излечить от опасных инфекций помогла пересадка содержимого кишечника от донора со здоровой микрофлорой.

ПОБЕРЕГИСЬ!

ВОПРОС-РЕБРОМ

Какие болезни уносят больше всего человеческих жизней?

Еще один бич человечества - СПИД - также пока не поддается полному уничтожению. Однако с 1996 г. стала применяться высокоактивная антиретровирусная терапия - коктейль из трех препаратов, которые подавляют размножение вируса и сводят его содержание в крови практически к нулю. Благодаря этому пациенты могут жить практически столько же, сколько здоровые люди.

ЧИТАЙТЕ ТАКЖЕ

Как человечеству удалось победить чуму, тиф и оспу

И навсегда ли отступили эти болезни-катастрофы

Нынешняя вспышка смертоносной лихорадки Эбола заставила заговорить о страшных средневековых инфекциях, которые уносили сотни тысяч жизней. Как человечество выжило и нашло способы победить болезни-катастрофы?

ЧУМА: СПАСИБО ЗА ПОБЕДУ КРАСНОЙ АРМИИ

Первой из страшнейших зарегистрированных эпидемий стала Юстинианова чума. Она охватила всю территорию тогдашнего цивилизованного мира во время правления византийского императора Юстиниана I, свирепствовала в 541—750 гг. и унесла жизни более 100 млн человек. В XIV веке случилась вторая крупнейшая эпидемия, которая прокатилась по Европе , Азии и Северной Африке, погибло 60 млн больных. Всего жертвами чумы по оценкам экспертов стало от 200 до 300 млн человек.

Чумная палочка (Yersinia pestis) живет в организмах грызунов , а ее переносчиком являются блохи. Болезнетворная бактерия размножается в пищеводе блохи и создает чумной блок (пробку). При укусах часть микробов смывается током крови и попадает в организм жертвы, вызывая заражение. (читайте далее)

Переносят лихорадку как люди, так и комары, поэтому даже избегая общения с потенциальными больными и посещения оживленных мест, вы не можете быть на 100% уверены в своей безопасности. Лучшим решением в данном случае станет вакцинация перед поездкой.

Гепатит А и дизентерия

Самый быстрый способ подхватить дизентерию — поесть немытых рыночных фруктов и овощей, как это часто делают туристы с целью сэкономить. Обычно бороться с неприятными признаками отравления помогают простой активированный уголь и панкреатин. А вот с гепатитом А уже посложнее…

Какого-либо специфического способа его лечения не существует. При этом симптомы гепатита могут проявляться в течение 40 недель после начала заболевания. Вирус передается фекально-оральным путем, чаще всего в местах, где не соблюдаются санитарные условия. На отдыхе пристанищем вируса может стать обычный бассейн, если воду в нем не будет менять достаточно часто.

Брюшной тиф и бешенство

Подхватить тиф можно на обычном рынке в Египте — в условиях сильной жары даже сладости длительного срока хранения портятся за несколько часов. Что происходит с остальной едой, несложно догадаться…

Риск заразиться бешенством выше всего в Тунисе. Здесь им можно заразиться от летучих мышей, которые иногда любят покусать вездесущих туристов.

Шистосомоз и амебный энцефалит

Поэтому, поев в Индии, даже свежих и начисто вымытых овощей, вы рискуете заболеть амебным энцефалитом. А искупавшись в местном пруду, увеличиваете свои шансы подхватить шистосомоз.

Вирус Зика, малярия, лихорадка денге

Если вы когда-нибудь планируете поездку в Африку, Мексику или Азию, следует опасаться укусов, казалось бы, обычных комаров, которые здесь могут нести смертельную угрозу.

Вирус Зика, лихорадка денге, малярия — все эти опасные заболевания переносят москиты. Наибольшая угроза наблюдается на территории государств Центральной Африки, например, в Кении.

Опасные паразиты

Принято считать, что глистов реально подцепить только вместе с пищей. На самом деле, эти опасные паразиты могут проникнуть в ваш организм, даже когда вы гуляете босиком или лежите на песке. Особенно, если это пляж где-нибудь на Кубе или Кипре.

Верблюжий грипп и лептоспироз

Лептоспироз и верблюжий грипп, который ранее назвали смертоносным вирусом, представляющим огромную угрозу для человечества, как правило, встречаются в Объединенных Арабских Эмиратах. Первое заболевание переносят грызуны, а подцепить его можно, не помыв руки перед едой. Второе — как вы уже догадались, возникает при катании на верблюдах и передается воздушно-капельным путем.

Верблюжий грипп или, как его еще называют MERS, относится к группе коронавирусов и вызывает у человека гриппоподобные болезни. Основная опасность MERS заключается в том, что в мире по-прежнему нет вакцины, способной от него защитить, а смертность от заболевания при этом составляет около 50%.

Венерические заболевания

А вы бережно относитесь к своему здоровью? Какие меры предосторожности предпринимаете во время отпуск?

Начну этой статьей небольшой цикл, призванный показать круговорот вирусов в природе и по Планете на примере банального и поначалу неопасного коронавируса, который, тем не менее, успел смертельно поразить порядка 1.000 человек (в виде атипичной пневмонии и верблюжьего гриппа), преимущественно на Дальнем и Ближнем Востоке, но так и не стал новостной сенсацией. Моя статья расскажет про саму эпидемиологию этого вируса, диагностику, лечение, основные его проявления и каким образом он может стать потенциально опасным для людей и животных, к каким последствиям привести в глобальном плане.

Коронавирус - РНК-вирус, не имеющий ничего общего с вирусом гриппа, кроме отчасти схожей симптоматики. Характеризуется слабыми проявлениями интоксикации и поражением преимущественно верхних дыхательных путей. Частота заболеваемости составляет до 10% из всех случаев заражения острыми респираторными вирусными инфекциями (ОРВИ).

Вирус нестоек во внешней среде. На данный момент слабоизучен. Считается, что основными переносчиками до 2012 года были птицы. Потом добавились и другие переносчики (верблюды), но об этом поговорим ниже.

Проявляется вирус слабой респираторной симптоматикой, характерной для других неспецифических ОРВИ вирусов (респираторно-синцитиальной инфекции, парагриппа и другими) - чихание, насморк, недомогание, умеренная головная боль. Температура тела зачастую нормальная или субфебрильная.

У детей чаще, чем у взрослых, может приводить к поражениям нижних дыхательных путей (бронхи, легкие), тогда к симптомам присоединяется кашель, возможно воспаление гортани и увеличение шейных лимфоузлов. Можно считать эти проявления осложненным течением обычной коронавирусной инфекции.

Общая продолжительность заболевания в стандартном неосложненном случае составляет 5-7 дней.

Смертность до последних событий была невелика и абсолютное большинство пациентов выздоравливало.

Специфического лечения или вакцины разработано не было. В опытах было подтверждено практически полное уничтожение коронавируса выработанными человеческим организмом интерферонами (основным фактором иммунитета и защиты организма человека от вирусов).

Чем же привлек к себе внимание такой незаметный вирус, последствия от которого в плане эпидемиологии и смертности были до последнего времени невелики?

Начнем с того, что атипичная пневмония, наделавшая шуму в 2002-2003 годах, имела в своей основе коронавирусную природу. Источником заболевания был один из мутантов коронавируса, прозванный SARS. Тогда это стоило жизни порядка 800 человек, в основном на Дальнем Востоке (преимущественно в Китае) и на этом паника была погашена.

Новых случаев не регистрировалось, в отличие от того же птичьего гриппа, который продолжает наводить панику на население Земли развитием (через мутацию или эволюционно) возможности передаваться от человека к человеку (к счастью для человека такой мутации вируса пока не произошло). А ведь смертность от птичьего гриппа и вправду значительна - более 80% заболевших погибают, так что есть чего опасаться.

В 2012 году мутировавший SARS вернулся. Теперь этот агент нашел себе другого хозяина и переносчика - им стали верблюды. Ареол распространения вируса поменялся - теперь в прицел попали страны Ближнего Востока, где вирус был диагностирован у жителей Египта и Саудовской Аравии. На местном уровне это потребовало введения неотложных санитарно-эпидемиологических мер, так как приближался месяц паломничества в Мекку (Саудовская Аравия) для праздника хаджа. Также поменялось и название нового вируса-мутанта - теперь он стал называться MERS (MERS-CoV).

Смертность от нового вируса составила порядка 200 человек, преимущественно в Саудовской Аравии. К распространению заболевания привело традиционное использование в пищу местным населением продуктов на основе верблюжьего мяса и молока. Хотя не сомневаюсь, что дополнительным фактором распространения вируса стало и нарушение санитарных норм при приготовлении данных продуктов, как и в Китае с птичьим гриппом, где антисанитария и традиции питания являются не последними факторами в распространении инфекции. То есть заражение шло не посредством прямого контакта (верблюд-человек), а опосредованно через питание и контаминацию зараженным мясом и сырым молоком. Ходили слухи о распространении данного вируса от человека к человеку, но это скорее всего ошибочное предположение, так как размах инфекции не соответствует такому пути переноса. Стоит отметить, что обычным коронавирусом очень сложно заразить человека при непосредственном контакте, только при очень близком.

Китайцы, уже знакомые с коронавирусом в виде SARS или атипичной пневмонии, который явился прародителем ближневосточного верблюжьего гриппа, даже подумывали подзаработать на вакцине от нового гриппа и смогли создать прототип, но протестировать на животных не успели, так как пик заболеваемости пошел на убыль, испугав паломников и туристов, планировавших поездку в Мекку и Египет. Хотя, понимая развитие инфекции, могли бы и продолжить разработку средства профилактики, учитывая, что коронавирус еще напомнит о себе в следующий эпидемиологический цикл, возможно в другом месте и в новом мутированном виде.

Таким образом, можно видеть, что мировой глобальный иммунитет (то есть иммунитет всего человеческого социума как вида), постоянно тестируется на прочность новыми инфекционными агентами, которые пытаются найти слабое звено в иммунитете представителей различных стран и народностей. А приведенный в статье коронавирус в разных его ипостасях, свидетельствует о цикличности приходов вирусов и распространении на территории, где их потенциально могут и не знать и не сталкиваться с такого типа вирусами в прошлом.

Исключение может составлять глобальная мутация и появление незнакомого вируса, как это произошло со свиным гриппом в 2009 году, когда мутация вируса гриппа этих животных, привела к появлению инфекционного агента способного передаваться от человека к человеку, а не посредством транзита животное-человек. Человек был беззащитен против новой напасти, но коллективный иммунитет быстро подавил новую инфекцию и смертность составила не более, чем от обычного гриппа, правда и погибло много молодежи, что нехарактерно для гриппа. Но от подобных мутаций вирусов человек не защищен и лекарств, для борьбы с подобными вирусами-мутантами у него нет. На опережение сработать не получиться, как бы фармапроизводители и государственные деятели не пытались доказать обратное, пичкая население прививками от гриппа и другими методами профилактики, оказывающимися зачастую форменным надувательством и растратой казенных денег.

Остальные потенциально опасные в плане смертности вирусы (как тот же птичий грипп, смертность от которого, как уже писал выше, высока) не имеют пока достаточной возможности перейти на новый этап эволюции или в результате мутации научиться передаче от человека к человеку, минуя транзитного переносчика - птиц. Либо же новые мутации вирусов, способные передаваться от человека к человеку не обладают достаточной летальностью, чтобы быть признанными серьезной угрозой человечеству (летальность их на уровне обычного гриппа, под заболевание которым многие такого рода инфекции и маскируются в период эпидемий). Либо же новые вирусы вообще ограничены ареалом обитания и могут нанести вред в виде увеличения заболеваемости и смертности только конкретной территории или географической единицы и проживающим там народностям, как вирус лихорадки Эбола, но о нем пойдет речь в следующей нашей статье.

Гепатит А и дизентерия

Брюшной тиф и бешенство

Шистосомоз и амебный энцефалит

Вирус Зика, малярия, лихорадка денге

Опасные паразиты

Верблюжий грипп и лептоспироз

Венерические заболевания

А вы бережно относитесь к своему здоровью? Какие меры предосторожности предпринимаете во время отпуск?

— Носителями этого вируса в природе являются верблюды. От них человек с ослабленным иммунитетом и может заполучить болезнь, заразив впоследствии других. Теоретически существует опасность распространения заболевания по всей планете, в том числе и в развитых государствах. Поэтому необходимо с осторожностью отнестись к поездкам в Юго-Восточную Азию.

Сергей Нетесов говорит, что у вакцинопрофилактики в России хорошие показатели: на сегодняшний день в год болеет меньше человека на 100 тысяч населения. Фото Аркадия Уварова

Однако сейчас в России организована хорошая диагностика в пограничных городах. На рейсах из стран, где зафиксирована вспышка верблюжьего гриппа, перед выходом из самолета всех пассажиров проверяют экспресс-датчиком температуры. Если медики видят, что у кого-то высокая температура, то этих людей сразу изолируют и ставят пробу. Здесь мы хорошо защищены, и, надо сказать, далеко не все страны так защищают своих граждан. — Эбола, Зика, вот теперь верблюжий грипп… Все-таки от нас очень далеко. А вот обычные грипп и ОРВИ до сих пор каждый год на время выводят из строя тысячи россиян. Почему никак не получается создать универсальное лекарство против простуды?

— Из всех существующих сейчас в мире вирусных угроз 99% предсказуемые — это те же болезни, которые были раньше. За исключением штаммов гриппа, меняющихся за год. Данные в ВОЗ поступают примерно из 50 лабораторий в мире, которые исследуют вирус гриппа. Что характерно, инфекция возникает планово. В начале 2016 года был распространен калифорнийский грипп. Сейчас же ситуация другая — доминирует гонконгский, вызываемый вирусом H3N2. Также фиксируется и вирус гриппа В.

Создание вакцин против вирусов, вызывающих ОРВИ, возможно, но будет стоить очень дорого. Ведь универсальный препарат должен быть качественно проверен на любые осложнения. Думаю, это может обойтись в миллиард рублей. Но и эта сумма должна быть обсчитана. Для того чтобы подсчитать выгоду, надо проводить мониторинг два-три года, выяснить, какие инфекции являются в той или иной стране основными. Такой мониторинг уже начат в Китае.

— В начале этого года в Искитиме от тяжелой формы ветрянки умер маленький ребенок. У малыша не было прививки. Почему до сих пор, на ваш взгляд, процветает так называемое движение антивакцинаторов?

— С вакцинопрофилактикой в России мы выходим с хорошими показателями: на сегодняшний день у нас в год болеет меньше 1 человека на 100 тысяч населения. Эта ситуация соответствует показателям развитых стран. Например, паротит и полиомиелит вообще удалось искоренить.

По краснухе также положительная динамика, корь встречается очень редко, и это прекрасно, потому что корь — главная причина смертности среди детей до трех лет в тех странах, где не ставят прививки.

Но и в России в 2014 году была вспышка кори из-за массовых отказов родителей вакцинировать своих чад. Заболеваемость тогда возросла фактически в 30 раз. Это яркий пример волны антивакцинаторства, начало которой положил английский врач Эндрю Уэйкфилд.

— Действительно, вирусы могут не только вредить. Они могут нести и добро. Например, половина вакцин — это живые штаммы, только ослабленные, которые обеспечивают наиболее устойчивый иммунитет. К тому же сейчас очень быстро развиваются исследования вирома — набора вирусов, живущих в организмах у клинически здоровых людей, не нанося вреда. Оказывается, с некоторыми видами мы живем в реальном симбиозе и не болеем из-за них. Это означает, что они играют какую-то роль в нашей жизни, так же как и бактерии. Я думаю, в ближайшие годы мы узнаем много нового о том, насколько вирусы помогают нам. Например, в борьбе с мутациями, стимулируя иммунитет.

Что такое MERS

MERS относится к коронавирусам, которые вызывают острые респираторные и кишечные заболевания у людей и животных. Он был открыт в 2012 году в Саудовской Аравии. Как отмечает ВОЗ, в точности не известно, как вирус начал передаваться человеку. Пока его основным источником называют верблюдов. Отсюда и другое название MERS – верблюжий грипп.

Итак, впервые заболевание было зафиксировано в 2012 году. Первой жертвой нового вируса стал 60-летний мужчина. Первоначально его лечили от пневмонии, но все действия врачебного персонала оказались полностью неэффективными.

В сентябре 2012 года поступило сообщение о новом случае заболевания, на этот раз пострадал 49-летний уроженец Катара. Как и в первом случае, источник заражения установить не удалось, а врачебные мероприятия оказались бесполезными.

В Приморье местную жительницу проверят на коронавирус

А дальше пошло-поехало, в начале 2013 года ВОЗ отрапортовала: зафиксировано 64 случая заболевания, больше половины из которых закончились летальным исходом. Иными словами, смертность от MERS превысила в процентном соотношении показатели Эболы. Причем верблюжий грипп наблюдался в странах, где медицинское обслуживание находится на гораздо более высоком уровне по сравнению с Либерией, Сьерра-Леоне и Гвинеей.

Под угрозой оказались в основном сами врачи. Во время вспышки MERS во Франции большинство заражений произошло. в больницах. При этом в числе заболевших оказались как сами медики, так и другие пациенты лечебных учреждений. "Можно сделать вывод, что некоторые сопутствующие заболевания могут сделать людей более восприимчивыми к верблюжьему гриппу", – считает специалист по инфекционным заболеваниям из Оклендского университета доктор Сьюкзи Уайлс.

MERS принадлежит к семейству коронавирусов. Это довольно большой подраздел среди вирусов, он содержит ряд организмов средней для вирусов величины – от 80 до 220 нанометров (миллионная доля метра). Коронавирусы имеют некоторое сходство с вирусом гриппа.

Ситуация сейчас

Всего подтвержденных случаев заболевание MERS, по данным ВОЗ, 154, из них один в Китае, а остальные – в Южной Корее. Умерло 19 пациентов. По сообщениям СМИ, в основном это пожилые люди, страдающие различными хроническими заболеваниями. По статистике, смертность от MERS составляет 36 процентов.

Европа обеспокоена распространением опасного коронавируса

На данный момент от вируса не существует специальной вакцины. Разработать ее не позволяет недостаточная изученность MERS.

Такая же ситуация и с лечением. Коронавирусы – близкие родственники вируса гриппа. В настоящее время грипп является настоящим бичом человечества – заболеваемость им превосходит все инфекционные болезни, вместе взятые. И наиболее тревожным знаком является изменчивость вируса гриппа, которая не позволяет создать для него универсальную вакцину.

Пока недостаточно изучен механизм персистенции (размножения) вируса MERS в организме человека. Единственным точно установленным фактом является то, что наиболее разрушительные последствия MERS оказывает на легкие. Больные в основном и погибают из-за проблем с дыханием, вызванных верблюжьим гриппом.

Безосновательность паники

Впрочем, паника вокруг нового вируса создается, скорее, искусственно. Цифры заболевших весьма невелики. 150 с небольшим человек из семимиллиардного населения планеты. Это далеко не эпидемические показатели и уж тем более не пандемия.

Почти все погибшие от вируса MERS – люди с ослабленной иммунной системой. Зачастую у них наблюдались другие заболевания, снижающие иммунитет (туберкулез, саркоидоз, сопутствующие инфекции). Организм полностью здорового человека способен эффективно противостоять вирусу.

Больше того, вирус передается не воздушно-капельным путем (как тот же грипп), а лишь при тесном контакте с больным. Это очень сильно снижает шанс заразиться.

Симптомы MERS

Начало заболевания похоже на обычный грипп. У человека наблюдаются:

температура;

кашель;

одышка.
У некоторых больных могут появиться диарея и тошнота. Осложнения – пневмония и почечная недостаточность.

Смертельный вирус атаковал Южную Корею

Сразу распознать вирус трудно – сделать это можно только в лабораторных условиях. От момента заражения до появления симптомов может пройти от двух до 14 дней, в основном инкубационный период длится пять-шесть дней.

Лечения от заболевания не существует. В некоторых случаях врачи назначают такие препараты, как ситаглиптин и анаглиптин. Впрочем, основной задачей является предотвращение размножения вируса в организме. С ограниченным количеством вирусных частиц иммунитет справится самостоятельно. В помощь иммунной системе отряжают интерферон и рибавирин.

В настоящее время ученые занимаются разработкой вакцины от MERS. Уже известно, что верблюды дромадеры имеют естественный иммунитет к этому заболеванию – в причинах этого явления разбираются вирусологи.

Как можно заразиться

Медики утверждают, что MERS передается очень ограниченно. Передача вируса происходит при тесном контакте с больным, например при уходе в больнице, и несоблюдении правил гигиены. Основные заболевшие – близкие родственники, медработники и другие пациенты. В большинстве случаев люди заражали друг друга именно в медицинских учреждениях.

Российским туристам рекомендуют отказаться от поездок в Южную Корею

В группе риска находятся пенсионеры, дети и люди с ослабленным иммунитетом. Именно у них MERS вызывает наиболее тяжелые поражения, которые зачастую приводят к гибели больных.

Однако такие данные не слишком утешают туристов, которые намерены направиться в Южную Корею, где свирепствует верблюжий грипп. Впрочем, это касается, скорее, любителей туристических поездок из стран Западной Европы.

"Большинство наших туристов не воспринимают вирус как серьезную опасность. Мы раздаем путешественникам памятки о том, что нужно делать, чтобы не стать жертвой MERS", – говорит исполнительный директор Ассоциации туроператоров России Майя Ломидзе.

Советы весьма простые: необходимо чаще мыть руки с мылом и использовать дезинфицирующие средства. Желательно не касаться грязными руками глаз, рта и носа и избегать прямого контакта с людьми, имеющими признаки инфекционного заболевания.

Путешественникам советуют держаться подальше от ферм, где разводят верблюдов, и не кататься на них. Особенно строгий запрет наложен на употребление верблюжьего молока.

Читайте также: