Вирус герпеса при фарингите
Герпетический фарингит – это воспаление слизистой оболочки горла, вызванное вирусом простого герпеса первого и второго типа. Заболевание встречается нечасто и среди общей массы фарингитов, герпетический фарингит занимает менее 5%. Проявляется воспаление в формировании болезненных эрозий на задней стенке горла и нуждается в своевременном лечении.
Причины герпетического фарингита
Причины герпетического фарингита кроются в заражении вирусом герпеса первого и второго типа.
Как правило, инфицирование происходит еще в детском возрасте по одному из следующих путей:
Контактно-бытовой путь передачи через поцелуи, общие предметы обихода, через игрушки и т. д.
Воздушно-капельный путь передачи при чихании и кашле.
Вертикальный путь передачи от матери к ребенку, во время его прохождения по родовым путям.
Первичный герпетический фарингит развивается остро, а после угасания симптомов болезни, вирус навсегда остается в организме человека. Таким образом, более 90% взрослого населения оказываются инфицированными вирусом простого герпеса, который существует в их организме бессимптомно. Чтобы в зрелом возрасте манифестировал герпетический фарингит, для этого должны быть созданы определенные условия, которые отрицательно влияют на состояние как местного иммунитета слизистой оболочки горла, так и на общую иммунную защиту организма.
Факторы, которые могут спровоцировать развитие заболевания:
Сильное эмоциональное потрясение;
Прием высоких доз антибактериальных препаратов;
Частые ОРВИ, частые обострения хронических фарингитов;
Травмы слизистой оболочки горла термического, механического и химического происхождения;
Обострение хронических болезней, подрывающих иммунитет человека;
Курение, употребление крепких алкогольных напитков, вдыхание загазованного, задымленного воздуха.
Таким образом, любое продолжительное раздражение, оказываемее на слизистую оболочку горла может привести к ее воспалению и развитию герпетического фарингита, если имеется снижение местной иммунной защиты.
Симптомы герпетического фарингита
Симптомы герпетического фарингита аналогичны симптомам герпетического гингивостоматита, так как провоцируется одним и тем же возбудителем.
Клиническая картина характеризуется следующими признаками:
На задней стенке горла появляется везикулярная сыпь, размер везикулов в диаметре может достигать 5 мм. Внутри пузырьки сыпи заполнены серозным содержимым. Сыпь покрывает миндалины, может распространиться на слизистую оболочку щек и на небо, позже в процесс вовлекается язык.
Везикулы, спустя непродолжительное время, превращаются в эрозии, которые являются очень болезненными.
Прием пищи и даже жидкости становится затруднительным, так как любое воздействие на эрозии отдается резкой болью. Поэтому больные отказываются от еды и питья.
Наблюдается повышение температуры тела. Значения на градуснике могут достигать отметки в 38 °C и выше. Часто больной находится в лихорадочном состоянии. Высокая температура тела держится около 2-7 суток. На протяжении этого времени сохраняются симптомы, типичные для лихорадки: боли в мышцах, в животе, головная боль, слабость, светобоязнь и пр.
Лимфатические региональные узлы увеличиваются, становятся болезненными при пальпации.
Когда лихорадка проходит, что случается чаще всего на 3-5 день от начала обострения фарингита, состояние больного улучшается. Спустя неделю эрозии на задней стенке глотки эпителизируются.
Особенно тяжело протекает герпетический фарингит у детей в возрасте до 3 лет. Иногда заболевание имеет смазанные симптомы и развивается по типу катарального фарингита. При этом везикул и эрозий на слизистой оболочке горла и в ротовой полости не возникает. Стоит отметить, что такого высокого подъема температуры тела как у детей, герпетический фарингит во взрослом возрасте чаще всего не вызывает. Однако, болезненность эрозий, образованных вскрывшимися везикулами сохраняется до момента их эпителизации.
Диагностика герпетического фарингита
Диагностика герпетического фарингита выстраивается на основе клинической картины заболевания, на проведенной фарингоскопии и сборе анамнеза. Не менее значимым является цитологическое, вирусологическое и серологическое исследование.
Для определения типа возбудителя осуществляется забор мазка из горла, хотя можно обнаружить вирус в слюне и сыворотки крови.
Лечение герпетического фарингита
Лечение герпетического фарингита осуществляется врачом-отоларингологом. Больному назначаются противовирусные препараты, которые следует принимать в первые 2-4 дня от манифестации заболевания. После того, как везикулы разрешились и трансформировались в язвы, прием противовирусных средств будет неэффективным.
Противовирусные препараты в таблетках. Герпетический фарингит можно лечить однодневным курсом приема современных лекарственных средств в высоких дозировках. Проведенные исследования доказывают, что такая схема лечения не менее эффективна, чем при недельном приеме этих же препаратов, но в меньшей дозе. Среди таких лекарственных средств Фамцикловир (Минакер, Фамвир), Валацикловир (Валавир, Валтрекс). Также можно воспользоваться препаратом Ацикловир, однако для лечения герпетических заболеваний его назначают все реже.
Противовирусные препараты для местного лечения герпетического фарингита. Местная терапия сводится к полосканию горла растворами и средствами, обладающими противовирусной активностью в отношении именно вируса герпеса. Для этой цели можно использовать препарат Мирамистин. Затем те эрозии, которые находятся в зоне доступа, нужно смазать Виферон-гелем. Этот препарат обладает как противовирусным, так и иммуномодулирующим эффектом.
Симптоматическое лечение. Если заболевание провоцирует повышение температуры тела, то следует принять жаропонижающее средство. Это может быть Парацетамол, Ибупрофен и пр. Не следует сбивать температуру, если она не превышает отметки в 38 °C. Это позволит организму вырабатывать собственный интерферон и эффективнее бороться с обострением болезни.
Для уменьшения болезненности язв используют такие анестезирующие средства, как Лидохлор, Лидокаин Асепт и пр. Снять отек помогают антигистаминные препараты – Тавегил, Фенкарол, Диазолин.
Иммуномодуляторы принимают по рекомендации доктора. Это могут быть такие препараты, как Циклоферон, Иммунал, Полиоксидоний, Лизоцим, Тактивин и пр.
Когда эрозии эпителизируются, то необходимо наносить на них кератопластические средства – масло облепихи и шиповника, Каротолин, витамины Е и А.
Во время острой фазы болезни пища должна предлагаться только в жидком или протертом виде, важно следить за тем, чтобы еда не была слишком горячей или холодной.
Если герпетический фарингит часто рецидивирует, то имеет смысл обратиться к иммунологу и выяснить причину, которая провоцирует обострение болезни.
Простой вирус герпеса (ВПГ) вызывает патологические нарушения кожных, слизистых покровов, заболевания внутренних органов. Герпетическая форма фарингита – заболевание верхних дыхательных путей, провоцируемое вирусом ВПГ-1, ВПГ-2. Попав в организм человека, болезнетворный микроорганизм сохраняется в нем пожизненно.
Инфекция проявляет себя при нарушениях в работе иммунной системы. Симптоматика заболевания тождественна проявлениям ОРЗ, вызванных другими возбудителями, что затрудняет постановку диагноза.
Особенности герпетического фарингита
Источник заражения – человек.
Инфицироваться герпесом можно:
- при близком контакте;
- от немытых рук;
- бытовых предметов;
- травмировав слизистые оболочки ротовой полости.
Период репродуцирования – от 2 до 12 дней. Вирус внедряется в слизистые оболочки глотки, мягкого и твердого неба, образуя пузырьки с экссудатом. Через некоторое время появляются язвочки с неровными ярко-красными краями.
Интоксикация сопровождается повышением температуры, резкой болезненностью в горле из-за язвенного поражения. К вирусному инфицированию может присоединиться бактериальное заражение носоглотки. Проявления герпесного фарингита имеют сходство с бактериальным, микозным поражением верхних дыхательных путей. При отсутствии своевременного лечения острая фаза переходит в хроническую стадию с обострениями или принимает генерализованную форму.
Вирус герпеса чаще всего поражает дерму и слизистые оболочки. С кровотоком он может проникать в мозг, внутренние органы, вызывая тяжелые патологические изменения.
Герпесный фарингит у взрослого человека редко вызывает подъем температуры до 38,0-38,5 градусов и резкое ухудшение самочувствия. Иммунная система взрослого человека в состоянии справиться с инфекцией при поддерживающей терапии.
Осложнения грозят больным:
- с иммунодефицитом;
- эндокринными заболеваниями;
- на фоне физического упадка сил;
- нервного истощения.
В таких случаях пониженная иммунная реакция на вирус приводит к поражению других органов, кожи, слизистых, что является проявлением генерализованной герпетической инфекции.
Герпесный фарингит чаще поражает детей до 5-ти летнего возраста. Самыми уязвимыми являются новорожденные, грудные дети на искусственном вскармливании. Грудные дети, получающие материнское молоко, имеют защитный барьер от вирусной инфекции.
Для новорожденных герпетическая инфекция означает поражение всех внутренних органов, слизистых оболочек, головного мозга. Внутриутробное заражение ВПГ-1 происходит в первом триместре беременности, если мать является вирусоносителем и перенесла герпесный фарингит.
У детей до 3 лет болезнь протекает с высокой температурой до 41 градуса, ознобом, лихорадкой, отеком глотки. Герпес может поразить заднюю часть глотки, небо, десна, щеки, язык.
Дети тяжело переносят вирусную атаку из-за несформировавшейся до конца защитной системы. Герпетический фарингит у детей выражается в повышенной нервозности, капризности. Боль в горле нарушает сон, аппетит, что еще сильнее ослабляет иммунитет ребенка. Присоединение бактериального заражения усиливает тяжесть заболевания, скрывает истинные причины болезненного состояния.
Фарингит у детей, вызванный ВПГ, имеет сходство с тонзиллитом по характеру высыпаний и язвочек. Отличие заключается в локализации эрозийного поражения: на миндалинах – при тонзиллите, на задней стенке глотки, мягком небе – при фарингите.
Распространение вируса на другие органы, кожу ухудшает состояние ребенка. Патологический процесс, который не удалось остановить за 2 недели, у ребенка переходит в хроническую стадию. Температура снижается до 37,5-37,0 градусов, но остается эрозированная поверхность глотки, воспаленный отек. Переохлаждение, стресс, ОРВИ приведут к обострению фарингита.
Формы патологии
Герпетический фарингит протекает в 3 формах:
Болезнь, при первоначальном заражении, протекает в острой форме, продолжающейся около недели, после чего переходит в хроническую форму.
Для острой фазы характерны ухудшение самочувствия: головная боль, отечность глотки, слюнотечение.
Хроническая и генерализованная форма – осложнения острой фазы.
Обострения хронического герпесного фарингита проходят, как острая стадия. В периоды ремиссии человек ощущает легкую боль в горле, вялость, разбитость.
Проявления генерализованной герпесной формы зависит от распространения по лимфо- и кровотоку, очага поражения.
Генерализованная герпетическая инфекция выражается в виде:
- патологий покровных оболочек;
- воспаления мозга;
- мозговых оболочек;
- печени;
- легких.
Неспособность организма локализовать вирусную инфекцию приводит к обострению других патологий.
Причины возникновения
Болезнь проявляет себя при общем или локальном снижении иммунитета.
Защитная функция организма может быть ослаблена по причине:
- переохлаждения всего организма;
- нездорового горла (вдыхания холодного воздуха, приема охлажденных напитков и продуктов);
- переутомления;
- нервного стресса;
- ВИЧ-инфицирования;
- системных заболеваний;
- после родов;
- во время беременности;
- в послеоперационный период;
- в результате травмы позвоночника;
- бактериальной инфекции;
- постоянного раздражения слизистой выделениями из носа, выхлопными газами, испарениями агрессивных химических веществ;
- ожога горячей пищей.
Перечень факторов, влияющих на иммунную систему, для каждого человека индивидуален. Он зависит от генетической предрасположенности к устойчивости внешним воздействиям, от образа жизни, питания.
Симптомы недуга
Признаки герпетического фарингита в острой форме:
- дискомфорт в горле;
- боль во время приема пищи, особенно жесткой, с большим количеством острых приправ;
- высыпания на задней части глотки с образованием эрозий;
- воспаление и отечность слизистых оболочек в ротовой полости;
- носовых пазух с выделением слизи;
- сухой кашель;
- лихорадочное состояние;
- повышение температуры;
- затрудненность дыхания;
- увеличение подчелюстных лимфоузлов.
Хроническая форма не имеет ярко выраженных симптомов. О наличии инфекции в организме свидетельствует заложенность носа, першение в горле, увеличенные лимфоузлы.
Проявления генерализованной формы герпетического фарингита зависят от очагов поражения.
- лихорадка с высокой температурой;
- болезненность в мышцах;
- расстройства сознания;
- судороги;
- нарушение нервной проводимости (парезы, параличи).
Герпетический гепатит, пневмония имеют свои характерные симптомы.
Методы диагностики
Не специфичность проявления герпесной инфекции затрудняет определение возбудителя.
Диагноз устанавливается по симптоматике и клиническим исследованиям.
У больного могут быть взяты пробы для клинического исследования:
- содержимого герпетических пузырьков;
- слюны;
- спинномозговой жидкости;
- соскоб со слизистых оболочек;
- роговицы глаз;
- анализ крови (на содержание лейкоцитов);
- на бактериальную культуру.
Положительный тест на бактерии может говорить о вторичной инфекции в верхних дыхательных путях.
- измерение температуры;
- осмотр горла;
- пальпация шейных узлов;
- знакомство с жалобами;
- вывод о состоянии больного.
Для уточнения диагноза существуют анализы крови на ПЦР, ИФА. Полимеразная цепная реакция позволяет с высокой точностью назвать возбудителя и определить его концентрацию в крови. Иммуноферментный анализ характеризует уровень защищенности организма от вирусной атаки.
Какой врач лечит заболевание?
При проявлении симптомов ухудшения самочувствия взрослый пациент может обратиться к ЛОР-врачу, терапевту, семейному врачу.
Ребенка необходимо показать отоларингологу, педиатру.
Методы лечения герпетического фарингита
Терапия вирусного фарингита зависит от его формы, тяжести заболевания, возраста пациента, наличия вторичных инфекций.
Методы лечения герпесной инфекции определяются по следующим признакам:
- локализованная, генерализованная;
- острая, хроническая стадия;
- детский, взрослый возраст;
- наличие бактериальной, микозной, грибковой инфекции.
В каждом случае применяется определенный набор терапевтических средств.
Больным рекомендуется соблюдать щадящую слизистые оболочки диету.
Избегать принимать во время еды:
На время болезни рекомендуется жидкая, нераздражающая пища. В качестве обезболивающего следует принимать перед едой 0,1 грамма анестезина. В течение дня, после еды рот следует полоскать слабым раствором марганца.
Иммуностимулирующие препараты для лечения герпетического фарингита:
В качестве жаропонижающих, обезболивающих средств назначаются:
Для лечения язв применяются:
- 0,2 % раствора новокаина;
- лейкоцитарный интерферон;
- палочки из твердой угольной кислоты;
- Бетадин 10 % (повидон йод).
Для профилактики развития генерализованной инфекции назначаются:
- человеческий иммуноглобулин (внутримышечно);
- сывороточный полиглобулин (внутримышечно);
- керецид (глазные капли);
- антибиотики противостафилококкового действия при образовании гнойных язв (оксацилин, эритромицин внутримышечно).
Терапия фарингита должна проводиться комплексно. При своевременно начатом лечении выздоровление наступит на 3-5 день.
Народная медицина имеет набор лекарственных трав с противовоспалительными, антибактериальными свойствами:
Для полоскания горла используются отвары и настои. Полоскать горло необходимо 5-6 раз день за час до еды, два часа – после.
Дети до 3-4 лет не умеют или плохо полощут горло. Применяются ингаляции отварами эвкалипта, сосны.
Для получения настоя необходимо взять 2 ложки сухой травы, залить 200 миллилитрами кипятка в стеклянной, эмалированной, керамической посуде. Плотно накрыть крышкой, настаивать 10-15 минут. Процедить, отжать. Применять в теплом виде.
Боли в горле, трудности при глотании, увеличенные лимфоузлы и температура – типичные симптомы болезней горла. Обычно их игнорируют или лечат стандартными методами – полоскание, леденцы для горла и жаропонижающее. Герпетический фарингит может иметь такие же симптомы, но он требует совершенно иного подхода к лечению.
Причины герпетического фарингита
Основная причина раздражения слизистой носоглотки при развитии герпетического фарингита – вирус простого герпеса первого или второго типа. Однако даже при наличии вируса в организме болезнь может не развиваться.
Герпесвирус активизируется при наличии таких факторов:
- переохлаждение или перегрев организма;
- значительный стресс;
- приём различных медикаментов (в особенности антибиотиков);
- ожог или травмы слизистой гортани;
- нехватка витаминов;
- хронические заболевания горла и простуды;
- наличие вредных привычек;
- сниженный иммунитет.
Герпесвирус передаётся от человека к человеку тремя путями:
- воздушно-капельным (при вдыхании воздуха);
- бытовым (при физическом контакте с заражённым или его личными предметами);
- вертикальным или трансплацентарным (передача вируса от матери к ребёнку во время родов).
Чаще всего заражение вирусом герпеса происходит из-за недостаточно внимательного отношения к гигиене, поддержанию иммунитета и из-за несоблюдения основных правил профилактики вирусных заболеваний.
Симптомы
Основные симптомы герпетического фарингита:
- дискомфорт и болезненные ощущения в горле;
- болезненность в мышцах;
- головная боль, головокружение;
- трудности при глотании слюны и пищи;
- нарушения сна;
- ощущение жжения в горле и во рту;
- повышение температуры тела;
- набухание лимфоузлов.
Диагностика
Основной метод диагностики заключается во внешнем осмотре горла пациента. Это называется фарингоскопией. Её проводят в первую очередь при наличии жалоб на боли и дискомфорт в горле.
Внешние признаки, по которым врач определяет болезнь – небольшие пузырьки на задней стенке глотки, мягком и твёрдом нёбе. Также эти поражения могут распространяться и на всю площадь слизистой рта, в том числе на дёсны, язык, губы. Когда пузырьки прорываются, на их месте образуются язвочки. Язвы могут покрываться белым или жёлтым налётом.
Внешнего осмотра у врача отоларинголога часто бывает недостаточно для постановки диагноза.
Дополнительные методы диагностики:
- развёрнутый анализ крови;
- мазок со слизистой полости рта и гортани;
- соскоб пузырьков и язвочек.
Клинические проявления герпетического фарингита похожи на проявления других заболеваний горла. Очень важно провести все необходимые диагностические манипуляции, чтобы выявить точный диагноз. Неправильно назначенное лечение может привести к прогрессированию заболевания и развитию осложнений.
Как отличить вирусную инфекцию от бактериальной?
Лечение
Герпетический фарингит требует серьёзного лечения. Нельзя полагаться на свой предыдущий опыт терапии болезней горла. Несмотря на схожую симптоматику, подход к лечению отличается. Также он будет не абсолютно одинаков для взрослых пациентов и детей.
Стандартно применяются такие препараты:
- Противовирусные средства для снижения активности вируса и перевода его в латентное состояние.
- Противовоспалительные препараты для снятия отёчности и очагов воспаления.
- Обезболивающие средства для уменьшения дискомфортных ощущений и облегчения состояния пациента.
- Антигистаминные средства для снятия отёчности в горле.
- Жидкости и растворы для полоскания для устранения бактериальной инфекции.
- Жаропонижающие средства для сбивания температуры выше 38,5 градусов.
- Антибиотики для борьбы с бактериальной инфекцией.
- Препараты для укрепления иммунитета и витаминные комплексы.
Подобрать подходящие препараты, назначить противовирусные, определить оптимальную схему лечения и нужные дозировки может только квалифицированный медик. Не нужно заниматься самолечением, самостоятельно подбирать лечение и полагаться на советы провизоров. Диагностировать присутствие именно герпетического, а не бактериального фарингита, и правильно подобрать лечение может только врач.
Средства народной медицины следует использовать только как вспомогательные.
Значительно тяжелее герпетический фарингит переносят дети, в особенности малыши в возрасте до 3 лет, когда нельзя давать многие препараты.
Терапия герпетического фарингита у детей мало чем отличается от лечения данного заболевания у взрослых. Сложность заключается в том, что при лечении маленьких пациентов нельзя использовать сильнодействующие противовирусные препараты.
Иммунитет ребёнка недостаточно крепок. К лечению нужно подходить серьёзно и комплексно. В некоторых случаях герпетический фарингит способен перейти в хроническую форму и к нему могут присоединиться различные осложнения. Заболевания горла, в том числе ангины у детей, часто приводят к нарушениям здоровья во взрослом возрасте.
В первую очередь необходимо полоскать горло несколько раз в день. Полоскание отварами и специальными антисептическими средствами поможет как облегчить состояние, так и предотвратить возникновения инфекции. В самом начале болезни нужно проводить процедуру полоскания не менее 7-8 раз в течение одних суток. При улучшении состояния больного ребёнка количество процедур нужно сократить.
Препараты для детей имеют меньшую дозировку, чем препараты для взрослых. Однако это не значит, что их можно давать чаще. Дозировка рассчитана специально, чтобы поддерживать в организме необходимое количество действующего вещества.
Жаропонижающие средства можно давать только в том случае, если температура выше 38,5 градусов. Не нужно поддаваться порыву облегчить состояние ребёнка и сбить жар. Пока температура не превысила указанного показателя, риск для здоровья отсутствует, при этом организм сам пытается справиться с вирусом. Сбивание жара и остановка этого природного механизма защиты может значительно затянуть лечение и привести к переходу заболевания в хроническое состояние.
Детям, не достигшим возраста 16 лет, нельзя давать жаропонижающие средства на основе аспирина.
Немаловажно также изменить рацион в период лечения. Нужно исключить соленую, острую, жирную и твёрдую пищу, копчёности, сладости, кисломолочные продукты, газированные напитки. Нельзя давать ребёнку горячую пищу.
Возможные осложнения
При неправильном лечении могут возникать такие осложнения:
- Герпетическое поражение миндалин.
- Заражение крови вследствие прорыва гнойника.
- Распространение вируса по всему организму вместе с кровотоком.
- Вирусный ларингит.
- Заболевания органов дыхания: бронхит, трахеит, ларинготрахеит.
- Инфицирование кожных покровов.
- Поражение центральной нервной системы.
- Острая почечная недостаточность.
- Ревматизм (из-за размножения и распространения стрептококков).
Основные осложнения возникают не из-за самого заболевания, а из-за бактериальной инфекции, которая развивается в благоприятной среде для появления и размножения различных бактерий.
Осложнения чаще всего возникают из-за отсутствия своевременного лечения. Это может возникать как по вине больного, который игнорирует болезнь и откладывает посещение врача. Однако также это может происходить и при наличии своевременного осмотра. Причина состоит в том, что симптомы герпетического фарингита сходны с признаками других видов фарингита.
Не стоит пытаться самостоятельно справиться с заболеванием. Развитие осложнений может быть опасно не только для здоровья, но и для жизни.
Профилактика
Лучше попытаться предотвратить развитие заболевания, чем впоследствии его лечить. Профилактика герпетического фарингита подразумевает такие же действия, как и профилактика других вирусных заболеваний.
Предупредить возникновение болезни можно, следуя таким рекомендациям:
- Соблюдайте правила личной гигиены. Этот совет достаточно прост и банален: нужно мыть руки после посещения общественных мест (в особенности перед приёмом пищи), не контактировать с посудой и предметами гигиены заражённого человека, использовать только личные предметы гигиены.
- Не вступайте в близкие контакты с заражённым – поцелуи, объятья, еда и питье из одной посуды.
- Следите за состоянием зубов и полости рта. Бактерии могут создавать благоприятную среду для развития болезни.
- Дышите носом в общественных местах. При вдыхании воздуха ртом вирус быстрее попадает на слизистую и остаётся на ней. При вдыхании через нос существует высокая вероятность, что воздух очистится до попадания в гортань.
- Укрепляйте общую иммунную защиту организма. Занятия спортом, закаливание, приём витаминных препаратов – идеальные средства для повышения иммунитета.
Герпетический фарингит – достаточно серьёзное заболевание. Проявления заболевания могут быть похожи на клиническую картину других болезней горла. Однако это лишь обманчивое сходство. Эта болезнь вызвана герпесвирусом. Поэтому терапия должна быть комплексной, и направлена на подавление вируса и лечение непосредственно фарингита. При появлении характерных симптомов следует обратиться к лечащему врачу и настоять на тщательной диагностике. Это поможет избежать развития осложнений.
Герпетический фарингит этиология
Факторы, влекущие развитие герпесной формы фарингита, заключаются в поражении вирусом герпеса двух типов. Зачастую, инфицирование осуществляется еще в детстве, несколькими путями.
- Контактно-бытовым методом, через поцелуи, общие средства гигиены, посуду.
- Воздушно-капельным способом при покашливании и чихании.
- От матери к плоду, в период прохождения по родовым отделам.
Первичный герпесный фарингит проявляется остро, после ослабления клинических симптомов, вирус не покидает организм больного. Около 70% населения планеты являются носителями герпеса, но далеко не все болеют этим недугом. Чтобы развился патологический процесс, необходимы пусковые механизмы: отрицательное влияние на состояние защитных функций глотки и на общий иммунитет.
По каким причинам появляется герпетический фарингит:
- переохлаждение организма;
- перегревание;
- сильный стресс;
- недостаток витаминов;
- бесконтрольное употребление антибиотиков;
- регулярные ОРВИ;
- травмирование тканей гортани различного происхождения;
- курение, постоянное употребление алкоголя;
- работа на промышленных предприятиях с загрязненным воздухом и химическими выбросами.
Любое длительное раздражение слизистой глотки способно повлечь за собой развитие воспалительного процесса. Нередко болезнь появляется при ангине. Герпесный фарингит фото указано ниже. На него следует обратить внимание, чтобы иметь общее представление о заболевании и своевременно обратиться к врачу.
Перегревание.
Симптомы
Клинические проявления поражения задней стенки гортани вирусной этиологии схожи с признаками герпетического гингивостоматита, поскольку обе патологии вызываются одним и тем же провокатором. Симптоматика у взрослых и маленьких пациентов практически идентична, только юные пациенты переносят ее тяжелее. Герпетический фарингит у детей дополняется рядом признаков, приведенных ниже в абзацах.
Взрослые начинают ощущать симптомы заболевания на задней стенки глотки сразу после его развития. Фарингит герпесный обуславливается высыпаниями на гортани, гипертермией. Подробней о признаках недуга указано ниже.
Симптомы воспаления задней стенки горла вирусной природы у взрослых.
- На слизистой отмечается везикулярная сыпь, в диаметре пузырьки достигают 5 миллиметров. Внутри они наполнены серозным экссудатом. Сыпь локализуется в миндалинах, способна перейти на ткани щек, неба и языка.
- Спустя 3-4 дня, они превращаются в язвочки, доставляют болезненные ощущения.
- Употребление пищи, и питье, становятся неприятными процессами, больной ощущает дискомфорт.
- Температура повышается до 38 градусов и более, часто человек пребывает в лихорадочном состоянии. Гипертермия держится 3-7 суток. В течение этого времени, больной также жалуется на ломоту в мышцах, боль в голове, слабость.
- Лимфоузлы увеличиваются в размерах, болят при нажатии.
- Спустя 7 дней с момента начала болезни, язвы на задней стенке горла эпителизируются.
Пациенты часто отказываются от еды, жалуются на быструю утомляемость. Чтобы облегчить самочувствие в период болезни, прибегают к традиционным и народным методам.
Температура повышается до 38 градусов
Маленькие пациенты, до 3 лет, переносят воспаление глотки герпесной природы наиболее тяжело. Порой недуг имеет смытую симптоматику, схожую с катаральным фарингитом. Везикулы на слизистой могут не возникать, но температура поднимается до рекордных высоких отметок – 39-40 градусов. Болевые ощущения в горле не проходят, пока не эпителизируются новообразования, если они все-таки появились.
В детском возрасте, патология встречается и в кишечной форме. У ребенка отсутствуют болевые ощущения в глотке, болит живот, присутствует тошнота, рвотные позывы, пропадает аппетит.
Терапевтические методы выбирает ЛОР доктор, для устранения болезни герпетический фарингит. Лечение должно быть комплексным. Обычно дети пребывают дома, госпитализация не обязательна.
Методы исследования необходимые анализы
Четкий диагноз ставит только доктор, после осмотра ротоглотки и результатов анализов. Врач назначает общее исследование крови, мочи, мазок зева. Заболевание нужно дифференцировать с бактериальной и вирусной природами фарингита. Также важно вовремя отличить болезнь от инфекционного мононуклеоза и тонзиллита. Герпесный фарингит у детей определяется педиатром, после осмотра горла и сбора необходимых анализов. Диагностическая схема та же, что и для взрослых пациентов.
Мазок зева.
Лечение
Устранение герпетического фарингита проводится доктором отоларингологом. Больному выписывают противовирусные средства, которые употребляются в течение 2-4 суток. После превращения везикул в язвы, применение такой группы медикаментов будет не нужным. Больному назначается симптоматическое лечение.
Методы терапии устанавливаются в зависимости от вида, тяжести болезни и наличия хронических патологий.
- Медикаменты ряда интерферонов, которые стимулируют выработку антител, способных противодействовать болезнетворным микроорганизмам.
- Иммуномодулирующие препараты, с целью повышения иммунитета.
- Лекарства, оказывающие противовоспалительное и антипиретическое воздействие.
- Противоаллергенные средства для снятия отечности гортани.
- Витамины.
- Средства с муколитическим воздействием.
- Орошения горла и ингаляционные процедуры.
Если к болезни присоединилось вторичное инфекционное поражение, показаны антибактериальные средства. Устранение фарингита герпетической формы у детей должно проходить только под курированием педиатра, чтобы патология не перешла в запущенную фазу и не развились последствия. Полоскания горла травами, готовыми аптечными растворами, предотвращают наслоения бактериального поражения, таким методом можно оперативно лечить герпетический фарингит. Лечение недуга орошениями должно происходить в течение минимум 1 недели. Обрабатывать глотку следует три-четыре раза в сутки после еды. Жаропонижающие медикаменты можно принимать только при температуре свыше 38, 5 градусов. Больным до 16 лет нельзя давать лекарства, в состав которых входит ацетилсалициловая кислота.
Традиционное лечение герпетического фарингита направлено на устранение воспалительного очага и восстановления пораженной задней стенке горла. Медикаментозная терапия является основной в борьбе с заболеванием.
- Противовирусные медикаменты. Прибегают к использованию Фамцикловира (Фамвира, Минакера), Валацикловира (Валтрекса, Валавира). Иногда выписывают Ацикловир, если на предыдущие медикаменты у больного аллергия.
- Полоскания гортани противовирусными препаратами. Используют Мирамистин. Язвочки, которые находятся в труднодоступных местах, обрабатывают Виферон-гелем. Данное средство оказывает противовирусное и иммуномодулирующее воздействие.
- Если у больного отмечается гипертермия, назначают жаропонижающие медикаменты. К таким относят Парацетамол, Нурофен, Ибупрофен.
- Чтобы уменьшить болезненность в зоне язв, применяют анестезирующие препараты Лидохлор, Лидокаин Асепт.
- Для снятия отечности горла используют Тавегил, Диазолин, Фенкалор.
- Иммуномодулирующие препараты, такие, как Иммунал, Лизоцим, Циклоферон, Тактивин.
- Когда язвы эпителизируются, нужно обрабатывать их кераторлатическими медикаментами – облепиховым и шиповниковым маслом, витаминными Е, А, Каротолином.
- В период острой фазы заболевания, следует употреблять пищу только в жидком либо перетертом виде, также она не должна быть слишком горячей либо холодной.
Если герпетический фарингит часто повторяется, необходимо обратиться к иммунологу и определить причину, которая вызывает рецидивы патологии.
Медикаментозно.
Борьба с фарингитом герпетической формы нетрадиционными методами заключается в первую очередь в орошениях глотки целебными жидкостями. Для этого, применяют сырье шалфея, календулы, ромашки. Обработку гортани также проводят с помощью содового либо марганцового раствора. Жидкость не должна быть слишком горячей либо ледяной. Малышам до четырех лет выписывают ингаляционные мероприятия с отварами трав, лечебными препаратами, выбранными доктором. Еще подбираются симптоматические медикаменты в зависимости от возраста чада и степени тяжести недуга.
Широко используемые домашние способы комплексной терапии герпетического фарингита, которые также способствуют снижению симптомов.
- Смешать сбор сырья мать-и-мачехи, череды, залить 200 мл кипятка. Оставить настаиваться в течение 1 часа, процедить, орошать горло 5-6 раз в день до полного выздоровления.
- Одну кофейную ложечку календулы и липы залить двумя стаканами воды, настоять. Остывший раствор пить по утрам и вечерам.
- Два порубленных зубчика чеснока перемешать с 2 десертными ложками пчелиного нектара, продержать на водяной бане двадцать минут. Изготовленный сироп пить по 1 кофейной ложке каждый час.
Любого рода процедуры с тепловым воздействием – горячие аппликации, прогревания, ванны для ног при герпетическом фарингите запрещены. Они способствуют быстрому распространению патогенных микроорганизмов на другие органы. Также не стоит применять любого рода тепловые мероприятия при гипертермии.
Народными средствами.
Применяются физиотерапевтические процедуры при герпетическом фарингите на стадии ослабления клинических признаков и температуры. Когда состояние больного немного стабилизируется, можно прибегать к физиотерапии.
Какие физиотерапевтические мероприятия используют при фарингите герпетической формы?
- Чтобы усилить процесс эпителизации, прибегают УФО и гелий-неоновой лазерной терапии.
- При переходе патологии в запущенную фазу либо развитии осложнений, назначают прижигания везикул раствором нитрата серебра и криотерапию. Основной целью таких процедур выступает купирование болевого симптома и стабилизации восстановительного процесса.
Вышеперечисленные физиотерапевтические манипуляции выступают дополнительным этапом в лечении герпетического фарингита. Как самостоятельный метод терапии, их использовать нельзя.
УФО терапия.
Особенности лечения при беременности
Во время вынашивания плода, большая часть медикаментов запрещена к употреблению. При появлении симптомов фарингита герпетической формы, выписывают интерфероны. Порой лекарства такого ряда принимают еще до выявления возбудителя болезни. По причине того, что вирус герпеса может вызвать сильные последствия развития будущего ребенка, доктор в ускоренном режиме должен определить анамнез патологии. Для этого, беременную девушку направляют на ИФА, с целью выяснения срока попадания инфекционных агентов в организм.
Устранение фарингита герпетической формы у дам в положении и во время лактации должен состоять из обработки горла целебными растворами, обильного питья и приема витаминных комплексов. Также показаны ингалирования глотки щелочными жидкостями. Если патология протекает тяжело, женщину кладут в больницу.
Важным моментом считается не только своевременная ликвидация симптомов болезни, но также предупреждение ее развития.
- Для этого, нужно укреплять защитные свойства организма, принимать иммуномодуляторы.
- Стоит соблюдать гигиену рук, ротовой зоны и тела.
- Избегать общения с носителями болезнетворных микроорганизмов, герпеса.
При соблюдении всех правил, окрепший организм справится с попавшими в него вирусами самостоятельно и не допустит развития болезни.
Особенности лечения при беременности.
Возможные осложнения
Чем опасен фарингит герпетической этиологии:
- перетекание патологии в запущенную фазу;
- возникновение герпетического тонзиллита;
- появление менингита, отита, синусита;
Крайне редко, у новорожденных деток выявляется генерализация герпеса. В таком случае, поражаются внутренние органы. Зачастую, развивается бактериальная инфекция, которая приводит к воспалению ушного канала, бронхиту. Данное состояние разрешается с помощью антибактериальных лекарств.
Отит.
Прогноз
Заболевание, как правило, благополучно излечивается. Прогноз весьма успешный, обычно через двенадцать суток лечебного курса больной выздоравливает. Чтобы предотвратить реактивацию патогенных микроорганизмов, следует в дальнейшем вести здоровый способ жизни, придерживаться профилактических правил.
Герпетический фарингит считается тяжелой патологией, требующей грамотного лечения, чтобы предотвратить развитие осложнений. Порой последствия могут быть необратимыми, особенно они опасны в детском возрасте.
Профилактика
Предотвращение воспалительного процесса в задней стенке глотки герпетической формы требует соблюдения ряда правил. Необходимо уделять должное внимание защитным свойствам организма, не запускать болезни дыхательных путей.
Как предостеречь себя от герпетического фарингита?
- При обнаружении заболевшего ребенка в коллективе, его следует изолировать. Такая мера даст большой эффект, так как другие дети не подвергнуться заражению.
- Принимать витамины, особенно, в период вспышек респираторных болезней.
- Постепенно закалять организм. Рекомендуют начинать с обтираний мокрым полотенцем по утрам, питья холодной воды, контрастного душа.
- Уделять внимание гигиеническим процедурам, всегда мыть руки, очищать носовые пути и ушные раковины.
- Питаться сбалансировано. Еда должна быть здоровой, насыщенной витаминами. Стоит исключить фаст-фуд, жирную, жареную, острую пищу.
- Отказаться от курения, питья алкогольных напитков. Табачный дым вызывает раздражение слизистой горла, пагубно влияет на весь организм.
- Своевременно лечить кариозные зубы. Инфекция способна перейти на рядом расположенные отделы, возникнет другое заболевание дыхательных путей, следом, возможна активация герпетического вируса.
- Избегать переохлаждения. Этот момент выступает пусковым механизмом. Одеваться следует всегда по погоде.
Если бережно и внимательно относиться к здоровью, оно ответит взаимностью. Вирус герпеса будет оставаться неактивным, заболевание не разовьется.
Герпетический фарингит: что представляет собой болезнь, рассказывается в видео.
Читайте также: