Вирус ходит по нижнему новгороду

По данным на 27 апреля 2020 года, количество зараженных коронавирусной инфекцией в Нижегородской области выросло до 1574 человек. Ситуация с распространением смертельно опасного заболевания настолько серьезная, что накануне майских праздников властям пришлось закрыть границы региона. Уже с 27 апреля до особого распоряжения въезд на нижегородскую землю возможен лишь по прописке и экстренным рабочим пропускам.

Многие понимают, что в первую очередь запрет касается жителей Москвы , которые еще после объявления длинных выходных в стране отправились на свои дачи в регионы, в том числе в Нижегородскую область. Звоночек прозвенел в первой половине апреля, когда жители деревни Федурино стали перешептываться о приехавших из столицы дачниках с коронавирусом.

- Давным-давно надо было закрыть область, но уже поздно. За всю свою жизнь не видел столько приезжих из Питера и Москвы. Причем не сидят по домам, а гоняют по Чкаловску и по магазинам - бабки тратят, - пожаловался нижегородец Владимир Квитковский.

- Сидим взаперти - приезжают москвичи в свои коттеджи прятаться от вируса, заражают нас. Какой смысл в этой изоляции? - поинтересовалась Мария.

Раньше - карантин, а теперь и вовсе въезд закрыт

Справедливости ради напомним, что гостей из Москвы, Московской области и Санкт- Петербурга обязали соблюдать двухнедельный режим всеобщей самоизоляции в интересах нижегородцев. Соответствующий губернаторский указ был подписан в середине апреля. Причем хочешь - дома сиди, хочешь - в обсерваторе. Но в любом случае о походах по магазинам и катании на автомобилях придется на время забыть.

- Двухнедельная изоляция связана исключительно с продолжительностью инкубационного периода коронавируса. Эта болезнь очень коварна и способна после долгой паузы нанести смертельный удар. В одном из районов был случай, когда человек, приехав из столичного региона, заразил сразу несколько земляков. Этого можно было избежать, если бы он просто на две недели остался дома, а при ухудшении самочувствия обратился к врачам, - считает губернатор.

КОМПЕТЕНТНО

Психолог и гештальт-терапевт Екатерина Калинина:

- Любая фобия начинается со страха. Причем страх становится фобией, когда наша реакция на опасность сильно превышает угрозу или когда страх становится специфичным. Сегодня страх заразиться коронавирусом вполне адекватен ситуации, потому что мы видим масштабы и чувствуем угрозу своей жизни и жизни наших близких. В таком случае бояться вполне нормально. Однако ковидофобия - это когда страх становится неконтролируемым или специфичным. Таковым, к примеру, является страх москвичей. Почему это ковидофобия? Да потому, что объективно мы понимаем: вирус в Нижнем Новгороде уже давно и заразиться реально от любого нижегородца. Но если мы начинаем бояться именно москвичей, причем чрезмерно, то это уже проявление фобии. Логически этот страх не объяснить, он - другой!

В связи с этим могу посоветовать соблюдать адекватные меры предосторожности не только по отношению к приезжим гостям из других регионов, в том числе из Москвы, но и вообще по отношению ко всем нижегородцам: когда выходите в магазин, аптеку или по другим делам.

Кстати, избавиться от этой фобии в конечном итоге удастся. Но надо понимать, что все мы люди разные. Одно дело, когда фобия возникает у относительно психологически здорового человека. И совсем другое, когда человек с депрессивными проявлениями или другими особенностями психики. У первых фобия исчезнет после того, как уйдет угроза. Не сразу, конечно, через некоторое время. А у вторых может случиться так называемое застревание. В таком случае нужно будет обратиться к психотерапевту.

ТЕМ ВРЕМЕНЕМ

Все новости

Почитайте этот текст, который хорошо отрезвляет

Нижегородец вместе с друзьями находится в больнице

Фото: Александр Ощепков

Сразу пятеро жителей Нижегородской области были госпитализированы из-за коронавирусной инфекции. Вероятнее всего, они заразились, работая в Москве.

Руководитель штаба в городе Лысково Александр Нагорнов прокомментировал местным журналистам случай с выявленным заболевшим COVID-19.

По словам Нагорнова, у одного из пациентов коронавирус подтвержден лабораторно, у остальных есть симптомы заболевания. Все они были оперативно госпитализированы. Контактная группа — люди, с которыми общались заболевшие, находятся на изоляции. Всего их 13 человек.

Один из заболевших — Никита Воробьев — рассказал свою историю в социальной сети. Публикуем ее.

— Ребят, чтобы не думалось, расскажу свою историю. Может, кому-то станет легче, а кому то вообще поможет. 15 числа прошлого месяца как обычно поехали с друзьями на вахту, в Москву. Под конец вахты все в общежитии начали чихать и кашлять. Естественно, никто не придавал значения. Все думали, обычная простуда.

28 числа прошёл медика перед работой и поехал на выезд. По дороге стало ломать кости, резко появился кашель, заболела голова, немного сдавливало лёгкие. По приезде с работы мне уже было совсем плохо. Слезились глаза, еле передвигался. Померили температуру — 39,5. Дозванивались в скорую час. Взяли трубку, объяснили им, что да как, на что последовал ответ: мы не поедем, дайте ему жаропонижающее.

Медсестра начала бороться за мою госпитализацию. В итоге приехали. Сделали укол, сбили температуру. Положили меня в 7-е отделение первой инфекционной больницы Москвы в коридоре.

Больница полная. Взяли сразу мазки и кровь на коронавирус. На следующий день температура была 38,6, также сделали укол жаропонижающий. Душ не работал, был в ремонте. В туалете только ледяная вода. У большинства врачей кашель. На третий день стало лучше. Сдал все анализы. Рентген. ЭКГ. На четвертый день все анализы были готовы, кроме короны. Врач пришел осматривать, сказал, что волноваться мне не о чем, по всем признакам у меня обычный грипп и, скорее всего, результат будет отрицательный. Добавил, что они людей даже с коронавирусом выписывают. Естественно, он меня утешил.

Последний день вахты, парни домой собирались. Позвонил друзьям, сказал, что меня выписывают. Примерно в четыре часа 31 марта врач отдал мне выписку и больничный. Встретились с парнями у входа в метро и стартанули домой.

На следующий день проснулся, поступил звонок с Москвы о положительном результате. Обзвонил всех, с кем контактировал. Всех предупредил. Конкретно я ни с кем не контактировал в Лысково. Все, с кем были в контакте мои друзья, уже находятся в изоляции. 1 апреля ночью нас всех госпитализировали в Нижний Новгород.

Хочу сказать вам одно: я не знаю, каким образом я им заболел и никогда не узнаю. Если бы я не поехал в больницу, сейчас было бы гораздо больше больных! Никто не придает внимания этой болезни. Возможно, вы уже ей болеете! Не ругайте, пожалуйста, других, следите за собой. Я такая же жертва, как все остальные. С виду обычная болезнь, уже неделю живу с ней. Сейчас уже подозрение на бронхит. Два раза рентген сделали. Скорее всего, начнут давать антибиотики, чтобы не переросло в пневмонию. Завязывайте шутить. Всё очень серьезно.

По телевизору цифры тех, кто как и я попал в больницу. Можно смело эти цифры умножать на два или даже на три. Сейчас нас в палате уже двое, думаю, скоро и в Нижнем будут полные больницы. Так что берегите себя и своих близких.

Неизвестно как он распространяется, остаётся только гадать. Но то, что он моментально передаётся, это однозначно. Лекарств от короны нет. Запасайтесь силами и духом. Ребята с нашей скорой, которые везли до Нижнего — молодцы. Машину подготовили хорошо. Единственный минус — печку заклеили, пришлось померзнуть немного. Моё личное мнение — коронавирус пройдется по всем нам. Так что будьте готовы!

Завтра начинаются внеплановые каникулы сразу в десятке городов по России - из-за гриппа. В 14 регионах уже превышен эпидемиологический порог, 28 человек умерли с начала года из-за осложнений от гриппа. Московские врачи уверяют: у каждого второго заболевшего в столице диагноз ОРВИ означает H1N1, или так называемый свиной грипп.

То есть началось, несмотря на холода, которые обычно становятся лучшей профилактикой эпидемий. И вновь как с чистого листа. Врачи снова твердят: никакого самолечения, спиртное от болезни не спасает, антибиотики грипп не лечат, руки мыть надо чаще, ходить в общественные места - реже.

Головокружение, резкая слабость, головная боль, высокая температура, рвота — это и есть первые тревожные симптомы, на которые следует обратить внимание. Здесь важно не отмахиваться — мол, пройдет, а обратиться к врачу.

"Сам лечился полдня. Лучше сразу обращаться, а самолечением не заниматься. Это до добра не доводит. В палате лежат вон — 5 дней сам занимался собой, и вот уже две недели врачи занимаются", - рассказывает Юрий Арутюнов.

Нередко, говорят медики, пациенты обращаются лишь на 3-4, а то и 5 день. То есть когда уж совсем плохо. А залог успешного лечения в том, что оно должно начаться в первый же день заболевания. Противовирусные препараты есть. Эффективные. Помогают и при вирусе A(H1N1).

"Пандемический вирус, который неправильно иногда называют вирусом свиного гриппа. Этот термин уже 6 лет не используется. Надо говорить пандемический грипп. Сейчас эпидемия. Не надо дожидаться и думать — может, это не пандемический вирус. Сейчас надо в случае появления любых признаков заболевания, респираторных инфекций, относиться к возбудителю, как к пандемическому вирусу и начинать лечение противовирусными препаратами", - сказал директор НИИ вирусологии им. Д.И. Ивановского РАМН Дмитрий Львов.

Сейчас в мире одновременно циркулируют сразу три вируса. Два – можно сказать - уже привычные, сезонные. Переносятся легче. Осложнения — реже. Третий же, словно монстр — тот самый пандемический вирус А(H1N1) — гибрид из трех разный вирусов. Он-то и представляет наибольшую опасность. Главное - не терпит промедления. Вирусологи предостерегают: за сезон можно переболеть трижды. То есть после того, как отбились от двух вирусов, никто не гарантирует, что третий обойдет стороной.

Сезонные вирусы поражают клетки верхних дыхательных путей. Отсюда насморк, кашель. Пандемический вирус идет дальше. Если не лечить, в организме человека он мутирует, приобретая способность быстро двигаться вниз по легким - спускается в бронхи, поражая вплоть до конечных ветвей, бронхиол.

"Мы с вами находимся в палате реанимации интенсивной терапии, которая перепрофилирована для оказания медицинской помощи больным с тяжелыми вирусно-бактериальными пневмониями", - говорит главный врач ГУЗ "Волгоградская областная больница 1", пульмонолог Татьяна Коняхина.

От первого кашля до реанимации — один шаг. Точнее, может пройти всего один день. Те, кто подхватил пандемический вирус гриппа и не лечил его, уже на ранней стадии нуждаются в искусственной вентиляции легких. Далее — непростое и долгое лечение осложнений.

"Особенность заключается в том, что осложнения развиваются рано. Например, вирусная пневмония — на 2-3 сутки от начала заболевания. Сопутствующие заболевания почек, печени, метаболический синдром (избыточная масса тела) являются факторами риска тяжелого течения заболевания и развития тяжелых, в том числе, смертельных осложнений", - сообщила главный врач ГУЗ "Волгоградская областная больница 1", пульмонолог Татьяна Коняхина.

Вот он, вирус. Верхние белки, говорит биолог, и распознает иммунная система человека. А сам вирус именно их оперативно старается изменить, для того чтобы обмануть организм человека. Многолетняя борьба из года в год, от одного вируса к другому.

"Особенность в том, что в этом году свиной грипп стал сезонным. Это преобладающий штамм гриппа, который сейчас заражает людей во всем северном полушарии. По разным оценкам, от 60 до 80 процентов гриппа, который сейчас циркулирует в северном полушарии, — это вирус гриппа H1N1, так называемый свиной", - сказал заведующий Сектором молекулярной эволюции ИППИ РАН им. А.А. Харкевича Георгий Базыкин.

Трехлетнюю Настю в детскую больницу положили еще в начале декабря. Симптомы, казалось тогда, обычные. Ничего особенного. Казалось, пошла на поправку. Дома Насте снова становится плохо. Снова больница, врачи, лечение. Но на этот раз девочке становилось только хуже.

"В 6 утра началась одышка. В 9 часов подошла к врачу, говорю — Насте становится хуже. Она прибежала, сделала предположение, что у нее мог лопнуть аппендицит. После чего пришла заведующая, послушала и на мой вопрос, что с Настей, сказала, что у нее сердечная недостаточность", - рассказывает Надежда Лебедь, мама Насти.

Ее отвезли в детскую реанимацию. Уже там поставили диагноз "пневмония" и то, что осложнение вируса A(H1N1). Но было уже слишком поздно: спаси ребенка врачи не смогли.

Затрудненное дыхание, рвота, отказ от питья, повышенная возбудимость или, напротив, сонливость. Есть и еще одна очень важная особенность именно у детей: ребенку на некоторое время становится лучше, но потом снова возвращаются все симптомы (температура, кашель). Вирус словно обманывает. Поэтому даже если кажется, что малыш пошел на поправку, терять бдительность нельзя.

Ежегодно от осложнения гриппа в мире умирает около 500 тысяч человек. Всегда в группе риска — дети, беременные женщины и пожилые люди. В России эпидемия только началась. Но, по официальной статистике, уже зафиксировано почти 30 летальных случаев. Врачи подчеркивают — все они не были привиты. Продлится эпидемия, по предположению вирусологов месяц-полтора. На сегодняшний день эпидпорог превышен в 14 регионах. Это статистика по всем типам гриппа.

"После болезни, наверное, лет пять тому назад, я первый раз надела и сейчас каждую эпидемию, когда народ болеет, надеваю маску", - рассказывает Наталья Евдокимова.

За эти пять лет, говорит Наталья, болела только один раз. Такая культура профилактики гриппа у нас в стране еще не привита. Как, впрочем, и вакцинация. По статистике, прививки от гриппа сделали порядка 35 процентов. Школы уже начинают закрываться на карантин. В поликлиниках оборудуют специальные инфекционные кабинеты, для приема пациентов с симптомами гриппа — вход отдельный.

Паниковать, говорят медики, не стоит. Но к болезни необходимо отнестись очень серьезно. Носить медицинские маски, чаще мыть руки, без необходимости не посещать людные места. Если все-таки заболели, не ходить на работу — не заражать других, и сразу обратиться к врачу.

— Когда коронавирус пришел в Нижний Новгород?

— 5–6 марта, запомнила, потому что дежурила в эти дни. Мы к тому времени уже госпитализировали пациентов, вернувшихся из-за рубежа, брали у них анализы. Первые случаи коронавируса в Нижнем Новгороде были завозные, как, впрочем, и везде.

— Помните ваши эмоции, когда вы столкнулись с тем, о чем весь мир уже говорил?

— Каких-то особых эмоций по поводу самого коронавируса не было. Но пресса начала активно писать, брать у нас интервью и комментарии, и мы впервые столкнулись с таким вниманием журналистов. Для нас ведь это несвойственно, мы больше по приему пациентов и их лечению.

— Сегодня Нижний Новгород — один из лидеров по заболеваемости коронавирусом среди регионов, с чем-то вы это связываете?

— Город-миллионник, туристические потоки большие, есть международный аэропорт, все закономерно.

Больницу готовили к эпидемии еще в 2018-м

— Готовили ли вашу больницу под эпидемию специально или статус инфекционной больницы все упростил?

— Как инфекционная больница мы были готовы к эпидемии. И еще нам помогла большая подготовка к Чемпионату мира по футболу 2018 года. Можно сказать, что с того момента мы готовы практически ко всему.

Тогда, два года назад, мы тоже боялись завозных случаев особо опасных инфекций, известных на тот момент. Мы тренировались, как будем принимать больных, разобщать потоки, чтобы были отдельные въезды и входы. Мы бесконечно тренировались одеваться\раздеваться, быстро перепрофилироваться, готовить чистые и грязные зоны, соблюдать остальные меры безопасности.

К моменту эпидемии коронавируса все было отработано на автомате, ни инфекционистам, ни персоналу никакие дополнительные навыки не пришлось изучать.

— Работы сейчас стало больше?

— У нас всегда работы много: каждый год грипп, подъемы ОРВИ, летом — геморрагическая лихорадка с почечным синдромом, отравления. Мы, инфекционисты, никогда не жалуемся на отсутствие больных.

Перед эпидемией тяжело было то, что пришлось одномоментно осваивать много новых подходов к лечению. У нас было по несколько вебинаров в день, нужно учитывать все новые рекомендации, постоянно читать иностранные источники. При этом пациентов с другими болезнями никто не отменял.

Сейчас все четыре корпуса нашей больницы принимают только больных с коронавирусом. Мы стали флагманом по коронавирусной инфекции в Нижнем Новгороде. Но врачей хватает, больница полностью укомплектована.

— Трудно быть флагманом?

— Нет. Наверное, потому что мы не думаем об этом, просто выполняем свою работу. Да, много звонят, спрашивают, консультируются из других больниц, но это тоже обычная ситуация. Иногда другие медики звонят чтобы просто удостовериться — они все правильно делают. И легче становится.

— Вы наверняка читаете, как работают московские врачи. На ваш взгляд, в чем разница между Москвой и регионами, насколько вам труднее или, может быть, легче?

— Может быть, нам сложнее было организовать все это. Возьмем Коммунарку, огромная больница, современная, продуманная, все внутри есть. Нам пришлось подумать, как организовать ту же маршрутизацию. Но мы привлекли другие городские учреждения нам в помощь. Пример: на нашей территории нет аппаратов для компьютерной томографии, сейчас нам в проведении КТ помогает областной диагностический центр.

За дежурство поступило 63 пациента с Covid-19

— Как обычно проходит ваш рабочий день?

— Сейчас чуть пораньше приходится приезжать на работу — к 7 утра. Принимаю у дежурного персонала смену, узнаю о состоянии больных. Если какие-то больные вызывают опасения, стараешься сразу надеть защиту и к ним сходить, измерить основные показатели — пульс, давление, частоту дыхания, оксигенацию. Чтобы решить — сейчас экстренные меры нужны или все спокойно и стабильно. Если все стабильно, дальше начинается плановый обход, после обеда — работа с документацией. Домой ухожу часов 5–6 вечера.

— Если ли проблемы со средствами защиты или их достаточно?

— Проблем нет, достаточно.

— Тебе жарко и душно, к этому состоянию пришлось привыкать. Любые очки, маски создают ограничения в движении, но сейчас этого уже не замечаешь, мы привыкли, приспособились, хотя этот дискомфорт все равно есть. Бывает, очки-респираторы натирают лицо, оставляют следы. Приходишь домой со следами от очков, респиратора, мажешь лицо кремом с пантенолом.

— Что чувствует человек, который после нескольких часов в защите снимает ее?

— Когда костюм снят, ты думаешь, все ли ты обработал, все ли правильно сделал ? Есть четкий алгоритм снятия средств индивидуальной защиты, и чтобы избежать инфицирования его нужно строго соблюдать. Да он уже у нас в головах, но иногда из-за усталости боишься что-то пропустить, неверно сделать, но тренировки берут свое.

После снятия защиты открытые участки тела всегда обрабатываю антисептиком. Потом, конечно, делаешь глубокий вдох. Все врачи сейчас особо чувствуют ценность свежего воздуха.

Когда нам всем позволят гулять, мы вдвойне будем счастливы. Я надеюсь, все мы станем больше ценить то, что имеем. Возможно, в этом главный урок пандемии коронавируса.

— Как вы переключаетесь дома? Получается ли это?

— Получается. У меня дома первоклассник на дистанционном обучении, хочешь не хочешь, а переключаешься на технологию, русский, изо, литературное чтение. Материнское начало — все же основное в женщине. И домашние стараются лишних вопросов не задавать, если видят, что я совсем как выжатый лимон домой пришла. Мама мне помогает, старается разгрузить по максимуму.

— Как проходят дежурства?

— Как обычно — сутками по сменам. Конечно, сейчас дежурства проходят гораздо напряженнее, чем раньше. Бывают дни по итальянскому сценарию, когда массово и одномоментно поступает большое количество больных, это физически тяжело. Если бы это были плановые госпитализации по 15–20 человек, это один расклад, а когда одновременно приезжает 63 человека, это физически тяжело.

— Каков порядок госпитализации?

— Когда приезжает человек с подозрением на коронавирус, мы стараемся еще у фельдшеров скорой уточнить, какие у него признаки болезни, как он себя чувствует. Это позволяет быстро принять решение, куда его госпитализировать — в отделение для контактных больных или отделение, где лежат непосредственно коронавирусные больные.

Если больного госпитализировали непосредственно в это отделение, мы, надев защиту, идем к нему, принимаем, оформляем, решаем, необходимо ему отделение реанимации или нет. Если скорая сообщает, что едет тяжелый больной, то заранее готовим койку реанимации.

— Хватает ли аппаратов ИВЛ?

— Аппараты у нас есть, хватает.

— Если одномоментно поступает такое большое поступление больных, привлекаются ли дополнительные кадры?

— У нас большой опыт работы с наплывами пациентов. Возьмем 2009 год, когда была эпидемия свиного гриппа, мы тогда принимали людей автобусами в прямом смысле этого слова. Поэтому научились справляться.

— Насколько трудно эту нагрузку переносить женщине? Все же у мужчин физическая выносливость другая.

— Мне кажется, женщины могут все. Согласитесь, что такое для нас ночь не поспать? И у нас в больнице больше инфекционистов-женщин.

Сначала думали, что это как ОРВИ

— Ваши представления о коронавирусе изменились за то время, когда вы впервые услышали о нем, когда началась эпидемия в Европе? Если да, то как?

— Когда мы лечили первые случаи коронавируса, это были крайне легкие степени болезни, практически без клинических проявлений. Мы сначала как-то легкомысленно отнеслись, ведь коронавирус — это обычное ОРВИ. Чего в нем особенного, думали мы, группа ОРВИ нам хорошо известна. Больных беспокоила небольшая температура и дискомфорт в горле, вирус. Сейчас мы видим нарастание более тяжелых случаев, много больных с двусторонними пневмониями. И мы поняли, что это не просто ОРВИ.

— Коронавирус опасен очень большим тропизмом (тропизм — излюбленное место поражения того или иного органа; например грипп поражает мелкие сосуды, геморрагическая лихорадка с почечным синдромом — почки и капилляры) поражения легких. В этом главная опасность и это может случиться быстро.

Больной может поступать с легким течением, без какой-либо дыхательной недостаточности, через сутки-двое появляется поражение легких. И всегда надо быть начеку: если сегодня пациента ничего не беспокоит, завтра можно ожидать чего угодно. Стремительность течения болезни — вот что самое страшное.

— Поражения легких после коронавируса неизбежны?

— Сейчас по контрольным КТ мы видим, что у пациентов все проходит бесследно. Что будет, когда у нас будет огромная выборка пациентов, когда мы примемся исследовать ретроспективные данные, покажет только время.

Важно, что покажет КТ через полгода-год после выздоровления. Есть риск возникновения фиброза легких. Фиброз будет ограничивать расправление легких при вдохе, как у больных с хронической обструктивной болезнью легких, бронхиальной астмой. Люди с фиброзом больше склонны к поражению бронхолегочной системы при обычных ОРВИ, каким-то аллергическим предрасположенностям.

— Что скажется на образе жизни? Как минимум, нужно бросить курить?

— Бросить курить — обязательная часть программы здорового образа жизни. Как и кататься на лыжах, ездить на велосипеде.

— Как проходит болезнь? Что вы видите по своим пациентам?

— Если температура фебрильная, то есть 38 градусов и выше, если кашель, то у 99 процентов таких пациентов — двусторонняя пневмония. Эти пациенты сразу же или на следующий день отправляются на КТ, где мы видим двустороннюю пневмонию. Если лечение начать вовремя, то за день–два состояние пациента стабилизируется, уйдет эта симптоматика.

Если больной поступает с невысокой температурой, незначительным кашлем, мы назначаем более легкую терапию и дальше наблюдаем за больным. Дальше события развиваются уже по-разному: у кого-то температура нормализуется, уходит кашель, у кого-то симптоматика сохраняется. Последним опять назначаем КТ, обычно подтверждается пневмония в той или иной степени и, соответственно, мы включаем более массивную лекарственную терапию.

— Почему такое разное течение болезни? Ответ на этот вопрос хотя бы частично найден?

— Первый важный фактор — это доза инфицирующего агента. Если на человека попало, условно, 10 единиц вируса, это легкое течение, иммунитету проще. Если попала тысяча этих частиц, естественно, степень тяжести, объем поражения, будет больше. Поэтому и говорят: носите маску, перчатки, занимайтесь обработкой. Одно дело, на вас попадет 10 частиц, другое — тысяча.

Далее — наличие сопутствующей патологии. Возраст, избыточная масса тела, заболевания сердечно-сосудистой, бронхолегочной систем, эндокринные болезни, вредные привычки — все это группы риска, хорошо знакомые врачам.

— В Нижнем Новгороде уже были смерти от коронавируса?

— От коронавируса — нет, с коронавирусом — да. У пациентов из групп риска, уже перенесших инфаркты, инсульты, как и у пациентов, уже несколько лет пребывающих на гемодиализе, любое ОРВИ и вызванная им интоксикация могут привести к летальному исходу. Чем большую нагрузку организм за жизнь испытал, тем ему тяжелее бороться с любым ОРВИ и гриппом.

Вирус живет за ваш счет

— Из того,что происходит сейчас, что самое страшное на ваш взгляд?

Что касается медицины, нам пришлось в короткий период мобилизовать все силы — кадровые, медикаментозные, инструментальные. Нам пришлось в короткие сроки воспринять и усвоить большой объем информации, в голове по полочкам разложить и с этим алгоритмом работать.

— А что самое оптимистичное?

— Эта эпидемия однозначно закончится. Вирус не любит ультрафиолета, он при нем не выживает. Когда будет солнце и устойчивые высокие температуры, это все точно закончится. Также произойдет коллективная выработка иммунитета .

Мы ждем, что начнутся исследования не только ПЦР-методом (это на наличие вируса, то есть на наличие заболевания), но и антител ИФА-методом — будут смотреть антитела к этому вирусу у людей. Это покажет, есть ли уже переболевшие и самостоятельно выздоровевшие люди и насколько у них крепкий иммунитет к коронавирусу. Потом все-таки появится вакцина.

— Лично вы боитесь заразиться?

— На работе я вообще не боюсь. Мы четко знаем, что у нас все больные с ковидом, мы знаем, как одеться, как обработать все дезинфицирующим раствором, как и где включать кварц. А когда я иду в магазин, аптеку, еще куда-то, вижу там людей без масок и респираторов, мне кажется, все они — ходячий источник ковида, вот тогда становится страшно.

— Коронавирусом болеет много пожилых, расскажите об особенностях работы с такими пациентами. Они сложные?

— Все пациенты сложные и особенные, всегда. Мы же стараемся все-таки лечить конкретного человека, а не болезнь. Это возможно только с включением внутренних психологических ресурсов.

Почему у врачей есть синдром эмоционального выгорания? Потому что без какого-то личного участия, без профилактической беседы бывает невозможно сдвинуть ситуацию с места. Если пациенту задать правильный настрой на выздоровление, убрать какие-то его страхи, фобии, то и тело начинает отвечать выздоровлением.

— Что нового вы узнали о себе и своих коллегах во время этой эпидемии? Приятное или неприятное?

— Что вас может порадовать сегодня? Возможно ли переключиться на что-то другое или все мысли об этой эпидемии?

— Как я уже говорила, меня переключает семья.

26 января 2020, ГТРК "Нижний Новгород" (видео). Вирусы гриппа активизировались в Нижегородской области. Регион на пороге эпидемии. Только за последнюю неделю в больницы области обратилось около четырнадцати тысяч человек. Инфекция движется и по другим регионам Приволжского федерального округа. Более подробно об эпидемической ситуации в Нижегородской области расскажет Наталья Одинцова.
- Наталья, здравствуй! Стало известно, что у 56 человек в регионах Поволжья выявлен свиной грипп. Насколько это серьезная ситуация?

- Александр, здравствуй. Для начала скажу, что ситуация полностью под контролем Роспортебнадзора, и вполне ожидаемая для января. Прогнозы, которые врачи делали еще осенью, вполне подтвердились. Пик заболеваемости в нашем регионе ожидается в середине февраля.

Что касается свиного гриппа, то его не стоит выделять в какую-то особенную группу. Как говорят медики, симптомы, лечение и его возможные последствия практические одинаковые для всей группы выявляемых в этот подъем заболеваемости вирусов. Свиной грипп или грипп А , а точнее А H 1 N 1 , был особо опасен в 2009 году, когда его впервые выявили и он еще не был изучен. И тогда он дал много осложнений. Вирус действительно является наиболее вирулентным, то есть вызывает более тяжелое заболевание, для заражение человека требуется меньшее количество вирусов, чем при обычном гриппе. Но те, кто сделал прошлой осенью прививку, могут не беспокоится. В состав вакцины входят защитные компоненты сразу от четырех видов вируса гриппа, в том числе и от свиного.

К слову о вакцинации. Количество заболевших находится в прямой зависимости от количества привитых . Я сейчас покажу это наглядно.

Перед вами график динамики последних 19 лет, где вы видите пересечение двух кривых. Одна идет вверх - это рост показателей вакцинации в регионе, а другая смещается резко вниз - это выявленные случаи заражения гриппом. Еще в двухтысячном году, когда были привиты лишь пятьдесят тысяч человек, заболевших регистрировали в семь раз больше, а длительность эпидемии составляла 7 недель. За последние пару лет количество гриппа в регионе снизилось практически до нулевых показателей, потому что в вакцинации участвует почти половина населения нижегородской области, перед начинающейся эпидемией 2020 этот показатель составил -46 %.

Людмила Башкатова, Главный специалист-эпидемиолог Министерства здравоохранения Нижегородской области: У нас привито более полутора миллионов человек. Это самый лучший показатель за последние годы. Рост вирусной инфекции он начался. Поэтому наши медицинские службы - стационары готовы оказывать медицинскую помощь.

По данным медиков, сейчас в больницах региона лечится 88 человек, у которых лабораторным путем зафиксированы ОРВИ, ГРИПП, и его осложнения - пневмония, бронхит , гайморит. Причем, это в основном те, пациенты, которые не были вакцинированы .

Понятно, что цифра может быть больше ведь многие пытаются лечить грипп самостоятельно, забывая о возможных последствиях . Отмечу, что грипп не начинается с насморка. В первые дни болезни часто закладывает нос, что связано с интоксикацией организма и отеком зараженных тканей. Только на 3-4 день может появиться классический насморк, причина которого не вирус, а бактерии,которые воспользовались временной слабостью организма. Вирус гриппа хорошо переносит заморозку, может на несколько дней оседать на поверхностях предметов, в том числе на денежных купюрах и сотовых телефонах, но при этом очень чувствителен к повышенным температурам и обычному мылу. Именно поэтому для профилактики гриппа рекомендуется после посещения улицы, общественных мест мыть лицо и руки с мылом. А уж если заболел человек - то прием жаропонижающих рекомендуется только при температуре тела выше 38С.

Еще раз отмечу, что эпидпорог в регионе еще не превышен. Но специалисты просят нижегородцев быть внимательнее, особенно тех, кто находится в группе риска - это школьники, студенты, беременные женщины и пенсионеры. Осторожнее следует быть при поездках в субъекты ПФО. Самое большое количество заболевших гриппом выявлено в Казани - свыше 120 случаев.

Наталья Садыкова, Заместитель руководителя Управления Роспотребнадзора по Нижегородской области: Количество вирусов гриппа среди всех респираторных вирусов составляет 65%. Дети вышли с каникул. И уже начали закрываться детские учреждения на карантины по причине повышенной заболеваемости расператорными инфекциями.

Прислушивайтесь, к тому что говорят медики, но особенно следите за реакцией своего организма. При первых симптомах обратитесь ко врачу.
- Я желаю всем здоровья и вам тоже, Александр, ведь журналисты очень часто ввиду своей работы оказываются в местах массового скопления людей, где атакуют вирусы!
- Как, впрочем кондукторы, электрики, сантехники, учителя, врачи. Действительно, сохранить здоровье - это очень важно.

Читайте также: