Ветрянка у детей и вирус эпштейн барра

Самые распространенные среди детей заболевания — вирусные. Причина в том, что иммунитет ребенка еще недостаточно крепкий, незрелый, и ему не всегда бывает легко противостоять многочисленным угрозам извне. Но если о гриппе и ветрянке сказано и написано много, да и с корью мамам все более-менее понятно, то есть в этом мире вирусы, одни названия которых нагоняют на родителей священный ужас.

Один из таких малоизученных и очень часто встречающихся — вирус Эпштейна-Барр. О нем довольно часто спрашивают известного педиатра и телеведущего Евгения Комаровского.

Что это такое

ВЭБ — вирус Эпштейна Барр. Один из самых распространенных вирусов на планете. Впервые был найден в образцах опухолей и описан в 1964 году английским профессором Майклом Эпштейном и его ассистенткой Ивонной Барр. Это вирус герпеса четвертого типа.

По медицинской статистике, следы перенесенной инфекции обнаруживаются в анализах крови половины детей в возрасте 5-6 лет и у 97% взрослых, причем сами они об этом зачастую даже не догадываются, ведь у большинства людей ВЭБ протекает незаметно, без симптомов.

Самая излюбленная среда обитания вируса — лимфоциты, таким образом он поражает иммунную систему ребенка. Чаще всего эта микроскопическая частица-паразит вызывает цитомегаловирус, инфекционный мононуклеоз, лимфогранулематоз, гепатит, герпес, лимфому Беркитта и ряд других малоприятных диагнозов. Вакцины от этого недуга еще не изобретено, так как на разных стадиях своего развития вирус кардинально меняет свой белковый состав и лучшие ученые умы за ним просто не успевают.

Инфицирование может произойти во время переливания крови и ее компонентов, через общие с больным вещи и игрушки, а также вирус передается от зараженной матери через плаценту плоду во время беременности. ВЭБ легко распространяется воздушно-капельным путем, а также от донора к реципиенту во время трансплантации костного мозга.

Инкубационный период -от 1 до 2 месяцев, после чего у детей развиваются яркие симптомы, свойственные многим вирусным инфекциям.

Впрочем, не так страшен сам вирус со сложным названием, сколько то, что его последствия совершенно непредсказуемы. Он может пройти совершенно не заметно у одного ребенка, а у другого станет причиной развития тяжелых состояний и даже онкологических заболеваний.

Комаровский о ВЭБ

А теперь послушаем доктора Комаровского об инфекционном монокулезе.

Симптомы, которые позволяют заподозрить у ребенка ВЭБ, довольно размыты:

• Раздражительность, плаксивость, повышенная капризность и частая беспричинная усталость.
• Легкое или более заметное увеличение лимфатических узлов. Чаще всего — подчелюстных и заушных. Если инфекция протекает тяжело — по всему телу.
• Отсутствие аппетита, проблемы с пищеварением.
• Сыпь.
• Высокая температура (до 40,0).
• Боли в горле (как при ангине и фарингите).
• Сильная потливость.
• Небольшое увеличение размеров печени и селезенки. У ребенка это может проявляться ноющими болями в животе.
• Желтушность кожных покровов. Этот симптом встречается крайне редко.

Комаровский подчеркивает, что на основании одних только жалоб и наличия тех или иных симптомов поставить диагноз нельзя, поскольку состояние ребенка будет напоминать и ангину, и энтеровирус, и лимфогранулематоз.

Герпес 4 вида вызывает у детей и взрослых такое заболевание, как мононуклеоз. Практически каждый человек является носителем данной инфекции, но симптомы ее наблюдаются не у всех. При неправильной терапии вирус может привести к опасным последствиям (гепатиту, поражению головного мозга, злокачественной патологии).

Симптомы

Вирус Эпштейна-Барр участвует в развитии у человека следующей патологии:

• мононуклеоза;
• СХУ (синдрома хронической усталости);
• рака лимфоидной ткани;
• аутоиммунных болезней.

Наиболее распространен мононуклеоз. Для него характерны следующие симптомы:

• слабость;
• общее недомогание;
• повышение температуры;
• заложенность носа;
• першение в горле;
• увеличение миндалин в полости рта;
• покраснение зева;
• боль в горле;
• озноб;
• повышенная потливость;
• головная боль;
• миалгия (боль в мышцах);
• увеличение лимфатических узлов в области шеи, нижней челюсти или затылка;
• гепатоспленомегалия (увеличение печени и селезенки);
• боль в подреберье справа и животе;
• потемнение мочи;
• желтушность кожи и склер глаз;
• пятнисто-узелковая сыпь.

Бессимптомный период при заражении вирусом составляет от 5 дней до 6 недель. Если инфицирование вирусом герпеса 4 типа протекает в форме синдрома хронической усталости, то наблюдаются следующие признаки:

• быстрая утомляемость во время выполнения работы;
• постоянная усталость, которая не исчезает после длительного отдыха;
• ломота в теле;
• слабость;
• нарушение ночного сна;
• апатия;
• депрессия;
• психоз;
• лабильность настроения;
• снижение концентрации внимания;
• ухудшение памяти;
• невнимательность.

При генерализованной герпетической инфекции возникают симптомы поражения нервной системы (при развитии отека мозга, энцефалита, менингита) и других органов (сердца, печени, селезенки, легких).

Пути заражения

Заражение вирусом герпеса происходит следующими путями:

• контактно-бытовым (при поцелуях с носителем инфекции, через грязную посуду, полотенца, а также предметы личной гигиены);
• воздушно-капельным (со слюной во время кашля, разговора или чихания);
• гемоконтактным (через кровь при гемотрансфузиях, трансплантации костного мозга, применении нестерильных инструментов);
• алиментарным (водным или пищевым);
• трансплацентарным (от больной матери малышу во время беременности или родов).

Попав в организм, вирус герпеса поражает лимфоидные клетки организма.

Лечение

Лечение инфекций, вызванных данной разновидностью вируса герпеса, затруднено ввиду отсутствия специфических лекарств. Даже при полноценной и своевременной терапии герпес 4 типа сохраняется в T-лимфоцитах. Задачами лечения являются:

• предупреждение осложнений;
• устранение симптомов;
• подавление активности вируса;
• улучшение состояния печени и других жизненно важных органов;
• повышение иммунитета.

Схема терапии включает:

• соблюдение покоя;
• нормализацию питания;
• прием лекарств и витаминов;
• использование народных средств.

В острую стадию необходимо придерживаться полупостельного режима, уменьшить физические нагрузки, пить больше жидкости, не употреблять соления, копчености, жареные и жирные блюда и продукты, есть больше овощей, кисломолочных продуктов и фруктов, отказаться от алкоголя и сигарет, нормализовать режим труда и отдыха, повысить двигательную активность.

В случае развития осложнений на фоне инфицирования возбудителем герпеса 4 типа (злокачественных новообразований носоглотки, лимфомы) могут потребоваться удаление лимфатических узлов, полихимиотерапия, лучевая терапия и хирургическое вмешательство.

Перед лечением больных проводятся следующие исследования:

1. Анализы на вирус. Наиболее информативны иммуноферментный анализ и полимеразная цепная реакция. В конце инкубационного периода во время разгара заболевания выявляются IgM. Повышение IgG (титра антител) указывает на перенесенную инфекцию.
2. Общие клинические анализы крови и мочи. Наблюдается увеличение числа лимфоцитов, базофилов, моноцитов и ускорение СОЭ.
3. Определение иммунорегуляторного индекса.
4. Анализ на ВИЧ.
5. УЗИ печени.
6. Биохимический анализ. Часто наблюдается повышение АЛТ.

При выявлении вируса герпеса 4 вида могут назначаться следующие препараты:

1. Противовирусные. Наиболее часто назначаются Изопринозин, Ацикловир Сандоз, Арбидол и Зовиракс.
2. Иммуностимуляторы. К ним относятся Интрон А, Альтевир, Лайфферон, Виферон и Циклоферон. Малоэффективны в остром периоде заболевания. Данные лекарства назначаются при тяжелой форме заболевания в период выздоровления.
3. Системные антибиотики. Показаны при присоединении бактериальной инфекции, развитии ангины и пневмонии. При мононуклеозе не применяются пенициллины.
4. Антигистаминные средства (Цетрин, Эриус, Зодак).
5. Сорбенты (Энтеросгель, Полифепан).
6. Лекарства, улучшающие состояние печени. Наиболее часто назначаются гепатопротекторы (Гепабене, Эссенциале Форте Н, Карсил, Гептрал). Показаны при развитии токсического гепатита и желтухи.
7. Системные кортикостероиды. Назначаются только при тяжелом мононуклеозе.
8. Сосудистые препараты (Церебролизин, Пирацетам, Энцефабол). Применяются при развитии синдрома хронической усталости.
9. Антидепрессанты.
10. Противовоспалительные (НПВС).
11. Жаропонижающие. Показаны при температуре тела выше 38ºC.

Большинство лекарственных препаратов не применяются во время вынашивания ребенка и лактации. При назначении медикаментов врач учитывает противопоказания к их применению.

Специфическая профилактика отсутствует. Для предупреждения заболеваний, вызванных вирусом герпеса 4 вида, необходимо:

• улучшить питание, обогатив рацион овощами и фруктами;
• закаливаться;
• заниматься подвижными видами спорта;
• не переохлаждаться;
• вести здоровый образ жизни;
• предупреждать заболевания, сопровождающиеся снижением иммунитета (ВИЧ-инфекцию, туберкулез);
• чаще и дольше находиться на свежем воздухе;
• пить поливитамины.

Для профилактики осложнений требуется соблюдать схему лечения. При необходимости проводится диспансерное наблюдение за переболевшими мононуклеозом в течение 6-12 месяцев.

Особенности

Герпесвирус 4 типа у детей чаще вызывает одни заболевания, а у взрослых — другие.

Герпетическая инфекция 4 типа у взрослых чаще всего развивается постепенно. Лучше выражен продромальный период с лихорадкой и катаральными симптомами в виде насморка, кашля и боли в горле.

У взрослых чаще наблюдаются симптомы со стороны печени в виде боли и желтухи.

Более слабо выражены лимфоаденопатия (поражение лимфатических узлов) и увеличение миндалин. После 40 лет заболевание часто протекает бессимптомно или со скудной симптоматикой.

Вирус Эпштейна-Барр у ребенка чаще, нежели у взрослых, вызывает осложнения в виде тяжелого гепатита и двустороннего поражения легких. У малышей лихорадочный период нередко затягивается на 2 и более недели. Клинические проявления мононуклеоза на фоне инфицирования вирусом герпеса в детском возрасте выражены сильнее.

Осложнения и последствия

Негативными последствиями заражения герпесвирусом 4 типа являются:

1. Первичная лимфома Беркитта (злокачественная опухоль лимфоидной ткани). Характеризуется образованием одного или нескольких узлов. В процесс могут вовлекаться желудок, щитовидная железа, кости лицевого отдела черепа, почки, конечности, кишечник и поджелудочная железа. Лимфома приводит к выпадению зубов, обезображиванию лица, двигательным расстройствам, нарушению функции органов малого таза, желтухе, кишечной непроходимости, кровотечениям, тромбозу и нарушению свертывания крови.
2. Синдром хронической усталости.
3. Опухоль в области челюсти.
4. Носоглоточная карцинома (рак носоглотки). В группу риска входят дети. Характеризуется кровянистыми выделениями из носа, затруднением носового дыхания, зловонным запахом изо рта, болью в горле, чувством присутствия инородного предмета и уплотнения в носу, болью в ушах, изменением тембра голоса и головной болью. Как и на ранних стадиях ВИЧ, при опухоли в области носового прохода симптомы возникают не сразу.
5. Воспаление тканей печени. Наблюдается на фоне инфекционного мононуклеоза.
6. Менингоэнцефалит (воспаление оболочек и вещества головного мозга). Проявляется неврологической симптоматикой.
7. Тромбоцитопения (снижение уровня тромбоцитов в крови).
8. Разрыв селезенки.
9. Паралич лицевого нерва.
10. Психические расстройства в виде галлюцинаций и бреда.
11. Поражение спинного мозга.
12. Миокардит (воспаление сердечной мышцы).

вирус герпеса 1 или 2 типа у вас в организме;

Перейти к тесту (1 и 2 тип ВПГ)

Перейти к тесту (Опоясывающий герпес)

Перейти к тесту (Мононуклеоз и ВЭБ)

Герпетическая инфекция представляет актуальную проблему инфектологии, что обусловлено повсеместным распространением вирусов семейства герпеса, способностью поражать все возрастные и социальные прослойки.

Представители семейства – простой герпес, цитомегаловирус, вирус Эпштейна Барр и Варицелла Зостер – имеют связь и являются маркерами иммунного ответа человека.

Вирусы пожизненно персистируют в организме после первичного инфицирования, периодически обеспечивая рецидивы с различными проявлениями и последствиями.

Герпес Зостер ответственен за ветряную оспу и обострение в форме опоясывающего лишая, поражая нервные ткани и кожу.

Объектом патогенного действия вируса Эпштейна-Барр является лимфатическая ткань: первичная инфекция протекает в виде инфекционного мононуклеоза, а рецидивы в форме лимфогенных опухолей.

Характеристика вирусов

Из изученных 200 вирусов герпеса для человека патогенными считаются 8 типов. Исходя их микробиологических свойств вирусных частиц выделяют три подсемейства: альфа, бета и гамма.

Вирус Зостер – Varicella Zoster или VZV вирус – относится к третьему типу и подсемейству альфа, которое также включает простые разновидности герпеса 1 и 2 типа. Объединяет эти патогены сродство к эпителиальной ткани.

Вирус герпеса Эпштейна-Барр (вирус ЭБ или EBV) является представителем 4 типа семейства (подсемейство гамма). Вместе с 8 типом представляют группу лимфотропных вирусов, поражающих и находящихся в спящем состоянии в лимфоцитах.

Все вирусы содержат ДНК, благодаря которой могут встраиваться в геном человеческой клетки и воспроизводить свои копии.

Тип генома и тропность к определенному виду тканей определяет классификацию вирусов.

Вирус 3 типа при проникновении в верхние дыхательные пути первично поражает эпителиальную ткань: слизистые оболочки полости рта и носа, затем распространяется по организму, вовлекая в процесс эндотелий сосудов, клетки крови, нервной системы.

Ветряная оспа при первом заражении описывается характерными воспалительными элементами на коже, а после выздоровления вирус находится в нервных клетках и волокнах спинного мозга, не проявляя себя.

Иммунодефицит, инициированный различными причинами, приводит к реактивации патогена и возникновению опоясывающего лишая на коже.

Вирусная инфекция Эпштейна-Барр во всех ее проявлениях описывается поражением В-лимфоцитов. Инфекционный мононуклеоз протекает с многогранной симптоматикой, в основе которой лежит массовое изменение функций лимфоцитов за счет внедрения генома вируса в ядро человеческой клетки.

Пул инфицированных лимфоцитов ведет к несостоятельности иммунного ответа, в результате чего заболевание зачастую имеет длительное течение. ВЭБ имеет отношение к развитию лимфопролиферативных опухолей.

Как связаны вирус Эпштейна-Барр и Зостер

Вирус Эпштейна-Барр и Варицелла-Зостер объединяются связью появления рецидивов инфекций на фоне снижения иммунитета. Таким образом, обострения герпеса 3 и 4 типа являются признаком недостаточного иммунного ответа.

Вирус Varicella Zoster считается причиной ветряной оспы и широко распространен среди детей дошкольного и младшего школьного возраста. Практически все дети сталкиваются с вирусом при посещении организованных коллективов и переносят ветрянку в детстве.

Ветряная оспа у ребенка не является признаком недостаточного иммунитета. Говорить об иммунной недостаточности можно при тяжелом течении инфекции у ребенка.

Следует отметить, что у детей старше 13 лет и у взрослых Varicella Zoster virus вызывает тяжелое течение инфекции.

Инфекция Эпштейна-Барр называется мононуклеозом. Такое название заболевания обязано появлением в крови характерных атипичных клеток – мононуклеаров, которые являются по своей сути инфицированными вирусом лимфоцитами.

Пораженные клетки интенсивно делятся, что приводит к повышению их уровня в крови до определяемого уровня. Инфекционный мононуклеоз у детей протекает с различной степенью тяжести, при этом может наблюдаться бессимптомное носительство.

Вирусы Herpes Zoster и ВЭБ связаны с иммунодефицитом различными механизмами и патогенезом.

Вирус Эпштейна-Барр непосредственно вызывает иммунодепрессию, а Зостер проявляет себя на фоне дефицита иммунитета, причиной которого стали другие причины. Тем не менее оба патогена являются маркером снижения иммунной активности.

ВЭБ, размножаясь в лимфоцитах, естественным образом нарушает иммунный ответ. Инфицированные лимфоциты не могут остановить размножение вируса герпеса. Инфекционный мононуклеоз может иметь довольно длительное течение, переходить в хроническую форму, обеспечивать ряд осложнений.

В результате неспособности иммунной системы атаковать вирус спустя десятки лет развиваются злокачественные опухоли лимфатической системы. Но такой сценарий наблюдается довольно редко.

Вирус Зостер, пребывая в неактивном состоянии в нервных клетках чувствительных волокон спинного мозга может привести к опоясывающему лишаю при невозможности иммунной системы противостоять его размножению.

У пациентов с рецидивом ветрянки в форме опоясывающего герпеса наблюдают ряд сопутствующих патологий.

Факторы, приводящие к появлению рецидива герпеса Зостер и прогрессии ВЭБ:

• пожилой возраст;
• беременность;
• лечение препаратами, снижающими иммунитет (противоопухолевые средства, глюкокортикоиды);
• перенесенные операции, травмы;
• хронические инфекционные заболевания (гепатиты, стрепто- и стафилококковые заболевания любой локализации, туберкулез, ВИЧ и др);
• переохлаждения и перегревания;
• неблагоприятные условия труда;
• длительные стрессовые ситуации;
• заболевания сердца, почек, эндокринные патологии;
• ожирение.

На фоне провоцирующих факторов вирус герпеса проявляет свое уникальное свойство – реактивацию на фоне персистенции. Непрерывное и цикличное размножение в инфицированных клетках обоих видов вирусов объединяет патогены.

Клиника ВЭБ-инфекции

Инкубационный период герпеса 4 типа при первичном заражении составляет от 4 до 7 недель. В это время вирус активно размножается в В-лимфоцитах, что не сопровождается симптомами.

Источником инфекции считается носитель и больной. Вирус содержится в крови, слюне, сперме, цервикальном отделяемом, моче, мокроте, грудном молоке.

Формы течения инфекции:

• мононуклеоз (первичная инфекция);
• лимфома Беркитта4
• рак носоглотки;
• аутоиммунные заболевания.

Подавляющее большинство детей заражается ВЭБ до 3 лет.

По прошествии инкубации появляются первые признаки заболевания:

• острое начало, лихорадка;
• увеличение размеров лимфоузлов на боковых и задней поверхности шеи до 6 недель;
• боль в горле;
• выраженный отек лимфоидной ткани (миндалин) в рото- и носоглотке;
• храп;
• появление налета на миндалинах;
• увеличение печени;
• сыпь на теле.

Вирус Эпштейна-Барр может инициировать стертую и бессимптомную форму мононуклеоза.

Возбудитель герпеса 4 типа в зависимости от степени иммунного ответа может вызывать легкое, среднетяжелое и тяжелое течение инфекции.

Тяжесть определяется выраженностью лихорадки, размерами увеличенных лимфоузлов, печени, степенью увеличения миндалин, а также количеством мононуклеаров в крови.

• почечная и печеночная недостаточность;
• гепатит;
• менингит и энцефалит;
• пневмония;
• анемия и тромбоцитопения.

Хронический мононуклеоз регистрируют у 20% переболевших острой формой. Длится он более 6 месяцев. Характерно продолжающееся увеличение печени, тонзиллит, аденоидит, повторные ОРВИ и повышение температуры.

Вирус Эпштейна-Барр также является причиной синдрома хронической усталости.

Клиника герпеса Зостер

После перенесенной ветрянки патоген несколько лет и десятилетий находится в неактивном состоянии. Провокаторы вызывают его репликацию и проникновение в кожные покровы.

• слизистые рта, носа, половых органов;
• ухо;
• лицо;
• орган зрения;
• нижняя часть шеи;
• верхняя часть груди;
• поясница;
• крестец.

Герпес зостер на лице, в области межреберий локализуется довольно часто. Для этой инфекции характерно поражение строго определенной анатомической области, соответствующее иннервации воспаленного нерва. Процесс односторонний, за исключением генерализованной формы, когда герпес появляется на обширных площадях.

• предшествующая сильная боль, имеющая пульсирующий, постоянный или периодический характер;
• появление на покрасневшей коже групп пузырьков с прозрачным содержимым;
• подсыпание новых элементов в течение 7-10 дней;
• линейный характер сыпи.

Герпес может осложняться нагноением, некрозом. К отдаленным последствиям относят невралгии.

Диагностика

Обследованию подлежат пациенты с подозрением на острый и хронический процесс.

Лабораторная диагностика включает:

• непрямую реакцию флюоресценции (НРИФ) с целью определения антигена вириона в лимфоцитах;
• ПЦР для выявления ДНК ВЭБ в биологическом материале (чаще всего в слюне, крови, соскобе из уретры и цервикального канала), а также с целью определения вирусной нагрузки (необходимо для оценки качества лечения);
• определение количества антител к вирусу Эпштейна-Барр в крови;
• общий анализ крови (более 10% атипичных мононуклеаров);
• биохимия крови (незначительное повышение печеночных ферментов).

Серология подразумевает определение нескольких классов антител к вирусу:

1. Выявление на второй-третьей неделе от начала болезни иммуноглобулинов класса М к капсидному антигену VCA свидетельствует об острой инфекции, также постепенно начинают появляться и G класс.
2. Обнаружение антител класса G к капсидному антигену свидетельствует о перенесенном ранее заболевании. В неактивной фазе количество этих антител минимально.
3. Положительный анализ на оба класса антител с их нарастанием к капсидному белку ВЭБ говорит о реактивации процесса.
4. Наличие иммуноглобулинов G к внутреннему антигену (EBNA) свидетельствует о давнем заражении, о перенесенной инфекции. Если эти антитела обнаруживаются наряду с IgM к капсидному белку, то подозревают обострение ВЭБ-инфекции.

Для уточнения диагноза и срока заражения определяют авидность к вирусу Эпштейна-Барр у антител G.

Низкие уровни авидности говорят о свежем заражении, особенно, если при этом обнаруживают IgM к капсидному антигену.

В классификаторе международный код по МКБ-10 герпеса зостер – В.02, а инфекционного мононуклеоза – В.27.0.

Диагностика опоясывающего герпеса осуществляется клинически, но при сомнениях берут мазки-отпечатки высыпаний на ПЦР, кровь на антитела. При нарастании количества IgG и появлении IgM диагноз подтверждают.

Лечение

Терапия герпесвирусных инфекций имеет общие направления независимо от типа вируса.

Как лечить вирус Эпштейна-Барр и герпес Зостер?

Основной принцип лечения инфекций – раннее начало противовирусной терапии. С этой целью используют препараты:

• Ацикловир;
• Валацикловир;
• Фамцикловир;
• препараты интерферона и его индукторы (Кагоцел, Изопринозин, Генферон, Циклоферон, Виферон);
• иммунокорректоры (Аллокин, Полиоксидоний, Ликопид и пр).

Для купирования симптомов опоясывающего лишая и подавления размножения вируса Зостер достаточно использовать препараты ацикловира. Герпес на коже в большей степени требует профилактики невралгии, как последствия инфекции.

Препараты интерферона при мононуклеозе используют на протяжении нескольких месяцев. При хронической форме – до 9 месяцев.

Так как вылечить Эпштейна-Барр и избавиться от вируса невозможно, для его подавления применяют различные схемы иммуномодуляторов. Для этого целесообразно исследовать показатели клеточного и гуморального иммунитета в крови.

• купирование выраженного воспаления короткими курсами глюкокортикоидов (преднизолон, дексаметазон);
• адекватное обезболивание (НПВС, анальгетики, в том числе и наркотические при опоясывающем лишае);
• антигистаминные средства (Парлазин, Кларитин и др);
• снижение температуры (парацетамол, ибупрофен).

Местное лечение герпеса зостер включает обработку антисептиками для профилактики бактериальных осложнений (фукорцин, бриллиантовый зеленый), Покс-клин, Каламин применяют при высыпаниях на лице, открытых участках кожи.

После подсыхания растворов наносят противогерпетические гели и мази (Виру-мерц, Зовиракс и др).

Для восстановления иммунитета, ликвидации боли при Зостер-инфекции применяют витамины группы В.

Диета при ВЭБ-инфекции подразумевает щажение печени. На время лечения и восстановления исключают жирные, жареные продукты, шоколад, какао, цельное молоко, сдобу. Блюда готовят на пару, отваривают и запекают, принимают в виде пюре.

Отзывы больных о лечении ВЭБ-инфекции описываются положительным мнением при длительном применении схем иммунокоррекции под контролем врача.

Помимо лекарств, пациенты отмечают важность соблюдения здорового образа жизни, отказа от курения, соблюдения принципов здорового питания.

Чем лечить герпес Зостер и ВЭБ у беременных? Врачи назначают препараты ацикловира, так как отсутствие должного лечения может повлиять на плод.

Какой врач лечит вирус Эпштейна-Барр? Для назначения полноценного лечения при герпетических инфекциях следует обратиться к инфекционисту и иммунологу.

Надёжным средством от опоясывающего лишая является вакцина от герпеса Зостер, например, Варилрикс, которая призвана защищать от ветрянки и ее рецидива.

Прививку ставят детям до 13 лет однократно, старше – двукратно. Вакцинация поможет избежать таких грозных осложнений, как менингит, энцефалит, полиневропатия, невралгия.

Полезное видео