Вирус день за днем
Учёные ещё не до конца понимают, что представляет собой коронавирус SARS‑CoV‑2 и как бороться с COVID‑19 — заболеванием, которое он вызывает. Но уже ясно, как именно в большинстве случаев развивается недуг и в какой срок возникают его симптомы.
Приводим таймлайн среднестатистической COVID‑19 — по дням с момента заражения. Не пропустите важные признаки заболевания.
Точный диагноз может поставить только врач и только на основании теста. Если у вас есть симптомы коронавируса, первым делом свяжитесь с вашим врачом.
День 1
Заражение. Риск подцепить вирус выше всего где‑нибудь в толпе, на кассе супермаркета, в вагоне метро. Или, например, при личном общении с человеком, который недавно вернулся из‑за рубежа. SARS‑CoV‑2 передаётся преимущественно воздушно‑капельным путём, и близкие контакты (на расстоянии менее 2 метров) — самый распространённый путь заражения.
До появления первых симптомов может пройти от 2 до 14 дней. В некоторых случаях инкубационный период длится до 27 суток — срок, предположительно, зависит от особенностей конкретного человека. Впрочем, настолько длительный промежуток встречается крайне редко.
Чаще всего COVID‑19 даёт о себе знать примерно через 5 дней после заражения.
От этой цифры и отталкиваемся в дальнейших расчётах.
Дни 3–5
Пищеварительные симптомы. Хотя ВОЗ считает их нехарактерными для коронавируса (ведь инфекция поражает в основном дыхательные пути), существуют данные, что проблемы с желудком появляются у каждого второго заболевшего.
В большинстве случаев пациенты жалуются на:
Учтите: эти симптомы ещё не признак болезни. Живот может болеть по самым разным причинам. Другое дело, если на фоне нарушения пищеварения появляются характерные для коронавирусной инфекции признаки.
Дни 5–10
Возникают ключевые симптомы коронавируса. В абсолютном большинстве случаев их три:
- Повышение температуры примерно до 38–39 °С.
- Сухой кашель.
- Слабость.
Ключевые симптомы коронавируса могут сопровождаться (а могут и не сопровождаться) дополнительными:
- насморк;
- заложенный нос;
- саднящая боль в горле;
- влажный кашель с отделением мокроты;
- озноб;
- боль в мышцах и суставах.
В некоторых случаях COVID‑19 и вовсе проходит легко и практически бессимптомно. А иногда проявляет себя нестандартными признаками. Например, полной или частичной потерей обоняния — аносмией. Об этом сообщают эксперты Британской ассоциации оториноларингологии.
Как бы то ни было, при лёгком течении COVID‑19 примерно через 4–7 дней после появления симптомов пациенту становится лучше. Человек идёт на поправку. Таких счастливчиков по статистике — 80% от общего числа заболевших.
Но в 20% всех случаев процесс протекает тяжело. И болезнь проявляет себя дополнительными симптомами.
Дни 10–12
Примерно через неделю после первых признаков заражения состояние некоторых больных резко ухудшается. Появляются проблемы с дыханием:
- сильная одышка, трудности с тем, чтобы сделать вдох;
- болезненное, сдавливающее ощущение в груди;
- экстремальная слабость, помутнение сознания;
- синюшные губы, бледность.
Такие симптомы говорят о том, что развивается тяжёлая пневмония. Лёгкие повреждены, и человек испытывает кислородное голодание. Необходима срочная госпитализация в стационар.
Лечение таких пациентов может затянуться на неделю‑две и потребовать оксигенотерапии (вдыхания воздуха с повышенным содержанием кислорода).
Дни 12–14
Три четверти пациентов, у которых развилась вирусная пневмония, потихоньку начинают идти на поправку.
Но у четверти (до 6% от общего числа заболевших) развивается опаснейшее осложнение — острый респираторный дистресс‑синдром. В этом случае иммунные клетки, которые должны бороться с инфекцией внутри лёгких, сходят с ума и начинают атаковать в том числе здоровые ткани.
Состояние пациента резко ухудшается, он теряет возможность самостоятельно дышать и нуждается в подключении к аппарату искусственной вентиляции лёгких (ИВЛ).
Дни 14–19
Искусственная вентиляция лёгких — это крайняя мера. Которая к тому же помогает не всегда: половина подключённых к аппарату пациентов всё равно умирает. В большинстве случаев это происходит на 14–19‑й день с момента заражения.
Но некоторым ИВЛ помогает. Состояние заболевших улучшается. Правда, повреждения лёгких и вызванные ими нарушения — дыхательные, сердечно‑сосудистые, неврологические и другие — так и не проходят.
stdClass Object ( [term_id] => 10665 [name] => болезни [taxonomy] => post_tag [slug] => bolezni )
stdClass Object ( [term_id] => 13992 [name] => Ликбез [taxonomy] => category [slug] => poleznaja-informatsija )
stdClass Object ( [term_id] => 26429 [name] => пандемия [taxonomy] => post_tag [slug] => pandemiya )
stdClass Object ( [term_id] => 28340 [name] => коронавирус [taxonomy] => post_tag [slug] => koronavirus )
stdClass Object ( [term_id] => 28347 [name] => Спецпроекты [taxonomy] => category [slug] => specproekty )
stdClass Object ( [term_id] => 28353 [name] => Коронавирус 2019-nCoV [taxonomy] => special [slug] => kitajskij-koronavirus )
Читайте также на ForumDaily:
Давайте вместе противостоять кризису и поддерживать друг друга
Никто в мире не ожидал пандемии коронавируса, но она пришла, нарушив привычный ритм жизни и работы миллиардов людей, вызвав панику и неуверенность в завтрашнем дне.
ForumDaily также столкнулся с финансовыми трудностями из-за потери части рекламодателей на фоне экономического спада и карантина. Но мы не сокращаем количество материалов и режим работы, поскольку хотим, чтобы наши читатели своевременно получали актуальную и проверенную информацию в это непростое время. Кроме того, мы поддерживаем локальные малые бизнесы в США, которые страдают сильнее всего.
Но ForumDaily — это тоже малый бизнес. Несмотря на потерю части доходов, мы изо всех сил стараемся, чтобы вы были информированы и вооружены всеми необходимыми знаниями для противодействия пандемии и решения других важных вопросов во время карантина.
Для поддержания такого ритма работы нам нужна ваша помощь. Мы будем благодарны за любую сумму, которую вы готовы выделить на поддержку нашей команды.
Давайте противостоять кризису вместе!
Безопасность взносов гарантируется использованием надежно защищенной системы Stripe.
Как защититься от COVID-19 в ожидании создания вакцины против него
Об авторе: Валерий Дмитриевич Молостов – врач, кандидат медицинских наук. Минск
Обыватели недоумевают: почему современная медицина не может так долго найти средство (антибиотики) против коронавируса? Но медицина бессильна не только перед коронавирусом, но и перед вирусом гриппа (птичьего или свиного), болезнью Эбола и десятком других. Микробные заболевания современная медицина лечит хорошо, фармацевты синтезировали огромное количество антибиотиков. Антибиотики омывают межклеточное пространство (где расположены бактерии), но они, к большому огорчению, никогда не проникают внутрь клетки (где расположены вирусы).
Крупные микробы в 100 раз мельче клеток тканей человека. Средний размер крупного вируса – 0,0004 мм, а мелкого вируса – 0,000006 мм. Вирус СПИДа считается крупным и имеет размер 0,00008 мм, свиной цирковирус – 0,000017 мм. Вирусы в среднем в 1000 раз меньше размера микроба и в 10 000 раз меньше любой человеческой тканевой клетки. Не повреждая клеточную оболочку, болезнетворный вирус проникает внутрь клетки человека, а питательной средой служит ему цитоплазма – жидкое содержимое самой клетки. Вирус быстро размножается, и за сутки внутри клетки появляются тысячи вирусов.
Возникает вопрос: почему же больной человек выздоравливает при поражении его органов вирусами? Дело в том, что внутрь клеток, где размножаются вирусы, свободно проникают только собственные иммуноглобулины, которые и убивают вирусы. Но иммуноглобулины (в основном гамма-глобулины) могут проникнуть внутрь клетки, если они синтезированы только внутри данного организма. Чужие иммуноглобулины, которые взяты из крови другого человека, практически не проникают внутрь ваших клеток, пораженных вирусами.
При заболевании, вызванном коронавирусом, больному организму нужна неделя, чтобы синтезировать высокую концентрацию иммуноглобулинов. Глобулины синтезируются внутри костного мозга, лимфоидной ткани, селезенки и печени. Сразу после проникновения вируса в организм человек фактически на протяжении пяти дней не имеет никакой защиты против вирусной инфекции, так как иммуноглобулины еще не выработаны! За пять дней иммунитет только начинает вырабатываться!
Лечение всех тяжелых заболеваний, вызванных вирусом, происходит следующим образом.
Прежде всего врачи ставят своей задачей не дать пациенту умереть за шесть дней острого проявления заболевания. На шестой день организм пациента начнет вырабатывать собственные антитела. Тогда пациент будет обязательно спасен. Как сохранить жизнь пациента до шести дней течения острого периода?
Во-первых, медики ставят перед собой цель снизить концентрацию вирусных токсинов в крови при помощи увеличения количества воды в кровяном русле. Если у больного весом в 70 кг в венах и артериях содержится 3 л крови, то ему предстоит ввести в артерии и вены еще 2–3 л воды, чтобы уменьшить концентрацию вирусных токсинов. Для этого больного заставляют пить много воды и вводят ему внутривенно (инъекционно) до 3 л в день водных растворов: глюкозы, физиологического раствора и различных кровезаменителей. Только выдержали бы почки пациента!
Во-вторых, есть вещества, которые в кровяном русле больного пациента создают химические связи с молекулами вирусных токсинов, и от этого токсины становятся менее ядовитыми. Таких веществ существует сотни. Одно из них – аскорбиновая кислота (витамин С).
Однако, подчеркнем еще раз, все врачи понимают, что до тех пор пока организм пациента не выработает огромную концентрацию собственных иммуноглобулинов – до тех пор излечения пациента не произойдет.
Для большинства опасных вирусных инфекций созданы профилактические прививки, которые представляют из себя ослабленный живой вирус. Но пока не существует вакцины (ослабленного вируса) для коронавируса. Конечно, через год вирусологи создадут вакцину и против коронавируса. Но дело в том, что после инъекции такой вакцины необходимо ждать три недели до того момента, пока у данного человека выработается стойкий иммунитет. Если человек уже заболел, то прививка этому человеку не поможет.
Друзья, да, я заболел коронавирусом. У меня первичный положительный результат. Ниже подробно как все протекает по дням с 28 марта 2020 г.
28 марта мы приняли решение уехать из Москвы. Да, в марте я был в Москве и работал в людном месте, в офисном центре.
Кроме того, я пользовался каршерингом, а так же на расстоянии но все таки взаимодействовал с людьми вокруг - продавцами, коллегами, соседями.
Все меня предупреждали, но я не слушал и считал что болеет все ещё слишком мало, даже если официальную статистику умножить на 20. И вероятность заразиться близится к 0.
Переезд 28 марта был тяжелым, 18 часов на авто без отдыха и я дико устал.
29 марта. Симптомы.
29 марта, конечно, я почувствовал усталость и списал все дорогу. Уже утром я ощутил удары в голову (которые у меня возникают при повышающейся температуре), сразу же воспользовался моментальным измерителем температуры - рукой жены - которая объявила, что температура в норме.
Однако, удары в голову продолжились. И вообще я был уставшим (но очевидно же что после поездки!). В общем, списал на усталость.
Вечером того же дня мы решили поиграть в баскетбол. Честно говоря, я был не в лучшей форме. Моментально выдыхался и уставал, удары в голову продолжались.
Я все ещё не думал, что могу попасть в список короновирусных. Ведь попасть в их число это не только болезнь, это ещё и стыд. Стыд потому что всех предупреждали и всем говорили, а я все равно передвигался по Москве (ну как и все же!).
Через пару часов после баскета, я почувствовал жар. У меня не было аппетита. Мне стало немного страшно, так как я уже успел пообщаться с членами семьи.
После измерения, оказалось что температура - 38,3.
Что это - ОРВИ или грипп, я пока не знал, так как гриппом никогда не болел (не помню болел ли).
Вскоре я понял, что повышенная температура и усталость без иных симптомов - признак гриппа.
Я быстро принял таблетку ибуклина, но тут же вспомнил, что ибуклин - это ибупрофен, который не рекомендует принимать ВОЗ во время короновируса, так как он может вызвать внутреннее кровотечение.
30 марта. Сдаю тест.
Температуры в течение дня не было.
В этот же день я принял решение сдать тест и обратился в лабораторию Хеликс.
Мне взяли мазок из зева и пообещали результат 1 апреля утром.
Я впервые начал кашлять.
В этот же день я почувствовал странное давление в груди. Я испугался что это воспаление лёгких, но как потом выяснилось - у меня немного болело сердце.
Так же, у меня болела спина. Я испугался, что это легкие, но оказалось, что легкие не могут болеть и что это всего лишь ломата в мышцах.
Кроме того, в ногах была боль как будто после приседаний в спортзале.
Уже двоя родственников начали кашлять вокруг меня.
31 марта. Доктор.
Утром ко мне приехал доктор.
Она и я были в маске.
Доктор поставила грипп (сказала, что понять коронавирус ли это нельзя без теста) и сказала принимать тамифлю, лазолван и промывать нос аквамаримсом.
По просьбе Доктора, я теперь каждое утро должен был сообщать ей о своей температуре и состоянии.
Начала болеть моя жена. Симптомы те же что у меня. А вот наша малышка (ей 4 месяца) держится отлично. Немного капризничает, но температура в норме.
1 апреля. Результатов не дождался.
Весь день я ждал результатов анализов, чтобы обрадовать родственников первоапрельской шуткой о своём covid-19. Однако, результаты по коронавирусу не спешили приходить. В лабораториях уже такая очередь, что расчитывать на быстрый результат не приходится.
Появился неприятный симптом - диарея.
2 апреля. Пропало обоняние.
Утром я ощутил, что совершенно не чувствую запахов. Я открыл баночку горчицы - ничего, хлеб - запаха нет, открыл алкоголь - запаха нет. Ну а к запаху прибавилось и отсутствие вкуса. Итого, вместо соленого - горечь, на сладкое приятное ощущение и все. Но голод сохраняется.
Я все ещё немного устаю и чувствую странное помутнение в голове.
3 апреля. Родственники.
Заболевать начали все родственник с кем я успел пообщаться до изоляции. Я вдруг понял, что вирус очень цепучий. Достаточно было контакта в течение 2-3 часов и уже 3-е заболели.
Мне дико не удобно, можно сказать я разбит, но бодрит мысль о том, что все же в вирусе себя винить нельзя, заболели миллион человек только по оф. данным и не все они виноваты в этом.
В этот день мне сказали, что у меня первичный положительный результат на коронавирус и что окончательного подтверждения из Роспотребнадзора мне ждать ещё минимум 7 дней.
4 апреля. Иду на поправку?
Мне уже гораздо лучше.
Небольшое помутнение сознания, отсутствие запаха и вкуса, болезненное состояние носа и кашель, а так же утомляемость сохраняются, но на меньшем уровне.
Меня очень беспокоит состояние родственников, но я надеюсь что у них будет проходить так же как у меня.
Меня веселят друзья, которые заявляют, что не верят в короновирус и что это всего лишь большой спектакль. Люди всегда будут использовать такие возможности, но вирус реален.
Всем желаю здоровья. Верьте, что вирус есть и сидите дома!
Ох не верю я новорегам.
Хайпите на топовой теме, а потом вбросы делать начинаете или рекламу суёте.
Где хапнул-то эту прелесть? Или хз?
Чек из Хеликса будьте добры, для подтверждения оплаты оказанной услуги, и вопросов не будет.
Есть такое понятие, как пруфы, а тексты писать мы все умеем.
Товарищ даже стоимость теста не может назвать, которую он оплатил. Ясно, понятно.
Неделю назад записывал маму в Хеликс. Тогда это стоило 900 рублей. Но тест она пошла бы сдавать только сегодня, огромная толпа желающих. К счастью, удалось сделать тест в поликлинике. Ну а по поводу температуры - это идиотизм, конечно. В том же Медси делают с температурой. Могут даже домой приехать, за пятёрку.
А куда вы уехали из Москвы?
а какие симптомы у родственников?
вот какая то странная простуда у моего отца была с месяц назад, сейчас здоров.
Все бы ничего, но вот эта ссылка на видео, попахивает рекламой.
Да автор вообще все мои симптомы перечислил. Всё было, включая диарею. Я 18-й день болею. Сейчас вобщем-то сопли только остались.
Простое правило: приехал из Москвы - самоизоляция!
Чтобы не говорить потом про не знал. Инкубационный период долгий, значит у вас просто нет морального права разносить вирус, который не сразу определяется. Считайте по дефолту, что болеете и только после отрицательного анализа выходите из дома.
Получается что у вас лёгкая форма? А горло болело?
Covid-19 или как мы всей семьёй болеем
Место действия Санкт-Петербург
Началось всё в прошлую субботу, мама проснулась с температурой 38.5
И дикой слабостью в теле. Первая моя мысль была ну всё ппц это ковид, вызвал врача из поликлиники, и стали ждать.
Пришла милая девушка в обмундировании космонавта, послушала маму измерила сатурацию, и взяла мазки (только у неё). Я сам не стал долго ждать в этот же день поехал сдал тест в частные лаборатории на всякий случай.
Утро болит абсолютно всё, начиная от ног заканчивая волосяными лукавицами, температура 39-40 у мамы тоже самое, но с меньшей температуры уже отец вызывает врача мне (Приезжает скорая) Слушают лёгкие, прописывают лекарства, измеряют сатурацию, и честно говорят, что если хотите в больницу не проблема но как вариант придётся полежать в коридоре и постоять некуйственную очередь (мест в больницах просто тупо нет) а так как результаты мазков ещё не пришли тоо церемониться с нами не будут.
Оба как амёбы просто спим, кое как едим, и пьём. Отец на работе, приходиться выходить гулять с собаками (это важно)
Вторник (Ночь с понедельника)
Мне становиться хуже полопались все белки глаз, трудно дышать вызываю скорую
И опять Сатурация 96 (норма), хрипов нету, сбили температуру.
Врач говорит, что нужно делать КТ, но рассказывает ужасы какие в больнице (все лежат в коридорах, очередь в больницу как минимум 2 часа, антисанитарные условия, нехватка персонала и т.д) Лучше лечиться дома.
После этого рассказа еду на такси в частную клинику делаю КТ (по совету врача скорой), кт в норме (есть пару проблем, но не связанные с ковидом) еду домой (мама делать отказалась так как денег в семье очень мало сейчас)
Утро вторника приходят мои результаты мазков из частных лабораторий (Первично положительный, назначено повторное исследование в ЦГиЭ Роспотребнадзора)
Нас всех меня, маму, отца (он не болеет пока что) обследуют у отца берут мазки и уже абсолютно официально сажают на карантин.
1) Как получить зп на работе маме (там только через кассу) так как денег на продукты очень мало
2) Волонтёры отказались (а точнее не заниматься) выгулом домашних животных что делать не представляю. Пока выручил сосед, но он может 1 раз в 3 дня.
Вопросы к ученым по короновирусу
Доброго времени, друзья мои Пикабушники.
Совсем недавно, я опубликовал статью, найденную мной на просторах этих самых интернетов.
Было много обсуждений… и по делу, и нет, НО! Тем не менее, я решил связаться с автором статьи и на первый выпавший по запросу имени в гугле емейл, отправил сообщение.
В общем и целом, томить вас не буду… ответ получил. хотя и не ожидал.
Резюмируя все это, хочу обратится к вам, мои друзья.
У Вас есть шанс задать вопрос настоящему ученому :)
Не проебите…. Всмысле, не спрашивайте херню :)
Ну а если серьезно, то ООООЧЕЕНЬ прошу в комментариях ограничиваться ТОЛЬКО вопросами.
Если нам всем повезет, и ответы мы получим, а там уж поле для срача найдем. Ну не привыкать же, ну?
Ну а если совсем совсем хочется нагадить или "наказать" вооон того мудака,то велкам в темы, ссылки которых я у казал выше в посте. один хрен, там уже нагажено.
В сезон ОРВИ, COVID-19 и простуд.
Приветствую, Пикабу ! Изливаю душу с профессиональной точки зрения. Работаю много лет в немалоизвестной сети аптек. По образованию я провизор. Пост будет о сохранении благополучия вашего кошелька в период пандемии COVID-19 и сезона ОРВИ.
Прошу поднять в ТОП!
На сегодняшний день ассортимент аптек представлен множеством противовирусных средств. Так вот, они к великому разочарованию абсолютно не действуют никак на вирусы и не стимулируют иммунитет. К их числу относятся Анаферон, Эргоферон, Агри, Амиксин, Нобазит, Ингавирин, Арбидол, Кагоцел. Список можно продолжать до бесконечности . По вышеуказанным препаратам нет никаких систематических обзоров в Кокрейновской библиотеке (ресурс, на котором публикуются исследования по лекарственным средствам и не только).
Также хочу предостеречь от покупки гомеопатических средств (лекарствами не повернется язык назвать их). Пожалуй самым известным их них является"Оциллококцинум". На деле Вам продают сахар в гранулах,заявляя,что он борется с вирусами. По составу экстракт из печени и сердца какой-то барбарийской утки. Человек,обладающий хотя бы толикой критического мышления поймет,что что-то тут не ладно,но к сожалению препарат актуальности своей не теряет и его покупают со страшной силой.
Также обидно за врачей, которые выписывают данные пилюли, заключив договор с фарм.компаниями. Если вы видите,что доктор Вам выписывает подобное,то спросите почему именно этот препарат,а не другой и чем он руководствуется,назначая его. Лечение практически любого заболевания сейчас определяется международными стандартами, которые принимаются врачами на съездах и конференциях( простите врачи,если что-то не так изложил), а все то,что перечислено выше в эти стандарты не входит и никогда не входило.
Здоровья и благополучия ,пикабушники ! Берегите себя !
Если хотите,чтобы посты-разоблачения появлялись и далее,то пишите об этом в комментариях. С радостью поделюсь.
"Голос учёных звучит слишком тихо". Потехин А.А. о SARS-CoV-2 (часть 2)
Некоторые препараты могут нарушать репликацию вирусов в лабораторных условиях, хотя механизм их действия при этом неясен. Таким эффектом обладает ивермектин – антибиотик, полученный из бактерий-стрептомицетов и известный в первую очередь как антигельминтный препарат (Нобелевская премия 2015 года за лечение онхоцеркоза). Если этот препарат подтвердит свою эффективность против SARS-CoV-2 в клинических испытаниях, это будет большой удачей, а механизм его действия так или иначе раскроют по ходу дела. Но пока рано утверждать, что применение ивермектина против коронавируса оправдает себя, так как успеха только в испытаниях in vitro недостаточно.
А как же быть с возникшей в последние дни концепцией о том, что коварный вирус, как и плазмодий, поражает эритроциты, а гидроксихлорохин защищает эритроциты от этих тварей? Она просто неверна. Ни один вирус не атакует эритроциты, потому что ему там нечего делать. У эритроцитов нет ядра, то есть нет ДНК, а значит, там не синтезируется ни РНК, ни белки. У эритроцита нет внутриклеточных органелл, у него нет вообще почти ничего. А всем вирусам без исключения необходимо, чтобы инфицированная клетка производила их белки, так как ни один вирус сам не способен к синтезу белков. То есть для вируса проникнуть в эритроцит – самоубийство. Если же допустить, что вирусные белки оказываются в крови и почему-то массово разрушают эритроциты (что не так, потому что анемия не входит в число обычных проявлений коронавирусной инфекции), то гемолиз не приведет к катастрофическому росту количества железа в крови – гемоглобин из разрушенных эритроцитов будет пойман клетками печени и там превращен в билирубин.
Два слова насчет тестирования на вирус. Как уже было сказано неоднократно, обсуждаются два типа тестов. Один – на перспективу – тест на наличие в организме антител к коронавирусу. Иммунная система, сразившись с патогеном, быстро обучается производить антитела – белки, которые связываются с молекулами вируса, и работают как черная метка: помеченные возбудители инфекции будут незамедлительно уничтожены белыми клетками крови. Антитела и клетки, способные их производить, затем сохраняются в организме и обеспечивают возможность быстрого реагирования на тот же вирус. Такие тесты сейчас интенсивно разрабатываются, они будут нужны для того, чтобы выявить людей, уже столкнувшихся с вирусом. Второй – необходимый прямо сейчас – это тест на выявление вируса, размножающегося в организме, то есть на определение инфекции. Быстро обнаружить вирус можно по наличию его РНК, которую невозможно перепутать с РНК наших клеток. Такой тест основан на ПЦР (полимеразной цепной реакции) – методе, который позволяет за два часа многократно откопировать выбранный фрагмент гена и выяснить, была ли молекула-матрица в образце. В чем же сложность? Почему столько неверных результатов тестирования, почему вообще возникла проблема? Тут вспоминается, как Эзоп в советском телефильме по просьбе назвать лучшую вещь на свете называет язык, и на вопрос о худшей вновь, к удивлению Ксанфа, отвечает – язык. Вот так и с ПЦР. ПЦР – замечательный метод молекулярной биологии, очень точный, на нем основано множество прекрасных экспериментальных работ. Но, чтобы он работал, как часы, параметры реакции его нужно очень хорошо рассчитать для решения конкретной задачи. Если методика несовершенна, то часто будут получаться ложноотрицательные результаты. Если же какие-то компоненты реакции загрязнены, то будут получаться ложноположительные результаты. Когда в лаборатории мы исследуем с помощью ПЦР несколько десятков образцов, то иногда ПЦР доставляет нам немало хлопот, а оптимизация процедуры может занять несколько рабочих недель, зато затем этот инструмент не подводит. Но когда надо на потоке исследовать тысячи образцов, и делают это лаборанты, а в запасе нет даже нескольких дней на оптимизацию, потому что результат нужен немедленно, то методика должна быть безотказной. Коронавирус SARS-CoV-2 новый, поэтому потребовалось время, чтобы секвенировать и проанализировать геном многих вариантов вируса, выяснить, какие участки его РНК подходят, чтобы служить матрицами для ПЦР, и при этом являются уникальными именно для него, а затем адаптировать ПЦР для надежного и быстрого выявления вируса. Более того, такая ПЦР должна показывать не просто присутствие в организме вируса, а то, что он там размножается, что добавляет сложности задаче. Поэтому долго проблема с тестами стояла в полный рост, и есть ощущение, что до сих пор она полностью не решена, хотя сейчас тестирование на коронавирус явно стало надежнее.
Рано или поздно эпидемия закончится, и коронавирус уйдет на задний план, прекратив мешать нам жить. А пока что - берегите себя.
11 марта Всемирная организация здравоохранения объявила вспышку нового коронавируса пандемией. Это вызвало панику , а затем — появление слухов и пугающих статей с непроверенными данными , которые распространяются по социальным сетям быстрее , чем сам коронавирус. Врач-педиатр Суламифь Вольфсон написала взвешенный , спокойный и понятный текст о том , что такое пандемия , чем нам всем может грозить заражение COVID-19 и почему нет повода впадать в панику.
Cosmo рекомендует
Я не вирусолог , не эпидемиолог и даже не терапевт. Я — обычный педиатр. Но пандемия — и паника на ее фоне! — затрагивает всех. Не претендуя на полную объективность и глубокие познания , я , все же , написала обзорный текст про ситуацию с коронавирусом в настоящий момент. Ориентирован он , преимущественно , на родителей моих пациентов , которые не знают , какому источнику верить и куда кидаться. Информация приводится по данным Uptodate, одного из самых больших и ежедневно обновляемых медицинских ресурсов и сайту ВОЗ.
Что такое коронавирус и почему объявили пандемию?
Коронавирусы — это отдельное семейство вирусов. Оно давно и хорошо известно. Некоторые коронавирусы вызывают болезни у кошек , некоторые у собак , некоторые — как мы видим! — у человека. При этом кошачьи вирусы не заражают людей и собак , собачьи не заражают людей и кошек , а человеческие безопасны для всех животных.
Большая часть человеческих коронавирусов вызывает обыкновенную простуду , из тех , что каждый год зимой и осенью выкашивают школы и детские сады. Сопли , кашель , температура , через неделю все само пройдет.
Пока пандемия не закончится , говорить что-то определенное в отношении смертности , тяжести , скорости распространения новой инфекции — очень сложно. Для того , чтобы быть уверенным , необходим весь массив информации , который пока только накапливается. Так , например , никто точно не знает , почему в Италии заболело так много людей , а в Германии или в России пока нет. Возможно , влияет климат ( Ухань и итальянские провинции , где была основная масса заболевших — на одной широте). Возможно , дефект карантинных мероприятий. Возможно , эпидемия в Италии вспыхнула , на самом деле , одновременно с Уханем , и просто не была вовремя отслежена , т.к. начиналась среди нелегальных ( т.е. не имеющих медстраховки и не обращающихся к местным врачам) китайских рабочих. Возможно , причина в разных штаммах коронавируса. Возможно , дело в наличии быстрых и достоверных способов определения вируса: там , где это можно сделать , заболевших много , а там , где лабораторий нет , люди болеют ничуть не меньше , но никто и не знает , что это коронавирус. вариантов очень много , но истину мы узнаем только тогда , когда все закончится , а данные будут собраны и обработаны.
Как протекает коронавирусная инфекция 2019−2020?
Инкубационный период до 14 дней. В среднем , первые признаки болезни отмечаются на 4−5 день после заражения
Около 80% всех заболевших переносит инфекцию легко , вообще без возникновения каких-то симптомов или с небольшими катаральными явлениями. Критическое состояние ( дыхательная недостаточность , полиорганная дисфункция) отмечается примерно у 5% заболевших.
Летальность , в настоящий момент ( как я уже говорила , окончательные выводы можно будет делать только тогда , когда пандемия закончится), варьируется , по разным данным , от 0,7% до 5,8%. Возможно потом , с обработкой всех данных , показатели летальности станут больше или меньше.
Клинически COVID-19 инфекция проявляется повышением температуры ( чаще выше 38 , но есть и варианты с небольшой температурой), общим ощущением разбитости , болью в мышцах , сухим кашлем. При этом у некоторых пациентов отмечается также боль в горле , головная боль , насморк. В общем , совершенно неспецифическая картина ОРВИ.
Дети ( ну , кто о чем , а педиатр о детях) болеют. Еще раз , это важно: вопреки слухам и мифам , дети болеют. При этом все известные случаи заболевания у детей протекали легко , без осложнений , с минимумом симптомов и проходили самостоятельно.
Опасное течение болезни — это вирусная пневмония. Предполагается , что она развивается сразу после начала заболевания или на 4−5 день болезни. Для нее характерно затруднение и учащение дыхания , части пациентов для лечения понадобится кислород или даже ИВЛ. Однако стоит заметить , что отнюдь не всем пациентам с COVID-19 пневмонией требуется что-то большее , чем интенсивное питье и симптоматическое лечение!
Пожилые люди ( старше 50−70 лет), курильщики , люди с хроническими заболеваниями могут переносить COVID-19 инфекцию тяжелее , у них чаще отмечается пневмония разной степени тяжести.
Время выздоровления — от 2 недель для легких случаев до 3−6 недель для более тяжелых.
Как не заболеть?
Не паниковать , не злиться , не распространять слухи и вообще беречь нервы , свои и окружающих. Стресс ослабляет иммунную систему.
Стараться соблюдать общие правила профилактики ОРВИ. Мыть руки , умываться , не трогать лицо руками , чихать и кашлять , прикрываясь не ладонью , а локтем , не ходить в места большого скопления народа без особой надобности. Большое спасибо коронавирусу , благодаря пандемии эти советы , наконец , услышали все.
Ну и самое главное.
Что можно сделать , чтобы не участвовать в раздувании информационного шума и пережить пандемию\инфодемию с минимальными потерями:
Когда-то ученые взяли две группы лабораторных крыс. И стали их мучить: бессистемно и нерегулярно бить током , нагревать , охлаждать и прочее. Естественно , крысы впали в панику , они переживали сильнейший стресс на фоне неприятных ощущений и невозможности как-то это предугадать. Одна группа крыс , при этом , имела возможность грызть палочки. У других палочек не было. В итоге выяснилось: те , кто мог избывать свою боль и тревогу , грызя палочку , перенесли стресс заметно лучше , чем те , у кого спасительных палочек не было.
Поэтому перестаем бегать по потолку и считать убытки. Выдохнули , вылезли из интернета , пошли работать руками. Помогает , на себе проверено неоднократно.
Достоверный источник информации — это тот источник , который опирается на проверенные числовые данные. И чем больше этих данных , тем лучше.
Как определить достоверность , не будучи специалистом?
Самый большой прирост заболевших с начала эпидемии коронавируса выявили в России
Читайте также: