Вирус герпеса и остроконечные кондиломы

Одна из наиболее спорных форм жизни на Земле – вирусы. До сих пор еще ломаются копья по поводу того, считать их живыми организмами или нет. А в то время, пока люди об этом спорят, вирусы неуклонно продолжают распространяться и заражать человечество.

Среди всех вирусных болезней человека, значительные проблемы для пациентов и врачей создают урогенитальные инфекции, внешние проявления которых с виду не несут опасности для жизни, однако значительно снижают ее качество.

Общая характеристика

Рассмотрим два достаточно распространенных заболевания: урогенитальный герпес и кондиломатоз. Заметим сразу, что оба заболевания вызываются вирусами, однако абсолютно разными. Они многим отличаются друг от друга:

1. Строением возбудителя.
2. Механизмом размножения и распространения вируса.
3. Внешними проявлениями.
4. Подходами к лечению.
5. Прогнозом.

Что их объединяет, так это, пожалуй, течение болезни. И герпес, и кондиломы склонны к хроническому рецидивирующему течению и периоды обострения доставляют много неприятностей инфицированному человеку. Борьба с возбудителями этих заболеваний непроста, но руки тоже опускать не стоит: медикам есть что предложить для лечения этих опостылевших болячек.

Возбудители

Так врачи называют все микроорганизмы, которые вызывают у живых существ любые инфекции. В чем же заключается сходство и различия между возбудителями, вызывающими кондиломы и герпетическую сыпь?

Такое название выбрано потому, что генитальная симптоматика вызывается обычным вирусом простого герпеса 1 или 2 типа (ВПГ 1 и ВПГ 2, соответственно). Определяющим служит то место, через которое возбудитель проник в кровь. Если это район половых органов, то и в дальнейшем здесь же будут появляться признаки активности этой заразы.

Попав в кровь, ВПГ внедряется в нервные окончания и по волокнам достигает ганглиев спинного мозга. В случае с генитальным вариантом, это поясничное утолщение спинного мозга.

В этом случае следует вести речь о группе возбудителей семейства Papovaviridae, объединённых общим названием: вирусы папилломы человека (ВПЧ). Если то, что называется папилломой, локализуется в урогенитальной области, то применяется другое название – кондиломы (генитальные бородавки).

• Эпидермис.
• Слизистые оболочки.
• Клетки собственно дермы.
• Базальная мембрана кожи.

Причем собственно размножение осуществляется только в последнем, базальном слое. В итоге функция пораженных клеток извращается и на коже появляются папилломы (кондиломы). В более поверхностных слоях ВПЧ только содержится, что обуславливает дальнейшую передачу вируса от человека человеку.

Вешние проявления и симптоматика

Здесь тоже имеются существенные различия. Разная сыпь, сопровождающие ее появление симптомы. Обычно врачу достаточно визуального осмотра и опроса, чтобы сразу сказать, приходится иметь дело с герпесом или ВПЧ.

Отличительной особенностью являются болевые ощущения, которые появляются раньше высыпаний на несколько дней и сопровождают сыпь. Связано это с тем, что герпес достигает нервных окончаний кожи по чувствительным волокнам спинномозговых корешков. Будет беспокоить беспричинное, на первый взгляд, жжение, ноющая боль, распространенная по всей области промежности.

В случае массивной атаки может повышаться температура, площадь поражения может быть значительной. Многочисленные пузырьки сливаются и образуют мокнущую поверхность, которая затем покрывается коркой.

Подвергнуться инфицированию может любая часть тела. Часто появлению кондилом предшествует появление характерных бородавок на коже других, удаленных от промежности частях тела. Процесс обладает следующими особенностями:

1. Протекает безболезненно.
2. Наблюдается медленный рост.
3. Не склонны к слиянию.
4. Бугорки появляются не только на коже (уретра, шейка матки, влагалище).
5. Ощущение боли появляется при значительном размере сыпи.
6. При больших объемах кондилом может произойти разрушение органа.

Причем к исключительно урогенитальной инфекции относятся только так называемые остроконечные кондиломы. Они могут достигать больших размеров и по внешнему виду напоминают цветную капусту или гребень петуха. В начале процесса их поверхность всегда сухая, но при достижении значительного объема способны изъязвляться и тогда же появляется мокнутие.

Различия и сходство

Несмотря на то что заболевания достаточно сильно разнятся, иногда непросто разобраться, с чем приходится иметь дело и какого рода сыпь в генитальной области. Такие сложности характерны для застарелых процессов. Постараемся провести академическое и практическое сравнение в форме таблицы:

Признак

Герпес Кондиломы

Возбудитель Семейство Herpesviridаe, типы ВПГ 1 и ВПГ 2.

Семейства Papovaviridae, типы ВПЧ 6 и ВПЧ 11.

При попадании возбудителя на кожу, через микротрещины и микротравмы. Органы-мишени Ганглии спинного мозга, кожные нервные окончания.

Клетки эпителиального, сосочкового слоев, базальная мембрана дермы.

Сопровождает каждую атаку и часто появляется до высыпаний. Не характерна. Характеристика сыпи Мелкие пузырьки с серозным содержимым. Имеется тенденция к слиянию.

Отграниченные бугорки, достигающие значительных размеров.

Протекает быстро, имеет рецидивирующий характер. Процесс вялый, рост медленный, но неуклонный.
Исход Мокнущая поверхность покрывается корочкой, которая затем отпадает и обнажает розовую кожу.

Разрастание, изъязвление, разрушение кожи и органа (если располагается на его слизистой оболочке).

Обычно проходит сам собой спустя неделю-две. Без лечения отмечается неуклонное прогрессирование заболевания. Онкологический прогноз Крайне редко приводит к раку кожи.

Нечасто, но может вызывать малигнизацию.

Активное звено иммунитета

То, что отображено в таблице, представляет ценность только в виде познавательной информации. На самом деле достоверная диагностика кожных заболеваний требует большого опыта, профессиональных знаний. Не обойтись и без лабораторных исследований. Поэтому при появлении подозрительных высыпаний сразу же запланируйте визит к специалисту.

Бережное отношение к своему здоровью пойдет только на пользу. Ведь и урогенитальный герпес, и кондиломы могут протекать у некоторых людей атипично. Риск неправильной самодиагностики в таком случае, конечно же, значительно возрастает.

Особые варианты

В ряде случаев отдифференцировать эти два заболевания действительно непросто. Подобная ситуация характерна, когда у человека наблюдается то, что зовется иммунодефицитом. Например:

• Врожденная недостаточность иммунитета.
• Беременность.
• Вредные условия труда.
• Алкоголизм и наркомания сильно изменяют способность организма реагировать на инфекционный агент (реактивность).
• Приобретенный иммунодефицит (ВИЧ).
• Неправильное и несбалансированное питание.
• Перегрев и переохлаждение.
• Влияние местных раздражителей (выделения из влагалища и уретры, прямой кишки).
• Дисбактериоз.
• Прием гормональных средств и цитостатиков.

Все эти факторы тем или иным способом оказывают влияние на иммунитет. В итоге то, что появляется на коже, может обладать несвойственными для обычного человека признаками.

СПИД настолько изменяет иммунный ответ, что к ВИЧ-инфицированным людям требуется особый, более пристальный подход. Одно лишь носительство, без явных клинических проявлений, обязывает врача очень осторожно и деликатно вести диагностический процесс. Ведь у таких людей и атака генитального герпеса может затягиваться и длиться больше, чем у здорового человека и в итоге напоминает кондиломатозный процесс.

Достигнув определенного размера, поверхность остроконечных кондилом может перерождаться в язвенную, которая является благоприятной средой для бактериальной инфекции. Присоединению микробов способствует и специфика области (близость к мочеиспускательному тракту и заднепроходному отверстию).

Тогда присоединяется то, что можно спутать с проявлениями герпеса:

Такая клиническая картина может ввести в заблуждение не только самого пациента. Если вспомнить, что до определенного момента ВПЧ болевых ощущений не вызывает, то врачу начнут рассказывать с того, что больше всего беспокоит – с момента появления боли. Поэтому диагностические сложности могут возникнуть и у медика.

Наибольшие трудности для диагностики представляет собой, конечно же, сочетание этих двух болезней. Количество таких людей среди страдающих урогенитальным герпесом может достигать 40%. Значительное количество инфицированных одновременно обеими инфекциями объясняется тем, что эти вирусы передаются в принципе одинаково.

Рассмотрим возможные варианты развития событий. Ориентируясь по симптомам (боль), человеку несложно отследить начало герпетической атаки. Везикулезная сыпь появляется, мокнет, подсыхает и проходит, как положено. Но иногда ее появление совпадает с началом кондиломатозного процесса. Тогда, после затихания активного герпеса, обнаруживаются и кондиломы.

Такая же ситуация возможна тогда, когда ВПЧ уже дал старт безболезненному папилломатозному процессу. Боль, появившаяся при герпесе, привлекла внимание к пораженной области, в которой и обнаружились кондиломы. Подобные ситуации могут вызвать непонимание, что же привело к поражению кожи. Неужели может статься, что герпес приводит к папилломатозу? Или наоборот?

На самом деле нет. Как ясно из таблицы и статьи, возбудители абсолютно разные. Органы-мишени у каждого из вирусов свои. Соответственно и лечение тоже должно быть подобрано патогенетическое. Конечно же, обязательно учитывающее индивидуальные особенности организма именно этого, конкретного человека.

Очень часто люди задают вопрос: кондиломы и герпес — одно и то же? Без медицинского образования простой обыватель не сможет отличить одно заболевание от другого. Давайте разберемся и проясним, что собой представляют кондиломы и герпес, и есть ли между ними различия.

Что такое кондиломы?

Кондилома — это папилломавирусная инфекция. В настоящее время ученые открыли уже около 100 подвидов этого вируса, что говорит о широте его поражения. Он атакует кожные покровы, а также слизистые оболочки. Именно кондиломы заслуживают большего внимания, нежели обычные бородавки и папилломы, так как некоторые из подвидов кондилом могут перерасти в злокачественные опухоли. Чаще всего данное заболевание передается половым путем, реже — через предметы гигиены. Большинство пациентов вообще не осведомлены о том, что вирус папилломы у них в крови, поскольку он долгое время может никак себя не проявлять, однако распространителем вируса человек все равно будет являться.

У женщин образования располагаются преимущественно в области половых губ, у мочеиспускательного канала, и еще в районе анального отверстия. У мужчин же чаще всего образования появляются на головке полового члена и в области ануса.

Врачи настоятельно рекомендуют удалять кондиломы, так как они способны спровоцировать раковые опухоли и привести к гибели человека. К тому же одна из разновидностей половых кондилом (плоская) может служить признаком наличия еще одного опасного венерического заболевания — сифилиса.

Выглядит кондилома обычно как остроконечная шляпка на тоненькой ножке. При контакте нет никаких болезненных ощущений, но если серьезно повредить ее, то может пойти кровь, любые повреждения кондиломы могут спровоцировать ее рост.

Такие образования редко поддаются медикаментозному лечению, практически никогда. Поэтому единственный выход от них избавиться — удалить у специалиста. Существует несколько методов избавления от кондилом: с помощью лазера, прижигание азотом и хирургическое удаление скальпелем. Все процедуры проводятся под наркозом, кроме прижигания азотом, — это более длительная процедура, занимающая несколько сеансов, но практически безболезненная.

Какие факторы могут спровоцировать появление вируса?

• наличие хронических заболеваний, которые регулярно ослабляют иммунитет;
• употребление лекарств, угнетающих иммунитет;
• недостаток витамина А;
• недостаток фолиевой кислоты;
• вредные привычки.

Что такое герпес?

Говоря о герпесе, прежде всего врачи подразумевают вирусное заболевание, вызванное вирусом простого герпеса. Данное заболевание присутствует в скрытой форме практически у 90% населения планеты, и лишь в 5% случаев оно проявляется внешними признаками, когда у человека ослабляется иммунитет.

Распознать герпес по внешним признакам можно. Заболевание проявляется мелкими пузырьками на коже, которые при любом контакте вызывают болезненные ощущения. Чаще всего вирус поражает кожные покровы половых органов, глаза, слизистые оболочки лица и ЦНС. В случае рецидива герпес может возникать в уголках губ, на внутренней стороне щеки и в области ушей.

Рецидив очень часто наблюдается при возникновении стрессовых ситуаций, смены места проживания, из-за повышенной солнечной активности. Кроме того, рецидив может происходить бессимптомно в случае принятия гормональных препаратов.

Пути передачи заболевания могут быть самыми разнообразными, например:

• непосредственный контакт с носителем вируса (в том числе и половой контакт);
• воздушно-капельный путь;
• использование предметов гигиены зараженного человека;
• передача вируса трансплацентарно от матери к ребенку во время беременности;
• передача вируса во время родов.

Лечится данная болезнь чаще всего противовирусными препаратами, которые прописывает лечащий врач. Прежде всего они включают в себя иммуномодуляторы и лекарства, напрямую воздействующие на вирус герпеса.

Основные отличия кондилом и герпеса

В данной таблице отражены основные различия кондилом и герпеса.

Кондилома

Герпес

Располагаются преимущественно на слизистых оболочках половых органов. Кондиломы похожи на остроконечные сосочкообразные наросты, которые со временем могут сливаться в группы, образуя огромную кондилому. Кондиломатоз передается почти во всех случаях половым путем. Возникают кондиломы незаметно и бессимптомно. От кондилом избавляются только механическим лечением (лазер, азот, хирургическая операция), одними противовирусными препаратами от них излечиться нельзя. Оба метода применяются комплексно. Как правило, прописываются иммуностимуляторы. Кондиломы заразны всегда. От папилломовируса избавиться невозможно, он всегда будет в крови.

Может располагаться в любой части тела и даже внутри организма. Герпес проявляется на коже в виде болезненных пузырьков. Герпес передается как контактным путем, так и половым. Герпес возникает с симптомами отека, появляются изменения цвета кожных покровов, зуд, болевые ощущения. В лечении герпеса преимущественно используются лекарственные препараты. Заболевание особо опасно в период лопанья пузырьковых образований, когда вирус выходит наружу с жидкостью. Только герпес первого и второго видов поддается лечению, другие вылечить нельзя.

Заключение

Разобравшись в основных причинах возникновения кондилом и герпеса, а также рассмотрев методы лечения каждого из заболеваний, можно сделать вывод, что кондиломы и герпес — это не одно и то же. Среди основных сходств — это происхождение заболевания, кондиломы тоже являются вирусным заболеванием. Врачи говорят, что некоторые виды герпеса и кондилом практически невозможно вылечить — они переходят в латентную фазу и просто находятся в крови, по-прежнему представляя опасность заражения других людей. Полностью обезопасить себя от заражения герпесом или кондиломами нельзя, даже презерватив не дает стопроцентной гарантии безопасности. Оба заболевания могут рецидивировать, и не один раз. Основные различия этих заболеваний заключаются в методиках лечения, а также в протекании самой болезни.

Перепутать кондиломатоз и герпес очень сложно.

Наросты, бородавки, язвочки и другие высыпания на любой части тела достаточно неприятны. Но хуже всего, когда кожные проявления наблюдаются в интимной зоне. Чаще всего там обнаруживаются кондиломы и герпетические высыпания. Пациенты всеми силами пытаются избавиться от них, только усугубляя ситуацию.

Как определить наличие кондилом и герпеса

Оба заболевания вызываются вирусами: в первом случае – папилломавирусом, а во втором – возбудителем генитального герпеса. Обе болезни передаются половым путем. Но несмотря на схожую природу, проявления инфекций различаются.

При кондиломах в области половых губ, промежности, анального отверстия образуются наросты. Их цвет варьируется от розовых до темных или почти черных. Разрастания могут появляться на коже и слизистых оболочках, мешая интимной жизни, гигиеническим процедурам и даже обычным походам в туалет.

Наросты, напоминающие гребни петуха, быстро увеличиваются в размерах и сливаются в большие очаги, внешне похожие на цветную капусту. В результате поражается довольно большая площадь.

При герпесе тоже наблюдаются высыпания, но, в отличие от папиллом, они более болезненны. Вначале место внедрения вируса начинает чесаться и краснеть. Воспаляются лимфоузлы, повышается температура. Затем на коже промежности появляются мелкие пузырьки, наполненные жидкостью, которые позже лопаются, образуя язвочки.

Всё это сопровождается зудом, болью, воспалением. При попадании мочи, воды, влагалищных выделений боль усиливается. Постепенно высыпания проходят, чтобы появиться снова, поскольку вирус остаётся в организме.

Почему больные попадают к врачам с запущенными случаями герпеса и кондилом

Врачи, принимающие пациентов, страдающих папилломавирусной инфекцией, часто удивляются запущенности случаев. У больных обнаруживаются целые заросли кондилом, на удаление которых уходит достаточно много времени. Основная причина – самолечение.

Чем только не пытаются выводить эти наросты – уксусом, травяными отварами, чесноком, чистотелом, луком, прополисом. Это создаёт иллюзию лечения, а тем временем кондиломы разрастаются, занимая новые области на теле и слизистых. В результате пациент обращается к врачам с запущенной болезнью.

При герпесе происходит примерно такая же ситуация – язвочки прижигают зеленкой, йодом, присыпают порошками и мажут мазями. Такое лечение раздражает и обжигает кожу и слизистую, мешая заживлению тканей. Самолечение приводит к разрастанию очага поражения и его нагноению. Лечиться в этом случае придется дольше, чем при раннем обращении.

Появлению запущенных случаев герпеса и кондилом способствует интернет-реклама различных чудо-средств, способных вылечить эти заболевания за пару дней. Больные покупают препараты, становясь жертвами мошенников и ухудшая свое здоровье.

Хорошо, если шарлатанское средство окажется просто бесполезным. Однако некоторые мошенники добавляют в растворы и мази компоненты, вызывающие ожоги и язвы. Препараты, имеющие неизвестный состав, провоцируют аллергию. Это мешает быстрой диагностике, удлиняет и усложняет лечебный процесс.

Вирус внутри и снаружи

Вирусы заражают весь организм, поэтому проявления этих инфекций могут находиться не только снаружи, но и внутри организма:

• Кондиломы диагностируются в половых путях, кишечнике и даже во рту. Поражение шейки приводит к дисплазии – предраковому состоянию, переходящему в рак. Чаще всего это происходит при заражении вирусами высокого онкогенного риска – 16, 18, 31, 33, 35, 39, 45, 51, 52, 56, 58, 59. Хотя другие штаммы этого возбудителя тоже могут вызывать опухоли.
• Герпетическое поражение также не ограничивается кожей и слизистой наружных половых органов, особенно у женщин. Процесс постепенно распространяется на шейку матки, уретру, матку, маточные трубы, мочевой пузырь. В запущенных случаях герпетическое поражение переходит на кишечник. В этом случае лечение будет длительным и довольно сложным.

Всё это время вирус герпеса находится в организме, поэтому имеется в жидких выделениях – слюне, крови, семенной жидкости, содержимом высыпаний. Поскольку пациенты часто не знают, что больны, они заражают своих партнеров, не подозревая об этом.

Что делать при обнаружении высыпаний в области половых органов

В первую очередь надо обратиться к врачу и сдать кровь на ПЦР-анализ. Это обследование выявляет всех имеющихся в организме возбудителей по фрагментам ДНК, поэтому считается наиболее информативным. Диагностика определяет не только наличие вируса, но и его тип.

Женщинам проводится кольпоскопия – осмотр влагалища с помощью прибора кольпоскопа. Во время процедуры гинеколог видит состояние половых путей и обнаруживает герпетические высыпания и кондиломы.

После установки диагноза проводится лечение, сочетающее местные и общие процедуры. Пациентам назначают иммуностимулирующие и противовирусные препараты, общеукрепляющие средства.

Проводится местное лечение – герпетические язвочки обрабатывают специальными препаратами, а кондиломы и дисплазию удаляют прижиганием или лазерной вапоризацией.

Без комплексного лечения убрать проявления герпеса и папиломавируса невозможно. Поэтому не следует тратить деньги и время на лечение шарлатанскими зельями, устаревшими методами и сомнительными народными способами, а лучше сразу обратиться в клинику.

О врачах

Запишитесь на прием к врачам акушерам-гинекологам высшей категории - Ерхан Каролине Павловне и Майсурадзе Лиане Георгиевне уже сегодня. Мы сделаем все, чтобы принять вас как можно быстрее. Клиника Радуга расположена в Выборгском районе Санкт-Петербурга, всего в нескольких минутах ходьбы от станций метро Озерки, Проспект Просвещения и Парнас. Смотрите карту проезда.

Возбудителями обоих этих заболева­ний, передающихся половым путем, служат ви­русы. Оба одинаково поражают и мужчин, и женщин и могут стать причиной рака, выкиды-

ша, преждевременных родов или рождения мерт­вого ребенка. А главное, у зараженных герпесом беременных женщин дети заражаются во время родов и затем болеют воспалением легких или у них поражается нервная система.

Вирусные заболевания, в отличие от перечис­ленных бактериальных, не поддаются лечению. Можно принимать лекарства, которые только об­легчают состояние, снижают температуру, если повышена, устраняют болевые ощущения, но не способны уничтожить вирус.

Возбудителем генитального герпеса служит тот же вирус, который вызывает так на­зываемую простуду на губах.

Признаки и течение болезни. Ин­кубационный период равен четырем-пяти дням. После заражения на половых органах, около ану­са или на промежности появляется группа мел­ких пузырьков, которые вскрываются, превра­щаясь в мелкие язвочки. Они очень болезненны. Особенно сильную боль и жжение больные ощу­щают при мочеиспускании. Если заражение про­изошло впервые, то, как правило, поднимается температура тела, болят голова, мышцы. Бо­лезнь протекает остро одну-две недели. Затем вспышки герпеса повторяются с определенной периодичностью, но переносятся они субъектив­но легче. Особенно опасно забеременеть в период очередной вспышки.

Возбудителем генитальных бо­родавок, или остроконечных кондилом, слу­жит фильтрующийся вирус.

Признаки и течение болезни. Ин­кубационный период равен примерно неделе. Че­рез неделю после заражения на слизистой обо­лочке половых органов и прилегающих участках кожи, в области ануса образуются одна или не­сколько безболезненных, мягких бородавок. Они очень быстро растут и могут сливаться, образуя островки, напоминающие цветную капусту. Уче­ные выявили, что у большинства раковых пора­жений шейки матки у женщин и около трети ра­ковых заболеваний у мужчин связаны с вирусом, вызывающим генитальные бородавки. Кондило­мы (бородавки) нужно обязательно удалить. В большинстве случаев после удаления они боль­ше не возникают. Многие люди, заразившиеся герпесом половых органов, испытывают чувство вины и отчаяния. Это состояние часто провоци­рует у них стресс, который, в свою очередь, сти­мулирует течение заболевания.

1] Синдром приобретенного иммунодефицита (СПИД) и его профилактика

В 1981 г. в США стали появляться сообщения о новом, ранее неизвестном заболевании, которое вызывает серьезные осложнения и нередко закан­чивается смертью. Большую часть пострадавших составляли гомосексуальные мужчины и нарко­маны, злоупотребляющие внутривенными инъек­циями. В результате интенсивных научных ис­следований, проводившихся во Франции и США, вскоре было установлено, что эта болезнь имеет вирусную природу. Она получила название синд­ром приобретенного иммунодефицита (СПИД).Синдром — это сочетание признаков и симпто­мов, которые характеризуют определенное забо­левание или состояние.

Возбудитель болезни — вирус СПИДа первоначально имел несколько названий, но в настоящее время его называют вирусом имму­нодефицита человека (ВИЧ).

ВИЧ непосредственно поражает те клетки на­шего организма, которые предназначены для борьбы с вирусной инфекцией. Заражение виру­сом СПИДа нарушает работу иммунных меха­низмов. В результате патогенные возбудители

Выходят из-под контроля и могут вызвать опас­ные инфекционные заболевания. Раковые клет­ки, которые ранее уничтожались иммунной сис­темой, теперь получают возможность беспрепят­ственно распространяться по всему организму. Кроме того, вирус СПИДа способен поражать клетки головного мозга, вызывая серьезные нев­рологические расстройства.

Признаки и течение болезни. Классификация форм проявления ВИЧ-инфек­ции приведена на схеме 2.

СПИД практически всегда передается следующим образом:

• при половом контакте с инфицированным человеком;

• через недостаточно простерилизованные ме­дицинские инструменты, чаще всего это иглы шприцев, которыми пользовались наркоманы, так как в их среде принято пользоваться одним шприцем;

• при переливании инфицированной крови или применении препаратов, приготовленных на ее основе;

• у значительной части инфицированных бере­менных женщин вирус может передаваться пло­ду через плаценту.

Не известно ни одного случая заражения СПИДом через пищу, которая была приготовлена или подана на стол инфицированным человеком, через пищевые продукты, с которыми контакти­ровали зараженные люди, а также в результате

Классификация проявления ВИЧ-инфекции

1 группа Обычно слабо выраженный синдром, проявляющийся в течение 1—2 мес.

с момента инфицирования. Однако возможно и развитие более

с неврологической симптоматикой.

В обоих случаях может наступить

самопроизвольное и быстрое

улучшение состояния больного

2 группа При инфекции не выявляется никаких

клинических симптомов. В этом случае

инфицированные люди становятся

бессимптомными носителями ВИЧ

3 группа Симптомами служат: увеличение

лимфатических узлов, лихорадка,

потоотделение, быстрая утомляемость, потеря аппетита и веса

4 группа Симптомы включают лихорадку,

потерю веса, диарею, неврологические

изменения. Развитие вторичных

инфекций (например, пневмония)

и злокачественных опухолей

нахождения в непосредственной близости от та­ких людей.

СПИДом нельзя заразиться при поцелуях, ру­копожатиях, объятиях, пользуясь обществен­ным душем, туалетом, бассейном, предметами домашнего обихода, через кровососущих насеко­мых (в их организме ВИЧ не размножается).

Инкубационный период при СПИДе очень длительный: от нескольких месяцев до 10 лет. Никакие признаки заболевания в этот период не проявляются, но человек уже заразен, хотя и не болеет.

В процессе развития ВИЧ-инфекции вы­деляют пять временных периодов:

1. Период времени с момента инфицирования ВИЧ до его обнаружения в крови больного в опасном для окружающих количестве. Этот пе­риод длится всего 1—3 недели.

2. Период времени с момента инфицирования ВИЧ до проявления быстро развивающихся симптомов заболевания (группа 1, см. схему 2). Продолжительность этого периода составляет 1—8 недель. Заболевание сопровождается лихо­радкой, слабостью, увеличением лимфатиче­ских узлов или протекает более тяжело, с невро­логическими нарушениями.

3. Период времени от инфицирования ВИЧ до того момента, когда в крови обнаруживаются вирусоспецифические антитела (наиболее рас­пространенный метод диагностики ВИЧ-инфек­ции). Обычно этот период составляет 2—3 меся­ца, но может длиться и дольше.

4. Период времени от момента инфицирова­ния ВИЧ до проявления каких-либо отложен­ных симптомов. Продолжительность этого пери­ода точно не определена (длится не менее одной недели), но часто составляет около двух лет.

5. Период времени с момента инфицирования ВИЧ до развития СПИДа.

Наиболее важные правила, которые нужно соблюдать для профилактики СПИДа:

• никогда не пользуйтесь общими иглами для инъекций и другими инструментами, повреж­дающими кожу;

• пользуйтесь презервативами, даже если в этом нет необходимости для предотвращения зачатия;

• прежде чем вступить в интимные отноше­ния, хорошо узнайте человека;

• избегайте сексуальных контактов с людьми, которые имеют много половых партнеров и кото­рых вы можете подозревать в злоупотреблении внутривенными инъекциями;

• при необходимости использовать донорскую кровь или препараты, приготовленные на ее ос­нове, убедитесь в том, что они проверены на при­сутствие вируса.

В настоящее время известно более 20 болезней, передающихся половым путем и 8 из них могут оказаться смертельными.

Это ВИЧ/СПИД, ге­патиты Б и С, генитальные бородавки (вирус папилломы человека), хламидиоз, герпес, гонорея и сифилис.

Самый лучший способ избежать венерической болезни — вести упорядоченную половую жизнь. Угроза СПИДа заставила многих людей в послед­ние годы по-новому взглянуть на такие старые понятия, как воздержание и верная супружеская любовь. Предотвратить распространение венери­ческих заболеваний необычайно важно, и каж­дый из нас должен заботиться об этом.

Выяснить, заразился ли ты СПИДом, можно только через три месяца после контакта с ВИЧ-инфицированным человеком. Если пер­вый анализ был отрицательным, нужно повто­рить его через три месяца. Если же и второй анализ отрицательный, то можно быть уверен­ным, что инфицирования не произошло.

Если вы чувствуете какое-то неблаго­получие, то лучше не сидите дома, обдумывая симптомы, а идите к врачу и обследуйтесь. Не надо рисковать своим здоровьем. Самое главное — лечиться! Пройдите обследование, прини­майте лекарства и таким образом спасайте жиз­ни (свою, партнера, будущих детей).

Не очень-то полагайтесь на оптимистическую информацию из книг и журналов, особенно если они вышли полгода-год назад. Болезни удиви­тельно быстро адаптируются к лекарствам, видо­изменяются, мутируют. Лучшие источники ин­формации — это медицинские институты, их библиотеки, ваш местный кожно-венерологиче-ский диспансер. Если у вас есть какие-то вопро­сы, касающиеся вашего здоровья, обратитесь к своему врачу, в женскую консультацию, под­ростковый центр или в кожно-венерологический диспансер. По вашему желанию обследование может быть анонимным. Лечение обычно бывает простым, и вам обеспечена полнейшая тайна.

Любой человек может и должен защитить се­бя от венерических болезней. Избегайте опас­ных половых контактов, прежде всего партнеров с высоким риском инфициро­вания. Заразиться венерическим заболеванием с большой вероятностью можно, например, от человека, злоупотребляющего внутривенными инъекциями, или же от человека, имеющего та­кого партнера. Любые друг или подруга, кото­рых вы не знаете достаточно хорошо, должны рассматриваться вами как партнеры с высоким риском инфицирования, даже если они выгля­дят совершенно здоровыми.

Конечно, лучший способ уберечься — полное воздержание.

Новое заболевание, самое страшное из тех, что передаются половым путем, — синдром при­обретенного иммунодефицита, или СПИД, — за­ставило многих, и юных, и взрослых, серьезно пересмотреть свой стиль жизни. Самое главное ааблуждение по поводу венерических заболева­ний — это уверенность, что у добропорядочных, уважаемых людей таких болячек не бывает. Те­перь, конечно, мы знаем: для этих заболеваний нет ни возрастных, ни каких-то других препят­ствий.

Службы здравоохранения прилагают много усилий для предотвращения распространения ве­нерических болезней, борьбы с ними, однако са­мая главная роль в этом деле принадлежит каж­дому отдельному человеку. Каждый из нас обязан принимать все возможные меры профилактики этих инфекций, знать их симптомы, безотлагательно обращаться за медицинской помощью при развитии этих симптомов и предупреждать недав­них половых партнеров о возможности инфицирования.