Вирус гепатита в фактор риска развития рака
Исследователи сообщают в JAMA Network Open, что у китайцев с хронической инфекцией гепатита В повышен риск развития нескольких видов рака пищеварительной системы, особенно рака желудка.
Приблизительно 250 миллионов человек живут с вирусной инфекцией гепатита В, и распространенность инфекции гепатита В высока в Азии и странах Африки к югу от Сахары. По оценкам, вирус гепатита В вызывает около 80% всех случаев рака печени (гепатоцеллюлярная карцинома) в результате постоянного заражения ткани печени вирусом гепатита В. Некоторые когортные исследования выявили повышенный риск развития ряда других видов рака у людей с хроническим гепатитом В инфекция, особенно лимфома и рак поджелудочной железы.
Противоречивые данные о риске рака у людей с гепатитом В заставили китайских исследователей исследовать риск возникновения рака, не связанного с печенью, в популяциях большой популяции и искать наличие гепатита В в опухолевой ткани у людей с гепатитом В, у которых был диагностирован рак печени в двух проспективных когортных исследованиях.
В исследовании рассматривались три когорты: популяция из 512 891 человека, набранная из 10 регионов Китая (когорта China Kadoorie Biobank (CKB)) в период между 2004 и 2008 годами, когорта Qidong из 37 927 взрослых в провинции Цзянсу, набранная в период между 2007 и 2011 годами, и Контрольное исследование в Чанчжоу 17 723 взрослых, завербованных в 2004 и 2005 годах.
В каждой группе участников вначале обследовали на предмет поверхностного антигена гепатита В (HBsAg), что указывает на хроническую инфекцию гепатита В. Заболеваемость раком в каждой когорте была рассчитана с использованием провинциальных реестров рака.
Распространенность инфекции гепатита В была ниже в группе CKB (3,1%), чем в группе Qidong (9,5%). Чанчжоуская когорта использовалась в качестве контрольного исследования, в котором случаи заболевания раком желудка были сопоставлены со здоровыми контрольными группами для изучения факторов риска развития рака.
В когорте CKB было зарегистрировано 20 891 новых случаев рака в течение 4,4 миллиона человеко-лет наблюдения. У людей с инфекциями гепатита В вероятность развития любой формы рака была в два раза выше (отношение рисков 2,18, 95% ДИ 2,05-2,32) и особенно повышена вероятность развития гепатоцеллюлярной карциномы (ЧСС 15,77, 95% ДИ 14,15-17,57).
Люди с гепатитом B в когорте CKB также были подвержены повышенному риску нескольких видов рака пищеварительной системы, включая рак желудка (HR 1,41, 95% CI 1,11-1,80), колоректальный рак (HR 1,42, 95% CI 1,12-1,81), полость рта рак (ЧСС 1,58, 95% ДИ 1,01-2,49) и рак поджелудочной железы (ЧСС 1,65, 95% ДИ 1,03-2,65).
Люди с гепатитом В также имели повышенный риск развития лимфомы (ЧСС 1,65, 95% ДИ 1,03-2,65).
В когорте Qidong 1386 случаев рака были диагностированы в течение 255 752 человеко-лет наблюдения. В этой группе инфекция гепатита B была связана с повышенным риском гепатоцеллюлярной карциномы (HR 17,51, 95% CI 13,86-22,11) и рака желудка (HR 2,02, 95% CI 1,24-3,29). Заболеваемость другими видами рака пищеварительной системы была очень низкой, и они не были связаны с инфекцией гепатита В.
Исследование биопсии всех образцов опухолей, доступных у людей с диагнозом рак, в когорте Цзянсу и в контрольном исследовании Чанчжоу показало, что все образцы рака желудка показали экспрессию белка гепатита В у людей, которые дали положительный результат на поверхностный антиген гепатита В, и 55% содержали ДНК гепатита В. Однако образцы не содержали cccDNA HBV, которая продуцируется во время репликации гепатита B, поэтому было невозможно подтвердить, что эти ткани были участком активной репликации гепатита B.
Белок и ДНК гепатита В также были обнаружены в образцах опухолей поджелудочной железы, но не в образцах опухолей рака легких.
Исследователи отмечают, что вирусные белки гепатита В были обнаружены только в образцах опухоли, а не в незлокачественных тканях, также включенных в образцы.
Основываясь на доказательствах из образцов опухолей, они предполагают, что гепатит В заражает и активно размножается в тканях вне печени. Хроническое воспаление, вызванное вирусной инфекцией этих тканей, может способствовать развитию рака. Однако ограниченные данные о репликации вируса в тканях, отобранных в этом исследовании, означают, что необходимы дополнительные исследования, чтобы объяснить, почему инфекция гепатита В связана с более высоким риском некоторых видов рака и почему белки гепатита В присутствуют в опухолях при активной инфекции гепатитом. B связан с более высоким риском этого рака.
Исследователи говорят, что люди, инфицированные гепатитом В, должны пройти обследование на рак пищеварительной системы. Скрининг на некоторые виды рака пищеварительной системы уже является стандартной практикой в большинстве стран. Например, скрининг на колоректальный рак у людей в возрасте 50 лет и старше в настоящее время рекомендуется во многих странах с высоким уровнем дохода. Тем не менее, методы скрининга рака различаются в странах с низким и средним уровнем дохода, и рутинный скрининг на рак желудка не рекомендуется, за исключением некоторых азиатских стран.
Вирусный гепатит – это заболевание, вызываемое гепатотропными или негепатотропными вирусами. Чаще всего гепатит передается через пищеварительную систему, например, когда мы едим грязными руками, которые ранее контактировали с вирусом.
Стадии гепатита В и С
Инфекция гепатита В или С может возникнуть на нескольких разных стадиях тяжести. У большинства людей симптомы не проявляются сразу после заражения. Другие могут чувствовать себя более уставшими, чем обычно, или иметь псевдогенные симптомы, такие как лихорадка или тошнота. У некоторых людей также могут быть более серьезные признаки острого заболевания печени с ее отказом. Кроме того, пациенты с хроническим гепатитом С могут испытывать, например, артралгию (боль в суставах) или депрессию.
Вирусный гепатит – симптомы
Обычно на ранних стадиях гепатит В и С не вызывает болезненных симптомов. Часто, только через два или три месяца после заражения, могут возникнуть такие симптомы, как усталость, лихорадка, тошнота или потеря аппетита, боль в животе, темная моча или пожелтение кожи и глазных белков. Признаки гепатита могут иметь различную степень тяжести – от легкой степени до тяжелой формы заболевания. У большинства грудничков и детей с гепатитом В эти симптомы никогда не проявляются, как в случае со взрослыми.
Профилактика вирусного гепатита
Лучший способ предотвратить заражение вирусом гепатита В – вакцинация. Обычно она включает в себя серию из трех инъекций в течение шести месяцев. Вакцина может быть предоставлена любому, включая детей, пожилых людей и людей с ослабленной иммунной системой. Поскольку вакцины против гепатита С до сих пор не разработаны, следует принять другие меры для снижения риска заражения. Прежде всего, необходимо соблюдать осторожность при вступлении в сексуальные отношения без защиты, следить за тем, чтобы врачи использовали стерильное медицинское и стоматологическое оборудование. При нанесении татуировок или пирсинге также необходима безопасная гигиена.
Рак печени тесно связан с гепатитом и циррозом
Статистические данные показывают, что до 90% детей, инфицированных вирусом гепатита в первые годы жизни, страдают от хронической формы заболевания и подвергаются повышенному риску смерти от рака печени. Это четвертый по распространенности рак и третья по значимости причина смерти от рака в мире. Было доказано, что уровень заболеваемости в последние годы увеличился из-за растущего числа инфекций гепатита В и гепатита С. Кроме того, увеличивающаяся распространенность ожирения и диабета могут привести к ожирению печени, что также специалисты связывают с повышенным риском гепатоцеллюлярной карциномы.
Вирусный гепатит – факторы риска
Около 90% первичных злокачественных новообразований печени – это случаи гепатоцеллюлярной карциномы, которая чаще всего развивается в случаях цирроза или хронического воспаления органа. В последние годы частота заболеваемости гепатоцеллюлярной карциномой возросла из-за увеличения числа вирусных инфекций гепатита В и С в глобальном масштабе, а также из-за достижений в области диагностики. Оба этих вируса могут вызывать опасные для жизни поздние осложнения, такие как цирроз печени, который является известным основным предшественником роста злокачественной опухоли и который встречается у 80-90% всех пациентов с раком печени.
Более того, факторы, которые увеличивают риск этого рака, могут быть:
- семейная история болезни печени;
- чрезмерное употребление алкоголя или длительное употребление некоторых стероидов.
Следует также отметить, что, согласно имеющейся статистике, повышенная вероятность этого заболевания существует у мужчин.
Вирусный гепатит и рак печени
Лечение гепатоцеллюлярной карциномы зависит от многих факторов, таких как размер, локализация и стадия рака. Кроме того, степень базовой функции печени и общее состояние пациента влияют на эффективность фармакотерапии. Если опухоль обнаружена на ранней стадии, а оставшаяся часть печени здорова, операция с трансплантацией органов и без нее может привести к полному излечению пациента. Однако только около 15% больных имеют право на резекцию.
Есть три других терапевтических варианта помимо хирургии:
- радиотерапия, при которой рентгеновские лучи высокой энергии или другие формы излучения используются для устранения раковых клеток;
- общая и местная химиотерапия, которая включает прием лекарств перорально или инъекциями;
- химиоэмболизация – метод лечения, заключающийся в доставке химиотерапевтических средств непосредственно в область печени, в которой находится опухоль, что приводит к блокированию ее кровоснабжения;
- чрескожная инъекция этанола, которая проводится с помощью специальной иглы непосредственно в опухоли с целью локального устранения раковых клеток.
Лечение рака печени
До недавнего времени выживание пациентов с раком печени при использовании препаратов, как правило, не могло быть продлено. Тем не менее, многообещающие успехи, достигнутые благодаря использованию активных ингредиентов с молекулярной направленностью, предоставляют пациентам возможность эффективной терапии. Эти современные лекарства точно контролируют опухоли, одновременно воздействуя на многочисленные слабости раковых клеток. Они блокируют сигналы, которые стимулируют их рост и предотвращают образование новых кровеносных сосудов, без которых опухоль не жизнеспособна. Прогресс, достигнутый с помощью этих препаратов, дает пациентам надежду. Однако специалисты по-прежнему считают, что индивидуальное отношение пациента к заболеванию и знания о нем одинаково важны. Берегите себя и будьте всегда здоровы!
Поражение ткани печени с развитием специфического воспаления и возможным перерождением в рак – вирус гепатита способен длительно находиться в организме человека, медленно и неумолимо разрушая гепатоциты. Необходимо знать о путях передачи вирусной инфекции, чтобы предотвратить заражение – это единственный вариант спасения: сегодня медицина не в состоянии полностью вылечить вирусный гепатит, который является одной из основных причин рака печени.
Вирусы, поражающие печеночные клетки-гепатоциты
Виды гепатотропных вирусов
Среди множества разновидностей вирусных микроорганизмов, способных поражать печеночную ткань, наиболее опасными являются 2 вида:
- Вирус гепатита B
- Микроорганизм, вызывающий гепатит C.
Значительно реже встречаются другие варианты воспаления печени, обусловленные менее значимыми вирусными частицами (A, E, D, G), которые крайне редко провоцируют серьезную патологию внутренних органов.
Гепатотропные вирусы вызывают хронический воспалительный процесс в печеночной ткани. К основным особенностям инфекции относятся:
- длительный бессимптомный период существования микробов внутри органа;
- неумолимость и обязательность повреждения печени;
- высокий риск злокачественного перерождения (вирус гепатита является доказанным канцерогеном);
- отсутствие эффективных методов лечения, позволяющих полностью удалить инфекцию из организма человека.
Хронический вирусный гепатит (ХВГ) – это основной фактор формирования цирроза и рака печени, поэтому необходимо попытаться сделать все возможное, чтобы предотвратить заражение вирусной инфекцией.
Вирус гепатита – пути передачи инфекции
Риск попадания микроба в организм имеется у каждого человека. Основными путями заражения являются:
- половой (случайные связи и отказ от использования презерватива резко повышают риск инфицирования);
- инъекционный (использование одного шприца для введения наркотика, применение многоразового медицинского инструментария, переливание зараженной крови);
- вертикальный (во время беременности от мамы к плоду).
Возбудитель ХВГ не передается при поцелуе, тактильном контакте или через грязные руки: обязательным условием должен быть контакт крови. Зная пути инфицирования, надо строго выполнять меры личной и общественной гигиены, избегать наркотиков и случайных половых связей.
Симптоматика инфицирования
Вирус гепатита поражает печень. Общие проявления первичной инфекции неспецифичны. Основными симптомами могут быть следующие признаки:
- тошнота;
- связанные с приемом пищи боли в правом подреберье;
- потеря аппетита;
- постоянная усталость и разбитость;
- изредка рвота или понос.
На серьезные проблемы с печенью укажут следующие симптомы:
- изменение цвета мочи (выделяемая жидкость похожа на пиво);
- обесцвечивание каловых масс;
- желтушность склер (видимый желтоватый оттенок при смещении века вниз);
- усиление подреберного болевого синдрома.
Типичная для ХВГ желтушность склеры
Вне зависимости от выраженности проявлений болезни надо обратиться к доктору для проведения обследования.
Лечебно-диагностическая тактика
Основой полноценной и точной диагностики являются следующие анализы:
- определение наличие вируса с помощью ПЦР-метода;
- выявление антител в крови;
- печеночные пробы в общеклиническом биохимическом тесте.
Подтвердив наличие инфекции, необходимо выполнять советы врача по максимально возможной защите гепатоцитов от разрушительного действия вирусов. Основными методами терапии являются:
- противовирусные лекарства;
- иммуномодулирующие средства;
- прием препаратов-гепатопротекторов;
- строгое соблюдение диеты (убрать жирное, жаренное, острое, грибы и чеснок);
- категорический отказ от употребления спиртных напитков;
- нельзя использовать любые варианты лекарственного лечения без назначения врача (медикаментозные препараты могут негативно повлиять на ткань печени).
Гарантированно избавиться от вируса гепатита B или C невозможно. Все методы терапии направлены на поддержание нормальной работы гепатоцитов. Основными вариантами профилактики являются меры по предотвращению инфицирования и использование вакцинации (но прививка имеется только от ХВГ B).
Вирус гепатита – доказанный канцероген, вызывающий рак печени. Желательно не допускать возможность заражения. При выявлении микроба надо строго следовать назначениям врача по поддержке функционирования печеночной ткани.
Гепатит – это заболевание органов, вызываемое гепатотропными и негепатотропными вирусами, является некрозом печени, который чаще всего передается через желудочно-кишечный тракт, например, когда мы едим грязными руками, которые ранее имели контакт с вирусом.
Стадии гепатита В и С
Симптомы вирусного гепатита
Гепатиты B и C обычно не дают предупреждающих знаков на ранних стадиях. Часто такие симптомы, как усталость, лихорадка, тошнота или потеря аппетита, боль в животе, темная моча или пожелтение кожи и белых глаз, могут появиться только через два или три месяца после заражения. Они могут варьировать по степени тяжести – от легкой до тяжелой.
Профилактика вирусного гепатита
Вакцинация – лучший способ предотвратить заражение гепатитом В. Обычно она включает в себя серию из трех инъекций в течение шестимесячного периода. Вакцина может быть предоставлена практически любому, включая детей, пожилых людей и людей с ослабленной иммунной системой. Поскольку вакцина против гепатита С еще не изобретена, следует принять другие меры для снижения риска заражения. Общая осторожность необходима при проведении незащищенного полового акта, во время хирургических или стоматологических процедур, при выполнении татуировок или пирсинга. Кроме того, люди, проходящие медицинские процедуры, должны всегда следить за тем, чтобы врачи использовали стерильное медицинское и стоматологическое оборудование.
Рак печени тесно связан с гепатитом и циррозом печени!
Статистические данные показывают, что до 90 процентов детей, инфицированных вирусом гепатита, имеют хроническую форму заболевания в первые годы жизни и подвергаются повышенному риску смерти от рака печени. Это четвертая по величине заболеваемость раком и третья по значимости причина смертности от рака в мире. Было показано, что уровень заболеваемости этим заболеванием в последние годы увеличился из-за глобально растущего числа инфекций гепатита B и C. Кроме того, распространенность ожирения и диабета также увеличивается, что может привести к ожирению печени, которое также часто связано с повышенным риском развития гепатоцеллюлярной карциномы.
Факторы риска
Около 90 процентов первичных злокачественных новообразований печени – это случаи гепатоцеллюлярной карциномы, которая чаще всего развивается при циррозе или хроническом воспалении органов. В последние годы частота заболеваемости гепатоцеллюлярной карциномой возросла из-за растущего глобального числа случаев гепатита В и С. Оба этих вируса могут вызывать опасные для жизни поздние осложнения такие как цирроз печени, который является известным основным предшественником роста злокачественной опухоли и который поражает 80-90 процентов всех пациентов с раком печени. Более того, факторы, которые увеличивают риск рака, могут быть: предрасположенность, чрезмерное употребление алкоголя или длительное использование определенных стероидов. Кроме того, такие заболевания как ожирение, диабет или ожирение печени, которые часто являются результатом нездорового питания, имеют повышенный риск развития рака печени. Следует также отметить, что согласно имеющейся статистике, мужчины чаще заболевают этим заболеванием.
Риск рака
60-70% процентов злокачественных опухолей печени вызваны вирусным воспалением этого органа, профилактика заражения этим вирусом вызывает значительное снижение риска их развития. Эффективные способы снижения личных факторов риска развития рака включают в себя сбалансированное питание, регулярную физическую активность, снижение избыточного веса и снижение потребления алкоголя. Пациентам с повышенным риском заболевания рекомендуется проходить ультразвуковое обследование каждые шесть месяцев. Раннее и эффективное лечение необходимо людям, инфицированным вирусом гепатита.
Вирусный гепатит и рак
Лечение гепатоцеллюлярной карциномы зависит от ряда факторов, таких как размер, локализация и стадия рака. Кроме того, степень базовой функции печени и общее состояние пациента влияют на эффективность фармакотерапии. Если опухоль обнаружена на ранней стадии, а остальная часть печени здорова, операция с или без трансплантации органов может полностью вылечить пациента. Тем не менее, только около 15 процентов пациентов имеют рак, имеющий право на резекцию. Есть три других терапевтических варианта помимо хирургии:
- радиотерапия, которая использует высокоэнергетические рентгеновские лучи или другие формы излучения для устранения раковых клеток
- общая и местная химиотерапия, которая состоит из введения лекарств перорально или инъекцией; химиоэмболизация – это метод лечения, включающий доставку химиотерапевтических средств непосредственно в область печени, где находится опухоль, что приводит к блокированию ее кровоснабжения
- чрескожная инъекция этанола, которая выполняется с помощью специальной иглы непосредственно в опухоль для локального устранения раковых клеток
Лечение рака печени
До недавнего времени у пациентов с раком печени, стандартные лекарства не давали эффективного лечения. Тем не менее, успехи, достигнутые благодаря использованию активных веществ с молекулярной направленностью (так называемых “целевых”), дают пациентам возможность получить эффективную терапию. Эти современные лекарства точно борются с раком, одновременно воздействуя на уязвимость раковых клеток. Они блокируют сигналы, которые стимулируют их рост и предотвращают образование новых кровеносных сосудов, без которых опухоль не сможет выжить.
Рак печени – злокачественное новообразование, локализующееся в печени, происходящие либо из клеток печени и её структур, либо являющееся метастазом другой опухоли в печень.
Фактор риска - это любое явление, которое влияет на вероятность развития того или иного заболевания, в том числе и рака.
Для разных видов рака характерны различные факторы риска.
Однако фактор риска не является определяющим. Наличие одного или даже нескольких факторов вовсе не означает развитие заболевания. У многих заболевших людей известные факторы риска могут вообще отсутствовать.
Ученым удалось выявить несколько факторов риска, которые увеличивают подверженность человека развития гепатоцеллюлярной карциномы (ГЦК) (печеночно-клеточный рак).
ГЦК намного чаще развивается у мужчин, чем у женщин. Мужчины заболевают в 4—6 раз чаще, чем женщины. Возможно, что это связано с некоторыми описанными ниже поведенческими особенностями и образом жизни.
Фиброламеллярный тип ГЦК одинаково часто поражает представителей обоих полов.
Заболевание может развиться в любом возрасте, правда наиболее поражаемая возрастная категория все же присутствует – это лица 50-65 лет.
В США рак печени чаще всего встречается у азиатов и жителей тихоокеанских островов. За ними следуют индейцы-инуиты, латиноамериканцы, афроамериканцы и белокожие люди.
Хронические вирусные гепатиты
Во всем мире самым важным фактором риска развития рака печени является инфицирование организма вирусами гепатита В или гепатита С. Данные инфекции приводят к циррозу печени, а также обуславливают развитие рака печени во многих регионах мира.
В США самой частой причиной развития ГЦК является гепатит С, тогда как в Азии и развивающихся странах за появление опухоли чаще всего отвечает гепатит В. У людей, которые инфицированы обоими типами вируса, риск развития хронического гепатита, цирроза и рака печени очень высок.
Вирусы гепатита В и С передаются от человека к человеку через грязные иглы (например, при внутривенных инъекциях наркотиков несколькими людьми одним шприцом), при незащищенных половых актах или от матери к ребенку во время родов. Также вирусы могут попасть в организм при переливании препаратов крови. Подобные ситуации в последнее время встречаются все реже и реже, поскольку вся кровь, используемая для медицинских нужд, исследуется на вирусы гепатита. В развивающихся странах нередко встречается заражение детей гепатитом В в семьях при длительном контакте с инфицированным человеком.
Из двух микроорганизмов какие-либо симптомы чаще вызывает вирус гепатита В: у зараженного человека появляются гриппоподобные симптомы и желтуха (пожелтение кожи и склеры глаз). Однако, как правило, через несколько месяцев человек полностью излечивается от гепатита В. Лишь небольшой процент взрослых людей становятся хроническими носителями вируса, что увеличивает риск развития рака печени. Риск хронического носительства высок у новорожденных и маленьких детей, инфицированных вирусом.
Наибольшая частота развития ГЦК отмечается в странах с наибольшим количеством носителей вируса гепатитаB.
Вирусный гепатит С, с другой стороны, вызывает симптомы реже. Однако у большинства пациентов инфекция приобретает хроническое течение, что приводит к повреждению печени или даже раку.
Имеется чёткая зависимость между частотой инфицирования гепатитом С и распространённостью ГЦК.
Другие вирусы также вызывают гепатит, такие как вирус гепатита А и вирус гепатита Е. Однако данные инфекции не приводят к развитию хронического гепатита или цирроза и не увеличивают риск возникновения рака печени.
В США злоупотребление алкоголем является ведущей причиной развития цирроза, что, в свою очередь, связано с риском развития рака печени.
Цирроз печени
Цирроз печени - это хроническое заболевание, которое сопровождается повреждением клеток печени и их замещением рубцовой тканью. У пациентов с циррозом высок риск развития рака печени. Некоторые признаки цирроза отмечаются у большинства (но не у всех) людей с раком печени.
Причин развития цирроза несколько.
В большинстве случаев - это злоупотребление алкоголем или хронические вирусные гепатиты В или С.
Довольно часто встречается неалкогольный жировой гепатоз: заболевание, которое сопровождается жировым перерождением печени у людей, не употребляющих алкоголь. Нередко сопровождает ожирение. Данное заболевание, которое известно также как неалкогольный стеатогепатит, может переходить в цирроз печени.
Нарушение структуры печени, ведущее к циррозу, также возникает и при некоторых врожденных метаболических расстройствах. Повреждают печень и отдельные аутоиммунные заболевания, что может приводить к циррозу.
В Северной Европе и Северной Америке риск развития первичной ГЦК в 4 раза выше среди больных алкоголизмом, особенно пожилого возраста. У них всегда обнаруживаются признаки цирроза, а алкоголь сам по себе не является печёночным канцерогеном.
Врожденные метаболические нарушения
К циррозу могут приводить некоторые врожденные (наследственные) нарушения метаболизма.
Например, у людей с гемохроматозом в крови находится избыточное количество железа. Железо откладывается в различных тканях по всему организму, в том числе и в печени. Если в гепатоцитах оказывается слишком много железа, что это может привести к циррозу и раку печени.
К другим, более редким заболеваниям, которые увеличивают риск рака печени, относится:
Поздняя кожная порфирия
Болезни накопления гликогена
При сахарном диабете риск развития рака печени увеличивается, особенно при наличии других факторов риска, таких как злоупотребление, алкоголем и/или хронический вирусный гепатит.
Ожирение увеличивает риск развития рака печени, возможно за счет того, что способствует жировому перерождению печени и циррозу.
Афлатоксины - это вещества с канцерогенным действием, которые вырабатываются грибком, заражающим орехи, пшеницу, соевые бобы, кукурузу и рис.
Рост данного грибка из рода Aspergillus усиливается при хранении продуктов во влажной теплой среде. Несмотря на то, что аспергиллы встречаются по всему миру, особенно они распространены в теплом и тропическом климате.
В развитых странах содержание афлатоксинов в продуктах питания регулируется с помощью специальных тестов.
Длительное воздействие данных веществ на организм существенно увеличивает риск рака печени. Риск особенно велик у людей с вирусным гепатитом В или С.
Винилхлорид и диоксид тория (Торотраст)
Винилхлорид - это химическое вещество, которое используется при изготовлении некоторых видов пластика.
Торотраст - это вещество, которое в прошлом использовалось при проведении рентгенологических исследований.
Воздействие данных веществ на организм увеличивает риск развития ангиосаркомы печени. Также возрастает вероятность возникновения холангиосаркомы и ГЦК, однако в гораздо меньшей степени
После того, как у данных соединений был выявлен канцерогенный потенциал, их использование было ограничено, или исключено полностью. Сейчас Торотраст больше не используется, а воздействия винилхлорида на рабочих строго контролируется.
Анаболические стероиды - это мужские половые гормоны, которые некоторыми атлетами используются для наращивания мышечной массы.
Длительное использование анаболических стероидов несколько увеличивает риск развития ГЦК. Кортизоноподобные стероиды, такие как гидрокортизон, преднизолон и дексаметазон, в этом плане безопасны.
Длительное употребление воды, содержащей большое количество естественного мышьяка, например, из некоторых родников, увеличивает риск развития определенных видов рака печени.
Подобная ситуация характерна для отдельных районов Восточной Азии, однако не исключена и в развитых странах.
Факторы с неопределенным, недоказанным или противоречивым влиянием на риск развития рака печени
Гормональные противозачаточные препараты
В редких случаях оральные контрацептивы (или противозачаточные таблетки) вызывают появление доброкачественных опухолей под названием аденомы печени. Однако их влияние на риск развития ГЦК неизвестно. Некоторые исследования, посвященные данному вопросу, показали наличие возможной взаимосвязи. Однако методики большинства исследований не соответствовали стандартам, а изучаемые противозачаточные препараты более не применяются.
В современных оральных контрацептивах используются различные виды эстрогенов в различных дозах и комбинациях с другими гормонами. Неизвестно, увеличивают ли современные препараты риск рака печени.
Некоторые исследования показали взаимосвязь между курением и раком печени. Однако она намного сильнее у людей, страдающих вирусным гепатитом или злоупотребляющих алкоголем.
Вирусы гепатита В и С при участии ряда факторов играют наиболее важную роль в развитии ГЦК во всём мире. Однако в районах с низкой частотой носительства вирусов причиной опухоли могут быть другие факторы.
Происхождение опухолей печени, как и рака вообще, в некоторой степени всё ещё остаётся загадкой.
+7 (495) 50-254-50 - инновационные методы лечения
Читайте также: